Мамин сон
Известно, что новорожденные дети в первый месяц большую часть времени спят, просыпаясь только для кормлений (по крайней мере, так считают педиатры). Казалось бы – в чем проблема, почему бы маме не отоспаться, восстанавливаясь после родов? На практике все несколько сложнее.
Во-первых, даже идеально спокойный младенец в первый месяц хочет есть часто и нерегулярно, в том числе и ночью — то есть о том, чтобы проспать подряд хотя бы 6 часов, подавляющее большинство родителей может в первые дни только мечтать.
Во-вторых, при малейшем отклонении в самочувствии (например, проблемах с пищеварением, неврологическими проблемами после трудных родов) младенец непременно «нарушит» идеальный режим, и вполне возможны целые часы без сна, невзирая, опять же, на время суток.
Для многих удобнее оказывается совместный с ребенком сон. Помимо всего прочего, достаточный сон очень помогает установлению лактации!
Купание
Как правильно купать новорожденного мальчика?
Дебют. Первый раз новорожденного можно купать после выписки из роддома, не дожидаясь заживления пупочной ранки. Есть медицинская рекомендация: купать новорожденного в кипяченой воде первые две недели. Хотя многие родители отказывают от этой хлопотной затеи и купают ребенка в хорошо очищенной, отфильтрованной воде.
Состояние младенца. Ребенок не должен быть сонным и голодным, иначе купание превратится в тревожное и «антигуманное» мероприятие. Лучше купать через 30–40 минут после кормления.
Подходящее время. Большинство родителей купают грудничков вечером, перед сном. Теплая вода хорошо расслабляет, кроха с аппетитом ест и крепко засыпает. Но бывают дети, которых водные процедуры бодрят. Купать можно в любое время суток
Важно, чтобы это совпадало с возможностями родителей и ритмом новорожденного.
Частота и продолжительность. Купать нужно ежедневно хотя бы до полугода
Продолжительность купания — личные предпочтения малыша, но не его мамы и папы. Если грудничок плачет и капризничает, то водные процедуры должны быть именно гигиеническими, а не развивающими. Позже время купания можно увеличивать. Первые недели жизни достаточно купать 10 минут.
Правильное погружение в воду. Во время купания нужно учитывать несовершенную терморегуляцию младенца: перепады температур он переносит плохо. Малыша нельзя перегревать и переохлаждать. Поэтому рекомендуют ребенка заворачивать в пеленку и в ней же класть в воду. Затем разворачивать и мыть.
Способ купания. Если ребенка купают в ванночке, его укладывают в специальный гамак, погруженный в воду. Тело должно полностью находиться в воде, открытым остается только лицо. Если кроху купают в ванной, то поддерживают его одной рукой под затылок. При перевороте на живот грудничка поддерживают за подбородок разведенными большим и указательным пальцами. В таком положении он начинает «плавать». Опускайте мальчика в воду таким образом, чтобы его головка оставалась на вашем запястье. Рот и нос остаются над водой. Другой рукой мойте ребенка и регулируйте степень его погружения в воду.
Ныряние. Если младенец случайно нырнул, не пугайтесь. Ведь у детей до трех месяцев развит рефлекс, который защищает от попадания воды в дыхательные пути. Вытащите кроху из-под воды, дайте ему возможность прочихаться, прокричаться. Если родители целенаправленно хотят научить младенца нырять, то делать это нужно в положении на животе. Для этого при каждом купании необходимо погружать кроху с головой на несколько секунд.
Споласкивание. Можно споласкивать мягкой струей душа или поливать грудничка водой из ковшика. Если вода случайно попадет в ушки, в этом нет ничего страшного. Ее нужно будет после купания промокнуть ватными тампонами.
Температура воды. Некоторые педиатры называют оптимальной температуру — 33°C, другие — 37°C. В итоге родители принимают решение. В слишком теплой воде грудничок будет вялым и пассивным. В прохладной может беспокоиться и плакать. Температуру воды можно снижать постепенно. Также нужно учитывать, что дети по-разному ее переносят. Одному будет комфортно при 30°C, а другому холодно и при 35°C.
Моющие средства. Можно использовать раз в неделю. Все остальные дни купайте кроху в простой воде.
Отвары ромашки и череды. Особенно показаны детям с проблемной кожей. Можно чередовать купание: в обычной воде и с травами.
После каждого купания внимательно осматривайте все складочки на теле: на шее, в подмышечных и подколенных впадинах, локтевых сгибах, на бедрах, под попкой, между пальчиками рук и ног, за ушами. Хорошо их высушивайте. Для подсушивания кожи используйте присыпку. Если кожу, наоборот, нужно увлажнить, обрабатывайте складочки стерилизованным маслом или детским кремом.
https://youtube.com/watch?v=DwefFFOAdrQ
Смена подгузника
Перед сменой подгузника удостоверьтесь, что все принадлежности в пределах досягаемости и вам не придётся оставлять младенца одного на пеленальном столе.
Для смены подгузника нужны:
чистый подгузник;
мазь под подгузник (или стерильное растительное масло);
мягкая пеленка, чтобы осушить ребенка после подмывания.
После каждого акта дефекации, или если подгузник влажный, положите малыша на спинку и снимите грязный подгузник.
Подмойте ребенка проточной теплой водой из-под крана
Девочек важно правильно держать при подмывании: положите ребенка спинкой на левую руку (если вы правша), а правой проводите омывание промежности по направлению от половых губ к попе, чтобы избежать инфекции мочевыводящих путей. Мальчиков можно подмывать, положив на руку животиком.
