Низкий гемоглобин у грудничка: норма у новорожденных и отклонения (таблица)

Почему гемоглобин ниже нормы

Если в организм ребенка поступает недостаточное количество железа, показатель крови падает

Дефицит железа (Fe) — это основная причина снижения количества жизненно важного железосодержащего белка

При рождении мама может уже наградить кроху наследственной анемией, если сама во время беременности страдала пониженным содержанием гемоглобина. В полугодовалом возрасте у грудничка также может запуститься процесс снижения уровня Hb из-за вовремя не введенных железосодержащих продуктов.

Советуем узнать что такое показатель СОЭ в крови, чем это определяется и почему стабильность этого показателя так важна.

Существуют и более опасные причины снижения уровня гемоглобина:

1. Обильная потеря крови — возникает при хирургических вмешательствах, травмах, носовых кровотечениях и других недугах.
2. Дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты в маленьком организме.
3. Гемолитическая анемия — болезнь крови, при которой разрушаются эритроциты.
4. Всевозможные заболевания крови.
5. Воспаление и дисфункция органов ЖКТ.
6. Острые инфекции.
7. Прием некоторых медицинских препаратов.
8. Аутоиммунные патологии.
9. Онкологические заболевания.

Как правило, при диагностике анемии ребенку следует назначить дополнительные анализы для определения причины, вызвавшей понижение железосодержащего белка. Врач может назначить сдачу анализа крови на сывороточное железо. Этот анализ позволяет оценить концентрацию железа в плазме крови младенца и констатировать дефицит железа как причину понижения Hb.

Как проявляется низкий гемоглобин

Больной анемией страдает нарушением режима сна, головными болями, плохим аппетитом или вообще отсутствием такового. Ребенок становится очень бледным с темными кругами под глазами. Он уже не резвится со сверстниками на детской площадке, не гоняет с утра до ночи мяч на футбольном поле. Родители могут наблюдать колоссальный упадок сил, головокружения и быструю утомляемость. Наряду с этим могут появиться симптомы поднятия температуры тела, учащенного сердцебиения. Кроха становится капризным и раздражительным. На ногтях появляются белые пятна, а на коже — очаги шелушения.

Чем опасно

Нехватка молекул гемоглобина замедляет процесс доставки и обогащения тканей организма кислородом, что пагубно сказывается на работе всех органов и систем жизнеобеспечения. Организм крохи теперь становится уязвимым для вирусов и инфекций, у него ослаблен иммунитет. Мозг недополучает кислород, что особенно опасно в раннем грудничковом возрасте, когда анемия может стать причиной умственного и физического отставания ребенка в развитии.

При каком показателе диагностируют анемию

ВОЗ четко установила граничные значения уровня железосодержащего белка у детей согласно их возрастной категории, а также разделила степени понижения показателя крови на три стадии анемии: легкую, умеренную и острую. Более детально рассмотрим эти параметры в таблице:

Комаровский о низком гемоглобине

Известный педиатр, автор популярной телепрограммы Евгений Комаровский также подтверждает тот факт, что за время его врачебной практики анемия у новорожденных деток до года встречалась очень часто. Для того чтобы понять, в норме ли показатель гемоглобина у ребенка, доктор Комаровский рекомендует сдавать не только общий анализ крови, но и анализ на содержание ферритина в организме крохи, который помогает определить степень анемии.

Важно!Критический возраст, когда у малыша заканчиваются запасы железа в организме, накопленные еще в утробе матери, составляет 5-6 месяцев. В этот период необходимо сдать анализ на определение уровня гемоглобина и внести соответствующие корректировки в питание малыша при пониженном значении Hb. https://www.youtube.com/embed/a5KJQio-xMs

Повышенный

Гемоглобин у детей повышается также при ряде патологий:

• Сердечно-сосудистых заболеваний;
• Хронических патологий дыхательной системы;
• Обезвоживания организма вследствие кишечной инфекции, сахарного диабета, лихорадочного состояния;
• Эритроцитоза, то есть активизации продукции красных кровяных клеток крови в костном мозге;
• Болезней почек, сопровождающихся избытком эритропоэтина.

Среди других причин повышения гемоглобина выделяют:

• Физическую активность;
• Проживание в гористой местности;
• Долгое нахождение в помещении с сухим и теплым воздухом;
• Прием анаболиков;
• Курение (например, у подростков).

