Частое мочеиспускание у детей без боли — почему ребенок постоянно ходит в туалет по-маленькому?

Как проходит диагностика

Диагностические мероприятия, призванные выявить причины учащенного безболезненного мочеиспускания у детей, заключаются в проведении:

• лабораторных тестов;
• инструментальных обследований.

Сдача анализов

Врач в первую очередь осмотрит ребенка и опросит его родителей, после чего на основании полученных данных подтвердит или исключит физиологические факторы. При исключении естественных причин поллакиурии предполагаются патологические «виновники», для диагностики которых специалист назначит:

• общий анализ мочи (для обнаружения воспалений почек и мочевого пузыря, заболевания почек и эндокринной системы);
• исследование мочи пробами Нечипоренко и Аддиса-Каковского (для выявления скрытых очагов воспаления в мочевых путях), а также пробой Зимницкого (для проверки работоспособности почек);
• биохимический тест крови (для оценки уровня глюкозы и проверки функционирования почек);
• нагрузочное диагностирование с глюкозой (для обнаружения сахарного диабета);
• анализ на гормональный состав крови.

Инструментальная диагностика

После анализов следуют инструментальные способы диагностики:

• УЗИ отделов мочевыделительной системы (особенно почек с мочевым пузырем), в ходе которого рассматривается наличие врожденных аномалий, новообразований, конкрементов, очагов острого воспалительного процесса;
• экскреторная урография – рентгенологическое обследование почек и мочевыводящих путей с введением контрастного вещества;
• КТ и МРТ для более точной оценки состояния мочевыделительной системы и степени охвата поражением иных органов (если речь идет о новообразованиях и более тяжелых формах заболевания).

В дополнение к перечисленным мерам диагностики маленьких пациентов лечащий врач может направить на консультации к другим специалистам – эндокринологу, нефрологу, неврологу, психиатру, нейрохирургу, онкологу, мальчиков – к урологу, девочек – к детскому гинекологу.

Возможные патологии

Частые позывы к мочеиспусканию у детей нередко становятся признаком развития различных болезней. Возможны следующие патологии:

1. Цистит. Заболевание сопряжено с воспалительным процессом, локализованным в области мочевого пузыря. При этом учащенное мочевыделение сопровождается болевыми ощущениями и общим ухудшением самочувствия.
2. Пиелонефрит – воспаление почечных лоханок и чашечек. Сопровождается яркими проявлениями интоксикации организма: слабостью, приступами рвоты и диареи, болью в животе.
3. Уретрит. При такой проблеме очаг воспаления локализуется в уретре. Дети при этом мочатся чаще обычного, у них появляются боли и чувство жжения в половых органах.
4. Врожденные патологии мочевого пузыря. Если он с рождения имеет аномально маленькие размеры, то ребенок чаще будет посещать туалет. Иногда такая проблема возникает из-за роста опухоли внутри органа.
5. Мочекаменная болезнь. Формирование конкрементов в почках приводит к неправильному функционированию мочевыделительной системы.
6. Поражение головного мозга, опухолевые процессы. Оно нарушает работу нервных центров, отвечающих за состояние мочевого пузыря.
7. Сахарный диабет. На фоне этого заболевания у ребенка развивается сильная жажда. Он пьет много жидкости, что провоцирует учащенное мочеиспускание.
8. Невроз. При такой болезни появляются проблемы с мочеотделением, головные боли, нарушение сна, эмоциональная нестабильность.
9. Инфекционные поражения. О такой проблеме свидетельствует кашель, насморк, общее ухудшение самочувствия, болезненность при мочеиспускании.
10. Причиной частого мочеиспускания у мальчиков может стать баланопостит. Заболевание связано с воспалительным процессом, локализованным в области головки полового члена.

Такие причины угрожают здоровью ребенка. Поэтому при проявлении первых же тревожных признаков, необходимо показать малыша специалисту. Только своевременная диагностика и грамотное лечение поможет справиться с проблемой.

Физиологическая поллакиурия

Болезнь при которой часто возникают позывы в туалет, называется поллакиурией. Причины этого явления могут быть вовсе не в проблемах с функционированием внутренних органов, отвечающих за выведение мочи.

