Когда можно лечить зубы во время беременности: на ранних или поздних сроках?
I триместр (в плане лечения зубов) самый нежелательный
На этом сроке (17-й день с момента зачатия) организм женщины сверхчувствителен к любым токсическим вмешательствам.
Данный период считается критическим, поскольку эмбрион на этот момент слишком восприимчив к любым внешним разрушающим моментам (болезнь матери, вредные привычки и др.).
Если эти факторы окажут «грубое» воздействие на плодное яйцо, оно может погибнуть. Но поскольку имплантация эмбриона пока не произошла, он находится в относительной безопасности. В это время женщина ещё может не догадываться о беременности и начать лечить зубы.
Не стоит волноваться – на ребёнке это скорее всего не отразится. Следующий важный период: 18 сутки от зачатия и последующие 10 недель. На этом этапе в зародыше формируются все зачатки внутренних органов. Чтобы не нарушить органогенез, лечение зубов лучше отложить на потом.
Стоматологические процедуры в I триместре лучше не проводить. В сложных ситуациях (пульпит, острый периодонтит), когда боль очень сильная, лечиться всё же следует. В простых случаях (простой кариес или хронический пульпит) с визитом к дантисту лучше повременить.
II триместр (с 13 по 24-ю неделю) характеризуется активным ростом эмбриона. Сформировавшаяся плацента надёжно защищает зародыш, и риск опасностей для него значительно снижается.
Второй триместр – лучшее время для стоматологического лечения. На данном этапе желательно провести профгигиену полости рта и пролечить те зубы, которые могут заболеть позже. Решение примет врач.
III триместр(с 25-й недели и до родов). Это время (в плане лечения) наиболее безопасно для плода, но наблюдается повышенная чувствительность матки к лекарствам. Да и организм самой женщины уже довольно сильно ослаблен.
Поэтому этот период весьма нежелателен для лечения зубов. Исключение — экстренные ситуации, например, острая зубная боль.
Когда необходимо обезболивание
Посещение стомотолога
Другое дело, если вам нужно вылечить осложненный кариес, когда приходится удалять нерв. Или же при беременности приходится удалять весь зуб, поэтому без местной анестезии не обойтись. В этом случае нужно обязательно сказать врачу о своем положении.
Все зависит от вашей индивидуальной чувствительности. Если вы понимаете, что можете потерпеть, лучше не использовать обезболивающее. Однако во время беременности малыш чувствует настроение мамы, поэтому если при лечении зубов вам очень больно, нужно колоть анестезию. Подумайте не только о своем самочувствии, но и о ребенке. Узнай про лучшие свечи и мазь от геморроя при беременности и как лечить грипп на ранних сроках.
Воздействие обезболивающего на организм
- нет индивидуальной непереносимости;
- обезболивающее подобрано грамотно;
- лечение проводится во 2-3 триместрах.
Нужно разобраться с тем, как при беременности действует анестезия в стоматологии. Обычно врачи применяют препараты на основе адреналина. Он может сужать кровеносные сосуды, оказывать обезболивающее воздействие. Эти средства запрещены во время вынашивания ребенка, потому что способны спровоцировать повышение тонуса матки и артериального давления. Поэтому будущих мамочек нужно лечить только современными медикаментами с минимальным количеством адреналина.
Когда при беременности вы лечите зубы, анестезия вводится при помощи укола, поэтому воздействует уже через несколько минут. Женщина совершенно не ощущает боли и манипуляций врача, поэтому можно делать любые процедуры, даже удалять больной зуб. Ни мама, ни малыш ничего не почувствуют. При беременности нельзя делать анестезию у стоматологов в следующих случаях.
- Первый триместр.
- Последний месяц.
- Аллергия на компоненты обезболивающего препарата.
- Используемый вид обезболивающего опасен для женщины и малыша.
Существует несколько видов обезболивания, запрещенных во время вынашивания ребенка. Последствия могут быть необратимыми.
| Вид | Влияние |
| Местное обезболивание с использованием Лидокаина | Резко понижается давление, затрудняется дыхание, появляются судороги, мышечная слабость. |
| Общая анестезия | Женщину находится в искусственной коме, а пребывание в ней чрезвычайно опасно для малыша. |
Когда и как лечить зубы
Ультракаин не только не может проникнуть через плаценту, но и не попадает в грудное молоко. Поэтому его можно использовать даже во время периода лактации. Врач в индивидуальном порядке рассчитывает необходимую дозу, учитывая срок, здоровье и возраст женщины. Примакаин проникает в плаценту в минимальном проценте. Более того, он характеризуется очень коротким периодом полураспада. Именно поэтому проводниковая анестезия с данным препаратом разрешена при беременности.
