Противовоспалительные препараты для детей — нестероидные и другие средства

Противовоспалительные препараты для суставов

В ассортименте есть фармакологические средства в виде:

• таблеток;
• внутримышечных уколов;
• инъекций в сам сустав;
• пластырей;
• свечей;
• кремов, мазей.

При тяжелых формах болезней суставов и ухудшении самочувствия больного врач, как правило, назначает более сильные лекарства. Они помогают быстро. Речь идет об уколах в сустав. Такие лекарства не портят желудочно-кишечный тракт. При более легких формах заболеваний специалист назначает прием таблеток, внутримышечные инъекции. Использование кремов и мазей всегда рекомендовано, как дополнение к комплексу основной терапии.

Таблетки

Есть такие действенные НВПС (средства):

1. «Индометацин» (другое название – «Метиндол»). Таблетки от боли в суставах снимают воспаление, обладают жаропонижающим эффектом. Препарат пьют дважды-трижды в день по 0,25-0,5 г.
2. «Этодолак» («Этол форт»). Выпускается капсулами. Быстро обезболивает. Действует на очаг воспаления. Его следует пить по одной таблетке 1-3 раза после еды.
3. «Ацеклофенак» («Аэртал», «Диклотол», «Зеродол»). Аналог диклофенака. Препарат принимают по таблетке дважды за день. Лекарство часто вызывает побочные эффекты: тошноту, головокружение.
4. «Пироксикам» («Федин-20»). Обладают антиагрегантным эффектом, снимают боль, жар. Дозировку и правила приема всегда определяет врач, исходя из тяжести заболевания.
5. «Мелоксикам». Таблетки назначаются по одной-две в сутки после того, как заболевание перейдет из острой стадии к следующей.

Мази для лечения суставов

1. С ибупрофеном («Долгит», «Нурофен»). Мазь противовоспалительная и обезболивающая для суставов с таким основным компонентом поможет тем, у кого артрит, травма. Очень быстро действует.
2. С диклофенаком («Вольтарен», «Диклак», «Диклофенак», «Дикловит»). Такие лекарственные мази разогревают, снимают болевые ощущения и блокируют воспалительные процессы. Быстро помогают тем, кому тяжело двигаться.
3. С кетопрофеном («Кетонал», «Фастум», «Кетопрофен Врамед»). Препятствуют образованию тромбов. При слишком длительном применении мазей может появиться сыпь на теле.
4. С индометацином («Индометацин Софарма», «Индовазин»). Действуют аналогично препаратам на основе кетопрофена, но менее интенсивно. Хорошо согревают, помогают при ревматоидном артрите, подагре.
5. С пироксикамом («Финалгель»). Снимают болезненные симптомы, не сушат кожу.

Уколы

Выделяют такие НПВС препараты для инъекций:

1. «Диклофенак». Снимает воспаление, боль, назначается при заболеваниях тяжелой формы. Внутримышечно вводят 0,75 г препарата один или два раза в сутки.
2. «Теноксикам» («Тексамен Л»). Растворимый порошок для инъекций. 2 мл на сутки назначают при не сильно выраженном болевом синдроме. Дозу увеличивают вдвое и назначают пятидневный курс при подагрическом артрите.
3. «Лорноксикам» («Ларфикс», «Лоракам»). В мышцу или вену вводят 8 мг препарата раз или два в день.

Противовоспалительные нестероидные препараты нового поколения

Более современные, а потому более эффективные средства:

1. «Мовалис» («Мирлокс», «Артрозан»). Очень эффективный препарат, выпускаемый таблетками, раствором для уколов, свечами. Практически не дает побочных эффектов. Для уколов используют 1-2 мл раствора в сутки. Таблетки принимают по 7,5 мг один или два раза в день.
2. «Целекоксиб». Не оказывает губительного влияния на желудок. Принимают по одной-две таблетки в сутки, но не более 0,4 г препарата за день.
3. «Аркоксиа». Препарат в таблетках. Дозировку назначают в зависимости от тяжести болезни.
4. «Нимесулид». Выпускается в таблетках, пакетиках для разведения, в форме геля. Дозу определяет врач, как и правила приема.