Диагноз физиологическая поллакиурия распространен, но после устранения факторов расстройства проблемы исчезают. Причины частого мочеиспускания у детей:

1. прием чрезмерного объема жидкости, например, если маленькому ребенку дают слишком много воды;
2. прием лекарств-диуретиков, например фуросемида;
3. употребление продуктов, имеющих мочегонный эффект — клюква, арбуз, дыня, огурцы, кефир;
4. переохлаждение малыша — физиологическое состояние, когда орган не воспален, но в результате реакции на холод организм ребенка старается избавиться от лишней жидкости. После пребывания малыша в тепле мочеиспускание приходит в норму;
5. стресс и сильное перевозбуждение, которые тоже являются причиной частых позывов в туалет. После стресса количество мочеиспусканий нормализуется.

В таких случаях переживать не стоит, ведь ребенок не болен, а повышенная частота мочеиспускания — это нормальный ответ организма на негативное внешнее влияние. Специфическое лечение не требуется.

Патологические причины

Проблемы с выведением мочи требуют обязательного визита к врачу при наличии следующих обстоятельств:

1. Частые походы в туалет сменяются периодами, когда это происходит гораздо реже.
2. Поллакиурия сопровождается жжением, необходимостью тужиться при опорожнении пузыря.
3. Частое мочеиспускание при высокой температуре.

Патологии мочевыделительных органов

У детей часто диагностируется цистит, уретрит, пиелонефрит. Все эти патологии могут проявляться болью, но иногда малыши ее не ощущают. Например, пиелонефрит часто дополняется циститом. Если речь идет о хронической форме, малыш может жаловаться на боль в животе. Диагноз можно уточнить по дополнительным симптомам: вялость, бледность кожи, тошнота и рвота. Среди других патологий, затрагивающих мочевыделительную систему, можно назвать:

• врожденные аномалии органа, например, его незначительный объем или формирование опухоли;
• мочекаменная болезнь – скопление в урине песка или конкрементов;
• почечная недостаточность – со временем приводит к полной дисфункции органа;
• врожденные или наследственные патологии почек.

При хронических формах заболеваний малыш может жаловаться на боль в животе

Эндокринные нарушения

Частые позывы в туалет могут быть вызваны сбоями в работе эндокринной системы. Чаще всего провоцирующим фактором становится диабет. При сахарном его типе организм не усваивает глюкозу, из-за чего она накапливается в крови. Болезнь проявляется жаждой, усиленным аппетитом, частым мочеиспусканием. Несахарный диабет развивается при наличии проблем с гипоталамусом и гипофизом. Но это достаточно редкая патология.

Болезни нервной системы

Если у ребенка нарушена работа центральной нервной системы, он может часто бегать в туалет и при этом совершенно не чувствовать боли. В норме опорожнение обеспечивают нервные импульсы, которые передает мозг при наполнении пузыря мочой. Если данная цепочка нарушается, опорожнение осуществляется самопроизвольно. Моча выделяется не только часто, но и маленькими порциями. Проблемы могут быть связаны с повреждением спинного мозга, болезнями позвоночника, новообразованиями. В этом случае проводится лечение основной патологии, после чего мочевыделительная функция нормализуется сама.

Стрессы и сильное перевозбуждение ребенка – один из главных провоцирующих факторов для развития физиологической поллакиурии

Малый объем мочевого пузыря

Если орган не обладает достаточной вместимостью, у ребенка развивается поллакиурия. Слишком маленький пузырь не в состоянии удерживать объем мочи, выделяемой почками, поэтому она выходит в виде подтекания и частых мочеиспусканий. У некоторых детей отмечается недержание мочи. Лечение предполагает увеличение объема органа путем введения специализированных растворов – они призваны растягивать его. Также в мочевом пузыре могут формироваться опухоли, которые сокращают его размеры. Ситуация это довольно редкая, а терапия проводится посредством оперативного вмешательства.

Психологические нарушения

Стрессы и сильное перевозбуждение – один из главных провоцирующих факторов для развития физиологической поллакиурии. Также она развивается при наличии неврозов и различных психосоматических состояний. В данном случае постоянные визиты в туалет наблюдаются постоянно. Дополнительно отмечаются другие проявления: нервозность, резкая смена настроения, агрессия, фобии и пр.