Изменение количества белкового соединения в крови выше нормы проявляется:

• Апатией;
• Вялостью;
• Нарушением аппетита;
• Повышением артериального давления.

Такой сценарий развития событий свидетельствует о том, что имеют место какие-либо нарушения мозгового кровообращения, вследствие большего количества крови в сосудах, а значит, их непроходимости. Банальное обезвоживание детского организма – самая частая причина повышенного гемоглобина. Первоочередная задача: пройти медицинское обследование ребенка и, зачастую, диета прием специальных витаминов. Сроки лечения индивидуальны.

Регулярная проверка уровня гемоглобина у ваших детей – залог своевременного выявления потенциальных проблем с их здоровьем! Думайте о главном.

При дальнейшем накоплении гемоглобина появляется синюшность в области губ, кончика носа и подушечек пальцев. Это явление называется цианозом. Детей беспокоит головная боль, головокружение, одышка при небольшой нагрузке, патологическая усталость, иногда – зуд кожных покровов.

Чем помочь малышу, если он питается смесью?

У детей до 1 года

— продолжительность самой беременности, своевременность рождения ребенка (факт его недоношенности обычно связывают с низким уровнем гемоглобиносодержания);

— новорожденные детишки, которые подвержены заболеваниям в первые месяцы своей жизни, будь то обычное ОРВ или ОРЗ, могут также попасть в группу риска;

— у новорожденного организма может существовать предрасположенность к формированию низкого уровня гемоглобина в связи с наследственностью от своих родителей,

— нехватка жидкости в организме, то есть обезвоживание, приводящее к сгущению крови;

— иные причины: активное или пассивное поведение новорожденного, сколько ребенку месяцев, мальчик это или девочка, сколько весит новорожденный ребенок и многое другое.

Нарушения в кровообращении для маленького ребенка слишком опасны, чтобы оставлять проблему без внимания. В некоторых случаях врачи-педиатры назначат пропить витамины или разработают для новорожденного и его матери диету.

Внимание! Уровень гемоглобиносодержания новорожденного на втором или третьем месяцах его жизни понижается и до прежнего состояния возвращается лишь к годовалому возрасту. Если у младенца сразу же после явления на свет гемоглобин в норме колеблется в диапазоне от 145 до 225 грамм на литр, то после первого месяца существования данный уровень устанавливается в диапазоне 100 — 180 грамм на литр

Это нормальное развитие

Если у младенца сразу же после явления на свет гемоглобин в норме колеблется в диапазоне от 145 до 225 грамм на литр, то после первого месяца существования данный уровень устанавливается в диапазоне 100 — 180 грамм на литр. Это нормальное развитие.

Норма гемоглобина у новорожденных не всегда находится в рамках допустимых значений для данного возраста.

Отклонения можно заметить и по внешним признакам:

• кроха быстро устает и вяло играет;
• младенец плохо кушает и не просит кушать;
• ребенок демонстрирует отдышку;
• головокружения и головные боли становятся частыми;
• у новорожденного на некоторых участках сухая и шелушащаяся кожа;
• младенец легко раздражается по самым незначительным причинам;
• вы заметили, что у ребенка слабый иммунитет.

Чтобы патология не развивалась, нужно обратиться к детскому доктору, сдать кровь и пройти лечение, тем самым поднять  ребенку гемоглобин до нормы.

Можно назвать следующие факторы:

1. неправильное развитие младенца в период его нахождения внутри материнской утробы;
2. преждевременное отрезание пупочного канатика, что приводит к нехватке полученной крови из детского места (плаценты);
3. недостаточное количество в организме малыша железа;
4. нехватка витамина В12 в связи с неправильным питанием, а также других элементов: меди, фолиевых кислот;
5. новорожденный слишком быстро прибавляет в росте.

Развитие железодефицитной анемии у грудничков

Железодефицитная анемия встречается у младенцев чаще, чем другие виды. До полугода нормальные показатели гемоглобина зависят от полноценного питания матери (при грудном вскармливании) или правильно подобранной смеси. Кормление грудью по-прежнему остается в приоритете, ведь содержащийся в молоке мамы белок ферритин помогает малышу усваивать железо на 50% эффективней

Недостаток поступления железа с пищей – одна из причин анемии у новорожденных, следовательно, маме важно питаться правильно

При искусственном вскармливании усвоение железа может быть нарушено из-за неправильного рациона. Например, использование манных и геркулесовых каш на основе козьего, коровьего молока ведет к прекращению усваивания гемоглобина. Это связано с низким содержанием железа в молоке коров и коз, а также с кишечными кровотечениями из-за употребления неадаптированных молочных продуктов (кровь просачивается из микроскопических сосудов кишечника).

