Почему перед месячными или во время них может болеть копчик, крестец или поясница?

Задержка месячных

Ситуации, когда болит низ живота и поясница, а менструация не начинается, нередко вызывают панику у женщин. С чем это может быть связано?

Первая причина — беременность. Тянущие и слабые боли в пояснице, напоминающие ощущения перед менструацией, могут говорить о возможном зачатии. В этом случае нужно подтвердить или опровергнуть его с помощью теста на беременность.

Если тест отрицательный, а задержка продолжается, при этом болит в пояснице, словно перед месячными, необходимо искать причину в следующих патологиях:

  • Воспаление яичника. Обычно оно связано с гормональными расстройствами, ставшими причиной задержки. Поясница может болеть за неделю до месячных, также боль обычно появляется в боку — где находится очаг воспаления.
  • Поликистоз яичников. Состояние часто сопровождается задержками, связанными также с гормональными нарушениями. Кисты, образующиеся на яичнике, увеличиваются и давят на нервные окончания крестца, провоцируя боль в пояснице перед месячными.
  • Эндометрит. Воспаление слизистой матки также может вызвать задержку, при этом болит низ живота и поясница до и после месячных.
  • Спаечный процесс в маточных трубах. Поражение одной или обеих труб воспалительным процессом объясняет, почему очень сильно болит поясница перед месячными.
  • Вагинит. Воспаление слизистой влагалища сопровождается не только описываемым болевым синдромом, но также выделениями и жжением.
  • Цервицит. Воспаление цервикального канала шейки матки. При этом заболевании возникают тянущие боли внизу живота и в пояснице, жжение во влагалище, боль при мочеиспускании и зуд половых органов.
  • Миома. Доброкачественная опухоль мышечного слоя матки — миометрия. При миоме матки отмечаются боли внизу живота и в области поясницы между менструациями, расстройства цикла, болезненные месячные, увеличение матки и живота, сложности с мочеиспусканием.

В ситуациях, когда менструации не начались в положенный срок, а тест на беременность показывает отрицательный результат, может быть несколько причин. При этом если задержка связана с указанными ниже событиями, цикл самостоятельно нормализуется при их устранении:

  • Стресс;
  • Значительные физические нагрузки;
  • Умственное перенапряжение;
  • Смена климата.

Если во время задержки появляются характерные боли внизу живота, отдающие на спину и поясницу, речь может идти о наличии таких заболеваний, как:

  • Вагинит. Поражение стенок матки в результате воспалительного процесса. Вызывает зуд, жжение, обильные выделения.
  • Аднексит. Заболевание затрагивает фаллопиевы трубы и придатки, кроме того, может привести к бесплодию при отсутствии своевременного лечения.
  • Эндометрит. Поражает слизистую оболочку матки, вызывая необильное длительно кровотечение, сопровождающееся симптомами, характерными для менструального цикла.

Справка: указанные болезни могут привести к задержке сроком от трех до десяти дней, после чего менструации появляются.

Почему после родов у женщин болит копчик?

Болевые ощущения после родов имеют различную этиологию и отличаются по характеру. Некоторые отмечают постоянную ноющую боль, другие – спазмы. Все зависит от нескольких факторов:

  • Сложная беременность. Если мать физически слабая, а малыш в утробе развивается стремительно, ей становится тяжело носить его. В результате после родов у нее сильно болит копчик. Боли могут исчезнуть в процессе вынашивания плода, через 2-3 недели, когда организм привыкнет к нагрузке, а могут продолжаться не только на протяжении всей беременности, но и в первые недели после рождения малыша.
  • Механическая травма со смещением. Ушиб может произойти в любое время, и беременность – не исключение. Травма может быть старой и после родов даст о себе знать с новой силой из-за появления трещины.
  • Значительный вес ребенка. Крупного ребенка тяжело не только выносить, но и родить. Копчик при этом может травмироваться вплоть до вывиха.
  • Сложный родовой процесс (может быть и при естественных родах, и при родах с помощью кесарева сечения).

Методы лечение боли в копчике

Болезненные ощущения в копчике доставляет человеку немало дискомфорта. Часто боль становится причиной заметного ограничения подвижности человека и мешает ему выполнять привычные дела, снижая тем самым качество жизни. В большинстве случаев справиться с болью в области копчика удается без хирургического вмешательства. Для этого необходимо правильно установить причину возникновения дискомфорта.

