Как женщине восстановиться после ЭКО, если оно было неудачным: почему не наступила беременность?

Процедура ухода за ногтями после снятия покрытия

После снятия гель-лака пластины нуждаются в увлажнении, поэтому их следует обработать любым растительным маслом, либо воспользоваться специальным масляным средством для ногтей.

Обязательно нужно дать пластинам «отдых», чтобы они восстановились. Можно нанести на них прозрачный лечебный лак с витаминами на несколько дней.

Таким образом, снять нарощенные ногти можно и дома. Для это не нужно иметь определенных навыков и специальных средств.

Нет таких задач, с которыми бы не справилась современная женщина, поэтому если вы решили избавиться от некрасивых ногтей смело приступайте к делу. Прежде всего, необходимо знать какой материал использовал мастер для наращивания. Именно это определит тактику и поможет решить, как снять нарощенные ногти в домашних условиях.
Ведь в зависимости от используемого материала кардинально отличаются и способы снятия маникюра.

Например, если при наращивании использовался акрил, то в этом случае нужна будет специальная жидкость, которая растворяет этот материал. А вот убрать ноготь, нарощенный с использованием геля можно лишь способом спиливания. Но перед тем как удалить маникюр, ноготки необходимо подготовить.

Как снять нарощенные ногти: основные средства и инструменты

Чтобы снять самостоятельно ногти, необходимо сначала их укоротить. Для этого понадобится либо катетер, либо специальные кусачки, либо маникюрные ножницы.

Для процедуры также следует приобрести пилку абразивностью 80-100 грит. Ниже представлена инструкция, как спилить нарощенные ногти в домашних условиях:

Пилку нужно взять большим и средним пальцем, а нажим производить указательным.
Палец, с которого убирается слой материала следует держать неподвижным – таким образом не поранится кутикула.
Время от времени следует останавливаться и убирать кисточкой образующуюся пыль и протирать пластину жидкостью для снятия лака. Когда материала останется мало, пилку следует сменить на мягкую – с абразивностью 150-180 грит и снизить давление.

Процедура снятия гелевого покрытия требует наличия специальной жидкости, фольги и палочки

Акрил

Чтобы снять нарощенные акрилом ногти, понадобятся маникюрные щипцы, ими удаляется свободный край пластины. После чего следует спилить верхний слой акрила. Затем нужно следовать следующим этапам:

Гель

Снять нарощенные гелем ногти в домашних условиях можно только посредством спиливания. Никакой ацетон в данном случае не поможет, поскольку гель не поддается размягчению и не растворяется.

Чтобы снять нарощенные ногти на типсы следует сначала так же срезать выступающий свободный край.

Гель не поддается снятию ацетоном, а типcы нельзя отклеить. Для удаления понадобятся:

пилочка абразивностью 80-100 грит, именно ей спиливается основная часть геля;
пилка аброзивностью 150-180 грит;
щетка для удаления образующейся пыли;

Спиливать нужно медленно в одном направлении и равномерно, начиная от кутикулы и до свободного края. Время от времени следует проверить то, насколько спилено покрытие, кисточкой для удаления пыли.

Если провести влажным ватным диском по пластине, то можно увидеть, где граничит пластина с гелем.

Затем нужно взять пилку более мягкую и продолжить работу ей, давление на пластину следует уменьшить.

По окончании процедуры, пластину нужно обработать мягким бафом и смягчить руки кремом.

Биогель

Удалить нарощенные ногти биогелем можно применяя фольгу и ацетон, который можно заменить разбавленным водой спиртом, однако лучше использовать специальную жидкость для этих целей.