Предположительно кровотечения обусловлены непереносимостью организмом младенцев молока коров. У ребенка, которого кормят не адаптированными смесями, а кашами на настоящем молоке, они могут наблюдаться до двух лет. Развитию этого типа анемии способствуют нарушение правил введения первого прикорма (более раннее или позднее начало), заболевания органов пищеварения, недостаток витамина В12, который помогает усваиваться железу.

Использование коровьего и козьего молока может привести к нарушению усваиваимости гемоглобина

Как медикаментозно скорректировать уровень гемоглобина?

1. Диету. Пациенту рекомендуется отказаться от употребления продуктов, которые повышают железосодержащий белок или задерживают железо в организме.
2. Прием препаратов. Назначаются исключительно врачом и после анализа крови.
3. Гирудотерапия. Лечение пиявками приносит положительный эффект, поскольку слюна этих существ содержит вещества, нормализующие состав крови. Специальные компоненты уменьшаю вязкость плазмы и мешают слишком быстрому свертыванию крови.
4. Переливание крови. Процедура подразумевает взятие крови, ее освобождение от эритроцитов и возвращение пациенту. Если пациент не болен, лучше контролировать повышенный гемоглобин, сдавая донорскую кровь.
5. Народные способы. Часто нетрадиционная медицина бывает не менее эффективной, чем медикаментозные лекарства.

Нормальные показатели гемоглобина в зависимости от возраста

Гемоглобин содержится в красных кровяных тельцах (эритроцитах) и является переносчиком кислорода в организме. Уровень его в периферической крови определяют в г/л. Чтобы выяснить, соответствует ли его содержание норме, необходимо сдать общий анализ крови. Даже при некоторых отклонениях в ту или иную сторону судить о патологии рано. Дело в том, что каждому возрастному периоду соответствует свой диапазон значений уровня гемоглобина:

в первые 2 дня жизни новорожденного содержание гемоглобина достигает 230 г/л;

— в последующие 2 месяца уровень гемоглобина постепенно снижается, достигая 90-140 г/л;

— с 4 по 12-й месяцы жизни уровень гемоглобина остаётся в пределах 100-140 г/л;

— у ребёнка в возрасте 1-2 лет нормальные показатели гемоглобина 105-145 г/л;

— далее показатели несколько повышаются и в норме составляют 105-150 г/л (3-6 лет);

— у детей 7-12 лет уровень гемоглобина соответствует 105-150 г/л;

— у подростков (12-15 лет) – 105-155 г/л.

После 16 лет нормальные цифры гемоглобина у мужчин 130-160 г/л, а у женщин 120-140 г/л.

Повышенный гемоглобин является лишь косвенным признаком патологического процесса в организме. Данный симптом сопровождает заболевания костного мозга (лейкозы), сердечно-сосудистые заболевания, почечную недостаточность, обезвоживание организма. При повышении вязкости крови страдают все жизненно важные органы: печень, селезёнка, головной мозг. Если проблему не устранить, то нарушение функции органов может привести к необратимым последствиям.

Чтобы своевременно диагностировать высокий гемоглобин у подростка в 14 лет и старше, важно отличать нормальные показатели от измененных. Мальчик и девочка в возрасте до 12 лет имеют одинаковые данные в результатах анализа, и это считается нормальным

Только подростковый возраст начинает вносить коррективы, и норма для разных полов отличается.

Норма гемоглобина у детей и подростков такова:

• новорожденные в возрасте 1 дня – 220-230 г/л;
• месячный ребенок – 130-165 г/л;
• 3 месяца – 110-135 г/л;
• полгода – 115-130 г/л;
• 1-2 года – 110-120 г/л;
• 2-6 лет – 110-130 г/л;
• 6-12 лет – 120-140 г/л.

Норма гемоглобина у подростка в 15 лет зависит от пола:

• для девушек нормальный диапазон – 115-145 г/л;
• для парней – 130-160 г/л.

