Аллергия на солнце у детей: фото, симптомы, лечение сыпи у грудничка и ребенка от 1 года

Терапия

Лечение высыпаний – это, прежде всего, устранение заболевания, которое вызвало их. При инфекционных недугах рекомендовано соблюдение постельного режима, прием жаропонижающих средств, антигистаминных препаратов, обработка высыпаний. Если есть необходимость, назначается прием антибиотиков (для исключения развития побочных эффектов).

Аллергики должны обязательно наблюдаться у врача-аллерголога. Необходимо исключить аллергены из своего рациона. А также следует соблюдать предписания врача, принимать антигистаминные препараты или глюкокортикостероиды.

Первая помощь при аллергии, в том числе — при лечении кожных высыпаний аллергического характера — выведение аллергенов из желудка и кишечника с помощью гелевидного энтеросорбента Энтеросгель.

Насыщенный водой гель мягко очищает слизистую от аллергенов. Энтеросгель не прилипает к слизистой, а бережно обволакивает и способствует восстановлению. Собранные аллергены надежно удерживаются в глобулярной структуре геля и выводятся из организма.

Прочие порошковые сорбенты имеют мельчайшие частицы, которые, как пыль, забиваются в ворсинках стенок кишечника, травмируют и препятствуют восстановлению слизистой. Поэтому гелевидный энтерсорбент Энтеросгель — правильный выбор при аллергии у взрослых и детей с первого дня жизни.

При грибковых заболеваниях или чесотке необходимо наблюдение у врача-дерматолога.

Диагностика

При появлении сыпи у малыша желательно показать его врачу, поскольку не всегда неопытной маме удастся отличить аллергию от неонатальной сыпи, а вирусную инфекцию от грибковой. Вызывать доктора лучше на дом, ведь при инфекционных болезнях малыш заразен. При какой сыпи следует незамедлительно вызвать врача-педиатра:

• При мелкой красной сыпи, при водянистой сыпи, сопровождающейся подъемом температуры, насморком, общей слабостью ребенка.
• При сыпи с гнойными головками.
• При сыпи любого вида, если она обширная и покрывает более 2% кожи ребенка.
• При любой сыпи, появление которой предшествовало или наступило сразу после рвоты, поноса.

Отправиться на прием в поликлинику самостоятельно можно при:

• мелкой сыпи, которая никак не нарушает общее самочувствие малыша (температура тела в норме или чуть выше нормы, нет гнойничков, поноса, тошноты);
• одиночной сыпи в области волосяного покрова, на лице.

Лечить самостоятельно без врача можно только опрелости и потницу, обойтись своими силами можно также в случае неонатальной гормональной сыпи, которая выглядит, как угревая. Места расположения сыпи тоже имеют большое значение. Так, сыпь на животе, спине, пояснице и внутренней стороне бедер – всегда основание для вызова участкового педиатра на дом.

Сыпь на шее, в кожных складках и на затылке — не настолько тревожный симптом, но консультация специалиста и в этом случае не помешает. Сыпь на попе и лице — основание пересмотреть рацион кормящей мамы, а также позаботиться о том, чтобы гигиена была адекватной.

Методы диагностики сыпи у детей обширны. Они включают общие и расширенные анализы крови, мочи, кала, соскобы эпидермиса на наличие паразитов, грибков, анализ содержимого и на наличие и тип бактерий, вирусов, серологическую диагностику.

Врачи, которые помогут найти причину и назначить адекватное лечение:

• педиатр;
• дерматолог;
• инфекционист;
• аллерголог.

На теле (животе, ягодицах, спине)

Появление сыпи чаще носит аллергический характер. Обычно высыпание сопровождается зудом. Если ребенок маленький, то о появившемся дискомфорте, он даст знать своим плачем.

Сыпь может быть симптомом: краснухи, токсической эритемы, чесотки. Или это начальная стадия ветряной оспы. Когда имеются проблемы с сосудами и свертываемостью, на теле могут появиться красные пятна. При их появлении нужно учесть: не ел ли ребенок новый продукт, не было ли смены порошка, марки подгузников. Может до этого была температура или рвота.

По сопутствующим симптомам можно определить болезнь. Педиатр устанавливает окончательный диагноз. Даже если это просто аллергия, необходима консультация. Нужно выяснить вид аллергии (пищевая или контактная). Болезнь опасна тем, что неизвестно, как организм ведет себя изнутри.