Этиологическая характеристика явления

Основные причины учащенного мочеиспускания у ребенка можно разделить на несколько групп:

• физиологические, вызванные воздействием внешних факторов;
• нервные перегрузки и психологические факторы;
• воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• другие заболевания и патологии различного характера.

Физиологический механизм этиологии частого мочеиспускания не представляет угрозы для здоровья. Это естественная реакция организма на воздействие некоторых внешних факторов. К основным причинам можно отнести:

1. Избыточное потребление жидкости, особенно газированных напитков. Ребенок много пьет. Организм не усваивает лишнюю жидкость и выделяет ее в виде мочи. Частота увеличивается при понижении потоотделения. Летом значительный объем идет на компенсацию потерь влаги, а в холодный сезон весь объем выделяется в виде мочи, при этом ее цвет становится почти прозрачным.
2. Потребление продуктов с мочегонным эффектом. Арбуз, дыня, клюква, брусника, огурец, продукты с кофеином содержат много жидкой составляющей. Мочегонным эффектом обладает острая, кислая и соленая пища.
3. Пониженная температура воздуха приводит к увеличению мочеиспускания из-за снижения потоотделения и давления на мочевой пузырь. Сильное переохлаждение может вызвать достаточно длительные нарушения, но при отсутствии воспалительной реакции все приходит в норму самостоятельно.
4. Климатический фактор. Заметное воздействие оказывают влажность воздуха, изменение атмосферного давления.

Причины частого мочеиспускания с болью и без

Частое мочеиспускание у мальчика или девочки без боли может быть вызвано исключительно физиологическими факторами, это:

• психологические травмы и стрессовые ситуации;
• обильное питье в течение дня;
• применение лекарственных препаратов, которые обладают мочегонным эффектом;
• употребление газированных напитков;
• сужение кровеносных сосудов в результате похолодания.

Иногда подобное явление провоцируют более серьезные проблемы, например, неправильное строение органов мочеиспускания или сложные инфекционные заболевания.

Патологии органов мочевыделения

Гиперактивность мочевого пузыря для детей 4-5 лет является нормальным явлением. Частота опорожнения у них учащенная, происходит из-за любого раздражителя. Позже малыш начинает писать реже.

На заметку! Наличие гиперактивности мочевого пузыря у детей грудного возраста является нормой, которая не должна пугать родителей.

Иногда частое мочеиспускание является сигналом о развитии серьезных проблем.

Патологии почек, мочевого пузыря и уретры

Участить позывы к мочеиспусканию может развитие воспалительного процесса. Подобное состояние характеризуется дополнительными симптомами:

• при мочеиспускании болит низ живота;
• болезненные ощущения в области поясницы и живота;
• энурез (недержание мочи);
• повышение сахара, которое провоцирует жажду;
• изменение цвета урины.

Спровоцировать частое мочеиспускание может развитие уретрита. Если из-за неправильной гигиены в органы попадают бактерии и инфекции, начинается воспаление слизистых оболочек.

При воспалительных процессах нередко мочеиспускание сопровождается болью

Дополнительные симптомы уретрита:

• частые и внезапные позывы на мочеиспускание;
• небольшие подтекания мочи;
• боль в начале процесса.

Определить заболевание можно анализом мочи и сдачей мазка.

У деток нередко появление инфекционного цистита. Патогенные микроорганизмы попадают в мочеиспускательную систему, что провоцирует ее воспаление. Кроме болезненного и частого позыва пописать, появляется повышение температуры.

Патология центральной нервной системы

Некоторые неврологические нарушения также провоцируют частые мочеиспускания у детей. В таких случаях нет дополнительных неприятных симптомов, а также отклонений от норм при анализах мочи и крови.

• цисталгия;
• рассеянный склероз;
• ДЦП;
• болезнь Альцгеймера;
• травмы головного и спинного мозга;
• синдром Паркинсона.

У ребенка происходит поражение периферических и крестцовых нервов, что приводит к недостаточному открытию шейки органа. Моча уходит не до конца, что провоцирует повторный позыв в скором времени.