Для детей разного возраста, но одного пола нормальные показатели отличаются

Изменение показателя у подростка-девочки до 150-154 г/л еще не является критическим. Если скачок оказался кратковременным, какое-то специфическое лечение не требуется.

Уровень гемоглобина у ребенка в первую очередь зависит от его возраста: чем он старше, тем этот показатель должен быть ниже. Также на значения влияют и другие факторы:

• генетическая предрасположенность – если у мамы малыша гемоглобин понижен, скорее всего, такая же клиническая картина будет наблюдаться и у ее ребенка;
• питание – у малышей, которые отлучены от материнской груди, отклонения от нормы встречаются чаще;
• срок рождения – низкий уровень гемоглобина чаще фиксируется у недоношенных детей;
• общие показатели здоровья – низкое содержание гемоглобина может свидетельствовать о заболевании в организме;
• образ жизни – чем больше малыш двигается, чем чаще он находится на свежем воздухе, тем выше вероятность того, что уровень гемоглобина у него будет в пределах нормы.

Читать ещё  Норма гемоглобина у мужчин

Также показатели гемоглобина в крови зависят от его возраста.

В подростковом возрасте уровень гемоглобина у мальчиков, как правило, выше, чем у девочек.

Создать благоприятную среду для поддержания нормального уровня гемоглобина у малышей довольно просто:

• не перекармливать ребенка кашами (вводить их в детский рацион нужно 1–2 раза в день), потому что это мешает усвоению железа;
• не пренебрегать грудным кормлением до 12 месяцев, ведь грудное молоко богато железом, которое с ним очень хорошо усваивается;
• начинать вводить прикорм, когда ребенку исполнится полгода, не позже, потому что с этого времени грудное молоко уже не может восполнить в детском организме в полном объеме пробел в необходимых питательных веществах;
• не давать малышам некипяченое молоко и чай, которые не позволяют железу всасываться.

Впрочем, нередки случаи, когда уровень гемоглобина в крови не соответствует норме.

Сколько его должно быть в норме?

Как я уже сказала, малыш появляется на свет с запасом фетального гемоглобина. Поэтому у новорожденных этот показатель обычно достаточно высок, это норма.

На заметку! Но в течение первого месяца происходит физиологическое его снижение, это тоже норма.

Существуют установленные средние показатели уровня гемоглобина для грудничков до года, на которые и следует ориентироваться при сдаче анализа крови:

• Норма для новорожденных 140–220 единиц;
• К месяцу она снижается до 100–180 единиц;
• К 2 месяцам — до 90–140;
• С 3 до 6 месяцев это уже будут 95–135 единиц;
• С 6 месяцев до года гемоглобин держится в районе 110– 140.

При этом заметьте, нижняя граница нормы —это еще не показатель отклонения. Это тоже норма.

Поэтому, если у вашего 3-месячного грудничка уровень гемоглобина составляет 95 г/л, не стоит поднимать панику в попытках поднять ему этот показатель.

Просто наблюдайте за ним, за его поведением, общим состоянием. Если заподозрите симптоматику анемии — сдайте кровь и проверьте, не стал ли гемоглобин еще ниже.

Повышенный гемоглобин у ребенка

Гемоглобин – это железосодержащий белок, который входит в состав эритроцитов и ответственен за перенос кислорода по кровотоку к тканям и органам, а также осуществляет его очищение от углекислого газа. Узнать уровень гемоглобина можно, сдав в общий анализ крови из пальца.

Практически каждый знает о том, что понижение уровня гемоглобина является тревожным показателем состояния здоровья. Но далеко не все в курсе того, что чрезмерно высокий гемоглобин также является признаком неблагополучия в организме. Между тем, многие родители сталкиваются с такой проблемой у их детей. При определенных обстоятельствах это можно расценивать, как нормальную физиологическую реакцию организма, но явление повышенного гемоглобина у ребенка без видимой на то причины, может стать серьезным поводом для медицинского обследования малыша.

Почему повышен гемоглобин у ребенка?

Повышенный гемоглобин у новорожденных является физиологически обусловленным явлением после родов и колеблется в пределах 140-220 г/л. Дело в том, что такое большое его количество было приобретено ребенком за период внутриутробного развития, благодаря кровоснабжению через пуповину от матери. Обычно в течение 2 недель уровень гемоглобина снижается до нормы 140 г/л.

