Лечение трещин на сосках при грудном вскармливании: обзор средств, кремов и мазей для кормящей матери

Лечение трещин на сосках

Заметив трещины на сосках при кормлении, что делать в первую очередь? Для начала нужно определить причину появления трещин. Оцените внешний вид соска (при молочнице на нем появляется белый налет), правильность захвата. Подумайте над тем, как организованы кормления. Когда причины установлены, займитесь их устранением и помните: трещины соска не заживут, пока все негативные факторы не будут исправлены.

Мамочкам часто дают советы, которые в действительности не нужно воплощать в жизнь при трещинах на сосках:

Прекращать кормление грудью. Если женщине невыносимо больно кормить, можно сделать перерыв не более 12 часов для каждой груди. За это время нужно подлечить трещины и активно взяться за исправление неверной организации кормления.
Кормить малыша реже. В следующее кормление младенец проголодается и будет сосать гораздо интенсивнее, а значит, процесс пройдет болезненнее, и соски травмируются сильнее. Лучше всего продолжайте прикладывать ребенка к груди по требованию.
Кормить младенца сцеженным молоком. Сцеживание может усугубить трещины.
Кормление в накладках. Исключение – случаи, когда боль невыносима. Можно кормить в накладке одни сутки, пока ранки чуть-чуть заживут. В накладке грудь плохо опорожняется. О таком способе кормления читайте в статье: Накладки на грудь для кормления.
Смазывать трещины соска йодом, зеленкой, спиртом. Эти средства еще сильнее высушат кожу и усугубят проблему.

Лечение трещин заключается в применении мазей, отваров и кремов. При высыхании кожи или появлении первых микроранок Вам поможет собственное молоко. После завершения кормления смажьте его капелькой поверхность соска и дайте высохнуть.

Важно! Если в ранках заметен гной, появилась краснота, болезненность самой груди, поднялась температура, нужно немедленно обратиться к врачу. Если появились трещины на сосках при кормлении, лечение народными способами лучше не применять

Различные отвары, самодельные мази могут нанести больший вред, чем пользу

Если появились трещины на сосках при кормлении, лечение народными способами лучше не применять. Различные отвары, самодельные мази могут нанести больший вред, чем пользу.

Для лечения трещин приобретите в аптеке гель Солкосерил. Будьте внимательны: в продаже есть мазь и крем, но Вам нужен именно гель.

Лечение маленьких трещин можно проводить самостоятельно, а вот глубокие ранки нуждаются в очной консультации консультанта по грудному вскармливанию.

Итак, сосок поврежденной груди обдуйте феном, ранка должна быть сухой. Затем спичинкой, или зубочисткой нанесите небольшое количество геля внутрь ранки. Гель склеивает ранку и помогает ей быстрее зажить. Лучше всего кормить поврежденной грудью не чаще 1 раза в 3 часа. Это временная мера. Как только ранка подживет, начинайте кормить в привычном ритме.

Если при прикладывании ребенка к груди трещина вновь раскрывается, и не заживает, нужно обратиться за очной помощью. При неправильном прикладывании ребенка к груди устранить трещину полностью не получится.

Можно использовать для лечения заметных трещин очищенный Ланолин. Он запечатывает ранку, не позволяя микроорганизмам проникать внутрь, оказывает заживляющее действие.

Кроме того, вещество блокирует нервные окончания, и кормить будет уже не так больно.

Ланолин – природный материал, он может оставаться на груди и во время кормления. В аптеках представлено большое количество кремов и мазей от трещин на сосках на основе этого действующего вещества.

Желательно приобрести чистый ланолин, так как дополнительные компоненты могут спровоцировать аллергию. Весь период лечения сосок должен быть постоянно покрыт выбранным средством, даже во время кормлений.

Хорошим заживляющим эффектом обладает мазь солкосерил, но ее нужно смывать перед кормлением.

Трещины соска – неприятная проблема, часто приводящая к отказу от грудного вскармливания. Нет никаких причин лишать кроху маминого молочка и терпеть неудобства, связанные с переходом на кормление смесью. Приложив немного усилий, любая женщина справится с этим состоянием и продолжит кормить малыша грудью.

