Фебрильные судороги у детей — что это такое, какова первая помощь?

Диагностика

Незначительные судороги не требуют визита к врачу. Тем не менее, медицинское лечение необходимо, если у ребенка есть симптомы обезвоживания, связанные с мышечными спазмами. Кроме того, любые ненормальные сокращения или частые мышечные спазмы, которые вызывают беспокойство, должны быть оценены врачом. Аномальные сокращения мышц диагностируются путем тщательного изучения истории болезни, а также физического и неврологического обследования. В некоторых случаях, когда подозревается структурное отклонение, может быть выполнено рентгеновское излучение.

История болезни помогает врачу оценить наличие других состояний или расстройств, которые могут способствовать или вызывать аномальные сокращения мышц. Записи предыдущих диагнозов, операций и лечения рассматриваются обязательно. Семейный анамнез оценивается, чтобы определить, есть ли наследственные мышечные или неврологические расстройства.

Вопросы о медицинской истории ребенка могут включать:

• Когда были впервые замечены симптомы?
• Как долго длились приступы?
• Какие мышцы обычно задействованы?
• Что облегчает симптоматику?
• Какие конкретные методы лечения были опробованы?
• Что ухудшает состояние ребенка?
• Есть ли другие симптомы?

Физические и неврологические обследования могут включать оценку двигательных рефлексов ребенка, включая мышечный тонус, подвижность, силу, баланс и выносливость; функцию сердца и легких; функцию черепных нервов и обследование живота, позвоночника, горла и ушей. Рост, вес и артериальное давление также проверяются и регистрируются. При подозрении на неврологическую причину можно проконсультироваться с многопрофильной командой, чтобы поставить точный диагноз и спланировать правильное лечение.

В некоторых случаях могут проводиться исследования нервной проводимости с электромиографией пораженных мышц для оценки степени основного нервно-мышечного расстройства. Эти тесты полезны при оценке мышечной активности ребенка и обеспечивают всестороннюю оценку нервных и мышечных функций.

В обоих тестах экзаменатор использует компьютер, монитор, усилитель, громкоговоритель, стимулятор и высокотехнологичные фильтры, чтобы видеть и слышать реакцию мышц и нервов во время теста. В исследовании нервной проводимости маленькие электроды помещаются на кожу над мышцами, которые будут исследованы. Стимулятор подает очень слабый электрический ток (который не наносит вреда организму) через электроды, вызывая возбуждение нервов. На электромиограмме очень тонкая стерилизованная игла вводится в различные мышцы, обычно те, которые больше всего страдают от симптомов спастичности. Игла прикреплена проводами к записывающей машине. Пациента просят расслабиться и сжать исследуемые мышцы. Электрические сигналы, производимые нервами и мышцами во время этих испытаний, измеряются и регистрируются компьютером и отображаются на мониторе в виде электрических волн. Результаты теста интерпретируются специально обученным врачом.

Профилактика и лечение заболевания

Лечение состоит в избавлении от гипертермического синдрома. Для чего используют медикаментозные препараты и физические способы.

К физическим способам борьбы с лихорадкой относятся такие, которые могут способствовать охлаждению организма:

• грелка со льдом к области магистральных сосудов и к голове;
• раскрытие ребенка;
• обтирание тела полотенцем, намоченным в холодной воде;
• клизма с прохладной водой;
• внутривенные инъекции прохладного раствора глюкозы;
• промывание кишечника прохладным физраствором.

Для борьбы с гипертермией медикаментозными препаратами используют следующие лекарственные средства:

• ибупрофен в дозировке 7-10 мг/кг;
• парацетамол в дозировке 12-15 мг/кг;
• анальгин 0,3 мл 50% раствора на один год жизни пациента;
• напроксен 7 мг/кг;
• в некоторых случаях прибегают к использованию бензодиазепинов – диазепам, сибазон, седуксен в дозировке 0,1-0,4 мг/кг внутримышечно;
• при наличии симптомов спазма периферических сосудов или неэффективности лечения вводят внутримышечно но-шпу, папаверин или пипольфен.

Профилактика заболевания сводится к предупреждению лихорадки, достигающей высоких показателей. До сих пор не решен вопрос превентивного лечения. Некоторые врачи советуют профилактическое использование противосудорожных средств детям с частыми приступами судорог, некоторые, ссылаясь на недоказанность этих препаратов, считают их неэффективными и даже опасными (поскольку противосудорожные средства – далеко не безопасные препараты).

