Отмена Метипреда: последствия во время беременности, правильная схема

Когда отменять «Метипред» при беременности?

Важно разобраться не только в том, когда это лекарство назначают, но когда именно его отменяют. Как правило, в двух случаях: либо необходимость в нём отпала, показатели нормализовались, либо побочные эффекты слишком сильны, плохие анализы, врач начал беспокоиться о здоровье и жизни женщины. Напомним, что резкое прекращение приёма способно привести к очень неприятным последствиям

Например, к недостаточности надпочечников, что уже будет угрожать всему организму. Поэтому снижать дозу необходимо постепенно. А если доступ к лекарству по каким-то причинам пропал, срочно искать ему замену

Напомним, что резкое прекращение приёма способно привести к очень неприятным последствиям. Например, к недостаточности надпочечников, что уже будет угрожать всему организму. Поэтому снижать дозу необходимо постепенно. А если доступ к лекарству по каким-то причинам пропал, срочно искать ему замену.

Метипред при планировании беременности

В последнее время многие женщины сталкиваются с проблемой зачатия. При подобных жалобах необходимо пройти осмотр у эндокринолога. После сдачи всех анализов, специалист сможет увидеть, какой именно гормональный препарат нужен в том или ином случае. Особой популярностью пользуется «Метипред».

Для женщин, которые планируют забеременеть, этот препарат назначается:

  1. Если в женском организме преобладает мужской гормон тестостерон. Это одна из самых главных причин приема «Метипреда».
  2. Если есть угроза выкидыша при беременности или они уже случались в прошлом. Особенно часто это средство назначается, чтобы улучшить гормональный фон сразу после произвольного аборта.
  3. При миоме матки средство помогает ускорить зачатие.

При планировании беременности многие женщины решают не принимать «Метипред» после рекомендации врача. Это чревато развитием вторичного бесплодия

Также преднизолон (основное действующее вещество препарата) отличается противоотечным и противовоспалительным действием, что очень важно, если вы планируете забеременеть

Чем заменить препарат будущим мамам

Когда у женщины выявлена непереносимость компонентов Метипреда, врач подбирает аналогичное лекарство. Список аналогов включает и препараты-синонимы, с тем же активным веществом, и функциональные аналоги, которые отличаются от Метипреда по составу, но выполняют те же задачи.

Цены в московских аптеках на Метипред, изготовленный в Финляндии, начинаются от 167 рублей за упаковку. Сэкономить на аналогах получится не всегда.

Таблица: аналоги Метипреда, разрешённые беременным

НазваниеСостав, лекарственнаяформаДействие в организмеПротивопоказанияСтоимость
Медрол (Италия)Синоним Метипреда, главный компонент — метилпреднизолон; вспомогательные компоненты:

  • стеарат кальция;
  • крахмал;
  • лактоза;
  • сахароза.

Продают в таблетках.

работает так же, как МетипредТе же, что у Метипреда; разрешён беременным только в случаях острой необходимости, вопрос о применении решает врач.от 185 рублей
Преднизолон (Индия)Действующее вещество — преднизолон; добавлены:

  • крахмал;
  • лактоза;
  • диоксид кремния;
  • стеариновая кислота;
  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • стеарат магния.

Встречается в виде:

  • таблеток;
  • раствора для инъекций;
  • мази;
  • глазных капель.
Гормональное средство подавляет иммунитет и помогает при:

  • красной волчанке;
  • артритах разной природы;
  • бронхиальной астме;
  • острой аллергии;
  • дерматитах;
  • отёке мозга;
  • слабой функции надпочечников;
  • болезнях крови;
  • туберкулёзе лёгких;
  • гепатите;
  • язвенном колите.

По сравнению с Метипредом, считается чуть более токсичным, поскольку прошёл не такую тщательную очистку.

Непереносимость компонентов Преднизолона. Разрешён будущим мамам коротким курсом и в низких дозах; женщину предупреждают об угрозах для плода.от 57 рублей
Гидрокортизон (Россия, Украина)Активный компонент — гидрокортизон; вспомогательных нет. Выпускают в виде мази и суспензии для инъекций и капельниц.Глюкокортикостероид применяют, когда у пациентки:

  • нарушена работа надпочечников;
  • тяжёлая аллергия;
  • патологии щитовидки;
  • дерматит;
  • микоз;
  • тяжёлая форма псориаза;
  • некоторые виды анемии;
  • лейкоз.
Аллергия на гидрокортизон. Можно женщинам в положении, но только при крайней необходимости.от 184 рублей
Дексаметазон (Россия)Главное вещество — дексаметазон (синтетический аналог гидрокортизона); дополнительных нет. Продаётся в виде:

  • таблеток;
  • раствора для инъекций;
  • глазных и ушных капель;
  • глазной мази.
Глюкокортикостероид лечит:

  • патологии щитовидной железы;
  • острый ревматоидный артрит;
  • бронхиальную астму;
  • болезни органов кроветворения;
  • острую экзему;
  • отёк головного мозга.

