Лишай при беременности: влияние на плод, лечение, опасность во время вынашивания

Профилактика

Во время беременности необходимо особенно внимательно относится к своему организму, так как любое, даже самое просто заболевание, может протекать в более тяжелой форме и в дальнейшем отразиться на ребенке.

Чтобы не столкнуться с таким заболеванием, как лишай, необходимо придерживаться следующих правил:

• Поддерживать свой иммунитет. Некоторые виды лишая способны проникнуть только в ослабленный организм.
• Стараться меньше контактировать с чужими домашними или бездомными животными. Иногда лишаем можно заразиться именно от них.
• Не следует пользоваться чужими полотенцами и расческами. Через средства личной гигиены может без труда передаться не только лишай, но и некоторые другие заболевания.
• Следить за личной гигиеной. Например, некоторые разновидности лишая появляются от сильного потения и недостатка гигиены.
• Стараться избегать стрессовых ситуаций и переохлаждения. Розовый лишай, к слову, чаще всего появляется именно из-за этого. Тем более, что во время беременности организм слабее, чем обычно.
• Необходимо вести здоровый образ жизни: стараться больше двигаться (регулярно заниматься физкультурой для беременных, ходить на плаванье и т.п.) и правильно питаться.
• Регулярно посещать врачей и проходить обследования.

Животные, которые уже имеются дома, должны проходить регулярные обследования в ветеринарных клиниках. Особенно это касается собак, которые контактируют с другими животными и людьми.

Если случилось так, что беременная женщина заразилась лишаем, необходимо сделать так, чтобы заболевание не стало распространяться дальше. Кроме того, беременной требуется срочно пройти курс лечения у специалистов, который для каждой женщины будет индивидуальным, в зависимости от особенностей ее здоровья, срока беременности, состояния плода и других факторов.

Симптомы и признаки инфекции

В любом возрасте болезнь Жибера протекает одинаково, она имеет характерные симптомы, поэтому практически всегда для постановки диагноза достаточно осмотра врача.

Аллергическая реакция развивается по следующему сценарию:

1. Сначала на теле появляется одно красное пятно. Оно формируется чаще всего на груди, спине или на шее. Имеет большие размеры. Диаметр может достигать 10 см. Его называют материнской бляшкой. Цвет у бляшки может быть разным, палитра варьируется от бледно-розовой до красной. Площадь пораженной кожи высыхает, центральная часть начинает шелушиться. В 50% случаев больные жалуются на появление сильного зуда и чувства жжения.
2. Через неделю (или 10 дней) вокруг материнской бляшки появляются дочерние красные пятна. Они имеют меньшие размеры (15-20 мм в диаметре), круглую или овальную форму. Новые пятна отчетливо выделяются на фоне здорового эпидермиса.
3. Вторичные пятна имеют свойство объединяться. Группируясь, они становятся похожими на очертания елки. У всех пятен четкие границы. Их центр всегда шелушится. Эти особенности и являются характерными признаками, по которым происходит идентификация инфекции.
4. Дочерние высыпания часто располагаются вдоль линий растяжения кожи. Это объясняется тем, что именно там расположены пучки коллагеновых волокон. Пятна появляются не сразу, они формируются постепенно с интервалом в десять дней. Перед началом очередной волны больной испытывает недомогание: его беспокоит озноб, слабость, головная боль.

Нельзя при обнаружении описанных симптомов самостоятельно ставить диагноз. Есть другие более опасные инфекции, которые имеют схожие клинические проявления. Розовый лишай легко спутать с красным плоским лишаем, с высыпаниями, появляющимися на теле при развитии вторичного сифилиса, псориаза, кори, краснухи. Для беременной эти инфекции – приговор

Поэтому так важно при появлении красных пятен за уточнением диагноза сразу же обращаться к врачу дерматологу

Особенности диагностики

Чаще всего процесс постановки диагноза базируется на клинических симптомах и не доставляет трудностей

Также врач обращает внимание на отсутствие/присутствие ветрянки в анамнезе. Иногда пациентке назначают проведение общего анализа крови

Но наличие опоясывающего лишая и беременности требует дополнительных методов диагностики. Например, женщину обязуют регулярно проходить УЗИ, что помогает определять изменения, влияющие на плод. К таким изменениям относятся:

• формирование взвесей в составе околоплодных вод, изменение их количества;
• задержки в развитии плода;
• деформация плаценты;
• наличие микроцефалии;
• кишечная гиперэхогенность;
• формирование кист сплетений сосудов;
• патологии структур мозга.

