Беременность и роды у женщин после 40 лет: рекомендации, возможные риски и мнение врачей

Как лучше рожать женщине после 40 лет?

Следует заметить, что роды в домашних условиях не рекомендуются никому, это касается женщин любого состояния здоровья и в любом возрасте. Даже если беременность протекает отлично, нет никаких отклонений, то в процессе родовой деятельности что-то все равно может пойти не так, как планировалось. Например, может открыться кровотечение или возникнуть гипоксия

Поэтому очень важно, чтобы поблизости был квалифицированный медперсонал и специализированное оборудование. В настоящее время уровень медицины позволяет спасать и женщин, и новорожденных в случае внезапно возникших трудностей и проблем в ходе родовой деятельности

ВНИМАНИЕ! Рожать необходимо только в роддоме или специализированном медицинском центре, где есть все возможности для оказания квалифицированной помощи, поскольку невозможно предугадать исход родов заранее

Кесарево или естественные

К оперативному родоразрешению существуют абсолютные и относительные показания.

— Абсолютные – когда роды естественным путем абсолютно невозможны. Они могут быть как со стороны матери, так и плода. Например, анатомически узкий таз (не пройдет головка), угроза разрыва матки из-за наличия несостоятельного рубца, предлежание плаценты или ее отслойка (не избежать фатальной кровопотери).
— Относительные – когда естественные роды возможны, но они сопряжены с высоким риском для обоих. Например, тазовое предлежание, сердечно-сосудистая патология у беременной, сахарный диабет, крупный (более 4 кг) плод и др. В каждом случае вопрос пути родоразрешения решается индивидуально.

https://youtube.com/watch?v=4-5nEftlQwE

Вокруг кесарева сечения существует много мифов, предрассудков и непонимания. Происходит это от незнания процесса. Ведь кесарево сейчас и даже 40 лет назад – это две разные по технике выполнения операции. Вот несколько интересных фактов:

— В СССР частота операции была низкой, всего 3.1%, акушеры старались вести роды консервативно, активно пользуясь щипцами и вакуум-экстрактором для извлечения плода. Роды путем кесарева сечения – это крайний случай. Такая была тенденция советского акушерства. И сейчас наши мамы и бабушки создают порочное психологическое мнение – «надо самой родить», «сама не родила, считай не мать». Только никто не смотрел на статистику родовых травм, перинатальной смертности, детей с ДЦП впоследствии. Не задумывались о том, сколько погибло детей при изъятии акушерскими щипцами? Сколько было детей-инвалидов по причине родовой травмы?
— Статистика операции в настоящее время по стране – 18% в среднем, в США – достигает 45%. Это самое частое хирургическое вмешательство в акушерстве. Технология ее выполнения стала совершеннее. В советское время делали классическое корпоральное кесарево с вертикальным разрезом от лобка и выше пупка под общей анестезией. После – тяжелый восстановительный период, как правило, несостоятельный рубец, а повторная беременность сочеталась с огромным риском. Сейчас эту технику используют крайне редко.
— В наше время кесарево проводится под регионарной анестезией (эпидуральной), пациентка в сознании, может разговаривать, видеть и слышать малыша. Разрез делают поперечно над лобком в нижнем сегменте матки. Восстановление после операции происходит быстрее, эстетичный шов не заметен под нижним бельем. Если все хорошо с женщиной и малышом, то выписка из роддома происходит на 4-е сутки. Последующие роды возможны даже естественным путем в случае состоятельного рубца.
— На практике кесарево сечение стало эффективным инструментом снижения материнской и перинатальной смертности (99 и 90% соответственно). Безусловно, естественные роды – это оптимальный выбор для здоровой женщины. Но если существуют риски, а роды после 40 редко без них обходятся, лучше следовать рекомендациям врача, а не настаивать на собственном желании вопреки.

Риски родов после 40 лет

Некоторые осложнения для матери и ребенка более вероятны в позднем возрасте. Это включает в себя:

1. Сложнее забеременеть

Bgmfotografia/pixabay

Самым большим недостатком откладывания беременности до 40 лет является тот факт, что женщине будет сложнее забеременеть.