Инъекции Дексаметазона помогают нормализовать гормональный фон при недостаточной функции надпочечников.

Непереносимость дексаметазона. Беременным препарат разрешён в ограниченных дозах, коротким курсом.от 20 рублей

Показания, инструкция и дозировка во время беременности

Этот гормональный препарат иногда назначают девушкам, которые только планируют беременность. Для этого могут быть следующие показания:

  • Очень высокий уровень мужского гормона (тестостерона);
  • Подготовка к зачатию после выкидыша;
  • При заболеваниях матки.

Если вы пришли к врачу, то нужно ждать, что вас будут лечить. Как в одной печальной шутке:  нет здоровых людей, есть не дообследованные.

Если вы хотите хорошо подготовиться к зачатию,  свести к минимуму причины приводящие к прерыванию беременности – прослушайте интернет-семинар Хочу ребенка!>>>

В инструкции препарата обозначено, что беременным женщинам Метипред может быть назначен в следующих ситуациях:

  1. Угроза выкидыша;
  2. Недостаточная выработка женских гормонов;
  3. Повышенный уровень тестостерона;
  4. Беременность, инициированная искусственным оплодотворением (ЭКО);
  5. Ревматизм;
  6. Аутоимунные процессы;
  7. Заболевания нижних дыхательных путей;
  8. Внутричерепное давление и отек мозга;
  9. Язвенный колит;
  10. Рассеянный склероз.

Как видите, угроза выкидыша стоит рядом с совсем другими заболеваниями, для лечения которых предназначен данный гормональный препарат. Мне такой список, во всяком случае, доверия точно не внушает.

Противопоказания для приема Метипреда:

  • повышенное артериальное давление;
  • нарушения работы органов пищеварения (особенно хронические);
  • сахарный диабет;
  • склонность к тромбозам;
  • нарушения работы сердца;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • заболевания органов зрения.

Многие из этих противопоказаний встречаются и при беременности. Будьте внимательны. Это статья и она дает лишь один взгляд на вопрос применения препарата. Мне честно непонятно, почему этот препарат показан для беременных и еще, вроде как, с профилактической целью. Профилактика – это витаминки, но никак не гормональный Метипред, влияющий на весь ваш организм.

Инструкция по применению при беременности Метипреда информирует пациентов о том, что таблетки принимаются в целом виде. Разжевывать или дробить их нельзя, чтобы избежать преждевременного всасывания препарата в кровь.

К сожалению, даже при показаниях и аккуратном приеме Метипреда могут возникать побочные эффекты. В инструкции к средству приводится большая таблица с перечислением возможных последствий. Среди них можно отметить следующие:

  1. Тошнота;
  2. Рвота;
  3. Отсутствие аппетита;
  4. Повышение давления;
  5. Формирование тромбов;
  6. Повышение массы тела;
  7. Развитие сахарного диабета;
  8. Потливость;
  9. Быстрое выведение кальция из костей;
  10. Депрессия;
  11. Бессонница;
  12. Головная боль и многие другие.

Внимание! Метипред — это не витамин, а полноценное лекарство. Принимайте его строго по инструкции и только после консультации с квалифицированным доктором

Во время приема препарата нужно регулярно сдавать анализ на гормоны, чтобы контролировать их уровень и, при необходимости, вовремя скорректировать дозировку.

Среди общих рекомендаций по приему Метипреда обратите внимание на следующие:

  • не принимать натощак;
  • не принимать сразу же после еды;
  • запивать целые таблетки большим количеством жидкости.

Можно ли облегчить ситуацию?

Как уже выше было сказано, существуют препараты, которые делают «Метипред» не таким токсичным для организма. Комплексная терапия будет стоить дороже, но гарантии безопасности того стоят. Конкретные варианты можно подобрать вместе с ведущим беременность врачом.

И учтите, что сейчас организованы разработки по созданию более эффективного и безопасного аналога. Новые лекарства регулярно появляются на рынке. Поэтому не бойтесь уточнять о возможности замены, даже если несколько месяцев тому назад никаких альтернатив не существовало. Ситуация меняется.

