Зачем беременным назначают Кардиомагнил и можно ли его принимать в 1, 2 и 3 триместре?

Таблица: аналоги Кардиомагнила для будущих мам

Название препарата, вид аналога	Действующее вещество	Форма выпуска	Показания	Противопоказания	Особенности применения беременными женщинами	Примерная стоимость
ТромбоМаг, аналог по действующему веществу	Ацетилсалициловая кислота — 75/150 мг, магния гидрохлорид — 15,2/30,39 мг.	Покрытые плёночной оболочкой таблетки в контурной упаковке по 10 штук. Уложены в картонные пачки по 3 либо 10 упаковок.	Профилактика: тромбоза, острой сердечной недостаточности, тромбоэмболии, стенокардии.	Повышенная чувствительность к компонентам препарата, бронхиальная астма, полипы в носу и околоносовых пазухах, обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, повышенная кровоточивость из-за дефицита витамина К, тромбоцитопения, тяжёлая печёночная недостаточность, первый и третий триместры беременности, период лактации, возраст до 18 лет.	Решение о замене Кардиомагнила на идентичный по составу ТромбоМаг принимает врач, который подбирает курс лечения.	От 183 рублей за пачку.
Тиклид, аналог по оказываемому действию	Тиклопидина гидрохлорид — 250 мг.	Таблетки в блистерах по 10 штук, уложенные в упаковки по 2 блистера.	Профилактика: первичных или повторных инсультов после тромбоэмболии, тромбоза.	Гиперчувствительность, геморрагический диатез, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрагический инсульт, заболевания крови, сопровождающиеся удлинением времени кровотечения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.	Лечение Тиклидом при беременности возможно, но только при наличии показаний и назначению врача.	От 743 рублей за упаковку.
Клопидогрел, аналогично действующий, но с другим составом	Клопидогрела гидросульфат — 98 мг.	Двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой бледно-розового цвета.	Предотвращение развития тромбоза и тромбоэмболии у людей, имеющих к ним предрасположенность.	Гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата, тяжёлая печёночная недостаточность, острое кровотечение, беременность, период лактации, возраст до 18 лет.	Из-за отсутствия исследований на людях в инструкции беременность указана в противопоказаниях. Но врачи назначают препарат, когда польза для мамы выше риска для ребёнка.	От 157 рублей за упаковку.
Курантил, оказывающий похожее действие на организм, но отличающийся действующим веществом	Дипиридамол — 25 или 75 мг.	Драже жёлтого цвета, по 20 штук в блистере. В упаковке — 2 блистера.	Лечение и профилактика: нарушений мозгового кровообращения, артериальных и венозных тромбозов и их осложнений, тромбоэмболий, плацентарной недостаточности при осложнённой беременности, гриппа, ОРВИ.	Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, декомпенсированная сердечная недостаточность, субаортальный стеноз аорты, гипотензия и гипертензия (тяжёлые формы), коллапс, аритмия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), печёночная и/или почечная недостаточность, геморрагический диатез,	Препарат нередко назначается при беременности, протекающей с осложнениями кровоснабжения плаценты.	От 536 рублей за упаковку.

Фотогалерея: аналоги Кардиомагнила при беременности

При лечении Тромбомагом следует контролировать функцию печени у женщин даже с лёгкой степенью печёночной недостаточности

Тиклид отпускается в аптеке по рецепту, что снижает риск самолечения

Максимальный эффект от применения Клопидогрела ощущается в первую неделю лечения

В отличие от Кардиомагнила Курантил помимо антитромботического действия обладает способностью снижать артериальное давление

Кардиомагнил таб п/об пленочной 75 15.2мг 30 шт

Производитель:
Форма выпуска:	таблетки
Количество в упаковке:	30 шт
Действующие вещества:	ацетилсалициловая кислота магния гидроксид
Дозировка:	75 мг 15,2 мг
Назначение:	Разжижение крови

Таблетки покрытые пленочной оболочкой, содержащие 75 мг/15,2 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида, соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета в форме стилизованного «сердца»

Таблетки покрытые пленочной оболочкой, содержащие 150 мг/30,39 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида, соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, овальной формы с риской на одной стороне.

Активное вещество:1 таблетка содержит: ацетилсалициловая кислота 75 г / 150 мг, магния гидроксид 15,2 мг / 30,39 мг.

