Когда ребенок начинает дышать ртом, во сколько месяцев и каким образом происходит этот процесс?

Учим ребенка правильно дышать

Для этого существуют несколько упражнений из комплекса детской йоги. Первое упражнение начинается с того, что ребенку необходимо принять так называемую позу льва (сфинкса) – он должен лежать на животе, вытянув ноги. Верхняя часть тела приподнимается с упором на руки. В таком положении он должен сделать вдох, задержать дыхание на пару секунд и быстро выдохнуть. Польза от упражнения в том, что в таком положении грудная клетка раскрывается наиболее полно. Счет до трех может считать кто-то из взрослых.

Второе упражнение рассчитано для обучения брюшному дыханию. Малыша нужно уложить на спину, на ровную поверхность. Руки он должен поместить под голову и немного согнуть коленки. За один подход должно быть 10-15 повторов. С обучением дыханию одновременно идет укрепление брюшных мышц.

Как вы понимаете, данные упражнения ребенок сможет выполнять в возрасте не ранее

Нарушения

Родителям нужно внимательно следить за дыханием своего малыша. Здесь именно тот случай, когда излишняя мнительность родителей может сыграть на пользу ребенку. Так вот любое нарушение ритма или его частоты может сигнализировать о расстройствах детского организма.

Первые признаки дыхательных расстройств обычно возникают еще во время нахождения матери с новорожденным в роддоме. Но тут особого беспокойства не должно быть, так как рядом врачи и они быстро окажут необходимую помощь. А вот дома уже придется постараться. Всякие нарушения дыхания должны обсуждаться с педиатром.

• У малыша хрипы. При дыхании слышны свиты, стоны – все это может означать сужение дыхательных путей, потому как прохождение воздуха затруднено. Также данные звуки могут означать начало воспалительных, инфекционных процессов. Или же то, что в дыхательные пути малыша попал какой-то инородный предмет. Если все это осложнилось появлением синюшности вокруг рта, повышенной сонливостью или невозможностью издавать какие-то звуки, то у родителей появляется законный повод незамедлительно вызвать скорую;
• Если хрипы дополняются кашлем, насморком – то ясно, малыш простужен. Если дополнительно у него дыхание учащено, ему тяжело вдыхать и выдыхать, у него нет аппетита, и он все время капризничает также стоит вызвать врача – вдруг у ребенка заболевания бронхов;
• Заложенность маленького носика может являться причиной серьезных заболеваний. Опасность заложенности в том, что новорожденный не умеет пока вдыхать через рот;
• Довольно часто грудничок во сне храпит, при этом вдохи через рот происходят чаще, чем через нос. Это состояние также является поводом для вызова врача. Причина может быть в увеличенных аденоидах.

Профилактические меры

Также имеются состояния, в которых особо ничего плохого для ребенка не имеется, но о них в обязательном порядке стоит известить врача:

1. Иногда во время сна из горлышка ребенка слышно бульканье. Причиной таких нетипичных звуков является обычная слюна, которая скапливается в горле, малыш просто не успевает их проглатывать. Вот при дыхании воздух проходит через скопившуюся слюну, так создаются эти булькающие звуки, так пугающие родителей;
2. Нормальным для этого возраста является и следующее поведение: поперхнувшись, ребенок на некоторое время перестает дышать. Или же начинает дышать очень часто и через некоторое время дыхание также замирает. Это явление вполне нормальное до 6 месячного возраста. Но врача предупредить все же стоит;
3. Остановка дыхания, особенно в первый месяц, явление вполне обыденной. Поэтому родителям не стоит пугаться. Обычно такой приступ проходит самостоятельно, но можно сделать следующее. Необходимо ребенка привести в вертикальное положение и побрызгать на лицо прохладной водичкой. Можно похлопать его по спинке, по попке, дать вдохнуть свежего воздуха;
4. Часто родителей пугает беспричинная остановка дыхания на 10-20 секунд. Это так называемый синдром апноэ. Пугаться его не стоит.

