Хламидиоз у детей: симптомы и лечение, пути заражения, проявления

Что это за болезнь и почему она возникает?

Хламидиоз вызывают бактерии, которые называются хламидиями. Специалистам известны три вида хламидий, каждый из которых может приводить к появлению болезни: Chlamydia psittaci распространены у птиц и поражают ребенка и взрослого человека при контакте с ними; Chlamydia pneumonia вызывает заболевания легких (пневмонию); Chlamydia trachomatis — инфекция, которую вызывает этот возбудитель, передается половым путем.

Хламидии — это бактерии очень маленького размера, они не способны вырабатывать энергию для обеспечения своего жизненного цикла сами. Для того чтобы выжить, они поселяются в здоровых клетках хозяина и пользуются их энергией. Вот почему хламидий называют внутриклеточными паразитами. Они способны проникать в клетки конъюнктивы глаза, дыхательных путей, в слизистую оболочку половых желез мальчиков и девочек.

Хламидиоз отличается от других инфекционных болезней тем, что его трудно выявить и вылечить. Дело в том, что хламидий имеют две клеточные формы. Первая, когда бактерия проникает внутрь здоровой клетки и поселяется там. Поглощая энергию этой клетки, она увеличивается в размере, делится и переходит во вторую форму. В этот период выявить болезнь очень трудно (это возможно только благодаря особым исследованиям).

Созревая, хламидий вновь превращаются в свою первоначальную форму. Весь процесс деления и созревания хламидий занимает от 48 до 72 часов. Затем клетка хозяина разрывается, хламидий выходят из нее и поражают следующие группы здоровых клеток — в этот период появляются первые симптомы. Однако процесс созревания бактерий может остановиться на любом этапе. В этом случае возможно, что болезнь не проявит себя даже спустя месяцы и годы от момента заражения. Ее признаки в виде длительного кашля, постоянного насморка, зуда в области промежности, выделений из влагалища появляются только при нарушении защитных сил организма малыша. Проходит немало времени, прежде чем становится ясно, что причиной этих нарушений является хламидиоз.

Как дети заражаются

Основные способы заражения хламидиозом у детей имеют ряд особенностей. Если основная причина заражения взрослых — это незащищенный половой акт (поэтому хламидиоз и причисляют к венерическим инфекциям), то у детей на первый план выходят контактный и воздушно-капельный механизмы передачи.

Хотя для подростков становится актуальным и половой способ. Расскажем про каждый из них подробнее.

Контактный путь передачи

Достаточно редко, но ребенок может получить хламидиоз в быту, используя зараженные предметы гигиены и тому подобное. Концентрации возбудителя на них может быть достаточно, чтобы вызвать заболевание. Поэтому хламидиоз, полученный бытовым путем легко может обнаружиться у девственницы или у юноши, еще не имевшего никаких сексуальных контактов.

Но гораздо чаще хламидия проникает в организм маленького человека, когда он максимально близок с источником инфекции — проходит по родовым путям зараженной матери.

Заражение ребенка во время родов — самый распространенный и доказано существующий путь передачи хламидий детям. Вероятность передать ребенку инфекцию таким способом составляет около 70%.

Также к контактному пути заражения многие врачи относят антенатальный путь передачи — то есть от матери к ребенку во внутриутробном период развития. Вероятность этого способа заражения составляет, по разным источникам, от 20 до 40 %.

Более точный прогноз зависит:

• от того, насколько активны хламидии у матери.
• удалось ли обнаружить у нее инфекцию в период беременности.
• и проводила ли женщина какую-то профилактику.

Других способов передачи хламидийной инфекции контактно у детей в цивилизованной стране фактически не существует.

Воздушно-капельный путь передачи

У детей он имеет большее значение, чем у взрослых. Это связано с тем, что иммунная система новорожденных работает не так, как у взрослых, а во-вторых — с особенностями дыхательных путей младенцев.

Особенности иммунитета

Хотя с момента рождения у младенца есть все компоненты для хорошей работы иммунитета, его защитная система несовершенна. Основные защитники ребенка от инфекций — это белки иммуноглобулины. Вырабатывать их самостоятельно организм малыша начинает лишь в 6-12 месяцев, а до этого получает с грудным молоком.