Меры предосторожности

Организм кормящих матерей очень чувствителен к различным веществам и воздействиям. Поэтому, при необходимости использовать новый лекарственный препарат, нужно убедиться в безопасности такого лечения. Чтобы предотвратить возможное возникновение аллергических реакций на хлорамфеникол, перед первым использованием мази Левомеколь рекомендуется провести кожный тест на аллергию к составляющим препарата.

Для этого за 1-2 часа до лечения нужно нанести маленькое количество мази на внутреннюю поверхность коленного или локтевого сгиба. Если местной реакции — покраснения, отека, зуда, не последовало, можно начинать терапию.

Отдельно следует проявлять осторожность при лечении маститов или трещин сосков. Перед кормлением ребенка обязательно тщательно промыть грудь от остатков мази, чтобы она не попала в организм младенца

И наносить её снова лучше сразу после кормления.

Мазь Левомеколь — отличный препарат для лечения различных заболеваний у женщин, кормящих грудью. Он очень эффективен, доступен и при этом его применение безопасно как для матери, так и для младенца. Тем не менее, перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом для уточнения диагноза, а также способа, длительности лечения и дозировке препарата.

Можно ли продолжать кормление с поврежденными сосками

Разумеется, трещины необходимо лечить, однако многие мамы не понимают, можно ли продолжать грудное вскармливание во время лечения. Кроме того, что такое кормление приносит боль и дискомфорт, женщин пугает, что в молоке может присутствовать примесь крови. На самом деле, это совершенно безопасно для ребенка и присутствие небольшого количества крови в молоке не должно стать тревожным сигналом.

Очень эффективно в данном случае помогают накладки на грудь, которые можно приобрести в аптеке. Силикон, из которых они изготовлены, очень эластичный, тонкий и полностью безвредный. Ребенок во время сосания практически не испытывает никакого дискомфорта, а мама сможет снизить болевые ощущения, защитить нежную кожу на сосках и оптимально использовать время на лечение трещин. После полного заживления естественный процесс вскармливания можно будет продолжить.

Почему возникают трещины сосков?

Эта неприятность, как правило, случается с мамами в первые дни вскармливания ребенка. Вероятные причины могут быть следующие:

Неполное захватывание ребенком груди

Даже если кормить ребенка не более 3 минут и при этом не правильно прикладывать ребенка к груди, то постоянное раздражение сосков приведет к их повреждению. Поэтому самой основной причиной появления трещин сосков является не продолжительность и частота кормления, а не правильное прикладывание малыша (см. как правильно прикладывать ребенка для кормления).

Отнятие соска изо рта малыша насильно

Если мама пытается самостоятельно вытянуть сосок и остановить кормление ребенка, при этом малыш сжимает челюсти, пытаясь его удержать. Также в случае неправильного прикладывания (животиком вверх, а не к себе), ребенок в конце кормления отворачивается и также зажимает сосок в челюстях, создавая давление на него. Нежная кожа сосков не предназначена для такого давления и легко травмируется.

Неправильный уход за кожей груди

Чрезмерное высушивание полотенцем или мытье сосков с мылом смывает естественную смазку, которая защищает кожу. Естественная смазка обладает и антисептическим, и смягчающим свойством, поэтому в дополнительной обработке или мытье молочные железы во время грудного вскармливания не нуждаются.

Сухость кожи соска и ореола
Повышенная чувствительность кожи соска к трению
Гиповитаминоз у мамы
Развившаяся молочница полости рта у ребенка также способствует их появлению, что может потребовать лечения противогрибковыми мазями
Неправильное использование молокоотсоса или некорректное ручное сцеживание
Аллергическая реакция кожи на стиральный порошок, крем и пр.
Подтекание молока
Трещины могут появляться и в результате укусов при кормлении более взрослого ребенка, у которого прорезаются зубы (см. прорезывание зубов у грудничков).

Причины могут быть и другие. Знание причин позволяет предупредить эту проблему

Но если трещины уже сформировались, важно вовремя это заметить и немедленно начать лечение

Почему возникают трещины на сосках при кормлении?

