- Оптимальный промежуток между введением вакцин от разных инфекций
- Когда проводится вакцинация ???? и ревакцинация от полиомиелита по календарю прививок
- Что такое полиомиелит
- Инструкция по применению полиомиелитного прививочного состава
- Делают ли прививку взрослым?
- Периодичность иммунизации
- Периодичность вакцинации против полиомиелита
- Если пропущены установленные сроки
- Если вакцинальный статус неизвестен
- Туровая вакцинации
- Применение вакцины
- Классификация и принцип действия вакцин
- ОПВ: вакцина живая оральная
- ИПВ: инактивная вакцина
- Что делать, если график нарушен?
- Опасность заболевания
- Календарь вакцинации прививок от полиомиелита для детей
- Периодичность иммунизации
- Внеплановая вакцинация
- Когда лучше перенести прививку
- Что делать, если сроки вакцинации пропущены
- Процедура ревакцинации
- Действие прививки
- Подготовка к прививке
- Противопоказания
- Туровая вакцинации
- Как переносятся прививки?
Оптимальный промежуток между введением вакцин от разных инфекций
Стандартная схема предусматривает соблюдение месячного интервала между применением «живых» и инактивированных вакцин. Исключением является прививка от бешенства, которую ставят вне зависимости от наличия противопоказаний и введенных в организм препаратов.
Инактивированные прививки могут ставиться совместно, как в соответствие с Национальным календарем, так и по индивидуальному графику.
Официальные рекомендации по проведению вакцинации:
- вакцинация против туберкулеза должна проводиться отдельно от других, с соблюдением интервала в один месяц. Исключение делают только для прививки от гепатита В, которую в роддомах ставят за 1-2 суток до БЦЖ. Проведенные исследования доказывают, что выработка антител не нарушается, случаи негативных побочных реакций — единичны;
- АКДС можно совмещать с другими прививками, за рубежом широко распространена практика применения шестикомпонентных вакцин, включающих антигены сразу к 6 инфекциям: дифтерии, столбняку, коклюшу, гепатиту В, гемофильной инфекции, полиомиелиту;
- к «живым» вакцинам, требующим соблюдения месячного интервала относят: туберкулез, корь, краснуха, паротит, ОПВ, желтая лихорадка, брюшной тиф, ветряная оспа, грипп (практически не используются сейчас), а также некоторые другие.
Одновременное применение большого количества антигенов, серьезно нагружает иммунную систему. Однако, это оправдано в целом ряде случаев: у ребенка пропущено сразу много прививок, в регионе сложилась неблагоприятная эпидемиологическая ситуация, женщина планирует беременность, человек готовится к поездке за границу и т.д.
Когда проводится вакцинация ???? и ревакцинация от полиомиелита по календарю прививок
Утверждённый график предполагает и ревакцинацию (дополнительное прививание), особенно важное для людей, отправляющихся в загранпоездки в регионы с нестабильной по полиомиелиту эпидемиологической ситуацией. Бустерная иммунизация необходима ещё и потому, что полиомиелит (согласно мировой статистике) в каждом 5 случае заканчивается летально
Особенно восприимчивы к инфекции малыши до 5 лет
Бустерная иммунизация необходима ещё и потому, что полиомиелит (согласно мировой статистике) в каждом 5 случае заканчивается летально. Особенно восприимчивы к инфекции малыши до 5 лет.
Прививание от полиомиелита необходимо уже при рождении. Поэтому к 14 годам ребёнок получает 6 прививок. Такое количество инъекций обусловлено возможностью встретить и заболеть диким (природным) штаммом полиовируса.
Санитарные правила и нормы по полиомиелиту, утверждённые в нашей стране (в соответствии с законодательством РФ), включают следующие положения:
- две первые вакцинации ведутся ИПВ малышам до года и всем лицам, не привитым от полиомиелита по календарю;
- ОПВ препараты для малышей применяются с согласия родителей;
- сроки – в строгом соответствии с прививочным графиком;
- оральные средства должны состоять из 2-х штаммов полиовирусов (не более) – быть двухвалентными.