Все дело в том, что запас яйцеклеток значительно снижается с возрастом, а у старых яйцеклеток чаще встречаются хромосомные аномалии, повышая риск выкидыша и врожденных дефектов.

После 40 наблюдается резкий спад фертильности. Так, например, шансы забеременеть в 41 год намного лучше, чем в 43 года.

2. Угроза выкидыша

У женщин старшего возраста повышается риск выкидыша на ранней стадии беременности. Так, например, у женщин до 30-ти лет риск невынашивания беременности составляет 12 процентов, а у женщин старше 35-ти лет — уже 25 процентов.

После 45 лет риск выкидыша составляет 90 процентов.

3. Внематочная беременность

Внематочная беременность — это беременность, которая произошла вне полости матки. У женщин старше 35-ти лет риск внематочной беременности повышается в 4-8 раз по сравнению с более молодыми женщинами.

Более высокий риск внематочной беременности связан с накоплением факторов риска с течением времени, например, инфекций мочеполовой системы или проблем с фаллопиевыми трубами.

При этом осложнении возникают такие симптомы, как боль в животе, аномальное кровотечение, но оно может протекать и бессимптомно. Как правило, женщина нуждается в хирургическом вмешательстве, так как при отсутствии лечения, это может привести ко внутреннему кровотечению.

4. Многоплодие

Шансы забеременеть двойней или многоплодной беременности повышается с возрастом. А многоплодие нередко сопровождается высокой вероятностью возникновения проблем как для матери, так и для ребенка, что требует постоянного наблюдения в течение всей беременности.

5. Сахарный диабет при беременности

У женщин старше 40 лет в 3-6 раз чаще развивается гестационный диабет (сахарный диабет во время беременности) по сравнению с женщинами 20-29 лет. Он практически сразу проходит после родов, но может стать предвестником диабета в более позднем возрасте и повышает риск рождения слишком крупного ребенка.

Риск сахарного диабета беременных среди общего населения составляет 3 процента, в то время как у женщин после 40 лет он возрастает до 7-12 процентов. Такое состояние представляет угрозу потенциальных осложнений не только для матери, но и для ребенка во время беременности и родов.

6. Высокое кровяное давление во время беременности

Риск гипертонии, вызванной беременностью, намного выше у матерей более позднего возраста. Это ведет к высокому риску развития такого состояния как преэклампсия — осложнения сопровождаемого высоким кровяным давлением и повреждающим другие системы органов, чаще всего почек.

Без соответствующего лечения преэклампсия представляет собой угрозу как для матери, так и для ребенка.

7. Осложнения хронических заболеваний во время беременности

С возрастом, появление таких проблем как ожирение, диабет, гипертония и болезни сердца намного выше.

Если у вас есть хронические заболевания, вам нужно постоянное наблюдение во время беременности, чтобы состояние не ухудшилось. Возможно, что во время беременности вам потребуется госпитализация, кесарево сечение или возникнут преждевременные роды.

8. Сперматозоиды партнера также стареют

Не стоит забывать и про мужчин. Хотя они физически способны стать отцами и в 60 и в 70 лет, качество сперматозоидов также снижается с возрастом.

Чем старше мужчина, тем выше шансы появления генетических дефектов у ребенка, таких как синдром Дауна, шизофрения и аутизм.

Здоровая беременность в 40 лет: подготовка

Возраст для рождения ребенка стремительно увеличивается. Раньше понятие «старородящая» относилась к девушкам старше 25, теперь его могут применить в исключительных случаях только к мамочкам «за 40». Условия современной медицины и регулярные наблюдения за здоровьем способствуют сохранению способности деторождения до 50 лет.

Разумеется, срок индивидуален. Играет роль место жительства женщины, окружающие условия, ее социальны статус и многое другое. Немаловажным условием становится возраст появления климакса, после которого воспроизвести на свет ребенка невозможно. В индивидуальном порядке может произойти угасание репродуктивной функции гораздо раньше, в 35 и даже в 30 лет.

Подготовится к беременности в любом возрасте следует, соблюдая простые правила – следить за своим организмом и регулярно посещать врача. Беременность после 40 возможна случайным событием, женщина расслабляется и перестает тщательно предохраняться, ссылаясь на свой «не молодой» возраст. Неожиданно организм активизируется, яичники начинают работать в ускоренном темпе, и наступает незапланированная поздняя беременность.