В зависимости от анамнеза пациента, сопутствующих заболеваний и жалоб, проводится комплексное обследование у разных специалистов. Лечение обычно консервативное. Больному нужен покой, при сильных болях — обезболивание, методы, направленные на восстановление кровообращения в области копчика и, безусловно, лечение сопутствующих заболеваний (воспалительные процессы в половых органах, дисбактериоз, геморрой, остеохондроз и пр.).

При воспалительных заболеваниях назначаются антибиотики и иммуномодуляторы, переломы и вывихи копчика требуют обычного наблюдения, иногда вправления или хирургического вмешательства. Опухоли подвергаются оперативному удалению и в случае злокачественного течения химиотерапии.

При истинной кокцигодинии стандартный набор мер, направленных на облегчение симптомов, включает:

— прием медикаментов

— массаж и мануальная терапия

— физиотерапия и лечебная физкультура

— народные средства

Все эти меры способствуют улучшению кровообращения в районе копчика, снятию спазма мышц, облегчению болевого синдрома. Пациент получает возможность полностью или частично восстановить объем движений копчика.

С чем связана проблема

Разберем некоторые причины, в связи с которыми болит поясница и копчик.

  • Травма. Удар в данную область, падение на ягодицы, родовая травма (подвывих) или хроническое воздействие (например у велосипедистов). При этом симптомы проявляются не сразу.
  • Избыточный вес (индекс массы тела у мужчин — выше 29,4, у женщин — выше 27,4). Таз при сидении расположен некорректно, сильная нагрузка приводит к подвывиху копчика.
  • Идиопатические боли. Это боли, причина которых осталась невыясненной, они могут появляться и исчезать, становиться хроническими.
  • Геморрой. Появляется во время беременности, при тромбозе вен, при отсутствии клетчатки в питании, а также у страдающих хронической диареей или запорами.
  • Синдром грушевидной мышцы. После травмы, непривычных нагрузок, при сколиозе или остеохондрозе спазмированная грушевидная мышца может сдавливать седалищный нерв. Боль ниже поясницы, но выше копчика может распространяться на ногу, иррадиировать в пах.
  • Заболевания мочеполовой сферы. У женщин могут возникнуть проблемы с маткой, яичниками, у мужчин — с простатой.
  • Опухоль. Чаще всего это рак прямой кишки. Но возможны метастазы опухолей из различных органов, тканей, в том числе из костей; метастазы от рака кишечника, мочевого пузыря, а у женщин — рака шейки матки, яичников, эндометрия.

Весьма частая причина болезненных ощущений между копчиком и поясницей — остеохондроз, межпозвонковая грыжа, спондилолистез и другие проблемы позвоночника.

Если дегенерация костных и хрящевых структур привела к защемлению спинномозговых нервных корешков, появляется корешковый синдром: боли отдают в ногу, отзываются в прямой кишке и в паху.

Причины, по которым болит поясница и копчик

Рассмотрим самые распространенные причины, по которым болит поясница и копчик, они могут включать в себя следующие факторы негативного влияния:

  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с корешковым синдромом или компрессией нервного волокна;
  • межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела или предшествующая её появлению выраженная протрузия фиброзного кольца;
  • спондилоартроз дугоотросчатых или унковертебральных межпозвонковых суставов;
  • компрессионные травмы тел и остистых отростков позвонков;
  • смещение позвонков (ретролистез);
  • болезнь Бехтерева на начальной стадии;
  • растяжение связочного аппарата позвоночного столба;
  • миозит мышечного каркаса спины;
  • ушибы, удары, переломы, трещины и другие виды травматического воздействия (зачастую распространение боли идет снизу вверх – от поврежденного копчика к пояснице);
  • расхождение костей таза при беременности;
  • поражение подвздошно-крестцового сустава (напрмиер, деформирующий остеоартроз);
  • нарушение осанки и искривление позвоночного столба.

