Почему ребенок, когда засыпает, закатывает глаза вверх или отводит их в сторону?

Патологические причины

Закатывание глаз считается обычным физиологичным процессом у новорожденного, но также может быть и признаком опасных заболеваний. Необходимо изучить причины того, почему ребенок закатывает глаза, чтобы правильно реагировать на это явление и в случае необходимости обратиться к врачу.

Сразу после рождения некоторые системы организма новорожденного еще не полностью развиты, их окончательное формирование происходит в течение первого года жизни. Это справедливо и в отношении органов зрения. У младенцев слабо развиты глазодвигательные мышцы, маленький размер глазного яблока, недоразвита сетчатка, слабая нервная связь оптического нерва со зрительными ядрами в мозге.

Родители и сами могут заметить это, поскольку новорожденный не способен фокусировать взгляд на предметах. Эта способность так же, как и содружественное движение глазных яблок, начинает формироваться к концу второго месяца жизни. Функциональность глаз у ребенка развивается постепенно в процессе укрепления связей органов зрения и мозга.

Предлагаем ознакомиться: Как просто и быстро сделать помпон из меха своими руками

Физиологические причины закатывания глаз – это слабость глазных мышц, которые должны удерживать глазное яблоко в обычном положении, а также слабое развитие нервных центров, отвечающих за их контроль. Поскольку мышцы контролируются головным мозгом, то чаще всего можно увидеть, что новорожденный закатывает глаза когда засыпает, и этот контроль ослабляется.

Закатывание глаз – нормальное состояние ребенка в пограничном состоянии сна

В норме при засыпании можно увидеть следующее: малыш часто моргает, трет глаза и нос, теребит уши, ищет мамину грудь, зевает, его голова заваливается, ребенок закатывает глаза вверх. Также можно увидеть, что когда ребенок спит, его веки слегка приоткрываются и видна часть белка.

Если новорожденный ребенок закатывает глаза, но при этом у него отсутствуют другие необычные симптомы, то такое состояние является нормальным, соответствующим уровню развития его нервной системы.

Однако если необычное положение глазных яблок у грудничка не связано со сном и ребенок старше трех месяцев, то следует обратить внимание на возможное наличие других симптомов. Опасным считается состояние, когда новорожденный ребенок закатывает глаза вниз, отмечается нистагм (непроизвольные мелкие движения глазных яблок из стороны в сторону), нервный тик (трепетание век), судороги и нарушение ритма дыхания

При неврологических нарушениях закатывание глаз сопровождается нистагмом

Нарушение зрения у детей дошкольного возраста

• воспалительное или травматическое поражение таких структур мозга, как его мост, лабиринт, мозжечок, подловатый мозг и гипофиз;
• отравление лекарственными препаратами или токсическими веществами;
• нейроинфекция;
• лихорадка;
• генетические мутации;
• эпилепсия или судорожный синдром;
• гидроцефальный синдром;
• повышенное давление внутри черепной коробки;
• нарушение психического развития.

Нервное напряжение может выражаться у детей и в виде малых эпилептических приступов – абсанс. В этом состоянии младенец закатывает глаза и как бы «зависает» – останавливаются все другие психически функции (движение, гуление, любые реакции). После окончания приступа ребенок возвращается в свое обычное состояние. Абсанс может перейти в большой эпилептический припадок, поэтому следует обратиться к врачу, не дожидаясь его.

Также глаза могут принимать неправильное положение, если у ребенка болит глазное яблоко или глазница при различных офтальмологических воспалительных заболевания, аденоидах, гайморите, воспалении миндалин или отите, неврите лицевого или тройничного нерва.

На фото симптом Грефе, радужка направлена вниз

Показательный вид при патологическом закатывании принимает глазное яблоко на детях с гипертензионно-гидроцефальным синдромом. Так называемый симптом Грефе или «заходящее солнце», возникает при повороте глазного яблока радужкой вниз, так что над ней видна полоса белка. Такое положение вызвано повреждением мозга и давлением спинномозговой жидкости, скопившейся в его желудочках.