Обратите внимание, что многие объясняют появление трещин на сосках при грудном вскармливании чрезмерной сухостью и неподготовленностью сосков. На самом деле это не совсем так

Потому что практически у всех женщин кожа в этой области является одинаково нежной. Она не постоянно находится на воздухе, не трется о жесткую ткань. Соответственно кожа на сосках очень мягкая, нежная и гладкая. Любые сильные раздражители могут провоцировать возникновение ранок.

Причины:

Однако стоит обратить внимание, что основной причиной появления трещин на сосках, является неправильно организованное грудное вскармливание. То есть мама неправильно прикладывает ребенка к груди

Изначально сам сосок не должен участвовать в процессе кормления, прикладывать необходимо ареолой, чтобы нижняя губа ребенка охватывала ободок практически полностью.
При неправильном прикладывании, ребенок хватает сосок и как бы жует его зубами, высасывая оттуда молоко. На самом деле это трудно не только для мамы, но и для ребенка, так как такая техника высасывания молока не позволяет вдоволь насытиться. Из-за этого ребенок нервничает, капризничает, и мама вынуждена чаще прикладывать его к груди, тем самым ухудшая ситуацию с сосками.
Многие врачи, особенно пожилого возраста, рекомендуют после каждого прикладывания к груди обмывать соски водой с детским мылом. Это неправильно, потому как мыло имеет щелочную среду и очень сильно сушит кожу, усугубляя ситуацию с сосками. При этом нет никакой необходимости мыть грудь после каждого прикладывания. Это связано с тем, что условно-патогенная микрофлора имеется на теле у всех, в том числе и в уголках рта ребенка. Соответственно никакого вреда при нормальном иммунитете у него не будет.

Молокоотсос

Причины возникновения трещин

Трещины на сосках могут быть единичными или множественными, визуально они похожи на разрез, берущий начало в центре соска и движущийся к краям. Проблемы могут быть на обеих грудях или только на одной. Глубина поражения тоже бывает разной. Глубокие трещины на сосках могут выделять сукровицу и даже кровь. Трещины, объединяющиеся вместе, усугубляют состояние кормилицы. Причины появления трещин различны, к основным относятся: инфекции, неправильный захват груди, неправильная гигиена и уход за молочными железами.

Неправильный захват

Положение захвата выбрано неправильно, если:

есть болезненные ощущения на протяжении кормления,
малыш захватывает только сосок,
ареола не попадает в захват и остается вне рта.

Малыш, беря сосок неправильно, всегда будет причинять маме боль. Также могут появиться ссадины, которые с продолжением неправильного захвата превратятся в трещины сосков. Молочные железы, болящие при кормлении, – тревожный сигнал, в таких случаях непременно нужно сменить технику захвата и научиться правильно прикладывать кроху к груди.

Залечить небольшие трещины сосков можно даже без помощи медикаментов, просто наладив правильную постановку захвата. Делается она так:

ребенка нужно полностью развернуть к маме, голова при этом занимает положение, не требующее поворота головы для захвата груди,
голову малыша следует совсем немного запрокинуть назад,
открыть ротик крохе так, чтобы нижняя губа полностью захватывала и сосок, и ареолу,
верхняя губа практически полностью закрывает ареолу,
подбородок малыша касается груди,
малыш сосет медленно и плавно, при этом слышно, как он глотает молочко.

Если ребенок неправильно сосет грудь или у мамы появились болевые ощущения, необходимо начать процесс сначала, помогая новорожденному правильно захватить молочные железы. Малыш легко откроет рот, если провести соском груди по нижней губке, после этого можно вложить грудь в ротик.

ИНТЕРЕСНО: что делать, если у кормящей мамы болит грудь?

Инфекция

Неправильная постановка захвата молочных желез приводит к появлению трещин сосков, которые могут усугубиться инфекциями, развивающимися при нарушении правил гигиены. Кожа на груди становится красной, отечной, появляются болевые ощущения даже при простом прикосновении.

Инфекции стафилококка или грибковые заболевания активно развиваются при следующих условиях:

если имеют место ранки, ссадины и другие нарушения кожного покрова,
если кормящая мама использует синтетическое белье вместо хлопчатобумажного, то есть проникновение воздуха к телу будет затруднено,
если женщина прибегает к помощи прокладок для груди: такая влажная и теплая среда – идеальное место для развития вредных организмов.

