Полипы в носу у ребенка: фото наростов, симптомы, причины и лечение

Причины появления и основные симптомы

Перед определением причин, из-за которых в носу у взрослых появляются полипы, нужно разобраться с особенностями их образования. Воздействие вирусоносителей или бактерий на организм приводит к распространению инфекционных агентов, что способствует отделению клеток слизистой оболочки. У пациента появляется сильная заложенность носа, насморк и проблемы с носовым дыханием. При нормальной работе иммунитета и грамотном лечении проблему можно устранить за 7 дней.

Если запустить проблему, она перейдет в хроническую стадию и вызовет массу сбоев в местной иммунной системе. В результате слизистая в носу начнет усиленно бороться с болезнью, постепенно разрастаясь. В большинстве случаев такое действие осуществляется в околоносовых пазухах, а когда места для деления клеток становится мало, они образуют полип.

Среди ключевых причин, вызывающих возникновение новообразований, выделяют:

1. Инфекционные и простудные заболевания с обильными носовыми выделениями.
2. Воспалительный процесс в околоносовых пазухах (гаймориты, фронтиты, этмоидиты).
3. Аллергический насморк.
4. Бронхиальная астма, синдром Черджа-Стросса, синдром Янга.
5. Генетический фактор.
6. Узкие носовые ходы, проблемы в строении носовой перегородки.
7. Патологические нарушения в работе иммунитета.

Существует ряд симптомов, которые указывают на наличие полипов в носу. Среди них:

1. Проблемы с носовым дыханием. У пациента наблюдается затруднение дыхания и сильная заложенность пазух носа. Это объясняется разрастанием слизистых оболочек и сужением дыхательного просвета.
2. Усиленная работа слизистых на фоне присоединения вторичной инфекции. При хроническом заболевании происходит выделение гнойных примесей.
3. Частое чихание. Подобное явление указывает на естественную защитную реакцию из-за раздражения ресничек на стенках слизистой полипом. Эта часть носовой полости воспринимает полип как инородное новообразование и всеми способами пытается избавиться от него.
4. Боли в голове. Они объясняются тем, что головной мозг перестает получать нужное количество кислорода, а разрастающиеся полипы воздействуют на нервные окончания.
5. Сбои в обонянии. Если новообразования будут сильно увеличены в размерах, они негативно повлияют на обонятельную функцию и приведут к потере чувствительности.
6. Проблемы с восприятием вкусовых свойств.
7. Проблемы с голосом и развитие гнусавости.

Интенсивность нарастания симптоматики определяется стадией заболевания.

На начальных стадиях нарост перекрывает только небольшую часть верхней перегородки. У пациента развивается заложенность, которую он может воспринимать как ОРВИ. Но уже в этот период полип может привести к формированию отита, тонзиллита или аденоидита.

При переходе на вторую стадию происходит интенсивное разрастание соединительных тканей, из-за чего у больного теряются обонятельные функции, происходит изменение голоса.

Третья стадия сопровождается полным перекрытием носовых ходов, а симптоматика становится максимально выраженной. Вместе с этим наблюдается повышение температуры тела, сильные головные боли и хроническая усталость.

Диагностика

Чтобы понять, забит ли слезный канал у взрослого или ребенка, необходимо собрать анамнез заболевания и жалобы. Далее доктор проводит внешний осмотр, определяет тяжесть, стадию, а также форму течения заболевания.

Для диагностики дакриоцистита используют такие виды исследований:

1. Обнаружить стеноз можно с помощью слезно-носовой пробы по Весту. Специальные цветные капли («Колларгол» или «Протаргол») закапывают в конъюнктивальный мешок, при этом в нос вставляется ватный тампон. По истечении времени смотрят на количество красящего вещества на тампоне.
2. Дакриоцистография – показывает уровень, на котором происходит закупорка (полная или частичная) слезного канала. Для этого вводят в проток контрастное вещество и периодически делают рентгенографию.
3. Риноскопия – полное обследование верхних дыхательных путей, носовых пазух и ходов с помощью эндоскопа.
4. Пробное зондирование и промывание стерильным раствором.
5. Биомикроскопия глаза.
6. МРТ орбит, а также лицевого черепа.
7. Если необходимо, добавляется мазок со слизистых на бактериальную микрофлору, лабораторные анализы, консультации смежных специалистов.

