Что делать, если у ребенка большая и красная Манту: почему бывает плохая реакция и гиперемия?

Нормальные результаты Манту и отклонения

Покраснения и высыпания, которые были вызваны антигенами, являются реакцией организма на аллерген. Поэтому врачи всегда предупреждают, чтобы родители заранее говорили о том, что малыш аллергик, перед проведением вакцинации. В противном случае может усилиться реакция на введение туберкулиновой пробы

С особой осторожностью антиген вводится эпилептикам, а также людям с болезнями кожи. Несмотря на то, что реакция их организма может быть очень сильной, не всегда она будет означать зараженность туберкулезом

Различают следующие реакции на постановку туберкулиновой пробы:

1. Гиперергическая.  В этом случае манту достигает 1 см 7 мм. Такая реакция свидетельствует о том, что ребенок недавно переболел какой-либо инфекцией или болен туберкулезом.
2. Положительная. От 5 до 16 мм, которые указывают на то, что у малыша есть иммунитет от туберкулеза.
3. Сомнительная. Манту на руке занимает до 4 мм и на месте постановки вакцины имеется небольшая краснота.
4. Отрицательная. В такой ситуации имеется уплотнение, которое занимает не больше 1 миллиметра.  Кроме того, отрицательная проба манту может говорить о том, что ребенок не имеет иммунитета к заболеванию.

Если после осмотра руки врачу не нравится реакция на введение туберкулиновой пробы, ребенка направляют к фтизиатру. Этот специалист занимается лечением туберкулеза. Нужно знать, что иногда даже гиперергическая реакция не является следствием болезни. О том, что у ребенка туберкулез, не говорит и положительная реакция. Для подтверждения диагноза врачи проводят еще одну пробу.

Также если имеются какие-то отклонения от нормы, малышей ставят на учет в диспансере. В зависимости от результатов после постановки новой пробы, ребенка снимают с учета или назначают лечение. О том, что малыш не заражен, делается вывод на основе папулы, сохранивший тот же размер, что и раньше

Кроме того, во время повторного проведения исследования фтизиатр будет обращать внимание на папулу, которая сопутствует участку с вакцинированием

Что делать?

Следует начать с перечня противопоказаний, при наличии которых абсолютно не рекомендуется ставить пробу Манту:

1. Заболевания кожи.
2. Эпилепсия.
3. Сильная аллергическая реакция.

Если у ребенка большая Манту, то перед специалистом встает вопрос о выдаче направления к фтизиатру. Рекомендация о необходимости посетить данного врача, однозначно, выдается родителям, если:

1. Наблюдается постоянный прирост папулы в течение нескольких лет.
2. Возник резкий скачок в увеличении размеров «пуговки» или «вираж Манту» – появление положительной пробы (более 11 мм) после нескольких отрицательных.
3. Папула большого размера.

Что делать, если у ребенка большая манту? В случае появления папулы более 17 мм рекомендуется пройти обследование всем членам семьи. Отдельно выделяют дополнительные признаки, косвенно указывающие что крупная папула возникла в результате заражения туберкулезом

Если у ребенка увеличена Манту, то нужно обратить внимание на:

1. Цвет папулы, плохим симптомом является ярко-красная окраска.
2. Четкость очертаний, резко оформленная «пуговка» – тревожный признак.
3. После оценки результата выжидают еще неделю. Если след на кожи не исчезает, а становится коричневым, то возможно произошло заражение туберкулезной инфекцией.

Такие признаки как появление пузырьков, некроз тканей, покраснение кожи от папулы к локтю в форме дорожки также указывают на проникновение возбудителя в организм.

Задача медработника, оценивающего состояние пробы, в случае крупных размеров «пуговки» направить к фтизиатру, который будет разбираться, почему у ребенка большая Манту. Врач начнет с изучения медицинской карты, где посмотрит на присутствие в анамнезе хронических заболеваний. Далее специалист выдаст направления на:

1. Общий анализ крови, если будет необходимо, то на биохимические исследования.
2. Рентгеновский снимок легких и анализ мокроты.
3. Серологию для выявления наличия в организме специфических антител к возбудителям туберкулеза.
4. Пробу Пирке, при ее постановке тоже используется туберкулин, предварительно заготавливаются его разные концентрации (1, 5, 25 и 100%). Далее проводят скарификацию плечевой зоны и наносят растворы, чтобы впоследствии проверить выработку антител.
5. Оценку наличия в организме внелегочных типов инфекции посредством ПЦР (полимеразной цепной реакции).
6. Флюорографию членов семьи.