Схема вакцинации для малышей такова:
- 1-я прививка – 3 мес. ИПВ;
- 2-я прививка – 4,5 мес. ИПВ;
- 3-я прививка – 6 мес. ОПВ;
- 1-я ревакцинации – 1,5 года. ОПВ;
- 2-я ревакцинация – 1 год 8 мес. ОПВ;
- 3-я ревакцинация – 14 лет. Последняя прививка.
Причина отказа от ОПВ в том, что:
- живой препарат предполагает строгие правила хранения;
- оральное введение (капли) часто провоцируют у малыша срыгивание;
- идёт выделение пациентом вакцинного вируса в окружающую среду некоторое время после прививания.
Схема иммунизации для взрослых:
- 1 инъекция – ИПВ(0,5 мл);
- 2 укол – ИПВ через 1-2 мес.;
- 3 инъекция – через 6-12 мес.
В нашей стране выпускается только ОПВ. Что касается инактивированных препаратов – все они импортные. Используются и комбинированные вакцины, где, помимо защиты, от полиомиелита иммунитет вырабатывается сразу и на ряд других заболеваний, например, коклюш столбняк дифтерия.
Не всегда получается привиться в указанные графикам сроки. В этом случае нужно посоветоваться с терапевтом на предмет корректировки последующей схемы противополиомиелитной иммунизации. Эффективность процедуры не пострадает. Например, если пропущена 2-я прививка, то 3-я всё рано пройдет в 6 месяцев. Далее последует плановая ревакцинация в 18 мес.
Важно соблюдать межинъекционный интервал в 1,5 месяца. Поэтому если второе прививание по какой-либо причине было проведено с запозданием: не в 4,5 мес., а в 5 мес., то и следующая процедура сместиться с 6-ти до 6,5 мес
Когда первые 3 плановых инъекции велись с большим разрывом, то 1-я ревакцинация может пройти уже через 3 мес. (с момента последнего укола). Прививочный график должен быть скорректирован так, чтобы к 7 годам малыш получил не меньше 5 полиомиелитных инъекций.
Часты случаи, когда невозможно установить – была ли у пациента прививка от полиомиелита раньше или нет. Для таких ситуаций существует следующая схема:
- малыши до года прививаются согласно Календарю;
- 1-6 лет жизни – двукратная вакцинация с перерывом в 30 дней;
- 7-17 лет – разовая иммунизация одной дозой.
100% протективный иммунитет формируется только после 5 инъекции.
В России вакцинация полиомиелита для детей до 14 лет является обязательной, согласно постановлению Минздрава.
Вирус полиомиелита опасен в основном для детей младшего возраста – до 5 лет. Больше всего страдают нижние конечности, и, переболев, ребенок может стать инвалидом. Более чем в 5% случаев паралич поражает дыхательные мышцы, что может привести к летальному исходу.
Полиомиелит распространяется воздушно-капельным и бытовым путями. Человек может быть пассивным вирусоносителем, являясь источником инфекции для окружающих. Лекарств для лечения полиомиелита не существует, и единственным эффективным методом защиты является прививка.
Что такое полиомиелит
Полиомиелит – это заразное заболевание инфекционной природы, которое поражает преимущественно детей до 5 лет. Возбудитель болезни – это высококонтагиозный вирус. Он проникает в организм ребенка и поражает нервную систему. На начальных этапах распознать патологию достаточно трудно. Визуально и по клиническим проявлениям полиомиелит напоминает грипп или простуду. Поэтому главная опасность заболевания в том, что его определяют на поздних стадиях и не имеют эффективных методов лечения.
Единственным способом защитить ребенка от смертельной болезни становится прививка. Ее ставят бесплатно по месту регистрации в детской поликлинике. Всемирная Организация Здравоохранения разработала график, который позволяет провести иммунизацию максимально эффективно и безопасно для здоровья маленького пациента. Соблюдая рекомендованные сроки, родители полностью предотвратят риск опасных осложнений вирусной болезни и до 99% снизят вероятность инфицирования ребенка.
Инструкция по применению полиомиелитного прививочного состава
Вакцина полиомиелитная предназначена для профилактики заражения. Она содержит аттенуированные штаммы вируса трех типов, получение которых происходит в лабораторных условиях из клеток, взятых из почек особого вида африканских мартышек.