Вспомогательное вещество:Крахмал кукурузный 9,5 мг / 19,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 12,5 мг / 25,0 мг, магния стеарат 150 мкг / 305 мкг, крахмал картофельный 2,0 мг / 4,0 мг. оболочка: гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15) 460 мкг / 1,2 мг, пропиленгликоль 90 мкг / 240 мкг, тальк 280 мкг / 720 мкг.

При подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечных кровотечений, почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астмы, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, во II триместре беременности.

Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) 1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75 мг 1 раз в сутки.

Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) 1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75 — 150 мг 1 раз в сутки.

Нестабильная стенокардия 1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75 -150 мг 1 раз в сутки.

Симптомы передозировки средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.

Лечение: промыть желудок, принять активированный уголь. Лечение симптоматическое. Симптомы передозировки тяжелой степени: лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Препарат следует применять после назначения врача. АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).

Если риск развития кровотечения значительный, прием АСК должен быть временно прекращен. Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений. АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных пациентов (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения. Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь и инсулина.

при одновременном применении с ибупрофеном отмечается уменьшение антиагрегатного действия АСК в дозах до 300 мг, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов АСК. Превышение дозы АСК свыше рекомендуемых терапевтических доз сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения

При длительном приеме низких доз АСК в качестве агрегантной терапии необходимо соблюдать осторожность у пожилых пациентов в связи с риском развития желудочно- кишечного кровотечения. При одновременном приеме АСК с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения

Влияние на способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами

Противопоказания

Инструкция препарата указывает несколько основных противопоказаний, при наличии которых Кардиомагнил может причинять вред:

кровоизлияние в мозг;
недостаток витамина K, тромбоцитопения, геморрагический диатез, которые наносят вред в виде кровотечений;
обострение язвы желудка и кровотечение;
возникновение бронхиальной астмы на фоне лечения НПВС;
дисфункция почек в тяжелой форме;
беременность в 1-м и 3-м триместрах;
лактация;
повышенная чувствительность к компонентам Кардиомагнила;
возраст до 18 лет;
почечная недостаточность
терапия Метотрексатом.

Кардиомагнил следует принимать с особой осторожностью из-за возможного вреда в следующих случаях:

подагра;
почечная или печеночная недостаточность;
гиперурикемия;
язвы и кровотечения желудка в анамнезе;
бронхиальная астма;
полипоз в носу;
аллергия;
беременность второго триместра.

В некоторых случаях прием таблеток Кардиомагнил может нанести вред. Именно поэтому при выявлении противопоказаний не следует их игнорировать. При наличии относительных противопоказаний решение в пользу приема должен осуществлять врач.

Существует также риск возникновения кровотечений до и после хирургического вмешательства, в особенности при сочетании с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными средствами. На фоне лечения возможно появление бронхоспазма и других наносящих вред реакций, указывающих на гиперчувствительность.

При одновременном приеме Метотрексата многократно возрастает риск возникновения побочных реакций со стороны системы кроветворения. Вред Кардиомагнила заключается в развитии подагры при наличии предрасположенности

Пациенты с сахарным диабетом должны соблюдать осторожность

Высокие дозы таблеток Кардиомагнил провоцируют гипогликемическое воздействие. Вред организму наносит превышение рекомендуемой врачом дозировки, что может привести к кровотечению из желудочно-кишечного тракта. Риск этого осложнения выше у пожилых пациентов.

Внимание!

Прием алкоголя на фоне лечения причиняет вред, который подразумевает повышение риска поражения слизистой желудка.

Особенности препарата

Единственной лекарственной формой «Кардиомагнила» являются таблетки, у которых имеется плотная пленочная белая оболочка. Они выпускаются в разной дозировке, которую можно визуально определить по внешнему виду таблетки. Препарат с меньшим содержанием активных веществ представлен небольшими сердечками, а таблетки с большей дозировкой характеризуются овальной формой.

«Кардиомагнил» продается в стеклянных коричневых флаконах по 30 или 100 штук. Это безрецептурное средство, поэтому брать рецепт у врача для его приобретения не надо. Цена 30 таблеток в зависимости от дозы составляет 130-200 рублей, 100 таблеток – 200-330 рублей. Хранение лекарства рекомендовано при комнатной температуре вдали от света и влаги. Срок годности препарата – 3 года.

Лечебное действие «Кардиомагнила» обусловлено комбинацией из двух активных соединений. Одним из них выступает ацетилсалициловая кислота, вторым – гидроксид магния. В таблетках с меньшей дозировкой они представлены в дозе 75 мг и 15,2 мг, а в препарате с большей дозировкой – в удвоенном количестве (150 и 30,39 мг соответственно). Неактивные компоненты медикамента представлены тальком, крахмалом, гипромеллозой и некоторыми другими веществами.