В другом случае наоборот, женщина прикладывает массу усилий, а беременность не наступает. Тогда необходимо пройти детальное обследование, желательно вместе с половым партнером на функции и дисфункции организма. Сложности в зачатии женщиной после 40 заключаются в целом списке факторов:

Окружающая среда;
Накопившиеся болячки, в том числе хронические;
Осложнения после первых родов (аборты, гинекологические операции, регулярная простуда половых органов, вирусные заболевания и т.д.);
Снижение активности яичников, проблемы с овуляцией.

Чтобы исключить проблемы с организмом как фактор невозможности забеременеть, следует пройти полное обследование.

Беременность после 45 и старше

Беременность после 45 лет, по мнению специалистов, сопровождается еще большими рисками и осложнениями.

В этом возрасте все процессы, необходимые для зачатия медленно угасают. Яичники функционируют хуже, количество яйцеклеток уменьшается, сокращается синтез половых гормонов, в результате чего овуляция не наступает, появляются первые симптомы климакса. Все эти изменения происходят постепенно.

В этом возрасте есть шанс забеременеть. Разумеется, не у каждой женщины может наступить беременность во время менопаузы, так как ооциты редко созревают до уровня, требуемого для зачатия. Поэтому поймать овуляцию сложно. Также у некоторых женщин после 35 наблюдается эндометриоз, маточная непроходимость, экстрагенитальные патологии.

Согласно статистическим данным, шансы на зачатие в каждом месячном цикле у женщин моложе 30 составляют 20%, а старше 40 всего 5%.

Также возможна беременность в 48 лет, но вероятность ее наступления во много раз меньше чем в более раннем возрасте.

Когда партнеры не предохраняются на протяжении полугода, но зачатие не происходит, то они могут записаться на прием к врачу, который проведет обследования и подберет тактику лечения.

Благодаря современным методам репродуктивной медицины женщина может стать матерью даже если ее яичники перестали нормально функционировать. В этом случае поможет экстракорпоральное оплодотворение с использованием донорской яйцеклетки. После наступления зачатия женщина должна бережно относиться к своему организму, проходить все назначенные ей анализы и выполнять требования доктора.

К сожалению, с возрастом женщине все труднее выносить и родить здорового ребенка. Ведь ухудшается не только состояния здоровья женщины, но и качество ооцитов, что отражается на течении самой беременности и развитии малыша.

Современная медицина сделала возможной даже беременность после 50 лет, но следует не забывать, что с годами здоровье становится все хуже, проявляется множество хронических заболеваний. И если с женщиной не дай Бог, что-то случиться, кто будет поднимать на ноги ее малыша?

(5 голосов, в среднем: 5 из 5)

Возможные опасности и риски беременности и родов после 30 лет

Специалисты во всем мире отмечают, что с возрастом в организме женщины происходят значительные изменения, а к 30 годам и старше есть риски приобретения некоторых хронических и гинекологических заболеваний, что в свою очередь может осложнять протекание беременности и роды. Конечно, у тридцатилетних эти риски значительно ниже, нежели у женщин после сорока и в большинстве случаев беременность и роды заканчиваются появлением на свет здорового, красивого и крепкого младенца.

Если говорить о возможных рисках, то помимо календарного возраста играют роль еще несколько факторов.

Запомните, здоровая беременность и успешные роды во многом зависят от образа жизни женщины, ее социальных и бытовых условий, генетических факторов и наследственных заболеваний. Врожденные пороки развития могут развиться внутриутробно при перенесенном вирусном заболевании или приеме некоторых лекарственных препаратов во время беременности, при эндокринных нарушения и т.д.

Поэтому ответ на вопрос — опасно ли рожать после 30 лет будет неоднозначным, поскольку прогноз в каждом конкретном случае будет свой, зависящий от индивидуальных особенностей женского организма.

Синдром Дауна. Стоит отметить, что есть один фактор, который имеет определенное отношение к возрасту роженицы, и касается он расчетных базовых рисков рождения малыша с хромосомными аномалиями.