Высокие цифры по данному показателю часто являются одним из симптомов серьезного заболевания. Чем раньше произойдет диагностика имеющегося нарушения у малыша, тем больше шансов его вылечить. Причинами повышенного гемоглобина у ребенка могут быть:

• заболевание крови;
• сердечно – легочная недостаточность;
• кишечная непроходимость;
• врожденные пороки сердца;
• онкология.

Повышение гемоглобина при вышеописанных состояниях объясняется тем, что организм ребенка, обнаружив неполадку в каком-то органе, активизирует все свои иммунные силы для его восстановления. В данном случае большое количество красных кровяных телец направлено к пораженному органу для улучшения его работоспособности в присутствии кислорода. Так, например, возрастание количества гемоглобина происходит при наличии сильных ожогов у ребенка. Кислород в этой ситуации направлен на регенерацию обожженных тканей. Повышенный гемоглобин у ребенка может выявляться после серьезных спортивных нагрузок, а также, если он проживает в горной местности. В этом случае данное явление считается вариантом нормы.

Симптомы повышенного гемоглобина

Симптомами повышенного гемоглобина у ребенка являются наличие таких признаков, как:

• сонливость;
• быстрая утомляемость;
• бледность или покраснение кожных покровов.

При обнаружении этих симптомов необходимо немедленно показать ребенка врачу и пройти специальное обследование.

Как понизить гемоглобин у ребенка?

Высокий уровень красных кровяных телец может спровоцировать повышение вязкости крови, что чревато образованием тромбов и закупоркой сосудов. Это является последствием отсутствия адекватного лечения повышенного гемоглобина. Чтобы избежать этой участи, необходимо организовать правильное питание ребенку, поскольку назначать им разжижающие кровь препараты запрещено. Чем же можно снизить гемоглобин у ребенка? Обычно в этом случае врачи рекомендуют:

• пить воду в больших количествах, чтобы «разбавить» концентрацию гемоглобина в крови;
• прекратить употребление продуктов, которые богаты железом, и могут повысить уровень красных телец в крови. Среди них: гречка, печень, субпродукты, гранаты, красные ягоды и прочие;
• обогатить рацион ребенка растительной пищей и рыбой. Эти продукты понижают гемоглобин. Восполнить дефицит белка при данной диете следует с помощью курятины, сои и бобовых.

Колебания показателей в зависимости от возраста

Норма гемоглобина в крови у детей зависит от возраста ребенка и существенно меняется в течение первого года жизни. Например, гемоглобин у новорожденных может колебаться в пределах от 145 до 225 г/л, и это самый высокий его показатель, который бывает у человека до восемнадцати лет.

Естественно, что после появления ребенка на свет гемоглобин значительно понижается и достигает самого низкого уровня к концу второго месяца после того, как малыш родился. Такое состояние является следствием того, что тот уровень железа, который ребенок накопил еще в утробе матери, постепенно иссякает, и его источником теперь для младенца является молочная смесь (если ребенок на искусственном вскармливании) или грудное молоко. Если малыша кормит мать своим молоком, то поступление в его организм железа зависит от питания матери, а, значит, ей нужно употреблять в пищу больше растительных продуктов и мяса.

Что касается прикорма, с помощью которого ребенок сможет самостоятельно получать необходимые ему вещества, то его вводят для детей, питающихся молочной смесью, в пять или шесть месяцев, а для детей, которые питаются материнским молоком — в возрасте от полугода до семи месяцев. В дальнейшем норма гемоглобина у детей до года восполняется самостоятельно, так как организм при поступлении в него питательных веществ самостоятельно выделяет железо из состава пищи.

Таблица нормы гемоглобина у детей до года и старше.

Расшифровать показатели общего анализа крови у детей поможет развернутая статья на нашем сайте.

Родителям необходимо знать, что нормой гемоглобина у детей до года является показатель, который колеблется от 135 (в первую неделю жизни) до 215, но эти уровни разнятся в зависимости от возраста ребенка. Самостоятельно пытаться оценивать уровень гемоглобина у ребенка не следует ни в коем случае — это сделает врач.

Рекомендуем изучить по данной теме также:

Нормальный уровень билирубина у новорожденных и детей: причины повышения