Рекомендации опытных врачей
Первый триместр является очень ответственным, ведь на протяжении первых трех месяцев у плода формируются системы и органы. Не стоит лечить зубки до того момента, как оплодотворенная яйцеклетка закрепится, потому что зародыш имеет повышенную чувствительность к внешним раздражителям. Женщина часто испытывает стресс и волнение при посещении дантиста, что обычно сказывается на самочувствии ребенка и может привести к выкидышу.
Нет смысла даже спрашивать у стоматолога, влияет ли сделанная анестезия на беременность. Ответ очевиден, ведь лечение во время закладки органов не рекомендуется, потому что этот любое вмешательство может нарушить процесс. Отложите процедуру до четвертого месяца, если у вас нет пульпита или периодонтита. Эти заболевания очень вредны для плода и нуждаются в лечении.
Проведите все необходимые профилактические процедуры и займитесь зубами, которые нуждаются в экстренном лечении. Однако даже во время 2 триместра запрещено проводить отбеливание, делать имплантацию и протезирование. Если есть возможность сходить к дантисту после родов, лучше отложить визит.
К концу третьего триместра заниматься лечением не стоит. В это время будущая мама обычно быстро устает, постоянно беспокоится о предстоящих родах. Ее матка становится очень чувствительной к внешним воздействиям. Любое медицинское вмешательство может стать причиной преждевременных родов. Именно поэтому визит к стоматологу должен быть только в случае крайней необходимости.
| Срок | Противопоказания |
| 1 триместр | Не рекомендуется проводить лечение. |
| 2 триместр | Использование запрещенных анестетиков, общего наркоза. Применение средств с компонентами, вызывающие аллергию у женщины. |
| 3 триместр | Запрещено лечить зубы в последнем месяце перед родами. |
Узнай: чем опасна для плода молочница и симфизит у беременной.
Рентген и анестезия на первом месяце вынашивания ребенка
Если стоматолог рекомендует начать лечение выявленного заболевания зубов, то лучше приступить к этому процессу безотлагательно.
Несмотря на то, что некоторые необходимые процедуры по проведению полноценного лечения для беременных противопоказаны, их следует все же выполнить с соблюдением мер предосторожности:
- рентген. Зачастую осмотр в стоматологическом кресле заканчивается рентгенологическим исследованием. Снимок позволяет дантисту выявить скрытый кариес и другие отклонения от нормы, которых не видно при внешнем осмотре. Чтобы провести эту процедуру с минимальным риском для беременной, ее укрывают свинцовым фартуком. Некоторые клиники уже обзавелись альтернативными малодозовыми рентгеновскими аппаратами и приборами без рентгеновского излучения. Эти новшества позволят выявить кариозные образования на ранних стадиях;
- анестезия. Острая боль не позволит провести не только полноценного лечения зуба, но даже необходимого осмотра. Правда, когда речь заходит о здоровье будущего ребенка женщина может не двигаться и терпеть даже адскую боль. Этого не следует делать ни в коем случае, так как длительное ощущение боли нарушает функции внутренних органов и обмен веществ. Беременным женщинам крайне противопоказана анестезия с содержанием адреналина, которая может вызвать мышечные спазмы. Наиболее приемлемы современные гиппоаллергенные анестетики, оказывающее только местное воздействие.
Почему важно лечить зубы
Многие женщины в положении намеренно избегают стоматологических кабинетов, опасаясь за здоровье своего ребенка. Но специалисты придерживаются совершенно противоположного мнения: это не просто можно делать, но и нужно. В качестве подтверждения их слов приведем аргументы:
- Кариес выступает одной из наиболее частых патологий. Он представляет собой поражение твердых зубных тканей, что обусловлено гнилостными процессами, которые сами по себе недопустимы в период вынашивания. Последующее развитие недуга может поспособствовать появлению воспаления. Никакая инфекция не может навредить малышу, но распространиться по организму, вызвав осложнения, вполне.
