Кандидозный стоматит у детей - фото, лечение грибка в полости рта, эффективные средства от молочницы

Как лечить заболевание?

Принципы, на которых основывается лечение, зависят от степени развития болезни:

При легкой форме достаточно домашней местной терапии; курс лечения не превышает двух недель.
Умеренная и тяжелая формы предполагают использование общих и местных противогрибковых препаратов.
Рецидивирующий стоматит требует приема противогрибковых препаратов, в том числе для профилактики.

Лечение носит комплексный характер и предполагает применение нескольких лекарственных средств общего и местного действия.

Противогрибковые средства

Таблетки и капсулы с антимикотическими обычно не назначаются во время беременности. Если необходимость в лечении ими возникла при грудном вскармливании, его рекомендуется прекратить. К таким веществам относятся:

Леворин – антибиотик, действие которого направлено против активности грибков. Назначается для приема внутрь либо как раствор для полоскания (таблетка на 500 мл воды).
Нистатин назначается четырежды в сутки, на протяжении двух недель. Согласно инструкции по применению, нистатин, как и большинство других общих противогрибковых препаратов, не рекомендован при беременности.
Дифлюкан, Флуконазол, Флюкостат. В основе этих средств общее действующее вещество – флуконазол. Различаются они дополнительными компонентами, страной производства; нужное средство назначит врач. Все препараты принимаются по схожей схеме. Так, инструкция по применению Флуконазола рекомендует в первый день принять 400 мг разово, далее по 200 мг ежедневно. Аналогичные указания содержатся в инструкции по применению Дифлюкана.
Кандид – средство на основе клотримазола, выпускающееся в форме крема, присыпки или раствора. Для лечения кандидозного стоматита используют Кандид в виде раствора (инструкция рекомендует обрабатывать пораженные участки с помощью ватной палочки) или порошка (применяется как присыпка).

Антисептики

Антисептические препараты предназначены для ликвидации и профилактики воспалительных процессов, возникающих на фоне стоматита. Среди них врачи часто назначают:

Ингалипт – спрей с противовоспалительным действием на основе стрептоцида и эфирных масел. Спрей распыляется на ранки трижды в день на протяжении недели.
Люголь – раствор, оказывающий противомикробное действие. Содержит йод, поэтому средство не нужно применять без консультации с врачом при наличии заболеваний щитовидной железы.
Фурацилин – в растворе или таблетках для его самостоятельного приготовления.
Стоматофит – препарат для полоскания, содержащий экстракты лекарственных растений: ромашки, арники, тимьяна, шалфея, мяты.

Анестетики

Один из симптомов заболевания – сильная боль, мешающая есть и разговаривать. Для избавления от нее назначаются местные обезболивающие средства:

Гексорал – леденцы для рассасывания с анестетическим и противомикробным действием.
Лидокаин-асепт – спрей, содержащий анестетик лидокаин и антисептик хлоргексидин.
Камистад в форме геля, обезболивающий, снимающий воспаление, оказывающий антисептическое действие.

Заживляющие средства

Слизистая оболочка при кандидозном стоматите повреждается, и лечение требует применения препаратов, ускоряющих регенерацию. К ним относятся:

Солкосерил – гель, предназначенный для ускорения эпителизации. Он наносится на обработанную антисептиком, подсушенную слизистую, образуя тонкую пленку, стимулирующую синтез коллагена.
Олазоль в форме спрея-пены, обладает анестезирующим и ранозаживляющим действием.
Масла шиповника, облепихи, способствующие ускорению процесса заживления.

Антибиотики

Антибактериальные препараты применяются, если к грибковой инфекции присоединяется бактериальная. Назначать их должен врач, после диагностики и определения характера заболевания.

Сумамед на основе азитромицина – применяется при тяжелых формах заболевания, вторичных инфекциях на фоне грибкового стоматита.
Амоксиклав – препарат широкого спектра, выпускается как порошок для суспензии (для взрослых) или капельный раствор (для детей).

Антибактериальные препараты применяются, если к грибковой инфекции присоединяется бактериальная.

Лечение стоматита народными средствами целесообразно лишь для снятия воспаления. С этой целью используются мед, тертый сырой картофель, сок алоэ, полоскания отварами трав, обладающих противовоспалительным действием. Однако все эти меры не уничтожают главную причину болезни – размножающийся грибок Кандида, поэтому будут эффективны лишь как дополнительные.

