Лейкоциты в моче у грудничка — причины повышенных показателей и норма клеток у ребенка

Симптомы

Лейкопения не имеет особой ярко выраженной клинической картины. В этом и заключается опасность этого заболевания. В то время как болезнь «набирает обороты», организм медленно ослабевает из-за снижения иммунитета. А потому ребёнок легко может заболеть любой вирусной инфекцией.

На начальном этапе развития лейкопении могут быть:

• увеличение температуры;
• слабость.

• появляются язвы в кишечнике;
• идёт воспалительный процесс во рту, который трудно лечится;
• может возникнуть инфекция в крови;
• пневмония;
• увеличиваются в размерах лимфатические узлы, селезёнка.

Клиническая картина лейкопении напрямую зависит от того, каких видов лейкоцитов не хватает.

Общими симптомами являются:

• одышка;
• тахикардия;
• лихорадка.

Её можно опознать, если ребёнок жалуется на частые головокружения. При измерении температуры наблюдается её резкое повышение, пульс учащён. Ребёнок напряжен. Появляется чувство сильной тревоги.

Если лейкопения проявляется снижением резистентности организма, которая приведёт к инфекционным заболеваниям. Эти признаки свидетельствуют о недостатке гранулоцитов в крови. Определить снижение агранулоцитов в крови можно по следующим признакам: опухание желёз, селезёнка увеличена, а затем, как осложнение наслаиваются симптомы инфекционных заболеваний. Первыми признаками низкого количества агранулоцитов является увеличение температуры. Затем появляются инфекции во рту. Далее развивается ангина, осложнённая появлением кровоточащих некрозов. Ещё одним признаком будет пневмония, осложненная абсцессом лёгких.

Очень часто лейкопения начинается с лихорадки. Этот признак считается самым важным в диагностировании этого заболевания.

Диагностика лейкопении у ребёнка

Для постановки диагноза «лейкопения» необходимо посчитать количество каждого вида лейкоцитов (составить лейкоцитарную формулу). Для диагностирования лекопении проводятся:

• биопсия костного мозга;
• вычисляется уровень гормонов щитовидной железы;
• выясняется как работает печень, селезёнка;
• при необходимости делается магнитно-резонансная томография (МРТ);
• УЗИ-диагностика органов брюшной полости;
• проводятся иммунологические тесты для выявления аутоиммунной лейкопении;
• миелограмма и срезы костного мозга также подлежат тщательному исследованию.

Патологии с высоким уровнем лейкоцитов

Большое отклонение от нормальных показателей может свидетельствовать об инфекционном или воспалительном характере заболевания, это зависит от возбудителя. У грудничка могут быть повышены лейкоциты по следующим причинам:

• опрелости, они появляются при долгом ношении заполненного подгузника, редком подмывании,
• прорезывание зубов, при образовании места под зубик десна расходится, немного воспаляясь, от этого может наблюдаться температура.

В остальном у младенцев и детей постарше причины схожи:

• инфекции в системе мочевыведения — одна из самых распространенных,
• пиелонефрит, зачастую появляется как осложнение после затяжного ОРЗ,
• бактериальная инфекция провоцируется долгим сдерживанием, при позыве к акту мочеиспускания,
• гломерулонефрит – воспаление клубочков почек, может сопровождаться носовым кровотечением,патология почек инфекционно-аллергического характера,
• активная аллергия,
• травмирование, воспаление почек,
• воспалительный процесс слизистой половых органов,
• вульвит у девочки,
• неправильный сбор мочи.

Врожденные дефекты системы мочеиспускания (сужение мочеточников) провоцирует плохой вывод мочи, ее застой. В результате может начаться обратный отток жидкости.

В частности, 500 лейкоцитов, или сплошь, в поле зрения, говорит о сильном воспалительном процессе. Но чаще всего, такой большой показатель случается при неправильном сборе анализа. Значение в 250 бывает при цистите, пиелонефрите, инфекциях мочевыводящих путей (ИМВП), гинекологических воспалениях у девочек, если еще есть оранжевые выделения — то это отложения солей. Количество от 50 до 100 говорит о начальной стадии инфекции.