- Чтобы плод полноценно развивался в утробе матери, женщина должна правильно питаться. Если часть зубов поражена, нарушается процесс переваривания пищи. При этом усвоение полезных элементов нарушается, что крайне нежелательно для плода.
- Перебои в работе иммунитета и гормональные изменения могут оказать влияние на течение и скорость всех реакций в момент вынашивания. Часто начинают развиваться такие заболевания, как воспаления десен. Это способствует возникновению зловонного запаха изо рта.
- Если зубы не были своевременно пролечены, серьезно возрастает число развивающихся в ротовой полости возбудителей. Это угрожает серьезной опасностью для ребенка.
Применение анестезии во время беременности
Во время беременности для лечения зубов разрешается использовать наркоз
Но и здесь имеются свои нюансы — врач должен очень тщательно подобрать болеутоляющее средство, приняв во внимание особенности состояния женщины
Можно выделить ряд препаратов, которые запрещается использовать при беременности:
- Лекарственные средства, содержащие адреналин. При попадании в организм этот компонент вызывает сужение сосудов, а это чревато повышением давления. Во время беременности повышенное кровяное давление создаёт большую опасность для здоровья будущих мам. Учитывая это, недопустимо использовать для лечения зубов при беременности обезболивающие уколы, в которых главным действующим компонентом выступает адреналин.
- Лидокаин. С этим препаратом также нужно быть очень осторожным из-за наличия у него побочных эффектов. В случае его применения могут возникать неприятные симптомы, которые способны оказать негативное влияние на процесс вынашивания ребёнка.
- Стопангин. Этот препарат не рекомендуется использовать при беременности для лечения зубов из-за наличия в его составе вещества метилсалицилата, поскольку, попадая в организм роженицы, он может спровоцировать нарушения в развитии плода.
- Мепивакаин. Это лекарство запрещено к применению при беременности для лечения зубов из-за того, что оно может свободно пройти трансплацентарный барьер и вызвать замедление сердечных сокращений у ребёнка.
С учётом вышеперечисленных рисков чаще всего врачи для лечения зубов при беременности используют лекарственные средства, в составе которых отсутствует адреналин. Обычно лечение проводится при помощи препаратов, содержащих ультракаин и примакаин. Первый компонент не способен преодолеть плаценту, а это исключает любое негативное его воздействие на плод.
Препараты, содержащие ультракаин, считаются относительно безопасными и могут назначаться беременным даже в период кормления грудью, поскольку они не способны проникнуть в грудное молоко.
Не представляет большой опасности для здоровья и примакаин даже в свете того, что он способен проходить через плаценту в небольшом количестве. Однако, его отрицательное воздействие минимально, так как он быстро распадается.
Во время беременности будущая мама должна быть особенно внимательна к своему здоровью
Это важно не только для поддержания хорошего самочувствия, но и во избежание осложнений у ребёнка. Поэтому любое заболевание, которое возникает на стадии беременности, необходимо своевременно лечить
Это касается и проблем с зубами. Но здесь необходима помощь специалиста, поскольку только он может сказать, можно ли лечить определённую болезнь при беременности. А также нужно учесть, что для минимизации вреда во время лечения зубов при беременности необходимо выбрать правильный момент.
Это под силу сделать только специалисту, который сможет с учётом состояния роженицы выбрать наиболее быстродействующие лекарственные препараты и сказать, являются ли они безопасными для беременной.
Когда можно лечить зубы при беременности
Поэтому нужно быть внимательным к любым воспалительным процессам — кровоточивости дёсен, повышенной чувствительности зубов и острой боли. При первом их обнаружении необходимо обратиться за помощью к стоматологу.
Начав лечение зубов при беременности на ранней стадии, вы тем самым повышаете шансы на успешное излечение заболевания. Однако, в зависимости от срока беременности назначаемые специалистом мероприятия могут быть определённым образом скорректированы.
Первый триместр
Этот этап беременности длится с 1 по 13 неделю жизни плода. В это время нужно особенно быть внимательным к женскому организму, поскольку на этой стадии наиболее высока вероятность развития осложнений.
Это обусловлено значительной перестройка организма, которая происходит на 5–6 неделе. На фоне нарушения гормонального фона нередко наблюдаются признаки токсикоза, присутствуют эмоциональные расстройства.
И также именно на этом этапе начинается формирование зародыша, потому любое малейшее потрясение может спровоцировать развитие серьёзных осложнений. В первые месяцы беременности плод особенно чутко реагирует на токсины и механические воздействия.
