Фертильность – что это такое у мужчин и как ее повысить, какова норма индекса по Фаррису?

Питание

Недавнии исследования показали, что при попытках зачать ребенка мужчинам следует обратить такое же пристальное внимание на свою диету, как и женщинам. Питательные вещества, такие как витамин Б9 (фолиевая кислота), карнитин, омега-3 и витамин Д помогают создавать и сохранять здоровую сперму

Дорогие пары, любите и поддерживайте друг друга в тот непростой период, когда вы пытаетесь завести ребенка, ведь, как понятно из слов Зиты, психологические факторы и правильный эмоциональный настрой играют здесь не менее важную роль, чем физиологические аспекты. Не позволяйте напряжению и недопониманию встать между вами. Но, конечно, не забывайте при этом заботиться о своем здоровье и правильном питании.

Причины снижения и нарушений

Следует научиться разграничивать понятия «нарушение фертильности» и «снижение фертильности». В первом случае речь идет о необратимых изменениях в состоянии здоровья мужчины. Во втором – о временных, преодолимых.

Мужская репродуктивная функция довольно уязвима и может нарушаться под воздействием самых различных факторов. Причины могут крыться как во врожденных особенностях, генетических отклонениях (это самый неблагоприятный вариант), так и в приобретенных нарушениях работы репродуктивной системы. Наиболее частые причины снижения мужской фертильности таковы.

Заболевания репродуктивных органов (варикоцеле, простатит, аденома простаты и другие).
Нарушения, связанные с транспортом спермы по семявыводящим путям (ретроградная эякуляция).
Инфекционные заболевания – половые инфекции, венерические заболевания, половой герпес, перенесенная в детстве свинка (инфекционный паротит).
Травмы или врожденные пороки – имеются в виду травмы или пороки члена, яичек.
Эндокринные заболевания и болезни, вызывающие смещение баланса гормонального фона – сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз или гипертиреоз щитовидной железы. На выработке нормальных сперматозоидов и способности мужчины к репродукции сказывается нехватка гонадолиберина, тестостерона.
Наличие антиспермальных антител – такое поведение иммунной системы не исключено, если ранее была перенесена операция либо были тупые травмы половых органов, при которых сперматозоиды проникли туда, где им не место – иммунитет навсегда запомнил их как «чужеродные тела» и теперь стремится уничтожить.

Снизить показатели спермограммы и показать сниженную фертильность может перенесенный мужчиной грипп или ОРВИ, если болезнь была за пару месяцев до сдачи анализа. Все, что связано с высокой температурой тела, пагубно отражается на выработке сперматозоидов и их подвижности.

Особенности современной жизни также накладывают свой отпечаток на качество фертильности мужчин.

Экология – большие города с обилием выхлопных газов, с грязным воздухом существенно повышают вероятность снижения фертильных функций.
Стрессы – хроническое напряжение приводит к избыточной выработке гормонов стресса, в связи с чем снижается выработка половых гормонов и страдает качество спермы.
Особенности работы – контакт с радиоактивными веществами, лаками, красками, токсинами и ядами, присутствие в зоне вибрации почти всегда имеют свой отголосок в отношении репродуктивного мужского здоровья. Негативным фактором считается и работа в ночную смену – для нормального гормонального фона важен ночной сон.
Вредные привычки – курение, спиртные напитки, наркотики. Такие увлечения приводят не только к ухудшению общих характеристик спермограммы, но и к мутации ДНК половых клеток. Особенно опасным считается курение марихуаны – каннабиноиды обладают мутагенным действием на половые клетки мужчин.

Даже мужчины, которые стараются вести активный образ жизни, могут оказаться в числе тех, кто имеет низкую фертильность. Пострадать половая функция может от стероидных гормонов, которые спортсмены употребляют для контроля массы тела, для мышечной массы. Снижение фертильности часто встречается у мужчин, которые часто с удовольствием посещают баню, сауну, солярий, а также включают подогрев сидений в своем авто – тепловое воздействие на мошонку приводит к ухудшению показателей спермограммы.