Однако симптом Грефе не является точным диагностическим признаком гидроцефального синдрома. Причинами того, что ребенок закатывает глаза вниз, могут быть заболевания беременной, стремительный процесс родов, родовая травма, недоношенность или переношенность, а также наследственная предрасположенность.

Причины у детей старше одного года

Если после одного года закатывание продолжает сохраняться, это повод для волнения. Нужно пройти медицинское обследование, чтобы вовремя выявить заболевание, в связи с которым ребенок закатывает глаза

В первую очередь следует обратить внимание на болезни ЛОР группы и обследовать внутричерепное давление

ЛОР-заболевания

Это могут быть любые заболевания данной группы. Они не имеют прямого отношения к глазной функции. Однако сопровождаются болью, затрудненностью дыхания, общим недомоганием.

В результате ребенок начинает непроизвольно закатывать глаза. Это является реакцией на неприятные ощущения. Поэтому надо лечить именно ОРВИ.

Повышенное внутричерепное давление

Это опасное состояние, которое способно привести к хроническим сосудистым заболеваниям и глаукоме. При закатывании глаз, не связанном с переутомлением или ОРВИ, следует обязательно сделать МРТ, чтобы проверить внутричерепное давление.

Если это подтвердится, то причина закатывания глаз именно в высоком давлении. Соответственно, необходимо принимать лекарства для его снижения, проходить регулярное лечение в клиниках.

Нервный тик

Его этиология не изучена до конца. Это связано с ее психоэмоциональной природой. Ведь к тику могут привести любые сильные переживания. Например, по поводу внешности, отношений с одноклассниками и так далее. Все причины зависят от особенностей восприятия окружающего мира конкретным ребенком.

Поэтому не нужно ругать или контролировать каждое движение глаз. Придется разобраться с глубинными причинами состояния и воздействовать именно на них. Однако, как правило, закатывание проходит само собой. Ведь в детском возрасте сложно концентрироваться на одном и то же переживании в течение долгого времени. Поэтому тик проходит и закатывание прекращается.

Эпилепсия

Закатывание глаз может свидетельствовать об эпилептическом припадке, которые вскоре произойдет. Эпилепсия представляет собой тяжелое врожденное заболевание.

Оно связано с поражением нервной системы и проявляется в периодических припадках. Человек с таким диагнозом должен в течение всей жизни принимать сильные лекарства, чтобы увеличить промежуток между припадками и снизить их интенсивность.

Эпилептический припадок

Он представляет собой сложное состояние, когда человек не может себя контролировать. Если имеется эпилепсия и ребенок начинает закатывать глаза, это свидетельствует о скором припадке. Соответственно, нужно уложить дитя на кровать и принять меры к ограничению его движений. Поскольку они носят неконтролируемый характер и он может нанести себе серьезную травму.

Опасные причины

Среди виновников сна с открытыми глазами выделяют самые разные патологии. Это:

• Лунатизм, или сомнамбулизм.
• Лагофтальм.
• Патологии эндокринной системы.
• Энцефалопатия и органические поражения мозговых структур.
• Умственная отсталость.
• Повышенное образование адреналина в крови.
• Онкология.
• Судороги глазных нервов.

Рассмотрим самые частые патологии и их симптомы подробнее.

Сомнабулизм

Или лунатизм. Это психопатическое состояние, связанное с частым пробуждением по ночам, иногда хождением в полудреме. Ребенок может сидеть на кровати, вставать, не просыпаясь.

Лунатизм редко встречается до четвертого года жизни. Пик возникновения патологии приходится на возраст от 5 до 8 лет. Это может быть симптомом эпилепсии. Нужно сделать ЭЭГ, обратиться за помощью к неврологу, психотерапевту.

Лагофтальм у ребенка

Это неврологическое заболевание, связанное с качеством работы лицевых мышц. Патология может быть врожденной. Тогда у новорожденного диагностируют укороченное веко. Или приобретенной — паралич лицевого нерва, отвечающего за закрытие глаз во сне, вследствие травмы или инфекции.

