Правила замеров
Чтобы измерение базальной температуры дало максимально достоверную информацию, нужно правильно выбрать момент для замеров, а именно время, когда температура самая низкая. Соблюдение следующих правил измерения БТ – это залог получения точной информации:
Измерять базальную температуру следует исключительно после пробуждения ото сна, длящегося минимум 5-6 ч. без перерыва.
Замеры делаются в таких точках: влагалище, прямая кишка (самые точные данные), рот. Если замерять во рту, градусник следует положить под язык на 5 мин. В остальных точках термометр достаточно подержать 3 мин.
Замер проводится каждый раз в одно и то же время с разбросом не более получаса.
Замерять БТ нужно одним методом и одним инструментом. Для этих целей лучше подойдет ртутный термометр.
Подготавливать измерительный прибор нужно с вечера. Термометр необходимо сбить и положить возле кровати, чтобы сутра не вставать с нее, а сразу, когда проснулись, снять показания.
После пробуждения, перед произведением замеров ни в коем случае нельзя вставать с кровати, потягиваться и активно двигаться.
На значение БТ оказывает влияние каждое активное движение и время
С каждым часом после пробуждения она поднимается на 0,1 градус, поэтому днем и вечером замерять ее бессмысленно, результат будет бесполезным.
Если ночной сон нужно прервать по каким-либо причинам, то необходимо сделать задуманные дела, а затем лечь поспать еще 3-4 часа, а уже затем проводить измерения БТ.
Снимать показания нужно в лежачем положении, что и подразумевает произведение замеров, не вставая с кровати.
Как только извлекли термометр, сразу же нужно зафиксировать показания в графике.
Если ртутный столбик на градуснике расположен между двумя делениями, принимать во внимание нужно нижнюю отметку.
Если женщина работает в ночную смену, снимать показания нужно после дневного сна.
На графике нужно отмечать все происшествия, которые могут оказать влияние на значение замеров, к таким факторам можно отнести интимные отношения накануне, длительное пребывание в дороге, повышение температуры тела, прием снотворных, гормональных или успокоительных лекарств и употребление спиртных напитков.
Измерения лучше всего делать до 8 утра.
Поскольку график нужно заполнять порядка 3 месяцев, измерения делаются ежедневно, даже в критические дни.
Поскольку на протяжении года женская репродуктивная система может 2 раза отдыхать, в это время не происходит овуляция, то подозревать зачатие можно лишь в том случае, когда на графике показывается, что она была в этом цикле.
Нормальный график
При окончании месячных БТ снижается до обычных средних показателей около 36,5°С. Отклонения в 1—2 десятых градуса являются нормой.
От первого дня с момента окончания месячных и начинают составлять график. Постепенно БТТ начинает расти. В фолликулярный период (от начала и до середины) она постепенно повышается до 36,6—36,9°С.
На середине месячного периода, в овуляционную фазу базальная температура растет до 37—37,4°С. Это фаза наиболее высоких температурных показателей. Разница БТ между фолликулярной и овуляционной фазой около 0,5°С. Овуляционный период длится примерно 2 недели ± 2 дня в зависимости от индивидуальной продолжительности месячного цикла. Повышение температуры непосредственно перед месячными не является нормальным явлением, если только женщина не забеременела.
Может ли перед месячными быть температура 37
Во многом это зависит от индивидуальных особенностей организма, но 37°С – нижняя граница нормы в овуляционной фазе до начала менструации. Средняя базальная температура перед месячными 37,2°С. Иногда женщины не могут понять, почему перед месячными температура поднимается до 37,5 и держится такой даже после наступления менструации. Ответ тут простой: скорее всего, женщина забеременела. Второй причиной повышенной БТТ могут быть инфекционные или воспалительные заболевания.
Температура во время месячных 38
БТТ 38° во время месячных – явление не нормальное, но встречающееся. И далеко не всегда такая БТ – плохая новость. Если присутствует субфебрильная температура перед месячными лучше сходить в аптеку за тестом на беременность. При наличии 2 полосок следует посетить гинеколога для подтверждения беременности. Иногда при сбое гормонального баланса экспресс-тест может показать несуществующую беременность. Если же повышенная БТ держится в течение длительного времени, а беременности нет – это признак заболевания, требующего немедленного лечения. Откладывать визит к врачу в надежде, что само пройдет, нельзя.