Учитывая это, необходимо минимизировать хирургическое вмешательство, в противном случае повышается риск незапланированного аборта. На этом этапе беременности проводить лечение зубов не рекомендуется, а если такое решение принимает врач, то на это должны быть веские причины — острое воспаление пульпы или периодонтит.
Второй триместр
На втором триместре завершается процесс развития плаценты, у ребёнка уже полностью сформированы все внутренние органы, одновременно с этим плод становится более устойчивым к воздействию бактерий и токсинов.
При лечении зубов на этой стадии беременности разрешается использование анестезии
Но при выборе препаратов для лечения зубов врач должен уделить внимание их токсичным свойствам. И также этот этап беременности подходит для удаления зубов с применением анестезии
Третий триместр
Этот период беременности длится с 28 по 40 неделю жизни плода. Все ещё идёт процесс развития коры головного мозга и органов чувств у ребёнка. Примерно к 38–40 неделе органы дыхания заканчивают формироваться. Но на этом этапе беременности возникают серьёзные изменения в психоэмоциональном и физическом состоянии женщины.
Часто будущие мамы жалуются на резкие скачки давления, головные боли и учащённое сердцебиение. Особенно осторожным нужно быть с использованием анестезии и внимательным к стрессам, так как это может спровоцировать ранние роды.
Учитывая вышеописанные риски, врач может принять решение о лечении зубов в третьем семестре лишь при условии, если других вариантов не остаётся.
Можно ли беременным женщинам лечить зубы
Можно ли беременным лечить зубы — вопрос довольно распространенный и болезненный для многих будущих мам. Как может повлиять лечение на ребенка? Быть может стоит потерпеть до родов? Итак, что же на это говорит официальная медицина.
Официальная медицина рекомендует лечить зубы вне зависимости от своего положения. А еще лучше, соблюдать профилактические рекомендации и проходить ежегодные осмотры у стоматолога, в таком случае серьезное лечение вряд ли вообще когда-нибудь понадобится.
Профилактика заключается в регулярной и тщательной чистке зубов 2 раза в день. При всем при этом не нужно забывать полоскать рот после каждого приема пищи и менять зубную щетку не реже 1 раза в 3 месяца. От качества зубной щетки во многом зависит и качество чистки зубов.
Но для того чтобы зубы были здоровыми этого мало, особенно когда речь заходит о будущих мамах. Если вы не хотите в один прекрасный день задаться вопросом — а лечат ли зубы беременным, правильно питайтесь. Для будущих мам особенно нежелателен недостаток никаких витаминов и минералов. Лучше не принимать их таблетками, а получать из продуктов
Особенно хочется обратить ваше внимание на кальций, из-за недостатка которого так часто страдают зубы у беременных. Кальций, необходимый как матери, так и ребенку, содержится в больших количествах в молочных и кисломолочных продуктах
Учтите, что усваивается он лучше из продуктов средней жирности. Скажем, лучше кальций усвоится из кефира, имеющего процент жирности 2,5, чем из 1%-ного. В некоторых случаях врач может порекомендовать беременным отдельный прием кальция в таблетках (лактат или глюконат), но самостоятельно начинать их пить не стоит, особенно в последние 4 недели перед родами.
Когда же стоит обращаться к врачу? Чаще всего у будущих мам возникает кариес и заболевания десен. Кариес на ранней стадии определяется даже на глаз (внимательно просмотрите с помощью обычного зеркала свои зубы). Черные небольшие дырочки и пятнышки — это и есть кариес. Если зуб начал реагировать на кислое, сладкое, холодное, горячее — это также говорит о наличии кариеса и является поводом для обращения к врачу. Если у вас начали кровить десны — также не помешает сходить в стоматологию и приобрести специальные лечебно-профилактические зубные пасты. Кстати, кровить десны могут из-за недостатка аскорбиновой кислоты (витамина С).
Возникает еще один закономерный вопрос: «можно ли беременным лечить зубы с анестезией или нужно терпеть боль?» Сразу скажем, что обезболивание требуется отнюдь не всегда. У всех нас разный болевой порог, это во-первых. А во-вторых, если кариес не глубокий, воспалительного процесса ярко выраженного нет и не требуется делать депульпирование зуба («удаление нервов»), то вполне можно обойтись и без него. Но и вреда от анестезии не будет. Стоматологи используют только безопасные лекарственные препараты и в небольших дозах, особенно когда лечат беременных. Так что боль терпеть не стоит.