Энцефалопатия

Патология головного мозга сопровождается постоянной усталостью, нарушением внимания, раздражительностью. Но больной человек, когда хочет спать, долго не может уснуть, лежит в полудреме, глаза чуть приоткрыты. Сладкий сон в глубокой фазе у маленьких детей с энцефалопатией бывает очень редко.

По мнению родителей, младенцы ведут себя странно. Малыш трет глаза, зевает, лежит в кровати, но постоянно открывает веки полностью или немного, будто щурится. С бессонницей приходится бороться седативными средствами, физиотерапевтическими процедурами, направленными на коррекцию работы мозга.

Судороги глазных нервов

Чаще всего это последствия эмоционального перенапряжения. Младенец закатывает глаза, когда засыпает. Затем веки могут захлопнуться полностью, но на короткое время. Во сне такой ребенок активно двигает глазами, разговаривает (лопочет), часто просыпается. Его веки дрожат даже в процессе глубокого сна. Тики, непроизвольные дергания глаз наблюдаются и в период бодрствования.

Рекомендации по улучшению состояния

В случае, если родители заметили пониженный тонус мышц органов зрения у ребенка, то им следует:

1. Ежедневно заниматься с малышом, зачем использовать для игр яркие предметы и развивающие игрушки. Они помогут правильному развитию зрения.
2. Записаться с ребенком на уроки плавания, сеансы детских массажей и физиотерапевтических процедур.
3. Покупать детские погремушки различных ярких цветов, они помогут развивать не только зрение, но и слух, а также будут способствовать лучшей концентрации внимания.

Дополнительная информация. При наличии нарушений неврологического характера у детей раннего возраста недопустимо самостоятельное применение ноотропов или витаминов для мозговой деятельности. Установить диагноз может врач-невролог, который назначит последующее грамотное лечение и восстановление.

В большинстве случаев такое явление, как закатывание глаз вверх у ребенка, – это не патология или симптом какого-либо серьезного заболевания. Это абсолютно нормальное проявление для новорожденных, так как они пока еще не в состоянии контролировать свои глазодвигательные мышцы.

Такие пугающие симптомы

Симптом Грефе – а этот диагноз сегодня все чаще приходится слышать родителям – проявляется тем, что над радужкой глаза крохи образуется белая полоска. Особенно она становится заметна, когда малыш опускает глазное яблоко вниз. Этот симптом не нужно путать с синдромом Грефе, про который в интернете и в специальной медицинской литературе можно прочитать массу ужасов. Симптом Грефе может быть просто особенностью глаз конкретного малыша и нередко свидетельствует о недостаточной зрелости его нервной системы. Никакого особенного лечения состояние не требует, только наблюдения врача. Примерно к полугоду этот симптом исчезнет сам собой.

Но из этого правила есть исключения. Проблемы с глазками могут сопровождаться повышенной возбудимостью малыша, постоянным закидыванием головы назад, а также отставанием в физическом и психическом развитии. Опасно, когда малыш закатывает глаза не кверху, а книзу. Тогда есть смысл исключить гидроцефальный синдром – состояние избытка спинномозговой жидкости в голове ребенка, которая осталась там с периода внутриутробного развития. Для этого придется пройти углубленное обследование: МРТ, нейросонографию, компьютерную томографию. Этот синдром опасен тем, что в будущем может привести к повышению внутричерепного давления у ребенка и отставанию в физическом и умственном развитии. В будущем этот «любимый» российскими невропатологами диагноз обычно не подтверждается, так как состояние хорошо поддается коррекции.

Закатывание глаз у грудничка во сне может быть также признаком эпилепсии, однако это далеко не единственный и не главный симптом этого грозного недуга. У малыша могут наблюдаться остановки дыхания во сне, судороги рук и ног, скованность мускулатуры, резкие повороты головы во сне. В любом случае этот диагноз ребенку ставится не ранее шести месяцев, да и то, как правило, остается под вопросом.