Лейкоцитарная формула

Выясняя при проведении стандартных анализов, что у ребенка лейкоциты ниже нормы в крови, родители начинают беспокоиться. Однако само количество белых кровяных телец не так критично, как сильные отклонения от нормальной лейкоцитарной формулы. Под этим термином подразумевают процентное отношение различных клеток, входящих в группу белых телец крови:

• нейтрофилы (юные, палочко- или сегментоядерные) — отвечают за преодоление интоксикации, действия бактерий. Число увеличивается при инфекционных процессах, злокачественных новообразованиях, инфаркте, воспалениях. Уменьшение связано с вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями;
• эозонофилы, реагируют в основном на аллергические поражения. Увеличение числа связано с острой и хронической аллергией, в том числе лекарственной, поражением паразитами. Уменьшение – с хирургическими вмешательствами, травмах, кровопотере, острым воспалениям в брюшной полости (аппендицит, тиф, дизентерия);
• базофилы – реагируют на внутренние воспалительные (эндокринная система, печень, кишечник) и аллергические реакции, их число снижается при острых инфекциях, стрессе, гиперфункции щитовидной железы;
• моноциты – удаляют из организма остатки разрушенных или поврежденных клеток. Соответственно превышение нормы связано с тяжелыми инфекциями, хирургическими вмешательствами, выздоровлением после болезней. Снижение – при сепсисе, брюшном тифе, заболеваниях крови;
• лимфоциты – отвечают за иммунитет, их количество повышается при сильных физических и эмоциональных перегрузках, инфекционных и вирусных заболеваниях. Превышение нормы говорит об иммунном дифиците.

Развернуто (по возрасту) лейкоцитарная формула (количество лейкоцитов в крови, норма у детей) представлена в таблице 2.

Как правильно собрать биоматериал у грудничка, чтобы результат был достоверным?

Именно родители ответственны за правильный сбор материала для исследования у маленького ребенка. Если будет нарушена технология, моча покажет недостоверные результаты.

Что нужно сделать, чтобы исследование было верным:

• за 2-3 дня до процедуры придерживаться специального диетического питания, например, исключить продукты, которые влияют на цвет мочи (свекла, морковь),
• собирать мочу в стерильную тару, для этой цели хорошо подойдет мочеприемник или специальные баночки, которые продаются в аптеке,
• перед сбором материала ребенка следует тщательно подмыть с мылом, у девочек вода должна стекать спереди назад, чтобы не попали бактерии,
• материал желательно сразу же отнести в лабораторию, если такой возможности нет, то хранить в холодильнике,
• нельзя собирать его заранее, накануне, биоматериал может храниться максимум 1,5 часа,
• оптимальное количество мочи – 20-30 мл,
• для исследования берется утренняя моча, причем средняя ее порция, то есть первые и последние несколько капель нужно слить,
• если ребенок принимает лекарства, особенно антибиотики, об этом следует предупредить врача.

Собрать среднюю порцию мочи у маленького ребенка, который не в состоянии контролировать процесс мочеиспускания, достаточно трудно. Для маленьких детей единственный выход – мочеприемник, о средней порции здесь речи не идет, поэтому допускается некоторая погрешность в исследовании. Мочеприемники, предлагаемые аптеками, универсальные, подходят и для мальчиков, и для девочек. На упаковке есть инструкция, описывающая правила использования.

При несоблюдении правил сбора мочи уровень лейкоцитов может быть значительно повышен. При сборе биоматериала категорически нельзя:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: повышены лейкоциты у ребенка: причины и лечение

• выжимать мочу из подгузника, трусиков, пеленки и пр.,
• переливать из горшка, если эмалированный горшок еще можно простерилизовать, то пластмассовый содержит микротрещины, в которых находится множество бактерий.

Если ребенок против мочеприемника или баночек, можно собрать материал, поставив в горшок стерильную емкость. Некоторые родители используют для этих целей одноразовые полиэтиленовые пакеты.

Профилактика

Есть некоторые профилактические меры, которые можно предпринять, чтобы снизить вероятность развития инфекции мочевыводящих путей

Для девочек крайне важно, чтобы они научились протирать промежность спереди назад, чтобы избежать попадания фекальных бактерий в мочевые пути

Врач должен осмотреть ребенка, если вы считаете, что в его моче могут быть лейкоциты. Если ваш ребенок принимал дополнительное количество витамина С или употреблял много белка, вам следует сообщить об этом педиатру. Согласно данным исследований, избыток белка или витамина С может привести к отрицательному результату даже при наличии лейкоцитов.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

всего, сегодня

(37 голос., средний: 4,62 из 5)

Причины повышения в крови

Частая усталость, общее недомогание, повышение температуры тела, отсутствие аппетита являются симптомами для обращения к врачу. Повышение лейкоцитов в крови может также сопровождаться потерей веса, головокружениями, снижением остроты зрения, потливостью. Дети грудного возраста часто капризничают, отказываются от питания. У них нарушается режим сна, болит живот.