Если женщина заразилась опоясывающим герпесом только забеременев — до 7-мой недели — может диагностироваться замирание плода (отсутствие сердцебиения).

Какой бывает у беременной?

Лишай – это не одно заболевание, а собирательный термин, означающий дерматологическую патологию, сопровождающуюся появлением мелких зудящих элементов (пятен, узелков, пузырьков). Кожные проявления обычно мономорфны и не склонны трансформироваться в другую сыпь.

Розовый

Причины и механизмы развития розового лишая неизвестны. Предполагают инфекционно-аллергическую природу заболевания с влиянием вирусной инфекции. Обычно патология возникает весной или осенью, когда происходит снижение активности иммунной системы. Провоцирующими факторами могут стать:

• Респираторные заболевания.
• Кишечные расстройства.
• Переохлаждение.
• Вакцинация.

На коже сначала появляется округлое или овальное пятно с несколько приподнятыми краями и запавшим основанием, покрытое мелкими чешуйками. Первичный очаг, называемый материнской бляшкой, чаще расположен на груди, животе или спине.

Спустя несколько дней на теле возникает сыпь в виде отечных розово-красных пятен, ориентированных по ходу кожных линий. Элементы внешне выглядят как овальные медальоны, их поверхность напоминает смятую папиросную бумагу. Пятна могут сопровождаться легким зудом или жжением. Лицо и нижние конечности обычно свободны от сыпи.

Отрубевидный (разноцветный)

У молодых женщин, особенно во время беременности повышается риск развития отрубевидного лишая. Это грибковое заболевание, поражающее только роговой слой эпителия. На коже появляются желто-коричнево-розовые цветные пятна с микрофестончатыми краями, склонные к слиянию и периферическому росту. Далее их окраска становится темно-бурой, что дает основание называть этот лишай разноцветным.

Пятна обычно располагаются на коже груди и спины, но также могут поражаться шея, живот, плечи. Они не дают субъективного дискомфорта или сопровождаются легким зудом, шелушатся. Течение болезни длительное. Под влиянием солнечного излучения лишай может быстрее проходить, но на его месте формируются пятна, которые не загорают и выглядят на фоне более темной кожи светлыми (псевдолейкодерма).

Стригущий

Под стригущим лишаем обычно понимают микроспорию, которая является наиболее распространенным заболеванием грибковой природы в дерматологии. Заразиться беременная может при непосредственном контакте с больными, через инфицированные предметы обихода или от животных (преимущественно кошек). И хотя микроспория чаще выявляется у детей, но дисбаланс иммунной регуляции в период беременности делает женщин также восприимчивыми к возбудителю.

При поверхностной трихофитии на голове образуется покрасневшие шелушащиеся очаги неправильных очертаний, в пределах которых волосы обламываются на разных уровнях. Оставшиеся окружаются футляром из спор гриба. Вокруг основных очагов формируются мелкие «отсевы» в виде пятен или папул. Могут появиться вторичные аллергические высыпания на других участках тела, напоминающие розовый лишай, корь, скарлатину.

Опоясывающий герпес

Еще одна разновидность лишая – опоясывающий. Он вызывается вирусом герпеса 3 типа, который одновременно является и возбудителем ветряной оспы. Беременная может заразиться как от ребенка с ветрянкой, так и от взрослого, страдающего опоясывающим герпесом. После первичной инфекции вирус длительное время находится в нервных ганглиях и активизируется при снижении иммунной резистентности, и беременность является одним из предрасполагающих факторов.