Фертильность у женщин

Репродуктивный возраст у женщины существенно короче, чем у мужчины. Способность воспроизвести потомство представительницы слабого пола обретают с первых менструаций, но в этот момент они еще не готовы стать матерью, поэтому на практике женская фертильность стартует с 20-25 лет. С возрастом способность зачать, выносить, родить ребенка становится ниже. Так, у женщины старше 35 лет шанс забеременеть ниже, чем у девушки двадцатилетнего возраста.

Весь промежуток жизни, когда женщина может иметь детей, врачи условно делят на несколько стадий:

Ранняя репродуктивная. Начинается с приходом первых месячных. На этом этапе менструация у девушки еще не регулярна, периоды овуляции наступают редко, организм перестраивает гормональный фон. Если же девушка уже начинает жить половой жизнь, шансы забеременеть очень высокий.
Средняя репродуктивная. Длится от 20 до 40 лет. Во время средней стадии гормональный фон стабильный, менструации идут регулярно, овуляция наступает один-два раза в месяц. Данный период считается самым благоприятным для рождения детей.
Поздняя стадия для зачатия (40-45 лет). Гормональный фон не стабильный, но овуляция, менструация регулярные. Организм женщины вступает в предклимактерическую фазу, беременность возможна, но для успешного родоразрешения необходима медицинская помощь.
Стадия относительного бесплодия – продолжается с 46 до 58 лет. Наступает климакс, менструации очень редкие, овуляция практически не наступает. Шанс забеременеть, выносить и самостоятельно родить минимален.

При планировании беременности стоит учесть все изменения, происходящие на данных стадиях, при необходимости пройти дополнительное медицинское обследование. Помимо деления на временные промежутки, фертильность у женщин бывает трех типов:

Низкая. Когда девушка из трех факторов, необходимых для воспроизведения потомства, способна только на два. Например, она может самостоятельно зачать, затем выносить ребенка, но при родах возникают осложнения.
Нормальная. Если женщина без посторонней помощи может родить здорового малыша.
Высокая. Характеризуется способность организма самостоятельно беременеть, вынашивать, рожать детей без длительных перерывов между родоразрешениями.

Тест на фертильность

Для определения того, насколько организм подготовлен к воспроизведению потомства, ученые разработали специальный тест – прогноз фертильности. Суть методики проста:

На 5-6 день менструального цикла врач проводит ультразвуковое исследование яичников.
В ходе процедуры измеряют диаметр яичников, ведут подсчет активный и растущих фолликулов. Нормой считается, если диаметр яичников находится в пределах 20-120 мм, а количество фолликулов равно 5.
На основании полученных данных, врач-гинеколог делает вывод в баллах -2, 0 или +2. Отрицательное значение говорит о низком овуляционном резерве. Нулевой показатель обозначает среднюю способность женского организма к зачатию. Положительное значение говорит о высоком шансе на продолжение рода на протяжении 1-2 менструальных циклов.

Ультразвуковой тест не дает 100% гарантии того, что женщина не сможет зачать ребенка. Прогноз лишь помогает врачу-гинекологу оценить общее состояние репродуктивных органов, способность конкретной пациентки к плодовитости. Если данные теста неудовлетворительные, это не является приговором или поводом для постановки диагноза «бесплодие», а лишь говорит о том, что для увеличения репродуктивной способности организма необходимо пройти курс лечения.

Овуляция

В процессе зачатия ребенка важную роль играет нормальное наступление овуляции, т.е. готовность женского организма к оплодотворению. Овуляция – наличие в матке женщины созревшей, готовой к «встрече» со сперматозоидами яйцеклетки или желтого тела. В норме этот период наступает один раз в месяц, но бывают случаи, когда яйцеклетка выходит дважды за один менструальный цикл. Если же овуляция не наступает девушка, забеременеть не может – она не фертильна.