Причины

Есть факторы, которые благоприятно влияют на развитие «солнечной» аллергии, в виду принятия веществ или продуктов, а также растений, которые содержат особые вещества, позволяющие вступать в реакцию с ультрафиолетом и приводящие к серьезным последствиям в виде аллергической реакции:

1. Антибиотики, например, тетрациклины, макролиды.
2. Противогрибковые препараты, например, Гризеофульвин.
3. Жаропонижающее, например, Ибупрофен.
4. Антигистаминные препараты, например, Прометазин.
5. Кардиологические, например, Дигитоксин или Амиодарон.
6. Антидепрессанты, например, Доксипин.
7. Препараты, для снижения сахара в крови, например, Хлорпропамид.
8. Тиазидные диуретики, например, Хлортиазид.
9. Кортикостероиды, содержащие борную или салициловую кислоту, мази с дегтем.
10. Эфирное масло, например, зверобоя, бергамота.
11. Гречиха, крапива, борщевик, ясинец.
12. Употребление травы вовнутрь, например, клевера, зверобоя.
13. Сине-зеленые водоросли, так как содержат фикоциан.
14. Употребление сока петрушки, сельдерея, щавля, моркови и цитрусовых.
15. Антибактериальное мыло.
16. Солнцезащитный крем, если в его состав входит бензофенон или парааминобензойная кислота.
17. Подсластитель и пищевые добавки.
18. Лекарственные препараты.
19. Испарение бытовой химии.

Если у ребенка уже диагностирована аллергия на орехи или шоколад, то, скорее всего, она же будет присутствовать и на солнце.

Также серьезные ответы организма на воздействие солнечных лучей присутствуют при наличии таких заболеваний:

1. Пеллагра. Развивается на фоне недостаточного потребления никотиновой кислоты или нарушения в ее усвоении. Сопровождается характерными симптомами фотодерматоза.
2. Эритропоэтическая порфирия. Является мутацией по рецессивному признаку. Ребенок с этой болезнью совершенно не может находиться на солнце, у него появляются язвы и трещины на поверхности кожи.

Необходимо знать, кто находится в зоне риска:

1. Малыши, которые не так давно перенесли какое-то заболевание, а организм ещё не успел полностью восстановиться.
2. Дети — аллергики. Карапузы, которые хотя бы раз нестандартно реагировали на какое-то внешнее воздействие.
3. Малыши, у которых еще не были выявлены случаи аллергических реакций, но в роду имелись аллергики.
4. Дети, имеющие светлую кожу и волосы.

Кроме этого, следует отметить такой провоцирующий фактор, как ослабленный иммунитет.

Тактика лечения в зависимости от причин появления симптома

Сыпь на ногах у ребенка требует квалифицированной медицинской помощи. Лечение зависит от природы происхождения патологии. Нередко корректировка образа и качества жизни практически сразу приводит к улучшениям. Комплексное лечение включает устранение основной причины, внешних проявлений на коже (местное лечение), соблюдение правил гигиены, правильное питание.

Специальную терапию назначает специалист. Она предполагает прием противовирусных, антибактериальных или противогрибковых препаратов. Однако большинство заболеваний требует полноценного ухода за ребенком, диеты, местного лечения для снятия воспаления и зуда.

Лекарственные препараты:

1. противоаллергические средства, подходящие по возрасту — они хорошо снимают отек тканей, уменьшают неприятные ощущения (Фенистил, Эриус, Зиртек, Супрастин, Диазолин и др.);
2. кортикостероидные мази или кремы;
3. гормональные препараты для наружного применения (Преднизолон, Кеналог и пр.);
4. иммуномодуляторы или иммуностимуляторы (применяются в крайних случаях у детей после 3 лет);
5. мази или гели для уменьшения воспаления и зуда, а также для быстрого заживления (Фенистил гель, Бепантен, Веледа и др.);
6. антисептические средства — при необходимости (Бетадин, Хлоргексидин, Мирамистин).

Помимо медикаментозной терапии важно позаботиться о личной гигиене, питании, окружающей среде. Следует купать ребенка ежедневно с использованием мягких детских средств или просто теплой водой (грудничков)

Нужно отказаться от некачественной косметики.

Важно пересмотреть домашнюю бытовую химию, особенно средства для стирки. Лучше перейти на экологические гипоаллергенные марки

В помещении должно быть чисто. Постельное и нижнее белье, одежда должны быть из натуральных тканей.

