Тошнота, рвота и понос у маленького ребенка с температурой и без: что делать и чем лечить малыша?

Температура

Повышение температуры при поносе должно сразу насторожить родителей. Если малыш какает все чаще, а температура превысила 38 градусов, срочно вызывайте врача.

Температура и рвота

Такие признаки, вероятно, указывают на кишечную инфекцию (довольно часто малышей поражает ), но также могут быть проявлениями и острых хирургических патологий, например, инвагинации кишки или аппендицита. Кожа малютки сухая, ребенок быстро ослабевает. Все эти симптомы очень тревожны и должны стать поводом вызова скорой помощи.

Чаще всего примеси крови в кале указывают на поражение толстого кишечника.

Понос без температуры и рвоты

Если общее состояние малыша не изменено, но стул жидкий и обильный и наблюдаются признаки скорого появления зубов, такой . Изменения стула без повышенной температуры также могут указывать на проблемы с ферментами, например, лактазой.

Пенистый обильный понос с неприятным запахом может появляться при непереносимости . Также учащение стула без повышения температуры и приступов рвоты может быть при муковисцидозе. Кал ребенка при таком наследственном заболевании будет вязкой консистенции, зловонным и блестящим.

Смена питания, стресс, и подобные причины, вызывающие нервно-рефлекторное раздражение кишечника и усиление перистальтики, тоже приводят к появлению поноса, при котором температура тела не повышается.

Как помочь малышу

Помощь при рвоте у ребенка до 1 года зависит от причины этого явления. Если рвотные позывы были всего несколько раз и при этом состояние малыша не ухудшается, то вполне можно оказать помощь в домашних условиях.

Неправильное питание

Если рвота и жидкий стул у ребенка без температуры, то причиной может выступать переедание или плохо сбалансированное питание, когда в рационе много жирной и тяжелой пищи. Чтобы нормализовать состояние крохи, достаточно обеспечить ему хороший питьевой режим и пару дней соблюдать диету без введения в меню новых продуктов питания. В дальнейшем порции еды должны быть с учетом возраста ребенка и его двигательной активности.

Понос у годовалого ребенка, который протекает без температуры и рвоты – это тоже следствие переедания. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, нужно просто скорректировать рацион.

Ротавирусная инфекция

Вызывают детского врача или своим ходом доставляют больного в инфекционное отделение.
До приезда врача обеспечивают ребенка питьем. Можно давать воду, компоты или морсы. Молочную продукцию и концентрированные соки не дают.
Дают ребенку адсорбент, в терапевтической дозировке, которая соответствует возрасту.
Собирают документы и вещи малыша, которые могут понадобиться в больнице.

До приезда доктора кроху носят на руках почти в вертикальном положении. Это позволяет избежать захлебывания рвотными массами.

Эмоциональное напряжение

Такое состояние связано с нарушением режима крохи, резкой сменой обстановки или слишком активными играми

Чтобы минимизировать стресс у ребенка, с ним часто разговаривают и играют в спокойные игры. Если рвота повторяется каждое утро перед походом в садик, то причина кроется здесь. Достаточно забрать малыша на время из дошкольного учреждения или попросить воспитателя уделять ребенку больше времени. Если малыш категорически не хочет идти в детский сад, не стоит ломать детскую психику и заставлять его.

Возможные осложнения

Длительная диарея и рвота у детей опасна рядом осложнений. Дополнительные расстройства чреваты ухудшением состояния малыша. К основному списку осложнений следует отнести:

Резкое обезвоживание организма. Потеря жидкости приводит к сбоям в равновесии между водой и солью. Клеткам не хватает кальция и магния. При тяжелых формах расстройства наблюдаются судороги и потеря сознания. Для новорожденного и грудничков такое состояние опасно (особенно многократное).
Потеря массы тела.
Кровотечение. Повреждение слизистой оболочки желудка влияет на нарушение в пищеварении.
Вероятность возникновения удушья. В период рвотных проявлений родители обязаны контролировать состояние чада. Чтобы массы отходили безопасно, уложите малыша на бок.
Воспаление легких (аспирационная пневмония). Желудочный сок может попадать в дыхательные пути — особенно опасно для годовалого ребенка.