В качестве профилактики медикаментозным способом, когда она показана, могут применяться фенобарбитал, карбамазепин, вальпроаты и фенитоин. После первого припадка ФС профилактическое использование антиконвульсантов не показано. Сейчас многие специалисты детской неврологии склоняются к абсолютному отказу от медикаментозной превентивной терапии фебрильных судорог.

Подводя итог, можно сказать, что чаще всего фебрильные судороги у детей – это очень часто встречаемое и неопасное явление. Чаще всего это за собой не влечет каких-то последствий и не нуждается в специфическом лечении. Но как врачи, так и родители обязаны быть настороже, поскольку под маской безобидных ФС могут находиться довольно опасные состояния.

Причины и механизмы развития эпилепсии

Эпилепсия — это полиэтиологическое (многофакторное) заболевание. Существуют эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние) провокаторы этой патологии, которые только создают основу для развития болезни, но не являются причиной её появления.

Исходя из этого, различают симптоматическую, идиопатическую и криптогенную эпилепсию, у каждой из них свои причины появления.

Симптоматическая эпилепсия

Симптоматическая эпилепсия является следствием структурных или метаболических изменений в ткани головного мозга, которые могут возникнуть по ряду причин:

• гипоксия или асфиксия плода и новорождённого;
• аномалии развития головного мозга;
• родовые травмы;
• выраженный токсикоз у беременных;
• дисплазии коры головного мозга;
• инфекционные заболевания, перенесённые матерью во время беременности (особенно опасны в этот период краснуха, ветрянка, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз);
• черепно-мозговые травмы (часто очаги эпилептической активности формируются на месте ушиба головного мозга);
• нейроинфекции, приводящие к развитию энцефалита, менингита, абсцессов;
• интоксикации (токсическое действие лекарственных препаратов, алкоголя, пищевые отравления и др.);
• объёмные образования в головном мозге (аневризма сосудов, артериовенозные мальформации, киста, опухоль);
• перенесённые цереброваскулярные заболевания (геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние);
• дегенеративные заболевания головного мозга (мозжечковые атаксии, болезнь Паркинсона и др.).

Первичная (идиопатическая) эпилепсия

Идиопатическая (первичная) эпилепсия – это наследственное заболевание, обусловленное каналопатией с диффузным нарушением мембранной возбудимости. Риск рождения больного ребёнка в семье, где есть эпилептик, составляет 6 — 9%. Заболевание обычно проявляется в детском или пубертатном периоде, сопровождается генерализованными приступами и отсутствием каких-либо структурных изменений мозга при использовании методов нейровизуализации (КТ или МРТ). Этот тип эпилепсии хорошо поддаётся лечению противосудорожными препаратами, и часто с возрастом наступает стойкая ремиссия.

Криптогенная эпилепсия

Криптогенная эпилепсия — это эпилепсия с невыявленной этиологией. Считают, что за развитие этой патологии отвечают микроструктурные повреждения мозга. Диагноз криптогенной эпилепсии выставляется в случае развития болезни у взрослого, если при обследовании не найдено заболевание, провоцирующее эпилептический припадок.

Причинами возникновения данной патологии являются:

• скрытые нейроинфекции;
• поражения нервной системы в эмбриональный период или период новорождённости, диспластические заболевания мозга;
• эндокринные заболевания, интоксикации;
• склероз гиппокампа;
• атрофические изменения в мозге;
• перенесённые травмы (сотрясение мозга).

Приступ эпилепсии развивается на фоне нейрофизиологических, нейроморфологических и биохимических изменений в головном мозге. Считается, что в основе эпилепсии лежит дисбаланс тормозных и возбуждающих нейромедиаторов. К первым относится гамма-аминомасляная кислота (ГАМК), серотонин и глицин. Основным возбуждающим нейромедиатором является глутамат.