Если причиной проблемы стала аллергия, нужно изолировать малыша от аллергена, в т.ч. обеспечить гипоаллергенную диету

В остальных случаях, особенно при авитаминозе, важно пересмотреть рацион малыша. Важное значение имеет полноценное правильное питание, которое подразумевает употребление нежирного мяса, рыбы, кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, каш

Фотодерматоз — что это

Данный тип аллергических реакций появляется в связи с повышенной чувствительностью поверхности кожи к солнечным лучам. Однако, современная медицина, не хочет признавать данное явление, как разновидность аллергии, потому как ответную реакцию организма вызывает влияние ультрафиолетового излучения, а не какой-то антиген. Сыпь проявляется, как влияние солнечных лучей на вещества, содержащиеся в коже малыша, фикобилины и порфирины.

Образованию этих специфических веществ предшествуют такие процессы в организме ребенка:

• нарушение работоспособности выделительной системы и печени;
• гормональный сбой;
• паразитарная инвазия;
• сниженный иммунитет;
• долгое применение лекарственных препаратов.

Иногда аллергическая реакция проявляется на крем против загара, который при воздействии солнечных лучей, влияет на появление характерной сыпи. Такое возможно, если в препарате содержится парааминобензойная кислота. Также аллергия может развиваться на какой-то внешний раздражитель, например, на пыльцу растений, которые цветут, а родители могут ложно принимать ее за фотодерматоз.

Ответные противоестественные реакции организма на влияние солнечных лучей называют фотосенсибилизацией. Различают три типа таких проявлений:

1. Фотоаллергические. Возникают, если организм полностью отказывается воспринимать ультрафиолетовое излучение. Слизистая оболочка, а также поверхность кожи болезненно реагируют на воздействие солнечных лучей. Для такого состояния характерно появление везикул, папул, мокнутия, а также лихенизация кожи.
2. Фототоксические. Могут проявляться ожогом в виде эритемы, пузыря или отека. Как правило, возникают вследствие внутреннего приема определенных медикаментов, трав или продуктов, которые содержат фотосенсибилизаторы.
3. Фототравматические. Такое явление может возникнуть у совершенно здорового человека, не имеющего склонность к аллергии. Развивается вследствие длительного нахождения под Солнцем. Приводит к серьезным ожогам.

Также вы можете почитать про пищевую аллергию, а также про аллергию на:

• молоко;
• белок;
• кошек;
• собак;
• красное;
• амброзию.

Способы лечения аллергической сыпи у ребенка

При появлении признаков аллергической сыпи у ребенка, первым делом исключается контакт с раздражителем.

В случае легкой формы проявления аллергии бывает достаточно приема седативных и антигистаминных препаратов. Дополнительно могут быть рекомендованы сорбенты, для выведения токсинов от аллергена, и мочегонные препараты, при сильных отеках в области покраснения.

По мнению экспертов, лучшее лечение, в том числе аллергической сыпи у ребенка – профилактика:

• Укрепление иммунитета;
• Сбалансированное питание;
• Закаливание, режим дня;
• Поступление в организм достаточного количества витаминов;
• Минимум бытовой химии, стирка, уборка и мытье только специальными детскими средствами.

Соблюдение простых правил профилактики не только проявлений аллергических реакций, но и укрепления организма в целом, позволит предупредить нежелательные состояния, ребенок будет расти и развиваться здоровым, спокойным и не ограниченным в употреблении продуктов, мест прогулок и развлечений.

При любом малейшем подозрении на проявление аллергии у ребенка необходимо как можно скорее обратиться к педиатру.

Солнечная аллергия у взрослых

Как правило, солнечная аллергия (фото 2) у взрослых пациентов появляется при предрасположенности к непереносимости ультрафиолета и проявляется специфической реакцией на коже. Люди с чувствительной кожей могут не избавиться от последствий аллергии и на поверхности кожи остаются пятна пигментации.

Появляется аллергия на солнце не обязательно в летнее время – слишком чувствительные пациенты мучаются аллергической реакцией круглый год, как только солнечные лучи попадают на кожный покров. Усиливается аллергия и в том случае, если человек перед загаром смазал кожу кремом, который не подходит ему.