Какие температурные показатели считаются нормой и отклонением?
В норме температура при месячных не должна отличаться от температурных показателей в обычные дни (при условии, что женщина не болеет). Несмотря на это, около трети пациенток отмечает незначительное повышение температуры при месячных.
Врачи связывают подобную ситуацию с тем, что женщина теряет большое количество крови и жидкости. Кроме того, она испытывает стресс, поэтому организм может отреагировать на начало месячных слабостью, головной болью и повышением температуры до 37,2˚С. Многие гинекологи убеждены, что регулярное повышение температурных показателей до 37,2˚С в дни месячных является всего лишь индивидуальной реакцией организма.
Общая температура тела
Некоторые женщины отмечают повышение общей температуры вечером. Если термометр показывает 37˚- 37,3˚С только в первый день менструации, не стоит волноваться.
Поводом для беспокойства является повышение температурных показателей на протяжении нескольких дней подряд. Если резкое увеличение общей температуры в дни менструации не связано с простудой, женщине следует немедленно посетить лечащего гинеколога. Этот симптом может быть проявлением воспалительного процесса в органах малого таза.
Базальная температура
Базальная температура – это самый низкий показатель температуры тела. БТ измеряется обычно после ночного сна. В отдельных случаях врачи рекомендуют пациенткам фиксировать показатели базальной температуры на протяжении всего цикла. По динамике показателей БТ можно выявить гормональный сбой, инфекционные заболевания и многие другие нарушения в работе репродуктивной системы.
Если женщина здорова, рост БТ начинается в период овуляции. Показатели 37,1-37,4˚С могут держаться вплоть до начала менструального цикла. За несколько дней до начала кровотечения температура опускается на 0,1-0,3˚С, продолжая снижаться с каждым днем месячных. Если же БТ в первые дни цикла не понижается, а растет, это свидетельствует о следующих патологиях:
- Эндометрит. В этом случае БТ поднимается до 37,5-38˚С, но при этом показатели общей температуры не меняются.
- Самопроизвольный аборт на раннем сроке. Известны случаи, когда у женщины происходит выкидыш до задержки месячных. Сопровождается патологическое прерывание беременности кровянистыми выделениями и повышением температуры до 37,5 градусов, поэтому их можно легко перепутать с менструальными выделениями.
- Воспалительные процессы в органах малого таза. Воспаление в шейке матки и фаллопиевых трубах может сопровождаться повышением БТ.
Как помочь себе самостоятельно
Если предменструальные колебания температуры не сопряжены с патологическими состояниями, можно в домашних условиях улучшить самочувствие и избавиться от озноба, а также недомогания и слабости. Для этого нужно соблюдать такие правила:
- Избегать употребления кофе и крепкого чая, поскольку повышенная доза кофеина способствует перевозбуждению и стимуляции теплорегуляционных центров.
- Контрастный душ является отличным средством, благотворно влияющим на кровообращение, тонус мышц, стенки сосудов, а также терморегуляцию.
- В этот период исключить из рациона соленую, жаренную, приправленную пищу, отдавая предпочтение свежим овощам и фруктам.
- Отказаться от алкоголя и курения.
- Соблюдать питьевой режим. В течение дня выпивать по стакану чистой негазированной воды.
- Побольше бывать на свежем воздухе, тщательно проветривать помещение и поддерживать нормальный уровень влажности в нем.
- Не забывать про физическую активность.
- Отказаться на время от тепловых воздействий, таких как бани, сауны, солнечные ванны.
- Спать не менее 8 часов в сутки.
- Избегать эмоциональных перенапряжений.
- Употреблять настои или чаи с мятой, ромашкой, календулой, чабрецом.
Если при соблюдении всех рекомендаций состояние не улучшается и доставляет существенный дискомфорт, следует сообщить об этом специалисту для назначения более эффективной терапии в виде лекарственных средств.
Тест не показывает существующую беременность
Может ли тест на беременность ошибаться в таком случае? Да, причем такая ситуация встречается намного чаще, чем обратная – когда тест информирует о несуществующей беременности. Причин здесь может быть много, в том числе, и банальный брак полоски. Поэтому гинекологи не советуют использовать полоски с просроченным сроком действия, те, которые хранились в ненадлежащих условиях. Лучше всего тестовые полоски покупать не в супермаркетах, а в аптеках, так как только в последних есть возможность создать необходимые условия для хранения.
