- Причины возникновения нервного тика
- Немедикаментозная терапия
- Еще по теме «Лечение тиков у детей»:
- у сына 6 лет нервный тик
- Нервный тик-нужны советы
- Тик у ребенка
- Нервный тик у ребенка: у кого было подобное?
- Невроз навязчивых движений
- Нервный тик у ребенка
- Нервный тик-опускаются руки:(
- Тики. Беспокойство ребенка.
- я к вам за советом (тики, навязч.движения)
- Нервный тик?
- Лечение тиков у психолога
- Нервный тик
- Тики/гиперкинезы: лечить или нет
- Тики?
- Нервный тик
- Нервные тики
- Нервные тики у детей – рекомендации доктора Комаровского
- Причины появления первичных тиков
- Появление вторичных нервных тиков
- Медикаментозная терапия
- Методы психотерапии
- Меры профилактики
- Профилактика
- Диагностика нервного тика у детей
- Когда следует обращаться к врачу?
- Что ждет ребенка на приеме у врача?
- Признаки и симптомы нервного тика
- Проявления первичных тиков
- Симптомы наследственных тиков
- Ассоциированные состояния
- Синдром навязчивых состояний
- Синдром гиперактивности с дефицитом внимания
- Депрессия
- Тревога
- Гнев
- Оппозиционное поведение
- Нарушение сна
- Симптомы
Причины возникновения нервного тика
Ранее считалось, что нервные тики возникают во время возрастных кризисов (новых этапов самостоятельности), которые наблюдаются 3-4 года и 7-8 лет.
Именно в это время дети впервые сталкиваются с кризисами развития:
- приобретаются новые навыки;
- изменяется поведение ребенка;
- происходит становление личностных характеристик.
Причиной возникновения этого состояния является с одной стороны нестабильность работы, незрелость или легкое повреждение нервной системы в результате:
- Хронической внутриутробной гипоксии:
- значительная фетоплацентарная недостаточность;
- заболевания матери в период беременности (болезни крови, сердечнососудистая патология, сахарный диабет);
- воздействие других факторов.
- Внутриутробных инфекций:
- токсоплазмоз;
- цитомегаловирус;
- краснуха;
- гепатит;
- хламидиоз;
- герпетическая инфекция.
- Острой гипоксии в родах:
- преждевременная отслойка плаценты;
- асфиксия и дистресс плода в родах.
- Родовых травм.
- Приема определенных групп лекарственных препаратов матерью в период беременности.
- Назначения лекарств новорожденному после рождения.
- Билирубиновой энцефалопатии в результате затяжной желтухи.
Но сейчас специалисты не могут четко определить границы возрастных кризисов – в современном обществе кризисы самостоятельности наступают ранее и уточнить рамки возникновения тиков невозможно.
На сегодняшний день четко определить конкретные события, которые стали причиной появления тика сложно.
В большинстве случаев данная патология обычно провоцируется комплексом причин, к которым относятся:
- наследственная предрасположенность;
- поведение родителей;
- острый стресс.
Сочетание этих факторов наиболее часто приводит к формированию постоянных навязчивых движений (тиков).
Тики чаще возникают у мальчиков, они болею значительно тяжелее, чем у девочек. При этом патологические проявления у детей возникают в более раннем возрасте, чем у родителей или других родственников.Неблагополучное соотношение коммуникаций в семье (речевых и неречевых) – как окрики и одергивания, так и атмосфера вседозволенности способствует возникновению аномалий поведения и характера, и часто приводят к сдерживанию свободной физиологической активности малыша или инфантилизм.
Постоянные ссоры и напряженная психоэмоциональная обстановка также являются одним из факторов формирования нервного тика.
Дефицит внимания или повышенный контроль, требовательность (гиперопека) или бескомпромиссность родителей часто приводит к возникновению заболевания.
Кроме того причиной тиков может быть регулярное длительное проведение времени перед экраном телевизора или за компьютером – при этом сбивается альфа-ритм в головном мозге, который отвечает за спокойствие и умиротворение малыша.