Кожные проявления вирусной инфекции имеют ряд отличительных особенностей, помогающих проводить дифференциальную диагностику герпеса с другими заболеваниями. К ним относят следующие признаки:

• Красные отечные пятна, преобразующиеся в группу узелков и пузырьков, которые подсыхают с образованием корочки.
• Расположение по ходу нервных стволов, односторонний характер поражения.
• Появлению сыпи предшествуют локальное чувство зуда, покалывание или жжение, болезненность.

Обычно опоясывающий герпес длится около 3–4 недель, но даже после исчезновения характерной сыпи длительное время (до нескольких месяцев) могут сохраняться невралгические боли. Иногда болезнь проходит менее чем за 10 дней и не сопровождается выраженным дискомфортом.

Виды лишая при беременности

Лишай – собирательный термин, которым в медицине обозначается целый класс заболеваний, различающихся клинической картиной.

Розовый лишай

Данный вид недуга проявляет себя высыпаниями соответствующей окраски. Вначале заболевания возникает одно пятно (материнское).

Высыпания имеют яркую окраску и внушительный размер (около 5 см). Со временем пятен становится больше, локализуются они по всему телу. Провоцирует заболевание в большинстве случаев склонность к аллергии.

Ярко выраженного дискомфорта при розовом лишае во время беременности не ощущается (исключение составляет косметический дефект). Высыпания могут сопровождаться легким чувством покалывания и зудом на пораженных участках. Рубцов на коже после выздоровления не остается. Подробнее о розовом лишае читайте в данной статье.

Отрубевидный лишай

Отрубевидный лишай обнаруживает себя наличием большого количества пятен разного цвета, диаметра, формы. На начальных этапах развития заболевания сыпь не приносит дискомфорта, не выступает над кожей, не нарушает ее физиологических характеристик. Наиболее частая локализация образований – места повышенного потоотделения.

Рассматриваемый лишай вызывается грибком, который в норме обитает на коже в неактивном состоянии. Активизируется патоген под воздействием неблагоприятных факторов: гормональный сбой, иммунодефицит, нервное перенапряжение, недостаточная гигиена, нехватка витаминов и прочих полезных веществ. Узнайте, чем лечить отрубевидный лишай в домашних условиях.

Стригущий лишай

Стригущий лишай при беременности передается преимущественно от животных. Заболевание затрагивает кожные покровы всего тела, включая голову, а также ногти. Зафиксированы случаи опосредованного пути заражения: через постельные и парикмахерские принадлежности, предметы личной гигиены. При поражении волосистой части головы наблюдается обламывание волос у основания. Эпидермис покрывается розовыми пятнами, которые интенсивно зудят и шелушатся. Ногти разрушаются вплоть до полного отпадания.

Опоясывающий лишай

Данный вид дерматоза является осложнением герпеса. На первой стадии заболевание проявляется себя повышением общей температуры, головными болями, ознобом, увеличенными лимфоузлами. По мере развития аномалии к указанным симптомам прибавляются везикулы розовой окраски, расположенные по одну сторону туловища (наиболее частотная локализация – бок). Образования сильно болят и чешутся. После прорыва пузырьков место поражения покрывается корочкой.

Разновидности лишая и симптомы

Существует множество видов проявления лишая, но мы рассмотрим несколько наиболее распространенных.

Розовый лишай (или как его по-другому называют, болезнь Жибера) очень часто встречается у будущих мам. В принципе, он не несет угрозы плоду, если заражение произошло во втором триместре и позже. А вот в первом триместре это заболевание может стать причиной самопроизвольного выкидыша и прерывания беременности. К симптомам относится появление нескольких крупных, размером с монету, розовых пятен на коже. Локализация может быть различной. Пятна шелушатся.