Родителей ребенка с крупной «пуговкой» обязательно спросят о возможных контактах с туберкулезными больными, даже если человек давно болел инфекцией в открытой форме. Необходимо вспомнить все нюансы здоровья чада, в частности когда в последний раз были симптомы респираторной инфекции или аллергии (насморк, кашель, покраснение кожных покровов и др.).

Родителям важно знать, почему у ребенка увеличена Манту? Это позволяет заранее не нагнетать панику, дополнительно следует помнить, что оценку результата не проводят ранее 72 ч. Важно, после постановки пробы следить за поведением ребенка, чтобы он не мочил и не расчесывал место инъекции

Таким образом, положительная проба Манту – не показатель проникновения возбудителя в организм. Необходимо знать об увеличении чувствительности к туберкулину с возрастом ребенка, каждый год папула будет больше (не должно быть резкого прироста), исключение составляет недавняя постановка БЦЖ, задача которой стимулировать выработку Т-лимфоцитов, способных бороться с возбудителем туберкулеза. Спустя 1-1,5 года после такой прививки проба Манту будет положительной у 60% детей, так как с помощью оценки папулы определяется наличие специфических Т-лимфоцитов.

Как правильно измерить Манту при синяке?

Манту проверяется жесткой прозрачной линейкой. При этом нужно помнить, что может возникнуть ложная реакция (как отрицательная, так и положительная). При посинении папулы она может казаться еще больше.

В некоторых случаях если на месте манту синяк, то это может привести к возникновению абсцесса, наполненного гнойным содержимым. Симптомами этого нарыва будет плотная опухоль и пульсирующая боль. Не рекомендуется производить самостоятельное лечение абсцесса. Следует немедленно обратиться к врачу, который произведет лечение двумя способами:

• назначит использование антисептиков (Мирамистин, мазь Вишневского, Ихтиоловая мазь);
• вскрытие нарыва хирургическим методом.

Папула синего цвета после манту может быть свидетельством повреждение нервных окончаний в коже. Такое осложнение появляется в 5% случаев из 100. Для того чтобы его вылечить, применяют витамины группы В.

Как делают пробу Манту?

Чтобы определить, насколько хорошо организм готов к борьбе с возбудителем туберкулеза, делается особая инъекция. Обследуемому вводят под кожу препарат, называемый «туберкулин». В состав этой органической смеси, помимо прочего, входят продукты жизнедеятельности палочки Коха, из-за чего иммунная система человека реагирует на нее так же, как на полноценную микобактерию: аллергией.

Традиционно Манту ставят с внутренней стороны предплечья, немного выше кисти; там же визуально проявляется местная аллергическая реакция организма на патоген. В связи с повышенной активностью лейкоцитов, ткани рядом с местом укола уплотняются. Образуется небольшой «прыщик» – папула.

Манту, подвергшаяся расчесыванию, обычно увеличена. Иногда к моменту проверки она успевает уменьшиться, но чаще врачи принимают наблюдаемую реакцию за положительную. Чтобы избежать этого и избавить ребенка от необходимости проходить дополнительные обследования на туберкулез, родители должны сделать следующее:

1. Дать малышу антигистаминное средство.
2. Принять меры, чтобы ребенок не трогал место укола. Детям постарше, например, можно объяснить, что большая расчесанная папула вынудит врачей назначить несколько дополнительных болезненных обследований.
3. Переодеть ребенка в свободную одежду с длинными рукавами. Если малыш не будет постоянно видеть папулу, его желание почесаться будет не таким сильным. Кроме того, длинный рукав затруднит ребенку доступ к Манту.

Если ребенок расчесал Манту в профилактических целях рекомендуется дать ему антигистаминное средство, например Супрастин

Что необходимо знать о реакции Манту

Подведем промежуточный итог. Какие факторы могут спровоцировать «плохую» реакцию на прививку? Если Манту посинела, покраснела или оказалась увеличена в размерах по сравнению с нормальными показателями, обычно это значит, что осматриваемый:

• заражен палочкой Коха;
• страдает от аллергии (возможно – непосредственно на туберкулин);
• получил некачественный препарат.