Аналоги

При возникновении вопроса, чем можно заменить Кардиомагнил, рассмотрим варианты аналоги:

Ацекардол	Средняя дозировка — 100-200 мг/день или 300 мг через день (первую таблетку тщательно разжевывают для скорейшего всасывания). Принимают внутрь, перед приемом пищи, обильно запивая водой.
КардиАСК	Принимают по 50–100 мг/день после еды. Длительность терапии определяет врач в индивидуальном порядке.
Тромбо АСС	Принимают по 50–100 мг/день после еды. Длительность терапии определяет врач в индивидуальном порядке.
Аспикор	Средняя дозировка — 100-200 мг/день (первую таблетку тщательно разжевывают для скорейшего всасывания). Принимают перед едой, запивая большим количеством воды.
аспирин Кардио	Средняя дозировка — 100-200 мг/день или 300 мг через день (первую таблетку тщательно разжевывают для скорейшего всасывания). Принимают внутрь, перед приемом пищи, обильно запивая водой. Длительность терапии определяет врач индивидуально

Опытный специалист подберет оптимальную дозировку препарата, которая принесет пользу

Особенности и последствия применения Кардиомагнила

При назначении медикамента будущей маме врачи ожидают положительный эффект. Однако чтобы действие таблеток Кардиомагнил было благоприятным, необходимо использовать их только после проведенного обследования. Оно включает в себя:

опрос;
сбор анамнеза;
анализы.

Врач обязательно должен учесть срок беременности. От него зависит результат, который принесет лечение.

В первом триместре

Из инструкции уже известно о том, в каких случаях не назначается Кардиомагнил при беременности. Отзывы специалистов говорят, что употребление медикамента в первой трети срока будет очень опасно. Если магний окажет положительное действие на работу организма, то второй компонент – ацетилсалициловая кислота – может навредить.

Примерно до 13–14 недель происходит активное формирование плаценты – будущего защитника эмбриона. Детское место надежно предохраняет кроху от вредного влияния внешних факторов, в том числе и лекарственных средств. Пока плацента не образовалась, использовать Кардиомагнил нельзя. В результате такого лечения может произойти необратимое изменение ребеночка, нарушение в его формировании. Не исключено, что препарат может спровоцировать отслоение плодного яйца и его гибель.

Во втором триместре

Самое подходящее время для того, чтобы принять Кардиомагнил при беременности – 2 триместр. В этот период кроха максимально защищен плацентой, а роды ожидаются еще нескоро. Во второй трети срока медикамент назначается врачом с учетом пользы и риска для малыша. Ожидается, что ацетилсалициловая кислота благоприятно повлияет на работу сердца и сосудов, а магний улучшит состояние нервной системы.

Препарат используется в дозе от 75 до 150 мг в сутки. Желательно начать с минимальных порций. Более точное назначение делает врач с учетом результатов лабораторных исследований. Продолжительность лечения также оговаривается со специалистом и зависит от состояния будущей мамы.

В третьем триместре

На последних сроках медикамент не используется. Ожидается, что Кардиомагнил может вызвать кровотечение, отслойку плаценты, торможение родовой деятельности, раннее закупоривание артериального протока, а также внутричерепные кровотечения у детей, рожденных раньше срока. Мало кто решится рисковать, принимая медикамент.

Если во втором триместре проводилось лечение Кардиомагнилом, то отменить его необходимо до 30 недель. Лишь в некоторых ситуациях врачи решаются оставить использование препарата до 32 недель. При этом постоянно проводится контроль состояния крови будущей мамы.

Кардиомагнил таб п/об пленочной 75 15.2мг 30 шт

Производитель:
Форма выпуска:	таблетки
Количество в упаковке:	30 шт
Действующие вещества:	ацетилсалициловая кислота магния гидроксид
Дозировка:	75 мг 15,2 мг
Назначение:	Разжижение крови

Активное вещество:1 таблетка содержит: ацетилсалициловая кислота 75 г / 150 мг, магния гидроксид 15,2 мг / 30,39 мг.

Повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП, кровоизлияние в головной мозг; склонность к кровотечению (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез); бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП; эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения);

Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов 1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75 — 150 мг 1 раз в сутки.

Нестабильная стенокардия 1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75 -150 мг 1 раз в сутки.

Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии — желудочный лаваж, определение кислотно-щелочного баланса, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение растворов, активированный уголь, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений рН между 7,5 и 8.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 С.

https://youtube.com/watch?v=m-KwNaOhJxM

Хранить в недоступном для детей месте.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами

В период лечения препаратами АСК необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Зачем назначают Кардиомагнил во время беременности в 1, 2, 3 триместре. Как принимать Кардиомагнил при беременности — инструкция

« Кардиомагнил » состоит из 2 основных составляющих – ацетилсалициловой кислоты и гидрохлорида магния.

Первую – если ее принимают отдельно – все знают как жаропонижающее « Аспирин », который еще совсем недавно был единственным помощником в борьбе с высокой температурой при сезонных вирусных инфекциях.

В дальнейшем от употребления при температуре ацетилсалициловой кислоты почти отказались, заменив ее препаратом, менее опасным по частоте побочных эффектов.

В каких случаях можно назначить « Кардиомагнил »:

для профилактики серьезных болезней: тромбоза кровеносных сосудов и инфаркта миокарда, вызванного этим состоянием;
после хирургического лечения с целью профилактики тромбоэмболии;
при первичной профилактике сердечной недостаточности, если у больного имеется сахарный диабет, или он состоит в группе риска – злоупотребляет курением или находится в пожилом возрасте;
для купирования нестабильной стенокардии.

При приеме лекарства есть риск появления следующих побочных явлений:

Со стороны иммунной системы – риск возникновения анафилактического шока.
Часто возникают аллергические реакции, в том числе и наиболее серьезная – отек Квинке.
Осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта в большинстве случаев вызваны присутствием в препарате ацетилсалициловой кислоты: часто возникает рвота, тошнота, изжога, появляются язвы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка.
В редких случаях появляются желудочно-кишечные кровотечения, повышается активность ферментов печени, возникают стоматит и эзофагит.

Повышенный риск появления бронхоспазм, особенно если в анамнезе имеется астма.

Осложнения центральной нервной системы проявляются головокружением, головной болью, бессонницей или выраженной сонливостью. В редких случаях появляется шум в ушах; минимальный риск возникновения внутримозгового кровоизлияния.

Идеальный вариант – во время беременности не использовать никаких медицинских препаратов, так как каждый из них имеет побочные эффекты – что негативно отражается на формировании организма будущего малыша.

К сожалению, такое случается редко – во время вынашивания организм женщины подвергается перестройке, в связи с чем понижается иммунный статус, что дает толчок к обострению хронических заболеваний и внедрению патогенной флоры.

При планировании беременности стараются предусмотреть обострение хронических болезней, но чаще зачатие наступает спонтанно, и лечиться приходится, когда плод уже развивается. К тому же применение « Кардиомагнила » при планировании беременности не означает, что в дальнейшем он не понадобится.

Можно ли « Кардиомагнил » при беременности, если возможные противопоказания для его назначения – беременность и лактация, почему врачи пренебрегают этими указаниями?

Из всех лекарств этого вида «Кардиомагнил» является одним из самых безопасных и его используют, когда риск развития тромбообразования высокий, и последующие осложнения представляют большую угрозу для организма матери и плода, чем побочные действия препарата.

Гидроксид магния не всасывается в кроветворную систему, у него иная функция – он защищает слизистую оболочку пищеварительных органов от агрессивного воздействия ацетилсалициловой кислоты и блокирует действие желчи, которая под воздействием препарата тоже начинает активно выделяться.

В группе риска развития варикозной болезни и патологий сердечно-сосудистой системы оказываются следующие беременные:

курящие или те, которые бросили курить во время беременности;
имеющие в анамнезе несколько попыток невынашиваемой беременности;
с ожирением;
с кардиостимулятором или после операций на сердце иного типа;
с аутоиммунными заболеваниями: красной волчанкой, гломерулонефритом, ревматоидным артритом.

Однако возможность использования препарата зависит от того, в какой триместр начались патологические изменения в кроветворной системе.

« Кардиомагнил » при беременности в 1 триместр применять не рекомендуется. В это время у эмбриона происходит закладка внутренних органов, и использование лекарственного средства может привести к возникновению аномалий. Кроме того, любое изменение в организме, вызванное внешними факторами – к ним относится применение медикаментозных препаратов – может привести к выкидышу.

« Кардиомагнил » при беременности во 2 триместре назначают более расширенно – у ребенка уже сформировались внутренние органы и системы, состояние беременности стабильное, риск негативных последствий наиболее низкий. При отсутствии в плаценте патологий, возможность прерывания беременности минимальная.