Избавляться от рвоты и поноса нужно комплексно. Используйте препараты и терапию, назначенные врачом. Не игнорируйте список запрещенных продуктов. Если причина проблемы ротавирус, пропейте курс антибиотиков. Детский организм тяжело переносит такое состояние.

Статья была одобрена редакцией

Диета при расстройстве

Если у ребенка недавно была высокая температура, понос и тошнота, то скорее всего он не захочет есть на следующий день. Однако у некоторых детей аппетит теряется только на время тошноты, диареи и высокой температуры. Пару десятилетий назад врачи рекомендовали дать поголодать ребенку два дня, чтобы большая часть токсинов вышла. Однако в настоящее время не рекомендуется оставлять ребенка совсем голодным, если он хочет есть.

Диета после поноса и тошноты желательна для всех пациентов. Можно сказать, что диетическое питание – одна из главных составляющих лечения. Когда ребенок сидит на диете, и не ест жирной пищи, организм лучше и быстрее восстановится.

Лучше всего после расстройства и температуры давать ребенку кашу из риса, варить ее надо на воде. Также можно готовить овощные пюре (картофельные, морковные), компоты (они должны быть водянистыми, без большого количества фруктов и ягод). Если ребенку больше 7 лет, то можно делать котлеты из мяса на пару. Только нужно помнить, что мясо должно быть нежирным – курица, индейка, постная телятина или свинина, нежирная рыба.

Жареное, сладкое, копченое, капусту, бобовые, апельсины, абрикосы и чернослив нельзя. Сюда относится также газированная вода, которую любят многие дети.

Младенцам грудничкам после такого расстройства и высокой температуры нужно давать в два раза меньше молока. Можно давать чай или простую кипяченую воду.

Когда нужно обратиться к врачу

Родители должны внимательно смотреть за состоянием здоровья малыша. Если появляются признаки заболевания, следует немедленно обратиться к врачу:

понос не прекращается;
боли в животе;
из-за тошноты ничего малыш не хочет есть;
температура 38 градусов.

Не нужно давать детям сразу антибиотики, чтобы избавиться от температуры. Врач должен осмотреть пациента, назначить анализы и приступить к лечению. Не нужно допускать обезвоживания организма малыша. А если температура не проходит долгое время, то это симптом тяжелого отравления, нужно обратиться к врачу. Давать воду через определенное количество времени. Обратиться к врачу потребуется, если состояние не улучшается, пациент чувствует слабость и долгое время понос у него не прекращается.

Исключить из питания малыша все продукты, молочные, выпечку, жирную пищу.

Восстановительный период

После перенесенного заболевания, которое сопровождалось нарушением работы пищеварительной системы, ребенок очень слабый. Ему необходимо обеспечить щадящий режим с умеренными физическими нагрузками и полноценный сон. Хорошо, если малыш хотя бы несколько дней будет спать и днем, так силы восстановятся намного быстрее.

Хотя бы неделю после болезни необходимо воздержаться от жирных и жареных блюд, а также копченостей и пряностей. Сырые овощи и фрукты употребляются в минимальном количестве, чтобы избежать брожения. Первые 3-4 дня не рекомендуется давать ребенку свежую выпечку и макаронные изделия. Бобовых культур в рационе тоже не должно быть.

При правильно организованном режиме выздоровление ребенка происходит в короткий срок, без каких-либо последствий. Если рвота, понос и температура были вызваны ротовирусом, то нужно соблюдать профилактические мероприятия, чтобы не произошло повторного заражения. Для этого достаточно часто мыть руки и растительную продукцию, а также покупать продукты питания только в установленных местах и следить за сроком годности.

Диета

Обязательно проконсультируйтесь с врачом и по этому поводу, так как некоторые заболевания требуют внесения корректив в режим питания при поносе и рвоте.

Фрукты и овощи ограничиваются отварным картофелем, запеченными яблоками и грушами, свежими бананами
Хлеб можно только белый, в виде сухарей
Рисовая каша и овсянка на воде
Супы, крупяные, на нежирном бульоне
Отварная курица, рыба, говядина
Макароны из твердых сортов пшеницы
Обильное питье
Исключаем жирную, жареную, острую, тяжелую пищу
Есть нужно часто, маленькими порциями
Еда отварная или паровая
После прекращения тошноты, новые элементы нужно вводить в рацион постепенно. К обычному режиму питания возвращаемся примерно за неделю

Основные принципы лечения

При любых неприятных симптомах рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи. В качестве первой помощи нужно делать следующее:

давать как можно больше жидкости, это поможет снять обезвоживание организма;
при активной фазе таких симптомов готовят глюкозно-солевой раствор и дают пить ребенку в небольших количествах;
если рвота наблюдается у детей до 12 месяцев, то при приступах необходимо положить малыша на бок, это поможет предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути;
не помешает прием энтеросорбентов.