Если предстоит плановое лечение, то рекомендуется его проводить во втором триместре, также как и рентген зубов (при необходимости). Но если возникла острая боль — необходимо срочно обращаться к врачу. Запомните, что боль — это симптом воспалительного процесса, а он очень опасен не только для вас, но и для вашего будущего ребенка. Не всегда, к сожалению, можно вылечить воспаление, необходимо хирургическое вмешательство… Можно ли удалять зубы беременным при наличии показаний? Да, бесспорно, если другого выхода нет. Но лучше до этого не доводить и вовремя лечиться. Удалять зуб не больно, так как делается это под местным обезболиванием, зато потом десна будет ныть еще неделю, как минимум…
Во время беременности женщина должна пройти плановые осмотры у стоматолога минимум 2 раза. Не отлынивайте от них.
Можно лечить зубы в первом триместре беременности?
Одним из важных преимуществ запланированной беременности является приведение полости рта будущей мамы в идеальное состояние.
Это позволит избежать проблем с зубами и деснами впоследствии. Неожиданная беременность более рискованная, так как организм может быть недостаточно подготовлен к полномасштабному вынашиванию ребенка.
Кариозные зубы и болезни десен являются рассадниками инфекций, которые могут оказать негативное воздействие на развитие плода, среди которых ослабленный иммунитет и различные патологии занимают главенствующие места. Острый дефицит кальция в период беременности практически всегда сказывается на здоровье будущей мамы.
Сколько не употребляй витаминных комплексов и продуктов с высоким содержанием этого микроэлемента, его всегда оказывается недостаточно. Первыми под прицел попадают зубы. Вымывание кальция в пользу эмбриона может быть настолько масштабным, что пострадать могут даже женщины с идеальной “голливудской улыбкой”.
Первый триместр особенно опасен для плода. В это время происходит фундаментальная застройка будущего организма, поэтому он крайне чувствителен к воздействию токсинов.
Любые вмешательства стоматолога с применением медикаментов могут нанести неисправимый вред будущему ребенку. Кроме того, рентгенографическое исследование в первом триместре может способствовать изменениям плода на клеточном уровне, что крайне опасно.
Из этого следует, что первые три месяца эмбриона являются не самыми лучшими для посещения стоматолога. Если врач не видит серьезной угрозы для здоровья будущей мамы, то лучше отложить терапию больного зуба на более позднее время. Это, конечно, не касается критических случаев, когда боль невозможно терпеть.
Последствия от запущенного кариеса могут нанести гораздо больший урон организму будущей мамы и ребенка, чем результаты лечения.
Когда нельзя лечить зубы с анестезией при беременности
Поскольку действие анестетика не проходит бесследно для беременной женщины, врач перед проведением должен располагать исчерпывающей информации о состоянии здоровья пациентки на предмет возможного наличия противопоказаний к местному обезболиванию. Основным противопоказанием к анестезии является возможность аллергической реакции на тот или иной препарат. Однако есть анестетики, которые нельзя применять при беременности в любом случае. К таковым относится лидокаин. Это средство вызывает резкое падение артериального давления, а также мышечную слабость. К тому же, лидокаин способен спровоцировать судороги, результатом которых могут стать даже преждевременные роды.
Во время беременности никогда не применяется общий наркоз. Применение такого вида обезболивания требует введения женщины в искусственную кому, которая является состоянием, крайне опасным для плода.
Лечение зубов с анестезией беременным женщинам противопоказано и на определенных сроках беременности. К таковым относятся:
- первый триместр;
- третий триместр (есть исключения);
- последний месяц перед родами.
Первый триместр является крайне ответственным периодом. В самом начале беременности еще нет закрепления оплодотворенной яйцеклетки. Потому любые внешние факторы, способствующие возникновению стресса, могут спровоцировать срыв. В течение первых трех месяцев происходит формирование всех органов и систем плода. Потому различные неблагоприятные факторы способны привести к патологиям развития. В связи с этим в первом триместре нежелательно лечить зубы вообще, так как даже чисто психологические факторы, связанные со стоматологическими процедурами, на этом сроке способны повредить здоровью плода.