Признаки

Врачи всегда указывают на то, что фебрильные судороги не являются разновидностью эпилепсии, поэтому переживать по этому поводу не нужно. При этом данный вид судорог очень похож на нее по внешним проявлениям. Есть несколько разновидностей данных патологий:

1. Тонические судороги. Во время их прохождения все тело ребенка перенапрягается. Это может проявляться в сгибании рук и прижимании кистей к груди, закатывании зрачков, неестественном выпрямлении нижних конечностей, запрокидывании головы назад. Вскоре данное состояние из неподвижного переходит в четкие, ритмичные подергивания различных частей тела. Через некоторое время их интенсивность ослабляется, негативные проявления становятся более редкими, выраженность судорог спадает.
2. Атонические судороги. Их проявления противоположны предыдущему виду. Данный тип судорог характеризуется практически мгновенным расслаблением мышц всего тела. При этом происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
3. Локальные судороги. Имеют общие черты с первым вариантом, однако проявляются в какой-либо отдельной области тела, например, в закатывании глаз, подергивании определенных конечностей.

Обычно у ребенка отсутствует реакция на слова или деятельность родителей. Постепенно его контакт с действительностью может ослабнуть или на время полностью потеряться. Это выражается в том, что малыш прекращает плакать, задерживает дыхание, его кожа приобретает синюшный оттенок. Около трети детей, переживших данные признаки, могут страдать ими неоднократно.

Очередность признаков фебрильных судорог

Начало припадка характеризуется потерей сознания. Этот признак может обнаруживаться не сразу, если родители не осуществляют непрестанный визуальный контроль за ребенком. Через некоторое время тело малыша занимает непривычное положение, а разогнуть конечности не получается. Голова чаще всего запрокидываться назад, а затем начинаются ритмичные подергивания всего тела или отдельных его зон.

Кожа резко бледнеет, иногда на ее поверхности замечается голубой оттенок. Обычно длительность фебрильных судорог составляет несколько секунд. После этого ребенок снова начинает осознавать все происходящее вокруг, однако его состояние характеризуется сильной слабостью. Уровень сознания сначала является неполным, затем малыш полностью приходит в себя, кожные покровы также приобретают привычный цвет.

Многие дети быстро восстанавливаются после патологии, однако некоторым может понадобиться длительное время до полного прихода в сознание с ликвидацией негативных симптомов. Родители часто неправильно оценивают длительность припадка, так как из-за волнения расценивают короткий период времени как очень длинный.

Купирование судорожного синдрома у детей: алгоритм оказания первой неотложной помощи при судорогах

При гидроцефалии или гидроцефально-гипертензионном синдроме:

• приподнять голову под углом 30 градусов;
• ингаляция увлажненного кислорода;
• 1 %-ный раствор лазикса в дозе 1—2 мг/кг;
• 25%-ный раствор магния сульфата в/м в дозе 0,2 мл/кг;
• глицерин 0,5—1 г/кг внутрь;
• диакарб внутрь в дозе 40—60 мг/кг в сутки в 2 приема в сочетании с препаратами калия (аспаркамом, панангином).

Помощь при фебрильных судорогах у детей:

• уложить больного, повернув голову набок;
• очистить ротовую полость от слизи, восстановив дыхание;
• ингаляция увлажненного кислорода;
• диазепам (седуксен, валиум, реланиум, сибазон);
• 0,5%-ный раствор — 0,05—0,1 мл/кг внутривенно на 10%-ной глюкозе или в мышцы полости рта;
• при отсутствии эффекта повторить введение седуксена через 15 минут (суммарная доза 0,5%-ного раствора диазепама не должна превышать 4 мл);
• при неполном купировании судорог дополнительно применяют натрия оксибутират 20%-ный раствор 80—100 мг/кг (0,3—0,5 мл/кг) внутривенно медленно на 10%-ном растворе глюкозы или внутримышечно;
• при отсутствии выраженного эффекта дополнительно вводят дроперидола 0,25%-ный раствор —0,05 мл/кг внутривенно или 0,1—0,2 мл/кг (0,05—0,25 мг/кг) в/м, анальгина 50%-ный раствор в дозе 0,1 мл/год (5мг/кг детям до 1 года и 50 мг/ год детям старше 1 года) и пипольфена 2,5%-ный раствор в дозе 0,1 мл/год в/м, при отказе от госпитализации после купирования судорог пациенту назначают внутрь фенобарбитал — 1 —2 мг/кг массы тела в сутки.