Необходимо вырезать из ватных дисков небольшие формы, чтобы ацетон не раздражал кожу.
Удалить пилкой как можно больше геля. Это позволит ацетону быстрее проникать в гель, а длительность процедуры значительно уменьшится.
Чтобы не испортить состояние кожи около ногтя, следует смазать её кремом для рук.
Ватные формы, пропитав в ацетоне, нужно приложить к пластинам и обернуть фольгой. Подождать 15 минут, массируя пластины, чтобы улучшить процесс проникновения жидкости в гель. Затем необходимо снять фольгу и удалить остатки биогеля апельсиновой палочкой.

Советы психолога

Для многих женщин после неудачной попытки на первое место выходит вопрос, как пережить внутренний кризис и кризис отношений, который неминуемо, почти в 95% пар, возникает после того, как долгожданное ЭКО не удалось. Часто жизнь разделяется на «до ЭКО» и «после него». Женщины сравнивают свои ощущения с покорением горной вершины – в одном шаге от нее альпинист сорвался вниз. Чувство безысходности, безнадеги, растерянности, обиды может перерасти в длительную тяжелую депрессию. Именно поэтому женщинам настоятельно рекомендуется помощь психолога, такие специалисты бесплатно принимают в любой женской консультации и репродуктивных центрах, где производится ЭКО.

Нежелание женщины идти к психологу после «провала» тоже вполне понятно. Ей трудно снова переживать свои надежды и момент, когда они рухнули. Но женщина, которая очень хочет ребенка, должна понимать, что без нормализации эмоционального настроя она не сможет рассчитывать на успешную следующую попытку.

Психологи утверждают, что спектр чувств, которые переживает женщина после неудачной попытки, аналогичен спектру, свойственному потере близкого, смерти дорогого человека. Чтобы облегчить состояние, специалисты советуют взять на вооружение метод «перекладывания ответственности». Пока женщина проходит процедуру ЭКО, ей кажется, что все контролируется ею и врачом – сданы анализы, прошла , взяли яйцеклетки. Возникает иллюзия, что весь процесс подконтролен.

На самом деле в вопросах наступления беременности не все решают врачи и анализы, многое зависит и от везения, и от «высших сил». Психологи советуют переложить ответственность за неудачу на них, эти силы. Тогда ощущение собственного фиаско изменится на восприятие себя, как существа зависимого, что в данной ситуации поможет смириться и обрести веру в «чудо», настроиться на новую попытку, но уже не с позиции «хозяина положения».

Держать эмоции в себе на начальном этапе – большая ошибка. Если хочется плакать, можно и поплакать, если нужно покричать и посетовать, можно позволить себе и это. Но после признания собственного бессилия и ответственности «высших сил» за таинство развития плода, следует успокоиться и начать действовать.

Женщина должна плотно расписать каждый свой день, обязательно включить в свой план встречи с родственниками и друзьями, походы в кино, театр, магазин, в гости. Общение и новые впечатления помогут не «зациклиться» на проблеме. Чем больше женщина желает беременности, тем меньше вероятность ее наступления. Некоторые философские учения рекомендуют отпустить желание, перестать хотеть, чтобы наконец-то получить желаемое. Применительно к планированию беременности эта мысль звучит как нельзя более здраво. Известны случаи, когда после неудачного ЭКО, женщина настолько успешно проводила работу над своими психологическими ошибками, что ей удавалось забеременеть самостоятельно.

Еще одна известная психологическая методика выхода из состояния утраты и краха заключается в помощи другим людям. Достаточно оглянуться по сторонам, как сразу найдутся те, кому живется еще труднее и хуже, кому нужна помощь и поддержка. Женщина в ожидании следующей попытки может заняться волонтерством, посещать дома инвалидов и детские дома, помогать больным малышам, играть и рисовать с ними, менять им подгузники, кормить их с ложечки.

Можно помочь своим знакомым и соседям, попавшим в трудную ситуацию, если не финансами, так хотя бы добрым словом, саморучно выпеченными пирожками, недорогой игрушкой для соседского мальчика-инвалида. Такие поступки лечат не только душу, но и тело.

Особое внимание психологи рекомендуют уделить нормализации отношений с мужем. После того как слезы будут выплаканы, а эмоции выговорены, стоит подумать о том, чтобы вернулся нормальный, интересный секс, с экспериментами и душевной близостью

Можно вместе затеять ремонт на кухне или поехать куда-нибудь на пару недель, естественно, после того, как все анализы и обследования будут пройдены.

Неудачное ЭКО не должно восприниматься как драма. Это, согласно медицинской , норма. А чтобы успокоить себя, следует вспомнить, что пары, которые планируют беременность естественным путем, рискуют еще больше, ведь вероятность зачать малыша не в пробирке, а в постели с первого цикла составляет не более 7%.

Причины неудачного ЭКО

Вопрос «Сколько попыток ЭКО потребуется женщине для зачатия?» врачи считают некорректным. Данный момент носит индивидуальный характер. Одни женщины успешно беременеют и рожают после первой подсадки, другим требуются годы. Прежде чем повторить попытку оплодотворения, нужно выяснить причину неудачи.

Почему после процедуры ЭКО не всегда удается забеременеть и выносить малыша? Причин может быть несколько:

Некачественные эмбрионы. Для успешного зачатия и прикрепления плода в маточной полости они должны обладать определенными качественными характеристиками. Отобрать нужный материал способен эмбриолог, обладающий достаточной квалификацией и большим опытом практической работы

По этой причине очень важно доверять эту процедуру только высокопрофессиональным и опытным специалистам.
Неудовлетворительное состояние эндометрия. Эндометриоз и маточные новообразования являются препятствиями для прикрепления эмбриона

Чтобы он успешно прикрепился, внутренний слизистый слой матки должен составлять 8-13 мм. Для предотвращения неудачного результата ЭКО перед процедурой нужно сдать ряд анализов, которые позволят оценить готовность эндометрия к имплантации.
Нарушение проходимости маточных труб из-за скопления в них транссудата. Скопившаяся в просвете органа жидкость может смыть эмбрионы или спровоцировать их гибель. Необходимо устранить данную патологию до процедуры. Как правило, приходится удалять маточные трубы.

Генетические заболевания у будущей матери. Отклонения такого типа нередко приводят к отторжению эмбриона.
Схожесть генотипов будущих родителей. Идентичный набор генов чаще всего встречается в случаях, когда зачать ребенка пытаются близкие родственники.
Дисбаланс гормонов.
Сбой в работе эндокринной системы.
Отказ от использования прогестерона после подсадки эмбриона или отсутствие поддерживающей терапии.
Хронические патологии репродуктивных органов.
Спаечные процессы в области малого таза.
Нарушение кровообращения в органах малого таза.
Острые воспалительные и инфекционные патологии.
Неправильное строение матки.
Возраст будущих родителей. Чаще всего ЭКО заканчивается неудачей у женщин старше 40 лет и мужчин после 45 лет.
Лишний вес. Избыточная масса тела женщины является препятствием для вынашивания и рождения ребенка, зачатого как естественным образом, так и с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.

Медицинские пути решения проблемы

У всех пар, столкнувшихся с такой ситуацией, появляется вопрос – что делать дальше?

Обычно паре предлагают сделать еще одну попытку. Как подготовиться к следующей процедуре ЭКО:

Повторная диагностика

Проводят повторные диагностические исследования, если предыдущие результаты были получены более года назад:

Определяют уровень антиспермальных и антифосфолипидных антител. Антифосфолипидные антитела препятствуют нормальному маточному кровотоку и имплантации эмбриона. Положительные антиспермальные антитела повреждают эмбрион сразу после имплантации, когда женщина даже не знает о том, что ей удалось забеременеть.
Исследуют уровень волчаночного коагулянта, антител к ХГЧ, проводят посев содержимого эндометрия на питательную среду для выявления возможных возбудителей хронического эндометрита.
Назначают гистеросальпингографию для исключения скопления жидкости в трубах (гидросальпинкса). Она может попадать в матку и быть токсином для внедренного эмбриона.
Проводят УЗИ матки с заполнением ее полости стерильным раствором (гидросонография) для исключения миомы или полипов.
При необходимости назначают допплерографию сосудов матки и органов малого таза, исключают варикозное расширение вен в этой области.

Стимуляция яичников

Убеждаются в максимальной стимуляции яичников, возможной для пациентки в ее возрасте. Любая клиника старается избежать синдрома гиперстимуляции яичников. При этой патологии яичники увеличиваются и выделяют в брюшную полость большое количество жидкости, что может быть опасно для жизни.

Хотя этот риск нужно воспринимать очень серьезно, уменьшение количества гормональных препаратов ниже безопасного уровня приводит к снижению нормальной стимуляции образования яйцеклеток в фолликулах, уменьшению их количества, ухудшению качества полученной яйцеклетки, а затем и эмбриона и к снижению частоты успеха повторного ЭКО. При снижении медикаментозной стимуляции яичников количество яйцеклеток может не уменьшаться, но каждая из них получает меньшее гормональное воздействие, что приводит к ее недоразвитию.

Поиск другой клиники

Неудачные попытки ЭКО – причина для поиска другой клиники, в которой применяются иные программы искусственного оплодотворения. Таких протоколов несколько, и в каждом из медицинских центров обычно придерживаются какого-то одного. Если он не подействовал, необходимо собрать больше информации о других репродуктивных центрах.

Применение вспомогательных методов

Для повышения эффективности ЭКО могут быть использованы вспомогательные методы:

«Вспомогательный хетчинг» — нанесение микроскопического отверстия в стенке эмбриона, чтобы помочь ему «вылупиться» перед имплантацией в матке.
Ко-культивирование, то есть совместное развитие эмбриона с эндометриальными клетками, полученными из маточной стенки.
Преимплантационная генетическая диагностика, при которой из 3-х дневного эмбриона забирается 1 клетка, которая подвергается хромосомному анализу.
Профилактическое удаление маточной трубы при крупном гидросальпинксе.
Продление культивирования «в пробирке» до 5 дней, до формирования уже не зиготы, а более крупного образования – бластоцисты.
Добавление в протокол гормональной терапии соматотропного гормона, необходимого для полного созревания яйцеклетки, чаще всего у молодых пациенток с большим количеством получаемых яйцеклеток или у женщин старше 38 лет.

Применение аналоговых технологий

Как повысить шансы на успех повторных попыток? Если были учтены все возможные факторы, но беременность так и не наступила, можно применить другие технологии:

Использование донорской яйцеклетки, взятой у другой женщины.
ZIFT – процедура, при которой собственные яйцеклетки извлекаются и оплодотворяются так же, как при ЭКО, но после этого они не инкубируются, а в течение первых 2 суток переносятся в маточную трубу посредством лапароскопии.
GIFT – процедура, при которой яйцеклетки получают либо путем трансвагинальной аспирации (отсасывания, либо при лапароскопии, сразу смешиваются со спермой и немедленно помещаются в маточную трубу.

Технологии ZIFT и GIFT позволяют оплодотворенной яйцеклетке сразу попасть в физиологичную для нее среду – маточную трубу. В результате происходит более гармоничное развитие эмбриона, влияние на него полезных факторов, содержащихся в трубах, «самостоятельный выбор» места и времени для имплантации в матке. Это увеличивает вероятность наступления беременности с 5% до 40%.

Причины биохимической беременности в результате ЭКО

Не развиться в клиническую форму беременность может вследствие нескольких факторов.

Эндокринный дисбаланс. За благополучное имплантирование эмбриона и его последующее сохранение отвечает женский половой гормон – прогестерон. Его уровень содержания в организме женщины снижается при сниженной функциональной активности желтого тела. При этом у будущей матери возникает симптоматика угрозы самопроизвольного прерывания беременности или происходит выкидыш.
Хромосомные мутации эмбриона. Проявиться они могут в любой момент, однако существуют чрезвычайно критические периоды. В первые трое суток после оплодотворения деление клеток зиготы осуществляется за счет генетического материала яйцеклетки, а с четвертого дня появляется собственный геном эмбриона. Если в нем нет разного рода дефектов, то зародыш продолжает благополучно развиваться. Поэтому при подсадке трехдневных морул вероятность наступления беременности составляет 39-41%, а пятидневных – примерно 42-48%.

Аутоиммунные процессы в материнском организме и другие отклонения в ее иммунной системе. В этом случае иммунитет женщины воспринимает эмбрион как чужеродный объект, поэтому клетки иммунной системы начинают всячески его атаковать. К примеру, при антифосфолипидном синдроме производятся антитела к фосфолипидам, которые вырабатываются в процессе внедрения плодного яйца в эндометрий. Для этой патологии характерна угроза тромбообразования, что может привести к нарушению питания эмбриона и, в результате, прерыванию беременности на раннем сроке.
Заболевания крови у женщины, обусловленные нарушением механизма свертываемости (такие как тромбофилия). Повышенная агрегация (склеивание) тромбоцитов приводит к закупорке мелких кровеносных сосудов, что является причиной нарушения питания эмбриона и приводит к его гибели.

Также биохимическая беременность может произойти в результате подсадки качественной бластоцисты (ранняя стадия развития зародыша) в эндометрий с недостаточными рецептивными свойствами. Подобное состояние характерно для:

синдрома гиперстимуляции яичников (патологическое состояние, которое развивается после применения гормональных средств в целях стимуляции овуляции);
гиперплазии эндометрия (патологическое разрастание слизистой оболочки матки);
крайне высокой концентрации прогестерона;
наличия сопутствующих воспалительных заболеваний.

Чтобы не утратить эмбрионы, пересадку можно произвести в другом цикле – когда нормализуется состояние женщины. При этом генетический материал подвергают процессу криоконсервации (низкотемпературное хранение живых биологических объектов с возможностью восстановления их биологических функций после размораживания).

В большинстве случаев достоверно определить причины биохимической беременности невозможно. Врач может обозначить наиболее вероятные факторы, способные спровоцировать самопроизвольный аборт на раннем сроке гестации. Множество причин подобного явления до сей поры так и остается загадкой для репродуктологов. Это подтверждает тот факт, что предклинический аборт часто случается у абсолютно здоровых женщин при естественном зачатии.

Когда и как отменять поддержку после неудачного ЭКО?

После неудачного протокола ЭКО показано выяснение причин отрицательного результата процедуры. В случае диагностики эндометриоза показано назначение препарата Визанна. Овариамин способствует улучшению работы репродуктивной системы.

Визанна

Препарат группы гестагенов. Оказывает антиандрогенное и прогестагенное действие. Показанием для назначения препарата является эндометриоз. Заболевание препятствует успешному прикреплению эмбриона и развитию беременности.

Овариамин

В составе препарата содержаться белковые компоненты. Перед использованием БАД требуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Признаки до сдачи ХГЧ

Достоверным признаком наступления беременности является определение концентрации хорионического гонадотропина. Анализ проводится спустя 10-14 дней после переноса. До этого момента женщина может почувствовать некоторые клинические симптомы, появление которых повышает шанс неудачного завершения протокола. К ним относятся:

Отсутствие нормальных явлений организма на внедрение эмбриона. К ним относятся изменение базальной температуры, тянущие боли внизу живота, слабость, плохо самочувствие.
Сохранение базальной температуры на уровне не выше 37,2 градусов.
Отсутствие явлений токсикоза. У женщины не появляются тошнота, рвота.

https://youtube.com/watch?v=kJUXR1ryjV4

Что дальше?

Самая первая попытка экстракорпорального оплодотворения закончится удачно с вероятностью не более 40%. Эта статистика по российским клиникам репродуктивной медицины. Более подробно о статистике ЭКО в России и мире читайте в нашей отдельной статье здесь.

В этом видео девушка рассказывает про 6 неудачных попыток, только 7-я оказалась успешной:

Когда попытка искусственного оплодотворения оказалась безрезультатной, многие женщины идут к другому врачу в другую клинику, чтобы пройти новый протокол в новых условиях. Иногда это правильное решение, но не всегда пролетное ЭКО является следствием некомпетентности специалистов, отсутствием опыта или необходимого оборудования. Очень часто физиология пациентки не позволяет провести процедуру по всем правилам.

Чтобы повысить шансы следующей попытки нужно больше времени уделить подготовке согласованной с доктором

При составлении плана подготовки важно учитывать индивидуальные особенности женщины. Рассмотрим подробнее, что нужно делать дальше после неудачного ЭКО

Что потребуется для подготовки к повторной процедуре:

Для начала нужно сдать все анализы и пройти полное обследование. Возможно, доктору удастся обнаружить причину, по которой предыдущая попытка сорвалась.
Обязательно нужно восстановление организма и в частности яичников до подходящих кондиций. Организм должен быть готов к новому ЭКО на 100%.
Исключить депрессию – это обязательное условие.

Обязательно нужно придерживаться активного и здорового образа жизни. Тренировки не должны быть на выносливость, только легкий спорт. Прогулки на свежем воздухе будет достаточно. Хорошо для поддержания формы и тонуса подходит обычная гимнастика, как на уроках физкультуры в школе. Упражнения позволят улучшить кровоснабжение в органах малого таза.

Когда можно делать следующее ЭКО

После пролета женщине нужно не унывать, а делать повторное ЭКО. Когда его делать, сколько нужно времени на восстановление зависит от состояния здоровья каждой женщины в отдельности. Точное время для повторного искусственного оплодотворения должен определить лечащий врач.

Обычно требуется от 60 до 90 дней, но всегда точный срок определяется индивидуально исходя из данных обследования организма. Это время требуется для диагностики, анализов, подготовки и восстановления яичников после их стимуляции. По-другому никак нельзя, ведь экстракорпоральное оплодотворение сложная процедура, которая сильно влияет на женское здоровье.

Следующая попытка ЭКО будет проводиться сразу после восстановления менструального цикла и овуляции — это обязательные условия для допуска к процедуре. Пока цикл не восстановится о повторном искусственном оплодотворении можно даже не думать.

Также стоит учитывать и психоэмоциональное состояние. Депрессия реально может пагубно сказаться на следующей попытке. В подавленном состоянии нарушается гормональный баланс организма любого человека, органы в этом случае, в том числе репродуктивные, начинают работать неправильно. Депрессия негативно влияет на иммунитет.

Заключение

Когда женщине проводят протокол экстракорпорального оплодотворения, она с большой надеждой начинает ждать наступления беременности. Гормональная терапия с психологическим настроем подготавливает пациентку к гестации. К сожалению, ЭКО не во всех случаях проходит удачно. В итоге должны начаться месячные, которые отличаются от тех, что приходили до процедуры.

Неудачное экстракорпоральное оплодотворение не влияет на возможность провести повторную имплантацию эмбриона. Перед ЭКО необходимо нормализовать менструальный цикл и пройти полное обследование. После этого вы можете вновь пойти на искусственное оплодотворение.

Согласно данным статистики только 30—40% ЭКО оказываются удачными с первой попытки. Интересно, что результат второй, третьей попытки обычно бывает выше, наверное, это связано с тем, что будущие родители во время второй попытки более серьезно стараются подойти к процедуре, выполняют все рекомендации врача, даже те, на которые раньше не обращали внимания. Поэтому не нужно расстраиваться и начать готовиться к новой попытке.