Отрубевидный (или разноцветный) лишай имеет грибковую этиологию. Обычно этот грибок всегда присутствует на поверхности человеческой кожи, но при снижении иммунитета его размножение становится слишком массивным, из-за чего на коже появляются пятна различных цветов. Причиной активизации грибка также может быть недостаток витаминов в организме, излишнее потоотделение и гормональный сбой.

Данное заболевание не опасно ни для матери, ни для ребенка. Оно не приносит неудобств, не чешется, не мокнет, не болит. Единственный симптом заболевания — малоприятные пятнышки. Лечение направлено на восполнение организма витаминами и нормализацию гормонального фона.

Стригущий лишай — малоприятное заболевание. Поражает кожу тела, головы и поверхность ногтей. Вызывает массовое выпадение волос, из-за чего возникают проплешины. Зарастают проплешины долго и выглядит неэстетично. Угрозы для плода не несет, кроме той, что во время родов младенец может заразиться от матери этим неприятным заболеванием. Поэтому рекомендуется не оттягивать визит к врачу и вылечиться до наступления родов.

Важно! Вирус герпеса поражает нервную систему и мозг, у младенца он вызывает серьезные нарушения в развитии, может остановить внутриутробное развитие и стать причиной рождения мертвого ребенка или вызвать выкидыш и преждевременные роды

Последствия для самой беременной

В случае наличия запущенности заболевания и слабой иммунной системы, опоясывающий герпес может вызывать серьёзные осложнения у матери:

1. Герпетическое воспаление роговицы глаза. Сначала высыпания формируются на поверхности верхнего века, а затем распространяются на слизистую оболочку. Пациентка жалуется на ухудшение зрения и чувство присутствия в глазу инородного тела. В некоторых случаях наблюдается помутнение роговицы и появляется светобоязнь. Возможно наступление слепоты.
2. Развитие двигательного герпесного лишая. Вызывает нарушение или полную потерю двигательной активности. Впоследствии приводит к параличу.
3. Герпетическая сыпь в ушах, сопровождающаяся болью стреляющего характера, мигренью, общей слабостью, тошной, потерей нюха. При отсутствии лечение возможна полная потеря слуха и обездвиживание лицевого нерва.

Опоясывающий лишай — редкое и очень опасное заболевание. Особую опасность оно представляет для будущих мам. При первых же симптомах необходимо обратиться к врачу. Для того чтобы избежать этой проблемы, следует следить за состоянием здоровья и повышать защитные силы иммунной системы.

https://youtube.com/watch?v=fzQIGVz8bfQ

Причины

Точные причины риска заражения беременной женщиной лишаем еще не изучены. Большинство специалистов утверждают, что розовый лишай во время беременности возникает из-за попадания в организм вируса или другой инфекции. Во время обследования у многих женщин выявляют вирус герпеса 6 и 7 типа. Все же доказательств этому очень мало.

• Принято считать, что при беременности болезнь появляется на фоне сниженного иммунитета. Очень часто женщины замечают первые проявления после перенесенных простуд, гриппа и других инфекционных заболеваний.
• Преимущественно появляется у беременных, возрастом до 35 лет. Эпидемиологами доказано, что основная масса заболеваний зафиксирована осенью и весной.
• Розовый лишай может возникать на различных сроках вынашивания младенца. Нередко болезнь сопровождает беременную на протяжении всех 40 недель и первое время после родов.
• Особенно уязвимыми являются женщины-аллергики.

Рецидивы розового лишая очень редки, поэтому некоторые врачи рекомендуют беременной женщине или той, которая планирует беременность, переболеть этим заболеванием ранее.

Симптомы

Заболевание проявляется быстро. Первоначально на коже возникают бляшки. Высыпания наблюдаются на спине, намного реже — на животе и груди. Спустя время розовый лишай приумножается и уже в первом месте можно наблюдать несколько бляшек. Новые очаги могут возникнуть даже через месяц, поэтому если есть хотя бы одно пятнышко, следует сразу же обращаться к специалисту, а не надеяться на то, что болезнь пройдет сама собой.