В зависимости от установленной причины врач подбирает оптимальную схему терапии. Если понос у ребенка 1 года вызван банальным прорезыванием зубов, то рекомендуется проводить симптоматическое лечение. Можно применять ректальные свечи Вибуркол, они оказывают противовоспалительный и антибактериальный эффект, помогают при невысоких температурах.

Медикаментозное лечение

Универсального лекарственного средства от данных симптомов не найдено. Как правило, врачи назначают комплекс таких препаратов:

противорвотные (Метоклопрамид, Мотилиум и др.);
противодиарейные (Лоперамид, Лофлатил и др.);
энтеросорбенты (актвиированный уголь, Энтеросгель, Атоксил, Сорбекс и др.);
антибиотики фторхинолиновой и сульфаниламидной группы;
антисептики;
противовирусные;
противогрибковые;
регидратационные, помогают восстановить водно-солевой баланс (Регидрон и др.);
пробиотики (Ленекс, Лактумфильтр и т.д.);
антигистаминные (Фенистил, Цетрин и др.);
гормональные (при сильных аллергических реакциях);
местные спазмолитики (Но-шпа, Спазмалогн и др.).

При сильном отравлении показано промывание желудка и лечение ребенка в стационарных условиях. То же самое касается инфекции головного мозга и заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Если температура 38 и выше допускается применять жаропонижающие (Нурофен или Панадол Беби). Дозировку и курс терапии подбирает врач индивидуально для каждого ребенка. Самолечение может привести к серьезным осложнениям вплоть до летального исхода.

Если такие симптомы вызваны нервными расстройствами или стрессами необходимо ограничить от них ребенка. При прорезывании молочных зубов рекомендуется использовать специальные обезболивающие гели для десен или свечи Вибуркол.

Народные методы

Нередко молодые родители интересуются, чем вылечить понос и рвоту без применения медикаментов? Методы народной медицины не рекомендуется использовать для маленьких детей, так как это может спровоцировать развитие негативных последствий. Среди самых популярных средств можно выделить:

отвар рисовой крупы. Он поможет скрепить стул и избавит малыша от поноса;
укропная вода уменьшит газообразование и кишечные колики;
чаи и отвары из лекарственных растений (мята, зверобой, ромашка). Они оказывают антибактериальный эффект, помогают избежать обезвоживания. При отсутствии аллергии на мед, можно немного добавлять для приятного вкуса;
запеченные поды айвы;
кисели или компоты;
настой на основе кожуры граната.

Лечение жидкого стула у ребенка

Анализы при диарее

Определить причину поноса:

посев каловых и рвотных масс,
ЭГДС,
УЗИ органов брюшной полости,
исследование кала на дисбактериоз и инвазию простейшими либо глистами.

Питание детей и новорожденных при поносе

Скорректировать диету и режим питания. Исключить жирное, соленое, кислое, острое, жареное, сдобную выпечку, газированные напитки, свежие фрукты и овощи, фруктовые соки.

Давать больше слизистых каш на воде, протертых супов, нежирных бульонов с сухариками, омлетов, бананов, вареных овощей (кроме капусты).

При поносе у грудничков не прекращать кормление материнским молоком! Убрать из рациона смеси, содержащие лактозу!

Чем лечить понос у ребенка, если есть температура и рвота, и без их наличия

При высевании бактерий – антимикробные препараты: Левомицетин, Тетрациклин, Фуразолидон, Эрсефурил. При вирусной инфекции данные препараты не эффективны.

Энтеросорбенты. Из них наиболее безвредным является адсорбированный уголь, не имеющий противопоказаний к применению. Имеет пористую структуру, поглощает токсины и выводит их с калом. Не всасывается, действует в кишечнике.

Перед применением требуется размельчить таблетку в порошок и размешать в небольшом количестве воды. Применять из расчета 250 мг (одна таблетка угля) на 15 кг веса ребенка.