Диагностика полипов

Как диагностировать, что у человека полипы в носу, лечение без операции которых не всегда бывает эффективным?

Обычное гундосение человека должно стать поводом для его обращения в медицинское учреждение. Особенно если это происходит на протяжении длительного периода времени. Помимо полипов, существует ещё ряд заболеваний, которые могут влиять на изменение голоса человека. К ним относятся такие недуги, как синусит, аденоиды.

Для точного диагностирования состояния пациента ему следует пройти такое обследование, как компьютерная томография околоносовых пазух

Особенно важно сделать его тем пациентам, которым врач назначил оперативное вмешательство как метод лечения. Данные, которые доктор получает после томографии, позволяют ему определить область удаления образований с большой точностью

Встречаются случаи, когда у пациента отсутствует возможность пройти компьютерную диагностику. Тогда рекомендуется сделать рентген.

Для уточнения диагноза может быть назначена процедура компьютерной томографии пазух. Это обязательный анализ перед хирургическим удалением полипов, который нужен хирургу для оценки сложности предстоящей операции и тактики проведения процедуры избавления от наростов. Если КТ по ряду причин невозможна, ей на замену должна прийти рентгенография.

Дополнительными методами диагностики являются фарингоскопия, отоскопия, мазок со слизистой зева, бакпосев отделяемого из носа. Пациенту необходимо будет сдать общий анализ крови для оценки уровня лейкоцитов, СОЭ. Если причиной новообразований является аллергия, проводят ряд анализов на аллергены.

Рентген пазух носа

Профилактические мероприятия

Для предупреждения образования полипов важно своевременно и адекватно устранять инфекционные и аллергические проблемы в носовой полости. Кроме того, следует исключить длительное и/или бесконтрольное использование сосудосуживающих назальных капель, например, при синусите и гайморите, о которых написано странице

Кроме того, следует исключить длительное и/или бесконтрольное использование сосудосуживающих назальных капель, например, при синусите и гайморите, о которых написано странице.

Для предотвращения рецидивов важно полностью соблюдать рекомендации врача: применять после операции назначаемые препараты, промывать нос солевым (например, физиологическим) раствором, поддерживать достаточную влажность воздуха и пр

Причины формирования полипов у ребенка

Полипы у детей возникают на слизистой носа, и прикрепляются к ней ножкой, через которую образование получает питательные вещества. Они могут появляться непосредственно в носовых ходах или в околоносовых пазухах.

Образования имеют округлую форму, и важно отличать носовые аденоиды и полипы. Многие принимают эти понятия за одно, но это совсем не так

Аденоиды — это лимфоидная ткань, которая в норме есть в носоглотке каждого. Полипы — это патологические образования, которые возникают под действием различных факторов.

Аденоиды могут увеличиваться и воспаляться, и только тогда нужно проводить их лечение. Полипы всегда являются отклонением и требуют проведения хирургического иссечения.

Точных причин образования полипов нет, но специалисты выделяют ряд факторов, под действием которых может происходить развитие патологии. Их наличие не гарантирует болезни, и образования могут появиться внезапно.

Что может стать фактором возникновения заболевания:

• врожденные особенности носовых ходов, искривление перегородки;
• ринит, поллиноз, дерматит аллергического происхождения;
• муковисцидоз, который сказывается на состоянии дыхательной системы;
• генетическая предрасположенность;
• хронические патологии — фронтит, гайморит, ринит.

Заболевание может возникать на фоне узких носовых ходов, когда ребенок склонен к аллергическим заболеваниям или имеет наследственную предрасположенность. В группу риска попадают дети с таким редким отклонением, как синдром Черджа-Стросса, который характеризуется поражением мелких сосудов, снабжающих носовые ходы.

Клинические проявления

Клиническая картина назального полипоза у детей ярко выражается по достижению полипом достаточного объёма.

Патологическое преобразование слизистого эпителия у детей, особенно на фоне хронических заболеваний верхних дыхательных путей, происходит достаточно быстро. От начала образования полипа до его активного роста обычно проходит не более 2-3 месяцев.