Иными словами, большая Манту (особенно у ребенка в возрасте до года) не повод для тревоги. Полное отсутствие реакции на туберкулин характерно только для взрослых. Более того, родители не всегда способны уследить, насколько тщательно кроха соблюдает правила ухода за прививкой, а ведь это оказывает влияние на результаты проверки.

https://youtube.com/watch?v=fwZy_OIYTbw

Иммунологический тест позволяет с точностью определить, имеется ли в организме возбудитель туберкулезной инфекции. Проще говоря, это реакция организма на очищенный туберкулин. После инъекции на коже образуется небольшое набухание, сопровождающееся легким покраснением.

Манту не является прививкой, но все же занимает одно из первых мест в российском календаре прививок. Ранее смесь для инъекции представляла собой вытяжку из субстрата палочек Коха, очищенных термическим путем. Известно, такая вакцина имела массу негативных сторон, могла вызывать аллергическую реакцию, иногда давала ложную реакцию.

Следующей причиной может являться предрасположенность ребенка к аллергии. Среди причин выделяют: наследственность, различные хронические заболевания, атопический дерматит. Симптомы могут быть следующие: тошнота, рвота, жидкий стул, повышенная температура тела, покраснение кожных покровов.

Подобная реакция организма возникает в том случае, если ребенок перед прививкой перенес некоторые инфекционные заболевания. Снижается иммунитет, а, следовательно, реакция Манту вызывает ряд неприятных симптомов, которые требуют немедленного устранения. Некомпетентный врач может предложить ряд медикаментов для устранения аллергической реакции, но этого недостаточно. Родителям нужно настоять на проведении альтернативной туберкулиновой пробы.

Первая процедура Манту делается в роддоме на 3-7 день после появления на свет маленького человечка. Эта процедура вакцинации способствует выработке иммунитета на защиту против туберкулеза. Последующие прививки делаются ежегодно для проверки наличия палочки Коха, которая может появиться в любой момент.

Если при каждой прививке наблюдается увеличенное манту или ребенок находится в окружении инфицированных, то вакцинацию могут прописать 2-3 раза в год, в зависимости от результатов анализов и лечения. Этим занимается врач-фтизиатр, который индивидуально каждому назначает дальнейшие действия.

Туберкулез является особой болезнью, на ранней стадии которой нет никаких проявлений, в то же время, если не начать своевременное лечение, это может привести к инвалидности или даже к смерти человека. Особенно это актуально для детей и подростков, потому что последствия туберкулезного процесса в растущем организме могут быть очень тяжелыми. В случае когда манту увеличена, для диагностики этого заболевания нужны специальные методы.

И эта аллергическая реакция проявляется на кожном покрове.После проведения манту, по истечении 72 часов измеряется папула поперечным размером по отношению к оси предплечья в миллиметрах. Если наблюдается увеличенное манту, врач-педиатр или фельдшер школы, дошкольного учреждения дает направление для посещения ребенком фтизиатра. За этим документом родители должны обратиться в течение двух недель.

Профилактика

Чтобы избежать появления синяков при инъекциях, нужно соблюдать следующие правила:

• использовать качественные иглы;
• прижимать место укола ваткой не менее 5 минут;
• соблюдать технику введения иглы при уколе;
• применять препараты, способствующие укреплению стенок сосудов.

Никто не застрахован от болезней. Правильно подобранная терапия обязательно принесет свои плоды, но побочные эффекты от лекарств могут доставить новые неприятности. Так, если в ходе лечения ваш лечащий врач прописывает курс уколов, то рано или поздно перед вами встанет резонный вопрос: «Как убрать шишки от уколов на попе?»

Шишки – так традиционно называют болезненные гематомы, возникающие после инъекций антибиотиков, витаминов или любых других жидких форм лекарств.

Как правило, такие уплотнения исчезают без дополнительного вмешательства, но бывают случаи, когда шишки не проходят многие месяцы, причиняя пациенту нестерпимую боль при контакте с поврежденным местом. Спешим обнадежить: образование шишек можно избежать, а уже имеющуюся проблему – вылечить.

Давайте разберемся с причинами возникновения уплотнений и рассмотрим варианты их лечения.

Если диагноз подтвердился

Если у детей туберкулез выявлен впервые, то вероятность развития его клинических проявлений – 7-10%. Потому таких пациентов в течение 1 года наблюдают в противотуберкулезном диспансере, где проводится трехмесячный курс химиопрофилактики «Изониазидом». После лечения ребенка передают под наблюдение участкового педиатра.