А также низкая физическая активность ребенка в сочетании с переизбытком интеллектуальной нагрузки.Острый стресс считается главным провоцирующим фактором:
- острая или хроническая психотравмирующая ситуация с которой ребенок не может справиться самостоятельно;
- неожиданная радость или приятный сюрприз у возбудимого или эмоционально неустойчивого ребенка;
- отрицательная атмосфера в организованном коллективе (в детском саду или школе);
- постоянное переутомление;
- большое количество информации;
- постоянный шум или другие раздражители;
- психологическая травма у ребенка;
- слишком высокие требования к ребенку
- постоянные ссоры родителей, развод;
- частые соматические болезни.
- длительные ЛОР — заболевания (аденоидные вегетации, хронический тонзиллит, лабиринтит, синусит).
Немедикаментозная терапия
На раннем этапе появления, тики у детей лучше лечить вовсе без введения в организм малыша химических веществ. Основные направления безмедикаментозной терапии:
- индивидуальная психотерапия – беседы с психотерапевтом, сказкотерапия, арт-терапия;
- коррекция психологической обстановки в семье – отсутствие ссор между родителями в присутствии малыша, снижение уровня требований к успеваемости в школе;
- организация режима труда и отдыха по возрасту ребенка – тики часто сопутствуют нервному истощению, переутомлению;
- физиотерапия – отлично зарекомендовал себя в борьбе с детскими тиками электросон;
- детский массаж – улучшает кровообращение внутри головы, расслабляет спазмированные группы мышц;
- сон – ночной отдых в хорошо проветриваемом, затемненном, тихом помещении.
Пересмотреть необходимо и рацион малыша – нервные тики будут появляться, если в питании преобладают хлебобулочные и макаронные изделия, фаст-фуд. Тогда как для здоровья нервной системы необходимы свежие овощи и различные фрукты, салаты и каши, красное мясо и жирные сорта рыбы.
При легком течении болезни, в терапии тиков у детей можно вовсе обойтись без лекарств. Достаточно выяснить основную причину расстройства и устранить ее – конфликт в семье, в школьном коллективе, между сверстниками, психокоррекция пережитого страха, стресса, потрясения.
Еще по теме «Лечение тиков у детей»:
у сына 6 лет нервный тик
у сына 6 лет нервный тик. Доброго всем дня! Впервые в концеренции и, если вдруг что не так с моей стороны, пожалуйста, не обессудьте. Нервные тики. Как с ними бороться ? Причины нервного тика у детей. Плюс к тому медикаментозная поддержка ( гомеопатия, берокка, еtc)…
Нервный тик-нужны советы
Нервный тик -нужны советы. Ребенок (6 лет) часто жмурится(моргает глазками)+повышенное внутречерепное давление. Лечим 1,5 месяца диакарб+аспаркан-результата нет пока.Были на приеме сегодня,сказали пейте далее еще месяц.Девочки может у кого было такое…
Тик у ребенка
Тик у ребенка. Лекарственные препараты. Другие дети. Раздел: Лекарственные препараты (фенибут и детские тики форум). Тик у ребенка. Эх, зря я считала фенибут панацеей от тиков (раньше были сезонные по осени, года 2 назад прошли совсем).
Нервный тик у ребенка: у кого было подобное?
Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач, прививки. У кого-то была подобная форма тика ? Традиционно это бывают глаза, как я понимаю, но у нас все гораздо ниже. Нервный тик у ребенка : у кого было подобное?
Невроз навязчивых движений
Нервные тики. Как с ними бороться ? Тики появляются у детей с наследственной предрасположенностью: родители или родственники детей с тиками сами могут страдать от навязчивых движений или мыслей.
Нервный тик у ребенка
Нервный тик у ребенка. Выбор школы. Образование детей. Нервный тик у ребенка. Уважаемые родители! Моей дочери в этом году в школу, записались в супер-пупер прогимназию!