Лечебные мероприятия

Схема лечения всегда подбирается индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза. Могут быть прописаны такие лекарственные средства:

• противосудорожные;
• успокоительные;
• витаминные и общеукрепляющие препараты.

Детям, у которых наблюдается мышечная слабость, рекомендуется лечебная физкультура и различные физиотерапевтические процедуры. Благодаря такому лечению удаётся добиться хороших результатов. Поможет устранить проблему и плаванье.

Деткам младшего возраста показан массаж, который помогает устранить излишний тонус мышц и нормализовать их работу. Делать такой массаж должен квалифицированный массажист.

Советы и рекомендации врачей

Обо всех беспокойствах, болях и неудобствах новорожденный может сообщить только криком. Частый плач, доходящий до истерик, когда грудничок дергается, подолгу не может успокоиться, говорит о серьезных проблемах. Еще один тревожный признак – плохой сон, неспособность расслабиться, крепко уснуть.

Тревогу должны вызвать беспорядочные движения зрачков, уход их в разные стороны, не только вверх, при засыпании. О неестественных подергиваниях, нескоординированных поворотах глаз нужно сообщить врачу.

Запрокидывание головки у грудничка может быть признаком некоторых заболеваний.

Задержка развития

Отставание в развитии – недостаточный набор массы тела, несоответствие другим возрастным нормам – должно стать причиной беспокойства.

Косоглазие

Косоглазие становится заметным в первые месяцы жизни и нуждается в своевременном лечении.

Непропорционально растущая голова может быть физиологической особенностью и постепенно выправиться или требовать серьезного лечения при гидроцефалии.

Рвота, тошнота

Частые срыгивания и рвота – признак недоразвитости системы пищеварения у новорожденного. Иногда свидетельствуют о развитии опасных заболеваний.

Если малыш плохо ест, регулярно не добирает возрастные нормы кормления, сосательный рефлекс развит плохо, следует посоветоваться с педиатром.

Грудничок постепенно должен научиться координировать свои движения – тянуть ручки, следить глазами за предметом, поворачивать голову на звук. При нарушениях координации могут диагностировать расстройства нервной системы.

Опасный признак – повышение температуры. Это повод срочно вызвать врача, не пытаясь сбить самостоятельно.

Родители вместе с врачами должны вовремя определить, когда закатывание глаз не является физиологической особенностью грудничков раннего возраста, а свидетельствует о развитии патологий. Тревожный признак – грудничку уже более 3-х месяцев, а закатывание глаз не уменьшается, происходит не только перед засыпанием, но и в состоянии бодрствования.

Повышение внутричерепного давления у грудничка характеризуется многими признаками, среди которых закатывание и выпучивание глаз. Гипертензию можно заподозрить по непропорциональному увеличению размеров головы, сильному беспокойству грудничка, так как его мучают головные боли.

Лор-заболевание

Тяжело протекающие заболевания органов носоглотки (также отит) могут негативно сказаться на мышцах глаз, провоцировать их ослабление. В результате закатывание зрачков у грудничка может продлиться дольше физиологических норм.

Синдром Грефе

Закатывание глаз может быть частным или единичным проявлением синдрома Грефе, вызываемого избытком спинномозговой жидкости в головном мозге. В этом случае закатывание называют симптомом Грефе.

Характеризуется уходом глазных яблок вниз к нижнему веку, незначительной подвижностью расширенных зрачков. Грудничок в этом случае откидывает голову назад. Обычно состояние мышц нормализуется к 6 месяцам.

Мышечная дистония

Повышенный или пониженный тонус глазных мышц, вызывающий закатывание зрачков, может быть признаком мышечной дистонии. Это один из синдромов поражения ЦНС.

Предлагаем ознакомиться: Ушиб носа: симптомы, лечение. Что делать при ушибе

Несколько советов врачей молодым родителям:

1. В абсолютном большинстве случаев закатывание глаз – просто физиологическая особенность развития грудничка. Не стоит тревожиться раньше времени.
2. Не пропускайте профилактические осмотры специалистов – они вовремя заметят проблемы.
3. Уделяйте грудничку больше внимания. Разговаривайте с ним, перемещаясь по комнате. Пусть он следит за мамой глазами – это эффективная тренировка мышц глаз.
4. Выполняйте рекомендации – делайте гимнастику для мышц глаз, массаж, если их назначили.

