Характерные симптомы различных заболеваний глаз у детей и варианты лечения

Дистрофия сетчатки

Дистрофия сетчатки – патологический процесс зрительной системы человека, результатом которого может стать полная слепота. Может быть как врожденной, так и приобретенной, лечится всеми возможными способами: медикаментозными препаратами, хирургической операцией и т.п. Если состояние вызвано возрастными изменениями – лечение будет куда менее эффективным.

Выше рассмотрены только основные заболевания глаз, которые чаще других встречаются в офтальмологической практике. На самом деле, проблем гораздо больше и они, к тому же, еще увеличиваются от того, что люди часто пытаются справиться с ними самостоятельно.

Патологии склеры

Склера – наружная плотная белковая оболочка зрительного органа. Выполняет функции опоры и защиты. Список офтальмологических заболеваний склеры:

Склерит

Причины склерита – воспаления белковой оболочки – инфекционные и аутоиммунные заболевания. Симптомы – боль тупого характера, отечность и покраснение склер, ухудшение зрения.

Лечение инфекционного склерита – противовоспалительные средства, антибиотики. Терапия аутоиммунного склерита дополняется кортикостероидами. В тяжелых случаях – пересадка тканей донора.

Эписклерит

Эписклерит – воспалительная болезнь наружных слоев склеры. Вызывается вирусами, бактериями, аутоиммунными заболеваниями. Симптомы – боль в склере, слезоточивость, покраснение, отечность.

Аутоиммунные причины лечат глюкокортикостероидами, противовоспалительными препаратами. Вирусные и бактериальные эписклериты – противовирусными и антибактериальными каплями соответственно.

Склерокератит

Осложнение склерита. Добавляется воспаление роговицы. Проявляется слезотечением, сильной болью, отечностью, светобоязнью, нарушением остроты зрения.

Внутривенно и местно назначаются антибиотики, кортикостероиды, противовоспалительные препараты.

Как вести себя родителям слепого ребенка?

Чего не стоит делать родителям слепого ребенка:

Чрезмерно опекать. Слепота — это не дефект, а особенный образ жизни. Если родители не будут разрешать ребенку свободно двигаться и изучать окружающий мир, он не сможет адаптироваться к нему и не научится справляться сам.

Скрывать от других факт слепоты. Это приводит к изоляции ребенка, который не общается со сверстниками, а также взрослыми людьми

Родители стыдятся своего отпрыска, не уделяют ему внимание сами, вдобавок к этому стесняются показывать его другим людям.

Воспринимать зрительный дефект как болезнь. Некоторые родители отказываются принимать состояние ребенка и жить с этим

Они пытаются исцелить чадо у экстрасенсов вместо того, чтобы адаптировать его к жизни. Тратя время на бесполезные действия, взрослые упускают период, когда нужно развивать малыша.

Уход

Ухаживать за слепым ребенком нужно особым образом:

Двигаться вместе. Слепые малыши мало двигаются, что тормозит развитие их вестибулярного аппарата. Это приводит к сложностям при выстраивании ребенком активных движений и передвижения вцелом. Маме и малышу следует как можно больше двигаться вместе. Для этого хорошо использовать сумку «кенгуру» или просто брать ребенка на руки. Пассивные движения, которые кроха совершает, двигаясь совместно с мамой, помогают развитию вестибулярного аппарата.
Развивать поисковое поведение. Из-за того, что ребенок не видит окружающих предметов, у него не возникает желания дотронуться до них. Родители должны стимулировать малыша к познанию. Для этого подойдут игры с различными материалами (гладкими, шершавыми, мягкими и т.д.). Когда взрослый рассказывает о чем-то слепому ребенку, он должен вложить это ему в руки, дать потрогать, понюхать для знакомства с предметом.
Не пеленать туго. У малыша должна быть возможность двигаться и познавать мир максимально. Среда, окружающая ребенка, должна быть направлена на активное развитие органов чувств.
Оберегать от опасности грамотно. Если кроха рискует дотронуться до горячего, острого или очень холодного, предупредить ребенка об угрозе нужно обязательно. Сильный испуг может оказать негативное влияние на желание малыша изучать мир. При этом не нужно бояться, что ребенок упадет на пол или на ковер дома. Падая, он будет учиться держаться на ногах, тренироваться ходить так, чтобы не упасть.
Использовать специальные обозначения. Слепой ребенок не воспринимает расположение предметов в пространстве так же, как и зрячие люди. Ему неизвестны понятия «далеко», «там», «здесь». Незрячему малышу нужно объяснять размер вещей в соотношении с его частями тела или предметами, размер которых он познал тактильно. Например, «это яблоко такого же размера, как твой кулак».