Все эти причины относятся к заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Помимо них боль могут вызывать следующие патогенетические факторы:

  • мочекаменная болезнь в стадии движения камня или песка по мочеточнику по направлению к мочевому пузырю;
  • непроходимость мочеточника, вызванная стриктурой, камнем или растущей опухолью;
  • аденома простаты или обострение хронического простатита у мужчин;
  • гинекологические патологии у женщин (часто в возрасте старше 40-ка лет боль в области поясницы и копчика вызывает растущая миома матки или опущение внутренних органов малого таза, это всегда сопровождается недержанием мочи или учащенным мочеиспусканием);
  • патологии тонкого и толстого кишечника, в том числе и растущие опухоли.

Все эти факторы стоит учитывать при постановке первичного диагноза. Для их исключения доктор может рекомендовать проведение УЗИ обследования, ректороманоскопии или колоноскопии, урографии и т.д.

Стоит исключать из своей жизни все возможные факторы риска развития патологий, приводящих к болям в области поясницы и копчика:

  • соблюдать правила поведения при занятиях спортом, стараться из бегать травматических повреждений копчика и поясницы;
  • следить за своей осанкой и не допускать постоянного искривления спины;
  • правильно организовывать свое рабочее и спальное место с учетом гигиенических рекомендаций современной эргономики жилого и трудового пространства;
  • носить только правильно подранную одежду и обувь;
  • тщательно соблюдать все рекомендации врача во время вынашивания беременности;
  • следить за своей массой тела и не допускать образования избыточного веса, поскольку это создает огромные предпосылки для развития заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • периодически проверять состояние своего здоровья;
  • женщинам необходимо посещать врача гинеколога не реже 1-го раза в год.

Вы можете получить исчерпывающую консультацию по всем вопросам, связанным с болями в области поясницы и копчика у нашего врача вертебролога. Запишитесь к нему на первичную бесплатную консультацию.

Он расскажет вам о том, что именно может провоцировать болезненность в вашем случае и как правильно проводить эффективное лечение без использования фармакологических препаратов и хирургической операции.

Характерные симптомы

Если тянущие боли при менструации появляются в животе, а затем переходят на поясницу, то причиной являются сокращения матки. Они периодически повторяются и исчезают с прекращением менструации. Связаны эти боли с нарушением оттока крови из матки во время месячных и воздействием простагландинов на нервные клетки.

Усилившиеся болезненные ощущения при менструациях, возникающие на фоне резкого похудения, нарушения сна, свидетельствуют о гормональных нарушениях в организме. Причиной таких нарушений может явиться заболевание щитовидной железы. Необходимо обследоваться у эндокринолога, сдать анализы на гормоны, чтобы назначить лечение.

Возникновение “прострелов” в пояснице во время месячных или тянущей боли, переходящей в область грудной клетки или ноги, может свидетельствовать о неврологических заболеваниях (остеохондрозе), обострившихся при менструации, или грыже.

Болевые ощущения при менструациях могут усиливаться при недостаточном выведении жидкости из организма из-за нарушения работы почек, возникают отеки в тканях, усиливающие болевые ощущения.

Тупая боль в области почек (иногда с одной стороны) может быть следствием мочекаменной болезни. Иногда спина в этой области начинает болеть при месячных из-за плеврита. Обычно такие ощущения при менструациях лишь усиливаются. Отличить эти заболевания можно и по повышению температуры.

Сильные тянущие боли в пояснице и в животе во время менструаций могут быть симптомами воспалительных заболеваний в матке и яичниках. При этом болевые ощущения существуют и в периоде между менструациями, сопровождаться выделениями различного характера.

Примечание: Не рекомендуется применять какие-либо лекарственные препараты для самостоятельного лечения. Так можно пропустить начало серьезного заболевания. Обследование поможет установить причину боли в пояснице при месячных и определить способ облегчения состояния женщины.

Одним из симптомов эндометриоза (заболевания матки, для которого характерны сильные болезненные ощущения в животе и пояснице при менструации) является железодефицитная анемия. О ее наличии можно судить по таким симптомам, как бледность, одышка, слабость, сонливость, головокружение.

Возможные способы терапии

Стратегия лечения болей в крестцовом позвоночном отделе будет зависеть непосредственно от типа патологии, которая спровоцировала это состояние. Однако есть и общие методы терапии, которые позволяют состояние пациента значительно облегчить.