Наиболее же часто ошибки получаются из-за неправильного использования тестов или из-за того, что чувствительность теста недостаточна.
Процесс тестирования в случае тест-полосок несложен. С утра надо собрать мочу и, не откладывая дела в долгий ящик, опустить полоску до определенной метки в емкость с мочой, подержать ее в ней в течение нескольких секунд, вытащить полоску, положить на ровное место и подождать результат в течение нескольких минут. Две поперечные линии (минус и плюс в некоторых моделях) означают положительный результат, одна – отрицательный, ноль полосок – тест на беременность не сработал.
Тем не менее, каждая четвертая женщина умудряется что-то сделать не так, чаще всего из-за того, что невнимательно читает инструкцию. Так что не следует спешить винить некачественную продукцию. Ведь если анализ с использованием тех же тестовых полосок проводит опытный человек, например, врач-гинеколог, то ошибочные результаты получаются только в 1 случае из 100.
Основные технические ошибки, которые допускают женщины во время тестирования:
- слишком глубокое погружение тестовой полоски в емкость с мочой,
- недостаточная выдержка полоски в моче,
- передержка полоски в моче,
- используется несвежая моча,
- результат теста считывается слишком рано или слишком поздно,
- полоска после извлечения из жидкости не находится в горизонтальном положении,
- используется испачканный или мокрый тест,
- прошло слишком много времени после вскрытия упаковки теста.
Все вышесказанное относится к обычным тест-полоскам. Планшетные, струйные и цифровые тесты имеют большую устойчивость к ошибкам и напортачить при их применении сложнее. В планшетных тестах полоска заключена в пластиковый корпус, поэтому случайно намочить ее труднее, а в струйных полоска способна показывать верный результат даже после смачивания мочой во время мочеиспускания. С другой стороны, эти тесты имеют и более высокую цену.
Кроме того, следует помнить, что перед проведением теста необходимо соблюдать определенные правила. Нельзя пить много воды, принимать мочегонные средства и даже употреблять продукты, обладающие мочегонным эффектом, например, арбузы, черешню. Тест лучше всего проводить рано утром, использую мочу, полученную сразу после пробуждения. Связано это с тем, что перед сном моча более разбавлена, следовательно, удельное содержание в ней различных веществ, в т.ч. и ХГЧ, наименьшее. Однако низкий уровень гормона в моче может наблюдаться и по естественным причинам. Например, в том случае, если женщина страдает заболеваниями почек или плод плохо прикрепился к стенке матки и гормон ХГЧ не вырабатывается.
Ложноотрицательный результат может представлять даже большую опасность, чем ложноположительный. Ведь если был сделан тест, и он показал отсутствие беременности, а она на самом деле есть, то женщина, не зная об этом, может совершать какие-то действия, которые способны навредить будущему ребенку – пить алкоголь, принимать потенциально тератогенные препараты, делать рентген.
Патологические причины и сопутствующие симптомы
Температура перед месячными может повышаться вследствие развития различных заболеваний репродуктивной системы. Обязательно требуется проконсультироваться с врачом в следующих ситуациях:
- выделения содержат сгустки гноя;
- температура резко поднялась выше 38 градусов;
- месячные непродолжительные и скудные (затяжные и обильные);
- температура не снижается после начала и окончания менструации.
Эндометрит, аднексит
Эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки) – наиболее частая причина повышения температуры перед месячными до 37 градусов и выше. Сопутствующие симптомы заболевания:
- периодические тянущие боли в области матки;
- гнойные выделения в любой период цикла;
- возможны проблемы при мочеиспускании.
Воспаление придатков (фаллопиевы трубы и яичники), которое называется аднексит, сопровождается ознобом, потливостью, острой болью в нижней части живота (справа или слева от матки), иррадиирующей в нижние конечности. Одновременно с указанными симптомами поднимается температура, ее значения могут достигать 39,5 градусов. В определенных случаях возникает рвота и судороги, женщина может потерять сознание.
Эндометриоз, цистит
При эндометриозе ткань, которая выстилает стенки матки, разрастается за пределы слоя эндометрия. Патология обычно встречается в возрасте от 25 до 30 лет, сопровождается болью циклического характера, усиливающейся перед началом менструального цикла, болевым синдромом при дефекации или мочеиспускании. Узлы эндометриоза прорастают в яичники, влагалище и прямую кишку, с каждым циклом ткань поражается глубже. Заброс менструальной крови в брюшную полость и ее скопление провоцирует возникновение воспалительного процесса и повышение температуры. При отсутствии лечения велика вероятность образования спаек и развития бесплодия.