При беременности бляшки могут держаться на теле от 2 до 12 недель. Они могут пропадать сами по себе, но через определенное время пятнышки появятся снова и будут сопровождать беременную женщину до тех пор, пока она не начнет лечить болезнь.

Наблюдаются легкое недомогание и головокружение, зуд и жжение кожи.

Цервикометрия: особенности, показания и нормы исследования

Цервикометрия представляет собой информативный ультразвуковой метод диагностики шейки матки, который дает возможность оценить риск выкидыша или других патологий вынашивания ребенка. УЗИ шейки матки во время беременности может выполняться на разных триместрах. Наиболее часто исследование проводиться в период с 12 до 22 недели.

Показания

Цервикометрия показана к выполнению в таких случаях:

• укорочение шейки матки;
• раннее выявление цервикальной недостаточности у пациентки;
• диагностирование многоплодной беременности у женщины;
• перенесенное хирургическое вмешательство на органах репродуктивной системы до момента зачатия.

В случае, если ранее женщине уже проводилась цервикометрия, ей важно взять с собой результаты данного исследования. Это поможет врачу сравнить возможные изменения и дать заключение о возможных рисках вынашивания плода

Особенности подготовки и ход исследования

Чтобы получить максимально точныерезультаты, перед выполнениемцервикометрии стоит соблюдать следующие рекомендации по подготовке:

1. За 3 дня до процедуры отказаться от приема продуктов и напитков, которые способствуют повышенному газообразованию (спиртное, газированные напитки, дрожжевой хлеб, бобы).
2. За день до УЗИ принять Альмагель.
3. Перед исследованием освободить мочевой пузырь. Если он будет полным, это не даст возможности врачу визуализировать шейку матки.

Выполнять цервикометрию можно в современном медицинском центре Bullfinch. Опытные специалист позволят провести исследование максимально комфортно и получить точные результаты.

На сегодняшний день УЗИ шейки матки выполняется двумя методами. Так, при беременности до 12 недели процедура делается с помощью трансвагинального способа. При этом датчик УЗИ будет вводиться во влагалище, передавая изображение на экран монитора.

После 13 недели беременности цервикометрия выполняется абдоминальным способом. Он предусматривает воздействие волн ультразвука через брюшную стенку живота.

Результаты и параметры нормы

Стоит понимать, что размеры шейки матки претерпевают множество изменений, что отображается на ее длине и структуре.Больше всего на это воздействует количество перенесенных родов и срок текущей беременности.

На ранних этапах вынашивания ребенка шейка матки должна быть плотной и удлиненной, чтобы придерживать плод, и не допустить выкидыша.

Выделяют следующие показатели нормы цервикометрии:

В случае снижения показателей, женщине может быть установлена цервикальная недостаточность.

Крайне важно выявить данное отклонение до пятого месяца беременности, когда внутренние органы ребенка еще не полностью сформированы. В таком случае пациентке потребуется еженедельный контроль УЗИ шейки матки в динамике

Методы лечения

При первых признаках заболевания беременной необходимо обратиться за медицинской помощью. Дерматолог должен поставить точный диагноз и исключить возможность течения инфекций, способных оказать негативное влияние на развитие плода.

Сегодня не существует специфического лечения розового лишая. В течение двух-трех недель заболевание проходит само без применения какой-либо терапии. Затяжное течение выявляется крайне редко. Оно становится возможным только при наличии иммунодефицитного состояния.

Так как у беременных клинические проявления розового лишая имеют ярко выраженную картину, возникает необходимость в приеме некоторых лекарственных препаратов. Многие из них потенциально опасны для плода и запрещены к использованию для беременных. Поэтому самолечение в данном случае недопустимо.

Самое большое неудобство приносит сильный зуд. Бороться с ним можно при помощи антигистаминных препаратов и мазей, предназначенных для местного лечения. Выбор средства во многом зависит от того, на каком сроке беременности находится женщина.