Поэтому, если ребенок находится на искусственном вскармливании, или в молоке матери недостаточно специфических иммуноглобулинов, это делает организм младенца более уязвимым перед любой инфекцией.

Особенности дыхательных путей

Взрослые тоже могут заражаться хламидиозом воздушно-капельным путем, но у них заболевание протекает легко и даже не всегда требует лечения. С новорожденным же дело обстоит совершенно наоборот.

Дыхательные пути новорожденного выстланы цилиндрическим эпителием — излюбленным местом вторжения хламидий в организм. Попасть на эти ткани хламидиям «помогает» слабость биологических барьеров в дыхательных путях и горле ребенка (миндалины, слизистые оболочки глотки). По сравнению со взрослыми, у детей там находится меньше клеток иммунитета — фагоцитов и лимфоцитов.

Этим способом передаются в основном Chlamydia pneumonia и Chlamydia psittaci, которые вызывают респираторные заболевания и нетяжелые пневмонии у человека. А вот Chlamydia trachomatis проникает в дыхательные пути ребенка только контактно — то есть во время родов или при попадании бактерий в околоплодные воды.

Половой путь

Для подростков становится острой и проблема половой передачи хламидий. Ранние половые связи, сексуальная неграмотность и страх обратиться за помощью, когда начинаются проблемы со здоровьем — это основные причины, из-за которых хламидии быстро распространяются среди подростков.

Предотвратить это можно, в первую очередь, за счет грамотного полового воспитания несовершеннолетних: важно вовремя объяснить подростку, чем опасны незащищенные сексуальные контакты и как пользоваться средствами контрацепции. Также стоит убедить его/ее, что попросить помощи в сложной ситуации — не стыдно и не страшно

Также стоит убедить его/ее, что попросить помощи в сложной ситуации — не стыдно и не страшно.

Хламидиоз у женщин: причины заболевания и его профилактика

Хламидиоз — симптомы. Хламидиоз для представительниц прекрасного пола в первую очередь  опасен тем, что может привести к бесплодию. Хламидии попадают на слизистые мочеполовой системы от зараженного партнера во время секса. Инфекция может начаться и на стенках кишечника, если был опыт анального секса.

Хламидиоз не  передаётся через поцелуй. Однако он может передаться орально, если не использовался презерватив. Барьерные контрацептивы могут обезопасить от инфекции, но даже презерватив не является стопроцентной гарантией безопасного полового акта. Гораздо реже хламидиоз передаётся бытовым путём.

Три человека из ста инфицируются из-за использования средств гигиены носителя хламидий. Большую угрозу для женщин несет хламидиоз при беременности,  причины инфекции те же самые. К ним ещё можно добавить активацию «уснувших» хламидий.

Особенностью этих паразитирующих микроорганизмов  является их высокая адаптивность к клеткам, в которых они обитают. То есть, если они полностью не были выведены из организма заболевшего, то могут бессимптомно паразитировать в теле человека до нескольких лет, выжидая «удобный»случай. Беременность и изменение гормонального фона — хорошее время для активации инфекции.

Эта венерическая болезнь лечится, хотя и с большим трудом. Гораздо проще обезопасить себя от этого заболевания. Достаточно использовать презервативы, соблюдать личную гигиену и вести половую жизнь с одним партнёром. При незащищенном сексе рекомендуем регулярно сдавать анализы на выявление хламидий.

Как распространяется и проявляется легочный хламидиоз

Формирование легочного хламидиоза начинается с проникновения хламидий в дыхательные пути здорового человека. Источником инфекции становится больной человек, который выделяет в воздух возбудителей заболевания при разговоре, кашле и чихании.

Передается легочный хламидиоз также через поцелуи и бытовым путем — через личные вещи, на которых остаются мельчайшие капельки мокроты. Болезнь очень заразна, поэтому часто очень быстро распространяется в тесных коллективах, где люди подолгу находятся рядом, например, в детских садах и школах.

У взрослых и детей после заражения хламидии оседают на слизистых оболочках трахей, бронхов и пазух носа. Через 2 дня они внедряются в их эпителиальные клетки, чаще всего в верхний слой — так называемые реснички, которые очищают дыхательные пути от накопившейся в них мокроты. Это провоцирует развитие воспалительного процесса в тканях и возникновение у заболевших продолжительного непродуктивного кашля, который сопровождается подъемом температуры до 38°С и незначительной лихорадкой.