Увеличенная папула свыше 6 мм против предшествующей даже после курса «Изониазида» свидетельствует об активации микобактерий туберкулеза. Ребенка вновь возвращают под наблюдение в тубдиспансере, назначается повторный трехмесячный курс химиопрофилактики.

– подкожное введение вакцины туберкулина с целью выяснить,
болен ли наблюдаемый туберкулезом. В России это исследование входит в
обязательный профилактический план прививок и проводится поголовно,
начиная с роддома (БЦЖ). Но часто когда ребенку в год ставят Манту,
результаты (фото) пугают родителей. Связано это с тем, что исследование не
всегда является достоверным, а на его объективность влияют множество
факторов

На что стоит обратить внимание перед анализом

большая реакция Манту у ребенка (фото)

Недавняя вакцинация и развитие специфического иммунитета иногда искажает
результаты пробы, поэтому не следует ставить Манту одновременно с
другими прививками. Более того, интервал между введением мертвых вакцин
(АКДС, против гриппа и другие) и данным исследованием должен составлять
месяц; если ребенок был привит от кори, краснухи и других заболеваний
путем введения активированных вакцин, то промежуток лучше увеличить до 6
недель.

Перенесенные недавно или находящиеся в стадии обострения хронические
инфекционные заболевания, аллергия могут также повлиять на положительный
результат.

Немаловажным аспектом является качество туберкулина, условия его хранения, а также техника выполнения пробы.
Особое внимание следует уделить прививкам БЦЖ. По статистике, спустя 1 –
1,5 года после БЦЖ (вакцинации) более чем у половины детей наблюдается
положительный результат анализа Манту

Это, скорее всего,
свидетельствует о развитом пассивном иммунитете, который через 3 – 5 лет
угаснет. То есть по прошествии 6 – 7 лет после вакцинации БЦЖ положительная реакция Манту может свидетельствовать
об инфицировании.
А вот купаться и плескаться в воде после пробы не запрещается!

Анализ результатов

Что такое гиперемия при Манту
знает далеко не каждый, хотя подобный
диагноз встречается во многих детских медицинских карточках. Главным
образом при оценке результатов пробы измеряют папулу, а при ее
отсутствии указывают размер покраснения. Но гиперемия не свидетельствует
о том, что ребенок является тубинфицированным и опасаться этого
диагноза не стоит.

Врачи определяют степени реакции:
отрицательная – на коже присутствует лишь место укола;
сомнительная – наблюдается гиперемия без папулы, либо инфильтрат 2 – 4 мм в диаметре;
положительная слабовыраженная – размер уплотнения 5 – 9 мм;
положительная средней интенсивности – папула 10 – 14 мм;
положительная выраженная – 15 – 16 мм;
гиперергическая(чрезмерная) – диаметр уплотнения 17 мм, при этом могут наблюдаться нарушения кожи – язвочки, воспаления.

Следует отметить, что сомнительная реакция интерпретируется как отрицательная.

Если проба Манту у ребенка положительная

Какие шаги предпринять

Многие родители не знают что делать, если Манту большая
. Они начинают
переживать за здоровье ребенка, поскольку малыша ставят на учет,
заставляют делать рентген грудной клетки и пичкают антибиотиками.
Конечно, мы привыкли считать, если реакция Манту положительная, что
делать лучше всего подскажет врач. Но это не освобождает мам и пап от
ответственного контроля над ситуацией. Прежде чем соглашаться на курс
химиотерапии, пройдите диаскинтест – пробу на туберкулез, который
обладает большей достоверностью и эффективностью, чем Манту. Он подходит
аллергикам и не особо зависит от посторонних факторов. Далее возможно
сдать посев мокроты и кровь. Только в купе положительные результаты, к
сожалению, скажут о наличии инфекции.

Допустимый размер папулы при диаскинтесте

Проба Манту имеет значительный недостаток: туберкулин, вводимый под кожу, реагирует на все бактерии туберкулеза, носителями которых являются более половины населения. Палочка Коха, пребывая в спящем (латентном) состоянии, не представляет ни для ее обладателя, ни для окружающих никакой опасности. Диаскинтест же проявляется положительной реакцией лишь при наличии активных болезнетворных бактерий в крови, что позволяет исключить необходимость проведения дальнейшего обследования людям со спящими палочками в организме.