По статистике, с возрастом возрастает риск рождения ребенка с синдром Дауна (трисомия 21)

Причем, для сравнения обратите внимание на цифры, у женщин в 25 лет вероятность родить ребенка с таким диагнозом составляет не более чем 1: 1500. К 30 годам риск повышается и, по медицинской статистике, составляет уже 1: 1000. В 35 лет у женщины риски родить «солнечного» малыша оцениваются в 1: 350

В 36–37 лет базовый риск еще выше — 1: 214. Ну а после 40 лет риски достаточно высоки: 1: 19 в 40 лет и 1: 14 в 43 года

В 35 лет у женщины риски родить «солнечного» малыша оцениваются в 1: 350. В 36–37 лет базовый риск еще выше — 1: 214. Ну а после 40 лет риски достаточно высоки: 1: 19 в 40 лет и 1: 14 в 43 года.

Синдром Эдвардса, Тернера. Также у женщин, в возрасте 30 лет имеется риск родить малыша с синдромами Эдвардса, Тернера. Это объясняется тем, что запас женских яйцеклеток со временем истощается, а качество генетического материала, который заложен в половых клетках мужчины и женщины со временем под действием экологических факторов и вредных привычек значительно ухудшается.

Это несколько затрудняет зачатие, и возрастает вероятность «неправильного, ошибочного» слияния сперматозоида и яйцеклетки, в результате может возникнуть три гомологичные хромосы, вместо пары (в норме) или другие неизлечимые хромосомные аномалии и мутации.

Акушерский анамнез женщины играет важную роль в прогнозировании характера течения беременности и родов, а по статистике, в возрасте 30-40 лет уже у многих в личной акушерской истории, возможно, были аборты или перенесенные в прошлом гинекологические или экстрагенитальные заболевания, нарушения менструального цикла. В результате этого могут возникнуть трудности с вынашиванием плода и во время родов.

Осложняется течение беременности, если у женщины уже есть хронические заболевания, что чревато угрозой выкидыша, преждевременными родами, синдром задержки роста плода, внутриутробная гипоксия (кислородное голодание плода в утробе матери), анемия беременных (снижение количества гемоглобина), гестоз — осложнение беременности, проявляющееся появлением отеков, белка в моче, повышением артериального давления и т.д.

Слово – медику

– Все хорошо вовремя. Но 40-45 лет – не приговор для наступления беременности, – уверена врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Инна Крачек. – Современный образ жизни, безусловно, позволяет быть в активной физической форме и после 40 лет, но, к сожалению, с возрастом вероятность зачатия существенно снижается – уменьшается репродуктивный потенциал женщины, запас яйцеклеток иссякает. У мужчин же наличие сперматогенеза сохраняется на протяжении всей жизни, поскольку сперматозоиды обновляются каждые 72 дня. Также с возрастом больше рисков хромосомных нарушений в клетках как у женщин, так и мужчин. Значительно увеличиваются риски рождения ребенка с синдромом Дауна, шизофренией, сердечными заболеваниями. При поздней беременности восстановительный период после родов нередко затягивается, ведь работа иммунной, гормональной и сердечно-сосудистой систем с возрастом неизбежно замедляется. В комплекте с этими сложностями следует и психологический фактор. Увы, далеко не все мамы даже в зрелом возрасте осознают, насколько меняется привычный уклад жизни с рождением малыша. А привыкать к новому гораздо проще в более молодом возрасте.

По убеждению врача, если все-таки женщина решила рожать после 40, то сначала нужно провести профилактический курс лечения во избежание обострения хронических заболеваний при беременности.

– Беременной также необходимо пройти все обследования для выявления возможных аномалий, – констатирует Инна Крачек. – Это пренатальный скрининг, который делают в 12 недель, ультразвуковое, биохимическое исследования и др. Нельзя отказываться от тестов, которые предлагает медицинский генетик, поскольку рассчитывается риск рождения плода с патологиями. Конечно, решение, прерывать беременность или нет при их выявлении, принимать женщине, но знать в любом случае нужно, поскольку бывают пороки, несовместимые с жизнью.

Инна Юрьевна подчеркнула, что чем старше женщина, тем сложнее зачать, выносить, родить ребенка и справляться с трудностями по уходу за малышом, его воспитанием.