Это, в первую очередь, проведение обезболивания. Для чего могут использоваться анальгетики, однако наилучший терапевтический результат имеют нестероидные средства.

При очень значительном болевом синдроме производятся блокады с помощью инъекций анестетиков в активные болезненные места, в некоторых случаях одновременно с кортикостероидными средствами.

Лечебно-профилактическая физкультура

Начинать выполнять лечебную физкультуру или какие-то другие тренировки можно лишь во время восстановления. Если крестец очень сильно болит, то производить лечение желательно иными способами. Позвоночнику требуется расслабление и покой.

Первые упражнения необходимо производить без рывков, очень плавно и медленно. Начинают тренировки непременно с растяжки, выполняя с утра упражнение не больше 15 раз:

Положение лежа на спине. Подтягивать колени к грудной клетке, пытаясь не приподнимать таз от пола.
Не изменяя позиции, вдоль пола протягивать одну ногу, другую поджимать к грудной клетке. Затем менять ноги.
Лечь на спину, руки расположить под крестцом, соединить вместе ноги. Не торопясь приподнимать ноги, принимая положение «березка». Зафиксировать это положение на 20 секунд

Затем осторожно опустить ноги. Повторяют не более 15 раз.
Встают на четвереньки

Не спеша прогибают спину дугой, при этом нужно опустить голову к груди. Затем необходимо прогнуться, приподнимая голову кверху.

Этот комплекс можно выполнять каждый день с утра или перед сном, когда пройдут острые боли.

Массаж является хорошим способом лечения во время болей в пояснице. Он снижает интенсивность болевого синдрома, а также улучшает лимфоток, циркуляцию крови, снимает отек. В определенных ситуациях целесообразно обратиться за помощью к мануальному терапевту, врач во время наличия смещения внутренних органов в тазу сможет помочь восстановить их нормальное местоположение.

Внимание!
Во время болей, которые обусловлены наличием межпозвоночных грыж в крестце, выполнять массаж категорически запрещается

Фиксация с помощью корсета

Ограничение двигательной функции дает возможность снизить болевой синдром в крестцовом отделе. Для чего пациентам рекомендуют использовать полужесткие ортезы, иммобилизующие передвижение в 3 и 4 позвонке.

Используют корсет до полного купирования болезненности, во время рецидивов возобновляют его применение. Для получения положительного результата нужно правильно выбрать размер корсета.

Причины болей

Болевой синдром — это не заболевание, а симптом болезни. В первую очередь, врач подозревает патологию позвоночника. Среди возможных причин болей в разных зонах поясницы называют:

  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
  • протрузию или грыжу межпозвонковых дисков;
  • миозит (воспаление мышц);
  • ишиас;
  • артрит позвоночных суставов;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеопороз;
  • смещение позвонков;
  • искривление позвоночника (сколиоз, лордоз);
  • травмы спины;
  • опухоль позвоночника;
  • мышечный спазм;
  • чрезмерное физическое напряжение.

Если говорить о заболеваниях внутренних органов, при которых возникают поясничные боли, то все зависит от того, в какой части спины локализован болевой очаг (от поясницы до шеи, в спине в лопатке или в копчике сзади).

В правой части

Боли, иррадирующие в правую часть спины, обычно связаны с заболеваниями печени и желчного пузыря. При желчнокаменной болезни камни попадают в желчные протоки, у пациента возникает печеночная колика.

Важно! Среди возможных причин: гинекологические проблемы у женщин, простатит у мужчин, мочекаменная болезнь.

В левой части

Боль в левой части спины — тревожный симптом. Слева находится сердце, поджелудочная железа. При инфаркте боль иррадирует в левое плечо, руку и левую зону поясницы. Панкреатит характеризуется опоясывающими болями, нарушением сердцебиения и падение давления.

По этой причине при панкреатите часто подозревают инфаркт и наоборот. Для дифференцированной диагностики необходимо сделать кардиограмму и УЗИ органов брюшной полости.

Внизу

Болевой синдром в нижнем отделе поясницы, в районе копчика с двух сторон свидетельствует о патологиях кишечника (колит), гинекологических заболеваниях. У мужчин поясница болит при простатите или геморрое. Также боли в крестце сопровождают женщину в послеродовой период из-за того, что позвонки сдвигаются во время родов.