Адаптация к жизни

Для того, чтобы в будущем слепой ребенок стал полноценным членом общества, родителям нужно:

Рассказывать ребенку как можно больше об окружающем мире. Чем больше информации он будет получать, тем лучше адаптируется к жизни.

Не отделять малыша от семейных занятий

Важно, чтобы ребенок участвовал в общем времяпровождении семьи. Тогда он научится понимать режим дня, распорядок жизни в доме, будет изучать бытовые навыки доступным ему способом

Все предметы в доме должны иметь определенное место. Со временем малыш запомнит их расположение и с легкостью сможет находить нужные вещи.

Развивать доступные сферы. Слух, обоняние и осязание заменяют слепому ребенку зрение
Развитию этих чувств стоит уделять особое внимание. Для этого используют специальные игры на поиск по запаху и на слух
Музыка прекрасно помогает развивать слух и ритм. Ежедневно стоит включать малышу музыкальные произведения и раскачиваться с ним в такт.

Обучать навыкам самообслуживания. Изначально родитель вместе с ребенком выполняет нужные действия. Мама или папа стоят за спиной малыша, держат его руки в своих и учат выполнять задания. При этом важно озвучивать устно каждое действие.

Виды

Существует классификация амблиопии по этиологическим факторам, согласно которой все виды заболевания разделяются на первичные и вторичные.

Первичные виды амблиопии:

Рефракционная. Развивается на фоне каких-либо аномалий рефракции у ребенка (миопия слабой, средней или высокой степени, гиперметропия, и др. ), которые вовремя не были корригированы постоянным ношением очков или контактных линз. Рефракционная амблиопия бывает одно- или двухсторонней, симметричной или асимметричной.
Дисбинокулярная. Развивается вследствие нарушения бинокулярного зрения. Довольно часто подобный вид амблиопии развивается на фоне стойкого косоглазия.
Смешанная. Данный вид амблиопии представляет собой нечто среднее между дисбинокулярной и рефракционной амблиопией. Здесь наблюдается снижение остроты монокулярного зрения. Обычно в ходе терапии степень влияния каждой из причин изменяется.
Истерическая. Резкое снижение остроты зрения на одном или на обоих глазах происходит вследствие какой-либо неврологической патологии или тяжелой психологической травмы.

Вторичные виды характеризуются тем, что являются следствием другого органического дефекта зрительной системы, который был успешно исправлен.

Выделяют следующие вторичные виды:

Обскурационная. Появляется при наличии определенного дефекта зрительного аппарата, который является своего рода препятствием для фокусировки светового луча на сетчатке. Самыми распространенными видами таких дефектов являются катаракта или птоз (опущение) верхнего века. Также причиной нарушения нормальной передачи изображения обьекта на сетчатку могут быть разнообразные патологи проводящих сред глазного яблока. Обскурационная амблиопия может развиться на одном глазу или на обоих и иметь разную степень сложности.
Неврогенная. Здесь в качестве этиологических факторов выступают различные дегенеративные и воспалительные процессы зрительного нерва. Для данного вида амблиопии характерно функциональное снижение остроты зрения даже после полного излечения первичного заболевания.