– Еще вопрос – первого ребенка женщина рожает либо второго, третьего и т. д. Последующие беременности и роды протекают легче, – говорит женский доктор. – И, конечно, влияют на все процессы соблюдение режима дня, питания, ЗОЖ. Что касается ЭКО, то подготовка к нему связана с интенсивной гормональной нагрузкой. Для того, чтобы получить яйцеклетку, которую потом имплантируют, проводится ряд специальных процедур. И чем старше женщина, тем сложнее перенести эту нагрузку. Если пара живет больше двух лет не предохраняясь и беременность не наступает, нужно не откладывать и не ждать, что через 10 лет вдруг получится, а обследоваться и принимать решение.

На мой взгляд, беременность в любом возрасте украшает женщину. Особенно, если она желанная и к ее планированию подходить разумно, взвешенно, обстоятельно. Главное, не поддаваться панике и помнить, что все мифы о поздней беременности – во многом именно мифы, пересказанные людьми, не имеющими медицинского образования. Поздние дети — это другая любовь, другое отношение, другое восприятие

Важно понимать и осознавать, насколько вы готовы к этому как физически, так и психологически

Фото из открытых источников.

Причины поздних родов

1. Бесплодие и годы борьбы с ним

Проблема первичного или вторичного бесплодия распространена среди простых женщин и знаменитостей. Селин Дион долго пыталась забеременеть, только процедура ЭКО помогла ей родить после 40 лет. История Николь Кидман, когда ее первая беременность в 40 лет закончилась рождением дочки. До этого она долго не могла зачать и даже усыновила двух детей.

2. Поздно вышла замуж или появился новый муж

У звезды «Отчаянных домохозяек» Евы Лонгории было 2 неудачных брака. Только с появлением третьего избранника, она впервые решилась на материнство в 43 года. Хэлли Берри родила дочь в 42, выйдя замуж за Габриэля Обри. Второго ребенка она решилась родить в 47 лет уже в новом союзе с актером Оливье Мартинесом. Сейчас, в свои 53, она прекрасно выглядит!

В нашей стране «старейшей мамой» до 2015 года была Наталья Суркова. В 57 лет она решилась в третий раз на роды после знакомства с мужчиной, которого полюбила. Родилась дочь Александра. Наталья успела ее вырастить.

3. Работа, карьера

Пару веков назад у 20-летней женщины было уже несколько детей. Сейчас можно услышать упреки молодым девушкам в духе «Чего ждешь, рожать надо». Здесь все очень индивидуально. Рожать от кого? От такого же молодого папы, который вряд ли будет хорошим помощником. Или бросить учебу, а потом упрекать всю жизнь дитё в несостоявшейся карьере? Спасибо оно точно не скажет. Есть и другие примеры, когда появление ребенка наоборот стимулирует маму состояться в профессии.

Ким Бейсингер решила родить после 40 лет. В 70-е годы – она знаменитая модель, в 80-90-е – успешная киноактриса. Когда же тут рожать?

4. Получилось «случайно»

Из-за нерегулярного цикла женщина думает, что не забеременеет и перестает предохраняться. По той же причине может дать осечку способ, основанный на вычислении дней фертильности. В октябре 2019 года у пожилой китаянки родился третий ребенок в 67 лет. Супругу тогда было 68. Они обратились в больницу, когда у женщины стал расти живот, думая о болезни. Роды прошли с помощью кесарева, на свет появилась здоровая девочка.

5. Веская причина

Галина Шубенина в 2015 году родила в 60 лет. На это ее подтолкнула неожиданная потеря единственного сына. Дочку назвали Клеопатрой, сейчас она растет и развивается здоровым ребенком.

6. Решила родить «для себя»

Выросли старшие дети, женщина осталась одна, а материнской любви еще много. Бывает так, что она всю жизнь ищет спутника, но из-за неудач в личной жизни опускаются руки и принимает решение рожать от донора, сделав ЭКО.