Подводя итоги, стоит отметить, что «Метипред» эффективен, помогает справиться повышенными мужскими гормонами, убирает воспаление и аллергические реакции. Действует этот состав намного мягче многих отечественных аналогов. Но в то же время он токсичен для организма, угнетает иммунную систему, обладает впечатляющим списком побочных эффектов. И влияет на плод. Поэтому подходить к решению вопроса о его приёме стоит ответственно.

Рекомендуем также:

– Полисорб при беременности от токсикоза

– Гинипрал при беременности: советы по приему

– Гутталакс при беременности

  1. https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9C%D0%B5%D1%82%D0%B8%D0%BB%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%BD
  2. «Информация о продукте. Солу-Медрол (Метипред Таблетка)». Pharmacia & Upjohn, Каламазу, Мичиган
  3. Бриггс Г.Г., Фриман Р.К., Яффе С.Дж. “Наркотики при беременности и кормлении грудью. 7-е изд.” Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс (2005):

Применение Амоксициллина при беременности

Помидоры при беременности

Способ применения и дозировка

Метипред в таблетках предназначен только для приема внутрь. Препарат принимают в утренние часы. Таблетки не рекомендуется измельчать или разжевывать, следует глотать их целиком, запивая при этом необходимым количеством воды. Дозы и длительность курса лечения определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Для взрослых первоначальная доза обычно составляет от 8 до 96 миллиграммов в сутки. После достижения желаемого терапевтического эффекта количество таблеток Метипреда, принимаемых в течение дня, уменьшается. Для поддерживающей терапии достаточно от 4 до 12 миллиграммов препарата один раз в сутки.

При назначении препарата детям, дозировка подбирается индивидуально для каждого ребенка с учетом того, что длительная терапия может негативно отразиться на росте маленького пациента, вызвав его задержку. Чтобы предупредить развитие синдрома отмены, дозы препарата постепенно сокращают до полного прекращения приема Метипреда.

Метипред в виде порошка лиофилизированного для приготовления раствора для инъекций используют для парентерального применения (внутривенно или внутримышечно в виде инфузий или инъекций).

При шоковом состоянии, с целью предотвращения отторжения имплантатов, препарат вводят внутривенно в дозе не более 30 миллиграммов на килограмм веса. Если объем препарата превышает один миллиграмм на килограмм, то процесс введения лекарственного средства продолжается от 30 до 60 минут.

В качестве противорвотного средства прием Метипреда назначают в дозе 250 миллиграммов и принимают за двадцать минут до введения цитостатиков. При необходимости, ввод Метипреда по инструкции повторяют через шесть часов в той же дозировке – 250 миллиграммов.

Детская дозировка – от 1 до 3 миллиграммов на килограмм массы тела в течении суток.

Депо-суспензия для инъекций предназначена для внутримышечного, внутривенного и внутрисуставного введения препарата. Доза для взрослых при внутримышечном введении – от 40 до 120 миллиграммов лекарственного средства один раз в 7-28 дней. Внутрисуставно – от 4 до 80 миллиграммов препарата один раз в 7-35 дней (дозировка зависит от величины сустава).

В место кожного поражения вводят от 20 до 60 миллиграммов препарата, в качестве удерживающей клизмы – от 40 до 120 миллиграммов препарата один раз в течение 24-48 часов.

Для чего врачи назначают женщинам метилпреднизолон

В период вынашивания ребёнка женщинам рекомендуется избегать приёма любых медикаментов. Однако в некоторых случаях только применение Метипреда помогает нормальному протеканию беременности и благополучному родоразрешению.

Это лекарственный препарат врачи назначают с большой осторожностью и в таких крайних ситуациях, как:

  • большой риск самопроизвольного аборта;
  • высокая концентрация мужских гормонов в организме будущей матери — гиперандрогения.

Метипред не только подавляет выработку мужских гормонов — андрогенов, но и усиливает выделение женских гормонов — эстрогенов. Если доктор ставит диагноз угрозы выкидыша вследствие гормонального дисбаланса в организме женщины, лекарство необходимо употреблять длительным курсом, даже на протяжении всей беременности. Часто приём этого медикамента — единственная возможность избежать преждевременных родов и выносить ребёнка.