Пробиотики. Содержат живые культуры, что позволяет восстановить баланс микрофлоры в организме и нормализовать пищеварение. Кроме того, вырабатывают антитела и повышают иммунитет. Являются компонентами многих пищевых добавок.

Линекс для детей. Содержит лакто- и бифидобактерии. Подавляет рост патогенных микробов в кишечнике и улучшает работу органов пищеварения. Основное показание для приема – дисбактериоз. Принимать после еды.

Бифидумбактерин. Является совершенно безвредным, не имеет противопоказаний, может использоваться даже в младенческом возрасте.

Хорошим средством является Экофурил: его можно принимать с первых месяцев жизни. В состав его входит не только противомикробное средство, но и пробиотик. Для детей рекомендована суспензия с приятным вкусом.

Удобен и выпускаемый в каплях «Аципол-малыш» – комплексный пробиотик, применяемый как при инфекционном поносе, так и при дисбактериозе при хронической патологии.

Борьба с обезвоживанием и нарушением водно-солевого баланса. Давать больше простой воды, морсов, подсоленной воды – после каждой дефекации. Если ребенок уже может пить сам, не следует его ограничивать. Из препаратов – Регидрон.

Препараты для замедления перистальтики кишечника и повышения тонуса анального сфинктера – Имодиум, Лопедиум, Лоперамид. Форма выпуска – таблетки для рассасывания. Противопоказание – возраст до 2-х лет. У Имодиума – до 6 лет.

Народные средства

При хронической диарее показаны отвары и настои любых лекарственных растений – коры дуба, ромашки, цикория, черники.

Причины диареи и рвоты у ребенка

Рвота – это рефлекторный процесс. Стенки желудка сокращаются, все, что в нем было, спонтанно выходит через рот. Приступ вызывают периферические и центральные раздражители. Они воздействуют на рвотный центр. Мозг посылает сигнал, мышцы брюшного пресса рефлекторно сокращаются. Пищевод расширяется, раскрывается вход в желудок. Его содержимое выталкивается наружу.

Каловые массы меняют консистенцию, становятся жидкими. Возможные причины, почему у ребенка появляется рвота с поносом:

кишечные инфекции;
аллергическая реакция на продукт питания, медикамент;
отравление пищей, иными веществами;
несварение желудка, систематическое переедание;
инфекционные болезни (кроме ОРВИ это фарингит, пневмония, отит, менингит);
реакция на стресс;
дисбактериоз;
смена климатических условий.

Отравление

Если малыш съел неподходящие/испорченные продукты, если у него слабое пищеварение, то помимо поноса его может вырвать. Другие симптомы отравления:

спазматические боли в животе;
слабость;
полное отсутствие аппетита;
повышение температуры (не всегда);
озноб;
бледность кожи, холодные конечности;
временное облегчение после приступа;
нервозность, раздражительность;
частые позывы к дефекации.

Для этого дают много жидкости. Полезны солевые растворы – они обеспечивают регидратацию. Например, можно приготовить по инструкции лечебный раствор Регидрона.

Кишечная инфекция

При инфекционной природе рвота не приносит облегчения, повторяется многократно. Причины – дизентерия, сальмонеллез, ротавирус. Другие симптомы кишечной инфекции:

желудочные колики;
температура до 40 градусов;
отказ от еды;
жидкий стул с неприятным запахом;
примеси в каловых массах;
вялость, раздражительность.

Чтобы восполнить потерю жидкости, малышу дают больше питья, самостоятельно приготовленные либо аптечные солевые растворы. Постарайтесь собрать часть каловых, рвотных масс для лабораторного исследования – это поможет выявить патогенного возбудителя.

Нарушение режима питания

Малыш не должен переедать, иначе развивается несварение желудка. При систематическом перекармливании возникают диарея и рвота у ребенка без температуры. Симптомы носят разовый характер. Другие симптомы переедания:

чувство тяжести в животе;
рвота непереваренной пищей;
однократный понос.

Попробуйте исключить продукт питания, который ребенок съел перед рвотой. Надо давать малышу больше жидкости, обеспечить покой.

Аллергическая реакция

Расстройство стула и рвота могут появиться после приема медикамента. Такая реакция может возникнуть и на определенные продукты питания. Другие симптомы аллергии:

кожная сыпь, зуд, отечность дермы;
нарушение дыхания;
отек слизистых оболочек.