С течением времени дыхание у них делается свистящим, кашель становится влажным, могут появляться приступы удушья.

Основные пути инфицирования

Детские врачи выявили, что малыши могут заражаться заболеванием от других людей. Такой путь передачи для них самая частая причина патологии. Иммунитет младенцев еще не полностью сформирован, поэтому зараженный хламидиями воздух для них – патогенная среда.

У 75% грудничков хламидиоз появляется именно от матери. Когда другой член семьи болен, то риски заражения чуть меньше – 45%. Случается, что у ребенка вовремя не обнаруживается развивающий хронический хламидиоз, типичная клиника становится достаточно выраженной только у подростка в 12-14 лет. Поэтому в медицине на данный момент выделяют два главных пути заражения:

• заражение от заболевшего пациента,
• пренатальное инфицирование – при внутриутробном развитии.

Механизмы передачи патологии среди детей такие:

• контактный,
• вертикальный,
• воздушно-капельный.

В соответствии с тем, как паразиты проникли в организм, где локализовались, хламидиоз классифицируется на такие виды:

1. Респираторный – может поражать ребенка любого возраста. Данная разновидность является самой распространенной, симптомы походят на обычную ОРВИ, от чего диагностика только усложняется. Хламидиоз начинается остро, быстро прогрессирует и преобразуется в хронический. Тогда лечить его придется длительное время.
2. Легочный – поражаются органы системы дыхания. Главная угроза патологии в сложности диагностики, в особенности у младенцев. Инфицирование происходит при контакте с птицами, грызунами, зараженные особи нужно срочно изолировать.
3. Врожденный – инфицирование происходит при внутриутробном развитии. Для врожденной формы характерно влияние на глаза и проявление конъюнктивита. Сначала патология не проявляется, потом начинается воспаление глазных сосудов, внутренняя слизистая век краснеет. При отсутствии необходимого лечения наступает слепота.

В соответствии с путями заражения инфекцией ребенка, интенсивностью распространения зависит способ коррекции состояния. Чем раньше поставлен диагноз, тем больше возможностей полного выздоровления без осложнений.

Как проявляется и протекает хламидиоз у детей

Симптомы заболевания у детей — такие же, как и у взрослых. Само слово «хламидиоз» для любого человека означает всего лишь, что он, заражен хламидиями.

А поскольку видов хламидий несколько и поражают они самые разные органы, то и заболевания, которые вызывают эти бактерии, разнообразны. Поэтому то, как проявится хламидиоз у ребенка, зависит от вида хламидии и от того, куда они попадут при заражении.

Например, проникнув в слизистую оболочку глаз, хламидии вызывают ее воспаление — конъюнктивит, проникнув в бронхи — заболевание органов дыхания, и так далее.

Симптомы этих болезней ничем не отличаются от симптомов таких же заболеваний, которые вызваны другой инфекцией. Это значит, что по данным осмотра нельзя сказать, хламидия в этом виновата или другой возбудитель.

Не существует симптомов, которые характерны именно для хламидиоза и помогают без ошибки поставить верный диагноз. Опытный врач может лишь заподозрить хламидиоз у ребенка, опираясь на данные о здоровье родителей. Сделать точные выводы можно лишь по результатам лабораторных анализов.

Хламидийные конъюнктивиты проявляются покраснением глаз, отеком век, светобоязнью и слезотечением. Эти признаки возникают уже на 2-3 неделе жизни ребенка (при заражении в родовых путях) или, иногда, — с момента рождения (при внутриутробном заражении). Но если симптомы конъюнктивита возникли и позже этих сроков, то не стоит исключать вероятность хламидиоза: эта инфекция способна уходить в «спящий режим» и проявляться в активной форме через любой промежуток времени — от нескольких недель до нескольких лет.

Хламидийная пневмония которую вызывает у новорожденных вызывает подвид Chlamydia trachomatis — довольно опасная болезнь. Она может протекать очень тяжело с симптомами дыхательной недостаточности (сильная одышка, удушье), но чаще ее течение относительно спокойное.