Патология эндокринной системы

При частом и обильном мочеиспускании у детей могут быть проблемы с эндокринной системой. Например, это наблюдается при таких заболеваниях, как сахарный и несахарный диабет. Проявление болезни характеризуется сильным аппетитом, потреблением большого количества жидкости, нарушением усвоения глюкозы, появлением излишков ее в крови.

Дополнительно могут наблюдаться следующие симптомы:

• покраснение и сухость слизистых оболочек, языка;
• появление сыпи на коже;
• иногда чесотка;
• дерматит;
• стоматит.

Выявить заболевание поможет анализ крови натощак.

На заметку! Несахарный диабет встречается у детей чаще, чем сахарный. У обоих заболеваний симптомы одинаковые.

Причиной развития несахарного диабета является недостаточная выработка вазопрессина. Этот гормон отвечает за возврат воды в кровь. Если его мало, то несведенная жидкость задерживается в организме и выводится с мочой.

Психологические проблемы и неврозы

Нередко диагностируемая причина частого мочеиспускания – это психологические проблемы. Гиперактивность органа может быть вызвана:

• стрессами;
• ВСД;
• неврозами.

Дополнительно подобные заболевания сопровождаются перепадами настроения у ребенка, необъяснимой агрессией, тревожностью. Малыш плохо идет на контакт. Эмоциональные ситуации стимулирующе действуют на нервные окончания, которые передают частые сигналы в мочевой пузырь.

На заметку! У девочки или у мальчика частые позывы к мочеиспусканию может спровоцировать стрессовая ситуация в школе или детском саду. Родителям нужно обязательно понять причину страха, чтобы избавиться от появившегося недуга.

Симптомы болезней мочевыделительной системы

При обнаружении частого посещения туалета ребенком важно с ним поговорить. Расспросить, что он ощущает при мочеиспускании, имеются ли боли внизу живота

Родители должны обратить внимание на цвет и запах мочи, так как частое мочеиспускание может быть спровоцировано проникновением патологической микрофлоры. Если развивается воспалительный процесс, то будут налицо следующие признаки:

• Жжение и боль во время мочеиспускания, ребенок этого просто не может не заметить. Если малыш маленький, то плач в момент сидения на горшке должен насторожить маму.
• Повышение температуры тела.
• Моча становится мутной, появляются хлопья, неприятный запах.

Надо знать. Распознать цистит, пиелонефрит у малыша на ранней стадии просто, если при смехе или чихании происходит выделение небольшого количества мочи, то в организме свирепствуют бактерии.

Патологии выделительной системы лечить необходимо в срочном порядке. В противном случае возможны серьезные осложнения.

На какие тревожные симптомы следует обратить внимание?

Нельзя игнорировать характерные изменения в состоянии и поведении ребенка:

• моча выделяется по капелькам, очень слабо, прерывисто;
• мочеиспускание причиняет малышу боль, он жалуется на рези и жжение, плачет;
• для справления нужды ребенок принимает неестественное положение;
• грудничок не писает ночью, наутро подгузник оказывается пустым;
• малыш может терпеть и не ходить в туалет целый день.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если грудничок мало писает?

Эти симптомы должны серьезно насторожить родителей. При их возникновении следует срочно обратиться за медицинской помощью, особенно, если речь идет о грудном ребенке.

Также следует незамедлительно вызвать врача, если есть признаки воспаления:

• повышенная температура тела;
• общее состояние вялости, слабости;
• моча поменяла цвет или запах, есть примесь крови;
• отечность после сна;
• мочеиспускание вызывает боль.

Частое мочеиспускание без боли у детей из-за недостаточности объема мочевого пузыря

Чем больше по размеру пузырь, тем больше урины в нем может скопиться. У детей орган в принципе сравнительно маленький, но иногда его параметры гораздо меньше нормы. Тогда частые мочеиспускательные позывы вполне объяснимы. Недостаточность объема пузыря вызывается следующими причинами:

1. Врожденная патология, при которой орган изначально компактнее «задуманного».
2. Сдавливание пузыря, что может быть вызвано наличием опухолей в области малого таза. У девочек подросткового возраста иногда обнаруживается беременность на вполне «порядочном» сроке, когда плод уже начинает оказывать давление на мочевой пузырь, провоцируя постоянные позывы.