Цистит сопровождается не только повышенной температурой (до 38 градусов и выше). Характерные признаки заболевания – боль и рези при мочеиспускании, частые и непродуктивные позывы. Как правило, хроническая форма болезни обостряется перед новым циклом.
Внематочная беременность
Патологическое состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к стенке матки, называется внематочной беременностью. В таком случае плод может начать развиваться в яичнике, брюшной полости или фаллопиевой трубе. В тяжелых ситуациях возможен разрыв маточной трубы, что требует неотложной хирургической операции.
Регулярное измерение БТ позволяет вовремя выявить внематочную беременность и предотвратить возможные последствия патологии. В I фазе цикла (фолликулярной) БТ колеблется в пределах 36,2-36,6 градусов. В овуляторной фазе она увеличивается до 37,2. В дальнейшем показатели изменяются следующим образом:
- при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенки матки (на 7-10 сутки после овуляции) БТ немного снижается;
- при внематочной беременности значение БТ будет аналогичным фолликулярной фазе.
Также одним из признаков патологии является одна полоса в тесте на беременность при отсутствии месячных и уверенности женщины в зачатии. В этом случае необходимо срочно пройти обследование.
На 6-8 неделе после зачатия возможно повышение температуры тела до 40 градусов и острая схваткообразная боль в животе. При этом требуется неотложная помощь хирурга и дальнейшее длительное лечение.
Другие причины
Кроме всех перечисленных причин, повышение температуры перед началом месячных может быть спровоцировано:
- кишечными инфекциями, ОРВИ (в таком случае заболевания случайно совпадают по времени с началом цикла);
- недостаточностью лютеиновой фазы менструального цикла;
- особенностями организма (даже у здоровых женщин перед месячными может периодически наблюдаться рост температуры).
Как правильно измерять базальную температуру?
Очень часто женщины не знают о том, как правильно измерять базальную температуру, именно поэтому у них могут появиться неточности в измерении, что в свою очередь может навести на ложные заключения. Измерение ректальной температуры является не только самым дешевым, но и самым точным способом определения даты овуляции. Те, кто утверждают обратное, лукавят: при соблюдении правил замера базальной температуры вероятность ошибки минимальна. Перед тем, как приступить к процедуре, специалисты советуют внимательно ознакомиться с требованиями к ее проведению:
1 Замер ректальной температуры должен осуществляться сразу после пробуждения. В идеале процедура должна проводиться в одно и то же время, однако допускается отклонение в полчаса (например, если первое измерение проводилось в шесть часов утра, то на следующий день необходимо повторить процедуру в промежутке с полшестого до полседьмого утра). В целях систематизации информации рекомендуется вести дневник овуляции с указанием даты и времени замера ректальной температуры.
2 Измерять базальную температуру нужно лежа, не вставая с постели, поэтому перед тем, как отойти ко сну, стоит разместить необходимые для осуществления процедуры вещи в непосредственной близости от кровати, чтобы утром до них можно было легко дотянуться.
3 Если продолжительность сна составляла менее четырех часов, от проведения процедуры следует отказаться: полученные данные не будут достоверными.
4 Замерять температуру необходимо в течение семи-десяти минут, введя предварительно «сбитый» термометр в анус или влагалище и сохраняя полную неподвижность.
5 Во время процедуры запрещено включать яркий свет: освещение стимулирует выработку гормонов, влияющих на температурный режим. Полученные данные могут оказаться недостоверными.
6 В случае возникновения сильных позывов к дефекации или мочеиспусканию за несколько часов до процедуры, следует сначала замерить базальную температуру, и только потом идти в туалет. В дневнике необходимо сделать пометку об осуществлении процедуры в неположенное время и указать причину сбоя в графике.
7 Проводить замер необходимо одним и тем же термометром. Если по какой-то причине его пришлось заменить, следует упомянуть об этом в дневнике овуляции.
8 Измерение ректальной температуры должно осуществляться ежедневно в течение трех-четырех циклов. Любое отклонение в графике замеров (включение яркого света, поход в туалет перед процедурой, замена градусника и пр.) должно фиксироваться в дневнике: данная информация пригодится при анализе температурного режима с целью определения даты овуляции.