Симптомы у грудничков

Полипы у детей до года проявляются исключительно внешними признаками:

• отвисание нижней челюсти;
• приоткрытый рот (компенсация недостатка носового дыхания);
• сглажение носогубных складочек;
• затруднение носового дыхания.

Грудные дети тяжело переносят ветреную погоду, что обусловлено отсутствием полноценного носового дыхания.

Признаки у детей старше 2 лет

Малыши этого возраста активно выражают своё недовольство эмоциональной нестабильностью, жестами, а чаще уже словами.

Выделяют следующие основные симптомы заболевания:

• гнусавость голоса;
• изменение вкусовых пристрастий (из-за возможного угнетения обонятельных или вкусовых рецепторов);
• нарушение речевого развития;
• изменение формы лицевой и нижнечелюстной кости;
• нарушение прикуса;
• приступы ночного апноэ (кратковременная остановка дыхания во сне);
• потеря веса;
• постоянное чихание.

Дети возраста от 1 года и старше остро ощущают любой дискомфорт.

Ребёнок может:

• постоянно чесать нос,
• ковырять пальцем в ноздре,
• жаловаться на инородное тело.

Такие симптомы не следует игнорировать, нужно обратиться в врачу-отоларингологу в любой детской поликлинике.

Причины и симптомы

Основной причиной появления наростов в носу является наличие папилломавируса в организме человека. Инфекция способна на протяжении длительного времени быть в организме и никак не проявляться. Только лишь с появлением благоприятных для нее условий она дает о себе знать.

Главным источником образования папилломы является слабый иммунитет. На самом деле причин для проявления вируса очень много. Наличие провоцирующих факторов приводит к появлению и росту папиллом на теле.

Основные причины, по которым может появиться папиллома в носу:

• вредные привычки;
• продолжительный прием гормональных препаратов или антибиотиков;
• частое перенесение инфекционных заболеваний;
• обострение хронических патологий;
• плохая экология;
• недостаток витаминов;
• посещение общественных мест с повышенной температурой и влажностью.

В зимний период, как правило, иммунитет слабеет и вероятность подхватить вирус очень высокая. Поэтому необходимо принимать поливитамины и поднимать защитные силы организма.

Первое время человек может и не подозревать о наличии наростов в носу, но со временем папиллома начинает расти и нарушать носовое дыхание, тем самым причиняя дискомфорт. Наросты способны вызывать зуд и обильное кровотечение. Когда проявились симптомы наличия папиллом в носу, то необходимо обратиться к врачу.

Если своевременно не оказать помощь, то бородавки способны привести к разрушению близлежащих тканей, клиновидной пазухи, могут проникнуть в полость черепа. Человек в таком случае подвергает себя опасности. Инфекция будет только прогрессировать, что в результате приведет к дальнейшему росту бородавок.

При обнаружении симптомов у одного человека очень важно, чтобы лечение проходили все его родные, так как вирус способен передаваться через бытовые предметы

Симптомы

Дакриоцистит глаза имеет разнообразные симптомы. У детей заподозрить заболевание можно, если покраснел уголок глаза или периодически выкатывается слеза, глазик начал закисать. Не стоит заниматься самолечением, немедленно покажите малыша врачу-офтальмологу.

Что касается взрослых, перечислим симптомы по мере их возрастания:

• появление синдрома мокрого глаза, постоянное стояние слезы в глазу;
• слезотечение на холоде;
• ухудшение, помутнение зрения;
• обильное слезотечение, воспаление, покраснение слезного мясца (уголок глаза возле носа);
• воспаление распространяется на слезный канал и слезный мешочек, симптомами является появление припухлости и гнойных выделений;
• значительная отечность, болезненность век или места проекции слезного канала;
• возможно увеличение подчелюстных лимфоузлов, повышение температуры тела.

Одним из косвенных признаков начинающейся непроходимости слезного канала является слезотечение на морозе. Холод дополнительно сужает каналы оттока и увеличивает выработку слезы, а при наличии нарушений наблюдается обильное слезотечение, которого до этого могло и не быть.