Аллергия от солнца провоцируется дезодорантами и духами, нанесенными на кожный покров – при воздействии солнечных лучей кожа здесь становится особо чувствительной и начинается аллергия. Возникает аллергическая реакция и на лекарственные препараты, которые принимает пациент – это сульфаниламиды, барбитураты, некоторые антибактериальные лекарства, контрацептивы, нестероидные противовоспалительные препараты.

Солнечная аллергия у взрослых может быть вызвана недавним пилингом кожи, некоторыми татуировками. Часто аллергия на солнце является осложнением заболеваний, ослабляющих иммунитет – порфирии, полиморфного фотодерматоза, пигментной ксеродермы, солнечной экземы.

Обычно аллергия на тепло и солнечные лучи появляется не сразу, а спустя некоторое время после пребывания под солнцем. В группу риска входят беременные женщины; люди со светлым типом кожи; пациенты с наследственной аллергией на солнце; люди, принимающие определенные лекарственные препараты; пациенты, страдающие атопическим дерматитом.

Лечение аллергии на солнце должно быть начато сразу же после проявления первых признаков. Пациентам можно принять ванну со слабым содовым раствором или добавить в воду ромашку. Поврежденные места можно смазать пастой Лассара. Внутрь рекомендован прием Тавегила, Супрастина или Диазолина, а солнечная аллергия на лице должна быть обработана мягкими кремами с регенерирующим эффектом.

Принципы лечения у грудничка и детей старше 1 года

При крапивнице потребуется не только оказать первую помощь – обязательно потребуются консультации специалистов, которые не только помогут избавиться от симптомов, но также выявить и устранить причину аллергии.

Первая помощь

Первую помощь нужно оказывать при появлении у ребенка первых признаков аллергической реакции. Если на теле малыша появилась сыпь, возникли покраснения, он жалуется на общее недомогание и головную боль, его тошнит, то родителям следует немедленно принимать меры. Основные правила оказания первой помощи при аллергии на ультрафиолет детям любого возраста:

• устранить контакт с аллергеном (в данном случае – срочно переместить ребенка в затененное место, куда не проникают прямые солнечные лучи);
• намочить салфетку из хлопчатобумажной ткани в чистой воде (по возможности воду рекомендуется заменить отваром календулы, ромашки или зеленым чаем), приложить к пораженным участкам;
• аллергия на ультрафиолет часто сопровождается обезвоживанием, что особенно опасно для самых маленьких пациентов, поэтому ребенок должен много пить – детям старшего возраста рекомендуется предлагать минеральную воду, подкисленную соком лимона;
• при проявлении аллергической реакции у грудничка следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Антигистаминные медикаменты

Медикаменты антигистаминного действия может назначить только доктор. Подбирать лекарство самостоятельно, основываясь на рекламе или рекомендациях родственников и знакомых, в особенности если речь идет о грудном ребенке, нельзя. Перед применением антигистаминных средств следует проконсультироваться не только с педиатром, но и с аллергологом.

Антигистаминный препарат Супрастин

Препараты местного действия

Снять отечность, избавить ребенка от зуда, жжения и других болезненных ощущений помогают препараты местного действия. Это гели, кремы или мази, которые наносятся непосредственно на поврежденный участок кожи и оказывают противовоспалительное, антибактериальное, противозудное и регенерирующее действие. К числу наиболее популярных средств местного воздействия относятся:

1. Деситин – крем и мазь. Оказывает комплексное воздействие – антисептик, адсорбент, противовоспалительное, подсушивающее средство. Можно применять при лечении детей любого возраста.
2. Мазь Вундехил. Средство, состоящее из натуральных компонентов, оказывает тонизирующее и регенерирующее воздействие. Не имеет ограничений по возрасту.
3. Крем Гистан. Препарат на основе синтетического глюкокортикостероида. Противопоказан детям, не достигшим двухлетнего возраста.

Народная медицина

Аллергия на ультрафиолет сопровождается весьма неприятной и болезненной симптоматикой. После предварительной консультации со специалистом, допустимо дополнить предписанный курс терапии (в том числе медикаментозной) средствами народной медицины.