Есть еще несколько моментов, которые вызывают испуг у родителей. Но при этом являются вполне нормальными явлениями для этого возраста:

• При вдохе могут появляться посторонние звуки. Но на состоянии малыша это никак не сказывается, он нормально ест, набирает вес. Обычно такие звуки исчезают к полутора годам;
• Также естественным является учащенное дыхание в возбужденном состоянии или же после физической активности;
• Во время сна из горлышка малыша могут раздаваться различные звуки: хрипы, бульканье, хрюканье и даже птичий свист. Это не появление болезни, просто у него еще строение носоглотки не пришло в норму.

Узнаем, правильно ли дышит ребенок

Многие родители задаются вопросом: а как узнать, правильно ли дышит их малыш, чтобы зря не волноваться.

Для начала необходимо узнать частоту его дыхания. Процедура довольно легкая. Естественно имеются некоторые требования – малыш должен быть здоровым на этот момент, и во время процедуры должен находиться в расслабленном состоянии. Также необходимо позаботиться о наличии секундомера, он поможет узнать количество вдохов за минуту и сравнить показатель с нормативными. А они следующие:

1. Для новорожденных нормой являются 50 вдохов;
2. До годовалого возраста – 25-40;
3. До трех лет – 25-30;
4. В 4-6 лет нормой является 25 вдохов.

Это становится причиной частых респираторных заболеваний у ребенка, поэтому необходимо выяснить причину такого дыхания и устранить ее.

Шумный выдох

Синдром «влажных легких», или транзиторное тахипноэ новорожденных, нередко (но не всегда) развивается у доношенных деток, появившихся на свет в результате операции планового кесарева сечения. Они не проходили по родовым путям, не испытали стресс, в их кровь не попали адреналин и норадреналин, значит, дыхательный центр головного мозга не получил должной стимуляции. Но главное, в легких осталась жидкость: ведь плод не испытал давления на грудную клетку, неизбежного при рождении естественным образом и приводящего к изгнанию упомянутой жидкости.

Помимо операции кесарева сечения или вместе с ней транзиторное тахипноэ могут спровоцировать эндокринные патологии у мамы (например, сахарный диабет), рождение на сроке 37- 38 недель, когда беременность считается доношенной, но малышу не хватило еще немного времени, чтобы увереннее чувствовать себя вне материнского лона.

Основной симптом «влажных легких» — появляющаяся с первых минут жизни и нарастающая в течение нескольких часов одышка, когда малыш ежеминутно делает 60 и больше дыхательных движений для того, чтоб компенсировать недостаток кислорода в организме, вызванный задержкой жидкости в легких.

Это состояние непременно сопровождается еще одним симптомом: особенными, шумными выдохами, которые необходимы, чтобы расправить легкие.

К концу первых (изредка вторых-третьих) суток жизни одышка проходит самостоятельно, что отличает транзиторное тахипноэ от других состояний. Кроме того, оно не оставляет никаких последствий и редко требует лечения.

Возможно, чтобы справиться с проблемой быстрее, младенцу понадобится кислородная маска. Несколько дней он будет находиться под наблюдением неонатолога

Такое повышенное внимание к малышу необходимо потому, что подобно транзиторному тахипноэ могу начинаться и некоторые инфекционные заболевания

Специфика дыхания новорожденного

Естественное рождение очень непростой, но во многом необходимый экзамен для нового человека. Проходя по родовым путям, он испытывает гипоксию, в организм поступает мало кислорода, вырабатывается много углекислого газа. Но в ответ на накопление углекислоты раздражается дыхательный центр, расположенный в головном мозге, которому предстоит начать полноценную работу.

Легкие плода безвоздушны и наполнены особой, воспроизводимой клетками дыхательного эпителия, фетальной, или легочной, жидкостью. У доношенного ребенка ее порядка 90-100 мл. Рождаясь, малыш испытывает сильное давление. Сдавливается и его грудная клетка, а легочная жидкость вытесняется из дыхательных путей.