Симптомы

Полипы в носу могут проявляться у детей по-разному. Степень выраженности клинических проявлений зависит от множества исходных факторов, а также стадии роста данных образований у малыша. Детки в более раннем возрасте, как правило, имеют более существенные проблемы с носовым дыханием, чем подростки.

Массивные образования в полости носа сопровождаются развитием следующих симптомов:

• Выраженной заложенности. Этот симптом может развиться у малыша в любое время суток. Рост образований способствует нарастанию заложенности. Применение стандартных сосудосуживающих капель для устранения этого симптома обычно не приносит существенного эффекта.
• Нарастающий насморк. Обычно сопровождается выделением небольшого количества слизистого отделяемого. При присоединении вторичной бактериальной инфекции выделения из полости носа становятся желтыми или зеленоватыми, густыми по консистенции.

• Нарушение обоняния. В тяжелых ситуациях может даже наблюдаться аносмия — состояние, при котором невозможно восприятие запахов. Нарушенное обоняние во многих случаях может вызывать у заболевшего ребенка снижение аппетита.
• Зуд вокруг области глаз. Этот симптом встречается достаточно редко, однако приносит ребенку выраженный дискомфорт.
• Ощущение давления в проекции придаточных пазух носа. Ребенок начинает чувствовать сильное распирание, которое также приводит к нарушению носового дыхания.
• Нарастание одышки. Этот симптом появляется, как правило, при третьей стадии развития полипов. Выраженная одышка встречается в основном у малышей, имеющих сопутствующие заболевания дыхательных путей.

Некоторые специалисты отмечают, что малыши, имеющие полипы в носовых ходах, больше подвержены развитию аллергических реакций на различные аллергены, проникающие в организм воздушно-капельным способом. Такие малыши также очень восприимчивы к разным запахам и воздействию химических веществ, которые оказывают раздражающее действие на эпителиальные клетки носа.

Детские отоларингологи давно установили, что у малышей, имеющих полипы, риск развития хронических заболеваний придаточных носовых пазух возрастает в несколько раз. При этом течение болезни, как правило, хроническое. В некоторых случаях малыши, страдающие полипозом носа, имеют высокую склонность к развитию лекарственной аллергии.

Начальные проявления данного патологического состояния во многом схожи с симптомами простуды. Выраженное отличие, как правило, в том, что при полипозе носовых ходов не повышается температура тела, отсутствуют симптомы интоксикации. Появление сильной заложенности носа в случае появления полипов связано во многом с изменением анатомической архитектуры элементов полости носа. Разрастаясь, полипозные образования сильно сдавливают кровеносные сосуды, что приводит к появлению сильной заложенности.

Нарушение обоняния при полипозе может как быть преходящим, так и сохраняться на протяжении довольно долгого времени. При затяжном течении заболевания этот симптом может стать стойким. В некоторых случаях даже проведенное оперативное хирургическое лечение не может вернуть заболевшему ребенку нормальное восприятие различных запахов.

Сильное разрастание полипозной ткани способствует сдавливанию отверстий слуховых труб. Такое анатомическое нарушение приводит к тому, что голос малыша меняется и становится более глухим и грубым. У некоторых малышей это способствует снижению слуха.

У маленьких деток крупные полипы можно выявить и самостоятельно. Обильное разрастание полипозной ткани способствует некоторому изменению внешнего вида. Заболевший малыш обычно раскрывает ротик, а носогубные складки сильно сглаживаются. Затрудненное носовое дыхание приводит к тому, что ребенок активно дышит через рот. Если полипы у малыша появились в самом раннем возрасте, то это способствует также изменению формы носа.

Нарушение поступления кислорода из-за нарушенного носового дыхания приводит к тому, что с течением времени у малыша появляются симптомы тканевой гипоксии. Это состояние проявляется, как правило, нарастанием головной боли. При первых стадиях болезни она выражена незначительно, а затем постепенно нарастает.