Макулопатическая. Развивается вследствие ранее перенесенного заболевания центральной и парацентральной зоны сетчатки.
Нистагмическая. Здесь амблиопия развивается на фоне нистагма (неконтролируемое периодическое симметричное движение глазных яблок).
Комбинированная. В качестве этиологических факторовов могут выступать все или некоторые из вышеупомянутых причин.

Закупорка слезного канала у новорожденных

В первый год жизни у младенцев часто происходит закупорка слезных путей. Это затрудняет отток слезной жидкости из глаза в носовую полость, и глаза начинают слезиться. Через некоторое время могут появиться выделения, которые часто приобретают клейкую консистенцию.

Лечение

: Для предотвращения заболевания необходимо регулярно промывать глаза остывшей кипяченой водой и чистым ватным тампоном, проводя им от внутреннего уголка глаза к наружному. Врач может посоветовать родителям массировать слезный проток во внутреннем уголке глаза: мизинцем слегка потирают участок под глазом. К счастью, закупорка слезного протока обычно проходит спонтанно, без лечения, к концу первого года жизни.

Болезни глаз у ребёнка: симптомы, причины, лечение, признаки

При появлении у детей разных глазных болезней важно сразу обратить внимание на их симптомы. Для этого родители должны знать тревожные признаки, при появлении которых обязательно понадобится пройти лечение. Например, существует синдром сухого глаза, при котором роговица и область конъюнктивы недостаточно увлажняется

Ещё 50 лет назад данный синдром являлся проблемой только взрослых людей, но теперь наблюдается и у дошкольников

Например, существует синдром сухого глаза, при котором роговица и область конъюнктивы недостаточно увлажняется. Ещё 50 лет назад данный синдром являлся проблемой только взрослых людей, но теперь наблюдается и у дошкольников.

Их характерных проявлений можно отметить:

Чувство жжения и рези.
Повышенная светобоязнь, из-за чего ребёнку неприятно находиться в помещениях с ярким светом и на улице.
Постоянное ощущение усталости глаз.
Расплывчатость зрения.
Появление в области белка капиллярной сетки.

Терапия проводится с использованием специальных увлажняющих капель, а также гелей. При этом придётся разобраться в причинах данного явления. Возможно, в помещении слишком сухой воздух, глаза находятся в постоянном напряжении, имеется аллергия либо инфекция. Врач может посоветовать сменить линзы на очки, увлажнять воздух, а также начать борьбу с основной болезнью

При аллергии рекомендованы антигистаминные препараты, а также важно не контактировать с аллергеном

Увеит – это воспалительный процесс, затрагивающий радужную и сосудистую оболочку. Он возникает при появлении бактерий. Нередко служит признаком ревматизма, инфекции, туберкулёза, артрита и иных тяжёлых патологий.

Симптоматика:

Повышенное слезотечение.
Непереносимость яркого света.
Затуманенность зрения.
Отёчность века.
Резкая и сильная боль, которая возникает только при острой форме.
Покраснение органа.

На ранней стадии врач назначает противовоспалительные средства, допустим, специальные капли. В запущенных случаях необходимы уколы, которые выполняются в область нижнего века. В крайнем случае, проводится операция.

Можно выделить и другие не менее распространённые патологии:

Халязион. Происходит воспалительный процесс хряща из-за закупорки сальной железы. Зрительный орган припухает, краснеет, а также на коже появляется новообразование в виде горошинки. Преимущественно недуг появляется в возрасте от 5 до 10 лет. Для лечения применяются капли, массаж и прогревания.
Дальтонизм. Наблюдется недостаток цветовых колбочек в глазной области. Могут не распознаваться разные цвета, потому как всё зависит от того, чего именно не хватает. Диагностируется у мальчиков, при этом особенность чаще всего имеет врождённый характер.
Блефарит. Наблюдается у дошкольников, и при нём наблюдается воспалительный процесс века с краю. Объясняется подобное тонкой кожей и нехваткой жира. Патологию часто путают с халязионом и ячменём, так как симптоматика похожа. Ребёнок будет жаловаться на боль, зуд и отёчность в поражённом месте. Патологический процесс провоцируют вирусы, клещи и бактерии. Лечебная схема определяется в зависимости от того, что именно привело к развитию недуга.