У женщин до 30 лет проходит всего 1-2 цикла без овуляции в год, но с возрастом их количество возрастает. Так, у представительниц прекрасного пола 30-35 лет число безовуляционных периодов может достигать 5-7 за год. Для определения овуляционного резерва, существует специальный медицинский тест. В лабораторных условиях эндокринолог устанавливает соотношение концентрации двух половых гормонов – фолликулостимулирующего и лютеинизирующего. Если количественное соотношение склоняется в пользу первого гормона, яичники истощены – шанс зачатия низкий.

Фертильность и возраст

Мужчины становятся фертильными с периода полового созревания, когда у них появляются первые поллюции (непроизвольное семяизвержение). Способность иметь потомство сохраняется до преклонного возраста. Возрастные изменения оказывают влияние на процесс образования сперматозоидов, но не прекращают его. У мужчин нет состояния, аналогичного женскому климаксу.

Мужчина способен к половому акту на протяжении всей жизни, но качество спермы по мере старения закономерно ухудшается, поэтому фертильность у мужчин постепенно снижается. Страдает активность и подвижность сперматозоидов, растет доля сперматозоидов с дефектами строения. С возрастом ухудшается и качество генетического материала, содержащегося в сперматозоидах. Поэтому возраст – это важный фактор, влияющий не только на способность к зачатию, но и на вероятность генетических отклонений у эмбриона.

Распространено ошибочное мнение о том, что фертильность мужчины зависит от потенции. Но в реальности определяющий фактор – это количество и подвижность сперматозоидов. Однако у пожилых мужчин нередко уменьшается способность к эрекции и поэтому зачатие естественным путем оказывается под вопросом, хотя сперматозоиды могут быть нормальными, подвижными и в большой количестве.

Индекс тератозооспермии (ИТЗ)

Поскольку сперматозоиды с патологической морфологией имеют зачастую множественные дефекты, принято определять индекс множественных дефектов сперматозоидов — индекс тератозооспермии или ИМА (индекс множественных аномалий).

Индекс тератозооспермии рассчитывается как число дефектов, поделенное на число выявленных патологических сперматозоидов. Отдельно подсчитываются «дефекты головки», «дефекты хвоста» и «дефекты средней части» Значение индекса тератозооспермии находится в пределах от 1,00, когда каждый патологически изменённый сперматозоид имеет всего 1 дефект до 3,00, когда каждый выявленный патологический сперматозоид имеет три дефекта — головки, хвоста и средней части.

С помощью индекса тератозооспермии прогнозируется функция сперматозоидов in vitro (фертильность эякулята) и in vivo (ЭКО). Индекс тератозооспермии – норма находится в пределах от 0 до 1,6. Существуют статистически подтвержденные данные, что снижение частоты наступления беременности происходит при ИТЗ более 1,6, поэтому эта величина принята за норму индекса тератозооспермии.

Повышение мужской фертильности

Во многих случаях для повышения мужской фертильности требуется внесение некоторых изменений в привычную жизнь. Если выполнять рекомендации в течение 6-8 недель, то вероятность наступления желанной беременности у партнерши повысится.

Половая жизнь должна быть довольно регулярной, примерно два раза в неделю.

Важно полностью отказаться от курения, приема алкоголя и употребления психоактивных веществ. Многие мужчины читают, что запрет на алкоголь не распространяется на употребление пива

Однако, этот напиток содержит фитоэстрогены, растительные аналоги женских половых гормонов, которые могут повлиять на качество спермы.

Немаловажным фактором фертильности является масса тела. Дело в том, что жировая ткань вырабатывает эстрогены, которые плохо влияют на созревание сперматозоидов

Поэтому важно придерживаться здорового веса, но резко худеть также нежелательно

Очень важно правильное и сбалансированное питание. Ведь именно с пищей поступает основная часть «строительного материала» для новых сперматозоидов

Обязательно нужно включить в рацион много свежих овощей с фруктами, нежирную рыбу, постное мясо и разнообразные молочные продукты. Важно отказаться от очень жирных блюд, копченостей, острых приправ и маринадов.