Первая помощь при гипокальциемических судорогах у детей:

• внутривенно медленно вводят кальция глюконат 10%-ный раствор — 0,2 мл/кг (20 мг/кг) — после предварительного разведения 5%-ным раствором глюкозы в 2 раза;
• при продолжающихся судорогах — 25%-ный раствор магния сульфата 0,2 мл/кг (50 мг/кг в/м);
• 0,5%-ный раствор седуксена 0,05 мл/кг в/м.

Для купирования судорожного синдрома у детей при гипогликемических судорогах:

внутривенно струйно вводят глюкозы 20%-ный раствор — 1,0 мл/кг — с последующей госпитализацией в эндокринологическое отделение.

Неотложная помощь при аффективно-респираторных судорогах у детей:

• создать спокойную обстановку;
• рефлекторно восстановить дыхание: похлопать по щекам, обрызгать лицо холодной водой, дать подышать парами нашатырного спирта с расстояния 10 см.

При эпилептическом статусе:

• уложить больного на плоскую поверхность (на пол), повернув голову набок;
• санация верхних дыхательных путей;
• диазепам (седуксен, валиум, реланиум, сибазон) 0,5%-ный раствор — 0,05-0,1 мл/кг (0,3 мг/кг) в/м или в мышцы полости рта;
• при эпилептическом статусе обеспечить доступ к вене и ввести диазепам (седуксен, валиум, реланиум, сибазон) 0,5%-ный раствор 0,05-0,1 мл/кг внутривенно на 10%-ной глюкозе;
• 25%-ный раствор магния сульфата в/м в дозе 0,2 мл/кг детям до 1 года или 1,0 мл/год (250 мг/ год) — детям старше года;
• 1%-ный раствор фуросемида (лазикса) 0,1 — 0,2 мл/кг (1-2 мг/кг) в/в или в/м;
• при отсутствии эффекта следует повторить в/в диазепам через 15—20 мин;
• при возобновлении судорог дополнительно применяют натрия оксибат (оксибутират) 20%-ный раствор 0,5 мл/кг (50—100 мг/кг) в/м или внутривенно медленно на 10%-ном растворе глюкозы;
• при продолжающемся эпилептическом статусе перевод на ИВЛ.

Показания к экстренной госпитализации при судорожном синддроме:

1. Возраст ребенка до 1 года.
2. Фебрильные судороги.
3. Судороги неясного генеза.
4. Судороги на фоне инфекционного заболевания.

При условии купирования судорог и подтвержденном диагнозе эпилепсии или другого органического поражения центральной нервной системы больного можно оставить дома.

Статья прочитана 3 745 раз(a).

Оказание первой помощи

Чаще всего первыми с фебрильными судорогами сталкиваются именно родители, поэтому каждый взрослый человек обязан иметь представление о том, каким образом можно помочь ребенку в этой ситуации. Безусловно, первым делом надо вызвать «скорую помощь».

Алгоритм оказания первой помощи довольно прост и включает следующие мероприятия:

• Предупреждение попадания в органы дыхания рвотных выделений, посторонних предметов и т.д. Для чего необходимо ребенка уложить на твердую поверхность в позицию лежа на боку с головой, развернутой к полу – таким способом можно исключить вероятность попадания жидкости в просвет дыхательных путей.
• Предупреждение травмирования. Для чего ребенка необходимо уложить на твердую поверхность подальше от острых и иных травмоопасных предметов. Чтобы смягчить силу удара при судорогах можно подложить ладонь под голову ребенку.

Больше не нужно ничего предпринимать! До приезда «скорой помощи» нужно попытаться запомнить продолжительность приступа и его симптомы – это сможет помочь выполнить правильную и быструю диагностику болезни.

Признаки, на которые необходимо обращать внимание:

• положение ребенка;
• отсутствие либо наличие сознания;
• продолжительность клонической и тонической стадии, а также длительность всего припадка, их количество;
• положение конечностей и головы;
• состояние глаз – закрытые или открытые.

Когда предполагаемое время прибытия медиков довольно продолжительное либо вообще нет возможности позвонить в «скорую помощь», то необходимо бороться с причиной приступа – лихорадкой. Безусловно, ребенку без сознания не получится дать возрастную дозировку жаропонижающего препарата перорально, однако это можно выполнить ректально, то есть использовать свечку с таким лекарственным препаратом, как ибупрофен, парацетамол, когда это средство находится под рукой. Самому выполнять какие-то инъекции ребенку запрещается.