Признаки и симптомы разных форм кандидозного стоматита и фарингита

При кандидозе полости рта и глотки поражаются красная кайма губ, десна, слизистая щек, язык, небные миндалины, дужки, небная занавеска и задняя стенка глотки.

Орофарингеальный кандидоз по клинико-морфологической картине подразделяется на псевдомембранозный, эритематозный, гиперпластический и эрозивно-язвенный.

Псевдомембранозный кандидоз полости рта и глотки

Псевдомембранозный кандидамикоз встречается чаще всего. При острой форме заболевания отмечается распространенное поражение слизистой оболочки полости рта и глотки, при хронической — воспаление носит локальный характер.

Острая форма кандидозного стоматита

Поражение кандидами начинается с высокой температуры тела и болей в горле. У некоторых больных симптомы молочницы крайне скудные, другие испытывают дискомфорт, расстройства вкуса и отвращение к еде. На фоне гиперемированной слизистой оболочки появляются налеты серо-белого цвета, вначале мелкие, далее обширные, неправильной формы. Они состоят из слущенного эпителия, некротических тканей, фибрина и псевдомицелия грибов, легко снимаются, обнажая гиперемированную эрозивную поверхность. В ряде случаев появляются участки некротического воспаления и язвы.

У детей кандидозный стоматит развивается, в основном, в возрасте до одного года. Болезнь у них протекает часто бессимптомно, но при массивном распространении отмечается дискомфорт, ребенок отказывается от еды.

Рис. 5. Язык при молочнице во рту поражается наиболее часто.

Хроническая форма кандидозного стоматита

Выделяют рецидивирующую и персистирующую формы заболевания. При рецидивирующем течении отмечается появление типичных жалоб с характерной цикличностью (каждые 2 — 3 недели). На фоне гиперемированной слизистой появляются плотные пикообразные налеты творожистого вида крошковатой консистенции. Снимаются легко. После удаления обнажается гиперемированное основание. Иногда налеты сливаются и уплотняются, напоминая дифтерийные пленки. В ряде случаев на слизистой щек появляются плоские участки ороговения, имеющие серо-белую окраску (напоминают лейкоплакию).

Язык обложен густым серо-белого цвета налетом, имеет продольную и поперечную исчерченность. Развивается мацерация рогового слоя эпидермиса в уголках рта, сопровождающаяся жжением и болезненностью при приеме пищи.

Воспаление язвенно-пленчатого характера протекает тяжело. Патологический процесс локализуется, в основном, на миндалинах, в ряде случаев распространяется за их пределы. Миндалины увеличиваются в размерах, инфильтрированы и бугристые. На их поверхности появляются язвы с неровными краями, покрытые белого цвета налетами, легко снимающиеся шпателем.

Рис. 6. При хроническом кандидозе на языке появляются налеты белого цвета, образуются продольные и поперечные складки.

Эритематозная форма кандидозного стоматита

Болезнь характеризуется появлением на слизистой оболочке локализованной эритемы. Чаще всего поражается спинка языка, реже — слизистая щек и верхнее небо. На спинке языка отмечается потеря нитевидных сосочков («лаковый язык»).

В ряде случаев орофарингеальный кандидоз протекает с жалобами на жжение во рту, в других случаях — бессимптомно.

Рис. 7. На фото молочница во рту у взрослых, эритематозная форма. Поражена центральная часть твердого неба (фото слева) и язык (фото справа).

При гиперпластическом кандидозном стоматите очаги поражения локализуются на слизистой оболочке щек, где появляются бляшки белого цвета, не поддающиеся соскобу, отграничены от окружающих тканей, приподняты. Налет может быть гомогенным или иметь узелковый вид. Диагноз подтверждается выявлением кандидозных гиф в мазках и полным разрешением воспаления на фоне лечения противогрибковыми препаратами.