Нервный тик-опускаются руки:(
Причины нервного тика у детей. Нервный тик. Здравствуйте! группы В.Магне В6 или мультивитамол.Только не пейте ноофен,который пропишет невролог.Да и глицин не так безопасен Причины нервного тика у детей. Диагностика и лечение тиков. Версия для печати.
Тики. Беспокойство ребенка.
Нервные тики. Как с ними бороться ? Лечение тиков. Вы заметили, что ваш ребенок стал часто непроизвольно моргать или подергивает плечами? Нервный тик -нужны советы. Ребенок(6 лет) часто жмурится(моргает глазками)+повышенное внутречерепное давление.Лечим 1,5…
я к вам за советом (тики, навязч.движения)
+ это у ребенка тики или стимы? + это у ребенка тики или стимы? Послеродовая депрессия: болезнь нашего времени? Эмири получала психиатрическое лечение, и следователи обнаружили в ее квартире, где произошло убийство, антидепрессант Золофт.
Нервный тик?
Нервный тик ? Детенку 1г.11мес. Несколько дней пожимает плечами. Сначала думала — балуется, теперь понимаю, что это часто непроизвольно. Стрессовых ситуаций вроде как не было. Неделю назад на обычном осмотре у невропатолога признан здоровым (тогда тиков то…
Лечение тиков у психолога
Лечение тиков у психолога. Нужна консультация психолога. Детская психология. У Ани локальные лицевые тики. Лекарства пьем, но слышала, что есть психологи, которые Нервные тики. Детская возрастная психология : поведение ребенка, страхи, капризы, истерики. конце…
Нервный тик
Нервные тики. Как с ними бороться ? Вы заметили, что ваш ребенок стал часто непроизвольно моргать или подергивает плечами? Возможно, у него нервный тик. В первую очередь, это связано с патологией в период беременности и родов: гипоксическими, инфекционными…
Тики/гиперкинезы: лечить или нет
Тики /гиперкинезы: лечить или нет. Врачи, педагоги, методики. Другие дети. Имея опыт лечения или консультирования (дочкиного) у нескольких детских психиатров и большого количества невропатологов, 1,5 года индивидуальной психотерапии решила сводить к новому…
Тики?
А боролись по-разному. Целая многолетняя эпопея борьбы с тиками. Вначале он моргал, давали успокоительное, гладили по глазкам, убеждали, старались переключать в тот момент Ну если она отвлекается то скорее всего просто злится! Нервные тики. Как с ними бороться ?
Нервный тик
Нервные тики. Как с ними бороться ? Причины нервного тика у детей. у сына 6 лет нервный тик. Нервные тики. Как с ними бороться ?
Нервные тики
Нервный тик у ребенка: у кого было подобное? у нас аналогичный случай, тоже после детского сада, но начиналось все исподволь, долго а оказалиось — это были вокальные тики …. потом в новом садике произошла неприятная тихое (шепотом) Нервные тики. Как с ними бороться ?
Нервные тики у детей – рекомендации доктора Комаровского
Нервный тик – непроизвольное сокращение мышц лица и тела. По мнению доктора Комаровского спонтанные гримасы, покашливание, судороги, выкрикивание звуков и слов не являются признаком серьезного неврологического заболевания. Они часто исчезают сами собой после нормализации режима дня и уменьшении психологического давления на ребенка.
Причины появления первичных тиков
Первичная дискинезия мышц – самостоятельное отклонение в работе нервной системы. Она появляется после стресса, испуга (смерти близкого человека, развода, автокатастрофы). Непроизвольные движения также возникают у детей, родители которых часто кричат, ругаются, злоупотребляют алкоголем.
Спонтанная двигательная активность появляется у каждого десятого первоклассника. Многим малышам трудно выдержать школьную нагрузку. К тому же родители в этот период ужесточают требования, чаще проявляют недовольство, наказывают за плохие оценки и поведение. Нервные сокращения также возникают при переезде в другой город, переходе в новую школу.
Наследственная предрасположенность – частая причина появления нервного тика у детей.