Диагностика

Постановка диагноза «фебрильные судороги» имеет свои особенности

Доктору необходимо учитывать возраст пациента, наличие патологии центральной нервной системы, важно собрать анамнез жизни ребенка. Следует уточнить у родных наличие в прошлом эпизодов судорог другого генеза

Помимо стандартных анализов назначается клинический и биохимический анализ крови, клинический анализ мочи. Ребенку также назначают анализ крови на электролиты. Иногда судороги при температуре у ребенка могут возникать из-за нарушения электролитного баланса. Все процессы в организме ребенка протекают значительно быстрее, чем у взрослого, в том числе и компенсаторные процессы. При наличии метаболического синдрома так же могут возникать судороги при фебрильной температуре, но они имеют другой патогенез. Именно поэтому такое состояние менее опасно для малыша.

Опытный педиатр может уже на основании собранных данных клинических анализов, оценке физического состояния и психомоторного развития ребенка, установить диагноз. Но ребенка все равно нужно проконсультировать у невролога, который и определит, нужно ли делать ЭЭГ и МРТ головного мозга. При фебрильных судорогах эти исследования не информативны, так как у такого пациента нет мозга.

Этиология первоначального заболевания имеет значение только при подозрении на нейроинфекцию, вызвавшую судорожные симптомы. Таким пациентам проводят люмбальную пункцию.

Первая помощь

Первую помощь ребенку с фебрильными судорогами оказать достаточно просто. Алгоритм действия — простой и понятный:

• после потери сознания ребенка быстро переводят в положение лежа на боку, чтобы исключить попадание в дыхательные пути рвотных масс, слюны, слизи, остатков еды, содержимого желудка. Лицо ребенка должно быть повернуто вниз. Эту позу видели все, она считается универсальной позой «спасения пострадавшего»;
• все острое и потенциально опасное, с точки зрения возможного травмирования, убирают как можно дальше от места, где лежит ребенок;
• обязательно следует вызвать «Скорую помощь» и засечь время приступа, чтобы сообщить эту информацию приехавшей бригаде медиков;
• в ожидании врача родители или люди, оказывающие первую помощь, должны заметить важнейшие детали самочувствия малыша — есть ли у крохи реакция на свет, звук, людей вокруг, как движутся конечности во время приступа. Нужно постараться запомнить все как можно подробнее или снять видео на сотовый телефон, это очень поможет доктору быстро и правильно поставить диагноз и исключить такие опасные патологии, как менингит, энцефалит или эпилепсию.

На этом меры первой помощи заканчиваются. Следует помнить, что при приступе фебрильного судорожного синдрома ни в коем случае нельзя пытаться обтереть ребенка холодной водкой, положить его в ледяную ванну или облить холодной водой, не стоит также растирать его кожу жирными веществами. В этом нет никакой пользы, зато вред очевиден.

От соприкосновения с холодным перегретое тело малыша может отреагировать спазмами сосудов, а это очень опасно. Жиры — барсучий или другие народные средства на масляной основе — затрудняют теплоотдачу, состояние ребенка ухудшается, лихорадка нарастает.

Очень много зубов, десен пострадали в процессе таких манипуляций. Бывают даже случаи вывихов и переломов челюсти. Обломки зубов могут попасть в органы дыхания и вызвать механическую асфиксию.

Проглотить язык невозможно в принципе! Это не нужно доказывать, это достаточно просто запомнить раз и навсегда. Удерживать бьющегося в конвульсиях ребенка — тоже бесполезно и довольно травмоопасно. В искусственном дыхании нет смысла, поскольку ребенок все время, пока находится без сознания, продолжает дышать самостоятельно.

Следующие действия

Приехавшая бригада «Скорой помощи» оценивает состояние ребенка, подробно расспрашивает родственников о характере и клинической картине судорожного приступа. Родителям маленьких детей предлагается госпитализация на сутки. 24 часа — этого времени более чем достаточно для того, чтобы врачи понаблюдали за маленьким пациентом и убедились, что риск повторного приступа минимален. Также в условиях больницы врачи смогут провести необходимую диагностику, чтобы успокоить маму и папу, которые за несколько минут фебрильных судорог уже решили, что с ребенком случилось что-то страшное и трудноизлечимое.

Виды и особенности фебрильных судорог

Выделяют три типа фебрильных приступов:

• простые;
• сложные;
• симптоматические.