Список врожденных патологий глаз

Болезни глаз у человека могут быть врожденными или приобретенными. К врожденным патологиям относят:

синдром кошачьего глаза;
миопию;
дальтонизм;
гипоплазию зрительного нерва.

Синдром кошачьего глаза

Болезнь характеризуется изменением радужной оболочки. Болезнь является генетически обусловленной и развивается в результате мутации в 22-ой хромосоме. При этом заболевании наблюдается либо деформация, либо отсутствие части радужки.

Из-за изменения радужной оболочки, зрачок может быть вертикально вытянут либо смещен, благодаря такому внешнему проявлению синдром и получил свое название.

Помимо поражения глаз, эта патология часто сопровождается рядом изменений в развитии организма, несовместимых с жизнью: дефекты прямой кишки и отсутствие ануса, недоразвитость половых органов, почечная недостаточность, врожденные пороки сердца.

Прогноз при этом заболевании зависит от симптоматики. При умеренно выраженных симптомах генетического заболевания прогноз может быть благоприятен, в то время как при врожденных пороках развития внутренних органов высока вероятность скорого летального исхода.

Дальтонизм

Еще одна врожденная патология глаз – это цветовая слепота или дальтонизм. При этой патологии глаз пациента не способен различать определенные цвета, чаще всего все оттенки красного и зеленого.

Заболевание связано с врожденной аномалией чувствительности рецепторов глаз (колбочки). Ген, вызывающий развитие дальтонизма, передается от матери к сыну (Х-сцепленный рецессивный путь передачи), поэтому мужчины страдают этим заболеванием в 20 раз чаще, чем женщины. Болезнь не лечится.

Гипоплазия зрительного нерва

Это врожденная патология, которая в ряде случаев сопровождается уменьшением размеров зрительного диска. Тяжелая форма гипоплазии характеризуется полным отсутствием зрительных нервных волокон. Симптомы заболевания:

ухудшение зрения;
ослабление мышц глаза;
«слепые пятна» в области зрения;
нарушение цветового восприятия;
нарушение моторики зрачка.

Ослабление мышц глазного яблока может привести к развитию выраженного косоглазия. Гипоплазия зрительного нерва поддается коррекции в раннем возрасте.

Миопия

Миопия или близорукость может быть как врожденной, так и приобретенной патологией. Врожденная близорукость обусловлена увеличением глазного яблока, в результате чего происходит нарушение формирования изображения.

Зрительная «картинка» формируется перед сетчаткой, а не на ней, как у здорового человека. Пациенты с этим заболеванием плохо различают предметы, расположенные на удаленном расстоянии. В зависимости от того, насколько увеличено глазное яблоко, миопия может быть трех типов – слабая, средняя и высокая степень близорукости.

Увеличение глазного яблока становится причиной растяжения сетчатки. Чем выше степень близорукости, тем больше растягивается сетчатка, а значит выше вероятность развития вторичных заболеваний глаз на фоне миопии. К осложнениям при близорукости относят:

дистрофию сетчатки, вследствие ее чрезмерного растяжения;
отслоение сетчатки;
кровоизлияния в сетчатке;
глаукома.

Острота зрения корректируется с помощью очков.

Методов медикаментозного лечения близорукости не существует, избавиться от патологии можно только хирургическим путем.