Дискинезия мышц появляется у малышей, в рационе которых отсутствуют продукты, богатые магнием и калием. Первые признаки недостатка этих веществ – ночные судороги. Если родители не изменяют питание сына/дочери, мышечные сокращения возникают и в дневное время. По мнению Комаровского ситуацию усугубляют употребление напитков с содержанием кофеина.
Нервные ые тики (свист, покашливание, произнесение определенных слов или фраз шепотом) часто указывают на чрезмерную умственную и психическую нагрузку. Они появляются у детей, родители которых требуют отличных оценок в школе и высоких результатов на спортивных, творческих соревнованиях.
Появление вторичных нервных тиков
Вторичная дискинезия мышц – признак развития неврологических заболеваний. Расстройства ЦНС часто появляются после:
- сотрясения мозга;
- внутричерепного кровоизлияния;
- инфекционных болезней (энцефалит, менингит);
- отравления тяжелыми металлами, наркотическими веществами;
- синдрома Туретта.
В этом случае кроме спонтанных движений родители замечают и другие симптомы нарушения работы ЦНС.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты для избавления от первичной дискенции мышц может назначить только врач после осмотра и изучения результатов диагностических исследований.
К средствам медикаментозной терапии относятся:
- седативные препараты (снимают тревогу, расслабляют мышцы, улучшают качество сна);
- ноотропы (усиливают кровообращение в зоне головного мозга, повышают устойчивость к стрессам и нагрузкам);
- нейролептики (снимают напряжение, помогают справиться с фобиями);
- магний и кальций (нормализуют уровень веществ в организме).
Доктор Комаровский рекомендует изменить рацион питания ребенка, временно заменить чай отварами лекарственных трав (ромашки, валерианы, пустырника).
Методы психотерапии
Для лечения первичного нервного тика ребенку требуется помощь психолога. Врач выясняет причины переживаний малыша и дает рекомендации родителям. Иногда непроизвольные движения пропадают сами собой после прекращения общения с определенными людьми (одноклассником, учителем, родственником). Но чаще для их устранения необходимо изменить атмосферу в семье.
Кроме создания доверительной спокойной обстановки в доме, доктор Комаровский советует помочь малышу справиться со своими переживаниями с помощью метода сказкотерапии. Рассказывайте перед сном сказки, герои которых побеждают своих врагов, находят выход из сложных ситуаций. Попросите ребенка придумать сказочные истории. В них сын/дочь непроизвольно выразит свои страхи.
Плавание в бассейне, массаж, иглоукалывание, расслабляющие водные процедуры – эффективные вспомогательные методы лечения нервного тика.
При лечении нервных тиков у подростков Комаровский рекомендует найти интересное хобби. Девочки могут выбрать рукоделие по вкусу (вышивка мулине, бисером, лентами, выпечка десертов, квиллинг). Мальчиков заинтересует освоением музыкального инструмента или нового для него вида спорта.
Меры профилактики
Для предупреждения рецидивов доктор Комаровский рекомендует придерживаться следующих правил:
- соблюдать режим дня;
- перевести членов семьи на здоровое питание;
- уменьшить требования к поведению и успеваемости;
- не повышать голос и не применять физическую силу;
- поддерживать доверительные отношения.
Если спонтанная двигательная активность сопровождается головной болью, повышением температуры, быстрой утомляемостью, обратитесь к педиатру или неврологу.
Профилактика
Избежать развития неврозов у ребенка помогут меры, которые максимально подготовят психику ребенка к возможным стрессовым ситуациям:
Адекватное воспитание. Ребенок не должен расти в тепличных условиях, чтобы не вырасти слабовольным и неуверенным в себе неврастеником. Однако и чрезмерная строгость и даже родительская жестокость тоже способны изуродовать личность малыша до неузнаваемости. Не стоит прибегать к шантажу, манипуляциям, физическому наказанию. Лучшая тактика — сотрудничество и постоянный диалог с ребенком с самого раннего возраста.