Необходимо записать малыша на прием к врачу, пройти обследование.

Проводят симптоматическую терапию. Во избежание обезвоживания организма ребенку надо пить больше жидкости.

Причины рвоты и поноса у ребенка без температуры

При диарее с рвотным рефлексом не всегда нарушается температура тела. Возможные причины такой симптоматики:

стрессовые ситуации;
дисбактериоз;
смена климатических условий;
новый продукт в рационе;
прием медикаментов.

Лечение

Изначально нужно остановить развитие интоксикации. Помочь ребенку преодолеть рвоту, сопровождающуюся устойчивым поносом и повышением общей температуры тела возможно благодаря Регидрону. Это порошок, растворимый в воде: он предназначен для активного, плавного выведения токсических веществ из организма. Кратность приема предписывает врач.

Если подтверждено бактериальное происхождение заболевания, а температура держится несколько дней, инфекционист предписывает Нифуроксазид.

Обезвоженность устраняют путем назначения инфузий солевых растворов и глюкозы. Одновременно проводят витаминотерапию, поскольку ребенок потерял полезные соединения во время расстройства стула.

Высокую температуру у ребенка устраняют жаропонижающими средствами – от Панадола до Парацетамола. Учитывается, не пострадали ли почки (при обезвоживании организма, нагрузка на них возрастает, поэтому вероятность нарушения функционирования увеличивается). Если указанное осложнение произошло, для проведения лечения разрешены далеко не все медикаментозные препараты.

Когда лечение проводится детям младенческого возраста, систематичность грудного вскармливания сводят до питания «по требованию». Во избежание приступов рвоты, рецидива диареи, кормить ребенка нужно небольшими порциями, постепенно возвращаясь к обычному рациону. Запрещены все виды сладостей, сырое молоко, жареные, тяжелые к усвоению продукты.

Если состояние ребенка обусловлено аппендицитом, перитонитом или нефролитиазом (мочекаменной болезнью), не исключено, что понадобится оперативное вмешательство. Это крайняя мера, реализуемая при отсутствии возможности проведения консервативного лечения. Если проводить лечение на дому, велика вероятность не только развития осложнений, но и летального исхода. И чем младше ребенок, тем вероятнее эта угроза.

Ротавирусный гастроэнтерит – это инфекция, вызванная вирусным возбудителем. Он чаще всего встречается у детей. Заболевание требует своевременно начатого лечения, которое назначается педиатром. Оно может проводиться в стационаре, или домашних условиях.

Ротавирусом можно заразиться только от больного человека, или недавно переболевшего этим заболеванием. Он передается контактно-бытовым путем: через грязные руки и посуду.

Во-первых, нужно исключить возможность пищевого отравления. Если ребенок просто отравился, необходимо помочь организму очиститься. Показан обильный питьевой режим, прием активированного угля (на 1 кг веса – 1 таблетка). Процесс очищения происходит естественным образом, и в лечении необходимости нет.

Запрещено давать ребенку противорвотные таблетки и останавливать понос до выяснения причин расстройства желудка. Чтобы предотвратить резкое обезвоживание, необходимо чаще пить воду небольшими порциями.

Депрессии, неправильно составленный рацион питания, табакокурение, алкогольные напитки — из-за этих пагубных факторов и может проявиться гастрит.

Неспецифический симптом поражения поджелудочной железы – это повышенная температура при панкреатите. В любом случае, появление такого признака свидетельствует об остром процессе либо обострении хронического. Лихорадка должна стать поводом для обращения в больницу за медицинской помощью.

Тошнота часто сопровождается другими симптомами, определив которые можно поставить предварительный диагноз:

Высокая температура и сильный озноб – могут говорить о наличии инфекционного или вирусного воспалительного процесса в организме.
Головокружение и слабость, которые плавно перетекают в полуобморочное состояние – характерны для нарушения мозгового кровообращения и патологий вестибулярного аппарата. Когда сильно кружится голова и нарушена координация движений, что подкрепляется приступом тошноты, высоки риски развития инсульта.
Низкая температура и бледность кожных покровов – также говорит об инсульте или инфаркте, особенно если имеются проблемы с сосудистой системой.
Учащение сердечного ритма (тахикардия).
Общая слабость, отсутствие аппетита.