Заподозрить неладное помогает разве что упорный кашель, который не проходит долгое время, несмотря на применение антибиотиков. Так бывает потому, что неправильно или случайно выбранные антибиотики не могут уничтожить хламидию. Для нее нужны особые антибактериальные лекарства.

Заболевания дыхательных путей, вызванные другим подвидом, — Chlamydia pneumonia, протекают нетяжело. Поэтому часто их принимают за ОРЗ. Впрочем, они не представляют особой опасности для ребенка.

Пневмонии, которые вызывает этот вид хламидий, дети обычно, переносят нормально. Эти болезни легко поддаются лечению. Официально зафиксированы случаи, когда дети сами выздоравливали от таких инфекций вообще без лекарств.

Как распознать атипичный вид?

Инкубационный период бронхита или пневмонии, вызванных хламидиями, составляет от 5 дней до месяца. Есть основания заподозрить респираторный хламидиоз у младенца, если в первые недели жизни у него наблюдался конъюнктивит, а потом присоединился кашель. Для хламидийного бронхита на ранней стадии характерно вялое, постепенное развитие.

Симптомы

Признаками данного вида заболевания считается:

• слабо выраженная интоксикация;
• температура тела не повышенная или субфебрильная;
• отсутствуют нарушения сна и аппетита;
• сухой, мучительный приступообразный кашель, как при коклюше;
• при прослушивании специалистом отмечаются рассеянные среднепузырчатые хрипы;

Начальная стадия, для которой характерны такие симптомы, продолжается 5-7 дней. Затем кашель сменяется влажным, смягчается, его приступы перестают быть столь мучительными и затяжными. Через 10-14 дней при правильном лечении обычно наступает выздоровление. Если бронхит сопровождается явлениями дыхательной недостаточности, вызванной непроходимостью бронхов, — скорее всего, его природа смешанная, хламидийно-вирусная.

Бронхит может развиваться на фоне назофарингита хламидийной природы, в этом случае сочетаются симптомы обоих заболеваний:

• слизистые выделения из носа;
• першение в горле;
• сухой кашель.

Лабораторная диагностика

На развитие хламидийного бронхита указывают такие результаты анализов:

• в периферийной крови увеличено число эозинофильных клеток;
• значительно повышена СОЭ;
• при ПЦР анализе (полимеразная цепная реакция) обнаруживается в биологическом материале хламидийный антиген;
• при иммуноферментном анализе крови (ИФА) выявляются специфические антитела, вырабатывающиеся организмом против хламидий.

Лечение

Терапия хламидиозов достаточно сложна из-за внутриклеточного расположения бактерий. L-формы хламидий обладают повышенной устойчивостью к антибиотикам. Клинические рекомендации по хламидиозам предлагают три класса препаратов:

• макролиды;
• тетрациклины, противопоказаны до 8 лет;
• фторхинолоны, противопоказаны до 15 лет.

Оптимальная схема антибиотикотерапии — два препарата поочередно курсом по 14 дней. При конъюнктивите используют антибактериальные глазные капли и мази. При респираторном и легочном хламидиозе рекомендованы симптоматические препараты — жаропонижающие, отхаркивающие.

По завершении курса антибиотиков назначают пробиотики для восстановления кишечной флоры, поливитамины. Для восстановления иммунитета, предупреждения повторных заболеваний назначают иммуностимуляторы.

Хламидиоз в детском возрасте развивается при передаче возбудителя от инфицированной матери, либо при контакте с птицами. Протекает заболевание в виде конъюнктивита или поражения легких. Лечат хламидиозы двумя группами антибактериальных препаратов.

Лечение и профилактика

Хламидиоз у детей, как и у взрослых, лечат комплексно. Курс лечения включает антибиотики, препараты для укрепление иммунитета, витамины (А, С, Е), физиотерапевтические процедуры, а у старших детей – и лечебную физкультуру. Основными антибиотиками для лечения детей в настоящее время считаются азитромицин (Сумамед) и доксициклин, в тяжелых случаях – сочетание этих препаратов с другими. Сумамед прописывают один раз в день: в первый день в дозировке 10 мг на килограмм веса тела, со второго по пятый – по 5 мг на килограмм веса. Доксициклин назначают детям старше 9 лет в дозировке 4 мг/кг в первые сутки лечения и по 2 мг/кг в последующие дни. Длительность лечения определяет врач, но в среднем оно длится три недели.