Семейное благополучие
Не так важно, в полной или неполной семье растет малыш. Большее значение имеет микроклимат, который царит дома
Скандалы, пьянство, тирания и деспотизм, физическое и моральное насилие, ругань, крики — все это дает благодатную почву для развития не только неврозов, но и более сложных психических проблем.
- Своевременная психологическая помощь. Совсем оградить ребенка от стрессов и негативных воздействий на психику не получится, как бы ни старались родители. Однако они должны быть достаточно чуткими, чтобы заметить малейшие изменения в поведении и настроении своего ребенка, чтобы своевременно отреагировать и помочь малышу разобраться в произошедшем. Если собственных сил и знаний для этого не хватает, следует обратиться к психологу. Такие специалисты сегодня есть в каждом детском саду, в каждой школе, и их задача — помочь ребенку, независимо от его возраста, преодолеть трудную ситуацию, найти правильное решение, сделать адекватный и осознанный выбор.
- Гармоничное развитие. Ребенок должен развиваться в нескольких направлениях, чтобы стать целостной личностью. У деток, родители которых требуют от них только спортивных рекордов или отличной учебы в школе, шансы стать невротиками, выше. Хорошо, если ребенок сочетает спорт с чтением книг, с занятиями музыкой. При этом родители не должны завышать своих требований и изводить чадо своими завышенными ожиданиями. Тогда неудачи будут восприниматься как временное испытание, а переживания ребенка по этому поводу не пересилят компенсаторные способности его психики.
Диагностика нервного тика у детей
невропатолог-педиатр
Когда следует обращаться к врачу?
К невропатологу необходимо обращаться в следующих случаях:
- нервный тик сильно выражен;
- множественные нервные тики;
- нервный тик причиняет физические неудобства ребенку;
- нервный тик нарушает социальную адаптацию ребенка;
- нервный тик не проходит самостоятельно в течение 1 месяца.
Что ждет ребенка на приеме у врача?
Вопросы, которые задаст невропатолог:
- Когда впервые появился нервный тик?
- Как проявляется нервный тик?
- Были ли стрессовые ситуации в жизни ребенка перед возникновением нервного тика?
- При каких обстоятельствах чаще проявляется или усиливается нервный тик?
- Какие лекарства давали ребенку до обращения к врачу?
- Имеются ли у ребенка известные хронические заболевания либо перенесенные травмы?
- Страдал ли нервным тиком кто-либо из близких родственников ребенка?
Какое обследование проведет невропатолог?
- Оценка общего состояния ребенка – дает врачу информацию о состоянии развития ребенка, о состоянии костно-мышечного аппарата и нервной системы.
- Оценка двигательных функций – выявляются стереотипные непроизвольные сокращения мышц лица и других групп мышц.
- Оценка чувствительных функций – дает информацию о возможных сопутствующих заболеваниях нервной системы.
- Оценка рефлексов – слишком выраженные рефлексы (гиперрефлексия) свидетельствуют о повышенной возбудимости нервной системы ребенка, что может являться причиной нервных тиков.
Какие дополнительные исследования может назначить невропатолог?
- Общий анализ крови – позволяет заподозрить инфекционные либо паразитарные заболевания у ребенка.
- Ионограмма – определение содержания кальция и магния в крови. Недостаток или избыток данных микроэлементов может привести к возникновению мышечных подергиваний.
- Анализ на гельминты – глистные заболевания могут быть причиной нервных тиков.
- Магнитно-резонансная томография – назначается при подозрении на повреждение мозга, черепа, кровеносных сосудов, если появлению нервного тика предшествовала травма головы.
- Электроэнцефалография – метод, позволяющий зарегистрировать повышенную активность различных отделов головного мозга и записать данные на бумаге.
Когда может понадобиться консультация других специалистов?
- Психотерапевт – при первичном нервном тике, появившемся после острой или хронической стрессовой ситуации.
- Инфекционист – при подозрении на инфекцию головного мозга либо генерализованные инфекции.
- Токсиколог – при интоксикации химическими веществами либо медикаментами.
- Онколог – при подозрении на опухоль головного мозга.