Не следует придумывать собственные способы лечения грудничков, использовать народные методы без рекомендаций педиатра. Родители должны знать, что закатывать глаза грудничок может по вполне безобидным причинам – из-за простой недоразвитости мышц. Но необходимо следить за состоянием малыша, вовремя замечать проблемы, чтобы помочь ребенку укрепить мышцы, стимулировать иммунитет. Раннее выявление патологий глаз и нервной системы поможет грудничку быстро справиться с заболеванием.

У детей старше одного года

Вверх

Почему ребенок закатывает глаза? К примеру, у него присутствуют заболевания органов слуха и верхних дыхательных путей (воспаление пазух носа, гланд, миндалин, отит), боли в мягких тканях лица. Тогда закатывание считается выражением дискомфорта вследствие болевого синдрома. Соответственно, закатывание глазок прекратится, как только она пройдет.

Все реагируют на симптом по-разному. Кто-то не придает значения, думая: чадо гримасничает, другие – начинают ругать ребенка, контролировать его поведение, считая, зажмуривание признаком какой-то патологии.

Обычно подобные «жмурки», закатывание глаз в сторону могут быть проявлением тика. Пренебрегать подобным поведением либо ругать ребенка нельзя, ведь зажмуривание – сигнал неполадок с детской психикой.

Нервный тик

Нервный тик иногда появляется абсолютно у каждого ребенка, но не все родители знают, как в здесь ему помочь избавиться от недуга самостоятельно. А ведь при верном поведении мамы с папой у 80% детей тик бесследно исчезает к десяти годам.

Отметим следующее: детей, у которых иногда бывают подергивания и тики, нельзя назвать психически нездоровыми.

Выделяют следующие причины тика у ребенка:

• Нервное напряжение. Обычно детки начинают нервничать, когда происходит смена домашней обстановки, например, на детский садик, школу. Именно сейчас вероятны первые симптомы нервного тика. Причинами болезни могут быть конфликты с ребятами, коммуникативные проблемы, строгий учитель, воспитатель. Пусковым механизмом развития тика бывают ссоры родителей при ребенке, а также слишком строгое воспитание, страх, потеря близкого, возможны иные нервные потрясения.
• Наследственность. Если у родственников даже несколько поколений назад наблюдалось данное отклонение, то велика вероятность, проявления его и у малыша.
• Закатывание в сторону, непроизвольные моргания также могут появиться после приема лекарственных медикаментов, вследствие болезней.
• Травмы головы ребенка.
• Бесконтрольный просмотр телевизора, долгое сидение за компьютером.
• Неправильное питание.
• Малоподвижный образ жизни.

Хотя нервный тик обычно не является серьезным заболеванием, ребенок должен стоять на учете у невролога и вовремя проходить обследование.

Вниз

Родителям, заметившим у ребенка старше одного года закатывание глаз вниз, следует заподозрить повышение давления.

При очень высоком внутричерепном давлении у ребенка появится рвота, глаза закатятся вниз либо будут сильно косить. Есть опасность наступления кома, а также кратковременной и даже постоянной потери зрения.

Эпилепсия

Следует обратить пристальное внимание на закатывание глаз при засыпании ребенком старше 5 лет. Особенно при запрокинутой голове, и он в такие моменты ни на какие раздражители не реагирует

В 5-летнем возрасте подобные симптомы могут говорить о развитии у ребенка эпилепсии.

Она сопровождается припадками. Абсанс – слабый эпилептический припадок – проявляется в закатывании вверх и в непродолжительном «затормаживании», приостановке всех высших процессов психики ребенка. Малыш «застывает», у него начинают закатываться глаза, после чего он «отмирает» и ведет себя, будто ничего и не произошло.

Иногда абсанс переходит в сильный эпилептический приступ. Дитя вначале закатывает глазки, дергается, мотает головой, после чего случается судорожный припадок. Приступы – самая серьезная степень эпилепсии.