Пациентам с миопией средней и высокой степени необходимо регулярно посещать офтальмолога для проверки состояния сетчатки

Осложнения при этом заболевании могут появиться в любом возрасте, поэтому важно своевременно отслеживать любые изменения в сетчатке и глазном дне

Причины возникновения

Конъюнктивит могут вызвать разнообразные внешние агенты. Современная наука разделяет все факторы, которые запускают болезнь, на несколько категорий:

. В этом случае источником заболевания являются вредные бактерии. Попадая на слизистую оболочку глаза, они вызывают сильное воспаление. Протекают бактериальные конъюнктивиты достаточно тяжело. У малышей могут встречаться даже гнойные варианты течения болезни. Для лечения требуется назначение специальных антибактериальных средств.
. Занимают первое место по частоте среди прочих вариантов конъюнктивита. Встречаются у каждого второго ребенка, который обращается к доктору с подозрением на воспаление слизистой оболочки глаза. Заболевание часто протекает без течения гноя. Для этого варианта характерно сильное слезотечение. В среднем заболевание длится 10-14 дней. Для лечения необходимо назначение специальных противовирусных препаратов в виде капель для глаз, а в тяжелых случаях даже таблеток.
Аллергические. При наличии у ребенка аллергии также довольно часто возникают конъюнктивиты. В этом случае у малыша встречаются все признаки аллергической реакции: повышается температура тела, появляются зудящие элементы на коже, может появиться заложенность при дыхании. Меняется поведение ребенка. Малыши становятся менее активными, сонливыми. Детки младшего возраста могут капризничать и отказываться от еды.
Травматические. Ребенок нечаянно может нанести себе травму в обычной повседневной жизни. Малыши до трех лет активно познают мир. Попробовать все на вкус или потрогать — любимые их занятия. При попадании чужеродного вещества в глаз может произойти повреждение слизистой оболочки и начаться сильное воспаление. В этом случае в экстренном порядке нужно показать ребенка врачу-офтальмологу.
Химические. При попадании в глаз различных жидкостей или веществ также может начаться воспаление. Наиболее частой причиной возникновения химических конъюнктивитов является попадание средств бытовой химии. У некоторых малышей такое воспаление может возникнуть после купания с шампунем. Пенка для душа или гель, попадая в глаза, могут спровоцировать конъюнктивит.
Конъюнктивиты, которые встречаются при других заболеваниях. Наиболее часто они встречаются у малышей с хроническими воспалительными заболеваниями уха. Обострение отита, гайморита и других болезней ЛОР-органов провоцирует воспаление на слизистой оболочке глаза. Обусловлено это непосредственной близостью органов друг к другу, а также кровоснабжением из одних и тех же кровеносных сосудов. В таких случаях перед лечением конъюнктивита следует в первую очередь вылечить обострение хронического заболевания, которое стало причиной воспалительного процесса.
Врожденный конъюнктивит. Встречается довольно редко. В этом случае малыш заражается еще в утробе, от мамы. Если беременная женщина во время беременности заболевает вирусной или бактериальной инфекцией, она легко может заразить своего малыша. Вирусы и бактерии имеют очень маленький размер. Они легко проникают через плаценту и с током крови быстро разносятся по всему детскому организму. Попав на слизистую оболочку глаза, они также вызывают конъюнктивит.

Лечение блефарита

Лечение блефарита у взрослых и детей должно быть комплексным. Схема терапии включает следующие пункты.

Гигиена глаз. Применяют теплые влажные компрессы, которые прогревают железы века ускоряя выделение секрета и прочищая отводящие пути. Для компресса используют салфетку из марли, шарик из стерильной ваты и мягкое полотенце. Они кожу обжигать не должны. Процедуру надо осуществлять четыре раза в сутки по десять минут.

Очищение век. Салфеткой из марли или ватным тампоном смоченным в теплой воде детским шампунем движениями вдоль края век очищают их от корок, перхоти, чешуек и прочего отделяемого.Первые два пункта дают возможность больному содержать веки в чистоте. Он удаляет при этом патологическое отделяемое и избыточно вырабатываемый секрет сальных желез. Это уменьшает опасность повторного инфицирования.

Укрепление иммунитета. Больной принимает витаминные комплексы. Его рацион должен быть богат микроэлементами и витаминами, белком, жирными ненасыщенными кислотами. Если иммунодефицит пациента диагностирован при помощи иммунограммы, он принимает иммуностимулирующие средства.