Противопоказания и побочные эффекты

Применение группы нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения суставов запрещено при:

• непереносимости компонентов;
• язве;
• болезнях печени, почек;
• беременности и лактации;
• анемии, повышенном давлении;
• болезнях сердца;
• инфекциях.

При приеме лекарств возможно проявление таких побочных эффектов:

• нарушения работы пищеварительной системы;
• отечность;
• повышение давления;
• нарушение свертываемости крови;
• кровотечения из носа;
• нарушения работы почек;
• тошнота;
• аллергия.

Негормональные средства

Негормональные мази и кремы, используемые в терапии атопии у детей, подразделяются на:

• антигистаминные (направленные на борьбу с аллергией);
• иммуносупрессивные (подавляющие местный иммунитет);
• дермато-косметологические.

Антигистаминные

Антигистаминные мази — это препараты, позволяющие справиться с аллергической составляющей атопического дерматита, однако, используются они нечасто. Объясняется этот факт непродолжительным действием указанных средств, наиболее популярными среди которых являются Гистан и Фенистил гель.

Иммуносупрессивные

Несмотря на то, что иммуносупрессивные негормональные наружные средства появились на отечественном рынке сравнительно недавно, они отлично показали себя в терапии легких и среднетяжелых форм заболевания. Наиболее используемым представителем этих средств является крем «Элидел», нашедший применение в качестве инструмента, позволяющего сдержать дерматит в острый период.

Дермато-косметологические

Дермато-косметологические наружные средства — это препараты поддерживающей терапии, включающую в себя косметику, действие которой направлено на увлажнение кожи и снятие воспаления. Рассмотрим основные из них.

Бепантен

Средство, широко использующееся при лечении любых кожных проявлений у детей. Может быть применен в терапии новорожденных. Включает в свой состав декспантенол, преобразующийся на кожных покровах в пантотеновую кислоту, ускоряющую регенерацию последних.

Цинокап

Препарат, активным веществом которого является цинк, снимающий шелушение, воспаление и зуд. Препарат используется в терапии детей, возрастом от одного года и используется на стадии перехода острой стадии в подострую. Средняя продолжительность лечения указанным средством составляет 30 дней.

Ла-Кри

Полностью натуральный препарат, увлажняющий, успокаивающий и заживляющий воспаленную кожу. Может быть использован в терапии атопического дерматита у новорожденных . Для достижения наилучшего результата может быть применен совместно с антигистаминными средствами.

Судокрем

Препарат, обладающий антисептическим и противомикробным действием, широко использующийся при лечении опрелостей, воспалений и раздражений различного характера. Содержит цинк, поддерживающий водно-солевой баланс и устраняющий зуд. Применяется в качестве дополнительного средства, помогающего в снятии обострений.

Топикрем

Препарат, обладающий увлажняющим действием и включающий в свой состав глицерин, гидратанты и мочевину. Топикрем при атопическом дерматите у детей применяется ежедневно, что позволяет избежать гормонотерапии.

Мустелла

Крем, снижающий риски вторичного инфицирования во время острой стадии и позволяющий сократить продолжительность гормонотерапии. Содержит вещества, оказывающие положительное воздействие на эпидермис, имеющий склонность к атопии, уменьшающие его чувствительность и минимизирующие риски развития аллергических проявлений.

Эмолиум

Препарат, использующийся в качестве дополнительного средства в периоды обострения заболевания. Убирает зуд и жжение, способствует регенерации липидной пленки. Может быть использован в терапии новорожденных.

Цинковая мазь

Средство, обладающее обеззараживающим и подсушивающим действием, позволяющее снять раздражение, устраняющее симптомы болезни. При атопическом дерматите у детей цинковая мазь способствует восстановлению эпидермиса и препятствует распространению патологических процессов.