В качестве стабилизатора в состав препарата входит консервант канамицина. Вакцина применяется строго перорально, за раз ребенок получает 4 капли, сама же схема предполагает шестикратный прием состава.
Курс вакцинации включает первые три прививки, ревакцинацию проводят трехкратно согласно утвержденному календарю:
- вакцинация – в 3, в 4,5 и в 6 месяцев;
- ревакцинация – в 18, в 20 месяцев и в 14 лет.
Уменьшение промежутков между первыми тремя прививками недопустимо. Возможно сокращение периода между этапами вакцинации и ревакцинации, но разница между приемом препарата и утвержденной схемой должна быть не более 3 месяцев. Удлинение промежутков между прививками допускается только по медицинским показаниям в исключительных случаях.
Делают ли прививку взрослым?
Некоторые категории взрослых также подлежат вакцинации ОПВ. К ним относятся:
- медицинские работники;
- лица, имеющие дело с живым полиовирусом;
- члены семьи, где появился больной полиомиелитом;
- человек, выезжающий в страны с высоким риском заражения;
- граждане, прибывшие из неблагополучных по полиомиелиту регионов или вступавшие в контакт с приезжими оттуда;
- бомжи.
Вакцинация проводится однократно, если есть достоверные данные о предыдущих прививках. В противном случае проводится трехкратная процедура. Сроки, порядок прививания в каждом конкретном случае определяются индивидуально.
Периодичность иммунизации
Иммунизация детей в раннем возрасте отличается регулярностью: к 20 месяцам малыш получит целых 4 инъекции вакцины. Это обусловлено удивительной летучестью дикого вируса, что предполагает высокую степень риска заражения. Наличие противополиомиелитной защиты, созданной благодаря введению вакцины, сводит вероятность заражения диким штаммом практически к нулю.
Российский график вакцинации детей против полиомиелита с применением смешанной методики
Возраст | Тип применяемой вакцины | Порядок вакцинации | Порядок ревакцинации |
3 месяца | ИПВ | 1 | |
4,5 месяца | ИПВ | 2 | |
6 месяца | ОПВ | 3 (последняя) | |
18 месяцев | ОПВ | 1 | |
20 месяцев | ОПВ | 2 | |
14 лет | ОПВ | 3 (последняя) |
Отечественная схема вакцинации детей против полиомиелита на базе ИПВ
Возраст | Порядок вакцинации | Порядок ревакцинации |
3 месяца | 1 | |
4,5 месяца | 2 | |
6 месяцев | 3 | |
18 месяцев | 1 | |
6 лет | 2 |
Смешанная схема прививок совпадает по срокам с системой, основанной на применении исключительно инактивированной вакцины, до тех пор, пока маленькому не исполнится 18 месяцев, когда проводится первая ревакцинация детей против полиомиелита. График с ИПВ предполагает всего 2 ревакцинации. Последняя проводится в 6 лет. Вакцинация детей с применением ОПВ предполагает 3 ревакцинации, последняя из которых делается в 14-летнем возрасте.
Формирование иммунной защиты детей против полиомиелита исключительно инактивированной вакциной проводится в США и множестве других стран. Это обусловлено наличием определенных проблем у ОПВ:
- препарат требует строгого соблюдения условий хранения;
- дозировка – живая вакцина вводится орально, а у маленьких детей после такого действия возможны срыгивания.
Производство препаратов для прививок, содержащих живую культуру, налажено в России. ИПВ – только импортные. Все чаще используют комбинированные препараты, сочетающие в себе АКДС (созданные для формирования иммунной защиты комплексно — от дифтерии, коклюша и столбняка) и противополиомиелитную вакцину. Это бельгийский «Пентаксим» или французский «Имовакс Полио». Но АКДС сама по себе имеет свои особенности: коклюшная культура очень агрессивна, может вызвать сильнейший иммунный ответ.