Что делать и чем помочь ребенку

Если ребенок закатывает глаза в первые недели своей жизни, не проявляя беспокойства при этом, переживать не стоит. Достаточно просто дождаться пока он подрастет, и проблема исчезнет сама.

По достижении им месячного возраста есть смысл приобрести мобиль.

Небольшая забавная игрушка, всем своим видом напоминающая карусель с веселыми животными и насекомыми, на деле выполняет важнейшую функцию – учит кроху фокусироваться и тренировать свои глазные мышцы.

Кстати, подобную терапию прописывают и в случае, если у ребенка диагностирована слабость глазных мышц. Правда, функцию мобиля теперь выполняет специальная гимнастика для глаз. Ее основам учат в детской поликлинике, но обычно все сводится к тому, что:

• один из родителей берет в руки яркую игрушку или шумную погремушку;
• вместе с ней он становится непосредственно перед малышом и ждет, пока тот ее не заметит и не сфокусирует на ней взгляд;
• затем родитель начинает не спеша водить игрушкой из стороны в сторону, попеременно приближая ее и отдаляя от личика ребенка;
• хорошо, если малыш при этом улыбается, воспринимая гимнастику для глаз как новую и интересную игру;
• водить игрушкой необходимо до тех пор, пока кроха не устанет.

В дополнение к лечебной гимнастике специалисты могут назначить массаж, физиотерапевтические процедуры. Проводиться они будут как на дому, так и в медицинском учреждении. В комплексе регулярные занятия будут способствовать не только улучшению мышечного тонуса глаз, но также улучшению зрения в целом.

Если малыш закатывает глаза и при этом капризничает, плачет, впадает в истерику, необходимо незамедлительно посетить невропатолога. Хуже всего, когда периодически у него появляется отсутствующий взгляд. Все это может указывать на наличие серьезных заболеваний неврологического характера.

Для того чтобы подтвердить или не подтвердить их, следует пройти целый ряд специальных обследований, назначить которые сможет только квалифицированный специалист. Главное, не затягивать и обращаться к нему как можно раньше, пока проблема не приняла хронический характер. Тем более что в младенчестве большинство подобных недугов успешно корректируется.

Когда есть повод обращаться к врачу

Итак, закатывание глазок кверху перед засыпанием патологией не является. Однако здесь необходимо уточнить, не сопровождается ли это явление дополнительными симптомами:

• задержкой или неравномерностью дыхания во время сна;
• судорогами конечностей;
• закидыванием головы назад;
• напряжением мышц.

В подобном случае нужно обязательно проконсультироваться с врачом, поскольку такая симптоматическая картина может быть признаком эпилепсии.

Относительно ситуации, когда ребёнок сводит глаза (или один глаз) к носу или разводит глазные яблоки в разные стороны, то следует заметить — если через месяц-два этот симптом не исчез, есть основания предполагать врождённое косоглазие, что, безусловно, требует обращения к офтальмологу для своевременной коррекции патологии.

Совсем другое дело, если новорождённый закатывает глазки книзу. Подобный симптом «заходящего солнца» в некоторых случаях свидетельствует о наличии у малыша синдрома Грефе — паралича глазной мускулатуры, связанного со скоплением цереброспинальной жидкости (ликвора) в сегментах головного мозга — гидроцефалией. Среди основных причин развития подобной патологии:

• недоношенность плода;
• травмы во время родов;
• инфекционные заболевания будущей матери;
• поздняя беременность;
• гипоксия плода;
• наследственность.

Дети, попадающие в группу риска, должны с рождения находиться под наблюдением специалиста.

Закатывание глазок книзу, или симптом «заходящего солнца», может сигнализировать о наличии у новорожденного синдрома Грефе

Важно знать, что синдром Грефе также сопровождается дополнительными признаками, основными из которых являются:

• слабовыраженные рефлексы;
• проблемы с глотанием;
• судороги;
• косоглазие;
• слабость мышечной системы.