Частично она всасывается в кровь, стенки легких, лимфососудов, частично выходит через нос и рот, и малыш рождается с минимальным ее количеством. Стрессовые гормоны, катехоламины адреналин и норадреналин, которые выделяются в организме ребенка во время его появления на свет, также «будят» дыхательный центр.

Новорожденный еще не успел оправиться от «испытания рождением» — и тут же на него начинает действовать большое количество внешних факторов: гравитация, температурные, тактильные и звуковые раздражители. Но все эти моменты в совокупности приводят к тому, что малыш делает свой первый вдох, а затем издает крик.

Что нужно знать о дыхании?

Еще статьи по вашему вопросу

• Ребенку 6 месяцев – какой он?
• Какой стул новорожденного – нормальный?
• Что должен знать и уметь ребенок в 9 месяцев
• Стул у грудничка на грудном вскармливании: норма и основные проблемы, отличие стула при искусственном вскармливании
• Почему младенец «хрюкает» во время дыхания и что с этим делать?
• Назальный аспиратор для грудничка: особенности выбора и правила использования

Данный процесс для взрослого человека настолько естественен, что он даже не задумывается, как он это делает. Разве только когда заболевает

Но вот для маленького человечка, только что появившегося на свет то, как он дышит, имеет немаловажное значение. Ведь в первую очередь от этого будет зависеть, как часто его будут одолевать респираторные заболевания

Также детские врачи утверждают, что от того, насколько он будет правильно вдыхать и выдыхать, будет зависеть развитие его речи. Поэтому родители не должны оставлять без своего внимания все, что связано с детским дыханием, если хотят, чтобы их малыш вырос здоровым.

Дыхание в первые дни

В первые дни жизни — и это абсолютно нормально — у ребенка может быть нарушен ритм дыхания: неравномерное, неровное, то учащенное, то уреженное, иногда слабое, едва слышное, иногда с паузами до 5-10 секунд, которые сменяются учащенными дыхательными движениями. Именно это может тревожить родителей. Порой даже кажется, что малыш просто забывает дышать, столь длителен перерыв между выдохом и очередным вдохом. Такие скачки, как правило, связаны с незрелостью дыхательного центра.

Что это значит? Например, малыши, появившиеся на свет в 37 и 42 недели, считаются одинаково доношенными, но степень зрелости их органов и систем сильно отличаются: у рожденного раньше есть вероятность того, что какие-то системы сразу не смогут выполнять свои функции на необходимом уровне. Это не заболевание, а особое состояние, и через некоторое время все нормализуется.

Причины дыхательных расстройств

У взрослых и детей постарше в процессе дыхания задействованы мышцы грудной клетки и мышцы брюшного пресса, а также диафрагма — мышца, отделяющая грудную полость от брюшной. Дыхание с участием этих мышц называется грудным или грудобрюшным.

А у малыша дыхательная мускулатура развита слабо, он дышит, главным образом, за счет сокращения диафрагмы (это брюшной или диафрагмальный тип дыхания), которая опускается во время вдоха и поднимается при выдохе. Однако, опускаясь, диафрагма преодолевает сопротивление органов брюшной полости, на которые, по сути, «ложится».

Поэтому у младенцев нарушение функций дыхания часто идет вместе с проблемами пищеварения: при запорах, избыточном газообразовании, кишечных коликах происходит переполнение кишечника и увеличение его объема. Сократительная функция диафрагмы нарушается, и, следовательно, затрудняется дыхание. Поэтому так важны регулярный стул и отсутствие избыточного газообразования. Проще всего детскому организму регулировать эти моменты удаётся при грудном вскармливании.

Мы уже выяснили, что, восполняя недостаток кислорода, малыш дышит часто. Намного чаще взрослого. Но и этот компенсаторный механизм не всегда дает желанный результат. Перегревание, кормление, беспокойство или крик, любая нагрузка также могут заставлять делать вдохи-выдохи быстрее.