Одно из главных правил профилактики хламидиоза заключается в том, что если у ребенка нашли симптомы этой инфекции, обследоваться должна вся семья. Если даже он заразился в роддоме не от матери, она или другие родственники могли подхватить от него инфекцию, пока о болезни не было известно. И когда малыш после лечения вернется домой, он снова заболеет, ведь иммунитет к хламидиям у человека не вырабатывается!

Самой распространенной формой хламидиоза считается урогенитальная, возбудитель которой Chlamydia trachomatis, принадлежит к элементарным (высоковирулентная форма возбудителя, адаптированная к внеклеточному существованию) и ретикулярным (форма внутриклеточного существования паразита, метаболически активная, обеспечивающая репликацию микроорганизма) тельцам. Чаще всего у детей наблюдается урогенитальная и респираторная формы хламидиоза, вирус последней поражает дыхательные органы. Эти проявления обычно встречаются в сочетании с повреждением слизистой оболочки глаз, вызывающим так называемый хламидийный конъюнктивит.

Хламидии очень хорошо адаптируются к внутриклеточному существованию, они паразитируют внутриклеточно, чем и способствуют бессимптомному протеканию болезни. Вирус полностью зависит от клетки, на которой он «живет», и в которой он развивается. Ученые выделяют несколько видов хламидиоза:

• Ch. Pneumoniae. Передается воздушно-капельным способом.
• Chlamydophila felis. Передается контактным способом от кошек, у которых возбудитель спровоцировал конъюктивит и ринит. Заразиться можно во время обработки глаз животного или поцеловав его.
• Chlamydia psittaci. Передается детям воздушно-капельным способом или воздушно-пылевым путем от птицы, поражает дыхательные пути и сердечно-сосудистую систему.
• Chlamydophila abortus. Передается детям при постоянном контакте с животными.
• Chlamydophila caviae. Передается от животных.
• Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniaе. Передается от больных членов семьи. Дети могут заразиться бытовым способом от родителей, используя общие вещи, и внутриутробно при прохождении родовых путей, плод инфицируется вертикально через плаценту.

Частота инфицирования хламидиями беременных женщин колеблется от 3 до 40%, достигая 70% при хронических воспалительных заболеваниях урогенитального тракта. Дети, рожденные женщиной с острой хламидийной инфекцией, инфицированы в 63% случаев. Хламидиоз бывает врожденным (от матери к ребенку) и приобретенным (бытовой способ заражения).

В группу риска инфицирования хламидиозом попадают не только взрослые, но и дети, поскольку существуют разные пути передачи инфекции. Инфицирования плода происходит трансплацентарно, чаще контактно (интранатально), особенно при аспирации (заглатывание околоплодных вод), при прохождении родовых путей, после чего инфекция поражает организм ребенка.

Детскую форму хламидиоза часто путают с ОРЗ. Поскольку инфекция способна жить и размножаться внутри клеток долгие годы и не проявлять каких-либо симптомов

Поэтому так важно обнаружить инфекцию у ребенка в первые полтора года жизни

Часто приобретенный хламидиоз появляется после общения ребенка с носителями заболевания, к примеру, с кем-то из взрослых из окружения семьи.

Заражение может проходить бытовым путем во время использования общих бытовых вещей, таких как мочалка, полотенце и прочее.

Как проводят лечение?

Хламидию у детей лечат с применением антибактериальных препаратов. Используются следующие группы медикаментов:

• Макролиды. Разрешен прием Эритромицина, Азитромицина, Ровамицина и некоторых других средств.
• Тетрациклины. Препараты типа Тетрациклина и Доксициклина применяются только при лечении детей старше 8 лет.
• Фторхинолы. Хламидиозы лечатся с применением Офлоксацина или Ломефлоксацина. Они оказывают токсическое воздействие на организм, поэтому разрешены к применению только для детей, чей возраст больше 12 лет.