Повышению способности к зачатию способствует полноценный сон, отсутствие стресса.

Важен правильный выбор нижнего белья. Оно должно быть свободным, обеспечивающим доступ воздуха и не сковывающим движения. Предпочтение нужно отдавать натуральным тканям, которые не допускают перегрева половых органов.

Важное влияние оказывает физическая активность и регулярные упражнения, например, зарядка по утрам или пробежки, посещение бассейна. Но важно избегать тяжелых физических нагрузок, чрезмерных силовых тренировок

Мужчинам, которые предпочитают велопрогулки, стоит на время отказаться от них.

Сидячий образ жизни тоже негативно сказывается на мужской фертильности. Если нет возможности существенно изменить стиль жизни из-за работы, необходимы регулярные перерывы в течение дня, активная разминка, увеличение подвижности в выходные дни или после рабочего дня. Можно часть дороги на работу и обратно проходить пешком, отказаться от лифтов и т.д.

Отличные результаты дают упражнения для мышц в области малого таза и паха. Эти упражнения нормализуют кровообращение и устраняют застойные явления в области половых органов, что способствует повышению качества спермы. Комплексы упражнений и частоту их выполнения нужно обсудить индивидуально со специалистом.

Индекс фертильности у мужчин разного возраста

Если говорить о том, что такое фертильность у мужчин, то это их способность к зачатию ребенка.

Когда речь идет о фертильности у мужчин, то в данном случае имеют в виду фертильность сперматозоидов.

Если у пары существуют проблемы с зачатием ребенка, то они должны пройти тест на фертильность, у мужчины делают проверку фертильности сперматозоидов, а для женщин составляют прогноз плодовитости.

Дождитесь окончания поиска во всех базах.По завершению появится ссылка для доступа к найденным материалам.

Для того чтобы установить индекс фертильности у мужчин, необходимо посчитать активные и неактивные, а также малоподвижные сперматозоиды в 1 мл спермы и в общем количестве эякулята.

Некоторые женщины заблуждаются, когда считают, что мужской возраст не имеет значения при определении индекса фертильности. Но стоит их огорчить, с возрастом как у мужчин, так и у женщин индекс фертильности снижается.

Стоит отметить, что в данном случае именно возраст мужчины является основополагающим фактором, что влияет на индекс фертильности, а вот возраст женщины не так важен.

Основные отличия мужской фертильности от женской

Это два совершенно разных медицинских понятия. В женском организме с возрастом количество яйцеклеток уменьшается. Это происходит даже до того, как она родит первого ребенка.

Когда у женщины наступает менопауза, то практически все яйцеклетки погибают и плодовитость организма сводится почти к нулю.

С возрастом у женщины появляется вероятность того, что будут зарождаться аномальные яйцеклетки, поэтому для женщины, которая желает забеременеть, возраст играет большую роль.

https://youtube.com/watch?v=mey0728BK60

У мужчины сперма производится на протяжении всей его жизни.

С возрастом фертильные показатели спермы снижаются, но не снижается ее концентрация. Получается, что для мужчин, чтобы зачать ребенка, возраст значения не имеет, и он это может сделать даже в 70 лет.

По мере старения у мужчин уменьшается уровень тестостерона, что приводит к уменьшению индекса фертильности и увеличению шансов зачать ребенка с генетическими проблемами.

Хотя организм мужчины и продолжает вырабатывать сперму на протяжении всей его жизни, но ее качество постепенно ухудшается, уменьшается количество эякулята, активность сперматозоидов, что снижает вероятность зачатия.