Симптомы болезни у детей

Чаще всего кандидоз ротовой полости встречается у детей первого года жизни, и этому есть логичное объяснение. Материнское молоко у новорождённых, а также у малышей грудного возраста, является их основной пищей. Оседая на поверхности языка, дёсен и щёк, молоко застаивается и создаёт кислую среду, формируя тем самым благоприятную почву для размножения грибков Кандида. Кроме того, дети в данном возрасте активно познают мир, поэтому любые предметы, попадающие им в руки, они «пробуют на вкус». Режущиеся зубы, которые доставляют дискомфорт и причиняют болевые ощущения, также становятся предпосылкой для «расчёсывания» воспалённых дёсен ручками, игрушками или другими предметами. Всё это способствует занесению в ротовую полость инфекции и возникновению грибкового стоматита.

В целом общий и местный иммунитет ребёнка гораздо слабее защитных сил организма взрослого человека, поэтому любое заболевание вирусной или инфекционной природы с лёгкостью атакует детский организм.

Понять, что у ребёнка развился грибковый стоматит достаточно просто, обычно на это указывают следующие симптомы:

Покраснение слизистого слоя ротовой полости, его болезненность;
Возникновение белого творожистого налёта, локализующегося на поверхности языка, щёк, дёсен;
Отмечается равномерное или очаговое покрытие полости рта плёнкой;
Затруднительные приёмы пищи, ребёнок испытывает болезненные ощущения во время кормления, поэтому часто отказывается от груди, бутылочки или пустышки;
Повышение температуры тела;
Вялость или раздражительность, слабость.

Иногда молочница имеет свойство распространяться на слизистую губ, образуя при этом трещины и заеды в уголках рта, в таком случае следует говорить о заболевании кандидозный хейлит.

Лечение молочницы у ребёнка

Молочница у детей лечиться достаточно просто, если сразу произвести терапию. Для установки диагноза и назначения грамотного, медикаментозного лечения нужно обратиться к педиатру.

Лекарственные препараты

Маленьким пациентам зачастую хватает местной терапии. Для этих целей используются противогрибковые порошки, мази, растворы, гели. Наиболее распространённые из них:

Кандид порошок. Средство распыляется на поражённые места 2 раза в день. Курс лечения: 3–4 недели. Смесь можно наносить на одежду ребёнка. При использовании не исключены аллергические реакции.
Нистатиновая мазь. Препарат содержит антибиотик, убивающий грибок. Применяется только после назначении врача, имеет противопоказания.
Дифлюкан раствор. Разрешён для новорождённых детей. Поражённые участки обрабатываются несколько раз в день марлей, смоченной в жидкости. Возможна непереносимость компонентов.
Амфоцетрин В. Средство содержит местный антибиотик. Наносится на очаги тонким слоем 2–4 раза в день в течение 1–2 недель. Может вызвать побочные действия: сыпь, отёк, зуд.

Избавления от затяжной формы молочницы требует специальной терапии, зависящей от локации грибка. К местным препаратам врач может выписать курс антибиотиков для приёма внутрь, витаминные комплексы и пробиотики.

Народные средства

В альтернативу медикаментозным препаратам можно использовать народные средства системной терапии. Природные компоненты мягко воздействуют на детский организм и исключают риски непереносимости.

У народной медицины есть рецепты от любых недугов

К наиболее популярным методам лечения относят:

Промывание настоем трав. Ромашка, крапива, кора дуба, календула обладают антисептическим, противогрибковым и регенерирующим действием. Сбор заваривается с вечера в соотношении: 2 ст. л. на 0,5 л кипятка. Очаги поражения протираются настоем 2 раза в день. Травы применяются для приёма внутрь для поддержания иммунитета.
Обработка содовым раствором. Вещество является отличным антисептиком. Для приготовления 1 ч. л. соды размешивают в стакане воды. При кандидозном стоматите ватным тампоном обрабатывается ротовая полость. Для лечения молочницы половых органов осуществляют спринцевания или подмывания раствором утром и вечером, но не более 7 дней.
Примочки тетраборатом натрия. Препарат содержит в составе глицерин и буру. Средство эффективно борется с грибком и предотвращает повторные рецидивы. Используется для лечения разных видов кандидоза. Поражённые места обрабатываются ватным тампоном, смоченным в раствор.
Чай из шиповника. Плоды кустарника обладают иммуноукрепляющими свойствами. Для приготовления: 3 ст. л. ягод заливают 1 л кипятка и заваривают в термосе 5 часов. Полученный напиток пьют 3 раза в день за полчаса до еды в течение месяца.