Симптомы

Признаки развития болячки проявляются на основе инфекции, которая поразила носовые ходы. Симптоматика заболевания выявляется разнообразная:

• Фурункул – у ребенка поднимается температура тела, кожные покровы воспалены, болят, при прикосновении отдаются усиленной болезненностью. Через непродолжительный период времени на пораженном участке образуется абсцесс с гнойным волдырем. Наблюдается увеличение лимфатических узлов, близко размещенных к болячке.
• Сикоз – кожные покровы возле крыльев органа дыхания усыпаны мелкими папулами с гнойным содержанием, покрытыми сверху сухими корками. При обострении наблюдается отечность и краснота.
• Экзема – при остром течении заболевания присутствует отечность на всем лице, рядом с носовыми пазухами появляются мелкие прыщи, которые вскрываются, формируют мокнущие язвы. Верхние слои эпидермиса покрываются сухими корками, под которыми виднеется трещины и покраснения.
• Рожа – слизистая полости носа приобретает красноватый воспаленный оттенок, присутствует сильный болезненный дискомфорт, иногда возникают наполненные жидкостью папулы. Лимфоузлы увеличиваются, выявляется рост температуры тела и все признаки интоксикации.
• Аллергическая реакция – формируется сыпь воспалительного характера, постоянно зудящая. Малыш ее периодически чешет, что приводит к разрастанию пораженной территории благодаря расчесыванию волдырей.

Болезненность возникает не только по причине воспаления тканей, но и вследствие натяжения кожных покровов во время созревания чирея.

Постановка диагноза

При обращении в поликлинику перед врачом стоит задача – отличить заболевание от ряда других, связанных с органами дыхания. Инородные образования, возникшие в результате механических повреждений, или аномалии в развитии выглядят как полипоз. Специалист с опытом диагностирует фазу, локализацию отёка. Он увидит все особенности в структуре полипа и выявит причины, по которым он возник, чтобы начать эффективные мероприятия по излечению.

Медицинские работники назначат ряд анализов, которые позволят увидеть полную клиническую картинку. К ним относится общий анализ мочи. В отдельных случаях проводят биохимический. Исследуют кровь. Выпишут направление на общий анализ

При исследовании клиницисты также обратятся к развернутому биохимическому изучению, обратят внимание на показатели функций внутренних органов – почек и печени

Следующим этапом станет осмотр полости носа. Исследование называют риноскопическим. Врачи берут аллергопробы. Так понятнее становится, есть ли возбудители хронических ринитов. Не будет лишней проба на муковисцидоз. Проводят обследование на рентгене.

Если исследование было полноценным, в правильности диагноза можно не сомневаться. Когда потребует ситуация, делают КТ и магнитно-резонансное изучение

Важно брать во внимание возраст заболевшего, физиологические параметры, такие как вес и пр. Этапы диагностики у маленького ребёнка и у подростка ничем друг от друга не отличаются

Способы лечения полипов в носу у ребенка

Чем раньше обнаружить полипы у детей, тем выше шанс обойтись только консервативным лечением. При отсутствии терапии и прогрессировании патологии потребуется проведение хирургического вмешательства.

Консервативное: чем лечить полипы в носу

Первоначально врачу следует выявить и устранить провоцирующий фактор. Например, если полип вызвала аллергия, необходимо полностью избавиться от этих антигенов из жизни человека.

После этого начинается консервативное лечение, включающее:

• использование сосудосуживающих капель в нос, чтобы устранить отечность и нормализовать дыхание;
• прием стероидных противовоспалительных капель на основе дексаметазона, гидрокортизона и других гормонов;
• исключение аллергенов из воздуха и продуктов питания;
• закапывание в нос солевых растворов, которые вытягивают воду, устраняя отечность, прочищают ходы;
• назначение иммуностимулирующих препаратов, которые позволяют организму самостоятельно бороться с болезнью;
• физиотерапевтические процедуры на основе прогревания для самостоятельного отхождения полипа, который ребенок высмаркивает или же его врач удаляет с помощью пинцета.

Консервативное лечение применимо только при 1 и 2 стадиях заболевания, когда образования незначительно выступают за край слизистой оболочки.

Хирургическое

Удалять полипы назначают только при их крупных размерах, осложнении бактериальной инфекцией и полном перекрытии ходов. Операцию проводят 2 методами:

• лазерное воздействие, преимуществом которого является отсутствие соединительнотканных рубцов и короткий реабилитационный период;
• эндоскопический метод с применением оптического прибора, через который врач видит всю слизистую, поэтому может безопасно удалить наросты.