Таблетки

НПВП в таблетках назначают для быстрого облегчения болей различного характера. Не все средства из представленных являются селективными, поэтому их влияние на ЖКТ, почти и печень не приносит пользы, если злоупотреблять препаратами группы, не советуясь с врачом.

Аркоксиа

Препарат применяют при болезнях суставов, в том числе хронических не зависимо еды. Не назначать беременным и женщинам ранее не рожавшим — вещества влияют на репродуктивные органы, а также детям до 16 лет. При длительном приеме, следует контролировать АД, работу почек и печени.

С осторожностью принимать с другими лекарствами группы НПВП

Аркоксия влияет на внимание, поэтому больным, работающим на опасных производствах, лучше использовать другой препарат

Денебол

Селективное средство, не влияющее на слизистую желудка. Через 2 часа после приема наступает максимальный эффект от препарата. Не давать детям до 12 лет и пожилым, старше 65 лет.

Ксефокам

Таблетки назначают для снятия боли, при длительном лечении болезней суставов. Пожилым пациентам, старше 65 лет не повышать суточную норму больше 12 мг в день. Не смешивать с активированным углем – уголь нейтрализует препарат.

Прием с другими группами лекарств необходимо оговаривать с врачом, так как их смешение приводит к серьезным побочным эффектам. Не следует давать людям с язвенными болезнями и страдающим различными кровотечениями. В первое время длительного приема, следует наблюдать за реакцией печени и почек.

Мовалис

Таблетки показаны при болезнях суставов для длительного использования

Страдающим сердечнососудистыми заболеваниями, патологиями почек и печени, следует принимать с осторожностью. Пациенты, имеющие различные кровотечения, особенно из прямой кишки – препарат запрещен

Беременным препарат противопоказан – может привести к выкидышу. Допускается прием детям старше 12 лет.

Целекоксиб

Назначают при длительном лечении болезней суставов, в качестве обезболивающего при зубной, менструальной, мышечных болях. Беременным до 3 триместра допускается прием, но с риском для плода.

Противопоказан больным с почечными и печеночными патологиями. Допускается применением с ацетилсалициловой кислотой во время лечения сердечнососудистых заболеваний. Препарат не влияет на действия тромбоцитов в крови.

Как действуют?

Все противовоспалительные препараты действуют на клеточном уровне. Воспаление — это такой процесс, при котором на местном уровне (в зоне сосредоточения воспаления) усиливается кровообращение. Организм начинает вырабатывать специфические вещества, которые призваны бороться с патогенным фактором.

Эти вещества, которые еще называют медиаторами, тоже локализуются преимущественно в одном очаге. В кровь начинают попадать простагландины. Отсюда и возникает воспаление.

Противовоспалительные средства несколько подавляют невероятную активность медиаторов, простагландинов, снимают отечность, избавляют от болевых ощущений. Нестероидные противовоспалительные медикаменты способны справиться практически с любым типом воспаления, снять отек и не вызывают при этом возникновения лекарственной зависимости у пациента.

Торможением действия простагландинов объясняется и обезболивающий, и жаропонижающий эффект всех остальных типов противовоспалительных препаратов. Только действуют они выборочно. «Базисные» — назначаются при длительном лечении, при больных суставах, например

Стероидные используют с большой осторожностью в качестве препаратов экстренной помощи, когда требуется очень быстрый и очень сильный эффект. В домашних условиях применение гормональных противовоспалительных средств запрещено

По времени действия средства против воспаления тоже бывают разными. Есть препараты короткого периода действия, такие как «Ибупрофен», чуть дольше действуют «Сулиндак» и ему подобные. Рекордсмены по длительности действия — «Фенилбутазон» и все средства группы оксикамов.

Далеко не все противовоспалительные препараты, существующие сегодня в медицине, подходят для детей. Многие медикаменты этого предназначения способны вызвать тяжелые реакции в детском организме: желудочное кровотечение, нарушение слуха и зрения, аллергию, в том числе отечную ее форму, затруднение дыхания. Самые «безобидные» побочные явления от приема противовоспалительных медикаментов — проблемы с пищеварением, запоры, появление тошноты, головокружение.