При аллергии на солнце народная медицина советует пить иммуностимулирующие чаи

В перечень эффективных домашних рецептов входят следующие:

• Смешать крапиву, траву дурнишника, корень аира в высушенном или свежем виде. Залить 2 ст.л. смеси трав литром кипящей воды, прокипятить на среднем огне в течение пяти минут. Принимать по трети стакана два раза в сутки до еды. Средство снимает воспаление, очищает кровь, способствует укреплению естественного иммунитета.
• Измельчить в блендере или мелко нарезать керамическим ножом корень сельдерея. Отжать сок. Полученную жидкость использовать для смазывания пораженных участков кожи.
• Натереть свежий картофель или огурец. Получившуюся кашицу приложить к очагам поражения на полчаса.
• Смешать корень валерианы, зверобой, череду, аптечную ромашку, шалфей и чистотел. Каждой из лекарственных трав нужно взять по две столовые ложки. Залить 1,5 л кипящей воды, покипятить 5 минут. Настоять в течение часа. Добавлять в ванну перед купанием.

Себорейный дерматит

Заболевание связано с усиленной работой сальных желез. Себорейный дерматит возникает у 70% новорожденных до 3 месяцев. В подростковом возрасте болезнь чаще встречается у мальчиков. Состояние кожных покровов усугубляют неврологические отклонения и стрессы.

Характеристики:

• Где образуется: лобная область волосистой части головы, лицо, крылья носа, брови, уши, веки и грудь. В некоторых случаях поражаются кожные складки.
• Как проявляется: жирные желтые корки, покрасневшая кожа шелушится. Пораженная область может зудеть.
• Причины: у новорожденных и детей до 1 года себорейный дерматит возникает потому, что крупные сальные железы вырабатывают много жирного секрета. Это связано с большим количеством материнских гормонов, сбоями в организме. В переходном возрасте увеличивается активность сальных желез, меняется состав липидов и приживается грибок Malassezia.
• Лечение: теплые компрессы с оливковым, персиковым или миндальным маслом, которые наносят на очаги за 40–60 минут до мытья головы. Врач назначает мази с кортикостироидами, смягчающие и восстанавливающие средства (масло ши, каритэ, глицерин).

Причины

Среди причин возникновения аллергии на солнце выделяют эндогенные и экзогенные.

Эндогенные

Некоторые заболевания, обусловленные аутоиммунными и метаболическими нарушениями связаны с развитием аллергической реакции на солнечный свет.

Порфирия

Совокупность нескольких форм заболеваний, патогенез которых основан на нарушении порфиринового обмена. Этот метаболический процесс в норме входит в химическую цепочку образования гема.

Различают:

• наследственную копропорфирию;
• острую перемежающуюся порфирию;
• вариегатную порфирию;
• обусловленную дефицитом определенного фермента.

Существует несколько провоцирующих факторов, включающих механизмы запуска генетической болезни:

• алкоголь;
• лекарственные препараты (НПВС, некоторые антибиотики, барбитураты);
• начало менструации у женщин;
• долгое пребывание на солнце;
• инфекционный болезни (особенно вирусные гепатиты В, С).

Больные страдают от полинейропатии, обусловленной демиелинизацией нервных клеток, энцефалопатии, так как порфирины пагубно влияют на клетки мозга, а также от тахикардии, потливости. Поражение кожи солнцем вызвано фотохимическим взаимодействием патогенных метаболитов (продуктов распада соединительнотканного обмена, выделяющихся с потом на поверхность кожи) с ультрафиолетом, что проявляется поражением базальных мембран, а в некоторых случаях высвобождением гистамина. Это усиливает проявления фототоксичности.

Пигментная ксеродерма

Наследственное заболевание, при котором кожа становится чувствительной к солнечным лучам, в результате чего возникает воспаление, сменяющееся пигментацией, кератозом и развитием злокачественных образований. Проявляется такой тип аллергии на солнце уже у грудничка 6-12 месяцев в теплое время года.

На первом этапе у ребенка появляется покраснение кожи и сыпь в виде пузырьков и папул. Затем эти симптомы сменяются изменением цвета пораженных участков и их атрофией, проявляющейся трещинами, сухостью, шелушением. На следующей стадии на месте поражений возникает гиперкератоз, характеризующийся образованием папиллом, бородавок, кератом. В большом количестве случаев пигментная ксеродерма сопровождается воспалением конъюнктивы, развитием телеангиоэктазий – расширение капиллярной сети. Выделяют отдельную форму заболевания, сопровождающуюся умственной отсталостью – синдром де Санктиса-Какионе.