Установив инфекционную природу трещин сосков, врач непременно пропишет антибактериальные препараты ведь, к примеру, стафилококковый возбудитель способен спровоцировать появление мастита.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: чем лечить мастит у кормящей матери в домашних условиях?Противогрибковые средства будут хороши для лечения инфекций, которые кроме неприятных моментов для мамы имеют негативные последствия и для новорожденного. У малыша может возникнуть воспаление в ротовой полости. Не стоит отказываться от использования таких медикаментов.

Ошибки при уходе за грудью

Необходимо соблюдать правила личной гигиены. Сохранять чистоту и свежесть можно, принимая душ один раз в день, но желательно не использовать во время мытья мыло и не обрабатывать кожу спиртовыми растворами.

Как вылечить трещины на сосках народными средствами?

Методы народного лечения трещин до сих пор актуальны. Из лекарственных растений – натуральных антисептиков вытягивают соки (алоэ, чистотел, каланхоэ), делают настойки (календула, кора дуба, ромашка, тысячелистник), отвары (шиповник) и растворы (ляпис 1%-ный серебросодержащий), применяют их как мази (прополис, облепиха).

В настоящее время основу народного лечения по-прежнему составляют травы, только теперь их не нужно собирать самим, а можно купить в аптеке по отдельности или в виде уже готового сбора для приготовления настойки.

Так, в борьбе с трещинами эффективен травяной сбор из зверобоя, тысячелистника, полевого хвоща и болотной сушеницы. Травы берут в равных пропорциях, измельчают и перемешивают. Лекарственный сбор в количестве двух столовых ложек заливают кипятком (примерно литром воды), настаивают полчаса, процеживают и ежедневно по несколько раз обрабатывают им ореолы сосков до их полного заживления.

Аналогично составляют еще один сбор из травы тысячелистника (четыре доли), цветов ромашки и календулы (по одной доле), заливают его кипятком (0,5 литра), настаивают около часа, процеживают. Применяют местно: смоченную в нем повязку прикладывают к груди и оставляют на ночь, после пробуждения снимают и моют соски проточной водой. Еще их можно протереть настойкой подорожника или шалфея.

Лечение трещин на сосках

Появившиеся трещины сосков имеют свою причину, которую и нужно выяснить. Лишь выяснив ее, можно начинать лечение последствий. Нарушение техники сосания или иные причины должны быть устранены:

Наладьте правильный захват груди. Новорожденный обязательно должен брать грудь правильно, при таком захвате женщина не будет испытывать боли во время кормления, даже если у нее уже имеются повреждения кожных покровов и трещины в области сосков.
Вылечить инфекцию. Лечение антибиотиками или противогрибковыми препаратами возможно даже во время лактации, но подобные медикаменты должны быть прописаны исключительно врачом.
Соблюдайте правила гигиены. Не стоит мыть грудь перед каждым кормлением. Чтобы защитить одежду от молока, излишне вытекающего из груди, можно использовать специальные прокладки, но менять их следует как можно чаще, чтобы там не размножались вредные бактерии.
Измените процесс сцеживания. Будьте аккуратны и деликатны при сцеживании, избегайте возможных травм.
Не стоит предлагать малышу альтернативу груди. Докармливание ребенка из бутылочки или использование пустышки может спровоцировать уменьшение лактации.

После того как устранены причины, можно переходить непосредственно к лечению трещин сосков. Об этом поведем речь ниже.