Как снять болезненность?

Если врач не обнаружил никаких отклонений, а крестец продолжает ныть и доставлять дискомфорт, задумайтесь о домашнем лечении и устранении проблемы. Кроме приёма спазмолитических препаратов, прикладывания грелки и прочих мероприятий быстрого действия, постарайтесь повлиять на проблему в целом. Для этого достаточно ввести за правило выполнять небольшую зарядку из нескольких упражнений за неделю до месячных и прекращать её с их наступлением.

Выполняйте следующие упражнения:

  • Лёжа на спине, соедините ноги, руки при этом уперев в живот. Начинайте медленно поднимать прямые ноги вверх, пока не окажетесь в «берёзке». Продержитесь в таком состоянии хотя бы с полминуты, при этом дышать старайтесь животом. Медленно опустите ноги. Упражнение стоит повторить 5-6 раз.
  • Лёжа на спине слегка согните колени, подложите раскрытые ладони под крестец. Начинайте плавно разводить и сводить ноги. Проделав упражнение в течение двух минут, переместите ладони ниже, а колени подтяните к груди. Ненадолго замрите, а после вернитесь в исходную позу и продолжайте упражнение.
  • Лягте на спину, расположившись с максимальным удобством, глубоко дышите. Найдите точку примерно на 4 пальца ниже пупка, от неё отступите на ширину двух пальцев влево и вправо и начинайте надавливать на эти точки. Это — своеобразный массаж матки, который проводить следует исключительно до начала месячных. Он поможет в дальнейшем избавиться от болей.
  • Чтобы снять напряжение и боли в крестце, нужно также массировать голени — эти точки связаны, и массаж одной из них обеспечит комфортные ощущения в другой.

Одним из средств профилактики болей в пояснице является укрепление мышц спины и пресса. Помните, что все упражнения будут эффективны лишь в том случае, если нет нарушений в работе внутренних органов. О применении тех или иных средств и старте упражнений следует сообщать вашему врачу.

Излишний вес

Как болит Тянущая, тупая боль.Где болит Крестец, суставы ног.Дополнительные симптомы Боли внизу живота, отекиПричины возникновения Лишний вес тесно связан с гормональными нарушениями в организме, его защитных свойств, проявлению множественных воспалений. Ожирение тесно связано с малоподвижностью и чрезмерной нагрузкой на позвоночник, что провоцирует возникновение остеохондроза поясничного отдела и болезненность в крестце, не связанную с месячными.

Чрезмерный вес увеличивает нагрузку на суставы, мышцы бедер и спины, что приводит к постоянным болям в спине и еще более усиливается при накоплении жидкости в организме перед менструацией. Появление жидкости и отеков, усиливающих болезненное состояние, вызывается заболеваниями мочеполовой системы, часто сопровождающих ожирение, гинекологическими патологиями.

Кто лечит Гинеколог, невропатолог, эндокринолог, терапевтКак лечится При постоянных болях в крестце, вызванных заболеваниями позвоночника, прописываются противовоспалительные средства, обезболивающие. Для снятия отечности применяют мочегонные средства.

Необходимо предпринимать меры для снижения веса, обязательна лечебная физкультура. Необходимо увеличивать физическую активность для снижения застойных явлений в тазу.

Характеристика болей в крестце при различных заболеваниях

На интенсивность болевого синдрома влияют многие факторы. Это вид диагностированной патологии, стадия ее течения, степень повреждения тканей, количество возникших осложнений. Саркодиния может быть единственным клиническим проявлением заболевания или сопровождаться другими симптомами различной выраженности.

После травмы

Во время перелома боль настолько острая, что человек в большинстве случаев теряет сознание. Дискомфорт в крестце возникает и на этапе реабилитации при перемене погоды или при избыточной нагрузке на позвонки. Остаточная саркодиния сохраняется при повреждении хрящевых или костных структур в результате травмирования. А интенсивность болезненных ощущений после удара или ушиба постепенно снижается.

В крестце и пояснице

Это типичный признак деструкции сегментов пояснично-крестцового отела позвоночника. Выраженность саркодинии при отсутствии врачебного вмешательства неуклонно повышается. На заключительной стадии артроза или пояснично-крестцового остеохондроза боли становятся постоянными.