Причин отклонения от нормального числа довольно много. Рассмотрим основные факторы, провоцирующие эти отклонения в крови:

• стрессы, нервные срывы;
• инфекции;
• аллергия;
• паразиты;
• ожоги, травмы, послеоперационный период;
• анемия;
• отравления;
• нарушения работы эндокринной системы;
• кровотечения;
• сепсис;
• хронические заболевания;
• наличие онкологических новообразований.

Количественный показатель белых кровяных клеток может подниматься, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, например, порока сердца. К физиологическим причинам относится предменструальное состояние девочек старшего возраста, подвижные игры, занятия спортом, проведение физиотерапевтических процедур, посещение рентген кабинета. Приём некоторых лекарственных препаратов тоже может изменить показатель.

Эти причины вызывают защитную реакцию организма. Для борьбы с негативными факторами, в крови увеличивается количество лейкоцитов.

Если показатель изменился по физиологическим причинам, то он придёт в норму самостоятельно. Патологические процессы, изменяющие состав крови, требуют лечения.

Белые кровяные тельца в урине

Повышение лейкоцитов в моче у грудного ребёнка может произойти по ряду причин:

• при наличии инфекций в системе мочевыделения;
• при патологии почек;
• бактериальная инфекция почек;
• энтеробиоз;
• воспалительные процессы, протекающие на наружных половых органах;
• гормональные сбои;
• проблемы с метаболизмом;
• цистит;
• гломерулонефрит;
• аллергические процессы.

Симптомы увеличения лейкоцитов у ребёнка до года

• значительно изменяются процессы мочеиспускания: слишком редкие или частые;
• моча изменяется в цвете, в ней появляется осадок в виде крупных хлопьев;
• повышается температура тела до +39;
• сильные боли в животе;
• тошнота;
• рвота;
• боли в поясничном отделе;
• озноб;
• лихорадочное состояние;
• появление беспокойства, вялости, отёчности и припухлости конечностей.

Самостоятельное определение высокого содержания лейкоцитов в моче у ребёнка

Самостоятельно определять уровень лейкоцитов в моче у младенца не рекомендуется, потому что это смогут сделать только опытные специалисты. Максимум, что могут сделать родители, это по внешнему виду ребёнка понять, что он болен. Причинами нередко становятся проблемы с мочевыводящей системой, почками. Если есть факторы, подтверждающие наличие таких патологий, следует немедленно провести дополнительные обследования.

С помощью специальных методов диагностики врачи выявляют причину патологии. Домашние методы лечения могут ещё больше навредить малышу, поэтому после появления первых симптомов лихорадки, следует обратиться за медицинской помощью.

Как взять мочу на анализ у грудничка?

Общий анализ мочи – исследование, которое помогает выявить повышение лейкоцитов в урине. К этой процедуре следует отнестись очень ответственно, потому что даже малейшие нарушения могут испортить результаты анализов. Родители должны сдать мочу в лабораторию в течение 1,5 часа после взятия у ребёнка. При длительном хранении в ней появляются патогенные микроорганизмы и дополнительная порция лейкоцитов

Важно собрать анализы сразу же после пробуждения!

Перед сбором материала нельзя кормить малыша. Нужно обязательно помыть его в воде с мылом. Девочек моют по направлению от переднего прохода к заднему.

После водных процедур нужно тщательно вытереть ребёнка. Для анализов отлично подойдёт средняя порция мочи, поэтому первое время младенец должен помочиться не в ёмкость. Баночку для сбора урины тоже следует вымыть, либо приобрести специальный чистый контейнер в аптеке. Жидкость у грудничка берётся при помощи мочеприёмника, он представлен в виде прозрачного мешочка, прикреплённого к кожным покровам ребёнка при помощи липучек. Необходимое количество жидкости для исследования составляет около 20 мм.

Нормы содержания лейкоцитов в моче у младенцев

В моче нормальные показатели лейкоцитов у новорождённого можно выявить по табличным результатам.

При отличном здоровье малыша, количество белых кровяных клеток в урине стремится к нулю (не составляет больше 3-х единиц). Наличие небольшого количества лейкоцитов говорит только о том, что иммунная система ребёнка хорошо работает. Она реагирует даже на появление первых зубов.

Стоит заметить, что количество белых кровяных клеток у мальчиков всегда меньше, чем у девочек. Но если в исследуемом материале лейкоцитов оказалось больше 20 – это говорит о развитии лейкоцитурии. Многие другие серьёзные заболевания способствуют появлению пиурии, когда количество лейкоцитов увеличивается в 2 раза, в моче виден гной.

На изменение уровня лейкоцитов в моче влияют и следующие детские болезни

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• воспаления в мочевом пузыре;
• мочекаменная болезнь;
• опрелости.