Неглубокие трещинки

Небольшие трещины в области сосков появляются либо при неправильном прикладывании, либо просто как характерная особенность первых дней кормления (рекомендуем прочитать: как делается правильное прикладывание ребенка при грудном вскармливании?). Болевые ощущения свойственны только самому начальному этапу вскармливания. Соски и ареола становятся красными. Рекомендуется использовать следующие методы лечения:

Грудное молоко. Оптимальное и максимально доступное средство для профилактики появления каких-либо воспалений. Наносить на поврежденные участки после кормления до полного высыхания. Молочко – прекрасное средство для профилактики трещин сосков.
Кремы с ланолином. Существует в продаже ланолин в чистом виде (Medela, Lansino) и крема с ним. Ланолин имеет натуральный природный состав, поэтому нет необходимости смывать его перед кормлением. Действие ланолина таково: уменьшает боль и воспаление, способствует регенерации, создает защитную пленку.
Народные средства. Для избавления от трещин сосков можно использовать раствор из вазелина и масла шиповника, которые необходимо смешать 2:1. После кормления мазать средством грудь и закрывать салфеткой, а сверху укутывать полиэтиленовым пакетом. Поверх такого компресса уже одевается бюстгальтер. Собираясь кормить малыша, компресс снимают, а грудь легонько моют водой.

Через 2-3 дня лечения неглубокие трещины в области сосков пройдут. Болезненные ощущения пропадут и вы сможете кормить своего малютку легко и радостно.

Глубокие повреждения

Сильные повреждения кожи заживают очень долго и требуют более серьезных мер. Рекомендуется использовать препараты на основе пантенола, ланолина, а также ранозаживляющие препараты и антисептики натурального состава:

Средство от трещин сосков ранозаживляющее. Кормящим матерям показано лечить повреждения кожи следующими кремами: «Бепантен», «Солкосерил». Выбирая препарат «Солкосерил», отдавайте предпочтение гелевой форме, так как она имеет свойство проникать в более глубокие слои кожи, а мазь «работает» только на поверхности. Хорошими помощниками на пути к выздоровлению станут крема и мази «Пурелан» и «Лансино».
Натуральные антисептики. Противовоспалительные масла облепихи или календулы помогут облегчить ситуацию. Облепиховое масло наиболее рекомендуемо, так как оно является прекрасным ранозаживляющим средством, а также совершенно не имеет противопоказаний. Поверх обработанной маслом кожи нанесите немного грудного молока.

Средства, применяемые для избавления от глубоких трещин сосков, перед кормлением необходимо тщательно смывать. Пользоваться мылом при этом не рекомендуется.

Кормление грудью при наличии ссадин и трещин сосков приносит нестерпимую боль, причем эта боль усиливается, если увеличивается пораженная площадь. Избежать трещин можно лишь соблюдая правила гигиены и обеспечивая малышу правильный захват груди. Каждая женщина должна внимательно относиться к своим молочным железам, тогда проблемы с грудью останутся в прошлом.

При наличии регулярных проблем при грудном вскармливании, частом появлении трещин сосков, советуем обращаться за консультацией к маммологу, гинекологу или консультанту по ГВ. Они помогут освоить технику правильного захвата и избавиться от приобретенных инфекций.

Лечение

Перед тем, как начать лечение трещин сосков, следует выявить факторы их появления. Пока сохраняются условия для нанесения травмы груди, различные терапевтические методики не дадут ожидаемого эффекта. Терапия должна носить системный характер для достижения скорейшего результата.

Исправить захват. Следует убедиться, что младенец захватывает грудь должным образом. Если существуют повреждения соска вскармливание с надлежащим захватом не спровоцирует болевых ощущений.
Устранить инфекцию. Назначить терапию может лишь специалист. Есть медикаментозные средства, которые совместимы с кормлением грудью (противогрибковые и антибиотики).
Обеспечить надлежащую гигиену. Не обмывать кожный покров водой до вскармливания. Во время подтекания молока часто менять прокладки, во избежание появления влажной среды. Запрещено смазывание поврежденных участков йодом, зеленкой, спиртом.
Менять привычки, методику сцеживания.
Избавиться от «заменителей» груди. Не докармливать из бутылки, поскольку это может угнетать вскармливание, не предлагать ребенку соску.

До того, как начать лечить трещины необходимо проконсультироваться с врачом.

Причины образования трещин и способы их избежать

Самой частой причиной, вызывающей травмирование сосков и способствующей образованию трещин, является неверное прикладывание ребёнка к груди. Захват соска будет правильным, когда рот младенца широко открыт, губы вывернуты, подбородок плотно прилегает к телу мамы. При этом сосок не виден или почти не виден. Соответственно, неправильным будет неполный захват при недостаточно широко открытом ротике ребёнка.