Сфера применения метипреднизолона не ограничивается только собственно гинекологическими показаниями. Это активное вещество обладает также противовоспалительными и противоотёчными свойствами, поэтому Метипред могут назначить беременной женщине при следующих состояниях, которые требуют экстренного увеличения уровня глюкокортикоидов в крови:

  • шок, вызванный ожогом, травмой, операцией, токсическим отравлением (если не помогают другие препараты);
  • тяжёлые аллергические состояния, среди которых анафилаксия и гемотрансфузионный шок (при переливании несовместимой крови);
  • отёк головного мозга, к которому привела опухоль, операционное вмешательство или черепно-мозговая травма;
  • острое протекание гепатитов, грозящее печёночной комой.

Общая характеристика препарата

Метипред относится к глюкокортикостероидам. Его активное вещество – метилпреднизолон. При поступлении в организм препарат взаимодействует с рецепторами в цитоплазме, чувствительными к стероидам.

Происходит угнетение синтеза некоторых ферментов и цитокинов, а производство липокортина увеличивается. Благодаря этому замедляется деструкция суставов, снижается активность иммунных и воспалительных реакций.

Кроме основного действия, Метипред способен угнетать синтез эндогенного кортизола и выделение адренокортикотропного гормона, влиять на различные виды обменных процессов. В ходе его приема возможно повышение уровня сахара в крови, уменьшение плотности костной ткани, развитие мышечной атрофии и сокращение коркового слоя надпочечников (при продолжительном употреблении). На водно-солевой обмен Метипред практически не влияет.

После приема внутрь лекарство эффективно всасывается из желудочно-кишечного тракта в кровь (около 80%). Наиболее высокая концентрация в плазме наблюдается через 1-2 часа. После распада образуются неактивные соединения. Незначительная часть выводится через почки.

Метипред при планировании беременности

У некоторых женщин в стадии планирования беременности в ходе сдачи анализов и обследования наблюдается повышение уровня мужских андрогенов (гормонов) в организме. Метипред назначают с целью снизить количество нежелательного гормона и повысить шансы для зачатия, успешной беременности и родов, исключить возможность выкидыша – отзывы о Метипреде достаточно положительные.

Также, его назначают при нарушении работы коры надпочечников.

При угрозе выкидыша препарат снижает вероятность отторжения плода организмом, приведя в норму количество гормонов, уменьшая иммунный ответ организма на зародыш – значительно увеличиваются шансы для успешного вынашивания ребёнка и течение беременности становится более спокойным.

Схема приема

Продолжительность лечения препаратом и дозировка будет зависеть от показаний, а у метипреда круг показаний достаточно широкий. Остановимся подробней на схемах лечения лекарством при подготовке к беременности:

При гиперандрогении и других гормональных нарушениях препарат принимают длительно. Терапия начинается за 2 месяца до предполагаемого зачатия и продолжается до наступления беременности,а в некоторых случаях лекарство принимают и во время вынашивания плода.

При подготовке к ЭКО прием начинают за 10 дней до переноса яйцеклетки и продолжают пить еще 5 дней после переноса.

Дозировка подбирается индивидуально и может отличаться от приведенных выше доз, врач назначит дозу, учитывая результаты именно ваших анализов на гормоны и именно ваше общее состояние организма.

Для чего и на каком сроке врач назначает Метипред беременным

Метипред оказывает такое действие на будущую маму:

  • повышает защитные силы её организма;
  • улучшает сопротивляемость воспалительным процессам;
  • предотвращает отёки;
  • оказывает противоаллергический и противошоковый эффекты;
  • предупреждает опасность выкидыша у женщин, страдающих гиперандрогенией.

Таким образом, во время вынашивания ребёнка препарат может назначаться при:

  • тяжёлых аллергических реакциях;
  • бронхиальной астме;
  • псориазе и нейродермите;
  • красной волчанке;
  • отёках;
  • тонусе матки, вызванном гормональными нарушениями;
  • выкидышах или замерших беременностях в прошлом.

В инструкции к Метипреду беременность относится к состояниям, при которых использование препарата требует осторожности, ведь это серьёзное и сильное лекарство. Как в первом триместре, так и на более поздних сроках его назначают только при наличии жизненно важных показаний. При этом ожидаемый эффект для матери или исхода беременности должен превышать риск для ребёнка

При этом ожидаемый эффект для матери или исхода беременности должен превышать риск для ребёнка.

Чаще во время вынашивания малыша используют таблетированную форму препарата. Лиофилизат разводится водой для инъекций и поступает в организм посредством уколов в мышцу или вену. Его применяют очень редко и только под наблюдением врача в стационаре.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий