У ребенка осип голос: чем лечить и что делать с грудничком (Комаровский)

Советы доктора Комаровского

Не стоит отказываться от прививки против дифтерии. Это поможет уберечь ребенка от крайне опасного заболевания, которое только начинается с осиплости.

Если голос у ребенка осип днем (как это бывает, например, при ларингите), то родители должны быть готовы к тому, что в ночное время у малыша могут возникнуть проблемы с дыханием. Следует хорошо увлажнить воздух, приготовить обильное теплое питье, чтобы оно было под рукой, и приготовить телефон, чтобы вызвать «неотложку», если дышать крохе станет совсем трудно.

Закаливание повышает общий иммунитет ребенка, а закаливание горла – местный иммунитет. Доктор Комаровский утверждает, что имеется способ закаливания, который очень понравится всем детям без исключения — это всеми любимое мороженое. Чем чаще ребенок будет есть его небольшими порциями, тем лучше для гортани.

Подробнее об осипшем голосе у ребенка доктор Комаровский расскажет в своей передаче.

В каких случаях сиплый голос может быть опасным

Если у ребёнка сильный кашель, затруднённое дыхание и потеря сознания — немедленно вызывайте скорую помощь!

Родителям на заметку! Если у ребёнка осип голос, присутствует сильный кашель, затруднено дыхание, появился холодный пот, наблюдается потеря сознания, то нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Запомните, промедление может грозить крохе летальным исходом.

Какая опасность может скрываться за осипшим голосом:

Отёк Квинке

. Возникает в случае сильнейшей аллергической реакции. Гортань начинает быстро отекать, это мешает малышу нормально дышать. Без введения антигистаминных средств не обойтись.
Отёк Квинке у детей — редкое, но опасное состояние, которое может угрожать жизни ребёнка.

Стеноз гортани

. Может быть вызван инфекционными и вирусными недугами, попаданием в дыхательные пути инородного тела, аллергической реакцией. Дыхание ребёнка становится учащённым, «с присвистыванием», появляется одышка, признаки удушья. В этом случае хорошо помогает небулайзер. Достаточно несколько минут подышать «Пульмикортом» или «Беродуалом» и приступ должен пройти.

Круп

. Возникает в виде осложнений при ангине, кори, ларингите, скарлатине, дифтерии. В этом случае гортань отекает и сужается

Родителям важно не допустить такого состояния ребёнка, без помощи специалиста не обойтись.
Круп — это острое заболевание гортани у маленьких детей, поэтому родителям нужно о нем знать.

Профилактика и мнение доктора Комаровского

Малыш должен находиться в покое, много пить теплой жидкости, беречь голос. В качестве местного лечения стоит использовать антисептические средства (полоскание или спрей).

Воздух в помещении должен быть влажным, а температура – не выше 21 градуса. Сухой воздух приведет к пересыханию слизистой во рту и еще большей хрипоте. Ребенок должен достаточно отдыхать, полноценно питаться. Необходимо ограничить физические нагрузки.

Профилактические меры в основном направлены на укрепление иммунитета. Важен сбалансированный рацион, физическая активность, прием витаминов, закаливание. Воздух в помещении должен быть влажным (полезен специальный увлажнитель). В комнате не должно быть слишком жарко. Старайтесь не допускать долгого и надрывного крика и плача – детские голосовые связки очень слабые.

Дети дошкольного и школьного возраста довольно часто болеют. В основном, это сезонные недуги. Основные симптомы: насморк, боль в горле, повышение температуры, кашель. Но есть ещё один признак, который должен насторожить родителей – осипший голос. В этом случае без помощи и осмотра врача не обойтись.

Многие не воспринимают ситуацию всерьёз, а зря. Осипший голос может быть признаком серьёзных и опасных недугов. Вовремя не начатое лечение приведёт к затяжной болезни с осложнениями различного характера.

В сегодняшней статье поговорим на тему: «Если у ребенка осип голос, что делать и как быстро вылечить недуг, чтобы не допустить осложнений».

Прежде чем говорить о методах лечения, нужно выяснить причины осиплости голоса. Их может быть довольно много:

1. Вирусное заболевание
   
   . Большинство вирусов проникают в организм воздушно-капельным путём и задерживаются в носоглотке. Вследствие этого у детей начинается сильный насморк, который влечёт за собой кашель и повышение температуры. Часть вирусов так там и остаются, остальные благополучно опускаются в гортань. Там начинается воспалительный процесс, который приводит к набуханию связок. Что делать, если присутствует насморк и осип голос? Прежде всего обратиться к специалисту. Любой педиатр сможет поставить правильный диагноз проведя внешний осмотр больного и ознакомившись с результатами его анализов (кровь, моча). После этого будет назначено нужное лечение.
2. Наличие в организме инфекции или грибка
   
   . В этом случае также не обойтись без сдачи анализов. Но также может понадобиться мазок из горла.

   Грибок в горле — заразная болезнь, которая может возникнуть у ребёнка со слабым иммунитетом.

3. Аллергическая реакция
   
   . Это опасное состояние, при котором действовать нужно незамедлительно. К осипшему голосу могут добавиться следующие признаки: сыпь на теле, кашель, сильный насморк, чихание, покраснение глаз, приступы удушья. Если подобные симптомы вы наблюдаете у малыша, нужно немедленно вызывать бригаду скорой помощи. Промедление может грозить асфиксией.

   Если у ребёнка обнаружили сыпь, чихание и признаки удушья, то немедленно вызывайте скорую помощь!

4. Попадание в гортань инородного предмета
   
   . Часто наблюдается у детей до 2-лет. В этом возрасте крохи любят всё пробовать «на зубок».

   Попадание инородного предмета в горло — это самый большой страх всех родителей!

5. Перенапряжение голосовых связок
   
   . Может произойти, если ребёнок долго плачет или сильно кричит. Стоит заметить, что голосовые связки у детей до 6–7 лет не слишком укреплены, поэтому такие ситуации могут возникать довольно часто.
6. Наличие новообразований
   
   . Не всегда это злокачественные опухоли. Даже небольшие папилломы могут негативно отразиться на голосовых связках.
7. Травмы шеи
   
   . В этом случае также обязательна консультация хирурга.
8. Возрастные изменения
   
   . Особенно часто это затрагивает мальчиков. В возрасте 13–14 лет в их организме происходят гормональные изменения, которые отражаются на тембре голоса. В этот период осиплость – нормальное явление, которое пройдёт постепенно само по себе.

   Если у мальчика в возрасте от 13-14 лет охрип голос — это не повод для паники!

Особенности у новорождённого

Этот признак может появиться в том случае, если в комнате, где находится кроха, не были созданы нужные условия: правильная температура воздуха (18-23 градуса

), влажность (более 50%

). В этом случае в гортани малыша будет скапливаться сухая слизь

, которая и спровоцирует осиплость.

Лечение фармакологическими препаратами

При охриплости или осиплости голоса врачи назначают детям различные леденцы, таблетки и сиропы. Дневные и суточные дозировки, а также продолжительность курсового лечения зависит от причины негативного симптома, возраста маленького пациента, наличия патологий в анамнезе. Каждое заболевание требует использования определенных препаратов в различных комбинациях.

Рекомендуя антибиотики или противовирусные средства, педиатр опирается на результаты лабораторных исследований биологических образцов. Если осиплость голоса не сопровождается гипертермией, а в образцах лабораторных анализов не выявлены патогенные возбудители, то педиатры не назначают антибактериальные или противомикробные средства.

Если причиной осиплого голоса у малыша стал сухой кашель, то следует перевести его во влажную продуктивную форму. Патология протекает на фоне сильной отечности, провоцирующей сужение дыхательных путей. Ребенок страдает от приступов мучительного кашля, которые увеличивают нагрузку на голосовые связки.

Устранить негативный симптом можно с помощью таблеток и сиропов, ингредиенты которых воздействуют непосредственно на кашлевой центр. К ним относятся:

• Коделак Нео,
• Омнитус,
• Либексин.

Лекарственные средства с бета-блокаторами снижают кратность приступов и одновременно препятствуют распространению воспалительного процесса на нижние дыхательные пути. Чаще всего педиатры рекомендуют малышам такие капли и сиропы:

• Синекод,
• Флавамед,
• Стоптуссин.

Эти препараты не предназначены для одновременного приема со средствами, разжижающими мокроту, так как их фармакологические действия абсолютно противоположны. Такое сочетание не только замедлит выздоровление, но и может вызвать нежелательные осложнения, вплоть до бронхиальной астмы и пневмонии.

После использования муколитиков мокрота уже не так сильно крепится к стенкам гортани, поэтому ее нужно выводить из дыхательных путей. Ускоряют эвакуацию слизи при откашливании мукокинетики и отхаркивающие препараты:

• сиропы алтея и солодки,
• Пертуссин,
• Бромгексин,
• Амброксол и его аналоги: Амбробене, Лазолван, Бронхорус.

Лекарственные средства восстанавливают функциональную активность ресничек эпителия, которые очищают поверхность слизистых оболочек от мокроты и возбудителей инфекционных патологий. После устранения влажного кашля состояние связок нормализуется, и голос приобретает прежний тембр.

Проверенное временем средство Пертуссин хорошо помогает детям в лечении осиплого голоса

Малышам нравятся не только лечебные сиропы с клубничными или апельсиновыми добавками, но и леденцы для рассасывания, напоминающие вкусные конфеты.

Они купируют болевой синдром, смягчают связки и воспаленное горло, устраняют приступы кашля, возникающие из-за раздражения рецепторов на слизистой оболочке гортани. Педиатры рекомендуют детям таблетки, пастилки, драже, леденцы с ромашкой, солодкой, имбирем, шалфеем.

Эти ингредиенты обладают выраженным противовоспалительным и антисептическим действием. Севший голос у ребенка помогут восстановить такие препараты:

• Стрепсилс,
• Фалиминт,
• Фарингосепт,
• Септолете,
• Антиангин.

Спреи для горла

Когда у детей пропадает голос, врачи рекомендуют использовать лекарственные средства в виде аэрозолей. Действующие вещества таких препаратов обладают противомикробными, смягчающими, противовоспалительными свойствами. Если осипший голос у малыша не сопровождается другими негативными симптомами простуды, то спреи отлично справятся с проблемой. Чаще всего педиатры назначают такие лекарственные средства:

• Терафлю Лар,
• Мирамистин или Хлоргексидин,
• Гексорал,
• Люголь,
• Ингалипт.

Сиплый голос у ребенка свидетельствует о сильной отечности верхних дыхательных путей, причиной которой стал воспалительный процесс. В этом случае педиатры всегда назначают противоаллергические средства последнего поколения, не вызывающие сонливости:

• Лоратадин,
• Цетиризин,
• Кларитин.

Помимо снижения выраженности отеков, эти лекарственные средства помогают избежать развития аллергической реакции в результате приема значительного количества фармакологических препаратов.

Методы лечения

Назначить подходящее лечение сможет только детский отоларинголог. Он назначит средства для устранения отека, смягчения слизистой, повышения барьерных функций горла. Если у ребенка осип голос из-за аллергических реакций, аллерген необходимо исключить, дать ребенку сорбенты для очищения организма, провести курс с антигистаминными препаратами, подходящими по возрасту.

Чем лечить осиплость голоса у ребенка школьного возраста? В этом случае ограничения при использовании лекарственных средств минимальны. Устранить першение и болезненность удается с помощью анестезирующих, смягчающих и бронхолитических медикаментов. Ребенку подойдут леденцы с местным анестезирующим действием.

Медикаментозная терапия

Универсального лекарства от осиплости голоса у детей не существует. Препараты подбираются с учетом причины заболевания и клинической картины. Если потеря голоса является признаком ангины кокковой природы, назначаются антибиотики пенициллинового ряда либо макролиды. Цефалоспорины в форме суспензии подходят для лечения ангины у месячного ребенка. В педиатрии используются «Цефаликсин», «Зиннат».

Если ребенок осип из-за простуды, помогут растворы и спреи для орошения горла. Форма препарата и дозировка определяются возрастом маленького пациента. Антисептическими свойствами обладает раствор хлоргексидина. Его применяют для полосканий горла и обработки слизистой марлевым тампоном.

Чем лечить хрипы, вызванные инфекцией? На помощь придут полоскания с йодом, хлорсодержащие составы. Грибковые заболевания полости рта у ребенка в 1 год успешно лечатся препаратами местного действия на основе кетоконазола или флуцитозина. Если же першение и осиплость возникли из-за мокроты при кашле, назначают муколитики. Эффективность доказали «Викс Актив», «Гербион», «Бромгексин». Отхаркивающие препараты допустимы к применению только с 2 лет.

Нетрадиционная медицина

Рецепты для восстановления голоса включают такие составляющие, как молоко, мед, сырые яйца. Неоценимую пользу принесет сливочное масло. Оно обволакивает горло, снимает раздражение, способствует заживлению. Если осип голос у ребенка 2 года и старше, поможет следующий рецепт: в 200 мл теплого молока развести по 1 ч. л меда, сливочного масла и щепотку соды принимать при першении, осиплости и кашле. Не использовать при аллергии на продукты пчеловодства.

Сложнее вылечить хриплость у грудного ребенка. Рецепты народной медицины не рекомендуется использовать по причине их ненадежности и потенциальной опасности. Если у ребенка начнется аллергия, то могут развиться опасные состояния: отек Квинке, анафилактический шок.

При заболеваниях верхних дыхательных путей рекомендованы ингаляции с применением отваров трав: мать-и-мачехи, шалфея, ромашки. Паровые ингаляции малышам противопоказаны, процедуры проводят с применением небулайзера.

Возможные причины

Ошибочно полагать, что осиплость голоса у ребенка может вызвать только простудное заболевание, так как это состояние провоцируют и другие причины. Среди возможных факторов, которые могли вызвать осипший голос у детей, кроме простуды, отмечают следующие:

• грипп;
• ларингит;
• корь;
• дифтерия;
• астма;
• полипы и кисты в гортани;
• трахеит;
• аллергические реакции;
• воспаление легких;
• повреждений тканей в горле.

Для того чтобы в точности понять, чем вы можете помочь ребенку, нужно детальней рассмотреть каждую из причин. Итак, самой распространенной проблемой может стать воспаление легких. Вызывают это патологическое состояние бактерии. При инфекции в гортани малыша начинается воспалительный процесс, кровеносные сосуды в трахеях набухают, появляется характерный хриплый голос, краснее горло, а со временем и проблемы с глотанием. Отечность гортани нарушает функцию голосовых связок, и ребенок может вовсе шептать. В зависимости от того, какая именно инфекция стала причиной того, что у ребенка пропал голос, доктор назначит соответствующее лечение. Терапия будет отличаться в зависимости от того, вызвала хрипоту грибковая, бактериальная или вирусная инфекция.

Очень важно следить за дополнительными симптомами, которые присутствуют у ребенка, когда его голос охрип. Если проигнорировать их, то можно упустить момент, когда еще легко предотвратить заболевания и исправить ситуацию

Если у грудничка или у ребенка до 4 лет имеет место повышение температуры, красное горло, присутствует кашель, консультация у врача обязательна, ведь в этом юном возрасте определить, что стало причиной осипшего голоса, родителям самостоятельно не удастся.

Следующим моментом, который может вызвать осиплый голос, является попадание постороннего предмета в гортань. Маленькие дети все тянут в рот и не понимают, что это может стать причиной удушья или иметь смертельный исход. Уследить за малышом очень трудно. Характерным признаком присутствия игрушки или других предметов в гортани является сухой приступообразный кашель и потеря сознания. При этом хотелось бы отметить, что горло не краснеет, и температура у малыша не поднимается. Из-за того, что предмет может вызвать недостаток кислорода, кожа у ребенка начинает синеть.

Экстренные ситуации

Осиплость голоса у маленького, а тем более грудного ребенка может быть сигналом о том, что необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Родителям следует немедленно взять под контроль ситуацию в таких случаях:

• осиплость голоса у грудничка вызвана проникновением в дыхательные пути инородного тела. Например, малыш может захлебнуться во время еды, вдохнуть мелкую часть игрушки и т. д. В этом случае возникает серьезная опасность для жизни крохи: у грудного ребенка быстро развивается гипоксия, которая проявляется посинением кожи, сильным кашлем или бледностью. Если родители подозревают, что ребенок задыхается, им следует немедленно осмотреть горло на предмет наличия инородного тела и постараться удалить его;
• стеноз гортани. Данное состояние наблюдается в том случае, если у ребенка быстро развивается аллергическая реакция по типу отека Квинке, или, как его еще называют, ангионевротического отека. При этом родители могут отметить, что у ребенка не только сел голос, но и быстро нарастает отек лица, шеи и конечностей. Отек Квинке — грозное состояние, которое может привести к удушью и летальному исходу, поэтому его лечение в домашних условиях невозможно. Лечить ангионевротический отек у грудного ребенка следует в стационарных условиях;
• ложный или истинный круп. При этих заболеваниях гортань воспаляется и сужается, в результате чего существенно затрудняется процесс дыхания. Если не начать своевременное лечение, ребенок может задохнуться. Чаще всего круп возникает у малышей в возрасте от трех месяцев до двух лет. На круп указывают такие симптомы, как охриплость голоса, затрудненный вдох, посинение носогубного треугольника и верхних фаланг пальцев. В тяжелых случаях из-за недостатка кислорода ребенок может терять сознание. Естественно, лечение крупа необходимо начинать как можно раньше и назначить подходящую схему лечения может только врач.

Как лечить сиплый голос без кашля и температуры?

Лечение полностью зависит от причины патологии. Необходимо медицинское обследование у детского ЛОРа, педиатра и при необходимости – у других узких специалистов. Квалифицированная помощь врача очень важна, особенно, когда заболел ребенок младшего возраста. Как правильно помочь малышу, если он охрип?

Терапия хрипоты может включать в себя прием медикаментов, ингаляции, компрессы, рецепты народной медицины

Очень важно организовать режим малыша, обеспечить ему покой, в том числе для голосовых связок. Нужно постараться, чтобы он как можно меньше плакал, кричал – нельзя надрывать голос

Медикаментозное лечение

При отсутствии иных симптомов необходимо местное лечение, направленное на снятие отека, воспаления и боли (неприятного першения). Терапия включает в себя использование противовоспалительных и антисептических распылителей, растворов для полосканий, сиропов или леденцов (пастилок). В случае аллергии показан прием антигистаминных препаратов.

Противовоспалительные средства (смягчают слизистые, снимают воспаление, успокаивают першение):

Противоаллергические препараты, применяемые в педиатрии:

1. «Супрастин» (подробнее в статье: );
2. «Фенистил», капли (рекомендуем прочитать: );
3. «Эриус», суспензия;
4. «Тавегил»;
5. «Зиртек», капли;
6. «Диазолин»;
7. «Цетрин»;
8. «Кларитин»;
9. «Клемастин».

Витаминные напитки

Теплое питье очень эффективно при осипшем голосе. Компоты, морсы и чаи, богатые витаминами, полезны для горла и здоровья в целом, полностью безопасны для детей. Если малыш охрип, в том числе и грудничок, нужно поить его витаминными напитками в течение всего дня.

Чай можно заваривать на основе лечебных трав, например мелиссы, мяты, мать-и-мачехи, зверобоя, чабреца или шалфея. Для компотов и морсов лучше всего подходят ягоды (калина, малина, облепиха, смородина).

Разумно в сезон заморозить ягоды на зиму, ведь мамы часто варят компот на сухофруктах. Для улучшения вкуса и дополнительных витаминов можно добавить мед и лимон.

Теплые компрессы

Охриплость голоса эффективно убирают теплые компрессы. Они прогревают больную область, расширяют сосуды и улучшают самочувствие. Все ингредиенты полностью натуральны и безопасны. Взрослые должны следить за температурой компресса, чтобы он не был слишком горячим.

Теплые компрессы:

Использование специальных согревающих мазей в 6–7 месяцев нежелательно. Они могут вызвать раздражение на нежной коже. Если педиатр назначит мазь, можно использовать «Доктор Мом», мазь прополиса, «Герпеферон», «Звездочку» (рекомендуем прочитать: ).

Травяные ингаляции

Ингаляции благотворно влияют на здоровье дыхательных путей. Если инфекции, кашля или заложенности носа нет, применение небулайзера в этом случае неэффективно. Лучше дать ребенку подышать над теплым паром, используя лечебные травы или эфирные масла. Можно использовать специальный паровой ингалятор или старый проверенный способ – дышать над миской.

Для приготовления лечебного средства нужно взять смесь зверобоя, ромашки, мать-и-мачехи, мелиссы, чабреца и шалфея, лаванды. На 500 мл кипятка понадобится 2 чайные ложки сухого сырья.

Выявление анамнеза и лечение заболевания

Прежде чем что-то делать с возникшим симптомом – охрипшее горло, следует выяснить реальную причину появления такого патогенеза.

Состояние №1: перенапряжение связок

Самый оптимальный вариант – это перенапряжение голосовых связок криком, ребенок может испытывать дискомфорт, долго пробыл мокрым, голодный, не хватает получаемой еды, требуется прикорм, желает спать, просто стало страшно или скучно. При таких причинах грудничка надо успокоить, поменять памперсы, взять на руки, дать теплое питье воды со сладким сиропом или обычную пустышку, обмоченную в какую-либо сладость, при временном спокойствии, если все делать правильно, хрип в скором времени пройдет сам.

Если хрипу сопутствуют негативные факторы, такие как температура, покраснение горла, сыпная реакция на теле и другие проявления, то это уже серьезная причина, требующая незамедлительного вмешательства – лечения.

Состояние №2: скарлатина, корь, ветрянка

Читатели Ogrudnichke.ru рекомендуют:- Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life Читать статью >>>— Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком? Читать статью— Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму— Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин Узнать подробности >>>

Охрипшее горло, красная сыпь на теле, повышенная температура – может возникнуть при инфекционных заболеваниях, таких как скарлатина, корь, ветрянка. При этих заболеваниях необходимо присутствие профессионала. Для облегчения, а также предотвращения негативных последствий, во время ожидания скорой помощи, требуется снизить температуру тела до максимально допустимого уровня – чтобы не допустить возникновения судорог.

Доктор Комаровский рекомендует принимать в таких случаях обильное питье, при данных симптомах заболевания, жидкость – это жизненно важный фактор для облегчения симптомов болезни.

Состояние №3: пневмония, круп

Если симптому охрипшее горла сопутствует понос с изменением обычного цвета кала, тошнота – это может быть воспаление легких, пневмония или круп. Чтобы лечить такие тяжелые заболевания, требуется немедленная госпитализация.

Состояние №4: ангина

Осипший голос, отказ от приема пищи, жидкости, сильное слюноотделение бывает при сложности и боли во время глотания, эти факторы указывают на заболевания связанные непосредственно с горлом – ангина, фарингит, ларингит, отек и стеноз гортани, склерома.

Опасность возникновения негативных последствий зависит от тяжести течения болезни, требуется диагностическое посещение педиатра, каждый отдельный анамнез имеет специфическое лечение. Горло малыша лечить необходимо специальными средствами по назначению врача, требуется принимать антибиотики для нейтрализации действия болезнетворных бактерий.

Состояние №5: аллергия

Охрипшее горло может указывать на аллергические реакции организма, бронхиальную астму или другие хронические заболевания верхних и нижних дыхательных путей.

Педиатр Комаровский не советует делать самостоятельную диагностику болезни. Но провести обследование своего ребенка требуется незамедлительно при первых признаках – когда голос начал менять тембр, для своевременного принятия меры по предотвращению возможных последствий.

Какие существуют современные методы лечения осиплости у детей и взрослых?

На сегодняшний день популярны следующие методы, позволяющие улучшить состояние голосовых связок и устранить осиплость, они следующие:

• Минералотерапия при помощи аппарата «ВУЛКАН»
  . При помощи распыляющего устройства лекарственные минералы (соли и травы) поступают глубоко по дыхательному тракту. Под действием целебных паров нормализуется состояние слизистой, улучшается работа дыхательной системы, уничтожается патогенная микрофлора, восстанавливается голос.
• Озоно-ультрафиолетовая санация.
  Суть метода заключается в освещении гортани ультрафиолетом с последующим насыщением озоном. В результате санации уничтожаются бактерии, исчезает осиплость и другие симптомы поражения гортани.
• Каппилляро и лимфотропная терапия.
  При данных методах лекарственные вещества попадают непосредственно в лимфу или капилляры. Если у пациента осиплость вызвана сосудистой патологией, то эти методы будут терапией первого выбора.
• Апитерапия.
  Выполняются специальные аппликации из пчелиной продукции.
• Лазеротерапия
  . Процедура выполняется с использованием фоточувствительного геля.