Если будущая мать заражена хламидиями, то ребенка сразу же после рождения тщательно осматривают. В качестве профилактики проводится промывание глаз специальными дезинфицирующими растворами. Одновременно с приемом пероральных препаратов проводится лечение с применением местных средств. Показана обработка тетрациклиновой или эритромициновой мазью при выявлении конъюнктивита. Доктор Комаровский рекомендует использовать для этого сульфацил натрия. Им промывают глазки малышу.

После антибактериальной терапии в организме малыша погибают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы. Чтобы восстановить естественный баланс микрофлоры, по назначению лечащего врача применяются препараты из группы пробиотиков и пребиотиков. Чаще прописывают Лактобактерин, Бифиформ малыш, Аципол, Линек и некоторые другие.

Лечение хламидиоза у детей проводится с обязательным применением методик по укреплению иммунитета. Используются иммуномодулирующие препараты. К ним относится Виферон и Циклоферон. Одновременно с этим рекомендуется пить витамины С, А и Е.

При хламидиозе у детей симптомом становится сильный кашель. Справиться с ним помогают специальные препараты. Для детей лучше выбирать сиропы, например, Туссин или Доктор Мом.

Спустя полтора – два месяца после того как курс терапии окончен, дети должны проходить повторное обследование. Только если хламидия не выявлена, можно говорить о полном излечении.

2 Пути передачи

Наиболее распространенный механизм передачи — через половой акт. Незащищенный секс, даже оральный, приводит к тому, что инфекция передается от человека к человеку. Вероятность заразиться в этом случае составляет около 60%. Хламидия может распространяться и бытовым путем, при условии использования чужих зубных щеток, бритв или любых предметов личной гигиены, но подобное встречается редко.

Вертикальный путь передачи – от матери к ребенку — довольно частая причина заражения. При наличии хламидиоза у женщины в период беременности возникает риск инфицирования плода. Некоторые типы болезни могут передаваться от животных и птиц: можно заразиться, например, от домашней кошки.

Предметы гигиены, через которые передается хламидиоз

Согласно многим исследованиям, возбудитель присутствует и в слюне. Теоретически заражение через поцелуй возможно, но на практике вероятность слишком мала.

2.1 Инкубационный период

После того как хламидия трахоматис оказывается в половых путях женщины или мужчины, ей требуется определенное время для начала активного размножения. Чаще всего инкубационный период составляет около 2 недель, хотя может растянуться и до месяца.

Размножение хламидий

После попадания в организм человека микроорганизм проходит несколько этапов:

• Проникновение в слизистую оболочку.
• Размножение внутри клеток. В отличие от других вирусов и бактерий, хламидии представлены ретикулярными тельцами и начинают делиться в том случае, если для этого имеются подходящие условия. Спустя 2-3 дня клетка, в которой находилась хламидия, погибает.
• Проявление симптомов. Последний этап характеризуется воспалением слизистой оболочки органа, который был поражен. Клетка отмирает, ретикулярные тельца выходят и атакуют здоровые клетки. Происходит размножение организмов, для которого необходимо около 14 дней.

Лечение

Для лечения хладимиоза у младенцев неонатологи подбирают комплексную терапию, которая включает в себя:

• антибиотикотерапию;
• витаминные комплексы;
• пробиотики;
• лечебное питание;
• массажи;
• физиотерапевтические процедуры.

Выбор лечения будет зависеть от стадии развития и тяжести заболевания у ребенка. Кроме медикаментозной терапии доктор подбирает специальное лечебное питание. Оно способствует очищению организма от вредных токсинов, выделяемых болезнетворными бактериями. Исходя из возраста ребенка, рекомендовано использовать некоторые БАДы. Они укрепляют иммунную защиту организма и способствуют его очищению от токсинов.

Лекарственная терапия основана на приеме противовирусных препаратов и антибиотиков 3 поколения. Их подбирают в зависимости от симптомов заболевания и индивидуальных особенностей организма ребенка. Для лечения детей после 12 лет применяют комплексную терапию при помощи макролидов и фторхинолонов. Детям дошкольного возраста назначают максимально щадящую антибиотикотерапию.

Лечить хламидиоз самостоятельно – бесперспективное и очень опасное занятие.