Т. к. процедуру проводят у маленьких детей, предпочтительнее сделать общую анестезию, чтобы избежать резких и лишних движений. Это снизит риск появления травм.

После завершения операции начинается реабилитационный период. Необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, не допускать развития инфекции. Для этого применяют антибиотики и стероидные противовоспалительные средства.

Народные средства

Применяются только в совокупности с медикаментозным лечением. Проводятся следующие домашние процедуры:

1. 0,5 ч. л. соды заливают 200 мл крутого кипятка. Все тщательно перемешивают и добавляют 3 капли йода. Раствором промывают нос утром и вечером.
2. Прополис кладут в емкость, которую ставят на огонь. Как только начинает испаряться, дышат над паром.
3. Обрабатывают раствором йода ходы с помощью ватной палочки 3 раза в сутки.

Методы народной медицины запрещены при наличии у маленького пациента аллергической реакции.

Как удаляют полипы в носу хирургические методы

Современная медицина предлагает несколько хирургических методов удаления полипов. Среди самых эффективных выделяют следующие:

1. Изъятие «петлей» с помощью специального хирургического приспособления, которое позволяет специалисту отделить полип от слизистой. Сеанс длится пару минут и производится под местной анестезией. Больного не госпитализируют. Однако подобный способ имеет важный минус — место развития полипов не затрагивается, поэтому через пару месяцев возможна ремиссия.
2. Изъятие эндоскопическим методом. Для удаления полипа врач помещает в носовую пазуху специальный прибор, который называется эндоскопом. Все движения отображаются на внешнем мониторе, при этом новообразование отсекается мгновенно в месте разрастания. За счет высокой эффективности этого метода, вероятность повторного образования проблемы становится минимальной. Процедура осуществляется под местным наркозом. Если в носу содержится много полипов, возможно введение общего наркоза.
3. Удаление шейвером. Этот прибор представляет собой специальное устройство, способное всасывать полип и отсекать его от слизистых. Метод отличается быстродействием и отсутствием кровотечения. Освободившиеся пазухи становятся свободными, а обонятельные способности восстанавливаются. Еще пациент может нормально дышать.
4. Лазерная очистка. С помощью лазерного луча происходит разрушение полипа с моментальным заделыванием кровеносных сосудов. Это исключает проблему сильного кровотечения и минимизирует вероятность инфицирования. Однако лазерная терапия подходит только при наличии единичных образований.

После хирургического вмешательства пациента назначают курс промывания носовых пазух специальными средствами. Еще могут использоваться антибиотики для борьбы с возможными воспалительными процессами.

Стоимость услуг по удалению новообразований оперативным путем зависит от разных факторов. В первую очередь учитывается используемая технология и величина полипов

Еще нужно обращать внимание на известность и репутацию клиники

Лечение

Обнаружив уплотнения в носу, люди задаются вопросом, как лечить шарики. Терапия зависит от вида заболевания. Чаще всего отоларингологи назначают хирургическое вмешательство, шишку удаляют как и шишки во рту, а носовую полость очищают от ее содержимого.

• фурункулы обычно вскрывают, но возможна и консервативная терапия рассасывающими мазями (Ихтиоловой или Вишневского);
• аденомы, полипы и папилломы удаляют хирургическим способом.
• злокачественные опухоли вырезают, больные проходят курсы химиотерапии или лучевой терапии.

После удаления доброкачественных опухолей врачи прописывают прием антибиотиков, чтобы избежать заражения, также необходимо будет пропить витамины и иммуномодуляторы.

Существует несколько видов хирургического вмешательства. Это может быть лазерное удаление – одноразовая процедура, при которой шишка быстро будет удалена. Для нее характерно быстрое восстановление и практически безболезненный процесс.

Иногда врачи делают прокол новообразования. Также возможно применение криодеструкции – обработки нароста жидким азотом. Если вышеуказанные виды вмешательства не помогают, то хирурги полностью иссекают шишки классическим методом.

На фото в сети представлены разные виды наростов. Но на них стоит ориентироваться только после постановки диагноза у ЛОРа.