По любой из этих ситуаций требуется получить консультацию врача. Особенно, если учесть, что опухоли могут быть не только доброкачественными, но и злокачественными, связанными с прогрессированием рака.

В течение «воспитательного периода» каждая мама хоть раз замечает у ребенка частые позывы к мочеиспусканию. Преимущественно причины поллакиурии безобидны и связаны лишь с особенностями рациона, переохлаждением, новизной впечатлений, волнениями. Но нельзя забывать и о вероятности обнаружения патологии. Потому, если учащенное мочевыделение не прошло за несколько дней, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Патологические причины

Учащенные мочеиспускания, которые сопровождаются жаждой, болезненными спазмами внизу живота или изменением цвета и запаха урины, являются поводом для беспокойства. Не стоит откладывать визит к врачу для проведения диагностических исследований.

Чем раньше начнется лечение, тем меньше возникнет осложнений и быстрее наступит выздоровление. Существует много заболеваний, способствующих нарушению мочеиспускания у ребенка. Частое опорожнение мочевого пузыря — один из основных симптомов патологии.

Диабет сахарного и несахарного происхождения

Несмотря на похожее название, механизм развития у этих патологий различный. Но их объединяет общий симптом — частые мочеиспускания. Причиной диабета сахарной этиологии становится нарушение работы эндокринной системы ребенка.

Из-за недостаточного содержания инсулина повышается концентрация глюкозы в кровяном русле. Заболевание характеризуется хроническим течением, нарушением метаболизма жиров, белков и углеводов, изменением водно-солевого баланса.

Родителям следует обратить внимание на изменение питьевого режима малыша. Также к симптомам сахарного диабета относятся:

• повышение аппетита;
• снижение массы тела;
• сухость кожных покровов.

Частые мочеиспускания провоцируют стойкое обезвоживание организма ребенка, которое следует устранить с помощью фармакологических препаратов. Иначе через несколько месяцев на коже образуются воспалительные очаги, появятся волдыри с гнойным содержимым. Характерным признаком эндокринной патологии является нестерпимый кожный зуд.

Диабет несахарного происхождения развивается из-за снижения функциональной активности гипофиза или гипоталамуса. Эти отделы головного мозга отвечают за продуцирование вазопрессина. Гормон участвует в регуляции обратного всасывания жидкости во время фильтрации крови почками.

Недостаточное содержание в организме биологически активного вещества приводит к повышению объема выделяемой мочи. Данная патология относится к редко диагностируемым заболеваниям, требует срочной коррекции гормонального фона. Симптомы несахарного диабета схожи с признаками сахарного.

Болезни мочевыделительной системы

Учащенные болезненные мочеиспускания без изменения питьевого режима малыша могут служить симптомами проникновения в органы мочевыделительной системы патогенных микроорганизмов. Стоит расспросить ребенка о том, что он ощущает при опорожнении мочевого пузыря, болит ли у него животик

Родителям нужно обратить внимание на объем урины, ее цвет и запах

Переохлаждение нередко становится причиной острого цистита. Заболевание чаще развивается у девочек из-за особенностей анатомического строения (широкая и короткая уретра). У мальчиков цистит сопровождается уретритом — воспалительным процессом в мочеиспускательном канале.

Для патологического состояния характерны такие симптомы:

• появляются рези, жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
• возникают болезненные спазмы внизу живота;
• повышается температура;
• изменяется цвет урины, в ней обнаруживаются осадок в виде хлопьев или кровяные сгустки.

Цистит, пиелонефрит или гломерулонефрит родители смогут распознать на ранней стадии. Если малыш рассмеялся, чихнул, кашлянул, и у него произошло неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря или подтекание урины, значит, в организм попали патогенные микробы.

Воспаление органов мочевыделения у новорожденного родителям трудно определить

Следует обратить внимание на постоянный плач, отсутствие аппетита, снижение массы тела. Симптомом цистита у детей грудного возраста становится запор