Профилактика заболеваний и важность пренатальной диагностики

При позднем материнстве основная опасность для плода заключается в накоплении хромосомных патологий. Сегодняшний уровень развития медицины позволяет с большой степенью достоверности выявлять такие заболевания при помощи скрининговых методов:

Диагностика по анализу крови. При этом исследовании определяют уровень в крови специфических белков (РАРР-А и АФП), а также уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ). При патологических состояниях эти белки понижены, а ХГЧ повышен.
УЗИ-скрининг. Обычно при неосложненной беременности хватает трех ультразвуковых исследований. На УЗИ определяют параметры плода. О хромосомных аномалиях обычно свидетельствуют отклонения в размерах костей и черепа.
Биопсия хориона и/ или плаценты.
Анализ крови из пуповины.
Исследование амниотической жидкости.

Кроме того, выявление отклонений возможно и по степени зрелости плаценты. Показатели зрелости должны соответствовать сроку гестации:

0 – до 30 недели;
1 – до 34;
2 – до 39;
3 – после 39.

Роды у женщин после 40

Естественные роды мало вероятны после 40 лет. Это в первую очередь связано с лечением бесплодия, которое увеличивает риск вынужденных преждевременных родов. Женщина также может подвергаться повышенному риску преэклампсии, что может потребовать кесарева сечения для спасения как матери, так и ребенка.

Многие женщины успешно рожают здоровых детей в возрасте 40 лет и старше. Поговорите со своим врачом о том, чего ожидать, и подготовьте запасной план. Например, если вы планируете рожать естественным путём, поговорите со своим партнером и родственниками о том, какая помощь вам понадобится, если всё же потребуется кесарево сечение.

Как забеременеть если не получается после 40?

Народные советы для зачатия рекомендуют пить отвары трав

Помимо всех перечисленных методов выше существуют и нетрадиционные способы для того чтобы забеременеть. Самыми действенными считаются некоторые отвары, приготовленные из некоторых трав. Предлагаем вам самые популярные народные средства:

Отвар номер один Этот отвар проверен многими годами. С помощью комбинации этих трав вы сможете устранить все воспалительные процессы, которые возможно присутствуют в половых органах, а также поможет увеличить работоспособность яйцеклеток. Для этого отвара вам понадобится: Трава сухая (две столовой ложки); Вода фильтрованная (пол литра). Воду доведите до кипения и залейте траву. После этого поставьте отвар в темное место на полчаса. После этого с помощью мелкого сита процедите траву и вылейте отвар в чистую посуду. Пить отвар нужно каждый день перед едой по одной столовой ложке.
Отвар номер два Этот отвар готовится из известной травы – шалфея. Шалфей способен увеличить репродуктивную функцию и улучшить работу половых органов. Для приготовления отвара вам понадобится: Шалфей сухой (одна столовая ложка); Вода фильтрованная (0,2 литра). Для приготовления отвара из шалфея вы должны воду довести до кипения и залить ею шалфей. После этого поставьте отвар в темное место под крышкой на целый час. Пить отвар из шалфея нужно один месяц по одной столовой ложке, два раза в день. Во время менструации стоит перервать прием отвара. Если после месяца вы не забеременеете, то стоит сделать перерыв на один месяц и продолжить пить отвар заново.
Отвар номер три Этот отвар помогает тем, кто страдает от бесплодия и у кого есть болезни половых органов. Такой эффект этот отвар дает благодаря большому содержанию фитогормонов. Для приготовления такого отвара вам понадобится: Корень красной щетки; Вода фильтрованная. Вам нужно взять корень красной щетки и измельчить его с помощью блендера. Воду доведите до кипения и залейте корень водой. Отвар нужно поставить на водяную баню и держать на огне около двадцати минут. После этого поставьте отвар в темное место на целый час и после этого процедите. Принимать отвар нужно в течение 40 дней по одной столовой ложке перед едой. После этого стоит сделать перерыв на 15 дней и можно заново пить отвар.
Отвар номер четыре Этот отвар помогает от бесплодия. Единственное, что нужно знать, что этот отвар исключительно для мужчины. Для его приготовления вам понадобится: Семена подорожника (одна столовая ложка); Вода фильтрованная (0,2 литра кипятка).