Периодичность вакцинации против полиомиелита
Вакцинация детей против полиомиелита в Российской Федерации проводится в соответствии с Национальным календарем прививок. В документе подробно расписан график иммунизации населения, т.е. указаны названия прививок и нормативные сроки (возраст пациентов) их выполнения.
Если пропущены установленные сроки
Если нарушены сроки иммунизации против полиомиелита, врач (участковый терапевт, иммунолог либо другой узкий специалист, наблюдающий ребенка) поможет сформировать индивидуальный план прививок. Эффективность иммунизации от этого не изменится.
Важно: И инактивированная, и живая вакцины взаимозаменяемы вне зависимости от фирмы-производителя. Потому следить необходимо лишь за сроками введения препарата
Например, если вторая вакцинация против полиомиелита была проведена с опозданием, то третью все равно следует делать в 6 месяцев, а 1-ую ревакцинацию можно делать в возрасте 18 месяцев, как указано в Календаре.
Необходимо соблюдать минимально допустимый временной интервал между временем введения вакцин, равный 45 суткам. Если вторая прививка была сделана в 5 месяцев, то третью делают не в 6 месяцев, а в 6,5.
Если изначально был сбой в сроках проведения иммунизации, то следует придерживаться временных интервалов, указанных в Календаре.
Совет: Несмотря на пропуски нормативных сроков, желательно, чтобы к 7 годам ребенок получил не меньше 5 доз противополиомиелитной вакцины.
Если вакцинальный статус неизвестен
Если вакцинальный статус пациента неизвестен, то ребята:
- до года прививаются по плану Календаря;
- от 1 года до 6 лет прививаются двукратно с 30-дневным перерывом между процедурами;
- 7-17 лет получают 1 дозу вакцины.
Повторное введение противополиомиелитного препарата совершенно безопасно для здоровья.
Туровая вакцинации
Указанное понятие означает, что проводится массовая иммунизация определенных слоев населения. Это необходимо для того, чтобы остановить циркуляцию и распространение инфекции. Иммунизации подвергаются все лица, отнесенные к группе, определенной медиками, вне зависимости от того, были они вакцинированы или нет. Не учитываются и даты получения последней дозы вакцины.
Так, если в стране доля привитых от определенного заболевания граждан снижается до критического уровня, по рекомендации ВОЗ и национальных медицинских ведомств проводится туровая вакцинация. В России такие мероприятия характерны для южных регионов.
Применение вакцины
Введение препарат Превенар осуществляется внутримышечным способом. Участок введения – переднебоковая часть бедра (у детей младше 2 лет), а также дельтовидная мышца (у детей от 2 лет и старше).
Папилломавирусная инфекция
ЧТО ТАКОЕ ВИРУС ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА (ВПЧ) И ЧЕМ ОН ОПАСЕН
ВПЧ (вирус папилломы человека) является наиболее распространенной вирусной инфекцией половых путей. Существует 40 различных типов этого вируса, которые могут инфицировать область гениталий мужчин и женщин, включая кожу пениса, вульву (область вне влагалища) и анус, а также шейку матки и прямую кишку.
Некоторые типы ВПЧ безвредны, тогда как другие (в том числе типы 16, 18, 6, 11) могут вызывать различные онкологические заболевания, прежде всего генитальной области:
- Рак шейки матки (рак нижнего отдела матки) у женщин,
- Патологические и предраковые изменения шейки матки (т.е. такие изменения клеток шейки матки, при которых существует риск их трансформации в опухолевые),
- Рак влагалища и вульвы (рак наружных половых органов) у женщин,
- Генитальные бородавки (кондиломы) у женщин и мужчин.
Рак шейки матки – это тяжелое заболевание, представляющее угрозу для жизни. Практически все случаи рака шейки матки (99%) связаны с заражением гениталий женщины некоторыми типами ВПЧ. Эти типы вируса могут способствовать изменению клеток поверхностного слоя шейки матки, вызывая трансформацию их из нормальных в предраковые. Если такие изменения не лечить, они могут перейти в рак. Рак шейки матки занимает второе место в мире среди видов рака, наиболее распространенных у женщин. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно отмечается около 500 000 новых случаев заболевания и 250 000 смертельных исходов.