Остеохондроз на КТ.

В крестце и копчике

Могут быть симптомом пилонидальной болезни, опухоли, расстройства кровообращения. Саркодиния данной локализации проявляется обычно внезапно, а ее интенсивность повышается после физических нагрузок или обострения хронических патологий.

В крестце справа или слева

Нередко боли сигнализируют о поражении патологией одной из почек, поэтому часто становятся диагностическим признаком. Могут быть острыми, появляться во время движения и в состоянии покоя. Также это характерный симптом воспаления или повреждения крестцово-подвздошного сочленения.

Ноющие боли в крестце

Такая саркодиния характерна для патологий опорно-двигательного аппарата на стадии ремиссии. Обычно сопровождается незначительной тугоподвижностью и отечностью. Ноющий характер ощущений в пояснице и крестце также указывает на наличие вялотекущего воспалительного процесса в области органов малого таза.

Боли при гинекологической патологии

Если причиной саркодинии стал эндометриоз шейки матки, то синдрому сопутствует кровомазание перед месячными. При острых вагинитах, вульвовагинитах боли в крестце являются отраженными, указывающими на серьезное воспаление.

Боли при аномалиях развития позвоночника

При врожденных или приобретенных аномалиях (кифоз, сколиоз) изменения лордоза провоцируют боли в сочетании с повышенным тонусом мышц. В таких случаях саркодиния возникает даже при незначительной физической нагрузке.

Боли в крестце при опухолях

Острым или ноющим дискомфортным ощущениям сопутствуют резкая потеря веса, лихорадка и слабость. Болезненность возникает в ночное и дневное время, не устраняются нестероидными противовоспалительными средствами даже в инъекционной форме.

Боли при инфекционных заболеваниях

Острое воспаление провоцирует сильные боли, повышение местной температуры, симптомы общей интоксикации организма. При вялотекущей патологии саркодиния возникает во время рецидивов.

Боли при нарушениях обмена веществ

Подагра, сахарный диабет, расстройства функционирования надпочечников и щитовидной железы предрасполагают к дегенеративным изменениям структур пояснично-крестцовых дисков и позвонков. Выраженность болей возрастает по мере разрушения хрящевых и костных тканей.

Боли в крестце у мужчин

Нередко у мужчин они указывают на прогрессирующий простатит, локализованы с одной стороны или имеют опоясывающий характер. Сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию, болезненной эрекцией, ослабленной потенцией.

Крестцовые боли при месячных

Дискомфортные ощущения во время менструации возникают приступообразно, разливаются по всему тазу, иррадиируют в область бедер и пах. Интенсивность болей у женщины существенно повышается при наличии воспалительных патологий половых органов, после переохлаждения, избыточных физических нагрузок.

Боли в крестце при вынашивании ребенка

Возникают обычно во 2 и 3 триместрах беременности. Боли ощущаются при длительном нахождении на ногах из-за давления плода на кости малого таза. Причиной также становится выработка особого гормона, подготавливающего родовые пути к появлению ребенка.

Стрессовые боли в крестце

Психоэмоциональные перегрузки приводят к возникновению болей. Они локализованы в крестце или распространяются на ноги, в бока, среднюю часть грудной клетки. От такой саркодинии не помогает прием анальгетиков — необходимо использование седативных средств или транквилизаторов.

Причины

Основными причинами болей в критические дни являются особенности происходящих в этот период изменений в женском организме. Главной является гормональная перестройка. Появление большого количества простагландинов и прогестерона приводит к повышению восприимчивости любого воздействия и усилению сократительной деятельности мышц матки. Уменьшение эстрогена приводит к понижению защитных, противовоспалительных функций. Поэтому, если перед месячными болит поясница, это может быть неопасным, естественным проявлением природных функций.

Но из-за ослабления организма перед критическими днями может произойти обострение имеющейся некой патологии. Вот почему, когда болит при месячных поясница, врачебный контроль состояния женщины так необходим. Если боль в пояснице при месячных терпимая, из месяца в месяц не становится сильнее, проверка у специалиста, вероятно, не обнаружит серьезных проблем. Но если болезненные ощущения при месячных настолько сильные, что приходится прибегать к мощным средствам, рекомендуется срочное посещение врача.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий

Adblock
detector