Единственной ситуацией, требующей похода к стоматологу в первом триместре, является развитие воспалительных процессов – пульпита, периодонтита и так далее. Наличие очага воспаления приводит к интоксикации организма беременной женщины, а также создает риск заражения плода.
Если у беременной женщины развился гнойный периостит с отеком, то вне зависимости от срока беременности необходима срочная врачебная помощь. В данном случае речь идет не просто об избавлении от боли, но о спасении жизни, так как флюс может привести к сепсису, менингиту и другим осложнениям, способным закончиться летальным исходом.
Лучший способ решения подобных проблем – своевременно предупреждать их. Чтобы воспаления не возникали в самое неподходящее время, необходимо пройти все стоматологические процедуры еще до наступления планируемой беременности.
Лечить зубы с анестезией во время беременности безусловно опасно, но в данной статье есть много советов как минимизировать риски
Лечение зубов при беременности лучше всего проводить во втором триместре – когда плод уже сформирован, а потому негативные факторы, связанные со стоматологическими процедурами, не принесут ему заметного вреда. Однако перед лечением зубов в этот период женщине, все же, стоит проконсультироваться с врачом о том, насколько для нее допустимо местное обезболивание.
Третий триместр, в особенности его последний месяц, характеризуется повышенной чувствительностью матки к любым раздражающим факторам. Будущая мать в этот период чувствует повышенное эмоциональное напряжение в связи с предстоящими родами. Кроме того, женщине во время третьего триместра свойственна быстрая утомляемость. Потому зубоврачебные манипуляции в последний месяц беременности могут спровоцировать выкидыш.
Следует учитывать, что на любом сроке беременности нельзя проводить имплантацию и другие виды протезирования. Противопоказано также отбеливание. Все эти процедуры нужно проводить либо до родов, либо уже после них.
Терапия патологий полости рта, связанных с беременностью
Опухоль десны (наддесневик)
Опухоль исчезает сразу после родов. Хирургическое вмешательство необходимо только в том случае, если опухоль мешает процессу пережевывания пищи. Стоматолог может в этом случае лишь дать рекомендации по гигиене полости рта.
Первичные поражения пародонта
В случае воспаления десен, связанного с беременностью, в первую очередь необходимо удаление зубного налета, зубных бляшек и камней. После удаления налета предписывается полоскание рта 0,12% раствором хлоргексидина. В случаях поражения пародонта осуществляется лишь минимальная обработка пораженных участков. Основную терапию переносят на срок после родов.
Кариес и поражения тканей зубов
Для профилактики кариеса необходимо проводить удаление зубных отложений, герметичную реставрацию дефектов с помощью стеклоиономерных цементов или жидких композитов. Для закрепления эффекта зубы покрываются лаком с хлоргексидином. Можно провести покрытие зубов фторлаком, что поможет избежать появления новых очагов кариеса и предотвратит появление гиперчувствительности зубов. Полноценную обработку кариозных полостей постоянными пломбировочными материалами лучше перенести на срок после родов.
В случае пульпитов помещение гидроокиси кальция в канал временно успокоит боль и будет иметь антибактериальный эффект. Полная обработка каналов производится только во втором триместре или после родов.
Эрозии зубов
В случае появления эрозий тканей зубов рекомендуют полоскания раствором питьевой соды (особенно после рвоты), чистить зубы жесткой щеткой не рекомендуется. Необходимо соблюдение диеты и исключение из рациона кислых продуктов (лимоны, апельсины, соусы из уксуса, масла и соли).
Наблюдение и лечение беременных женщин у стоматолога не сильно отличается от такового для обычных пациентов
Необходимы только некоторые меры предосторожности. Особенно осторожными надо быть в первом триместре беременности, когда разрешено стоматологическое вмешательство только в критических случаях
Все остальное лечение должно быть перенесено на второй триместр. В третьем триместре лечение показано только при особой срочности.
31.10.2011
Статья предоставлена Детская стоматология «Маркушка»
для беременных, медицинские обследования
Если возникла необходимость в лечении зубов
Во-первых, не переживайте и не паникуйте – это Вам сейчас ни к чему. Во-вторых, обязательно предупредите доктора о том, что Вы беременны, какой у Вас срок беременности, какие препараты Вы принимаете, от этого зависит тактика лечения.