Генитальные кондиломы вызываются определенными типами ВПЧ. Они, как правило, появляются в виде телесного цвета разрастаний неправильной формы. Обнаруживаются они на внутренней или внешней поверхности наружных гениталий как у женщин, так и у мужчин. Генитальные кондиломы могут причинять боль, вызывать зуд, кровотечение и дискомфорт. Иногда после удаления они могут возникать вновь.
ВПЧ может передаваться от человека к человеку воздушно-капельным или бытовым путем, но прежде всего половым. Риску заражения подвергаются мужчины и женщины любого возраста, участвующие в любых формах сексуального поведения, при которых имеет место генитальный контакт. У многих людей, заразившихся ВПЧ, нет никаких признаков или симптомов, и поэтому они непреднамеренно могут передавать вирус другим людям.
Гардасил (MERCK SHARP & DOHME, B.V., Нидерланды) – это вакцина для профилактики заболеваний вызванных вирусом папилломы человека 6, 11, 16 и 18 типов.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает поражение кожи и слизистых, выражающихся в изменении строения и функциональной активности клеток. ВПЧ является важнейшим фактором в развитие рака шейки матки. Эти вирусы выявляются из 99,7% биоптатов различных видов рака шейки матки. Из примерно 200 типов ВПЧ более 30 типов инфицирует генитальный тракт. К группе особо высокого онкогенного риска относятся 16 и 18 типы. Инфицирование происходит половым путем. Чем больше половых партнеров – тем выше риск заражения несколькими типами ВПЧ одновременно. Поражение слизистых сразу несколькими типами вируса увеличивает вероятность развития злокачественного процесса. Ежегодно в мире выявляется более полумиллиона случаев рака шейки матки, примерно половина этих женщин погибает. Пик инфицирования выпадает на 16-25 лет, затем формируются предраковые состояния, такие как генитальные кондиломы, эрозии шейки матки. Сам же рак развивается к 35-60 годам.
Классификация и принцип действия вакцин
Организм человека может реагировать на любое внешнее воздействие выработкой специальных антител, способных вызывать ответную реакцию иммунитета. На этом принципе основано действие противополиомиелитных препаратов. В тело вводятся ослабленные живые или убитые частицы, которые оно воспринимает как чужие, и лейкоциты провоцируют ответ – выработку антител, способных бороться с «чужаками». Одной встречи бывает достаточно, чтобы сформировался стойкий иммунитет на всю жизнь.
Несколько лет назад, чтобы остановить полиомиелит, было достаточным вводить ИПВ (инактивированные вакцины), и этого хватало для выработки устойчивого невосприятия болезни. Но вирусы меняются и становятся вирулентными, поэтому сейчас поставить заслон инфекции может только состав ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина).
ОПВ: вакцина живая оральная
Вакцина полиомиелитная живая пероральная (или оральная) называется так, потому что вводят её в рот. В состав вакцины входит несколько видов ослабленных живых вирусов. Она представляет собой жидкую розовую субстанцию с горьковато-солёным вкусом. Препарат должен быть нанесён точно на нёбные миндалины ребёнка для попадания на лимфоидную ткань. Эффективность процедуры понижается из-за сложности расчёта дозировки. Случается, что в процессе пациент срыгивает неприятную жидкость. Помимо этого, живой вирус через кишечник выходит в фекалиях, что может быть опасно для непривитых детей.
ИПВ: инактивная вакцина
Неживая инактивированная вакцина от полиомиелита (ИПВ) имеет такое название потому, что создана на убитых штаммах вируса. Состав вводится инъекционно, он практически безопасен и не вызывает никаких дополнительных реакций. Эффективность вакцины – несколько меньше, чем у ОПВ, поэтому развитие болезни у некоторых пациентов всё же возможно.