Народные способы лечения необходимо также согласовывать с педиатром. Меры по борьбе с молочницей не будут эффективными, если не пересмотреть питание ребёнка. Нужно исключить из рациона сладости, белый хлеб, молоко, варенья и соленья.

Кандидоз требует незамедлительного лечения. Хроническая молочница у детей во рту приводит к обезвоживанию организма, потере веса и, как следствие, отставанию в физическом развитии. Кандидозный вагинит в запущенной форме поражает внутренние органы и нарушает функции репродуктивной системы. Кишечная инфекция может вызвать непроходимость пищи, а также привести к заражению крови. Адекватная терапия способна избавить от самых тяжёлых форм заболевания, но лучше до этого не доводить.

Полезные статьи:

Ребёнок ходит на носочках: причины, что делать?
Как избавиться от вагинальной молочницы
Молочница у беременных
Изжога при беременности

Кандидозный стоматит – симптомы

Для каждой формы патологии характерна своя клиническая картина, позволяющая увидеть, как выглядит молочница во рту. Однако есть ряд общих признаков, который проявляются на любой стадии заболевания. К ним относятся следующие симптомы:

чувство жжения;
искажение вкуса;
сухость слизистой ротовой полости;
кровоточивость десен;
увеличение лимфатических узлов;
боль, возникающая при приеме пищи;
увеличение температуры тела;
неприятный запах изо рта.

Псевдомембранозный кандидозный стоматит

Для данной формы заболевания характерны такие три стадии:

Легкая – стадия патологии, которая протекает без тревожных сигналов. Единственное на что в этом случае может пожаловаться пациент, – это беловатый налет на языке, который с легкостью удаляется, не оставляя под собой эрозий или других поражений.
Среднетяжелая – такая молочница во рту симптомы имеет более выраженные, чем на начальном этапе развития недуга. Налет поражает большую часть слизистой (такое образование из-за врастания в ткани тяжело удаляется). Одновременно наблюдается увеличение рядом расположенных лимфоузлов.
Тяжелая – кандидозный стоматит, при котором отмечается ухудшение общего состояния пациента. На слизистой ротовой полости появляется темный налет, под которым находятся кровоточащие язвочки. В уголках рта образуются трещины. Лимфатические узлы увеличиваются в размерах и болят при пальпации. Как выглядит такой кандидозный стоматит, фото демонстрирует. Пациент, у которого диагностирована данная форма молочницы, должен проходить терапию под наблюдением доктора. По этой причине лечение проводится в стационаре.

Атрофический кандидозный стоматит

Такой тип патологии сопровождается следующими симптомами:

боль при разговоре;
появление чешуек и трещин на губах;
сухость во рту;
невозможность открытия рта широко.

Основное проявление кандидозного стоматита атрофического типа выражается в сильном покраснении слизистой оболочки ротовой полости. Ее даже иногда называют «огненной». При этом типе патологии практически нет налета: в редких случаях наблюдается небольшое скопление в глубоких складках языка. К тому же на нем происходит атрофия сосочков, из-за чего рисунок полностью сглажен. Сам язык окрашивается в ярко-красный цвет. Иногда на нем могут проявляться отпечатки зубов.

Гиперпластический кандидозный стоматит

Это хроническая форма воспалительного процесса, сопровождающаяся зудом и повышенной сухостью в ротовой полости. Такой кандидозный стоматит на языке проявляется гиперемированием. При этом на слизистой образуются беловато-серые бляшки. Такой налет плотно спаян с клетками ткани, поэтому его удаление сопровождается болезненностью и кровоточивостью.

Лечение

Вылечить кандидоз – не просто уничтожить симптомы. Обращайтесь к стоматологу или педиатру сразу после обнаружения у малыша творожистого налета в ротовой полости или иных симптомов кандидоза. Прежде всего необходимо пройти полное обследование некоторых органов, в первую очередь – кишечника, исследовать иммунный статус ребенка, определив степень сопротивляемости бактериям и вирусам.

Народными средствами

Снять основные симптомы и белый налет народными средствами с миндалин, языка, десен или губ не сложно, но делать этого не стоит. Лечить народными средствами и покупать неизвестные лекарства в случае с грибковыми инфекциями – неудачная идея.