Поздняя беременность: за и против

Оптимальным возрастом для зачатия, вынашивания ребенка и родов считается период с 18 до 35 лет. Первого малыша врачи рекомендуют родить к 28 годам. С природой сложно спорить – после 35 лет репродуктивные способности женского организма снижаются:

Зачатие ребенка после 40 становится проблемой из-за снижения фертильности. Вероятность наступления беременности в зрелом возрасте составляет всего 5%.
В 40–41 год женский организм постепенно готовится к климактерическому периоду: падает уровень гормонов, уменьшается количество яйцеклеток.
Беременность после 40 лет создает серьезные нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Если у женщины диагностирован лордоз или остеохондроз, эти заболевания обязательно проявят себя.

Научно доказано, что беременность – огромный стресс для организма. Молодые женщины спокойно справляются с ним, но после 40 становиться матерью опасно из-за развития сопутствующих болезней. Эндометриоз, сахарный диабет, формирование камней в желчном пузыре, гипертония – вот лишь неполный список неприятных сюрпризов.

https://youtube.com/watch?v=4-5nEftlQwE

К появлению ребенка после 40 лет нельзя относиться однозначно отрицательно. Существуют веские аргументы против этого, но и преимуществ у поздней беременности немало:

Гормональная встряска в 40 благоприятно влияет на женский организм, откладывая климакс на несколько лет. В период грудного вскармливания активно вырабатывается гормон радости окситоцин, способный даже даме 42 лет подарить вторую молодость.
Ребенок после 40 чаще всего появляется у финансово независимой женщины. Она уверена в себе и в партнере, с которым прожила несколько лет. Матери-одиночки в таком возрасте встречаются крайне редко.
Беременность в 40 лет не является неожиданностью – к ней приходят осознанно. Женщина знает все о собственном здоровье, а материальный достаток позволяет полностью посвятить себя ребенку.

Беременность после 40 может сопровождаться осложнениями, поэтому зрелой женщине следует больше внимания уделить подготовке к зачатию и вынашиванию малыша. Среди возможных рисков врачи отмечают:

Проблемы с оплодотворением яйцеклетки. Естественным путем способна забеременеть только каждая 20 женщина, поэтому многие после 42 лет прибегают к ЭКО.
Самопроизвольный аборт. Угроза выкидыша у молодых женщин в возрасте до 30 лет составляет всего 10%. К 40 годам риск возрастает к 17%, а после 44 с выкидышем сталкивается каждая третья женщина.
Обострение хронических болезней. Заболевания появляются с возрастом – и к 40 годам у женщины наблюдается не один недуг. Во время беременности под ударом оказывается сердечно-сосудистая система, мочеполовые органы, а развитие гестоза чревато инсультом.
Низкая лактация. Возникают сложности с грудным вскармливанием из-за плохой выработки молока. В редких случаях уровень лактации оказывается на нулевой отметке.
Дефекты плаценты. У зрелых женщин чаще диагностируется отслойка, предлежание или хроническая недостаточность плаценты.

К осложнениям относятся многоплодная беременность, слабая родовая деятельность и разрывы при родах из-за низкой эластичности тканей. Непросто протекает беременность при отрицательном резусе матери или ребенка – это состояние требует постоянного медицинского контроля.

Возможные риски касаются не только роженицы, но и ребенка:

Второй период родов проходит у зрелой женщины дольше, что провоцирует гипоксию плода.
Женщины после 40 чаще рожают маловесных детей.
С возрастом повышается риск преждевременных родов, которые несут опасность для новорожденного.
Старение половых клеток негативно отражается на генетике плода – возрастает риск хромосомных отклонений. Вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна, по статистике, увеличивается до 3% и выше. Цифра кажется несущественной, но вряд ли женщина захочет рискнуть в 43 родить больного малыша.

Свобода

Порой не хотят становиться родителями и те, кто чувствуют, что они сами — дети. Для того чтобы покупать радиоуправляемые вертолеты, не нужно обзаводиться сыном, а завязывать банты и плести косы можно и себе самой. Женщине страшно утратить тонкость, потерять свободу, быть привязанной к дому, превратиться в скучную наседку, но куда страшнее стать взрослой, а статус матери автоматически сделает ее таковой. Рваные джинсы на бедрах и футболки с Че Геварой… Младенец на руках превращает мать, одетую таким образом, из девчонки без возраста в инфантильную женщину. И многих это пугает так сильно, что отказ от деторождения, порой перетекающий в философию childfree, кажется единственным выходом.