Если ускорения не зашкаливают чрезмерно (не больше 60 дыхательных движений в минуту) и ребенок быстро возвращается к допустимому числу вдохов-выдохов, у него нет затруднения дыхания, посинения кожных покровов, беспокоиться не стоит.

Интересный факт: оказывается, новорожденные совершенно не умеют дышать ртом. При этом их носовые ходы очень узкие и, как и остальные верхние дыхательные пути, обильно снабжаются кровью, а значит, могут легко отекать. Например, отеку способствует любой воспалительный процесс в носоглотке у малыша. Состояние это серьезно нарушает и сон, и процесс кормления.

Конечно, в идеале насморк лучше предотвратить, но раз уж он появился, главное — избавить ребенка от отека слизистой носоглотки и добиться, чтобы в дыхательные пути поступало необходимое количество воздуха. Любую терапию и процедуры следует обсуждать с врачом, консультация которого, когда речь идет о младенце, необходима немедленно при малейших признаках насморка.

Зато у детей раннего возраста никогда не бывает ни гайморита, ни фронтита, поскольку нет и придаточных пазух носа (они начинают формироваться только к 3 годам). Такая вот особенность!

Чтобы кроха «помнил» о необходимости такого важного дела, как дыхание, ему нужен очень частый тактильный контакт: в идеале с мамой или с кем-то из взрослых. Особенно это касается деток, у которых часты паузы после выдоха

Да и во время сна, особенно ночного, любого малыша не стоит оставлять совершенно одного.

Интересно следующее наблюдение: когда ребенок лежит рядом с мамой, чувствует и слышит ее дыхание, ритм (не путать с темпом) его собственного дыхания выравнивается, подстраиваясь под дыхание матери. То есть мама служит чаду своеобразным метрономом.

Мамы часто проверяют, дышит ли малыш, подводя руку или зеркальце к его носику. Намного проще взглянуть на маленький животик или приложить ладошку к нему. Если чувствуете движение — все в порядке!

Адаптация к внешней среде. Рефлексы.

Для выживания во внешнем мире природа наделила ребенка набором врожденных физиологических рефлексов. Какая-то часть их направлена на поиск и употребление пищи, другая имеет защитную функцию, а некоторые служат определенным дополнительным целям. Сначала поведение новорожденного по большей части рефлекторно, но мере развития его нервной системы, он начинает обдумывать свои действия, в связи с чем, многие рефлексы угасают и к 4–5 месяцам исчезают. Вот некоторые из них:

• Сосательный и глотательный рефлексы. Являются наиболее важными для выживания, и направлены на поиск и употребление пищи. Стоит также отметить корешковый рефлекс: если Вы соском своей груди пощекочите личико ребенка, он в поисках пищи повернет головку в сторону груди. 
• Рвотный рефлекс. Помогает ребенку автоматически выталкивать предмет из глотки, чтобы ребенок не подавился. Если что-то твердое попало ребенку в ротик, его язык опускается вперед и вниз, чтобы вытолкнуть предмет наружу. Рвотный рефлекс остается с человеком на всю жизнь, но выталкивающая его часть исчезает примерно к 6 месяцам. Именно из-за этого рефлекса ребенку так трудно проглотить слишком рано вводимую твердую пищу.
• Хватательный рефлекс. Если поднести палец к внутренней стороне ладони ребенка, то малыш обхватит его и будет крепко держаться. Этот рефлекс наиболее выражен в первые 2 месяца, затем постепенно ослабевает и к 6 месяцам исчезает.
• Шаговый рефлекс. Ребенка держат в вертикальном положении над твердой поверхностью так, чтобы его стопы упирались. Если малыша немного наклонить вперед, это вызывает движения, напоминающие ходьбу.
• Рефлекс отдергивания. Создан для защиты от боли. Если ребенок почувствует боль от укола в ступне (при взятии крови), нога и ступня согнутся и отдернутся, одновременно вторая нога выбрасывается наружу, чтобы оттолкнуть, вызвавший боль предмет.
• Рефлекс испуга (рефлекс Моро). При внезапном громком шуме ребенок быстро расставляет ручки в стороны, при этом кисти рук сгибаются так, словно ребенок пытается ухватиться за что-то, затем приводит ручки к груди.