Хорошим примером станет заблуждение на тему кандидоза: «Если снять налет бинтом, пропитанным мёдом, то болезнь уйдет». Проблема действительно отступит, но лишь на короткое время, а затем вернется в двойном объеме, так как сахар, который однозначно забьется в микроскопические трещины, создает идеальные условия для размножения грибка.

Полоскания

Известно, что в любой кислой среде активно развиваются разного рода грибковые заболевания, поэтому чтобы ограничить их распространение, необходимо ощелочить ее. Сделать это можно как при помощи содового раствора, так и борной кислоты. Выбранным компонентом следует полоскать рот несколько раз в день.

Препараты

Если ребенок старше трех лет, то для того, чтобы вылечить грибок, смело можно применять доступные в свободной продаже препараты и лекарства – анилиновые красители, протирая пораженные зоны. Медики могут выписать специальные препараты, призванные облегчить симптомы болезни.

К обезболивающим антигрибковым средствам относятся «Дифлюкан» и раствор «Кандид», применять который нужно строго по инструкции, оставленной специалистом.

Рекомендуют после выздоровления пройти курс иммуномодуляторов и витаминных комплексов. Стоматолог обязан провести полную санацию рта, обучить ребенка основным правилам гигиены и объяснить матери вред лечения народными средствами.

Народные средства

При длительном течении молочницы во рту медикаментозное лечение подкрепляют использованием нетрадиционных средств. Перед использованием каждого из них желательно проконсультироваться со стоматологом. Уменьшить выраженность жжения и ускорить регенерацию ран, появившихся в результате грибкового заболевания, позволят эфирные масла:

кедровое;
пихтовое;
лавандное;
чайного дерева;
эвкалиптовое.

Масла используются для полоскания ротовой полости. Для этого в 1 стакан воды добавляют 5-7 капель масла и проводят 3-5 процедур в день. Лечение не прекращают и после того, как исчезнет симптоматика кандидоза. Полоскания продолжают еще несколько дней после этого.

Быстрее вылечить микоз позволяют овощные и ягодные соки. В их состав входят ценные микроэлементы, которые обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами. Среди наиболее ценных при лечении кандидоза видов соков следует выделить:

чесночный;
клюквенный;
брусничный;
луковый;
морковный.

Сок потребляют 3 раза в день или используют продукт для обработки слизистых рта до 5 раз в сутки. Продолжительность использования овощных и ягодных соков – не менее 7 дней.

Эффективный способ лечения кандидоза ротовой полости – использование целебных растений. Некоторые из трав отличаются комплексным воздействием на организм. На основе растительного сырья готовятся чаи, настойки, отвары, которыми промывают или орошают ротовую полость

Для приготовления отваров 1 с. л. любого растительного сырья заливают 1 стаканом кипятка и выдерживают 1-2 часа. Полоскания народным средством выполняют 5 раз в день в течение 10 суток.

Травы, обладающие выраженным эффектом против грибков Кандида:

зверобой;
календула;
багульник;
кора дуба.

Лекарство можно готовить из одного растительного ингредиента или смешивать несколько целебных трав. В последнем случае эффект от применения отвара будет более выраженным.

Другой нетрадиционный способ борьбы с молочницей – применение аппликаций. Перед процедурой желательно очистить слизистые от белого налета во рту. Предварительная процедура повысит эффективность терапии кандидоза аппликациями.

Народные средства, подходящие для проведения аппликаций ротовой полости:

Мед. Продукт наносят тонким слоем на пораженные участки и выдерживают его во рту до полного растворения. Он характеризуется мощным противовоспалительным и бактерицидным свойством. Использовать мед не рекомендуется при повышенной температуре и для детей младше 3-х лет.
Масло облепихи или шиповника. Марлевую салфетку смачивают в маслах и прикладывают к проблемному участку на 5 минут с кратностью 3 раза в день. Количество нанесения может быть увеличено при тяжелом течении молочницы.

Длительность борьбы с заболеванием с помощью аппликаций составляет до 2 недель. После исчезновения симптоматики терапию следует продолжить, чтобы предупредить рецидив кандидоза ротовой полости.