Полиморфный фотодерматоз

Наиболее часто встречаемый тип аллергии на солнце. Этиология заболевания мало изучена, патогенезом выступает нарушение механизма иммунного ответа. Поражение дермы выглядит как пятна, папулы шелушение. Характерен феномен адаптации – с увеличением пребывания на солнце симптомы пропадают и не рецидивируют.

Световая оспа

Фотодерматоз, чаще всего встречается у мальчиков, манифестация болезни происходит либо с первых дней жизни, либо в возрасте 5 лет. Специалисты связывают патологию с низкой концентрацией уроканиновой кислоты в слоях дермы. Различают два варианты течения:

1. hydroa vacciniforme: после отхождения корки остаются рубцы;
2. hydroa aestivale: рубцы со временем рассасываются.

Сыпь при световой оспе состоит из пузырьков, заполненных жидким содержимым (прозрачным или геморрагическим), диаметр достигает 1 см. Характерно поражение слизистых оболочек губ и конъюнктивы. Ребенок жалуется на сильный зуд, на теле можно заметить расчесы. Папулы постепенно покрываются корками, затем они отторгаются, и на месте высыпаний образуются рубцы. В некоторых случаях болезнь осложняется катарактой, деформацией ушных раковин.

1. Луговой дерматит развивается вследствие контакта с растениями, обладающими фотосенсибилизирующим действием.
2. Применение различных кремов, в составе которых имеются отдушки.
3. Прием медикаментов (антибиотики, антигипертензивные препараты).

Причины возникновения

Вопреки общественному мнению, солнечные лучи не выступают в роли аллергенов. Патология появляется в результате воздействия фотосенсибилизаторов. Они повышают чувствительность кожи к излучению. Под их влиянием выделяются свободные радикалы, которые контактируют с белками. Результатом этого становится образование новых соединений. Именно такие соединения являются активаторами аллергии на лице на солнце.

Учитывая виды фотосенсибилизаторов, выделяют основные причины возникновения патологии. К ним относятся:

• использование препаратов наружного применения (мази, гели и т. д.);
• попадание на кожу продуктов бытовой химии;
• косметические средства конкретной группы;
• аллергия может возникнуть из-за воздействия соков растений и трав.

В некоторых случаях аллергия на лице на солнце появляется в результате накопления специфических компонентов в организме. Это может происходить из-за нарушения процесса обмена веществ, а также заболеваний, которые негативно влияют на выведение токсических веществ.

Чаще всего аллергией на лице на весеннее солнце страдают люди со светлой кожей. Группу риска пополняют беременные женщины и те люди, которые часто посещают солярий.

Инфекционная сыпь у ребенка: что делать

Нередко появление сыпи на теле ребенка говорит о том, что малыша «сразила» та или иная инфекция. Чаще всего — это вирусные инфекции (вроде ветрянки, краснухи или кори), которые не требуют какого-то особого сложного лечения и спустя некоторое время (но при наблюдении у врача!) проходят сами по себе. Проходит болезнь — исчезает и сыпь.

При бактериальных инфекциях (например, при скарлатине) обычно проводится антибактериальное лечение.

Случаются у детей также и грибковые инфекции, которые сопровождаются сыпью. Например — молочница во рту у новорожденных и грудничков. Только в этом случае сыпь поражает не кожный покров, а слизистую оболочку ротовой полости.

Так или иначе, но если у вас есть основания считать, что сыпь у ребенка появилась на фоне инфекции — необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Кроме того, одним из наиболее веских поводов заподозрить инфекционную природу появления сыпи является вероятный контакт ребенка с инфекционным больным. Например, если вы знаете, что у кого-то в садике или в школе выявили ветрянку или краснуху — можно смело предположить, что ваш малыш ее тоже «подхватил» по цепочке…

Что вы можете сделать до приезда врача:

• создать в помещении влажный и прохладный климат (при этом одев ребенка адекватно);
• не кормить, но обильно поить;
• дать жаропонижающее средство (если температура превысила порог 38° С).

При всех прочих обстоятельствах появления сыпи на теле ребенка (когда вы точно знаете, что никаких признаков инфекции у малыша не наблюдается) лечить кожу можно и самостоятельно — во всяком случае до того момента, пока не появились какие-то другие тревожные симптомы (неожиданно поднялась температура, появились нарушения поведения — например, ребенок стал капризным, вялым, сонливым, у него нарушается речь и т.д.).