Возможные причины тяжелого дыхания

Состояние, при котором ребенку становится трудно дышать, чаще всего провоцируется различными внутренними патологиями, аллергией, вирусными и бактериальными инфекциями, повышенной физической нагрузкой, изменением состояния нервной системы.

Что касается новорожденных деток, то у них проблемы с дыханием нередко возникают во время кормления. Объясняется это обильным выделением носового секрета, которое свойственно младенческому возрасту. Жидкость забивает нос, что препятствует нормальному поступлению воздуха в легкие.

К затруднению дыхания у ребенка могут привести следующие причины:

• Бронхиальная астма;
• Муковисцидоз;
• Апноэ (остановка дыхания во сне);
• Попадание инородного тела в дыхательные пути;
• Необычное строение носовой перегородки;
• Разрастание аденоидов;
• Респираторный дистресс-синдром;
• Верхнечелюстной синусит;
• Анемия;
• Лишний вес, ожирение;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Во сне

Затрудненное дыхание во сне называют апноэ. Почти у 50% новорожденных детей наблюдается кратковременная остановка дыхания (до 20 секунд). Подобное состояние также характеризуется снижением мышечного тонуса, бледностью, замедлением сердцебиения, кроха может храпеть во сне. Апноэ чаще всего возникает у недоношенных малышей. Развитию патологии также способствуют следующие факторы:

• Перинатальная энцефалопатия;
• Сепсис;
• Судорожный синдром;
• Анатомические дефекты лица («заячья губа», «волчье небо», недоразвитая нижняя челюсть);
• Прием кормящей мамой определенных лекарств;
• Курение матери во время вынашивания будущего ребенка;

При кашле

Тяжелое дыхание у маленького ребенка и кашель могут быть следствиями простудного заболевания или бронхиальной астмы. При заражении верхних дыхательных путей ребенка обычно мучает сухой кашель, в то время как инфекции нижних отделов характеризуются кашлем с выделением мокроты. Бронхиальная астма сопровождается слабым сухим покашливанием.

При температуре

Тяжелое дыхание, которое сопровождается значительным или несущественным повышением температуры тела, может быть вызвано инфекционными заболеваниями верхних и нижних отделов дыхательной системы (бронхит, ангина, синусит, гайморит, пневмония и прочее).

Кашель у младенца

Другие возможные случаи

• Бронхиальная астма (грудничок хрипит, шумно дышит);
• Муковисцидоз;
• Попадание инородного тела в дыхательные пути (нередко дети во время игры умудряются засунуть себе в нос какой-либо маленький предмет, например, часть игрушки);
• Необычное строение носовой перегородки;
• Разрастание аденоидов;
• Респираторный дистресс-синдром, вызванный нарушением кровотока в легких (приводит к отеку органов дыхания). Данная проблема часто возникает у детей, мамы которых страдают патологиями сердечно-сосудистой системы, болеют сахарным диабетом;
• Верхнечелюстной синусит. Характерными признаками этого состояния являются гнусавость и выделение гнойного секрета из носа;
• Повышенная физическая активность, в результате которой снижается уровень гемоглобина в крови, а также уменьшается количество эритроцитов. Подобное состояние характерно для анемии (малокровия). Как следствие, у ребенка возникают одышка, упадок сил, бледнеют кожные покровы, появляются головные боли, нарушается сон, снижается аппетит;
• Лишний вес, ожирение. Дыхание чаще всего затрудняется во время физической нагрузки и после приема пищи;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Медосмотры ребенка

За зрением малышей должны следить не только родители, задача которых — не допустить травмирования глаз, химических ожогов, но и специалисты.