В этом цикле доктор Комаровский расскажет нам о противовирусных препаратах при воспалении легких.

Противовоспалительные препараты для детей должны быть максимально мягкими, нетоксичными. Таким требованиям чаще других соответствуют нестероидные препараты и кортикостероиды. При простуде, при вирусных инфекциях, при мышечных болях и травмах назначают также анальгетики, такие как «Парацетамол» и препараты, содержащие его.

Дозировку препарата для ребенка должен определять только врач. Он учтет множество факторов, таких как возраст юного пациента, степень воспалительного процесса и его распространение, состояние иммунитета малыша, сопутствующие заболевания и поражения, возможные риски и побочные действия. После чего подберет препарат, максимально соответствующий всем требованиям безопасности для того или иного малыша.

А этот выпуск Комаровского посвящен такому воспалительному заболеванию как отит.

Фармакокинетика системных НПВС

При пероральном приеме системные НПВС быстро абсорбируются. Биологическая доступность их довольно высокая и колеблется в пределах от 70 до 100%. Усвоение может немного замедляться при повышенной кислотности желудка. Предельное содержание в сыворотке крови отмечается по прошествии 60 мин после приема. Если лекарственное средство вводят внутримышечно, оно соединяется с протеинами. Уровень связывания здесь может достигать 99%.

Формируются активные компоненты, беспрепятственно проникающие в медиальную жидкость и ткани суставов. Преимущественно они откладываются в зоне воспаления. Метаболиты выводятся почками.

Показания к применению

Группы нестероидных препаратов противовоспалительного действия рекомендованы при всевозможных заболеваниях. Трудно себе представить область медицины, где они не используются

Важно не заниматься самолечением, а использовать их только по назначению врача. При этом необходимо соблюдать правила приема:

• ознакомиться с инструкцией;
• таблетки, капсулы запивать большим количеством воды.
• исключить употребление алкоголя, газированных напитков;
• не ложиться после приема капсулы для лучшего ее прохождения;
• не принимать одновременно несколько НПВС.

Ортопеды, травматологи используют вместе с хондропротекторами нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов. Они снимают отечность, уменьшают воспалительные процессы, облегчают боль, позволяют двигаться, улучшают качество жизни. Сначала назначают уколы, затем таблетки и нестероидные противовоспалительные мази. «Индометацин», «Флексен», «Нимесулид» хорошо себя показали при лечении:

• остеохондроза;
• артритов, артрозов;
• коксартрозов тазобедренных суставов;
• грыжи позвоночника;
• радикулита;
• подагры.

В гинекологии эти лекарства используют для уменьшения ежемесячных менструальных болей, облегчения состояния после операций, снижения температуры при осложнениях. В акушерстве применение такого препарата как «Индометацин» способствует расслаблению мускулатуры матки. Используют препараты как болеутоляющие при процедурах удаления внутриматочной спирали, биопсии эндометрия. Помогают они при заболеваниях матки, половых органов

Важно помнить, что их применение создает опасность для кишечника, вызывая появление язв, кровотечений, и не заниматься самолечением

Назначают препараты при простудах с повышенной температурой, при невралгиях, зубных воспалениях, болях. Спортивные травмы, почечные колики – все является показанием к применению нестероидных противовоспалительных препаратов. Благодаря свойству НПВС разжижать кровь, они используются для профилактики инфарктов, инсультов, как противотромбозные препараты, которые уменьшают вероятность закупорки сосудов. В офтальмологии лекарственные средства применяют при воспалении сосудистой оболочки глаза, и как противоаллергическое при конъюнктивите.

Для взрослых

Взрослые больные не должны заниматься самолечением. Необходимо пройти обследование, чтобы доктор поставил точный диагноз, назначил необходимые средства

При этом важно учесть возраст больного, аллергические реакции на лекарства. Многие препараты имеют огромное количество противопоказаний по болезням

С осторожностью к применению нестероидных противовоспалительных средств рекомендуется отнестись беременным женщинам, людям пожилого возраста. Не стоит принимать одновременно несколько лекарств

Только врач назначит нужное средство и даст схему его применения.