Помимо двух основных видов вакцины от полиомиелита в практике широко применяются комплексные препараты. Их особенность заключается в том, что составы содержат штаммы сразу нескольких бактерий и/или вирусов. Такая методика одновременного введения нескольких антигенов позволяет ребёнку легче перенести вакцинацию, ведь делается всего один укол, а не несколько, и переболеет малыш всего один раз, получив иммунитет сразу к нескольким инфекциям. Используются:
- французский препарат Пентаксим – от пяти инфекций сразу. Это комплекс АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк), гемофильная инфекция и полиомиелит;
- бельгийский препарат Инфанрикс Пента тоже даёт защиту от пяти инфекций – содержит коклюшно-дифтерийно-столбнячные компоненты, антигены полиовируса и гепатита В;
- французское средство Тетракок – это стандартный комплекс АКДС (с инактивированной коклюшной палочной) с противополиомиелитным компонентом.
Вакцины без полиомиелитной составляющей рекомендовано применять вместе с Имовакс полио – французской поливакциной.
Насчёт того, какая вакцина лучше, единого мнения у специалистов не имеется. Реакция у ребенка на прививочные комплексы бывает разной. Например, бельгийский Инфанрикс часто даёт осложнения, связанные с реактогенной коклюшной составляющей.
Наши врачи применяют и ОПВ, и ИПВ, в зависимости от имеющихся противопоказаний. Дети, имеющие аллергию на белок, не прививаются живой вакциной из-за входящего в состав куриного белка. Отечественная схема вакцинации – комбинированная, сначала делаются две прививки инактивированными вирусами, а следующие – живым. Может быть выбрана иная платная схема, но только после консультации с педиатром.
Что делать, если график нарушен?
Чтобы максимально оградить себя от развития патологии, нужно вовремя делать все прививки. Бывают случаи, когда график вакцинации против заражения полиомиелитным вирусом нарушается.
Причины отклонения от плана могут быть разными:
- невозможность посетить медучреждение;
- отсутствие препарата в аптеке;
- наличие временных противопоказаний (затяжная болезнь). Слепо следовать графику вакцинации не стоит. Ведь если человек ослаблен, то прививка может спровоцировать побочные реакции;
- нежелание делать иммунизацию препаратом, которым прививают бесплатно в местных поликлиниках. При этом отсутствуют финансовые средства на покупку вакцины в аптеке.
Если был нарушен график, то нужно скорее возобновить курс вакцинации. При этом начинать профилактику с самого начала нет необходимости (даже если был сделан большой перерыв). Надо возобновить иммунизацию в срок, максимально приближенный к плану.
Стоит соблюдать график прививок в дальнейшем, стараться не пропускать очередное введение дозы. Желательно, чтобы ребенок до поступления в школу получил 5 инъекций препарата для предупреждения полиомиелита.
Опасность заболевания
Возбудитель заболевания, так называемый полиовирус или poliovirus hominis попадает в организм пероральным способом, то есть через пищу, воду или грязные руки. Наиболее часто, опасным фактором становится грязная вода (плохо очищенная или из водоёмов), в которой полиовирус может существовать в активном и опасном состоянии более 100 дней. Также, полиовирус всегда находится в фекалиях инфицированных животных, откуда его переносят насекомые и мелкие животные. В более редких случаях (этому способствует тёплый и влажный климат) инфекция способна распространятся воздушно-капельным путём. В свободном или диком виде в российских условиях полиовирус практически не встречается. Наиболее подвержены заражению маленькие дети, ввиду слабого иммунитета и привычки тащить в рот разнообразные грязные предметы.
Календарь вакцинации прививок от полиомиелита для детей
Прививки от полиомиелита являются обязательными для детей в нашей стране. По градации ВОЗ Россия определена, как страна, свободная от полиовируса. Однако попадание на территорию дикого вируса не исключается в связи с соседством стран, где полиомиелит не искоренен (например, Таджикистан). Поэтому массовая иммунизация имеет огромное значение, и проводить её следует всем детям в сроки, установленные графиком вакцинации. Календарём определены виды вакцин, а также то, сколько раз делают прививку тем или иным её видом.
Помимо детей, проводится ревакцинация взрослых, выезжающих в неблагополучные в плане эпидемиологической ситуации районы.
Периодичность иммунизации
Вакцинация от полиомиелита обязательно начинается с самых ранних лет. Иммунизация проводится со строгой периодичностью. Прививка, призванная не допустить полиомиелит, запланирована в определённые периоды жизни ребёнка, и график построен таким образом, что к двадцатимесячному возрасту дети в идеале уже должны получить 4 прививки. Такой объём обусловлен уникальной летучестью вируса, повышающей риск заражения.