Первый медосмотр на предмет зрения малыша проводится в детском отделении родильного дома. Уже на этой стадии докторам по силам определить тяжелые пороки развития и заболевания, например, ретинопатию новорожденных, глаукому и .

Первый такой визит нужно нанести окулисту, когда ребенку исполнится 1 месяц. Недоношенным малышам нужно посетить доктора повторно в три месяца, а потом — в 6 месяцев. Если ребенок родился в срок, то после осмотра в 1 месяц ему следует повторить диагностику в полгода.

Обязательным является и посещение офтальмолога в 1 год. Потом следует показывать ребенка соответствующему медицинскому специалисту раз в полгода.

Атмосфера в детской – залог здоровья малыша

Когда речь заходит о создании комфортных условий пребывания для новорожденного, многие мамы и даже бабушки допускают некоторые ошибки. Обеспечив стерильную чистоту, они не всегда придают значение соблюдению нужного воздушного режима. Но развивающейся системе дыхания малыша требуется соблюдение определенных условий.

Соблюдение необходимой влажности воздуха

Излишне сухой воздух приведет к тому, что слизистые у новорожденного пересохнут, что приведет к тяжелому дыханию с возможным возникновением хрипов. Ребенку дышится спокойно и легко, когда влажность воздуха в помещении достигает от 50 до 70%. Чтобы достичь этого, необходимо не только часто выполнять влажную уборку, но и специально увлажнять воздух. Хорошо подходят для этого аквариумы с водой, но если их нет, наполните чистой водой любые емкости.

А вот от ковров, большого количества книг, комнатных растений лучше отказаться: они могут стать источником аллергии и привести к тяжелому дыханию ребенка.

Чистый воздух – норма для малыша

В том, что малыш должен дышать чистым воздухом, нет сомнения ни у кого из взрослых. Систематическое проветривание помещения наполнит детскую свежестью. Не менее важным является не только запрет на курение вблизи ребенка (даже на прогулке), но и общение с малышом непосредственно после сигареты. Ребенок, невольно вынужденный вдыхать табачный дым или воздух с примесью табачных смол, испытывает проблемы с дыханием.

Но даже в идеальных условиях дыхание грудничков часто становится тяжелым.

Когда ребенок начинает дышать ртом, во сколько месяцев появляется навык?

Детский организм существенно отличается от взрослого. Особенно это заметно у новорожденных, когда многие жизненно важные процессы и системы органов только формируются.

Одной из особенностей, претерпевающей большие изменения, является работа дыхательной системы.

Как дышит младенец? Почему новорожденный малыш не умеет дышать ртом и когда у него появляется этот навык? Бывает ли опасным такое физиологическое состояние и когда оно переходит в патологию?

Варианты развития событий

После того как родители замечают характерные звуки у малыша во время сна, как правило, возникает одна из следующих реакций:

• Первая: кто-то решает, что ничего страшного пока не происходит, а значит со временем само собой всё пройдёт. Вполне возможно, что так и будет, но относиться к появлению похрапывания легкомысленно не стоит. Как минимум это должно насторожить и стать поводом для внимательного наблюдения за развитием событий.
• Вторая: некоторые родители, наслушавшись советов знакомых, начинают самостоятельно ставить ребёнку диагноз и назначать лечение. Обычно такое «лечение» относится к методам так называемой народной медицины. В лучшем случае оно не принесёт вреда, хотя при некоторых обстоятельствах самолечение может усугубить заболевание. Чего точно не произойдёт, так это решения проблемы.
• Третье: кто-то может поддаться панике, ведь у страха глаза велики, и после первого же замеченного случая похрапывания у ребёнка отправить его на осмотр к врачу. В такие крайности тоже впадать не стоит. Для начала надо понаблюдать некоторое время за сном малыша, попытаться понять причины храпа. Возможно это результат воздействия каких-то внешних обстоятельств, а болезнь ни при чём.