- Генетик – при наличии нервного тика у близких родственников ребенка (дедушка, бабушка, родители, родные братья или сестры).
Признаки и симптомы нервного тика
В зависимости от проявлений, нервные тики делят на 4 разновидности
- Мимические – затрагивают мышцы лица. Это наиболее распространенная форма тиков.
- Моторные – затрагивают руки, ноги и другие скелетные мышцы.
- Вокальные (голосовые) – затрагивают голосовые мышцы. Проявляются в виде вскриков, громких вздохов.
- Сенсорные. Проявляются в виде ощущения холода, тяжести в той или иной части тела. Они могут приводить к возникновению движений, напоминающих обычные тики.
Виды нервных тиков в зависимости от распространенности
- Локальные. Затрагивают только одну группу мышц.
- Генерализованные. Захватывают практически все тело. Тик может начинаться с лица, затем распространяться на шею, плечи, руки, грудную клетку, спину, живот и ноги.
Виды тиков в зависимости от сложности
- Простые. Происходят простейшие однотипные движения.
- Сложные. Представляют собой сложные комплексные движения с задействованием разных групп мышц.
Проявления первичных тиков
- Эта разновидность тиков возникает чаще у мальчиков (в 2 – 3 раза чаще, чем у девочек).
- Непроизвольные движения являются локальными. Они возникают в мышцах лица и плечевого пояса, не распространяются на другие группы мышц.
- Чаще всего первичные нервные тики возникают и усиливаются в стрессовых ситуациях.
- Заболевание может продолжаться от нескольких недель до нескольких лет, иногда сохраняется у взрослого.
- Наиболее распространенные движения при первичных нервных тиках: моргание одним или обоими глазами, пожимание плечами, различные гримасы, скрежет зубами, подергивания и раскачивания рук и ног, ходьба по кругу, вырывание волос, наматывание волос на палец, вскрики, непроизвольные звуки, похрюкивания, шумное дыхание.
Нарушения, которые могут сопутствовать первичным нервным тикам
- повышенная тревожность;
- нарушение концентрации внимания;
- подавленность;
- депрессия;
- постоянное беспокойство;
- неусидчивость;
- повышенная активность;
- проблемы с усвоением школьного материала;
- повышенная утомляемость;
- трудности с засыпанием, беспокойный сон, частые пробуждения по ночам;
- заторможенность движений;
- нарушение плавности и координации движений;
- плохое самочувствие в душных помещениях и во время езды на транспорте.
Симптомы наследственных тиков
- Моторные тики: моргания глазами, кашель, гримасы.
- Копролалия: выкрикивание нецензурных слов.
- Сенсорные тики. Больной испытывает непреодолимое желание совершить движение, которое напоминает желание чихнуть или зевнуть. Тик происходит «полудобровольно»: пациент считает, что совершает движение, чтобы облегчить нарастающее напряжение. Это может быть зуд кожи и глаз, напряжение в плечах, царапанье в горле и пр.
Сочетание симптомов, которое характерно для болезни Туретта
- Генерализованные тики. Они начинаются с лица и шеи, а затем распространяются на все остальные мышцы. Постепенно тики могут нарастать, становиться более сложными, напоминают различные осознанные движения. По мере взросления они, напротив, часто становятся слабее.
- Навязчивые страхи – фобии.
- Навязчивые мысли и движения. Они возникают помимо воли больного, и сам он воспринимает их как чужеродные, неестественные, испытывает страдания от них. Мысли часто бывают хульными, кощунственными, и это добавляет дискомфорта для пациента.
Редкие разновидности тиков при болезни Туретта
- Эхолалия – повторение слов, произнесенных другим человеком.
- Палилалия – постоянное повторение одного и того же слова.
- Копропраксия – жесты неприличного характера.
Ассоциированные состояния
Кроме самих тиков, дети с синдромом Туретта могут быть подвержены сопутствующим состояниям. К ним относят синдром навязчивых состояний и синдром гиперактивности с дефицитом внимания.