Лечение
Лечение начинают с воздействия на первопричинный фактор, который провоцирует повышение температуры тела:
- При ПМС показан прием седативных, обезболивающих, мочегонных, противоаллергических средств, препаратов магния и витамина В6 в сочетании с физиотерапевтическими методами и консультацией психотерапевта.
- Аднексит: острая форма требует лечения в стационарных условиях. используют антибиотики широкого спектра действия, обезболивающие, противовоспалительные средства, пробиотики. Гнойные формы болезни требуют хирургического вмешательства. Также задействуют ультразвуковое лечение, электрофорез с микроэлементами (магний, цинк, кальций), лидазой, йодом на абдоминальную область, УВЧ, вибромассаж. Проводят курс инъекций алоэ.
- Инфекции во влагалище: антибиотики, противовирусные средства, общеукрепляющая терапия, иммуномодуляторы. Сапплементарная поддержка: прием магния, витаминов группы В, витамина С (2-3 грамма в сутки), цинк. Подбор антибактериальных и противомикробные средств проводят после определения чувствительности патогенов к действующим компонентам лекарств. Также рекомендована физиотерапия. Обязательно проводят сопутствующее лечение полового партнера.
- Недостаточность лютеиновой фазы: гормональные лекарства на основе прогестерона в форме раствора для инъекций, таблеток, капсул, вагинальных свечей. Отказ от строгой диеты и изнуряющей физической активности.
- Эндометриоз: использование гормональных препаратов: эстроген-гестагенных средств, гестагенов, антигонадотропных лекарств. Активное прогрессирование болезни требует радикального лечения.
- Эндометрит: антибиотики, вливание солевых и белковых растворов, поливитамины, иммуномодуляторы, противогрибковые, противоаллергические средства. Необходимо соблюдать постельный и питьевой режим, придерживаться легкоусвояемой диеты.
Использования жаропонижающих препаратов недостаточно, поскольку они просто устраняют симптом. регулярное использование жаропонижающих средств на основе ацетилсалициловой кислоты и из группы НПВП чревато побочными реакциями со стороны желудочно-кишечного тракта.
Требуется нормализация режима трудовой деятельности и отдыха, исключение из рациона кофе, острых и солёных блюд, ограничение потребления соли. Пациенткам рекомендуется повышение физической активности, но при высокой температуре лучше отказаться от упражнений и чрезмерных физических нагрузок.
Медикаментозная терапия включает применение:
- ингибиторов простагландин-синтетазы (кетопрофен, диклофенак);
- антагонистов альдостерона (верошпирон);
- ноотропов (ноотропил) и др.
Нужно знать, что температура выше 37 °C сразу после месячных не относится к проявлениям ПМС. Если женщина отмечает лихорадочное состояние и другие настораживающие симптомы после прекращения менструации, необходима консультация терапевта или акушера-гинеколога.
Базальная температура в период менструации
Базальной температурой называют самую низкую температуру тела. Как правило, она устанавливается в организме во время продолжительного сна. Поэтому ее нужно измерять сразу после того, как прошел процесс пробуждения от ночного отдыха. Стоит помнить, что перед измерением ни вставать с кровати, ни двигаться нельзя. Базальная температура при менструации считается своеобразным зеркалом женского здоровья. Она максимально точно определяет наличие воспалительного процесса в организме, нарушения в гормональном фоне, заболевания мочеполовой системы. Поэтому многие гинекологи советуют всем женщинам, особенно тем, кто планирует стать мамой, вести дневник измерений базальной температуры. Благодаря этим записям специалисту будет легче поставить правильный диагноз и отследить моменты негативных и положительных изменений.
В идеальном состоянии базальная температура должна повышаться вместе с началом овуляции (37,1-37,4 градусов) и удерживать эти показатели до начала менструального цикла.
За несколько дней до прихода месячных базальная температура опускается до 37-37,1 градусов и постепенно продолжает падать до того момента, пока выделения не закончатся.
Но случаются ситуации, когда базальная температура при месячных и после них не снижается, а, наоборот, повышается. Поэтому здесь уже стоит говорить о нарушении работы репродуктивной системы. Определить причину и очаг распространения воспалительного процесса поможет лабораторное исследование. Специалист определяет предположительных возбудителей, а затем по готовым результатам назначает курс эффективного лечения.