В первом триместре принимать их нельзя. В этот период врачи рекомендуют пораженные участки кожи утром и вечером смазывать любым увлажняющим кремом или маслом шиповника, расторопши, зверобоя. Пятна нельзя мочить водой, она раздражает воспаленную кожу и усиливает зуд. Не нужно смазывать пятна зеленкой или раствором йода. Они никак не влияют на течение болезни. Замечено, что под воздействием солнечных лучей кожное поражение быстрее проходит

Важно правильно выбирать время для загара: чтобы не получить солнечного ожога, лучше подставлять тело под солнце за три часа до полудня или после пяти вечера

Ускорить выздоровление позволяет укрепление иммунитета. Беременной женщине рекомендуют изменить питание: увеличить долю белка, включить больше сезонных овощей и фруктов, в которых содержатся витамины группы А, В, С, Д.  Если нет возможности это сделать, нужно приобрести в аптеке поливитаминные комплексы, специально разработанные для женщин в положении («Витрум», «Элевит»).

Полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятия йогой, плавание. В период «цветения» розового лишая специалисты советуют носить одежду, сшитую из натуральных тканей (хлопка, ситца, шелка, льна), лучше выбирать изделия свободного покроя. Во время лечения необходимо отказаться от использования косметики: в некоторых средствах содержатся компоненты, которые могут усиливать аллергический компонент и вызывать присоединение бактериальной инфекции. При принятии душа стоит избегать горячей воды. Она усиливает зуд.

Розовый лишай при беременности

Розовый лишай является распространенным заболеванием среди будущих мам, однако он не так опасен, как опоясывающий. Розовый лишай при беременности Еще десяток лет назад исследования говорили нам, что такое заболевание не несет серьезного вреда, однако прошло уже много лет и новые, современные исследования говорят о том, что розовый лишай опасен для молодых мам. В некоторых случаях такое заболевание способно вызывать выкидыши или в лучшем случае преждевременные роды. Несмотря на то, что 2 и 3 триместры обычно переносятся хорошо – это не значит, что лечение можно отложить, лечить заболевание все же нужно. Прежде всего следует обратиться к специалисту, а уже потом принимать меры по лечению. Самыми известными причинами появления розового лишая у беременных женщин являются:

• Снижение иммунитета.
• Токсикоз.
• Гормональные сбои.

Первое пятно, которое появляется после заражения в народе называют «материнская бляшка», после его появления в течении суток следует ожидать пополнения в виде сыпи по всему телу. Материнская бляшка Как видно из названия пятна будут характерного розового цвета. Характерным для этого вида лишая является то, что пятна очень редко возникают на видимых частях тела. В силу того, что зуд начинает беспокоить не сразу, а в некоторых случаях может вообще не появиться, то можно предположить, что заболевание будет диагностировано не сразу, что в свою очередь усложняет лечение. Заниматься лечением розового лишая во время беременности стоит только тогда, когда протекание болезни сильно мешает привычному образу жизни. В противном случае следует подождать родов и уже после того как ребенок появился на свет начинать лечение мамы. Розовый лишай во время беременности Что делать будущей мамочке чтобы как можно быстрее избавиться от лишая:

• Категорически отказаться от шерстяных вещей, носить преимущественно натуральные легкие ткани.
• Придерживаться гипоаллергенной диеты.
• Укреплять иммунитет здоровым питанием и прогулками на свежем воздухе. Но воздух должен быть именно свежим, поэтому прогулки по проезжим частям не считаются, лучше всего дышать лесным или морским воздухом (если есть возможность).
• Забыть о нервах и не подвергать себя расстройствам.
• Принимать исключительно душ, проточная вода в такой ситуации лучше ванны.
• Отказаться от парфюмерии и косметических средств.

В народе принято лечить лишай настойкой календулы, однако всем известно, что народным методам уже десятки лет, и старые признаки и причины болезней были другими, сейчас же все иначе. Мы же рекомендуем не использовать народную медицину и аптечные препараты без консультации у врача.