Если вы в дороге или в другом месте, где невозможно подмыть ребенка, то очистите кожу малыша с помощью салфеток
Аккуратно протрите половые органы ребёнка
Меняя подгузник у мальчика, делайте это с осторожностью, так как воздействие воздуха может спровоцировать мочеиспускание.
После очистки кожи, обсушите ребенка мягкой пеленкой впитывающими промакивающими движениями. Ни в коем случае не трите кожу малыша!
Смажьте складочки в области паха и ягодички специальным кремом под подгузники или стерильным растительным маслом.
Всегда тщательно мойте руки до и после смены подгузника.
Чтобы предотвратить появление сыпи на коже ребенка в области подгузника, вы должны:
- Менять подгузник не реже чем через 3 часа или после каждой дефикации.
- Подмывать ребенка проточной теплой водой во время смены подгузника (не пользоваться салфетками в домашних условиях)
- После подмывания ребенка осушить кожу и нанести детский крем, содержащий в составе цинк.
- Оставлять малыша на некоторое время без подгузника. Воздушные ванны – отличная профилактика пеленочного дерматита.
Если сыпь в области подгузника продолжается более 3 дней или состояние кожи ухудшается, обратитесь к доктору. Сыпь может быть вызвана грибковой инфекцией, требующей медикаментозного лечения.
Как устроены половые органы?
Родители часто переживают из-за того, что половые органы у новорожденной имеют строение, отличное от взрослой женщины. Представительницы прекрасного пола рождаются с большими половыми губами, слегка припухшими. Обычно из-за них практически не видно малых губ, но у недоношенных малышек они могут выступать. Это происходит из-за незрелости организма.
Строение половых органов новорожденной девочки и гигиена их взаимосвязаны, так как влагалище очень неустойчиво к различным инфекциям. Сначала оно абсолютно стерильно, но потом в нем появляются молочнокислые бактерии. При правильном уходе, инфицирование половых путей исключено, а при недостаточном, мамы могут столкнуться с признаками патологий. Выделения у здоровых девочек без запаха, но при инфекциях они могут содержать гной.
Ежедневные процедуры
В отделениях новорожденных работают специально профилированные врачи-педиатры. Их называют неонатологами. Неонатолог проводит обязательный ежедневный осмотр детей, а после обхода детской палаты ежедневно рассказывает мамам о самочувствии каждого малыша, в том числе о том, как ей следует за ним ухаживать после выписки из родильного дома.
Педиатрический осмотр включает в себя общий осмотр новорожденного, при котором врач обращает внимание на цвет кожных покровов и видимых слизистых оболочек, двигательную активность, состояние мышечного тонуса, выраженность безусловных рефлексов. Уже в родильном доме малышу обязательно проведут обследование слуха
Врач-неонатолог ежедневно будет проводить оценку деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной и половой систем и, если в этом будет необходимость, пригласит для более углубленного осмотра какой-то отдельной системы более узкого специалиста (окулиста, хирурга, невролога). При подозрении на заболевание центральной нервной системы в родильном доме ребенку могут провести ультразвуковое обследование головного мозга через большой родничок — нейросонографию.
Обработку культи пуповины и пупочной ранки проводит врач-педиатр при ежедневном осмотре детей. Если при рождении на пуповинный остаток наложена повязка, то врач снимает ее на второй день жизни новорожденного. Пуповинный остаток и кожу вокруг него обрабатывают ежедневно сначала 95%-ным этиловым спиртом, а затем 5%-ным раствором перманганата калия, не касаясь кожи. Пуповину каждого ребенка обрабатывают индивидуальной палочкой с ватой, которую смачивают в 5%-ном растворе калия перманганата непосредственно перед употреблением. Если пуповинный остаток плохо мумифицируется (засыхает), то в первые дни его дополнительно перевязывают, а медицинская сестра во время каждого пеленания обрабатывает пуповину раствором перманганата калия (марганцовки). Возможно удаление пуповинного остатка на 2-3-и сутки — процедуру проводит неонатолог с помощью ножниц.
При отпадении пуповинного остатка пупочную ранку ежедневно последовательно обрабатывают 3%-ной перекисью водорода, 95%-ным этиловым спиртом и 5%-ным раствором калия перманганата, не трогая кожу вокруг пупочного кольца. Средства ухода за пуповиной и пупочной ранкой, кожными покровами и слизистыми новорожденного готовят к каждому пеленанию детей.
В родильном доме взвешивания ребенка проводятся ежедневно, учитываются любые изменения его массы тела, которая в определенной степени соответствует состоянию новорожденного. Так, в обыденном представлении большая масса отождествляется с крепостью и здоровьем, а малая — со слабостью и болезнями. Это весьма приблизительное суждение: нормальной считается масса новорожденного от 2,5 до 4 кг. Все дети на 2-3-й день жизни теряют в среднем до 200-300 г. Это так называемая физиологическая потеря, ее еще называют максимальной убылью веса и связывают с изменением гидрофильности (способности накапливать воду) тканей новорожденного и недостаточной способностью к усвоению пищи. В последующие дни (к моменту выписки из родильного дома) эта потеря, как правило, восполняется. На второй неделе жизни масса тела восстанавливается полностью и начинает закономерно увеличиваться.