Первые три вакцинации совершают в три, четыре с половиной и шесть месяцев с применением ИПВ. После этого детям требуется ревакцинация, при которой уже будет использоваться ОПВ:
- первая ревакцинация R1 – в 18 месяцев;
- вторая ревакцинация полиомиелита R2 – ориентировочно в 20 месяцев;
- третья ревакцинация RV3 (прививка R3) – в 14 лет.
Именно прививка в 14 лет – последняя в серии полиомиелитных, завершает иммунизацию от полиомиелита.
Внеплановая вакцинация
Иногда противополиомиелитная вакцинация проводится не в соответствии с общим календарем, а опираясь на конкретные ситуации:
- если отсутствуют данные о прививке, или они потеряны, или взрослые не могут подтвердить, что ребёнку она делалась, то принято считать, что вакцинация не проводилась;
- если предстоит отъезд в опасную эпидемиологическую зону, или имеет место факт пребывания в такой местности, то внеплановая вакцинация предписана гражданам любого возраста;
- эпидемиологическая ситуация. Внеплановая прививка делается, если человек не привит от штамма, вызвавшего эпидемию.
При отсутствии сведений о прививке её назначают внепланово, в зависимости от возраста ребёнка. Малышам до 3 лет должны быть выполнены три введения препарата и две ревакцинации с разрывом в месяц. Дети от 3 до 6 лет требуют троекратного введения вакцины и одной ревакцинации. Главное, чтобы в 7 лет (к школе) цикл был завершен.
Когда лучше перенести прививку
Случается, что врачи недостаточно тщательно осматривают детей перед вакцинацией, надеясь на бдительность родителей. Многие последствия прививки у детей появляются как раз от такой невнимательности
Следует обратить внимание на следующие моменты
- Температура после проведения прививки от полиомиелита может возникнуть, если ребёнок заразился ОРВИ до или сразу после процедуры. Во избежание этого лучше избегать людных мест за несколько дней до вакцинации.
- Перед прививкой лучше сдать анализы мочи и крови, которые выявят начавшуюся болезнь.
- До процедуры лучше не вводить в рацион новые экзотические продукты и напитки, способные вызвать аллергию. Газводы с красителями, чипсы и подобные пища и питьё – это дополнительные «раздражители».
- Осмотр опытного врача перед процедурой обязателен.
- Купание детей ни до, ни после прививки не запрещено, главное – выдержать меру.
Что делать, если сроки вакцинации пропущены
Процедура вакцинации детей, пропустивших прививки от полиомиелита, зависит от того, какая прививка была не сделана.
Для детей, пропустивших сроки первой прививки, инструкция предписывает до 6 лет двукратную вакцинацию с разрывом в 1 месяц. После 6 лет – однократную.
При пропуске сроков второй прививки вакцинацию сначала не начинают, а продолжают с увеличенным интервалом, при этом допускается использование ИПВ.
Пропуск 3-й и 4-й прививок предполагает такую же тактику, как и при пропуске второй прививки
Важно, чтобы к 2 годам ребёнок получил ОПВ 5 раз или ИПВ – 4 раза. Общее количество при совместном применении препаратов должно быть не менее 4.
Процедура ревакцинации
Вакцина для проведения повторного прививания используется в виде инъекций и капель. Все манипуляции проводят в условиях стерильного медицинского кабинета.
Куда ставят прививку:
- В мышцу бедра маленьким детям.
- В подростковом возрасте в дельтовидную мышцу плеча.
Перед процедурой проверяют срок годности ампулы. Используют только одноразовый шприц. Остатки вакцины не подлежат хранению.
Действие прививки
Инактивированная вакцина содержит в себе “убитый” вирус. Агрессивность заболевания и его приспособленность к изменениям во внешней среде привела к тому, что в настоящее время применяют “живую прививку”. Иммунные тельца в сочетании с возбудителем вируса вызывают реакцию в организме.