Каждый тип фебрильных конвульсий имеет свои особенности:

1. Простые – длятся несколько минут, редко–до четверти часа. Проявляются сотрясанием тела, подёргиванием конечностей,глаза у ребёнка закатываются. Иногда во время приступа возникает рвота или непроизвольное мочеиспускание. Ребёнок может стонать или терять сознание.
2. Сложные – длятся 15 минут и более, происходят несколько раз за сутки на фоне лихорадки. Проявляются непроизвольными движениями или подёргиваниями одной частью тела.

Лихорадочные судороги останавливаются произвольно, при этом высокая температура сохраняется. Некоторые дети остаются сонливыми после приступа, но чаще остаточные эффекты отсутствуют.

Свершившийся приступ повышает риск появления другого на протяжении 1-2 лет после первого. Если судороги появились до 15 месяцев, то возможность повторений увеличивается. Большинство малышей перерастают фебрильные приступы к пятилетнему возрасту.

Фебрильные судороги не относятся к эпилепсии или судорожным расстройствам, и риск их развития не повышается.

Считается, что проведение вакцинации АКДС существенно снизило риск приступов. Отказ от первой прививки против кори, паротита и краснухи в возрасте после 15 месяцев удваивает вероятность фебрильных припадков.

Фебрильными судорогами называется аномальный внезапный электрический импульс в нейронах, который распространяется по нервным окончаниям и влияет на тело. Согласно международному классификатору, состояние относится к судорогам, не классифицированным в других рубриках, и имеет код МКБ R56.

Приступ связан с высокой температурой, но доказательств того, что его причиной становится внутричерепная инфекция не выявлено. Современное определение лихорадочных конвульсий звучит следующим образом: приступ, возникающий на фоне высокой температуры в возрасте от 6 до 60 месяцев у детей без внутричерепных инфекций, нарушений обмена веществ и других приступов в истории болезни.

В прошлом считалось, что гипертермия вызывала компенсаторную гипервентиляцию. Наступление лёгкого алкалоза приводило к повышенной возбудимости нейронов и развитию клинических приступов.

Теория не объясняла, почему одни дети по сравнению с другими более склонны к развитию конвульсий. Современная теория предопределяет наследственную предрасположенность к приступам. Генетические изменения влияют на восприимчивость нервной системы, нарушение работы гипоталамуса, кортикальных и гиппокампальных путей возбудимости. Внешние факторы, такие как нейротоксины и нарушение регуляции метаболических процессов, должны также учитываться.

Выделяют следующие причины первого фебрильного приступа:

• уровень повышения температуры;
• пребывание в неонатальном отделении более 28 дней;
• задержки в развитии;
• вирусные инфекции.

Что это такое?

Судорожные сокращения мышц при жаре – типичное явление у детей. Взрослые таким осложнением высокой температуры не страдают. Мало того, вероятность развития судорог с годами снижается. Так, у подростков их не бывает совсем, а вот у младенцев от рождения и у малышей до 6 лет риск именно так отреагировать на жар и лихорадку велик как ни у кого. Пик заболевания приходится на детей в возрасте от полугода до полутора лет.

Критической в плане вероятности возникновения фебрильных судорог считается температура, которая превышает субфебрильные значения, когда столбик термометра поднимается за отметку в 38,0 градусов. Достаточно редко, но и такое не исключено, судороги «стартуют» при 37,8-37,9 градусах.

Вероятность, что у ребенка начнется столь неприятный симптом, не слишком велика. Лишь один из 20 карапузов с высокой температурой, по статистике, подвержен судорожному синдрому. Примерно в трети случаев фебрильные судороги возвращаются – если ребенок однажды испытал их, то риск повторного приступа при очередном заболевании с лихорадкой и температурой равен примерно 30%.

В группу риска входят дети, которые родились недоношенными, маловесными, малыши с патологиями центральной нервной системы, дети, появившиеся на свет в результате стремительных родов. Однако эти утверждения – не более, чем предположение врачей и ученых. Истинные факторы риска до сих пор остаются неизвестными.

Правда, одно известно достоверно – судороги с большой долей вероятности при высоком жаре могут появиться у детей, чьи родители или родственники во втором и третьем поколении страдают эпилепсией или другими судорожными недугами и состояниями.