Синдром навязчивых состояний
Синдром навязчивых состояний – это нервное расстройство, при котором у ребенка появляются навязчивые мысли или движения. Встречается это заболевание примерно у 1% детей. Есть мнение, что синдром навязчивых состояний у детей по своей природе отличается от аналогичного расстройства у взрослых, но лечение совпадает в обеих возрастных группах.
Чаще всего навязчивые мысли связаны с иллюзией заражения, загрязнения, ущерба. Соответственно, навязчивые движения будут направлены на мытье рук, попытку избежать мнимого заражения, припрятывание и навязчивый счет.
Для лечения синдрома навязчивых состояний применяют различные варианты психотерапии, а также препараты группы антидепрессантов.
Синдром гиперактивности с дефицитом внимания
Синдром гиперактивности с дефицитом внимания – это нервное расстройство, которое проявляется импульсивным поведением и неспособностью сконцентрироваться. Обычно это состояние появляется у детей в возрасте до семи лет. Встречается оно примерно у 3 – 4% девочек и у 5 – 10% мальчиков. Такие дети слишком активные и шумные. Они не могут усидеть на месте и создают проблемы в коллективах образовательных учреждений. Это состояние часто сочетается с синдромом Туретта.
Основным способом лечения синдрома гиперактивности с дефицитом внимания является психотерапия и обучение.
Депрессия
Множество детей испытывают депрессию под действием стресса. Различные исследования указывает на связь депрессии и синдрома Туретта. Не всегда удается выяснить, какое заболевание первично
Важно то, что некоторые средства, применяемые по поводу синдрома Туретта, способны провоцировать депрессию. В качестве лечения применяют психотерапию, обучение и препараты из группы антидепрессантов
Тревога
Состояния, связанные с тревогой, панические атаки и фобии часто наблюдают у детей с синдромом Туретта. Симптомы обычно включают в себя чрезмерное беспокойство по поводу чего-либо. Физически это проявляется сердцебиением, частым дыханием, сухостью во рту и болями в животе. Некоторые побочные эффекты нейролептиков, которые применяют для лечения синдрома Туретта, могут вызывать фобии у детей.
Гнев
Дети с синдромом Туретта подвержены вспышкам гнева. Подобные проявления всегда очень беспокоят родителей. Педагоги и члены семей рассказывают, как дети полностью теряют контроль, все крушат, кричат и дерутся. Есть теория, что подобным образом выплескивается энергия, которая сдерживается при попытке контролировать тики. Часто требуется немедленное вмешательство для того, чтобы уберечь от травм детей и окружающих
Важно обеспечить больному ребенку достаточно пространства. Тесные комнаты у таких детей ассоциируются с заточением
Гнев рассматривают как защитную реакцию на какие-то проблемы. Кроме естественной реакции, может быть гнев, который спровоцирован агрессивным окружением и соответствующими образами.
Важно говорить с ребенком о гневе и учить справляться. Существуют универсальные приемы, которые позволяют быстрее избавиться от гнева
Рекомендации включают следующие мероприятия:
- Досчитать до ста;
- Нарисовать рисунок;
- Выпить воды или сока;
- Записать на бумаге то, что беспокоит;
- Выйти из комнаты;
- Слушать музыку;
- Завести дневник для записи проявлений гнева;
- Использовать юмор.
Существуют адекватные способы проявления гнева. Быть злым в какой-то момент жизни нормально
Важно не вредить при этом окружающим. Перед разговором, который сопровождается проявлением гнева, следует расслабить напряженные мышцы
Полезно заранее поговорить с самим с собой, чтобы знать, почему теряется контроль над ситуацией. Нужно дышать спокойно и равномерно. При появлении в разговоре напряжения следует замолчать и сделать паузу.
Если произошел инцидент с проявлением гнева, нужно обсудить с больным ребенком, как именно это произошло, и проанализировать ситуацию.
Оппозиционное поведение
К этому варианту девиантного поведения относят постоянные споры детей с родителями и педагогами, мстительность, провокации.