Подготовка к прививке
Нельзя ставить прививку, если пациент болеет вирусными инфекциями. Сниженный иммунитет приведет к побочным эффектам и осложнениям.
Как подготовиться:
- Перед прививкой не нужно много кушать.
- По рекомендации врача принимают антигистаминные препараты за 3 дня до вакцинации.
- Нельзя делать более одной прививки в день.
- Маленьким детям не вводить в рацион новые продукты.
- Обязателен осмотр педиатра непосредственно перед вакцинацией.
- Сдать общий анализ мочи и крови за 1-2 дня до процедуры.
После проведения манипуляции разрешено гулять, если позволяет погода, и купаться. В первые несколько дней стоит избегать посещения крупных магазинов, места скопления людей.
Противопоказания
В некоторых случаях, несмотря на график прививок, имеются противопоказания и ограничения. В этом случае сдвигается дата вакцинации.
Противопоказания:
- иммунодефицит;
- беременность и лактация;
- склонность к аллергическим реакциям;
- обострение хронических заболеваний;
- заболевания нервной системы;
- наличие злокачественных образований;
- вирусные инфекции;
- непереносимость компонентов вакцины.
Перед прививкой обязательно нужно измерить температуру тела. Даже незначительное повышение способно привести к неблагоприятным последствиям.
Туровая вакцинации
Указанное понятие означает, что проводится массовая иммунизация определенных слоев населения. Это необходимо для того, чтобы остановить циркуляцию и распространение инфекции. Иммунизации подвергаются все лица, отнесенные к группе, определенной медиками, вне зависимости от того, были они вакцинированы или нет. Не учитываются и даты получения последней дозы вакцины.
Так, если в стране доля привитых от определенного заболевания граждан снижается до критического уровня, по рекомендации ВОЗ и национальных медицинских ведомств проводится туровая вакцинация. В России такие мероприятия характерны для южных регионов.
Republished by Blog Post Promoter
Как переносятся прививки?
Переносимость прививки от полиомиелита зависит от типа препарата, его состава. Как правило, моновакцины переносятся хорошо и вызывают негативную симптоматику лишь у особо чувствительных лиц.
Несколько дней после укола у вакцинированного могут наблюдаться такие изменения в самочувствии:
- гипертермия легкой степени (температура поднимается не выше 37,2 градусов);
- расстройства в работе кишечника, желудка;
- сонливость;
- ухудшение аппетита;
- слабость;
- беспокойство;
- общее недомогание;
- раздражительность;
- головная боль;
- местные реакции в инъекционной зоне (покраснение, пастозность, болезненность).
Такие состояния не требуют лечения. Подобные изменения в самочувствии говорят о том, что началась выработка антител, которые способны бороться с полиомиелитным вирусом, предотвращая развитие болезни.
К поствакцинальным осложнениям относят такие состояния:
- лихорадка;
- отек лица и конечностей;
- развитие адинамии;
- судорожные припадки;
- нарушение дыхательной функции (одышка);
- аллергия в виде отека Квинке, крапивницы, анафилаксии.
При таких симптомах следует вызвать бригаду неотложной медицинской помощи. По отзывам пациентов, полиомиелитные прививки переносятся нормально.
Риск развития побочных реакций повышается в следующих случаях:
- человека иммунизировали при наличии абсолютных либо временных противопоказаний;
- была использована низкокачественная вакцина (с вышедшим сроком годности, хранившаяся в неправильных условиях);
- медики при постановке укола не соблюдали требования гигиенических и санитарных норм, нарушили технику введения препарата;
- была введена слишком высокая доза;
- у пациента имеется индивидуальная непереносимость используемой вакцины (об этом не знали медики и сам привитый);
- не были соблюдены рекомендации врача касательно поведения в период после иммунопрофилактики полиомиелита.
Для минимизации вероятности возникновения поствакцинальных осложнений, перед проведением манипуляции доктора осматривают пациента, изучают результаты его лабораторного и аппаратного исследования.
Если неприятные симптомы не проходят в течение нескольких дней, а лишь усиливаются, то стоит обратиться к врачу (вероятно у человека возникли побочные реакции на прививку).