Лечение кариеса при беременности
На сегодняшний день лечение кариеса у беременных не представляет особой трудности. Зачастую он проводится даже без анестезии. Доктор механически (бормашиной) удалит все разрушенные ткани зуба и поставит пломбу на Ваш выбор – химического или светового отверждения — здесь нет абсолютно никаких ограничений. Свет, излучаемый ультрафиолетовой лампой при постановке светоотверждаемой пломбы, не представляет ни малейшей опасности, ни для мамы, ни для будущего ребенка.
Анестезия при лечении зубов во время беременности
Эта ситуация тоже совершенно естественна и не представляет большой проблемы. Сегодняшние анестетики (это препараты на основе артикаина, такие как «Убистезин», «Ультракаин») обладают исключительно местным действием, не проникая через плацентарный барьер, а значит, безопасны для ребенка.
К тому же, в них снижена концентрация сосудосуживающих средств, а в некоторых они вообще отсутствуют (например, в анестетиках на основе мепивакаина). Поэтому если лечение зубов доставляет Вам боль, не стоит терпеть, лучше избежать такого стресса, воспользовавшись современной анестезией.
Лечение пульпита и периодонтита при беременности. Рентген
Если кариес осложнился пульпитом (воспалением нерва), то лечение обязательно проводится под анестезией, о которой уже было сказано выше. Лечение периодонтита (воспаления околокорневых тканей зуба), как правило, обходится без обезболивания. Но и в том, и в другом случае необходимо качественное пломбирование корневых каналов, которое сложно провести без рентгеновских снимков.
Многие будущие мамы очень боятся рентгена, да и многие стоматологи предпочитают оставить лечение такого зуба «на потом»
Поверьте, от одного, сделанного со всеми мерами предосторожности снимка (свинцовая защита на живот — так называемый свинцовый передник), ничего страшного не произойдет, а в лечении зубов станет отличным подспорьем. В современных радиовизиографических аппаратах доза облучения снижена в десятки раз, а качество снимков не уступает пленочным
Удаление зубов при беременности
Если доктор сделал вывод, что зуб спасти нельзя, необходимо его удаление, а это уже хирургическая операция, но и это во время беременности не представляет трудностей. Операция проходит под местной анестезией
Важно четко выполнять все рекомендации врача (ни в коем случае не полоскать, не нагревать область операции и т.д.), чтобы избежать осложнений
Особый случай с «зубами мудрости». Их удаление зачастую требует дополнительных хирургических манипуляций и дальнейшее назначение антибиотиков. Поэтому эту процедуру, если возможно, лучше отложить.
Протезирование зубов во время беременности
К протезированию во время беременности нет никаких противопоказаний. Как правило, процедуры, проводимые стоматологом-ортопедом, безопасны и безболезненны, а у будущей мамы появляется свободное время, чтобы заняться красотой своей улыбки.
А вот об имплантации пока следует забыть, так как период приживления имплантов требует больших затрат от организма, а будущей маме они требуются для развития здорового малыша. Кроме того, зачастую приживление имплантов проходит под действием лекарственных препаратов, снижающих реактивность организма, а это тоже абсолютное противопоказание при беременности.
Лечение гингивита / воспаления десен во время беременности
Пожалуй, гингивит (воспаление десен) – самая частая жалоба женщин, начиная с 3-4 месяца беременности. Это обусловлено серьезными гормональными перестройками во всем организме. Характерно, что в первой половине беременности отмечается легкая форма (так называемый катаральный гингивит), а во второй половине – течение заболевания более тяжелое, нередко с разрастанием тканей десны (так называемый гипертрофический гингивит).
В начальной стадии гингивита край десны становится ярко-красного цвета, набухает, легко кровоточит. Постепенно такая десна становится темно-красной или даже синюшной, увеличивается в размерах.
Лечение легких форм гингивита заключается в антисептической обработке десен, профессиональной чистке зубов (таким образом удаляются травмирующие и инфицирующие факторы), назначении аппликаций или полосканий противовоспалительными препаратами. Как правило, после родов все симптомы легкого гингивита исчезают бесследно.
Если произошло разрастание тканей десны, то они удаляются хирургически без вреда для здоровья будущей мамы и ребенка.
Смотрите сводную таблицу препаратов, которые можно применять в разные сроки беременности.
| I триместр | II триместр | III триместр | |
| Что можно применять на приеме у стоматолога |
|
||
| Как можно унять боль дома |
|
|
Эти лекарства оказывают минимальное негативное воздействие на печень и почки |
| Какие народные средства допустимы |