Нарушение сна
Множество детей с тиками жалуются на трудности с засыпанием, приступы тревоги по вечерам, хождение во сне. Сопутствующий синдром гиперактивности с дефицитом внимания также усугубляет нарушения сна.
В качестве лечения назначают стандартные препараты, используемые при синдроме Туретта.
Симптомы
Сотрясание тела, ног и рук или подбородка обычно наблюдается у новорожденных. Если симптом не проходит через несколько недель после рождения, ребенка нужно показать невропатологу.
Судорожные припадки представляют собой эпизоды сотрясания головы, плеч и рук. Они продолжаются несколько секунд, но повторяются многократно за день. Волнение и разочарование вызывает у детей тремор, но он быстро завершается и не требует лечения.
Непроизвольные, повторяющиеся и стереотипные движения – это нервные тики. Они могут быть переходными, рецидивирующими или хроническими. Симптомы нервного тика у ребенка: резкие движения головой, глазами, плечом и другими частями тела. чаще всего это моргание, гримасничанье, подергивание плечами. Фонические – нюхане, покашливание (прочистка горла). Если симптомы наблюдаются более года, то они называются хроническими.
Синдром Туретта проявляется наличием нескольких двигательных и фонических тиков на протяжении года и более.
Тики происходят несколько раз в день, при этом частота может убывать и увеличивать, как и интенсивность. Дети младшего возраста не знают об этих проявлениях. Дети постарше описывают чувства зуда, щекотания, дискомфорта или тревоги, которое облегчается после тика. Приступы усиливаются во время стресса, тревоги, волнения, ограничения сна и болезни. У многих они связаны с началом ученого года, но снижаются при концентрации внимания.
Тики начинаются у детей школьного возраста, достигают пика в 10-12 лет, затем уменьшаются или исчезают в подростковом или в раннем взрослом возрасте. Обычно они сопровождаютс дополнительными нейропсихиатрическими симптомами:
- синдром дефицита внимания и гиперактивности;
- тревожность;
- обсессивно-компульсивное расстройство;
- вспышки неконтролируемого поведения;
- перепады настроения;
- снижение обучаемости.
Сопутствующие симптомы отражаются на качестве жизни сильнее, чем тики.
Стереотипии – это прерывистые, ритмичные, повторяющиеся, целенаправленные движения с участием головы и верхней части тела. они каждый раз выглядят одинаково, не меняются со временем. Например, махи и потряхивания руками. Стереотипы могут быть связаны с более сложными движениями, включая позирование и мрачность. Стереотипы начинают формироваться в возрасте до трех лет или в раннем детстве, могут сохраняться у взрослых. Симптомы возникают во время волнения и скуки, а также в определенных ситуациях несколько раз в день. Причины частого моргания глазами у детей могут быть связаны с перенесенным испугом. Стереотипии отвлекаемы, потому их можно отличить от серьезных признаков патологии. Повторяющиеся движения возникают у нормально развивающихся детей, а также у детей с расстройством аутистического спектра. Наличие стереотипии не означает, что у ребенка есть аутизм.
Тремор – это ритмические колебания или движения вперед и назад вокруг центральной точки. Различают два типа двигательных нарушений:
- тремор покоя при расслабленной конечности, снижается произвольным движением – характерен для паркинсонизма, потому редко появляется у детей;
- тремор действия – происходит во время добровольных движений, бывает трех типов.
Постуральный тремор возникает при неподвижной конечности, например, когда руки вытянуты перед собой. Изометрический – когда мышцы оказывают сопротивление против объекта. Кинетический – во время движения к цели.
Дистонический тремор возникает на фоне неврологического расстройства, при котором аномальные сигналы головного мозга заставляют мышцы сокращаться, что вызывает патологические позы или нежелательные движения. Появляется в молодом зрелом возрасте или в среднем возрасте.
Дистонический тремор отличается от эссенциального тем, что затрагивает голову, плечи руки. Сокращения мышц обычно не ритмические. При дистоническом треморе может страдать одна половина тела, только голова или только обе руки.