Если женщине меньше 35 лет, то риск от возраста мужчины уменьшается. Это объясняется тем, что яйцеклетка может восстанавливать поврежденные ДНК сперматозоидов или она их просто отвергает, в результате чего происходит выкидыш. После 35-летнего возраста такая способность женского организма утрачивается.

С возрастом мужчины в его сперме появляются генетические аномалии, поэтому в некоторых странах, после того как мужчина достиг определенного возраста, он не может быть донором, но если сперма отвечает всем требования, то у нас в стране возраст не имеет значения. Чаще всего в качестве доноров берут мужчин, которым от 20 до 35 лет.

Как повысить фертильность?

Если обычно у женщин процесс утраты плодовитости является необратимым, то у мужчин в большинстве случаев плодовитость можно восстановить. Для того чтобы решить, как повысить плодовитость, надо убрать лишний вес, вылечить имеющиеся инфекционные заболевания, но все надо делать под присмотром специалиста. Как показывают проведенные тесты, такие меры могут сотворить чудеса.

Если говорить о бесплодии, то около 40% зависит от женщины, такое же количество зависит от мужчины, и в 20% случаев причина остается невыясненной. Особенностью мужского бесплодия является то, что его намного проще диагностировать, для чего есть специальные тесты.

Самой распространенной причиной, которая приводит к мужскому бесплодию, является наличие инфекции в простате или другой части репродуктивного тракта. Часто инфекции могут быть скрытыми и не проявлять внешних признаков, но постепенно они уничтожают сперму.

Для их выявления надо проводить специальные тесты. Забитые семяпроводящие протоки и варикоцеле (расширение вен мошонки) часто являются причинами мужского бесплодия. Современные тесты позволяют проверить концентрацию в сперме сперматозоидов даже в домашних условиях.

Вы сможете самостоятельно оценить свои шансы на зачатие ребенка.

Хотя с возрастом фертильность мужчин уменьшается, такие изменения являются обратимыми, в отличие от женской фертильности. Если 99% женщин после 45 лет уже становятся бесплодными, то большинство мужчин и в 60 лет могут зачать ребенка.

Что думают об этой проблеме врачиi

Врачи-урологи в один голос твердят, что подобные нарушения интимного характера (Отсутствие желания секса у мужчин) проявляется не за один день. На начальном этапе у сильной половины человечества может быть слабая эрекция во время близости с партнёршей, иногда она и вовсе отсутствует.

Первоначальная причина проблем связана с усталостью, употреблением алкоголя в большом количестве. Также причина может крыться в неуверенности совершить половой акт. Со временем сексуальная активность в семье становиться всё реже и реже. Полноценная эрекция возникает крайне редко.

Такие проблемы влекут за собой ссоры и холодность в отношениях. Партнёры всё чаще могут переживать нервные кризисы. В составе крови понижается количество необходимым для нормальной жизнедеятельности человека полезных веществ, таких как серотонины и эндорфины.

Выработка тестостерона у мужчин уменьшается, появляется постоянная слабость, мышечный тонус заметно ослабляется.

Препараты и народные методы для повышения

Если проблемы с зачатием продолжаются уже больше года, то стоит обратиться к врачу. Повышение фертильности – процесс длительный, но не очень сложный.

Для мужской фертильности сначала нужно изменить ежедневные привычки:

Питание. Откажитесь от соленых, копченых и других вредных блюд, замедляющих процессы метаболизма. Для повышения фертильности нужно есть больше свежих овощей и фруктов, включать в рацион антиоксиданты. Готовьте полезные блюда, в которых высокое содержание витамина С и группы В, селена, цинка, фруктозы.
Биологически активные добавки. БАДы для мужчин содержат комплекс необходимых минералов и витаминов, если в жизненном ритме человек не успевает нормально питаться. Растительные комплексы с добавлением женьшеня, китайского лимонника и чеснока положительно воздействуют на предстательную железу, яички и другие органы мочеполовой системы.
Откажитесь от вредных привычек. Алкоголь и сигареты убивают здоровые клетки не только в семенной жидкости, но и укорачивают продолжительность жизни. Скорость и сила выброса спермы будет повышаться, если не курить и не пить спиртные напитки.
Оградите себя от радиации. Иногда в силу профессии мужчины становятся не способны к зачатию из-за места работы. Ионизирующее излучение пагубно сказывается на работе мочеполовой системы, провоцирует бесплодие.
Повышение двигательной активности. Следует выполнять ежедневно небольшой комплекс упражнений, заняться спортом и чаще бывать на свежем воздухе. Чем больше мужчина двигается, тем быстрее у него обмен веществ.
Следите за психологической стабильностью. Эмоциональные переживания и стресс на работе вызывает снижение фертильности у мужчин. Гармоничные отношения между партнерами и вера в успешное зачатие поможет завести здоровое потомство.

Обратиться с проблемой нужно к андрологу. Врач попросит пациента составить список лекарственных средств, постоянно принимаемых от хронических заболеваний. После сбора анамнеза специалист назначит соответствующее лечение.

БАД

Многие пары практикуют нетрадиционную медицину. Народные средства можно использовать в качестве дополнительной терапии.

Для повышения качества эякулята используйте простые рецепты:

Витаминный салат. Возьмите пучок зеленого лука, смешайте с мелко порубленными грецкими орехами, вареными яйцами и сметаной. Можно по вкусу добавить немного соли. Есть витаминную смесь рекомендуется ежедневно.
Луковая яичница. Только жарить продукт нужно на небольшом количестве масла, чтобы не повысить уровень холестерина в крови. Смажьте сковороду, разбейте яйцо и щедро посыпьте зеленым луком. Съедайте яичницу или омлет на завтрак.
Витаминная баночка. Сладкое средство для повышения качества эякулята. В равных пропорциях смешайте клюкву или лимонную цедру, мед и грецкие орехи. Употребляйте каждый день по 20-30 г продукта.

Это самые простые рецепты, которые практически не имеют противопоказаний. Препараты для повышения фертильности у представителей мужского пола – это также витамины и минералы. Ознакомьтесь с самыми лучшими и эффективными медикаментами в таблице.

Название препарата	Описание	Средняя цена в аптеке
Сперотон	Самый известный медикамент из группы БАДов. По заявкам производителя, препарат способен повысить общий индекс фертильности на 15%. В составе лекарственного средства витамины и аминокислоты, показанные для стимулирования сперматогенеза. Назначается перед процедурой ЭКО	1300 рублей
Трибестан	Препарат широкого спектра, применяемый спортсменами и для лечения бесплодия у женщин. В составе — компоненты растительного происхождения. Лекарственное средство способно стимулировать овуляцию у женщин, повышать индекс фертильности у мужчин, что способствует зачатию. Однако его стоимость достаточно высокая	2000 рублей
Омнадрен	В отличие от других дженериков обладает влиянием на уровень тестостерона. Назначается при гормональных проблемах организма, помогает справиться с избытком эстрогена. Форма выпуска – ампулы. Перед началом лечения внимательно ознакомьтесь с полным списком противопоказаний и побочных эффектов	1000 рублей
Профертил	Еще один стимулятор сперматогенеза, который помогает повлиять на состав эякулята. Противопоказан только в детском возрасте до 18 лет и при индивидуальной непереносимости компонентов. Длительность курса – 1 месяц	800 рублей

Фертильность у женщин: что это значит

В процессе биологического размножения организм женщины не только производит половые клетки, он должен еще и быть готов к зачатию, вынашиванию и рождению малыша. Все эти компоненты составляют женскую фертильность – способность к продолжению рода. Если на любом из этапов репродуктивная система дает сбой, воспроизведение потомства становится невозможным.

Женщины становятся фертильными тогда, когда у них начинают созревать яйцеклетки, то есть, после первой менструации. После наступления климакса, примерно с 49 лет, фертильность снижается до нуля.