Планирование беременности в 40 лет

Если беременность после 40 планируется, то первым делом необходимо посетить врача, сдать анализы и выяснить, в каком состоянии здоровье будущих родителей.

Вынашивание ребенка – это колоссальная нагрузка на организм, и в это время могут обостриться хронические болезни, угрожающие здоровью не только матери, но и плода.

Детальное обследование должен пройти и отец будущего малыша. У мужчин даже такая безобидная патология, как инфекция десен, может стать причиной неудачи в зачатии.

За полгода до планируемой беременности необходимо отказаться от вредных привычек, нормализовать вес, по возможности заняться легким спортом (лучше всего плаванием), питаться сбалансировано. Рекомендуется по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Если беременность в 40 лет стала неожиданностью для супругов, будущей маме необходимо незамедлительно обратиться к своему гинекологу. В случае отсутствия категорических противопоказаний для беременности и родов после 40, женщину поставят на учет по беременности.

После того, как женщина встала на учет, она должна находиться под пристальным медицинским наблюдением

Особое внимание уделяется первородящим

Для исключения возможных патологических отклонений у плода акушеры настоятельно рекомендуют проходить комплекс исследований:

Ультразвуковое исследование с проведением дополнительных тестов. Проводится на сроке 11–14 недель с целью уточнения срока беременности и оценки состояния воротникового пространства плода. Увеличение воротникового пространства может указывать на синдром Дауна. Для постановки точного диагноза женщина направляется на дополнительные обследования. Подробнее: первый скрининг при беременности →
УЗИ на более поздних сроках показывает видимые аномалии развития плода, такие, как патологии брюшной стенки и внутренних органов. Точность исследования достигает 90%.
Анализ на альфа-фетопротеин – определяет риск развития синдрома Дауна.
Амниоцентез – исследование околоплодных вод. Позволяет оценить степень зрелости внутренних органов ребенка, определить наличие пороков развития и генных нарушений.
Биопсия хориона, назначается для подтверждения диагноза синдром Дауна. Процедура проводится в крайних случаях, так как повышает риск развития выкидыша.

Если женщина придерживается всех рекомендаций акушера-гинеколога, ведет здоровый образ жизни, оберегает себя от стрессов, то вынашивание малыша протекает вполне нормально. Значение при этом имеет и очередность беременности.

Первая беременность в 40 лет

В этом случае подготовка должна быть наиболее тщательная, поскольку первая беременность в таком возрасте протекает сложнее как в психологическом, так и физиологическом плане.

К 40 годам, как правило, в анамнезе есть соматические и гинекологические болезни, которые могут повлиять на вынашивание ребенка. При подготовке может потребоваться помощь врачей узкого профиля.

Чтобы в процессе вынашивания ребенка не возникло осложнений, необходимо:

проверить сердечно-сосудистую систему;
сдать анализ на сахар в крови;
пройти обследование на гормоны;
сделать УЗИ органов малого таза.

Если будут обнаружены нарушения, то нужно пройти курс лечения, иначе есть риск не выносить ребенка или значительно подорвать свое здоровье.

Вторая беременность в 40 лет

Вторая беременность после 40 лет не является чем-то особенным

Опять же, на ее течение могут повлиять приобретенные болезни, поэтому на этапе планирования важно исключить риск осложнений

Еще до зачатия нужно проконсультироваться со специалистами узкого профиля. Это может быть эндокринолог, маммолог, гастроэнтеролог, кардиолог, сосудистый хирург и, конечно же, гинеколог. Они назначат обследование и лечение по поводу выявленной болезни, дадут рекомендации по профилактике осложнений.

Третья беременность в 40 лет

Никаких кардинальных изменений в подготовке к третьей беременности нет. Женщина должна провериться по гинекологии, избавиться от очагов инфекции, например, вылечить все урогенитальные инфекции, в том числе кандидоз, а также ангину и другие ЛОР-заболевания, полечить зубы.

Если речь идет о хронических инфекционных болезнях, например, хроническом цистите, то важно добиться стойкой ремиссии