Неправильное прикладывание к груди — частая причина травмирования сосков

Резкое вытягивание груди

Важным является не только навык подачи соска новорождённому. Немалое значение имеет его правильное извлечение изо рта ребёнка. Иногда малыш, насытившись, сам выталкивает грудь. Но случается, что ребёнок во время приёма пищи уснул, при этом сосок остался у него во рту. Бывает и такое, что маме по какой-то причине понадобилось прекратить кормление немедленно

В этих случаях очень важно извлечь сосок из полости рта плавно, без резких движений

Дело в том, что во время принятия пищи во рту образуется вакуум из-за активных сосательных движений малыша. Поэтому резкое вытягивание груди из ротика карапуза неизбежно приведёт к сильным болевым ощущениям, а если ситуация будет систематически повторяться, то и к травмированию соска.

Для безопасного и безболезненного извлечения груди нужно слегка надавить на щёчки в области скул и одновременно с этим просунуть кончик пальца в рот ребёнка. Вышедший воздух позволит легко вынуть сосок.

Ни в коем случае не стоит прибегать к такому способу, как препятствие поступления воздуха в дыхательные пути ребёнка путём зажимания носа. Некоторые молодые мамы, не зная других методов, закрывают малышу нос, чтобы из-за нехватки воздуха он открыл рот. Это очень неразумно и опасно. Как минимум кроха резко вдохнёт воздух вместе с молоком и подавится. В худшем случае может быть спровоцирована аспирационная пневмония — воспаление тканей лёгкого вследствие попадания инородного предмета (в данном случае грудного молока).

Резкое вытягивание груди изо рта малыша доставит женщине боль

Втянутые или плоские соски

У некоторых женщин существует такая физиологическая особенность, как втянутый или плоский сосок. Чтобы понять, какой вид у вас, нужно зажать сосок между большим и указательным пальцами. Если он обычной формы, то выдвинется вперёд. Если же он плоский либо втянутый, то его положение останется неизменным. Обнаружение у себя признаков втянутого или плоского соска — это вовсе не повод для отказа от грудного вскармливания.

Есть несколько способов придать соскам правильную форму:

С помощью молокоотсоса. Очень эффективный и, возможно, максимально полезный метод. В первые дни после родов процесс лактации только налаживается. Чем больше молока из груди выйдет, тем больше прибудет в следующий раз. Новорождённый ребёнок ест ещё очень мало, поэтому молокоотсос может взять на себя двойную функцию: вытягивание сосков и налаживание процесса лактации.
С помощью вакуума. Такой прибор продаётся в аптеке, но можно сделать его самой.

Для самодельного прибора подойдёт любой медицинский шприц с диаметром, соответствующим размеру соска роженицы. Изготовить его можно следующим образом:

Предварительно высунуть поршень.
Обрезать край шприца с той стороны, куда вставляется игла.
Вставить поршень с обрезанной стороны.
Шприц приложить к соску и аккуратно потянуть за поршень, вместе с ним будет вытягиваться и сосок.

Помогут и специальные силиконовые накладки, имитирующие сосок. Они пригодятся не только в случае плоского или втянутого соска, но и тогда, когда грудь потрескалась из-за неправильного прикладывания к ней малыша. Накладки выполнены в виде соска правильной формы. Они удобны для захватывания ребёнком, а сам силикон уменьшает боль от прямого соприкосновения рта и груди.

Неправильный уход за сосками

К трещинам может привести ненадлежащий уход за грудью. В период лактации не стоит:

часто мыть грудь при помощи мыла или геля, это может спровоцировать пересыхание сосков и, как следствие, образование трещин;
вытираться жёстким полотенцем;
длительное время не производить замену вкладышей для бюстгальтера, поскольку влажная и тёплая среда создаёт отличные условия для образования и размножения вредоносных бактерий;
использовать кремы для заживления травмированной груди, если на самом деле она не повреждена;
носить обычное бельё, которое чаще всего изготовлено не из эластичного материала; следует отдавать предпочтение специальным бюстгальтерам для кормления.