Окно фертильности – период, когда вероятность наступления беременности наибольшая. Он начинается за два-три дня до овуляции (в середине менструального цикла) и заканчивается на вторые сутки после выхода яйцеклетки, когда она погибает.

С этого момента и до начала следующей овуляции фертильность снижается до нуля, в это время в репродуктивной системе женщины нет ни одной готовой к оплодотворению яйцеклетки.

Если в фертильные дни происходит половой акт, а беременность не наступает, и так повторяется в течение полугода и более, фертильность женщины считают низкой.

У некоторых женщин встречается повышенная фертильность: беременность у них может наступить даже во время приема противозачаточных средств.

Факторы, влияющие на жизнеспособность яйцеклеток и зачатие

На способность женщины воспроизводить здоровые яйцеклетки и обеспечивать процесс оплодотворения, влияют:

1 Патологии половых органов (двурогая матка, киста яичника и желтого тела, эндометриоз) влияют на дозревание клеток, их выход при овуляции и прикрепление зародыша после оплодотворения.

2 Гормональный фон тесно связан с процессами развития яйцеклеток и овуляции. Сигналом его нарушения может быть и отсутствие беременности, и отклонения в менструальном цикле.

3 От возраста женщины зависит количество жизнеспособных половых клеток, они образуются в организме еще в период внутриутробного развития, а после рождения их численность постепенно уменьшается.

4 Инфекционные и воспалительные заболевания отрицательно влияют на дозревание яйцеклеток в яичниках, а в фаллопиевых трубах и матке приводят к образованию рубцов, препятствующих продвижению клетки.

5 Недостаток питательных веществ, стрессы и вредные привычки снижают жизнеспособность клеток и приводят к развитию генетических отклонений, из-за которых оплодотворение становится невозможным.

6 Ошибки в работе иммунной системы, при которых сперматозоиды партнера воспринимаются как чужеродные тела и уничтожаются еще до момента встречи с яйцеклеткой.

Факторы, влияющие на возможность выносить и родить малыша

Если оплодотворение произошло, это еще не гарантирует успешный исход беременности. Низкая фертильность у женщин может проявляться неспособностью выносить малыша.Нередки случаи, когда беременность прерывается на ранних сроках несколько раз подряд. Такое явление называется привычным невынашиванием.

Возможные причины:

Интересно! Витамины при планировании и в период беременности

1 Аномалии развития и болезни детородных органов женщины (неправильная форма матки, патологические изменения ее стенок, наличие рубцов и нетипичное расположение тканей).

2 Изменения в гормональном фоне, при которых не вырабатываются необходимые вещества для сохранения беременности, развития плода и его жизнеобеспечения.

3 Нарушения в обмене веществ (в том числе и вызванные диетами для похудения), которые приводят к ожирению или истощению организма, гормональным сдвигам, системным заболеваниям.

4 Частые стрессы и длительное нервное напряжение, наличие вредных привычек, постоянное нарушение режима дня и отдыха, недостаточная физическая активность.

Причины снижения и нарушений

Заболевания репродуктивных органов (варикоцеле, простатит, аденома простаты и другие).
Нарушения, связанные с транспортом спермы по семявыводящим путям (ретроградная эякуляция).
Инфекционные заболевания – половые инфекции, венерические заболевания, половой герпес, перенесенная в детстве свинка (инфекционный ).
Травмы или врожденные пороки – имеются в виду травмы или пороки члена, яичек.
Эндокринные заболевания и болезни, вызывающие смещение баланса гормонального фона – сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз или гипертиреоз щитовидной железы. На выработке нормальных сперматозоидов и способности мужчины к репродукции сказывается нехватка гонадолиберина, тестостерона.
Наличие антиспермальных антител – такое поведение иммунной системы не исключено, если ранее была перенесена операция либо были тупые травмы половых органов, при которых сперматозоиды проникли туда, где им не место – иммунитет навсегда запомнил их как «чужеродные тела» и теперь стремится уничтожить.