В диаскинтесте данные искусственные чужеродные вещества аналогичны антигенам возбудителей туберкулеза. Этим отличается его белковый состав от туберкулина, в котором отсутствуют необходимые антигены для точности тестового результата. Вакцина, которую применяют при пробе Манту, имеет ряд побочных эффектов и аллергенных составных элементов, влияющих на самочувствие людей, не зараженных палочкой Коха.

Проба Манту положительно реагирует не только на самих возбудителей заболевания, но и на вакцину БЦЖ (Bacillus Calmette—Guérin), в то время как второй препарат утвердительной реакцией проявляется лишь у тубинфицированного человека. Если папула, образовавшаяся после диаскинтеста, превышает допустимую норму, этот факт является свидетельством о заражении человека палочкой Коха.

Оценку реакции на диаскантест проводит врач, пользуясь прозрачной линейкой. Замеряется непосредственно папула, а не общая область покраснения

Однако бывают случаи, когда инфильтрат отсутствует, тогда берутся во внимание границы гиперемии

Результат профилактической процедуры оценивается по следующим критериям:

1. Ответная реакция организма считается отрицательной, если папула отсутствует или есть небольшая припухлость (до 2 мм) в месте укола. Также может быть уплотнение естественной окраски незначительных размеров (1-2 мм) или присутствовать маленькая гематома вокруг прокола кожи.
2. Результат теста попадает под сомнение, если наблюдается покраснение без образования инфильтрата. При таком положении дел пациента могут направить на дополнительное обследование для уточнения причины ложноположительной реакции при диаскинтесте. Это может быть проведение флюорографии или повторный ввод препарата.
3. Положительным результатом считается наличие папулы красного цвета, которая превышает 2 мм в диаметре. Такое состояние места инъекции говорит об инфицировании человека палочкой Коха. Оценка данной реакции подразделяется на следующие пункты:

• слабовыраженная (папула не достигает более 5 мм в диаметре);
• умеренная (уплотнение размером от 5 до 9 мм);
• выраженная (инфильтрат более 10 мм);
• гипергическая (папула достигает более 15 мм в диаметре. При этом могут присутствовать и другие видоизменения на коже. Например, образования пузырьков или гнойничков).

Размер припухлости на руке говорит о концентрации болезнетворных активных бактерий в крови. Чем больше папула, тем выше степень заражения.

Статья проверена

редакцией

Реакция Манту — это реакция организма на внутрикожное введение туберкулина. В месте введения препарата на коже возникает специфическое воспаление, вызванное скоплением Т-лимфоцитов — специфических клеток крови, ответственных за клеточный иммунитет. Суть реакции заключается в том, что частички микобактерий как бы притягивают к себе лимфоциты из пролегающих поблизости кровеносных сосудов кожи.

исключение связи с вакцинацией БЦЖ; флюорографию грудной клетки; микробиологический посев мокроты; ИФА (иммуноферментный анализ), который выявляет антитела к туберкулезу; ПЦР (полимеразную цепную реакцию), выявляющую возбудитель туберкулеза, и др. Зачастую, в совокупности с положительным результатом пробы Манту, эти дополнительные методы диагностики помогают вынести окончательное решение о диагнозе.

Почему на месте Манту может появиться синяк?

В некоторых случаях на месте проведения манту может появиться синяк. Как правило, он возникает из-за следующих врачебных ошибок:

1. Специалист задевает тонкий кровеносный сосуд при введении препарата. Это приводит к тому, что он лопается.
2. Врач слишком быстро вводит раствор туберкулина. В этом случае он не может нормально распределиться по тканям организма, а начинает накапливаться на одном участке руки. Давление скопившейся жидкости приводит к тому, что возникает повреждение мелких сосудов.
3. Специалист слишком глубоко ввел иглу с туберкулиновым раствором. В такой ситуации вакцина может попасть под кожу и вызвать синяк.

Для того чтобы предотвратить появление такого состояния, необходимо выполнить ряд правил после проведения туберкулиновой пробы. Для этого нужно полностью ограничить участок папулы от воды и других жидкостей. Также нельзя расчесывать, тереть и протирать дезинфицирующими средствами место укола. Кроме того, запрещается наклеивать пластырь на место вакцинирования.

Если долго не проходит

Следует знать, что несмотря на то, что антиген вступает в реакцию с человеческой кровью, сам по себе он не может вызвать появление синяков. Если у родителей появились опасения насчет синяка, нужно обратиться к педиатру, который в свою очередь направит на прием к фтизиатру. Врачи предупреждают, что не нужно бояться появления синяков после подобной пробы. В отличие от пигментации коричневого цвета такое состояние не будет указывать на заражение крови.