Если у больного сильно выражена пневмония, назначают отхаркивающие препараты. Лечебный массаж помогает освобождать бронхи и легкие от скопившейся в ней слизи. Дыхательные процессы улучшаются. Для того чтобы вылечить гнойный конъюнктивит, наружно применяют тетрациклиновую и эритромициновую мази, а также закапывают глаза сульфацилом натрия. Если у ребенка появляется аллергия, педиатр назначает десенсибилизирующие препараты, к примеру, супрастин или же кларитин.

Как передаются хламидии

Как передаются хламидии интересует многих людей, заботящихся о своем здоровье.

Хламидиоз — симптомы. Вопреки устоявшемуся мнению о том, что заразиться неприятной болезнью можно исключительно после половой близости, существуют разные пути передачи микроорганизма, в частности:

Половой контакт: действительно является наиболее вероятной причиной развития инфекционного заболевания, причем не имеет значения, каким именно сексом занимаются люди: оральным (минет, куннилингус), генитальным или анальным.

Риск заражения у женщин выше, чем у мужчин из-за того, что слизистые оболочки влагалища содержат больше цилиндрических клеток, чем половой орган мужчины.

При этом нужно учитывать, что партнер может быть лишь носителем опасных микроорганизмов, то есть не иметь видимых проявлений присутствия хламидий в организме. Единственным препятствием на пути инфекции может стать презерватив или секс с постоянным здоровым партнером.

Воздушно-капельный путь: используют хламидии, которые поражают органы дыхания, вызывая пневмонию. Как передаются хламидии в этом случае? Заражение человека происходит в тот момент, когда больной кашляет или чихает поблизости от него. Однако инфицирование таким путем происходит очень редко, так как в мокроте больного человека должно быть огромное количество болезнетворных агентов.

Контактно-бытовой путь: гораздо реже предыдущего становится причиной развития инфекционного заболевания, но такая вероятность существует. В этом случае микроорганизм закрепляется на слизистых оболочках органов зрения, горле, половых органах. Хламидии могут попасть в организм с грязных рук, общего полотенца, нижнего белья, предметов личной гигиены.

В редких случаях заражение происходит после контакта с продуктами — мясом птиц, немытыми овощами и фруктами. Хламидии могут ненадолго задерживаться на различных предметах, дверных ручках, ободке унитаза.

Разные виды инфекционного агента передаются через рукопожатие с больным человеком или контакт с зараженным животным, например, если у собаки или кошки есть хламидийный конъюнктивит.

От матери к плоду: хламидии могут передаваться внутриутробно, в момент прохождения ребенка по родовым путям, либо через бытовые предметы после рождения.

Следует отметить, что при поцелуе хламидии практически никогда передаются, так как в слюне нет столько инфекционных агентов, чтобы произошло заражение. Хламидии не могут долго находится в полости рта, а попав в желудок, погибают.

Хламидиоз — симптомы. Для того чтобы заражение произошло таким путем инфицированный человек должен болеть хламидиозом в очень тяжелой форме. По этой же причине неправильно думать о том, что этой инфекцией можно заразиться в водоемах, так как количество хламидий в воде слишком мало для инфицирования.

Причины и механизмы

Хламидии – это грамотрицательные внутриклеточные бактерии. Относительно устойчивы к условиям внешней среды. После обработки дезинфицирующими средствами погибают не ранее, чем через 3 часа. При воздействии антибиотиков бактерии способны перестроиться в другую нечувствительную к антибиотикам форму, а затем самостоятельно вернуться в исходную позицию.

Заражение детей может произойти в утробе матери через плаценту, при заглатывании вод или во время родов – заражение происходит путем попадания инфекции в глаза и дыхательные пути из половых путей женщины. Подъем инфекции наблюдается в холодный зимний период.

Виды заболевания и его симптомы

Хламидиоз – очень коварное заболевание, которое не так просто диагностировать. Некоторые его виды очень похожи на обычное ОРЗ, поэтому родители часто не догадываются, что ребенок страдает от венерического заболевания.

Респираторный.

Если говорить о хламидиозе детей, это самый распространенный вид. От него страдают как новорожденные малыши, так и более старшие дети, от 5 до 15 лет. Симптомы очень похожи на ОРВИ, поэтому заподозрить хламидиоз может только опытный врач. Заражение происходит от инфицированного человека. Хламидии быстро погибают вне человеческого организма, но и этого времени бывает достаточно, чтобы заразить маленького ребенка, у которого пока ослаблен иммунитет.