При лечении взрослых нестероидными противовоспалительными лекарствами необходимо учитывать, что каждый из препаратов имеет свою продолжительность действия. В зависимости от вашего заболевания, состояния, вам назначат применение лекарственных средств три раза в сутки или один. Существуют 3 группы по сроку действия:

1. Короткое. Продолжается от двух до восьми часов. Препараты: «Ибупрофен», «Вольтарен», «Ортофен».
2. Среднее. Действует от десяти до двадцати часов. Лекарства: «Напроксен», «Сулиндак».
3. Длительное. Продолжительность сутки. Препарат «Целекоксиб».

Для детей

Следует с осторожностью применять нестероидные противовоспалительные препараты для лечения детей. Многие средства имеют однозначные строгие противопоказания

Некоторые препараты ограничены по возрасту применения. Например, «Аспирин» не назначают до 16 лет. Полностью безопасными для ребенка считаются «Ибупрофен» и «Парацетамол». Педиатры назначают их даже грудным детям с 3 месяцев. Применяют в момент, когда у детей простуда, температура, режутся зубки. Поскольку маленькому ребенку трудно выпить лекарство, его назначают в виде свечек.

Таблетки и инъекции при болях в спине

Таблетки и уколы часто повторяют друг друга по составу: это могут быть анальгетики, НПВС, глюкокортикостероиды. Таблетки назначают при сильных и умеренных болях, непродолжительными курсами. Однако есть препараты, которые хорошо переносятся пациентами в течение длительного времени и долго не вызывают привыкания.

Нестероидные противовоспалительные средства

Сильное обезболивающее при неэффективности других препаратов

НПВС – самая распространенная группа таблеток, применяемых для устранения болей в спине. Также они выпускаются в форме инъекций. Чаще всего для терапии используют:

• Диклофенак. Выпускается в форме таблеток, мазей, инъекций и даже свечей. Используется для лечения всех заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе ревматических форм.
• Ибупрофен и аналоги с таким же веществом. Обладает жаропонижающим эффектом, но используется ограниченное время – максимум 10-12 дней.
• Найз и средства на основе нимесулида. Хорошо снимает мышечную и суставную боль, помогает от высокой температуры. Нужно учитывать список противопоказаний, так как у нимесулида их больше, чем у диклофенака или ибупрофена.
• Кетонал и Кетанов. Это сильные обезболивающие средства, которые назначают при неэффективности других НПВС.
• Эторикоксиб. Средство, созданное для лечения хронических болей в спине, вызванных спондилитом, остеоартрозом, ревматоидным артритом.

Все НПВС принимают непродолжительными курсами. Они оказывают существенное влияние на почки и печень, могут вызывать побочные эффекты со стороны ЖКТ, в том числе временный медикаментозный гастрит.

Стероидные средства

Метилпреднизолон и другие стероиды принимают строго по схеме, чтобы не было привыкания

Это самые сильные обезболивающие таблетки и инъекции при болях в спине на основе гормональных клеток. Таблетки применяются намного реже, чем уколы. Максимальный курс использования инъекций – 10 дней, у некоторых препаратов – до 6-8 суток.

Стероидные растворы часто входят в состав новокаиновых или лидокаиновых блокад, когда инъекционную смесь вводят с помощью шприца прямо в суставную полость. Вместе с гидрокортизоном или дексаметазоном в этом случае используются анестетики.

Среди глюкокортикостероидов в форме таблеток выделяют Метилпреднизолон, Солу-Медрол, Медрол. На основе метилпреднизолона также используют Метипред, который можно ставить до 4 недель.

Синтетические наркотические вещества

Такие медикаменты, как Промедол, Фентанил и Трамадол относятся к сильнодействующим таблеткам, которые применяются преимущественно в клинических условиях. Их дают пациентам, у которых боли не устраняются другими средствами. Часто назначают перед и после операций на последних стадиях заболеваний позвоночника дегенеративного характера.