Физиотерапия и массаж век при блефарите. Пациент каждый день выполняет несложную гимнастику для глаз, а затем массирует веки для улучшения в них кровотока и снятия отека.

При инфекционном и демодекозном блефарите основой медикаментозной терапии является этиотропное лечение. Его цель — уничтожение возбудителя болезни. Оно проводится после очищения век.

Чтобы терапия была эффективной, перед ее проведением определяется причина воспаления. Затем по тесту антибиотикограммы определяется, какие антибактериальные и антисептические препараты наиболее эффективны против выявленного возбудителя.

При этиотропном лечении врач назначает:

антибиотические средства в виде мазей или капель: Бацитрацин, Офлоксацин, Тетрациклин, Эритромицин, Гентамицин;
антипротозойные препараты: Трихопол, Метронидазол;
противопаразитарные лекарства, уничтожающие клещей Demodex: Ихтиол, Ивермектин, Спрегаль, Бензилбензоат, Спрегаль, цинковую мазь;
антисептические средства: этиловый спирт, зеленку, фурацилин;
комбинированные лекарства с кортикостероидами и антибиотиками, используются кратковременно.

Если болезнь трудно поддается лечению врач назначает продолжительную терапию (30-60 дней) таблетками или капсулами Тетрациклина. Препарат в этом случае подавляет активность бактерий и понижает объем выработки сального секрета.

При аллергическом блефарите врач прописывает антигистаминные средства: Супрастин, Лоратадин, Аллеркапс, Неоклер, Эриус и пр. Также эффективным средством является Гидрокортизоновая мазь.

При блефарите, сопровождаемым синдромом сухих глаз, врач назначает препараты, заменяющие натуральный слезный секрет: Визин, Офтолик, Ликонтин, Окуметил, Визомитин и пр. В первые дни средство закапывается на протяжении дня через каждый час бодрствования. Через 7-14 суток, когда наступает рецессия, дозирование препарата уменьшается.

В особо сложных случаях кератоконъюнктивита пациенту показано хирургическое закупоривание слезных точек. Они представляют собой начало носослезной протоки. Их местоположение — внутренние уголки глаз. Слезная точка отводит жидкость из глаз.

Патологии роговицы

Заболевания глаз включают группу патологий роговой оболочки – передней части глаза.

Кератит

Воспаление роговицы — это кератит. Причины: вирусы – вирусный кератит; патологические микроорганизмы – бактериальный кератит. Симптомы – покраснение склеры, слезотечение, светобоязнь, неприятные ощущения в глазах, ухудшение зрения.

Лечат каплями или мазями – антибактериальными или противовирусными.

Кератоконус

Является дегенеративным прогрессирующим дистрофическим заболеванием роговицы. При прогрессировании роговица приобретает конусообразную форму. Кератоконус возникает у людей с генетической предрасположенностью. Человек жалуется на ухудшение зрения, слезотечение, гиперемию глаз.

Лечение – хирургическая операция кросслинкинг.

Кератомаляция

Болезнь возникает в результате пересыхания роговицы. Изменения роговицы вызваны дефицитом витамина А. Первичные симптомы – потеря блеска, снижение чувствительности роговицы.

Лечение – восполнение дефицита витамина А. Прогноз: помутнение роговицы, в конечной стадии – бельмо.

Бельмо

Бельмо (лейкома) – это помутнение роговицы, потеря прозрачности. Бывает врожденное и приобретенное в результате ожогов, травм, инфекционных болезней. Выглядит как белесое пятно. Человек отмечает плохое зрение.
Лечится хирургически – кератопластика (пересадка роговицы).

Аномалии развития

Бывают врожденные (возникают во внутриутробном периоде). Причины болезни– токсическое воздействие на плод, перенесенные вирусные болезни. Приобретенные аномалии – последствие катаракты.

Проявления: слезотечение, снижение остроты зрения. Лечение хирургическое – восстановление правильной анатомии роговицы.