Похода к педиатру требует ситуация, когда у малыша появляются побочные эффекты после прививки. К примеру, в результате вакцинирования у него не только папула становится фиолетовой, но и нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Иногда также появляется высокая температура. Если такое состояние носит разовый характер, можно дать крохе жаропонижающее средство

Это Ибупрофен или Парацетамол.  Кроме того, родители должны обратить внимание и на другие жалобы ребенка (тошноту и головную боль)

Нужно знать, что сам по себе синяк на месте укола манту не несет никакой опасности и не может быть свидетельством положительной реакции на введение туберкулиновой пробы. Появление такого состояния может значительно исказить результаты измерения. В этом случае врач попросит пересдать манту через 8 — 12 недель. Срочного обращения к педиатру требуют ситуации, когда на месте вакцинирования появляется синячок, переходящий в гнойный нарыв, или малыш жалуется на сильный зуд после постановки манту.

Более подробно узнать о том, почему появляется синяк после манту, можно посмотрев видео ниже:

Виды реакции на Манту и их последствия

Прививка Манту не требует особого ухода, просто нужно соблюдать несколько рекомендаций, после того, как её сделали: не мочить место прививки, не чесать, не мазать бактерицидными мазями и ни в коем случае не заклеивать место укола различными пластырями. Если все рекомендации соблюдены, то через три дня после процедуры введения Туберкулина Манту покажет результат на присутствие в организме инфекции туберкулеза.

Если папула не увеличилась в размере, но стала плотной и покраснела, то у вас нет повода для переживаний. Реакция Манту у ребенка выражается только в изменении размеров папулы спустя 3 суток после процедуры.

Отрицательная реакция

При отрицательной реакции на прививку Манту на месте укола не образуется красное пятно, не наблюдается никаких уплотнений.

Такая реакция объясняется двумя причинами:

1. В организме ребёнка нет и никогда не было палочки Коха, а значит и угрозы инфекции туберкулеза.
2. Срок действия вакцины БЦЖ, сделанной в младенчестве, истек и необходимо повторить введение препарата, которого хватит приблизительно на семь лет.

Сомнительная реакция

Размер папулы не превышает 4 мм, уплотнения и покраснения не выражены. В таком случае нет определенного ответа на вопрос, имеются ли в организме микобактерии туберкулеза. В этом случае необходимо повторное проведение процедуры под наблюдением фтизиатра.

Положительная реакция

Положительная реакция Манту может дать три ответа на вопрос о заражении ребенка:

1. Увеличенная Манту ребенка плотная и достигает размеров от 5 до 16 мм. Если у ребенка имеется прививка БЦЖ, то волноваться не стоит. Вероятно, в его организме были микобактерии туберкулеза, но он здоров. А увеличение папулы до 14 мм в этом случае демонстрирует лишь хорошую способность организма к сопротивлению болезни.
2. Большая реакция Манту, при которой папула таких же размеров, как и в первом случае, но прививки БЦЖ не было. Это прямой сигнал к тому, что инфекция присутствует в организме. Фтизиатр должен назначить дальнейшее обследование
3. Гиперергическая реакция — сильное уплотнение папулы и увеличение её размеров более чем на 17 мм. При такой реакции фтизиатр обязан поставить ребенка на учёт в туберкулезный диспансер и продолжить обследование.

Ложноотрицательная реакция

Место укола не воспалилось, но инфицирование имеет место быть. Причинами могут быть:

• недостаточная реакция на Туберкулин;
• инфицирование произошло за 8-10 дней до проведения Манту.

Ложноположительная реакция

Манту увеличенная, но микобактерии туберкулеза в организме нет. Причины:

• недавно перенесенные заболевания, другие прививки и уколы, аллергии;
• несоблюдение рекомендаций по уходу за папулой.

Реакция «Вираж»

Большая папула после Манту у детей относительно прошлогодних результатов процедуры. Такая реакция является первым сигналом, что возможно произошло заражение.

Индивидуальная непереносимость

Если после пробы Манту наблюдается зуд и жжение в области папулы, высокая температура, потоотделение, рвота, то скорее всего — это аллергическая реакция на фенол или другие компоненты Туберкулина. В таком случае необходимо вызвать скорую помощь, а процедуру пробы Манту в будущем избегать, так как аллергия может проявиться вновь.