Анальгетики

Баралгин можно принимать без рецепта до исчезновения болевых симптомов

Анальгетики применяют при слабом болевом синдроме, они также помогают избавиться от высокой температуры. Выпускаются в форме таблеток и инъекций, которые используются при наличии у пациентов заболеваний ЖКТ. Среди наиболее распространенных препаратов парацетамол, анальгин, а также Баралгин. Многие из анальгетиков относятся к устаревшим формам лекарств, которые негативно влияют на кровеносную систему, сердце, почки и печень.

Миорелаксанты

В отличие от обычных НПВС и анальгетиков, миорелаксанты не имеют прямого обезболивающего эффекта. Они действуют на мышечные волокна, расслабляя их, за счет чего снимаются спазмы и ущемления нервных окончаний. Самый популярный миорелаксант – Мидокалм, который принимают в форме таблеток или инъекций от 2 до 4 недель по показаниям врача.

Комбинированные обезболивающие средства

Мильгамма — препарат с витаминами группы В для купирования боли

Комбинированные средства содержат НПВС, анальгетик и витамины. К популярным препаратам относят: Некст, Неродикловит, Доларен и Паноксен. Их стоимость несущественно отличается от цены НПВС. Комбинированные средства помогают заменить прием нескольких таблеток.

Витамины группы B

Чистые витамины или комплексы назначают в виде инъекций или таблеток вместе с НПВС, миорелаксантами и другими медикаментами. Они необходимы для улучшения работы нервной системы, устранения невралгии, болей в пояснице, шее и других зонах спины. Прямого обезболивающего действия они не имеют, но восстанавливают ткани нервных окончаний и повышают иммунитет.

Противовоспалительные капли в нос

Насморк один из не приятнейших симптомов простуды. При частом высмаркивании краснеет и начинает болеть нос.

У больного затруднено или отсутствует полноценное носовое дыхание, приходиться делать вдох через рот, заглатывая микробов из воздуха. В носу же присутствуют специальные «реснички», которые не дают проникнуть болезнетворным организмам дальше в организм.

капли для носа

Список, разрешенных для применения детям:

1. СептаНазал;
2. Тизин детский;
3. Аквалор беби;
4. Пиносол;
5. БебиНос;
6. Ксимелин и другие.

При насморке у взрослых можно использовать любые средства, которые продаются в аптеках

Осторожность необходимо соблюдать при беременности и кормлении, в этом случае лучше проконсультироваться с врачом

Самые лучшие капли от насморка для взрослых:

1. Африн;
2. Санорин;
3. Ринорус;
4. Риностоп;
5. Маример;
6. Фариал.

Ко всем таблеткам, спреям, сиропам, каплям и т.д. обязательно читайте инструкцию. Если есть подозрение на аллергию или непереносимость какого-либо компонента, то лучше отказаться от данного средства.

Подробнее:

Препараты в виде уколов

ОРЗ не считается серьезной болезнью и успешно лечиться таблетками, спреями и сиропами в течение 7-14 дней. Но в тяжелых случаях могут понадобиться уколы. Их действие направлено, скорее, на снятие симптомов, нежели на борьбу с вирусами.

Применяется при высокой температуре 39 С и выше. В один шприц набирается димедрол, анальгин, дротаверин. Берется по 1 ампуле каждого лекарства и колется в мышцу. Также имеет обезволивающие свойство. В основном делают сотрудники скорой помощи, но если есть опыт, то можно уколоть и самостоятельно.

Простуда и грипп сопровождаются болезненными ощущениями. Если таблетированные формы не помогают, то можно уколоть нестероидные противовоспалительные средства:

обладает противовирусным действием. В упаковке – 5 шт. В инструкции приведена схема лечения. Разрешено вводить детям. Укол делают либо внутривенно, либо внутримышечно. Запрещено во время беременности или кормления грудью.