Особенности современной жизни также накладывают свой отпечаток на качество фертильности мужчин.

Экология – большие города с обилием выхлопных газов, с грязным воздухом существенно повышают вероятность снижения фертильных функций.
Стрессы – хроническое напряжение приводит к избыточной выработке гормонов стресса, в связи с чем снижается выработка половых гормонов и страдает качество спермы.
Особенности работы – контакт с радиоактивными веществами, лаками, красками, токсинами и ядами, присутствие в зоне вибрации почти всегда имеют свой отголосок в отношении репродуктивного мужского здоровья. Негативным фактором считается и работа в ночную смену – для нормального гормонального фона важен ночной сон.
Вредные привычки – курение, спиртные напитки, наркотики. Такие увлечения приводят не только к ухудшению общих характеристик спермограммы, но и к мутации ДНК половых клеток. Особенно опасным считается курение марихуаны – каннабиноиды обладают мутагенным действием на половые клетки мужчин.

«Санитары спермы» — спермиофаги

Эти включения в семенной жидкости являются относительно нормальными ее компонентами. Не вдаваясь в медицинскую терминологию, поясним, что это макрофаги, пожирающие дефектных сперматозоидов. Чаще всего выявляются у мужчин, долгое время не живших половой жизнью. Их «головастики» стареют и погибают, не покинув половые пути. Чтобы обновленная сперма не содержала подобный «мусор», из тканей выделяются «санитары» — спермиофаги. Повышенное количество спермиофагов, их нетипичное строение и поведение является сигналом неблагополучия и требует расширенной диагностики.

В эякуляте мужчины могут обнаруживаться и чужеродные организму элементы – бактерии. В урологии даже существует понятие «Бактериоспермия», для случаев, когда по результатам анализов концентрация бактерий в мужском семени оказалась свыше 10 3 КОЕ. Этот диагноз ставится примерно 10-15% пациентам старше 40 лет.

Какие именно бактериальные микроорганизмы могут быть выявлены при исследовании спермы? К их числу относят:

Стафилококк золотистый или ауреус

Стафилококк золотистый или ауреус (staphylococcus aureus), эпидермальный, сапрофитный.
Энтерококк фекальный (enterococcus faecalis).
Стрептококк зеленящий.
Кишечная палочка.
Синегнойная палочка.
Нейссерия непатогенная.
Микоплазмы.
Гарднерелла.
Кандиды.

Энтерококки фекалис (enterococcus faecalis) и кишечная палочка также могут оказаться в составе спермы в результате анального секса или полового контакта с партнершей, во влагалище которой присутствовала фекальная микрофлора.

Микрофлора переднего канала мужской уретры содержит все вышеперечисленные элементы, являющиеся условно-патогенными. Сперма, проходя в момент семяизвержения через уретру, вбирает в себя все микроорганизмы. Поэтому в составе эякулята их не избежать, но до определенных показателей. Когда их количество зашкаливает, это говорит о развивающейся патологии, прогрессирующем воспалительном процессе или о последствиях хронического простатита, хламидиоза, гонореи, а это уже является серьезным поводом для начала лечения. Если проигнорировать увеличение количества бактерий в сперме, можно довести себя до бесплодия, ведь некоторые микроорганизмы способны механически повреждать половые клетки и даже уничтожать их, а также препятствовать нормальной эякуляции.

Но врачи успокаивают пациентов: одних бактерий в спермограмме недостаточно для постановки диагноза бактериоспермии

Во внимание берется спектр таких показателей, как количество лейкоцитов, увеличение кислотности, активность сперматозоидов, их аномальный вид, короткий срок жизнеспособности

Современная медицина способна на многое, при условии, верно подобранного, лечения можно значительно улучшить показатели спермограммы, исключив из нее все лишнее, и увеличить шанс на благополучное отцовство и крепкое мужское здоровье.