Диагностировать заболевание бывает сложно еще и потому, что иногда оно протекает бессимптомно, как у взрослых, так и у детей. Если же симптомы все же проявляются, то они напоминают симптомы ОРВИ и ОРЗ, т.е. насморк, кашель и т.д. Возбудителем этого вида болезни являются хламидии Ch. Pneumoniae.

Легочный

Этот вид болезни тоже вызывают Ch. Pneumoniae, а также Ch. Trachomatis. Но в этот раз страдает дыхательная система ребенка, его легкие и бронхи. Способ заражения тоже контактный. Если в детском коллективе заразился один ребенок, то болезнь распространяется на всех детей. Чаще всего от нее страдают малыши старше 1 года. Инкубационный период болезни длится не менее 48 часов, после чего появляются симптомы заболевания:

1. Сильный кашель, при котором не помогают сиропы и другие лекарства. Постепенно кашель становится влажным, приступообразным.
2. Дыхание свистящее, могут быть приступы удушья.
3. Горло воспаляется.
4. Поднимается температура. Но она бывает не очень высокой, до 38 градусов.

Выделяют хламидийный бронхит и пневмонию. Первое заболевание не так опасно. В этом случае у ребенка температура тела не выше нормы или же чуть повышена, он хорошо кушает и спит. Но появляется приступообразный сухой кашель. Через неделю или чуть раньше он становится влажным, перестает быть приступообразным. Через 10 дней или 2 недели наступает выздоровление.

При хламедийной пневмонии тоже появляется сухой кашель, который со временем усиливается, становится приступообразным, иногда сопровождается рвотой. Сначала у ребенка появляется одышка, а ко второй неделе заболевания дают о себе знать симптомы пневмонии. Отличить от обычной пневмонии можно по ряду признаков, например, отсутствие или не незначительное проявление симптомов интоксикации. При острой пневмонии сразу же появляются признаки интоксикации, подскакивает температура.

Хламидиоз глаз

Выделяют и хламидийный конъюнктивит. Он встречается и у взрослых, и у детей. Чаще всего от него страдают новорожденные, которые заражаются еще в утробе от инфицированной матери, или же во время родов. Отличить эту болезнь от других инфекций бывает сложно, доктора могут только насторожить постоянные рецидивы заболевания. Часто болезнь протекает без симптомов, инкубационный период длится от 2 до 7 дней, но иногда и месяц. Сначала поражается один глаз, а через 2-6 дней – второй. Глаза краснеют, наблюдается слезотечение, светобоязнь и т.д.

Кроме описанных видов хламидиоза встречается и урогенитальный, но в этом случае заражение происходит при половом контакте. Поэтому его диагностируют или у взрослых, или у подростков, т.е. тех, кто ведет сексуальную жизнь.

Диагностика

Пока хламидии не покинули клетку, выявить их в организме ребенка практически невозможно. Плюс ко всему представители хламидийной формы губительно действуют на активность иммунной системы, открывая ворота для вторжения вторичной инфекции. Все это в значительной степени затрудняет постановку правильного диагноза.

Опытный инфекционист после беседы с членами семьи больного ребенка и осмотра назначит такие анализы как:

• Мазок с поврежденной слизистой оболочки. Материал для анализа берется стерильной ватной палочкой с того места, где предполагается рост колоний паразитов, например поверхность глаз, ротовая или носовая полости, половые органы.
• РИФ. Анализ выполняется  методом окрашивания мазка с помощью флуоресцентного микроскопа. Окраска хламидий дает светящийся эффект, что делает их заметными. Но, к сожалению, окрашиванию подвергаются и другие обитатели мазка. Часто отличить хламидии бывает очень сложно. В таких случаях для анализа выполняется не мазок, а берется соскоб, в котором можно увидеть разрушенные клетки.
• РСК. Суть методики заключается в добавлении к материалу антител, способных связываться с хламидиями.
• ИФА. Выявление антител к хламидиям позволяет установить стадию заболевания, и определить размеры поражения. Назначается иммуноферментный анализ, если с момента начала заболевания прошло более 20 дней.