Удаление молочных зубов у детей: больно ли это и какие последствия могут быть?

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Показания к удалению молочных зубов до начала их естественного выпадения:

• задержка рассасывания корней «коронок»;
• воспалительные процессы, локализующиеся в тканях десен;
• длительное шатание «коронки» без явных признаков скорейшего выпадения;
• наличие большой кариозной полости;
• новообразования, располагающиеся на корнях (к примеру, кисты);
• механические травмы «коронки» (сколы, расщепления, глубокие трещины);
• десенные свищи;
• различные сочетанные патологические состояния (к примеру, периодонтиты, флегмоны, гаймориты и пр.).

Стоит отметить, что существуют и определенные противопоказания, запрещающие проведение удаления молочных зубов в определенный период времени.

Речь идет:

• об острых воспалительных процессах, поражающих ткани ротовой полости (гингивитах, стоматитах, кандидозах и пр.);
• об общих инфекционных заболеваниях (ангины, коклюши, пневмонии);
• о злокачественных новообразованиях, локализующихся в области челюстного аппарата;
• о сосудистых опухолях, резекция которых может повлечь серьезную кровопотерю.

Таким образом, перед тем как приступать к удалению молочных «коронок», следует исключить наличие всех перечисленных выше проблем: вылечить инфекционные или воспалительные заболевания или провести исследование новообразований и определить уровень их опасности.

Факторы, которые могут затруднить привычные стоматологические процедуры, направленные на удаление молочных зубов у детей:

• патологии сердечно-сосудистой и почечной системы;
• психоэмоциональная нестабильность;
• различные заболевания крови.

Чтобы снизить боль, которая может появиться в ходе механического удаления, врачи используют либо аппликационную, либо инъекционную анестезию.

Перед тем как разрешить врачу использовать тот или иной препарат, следует убедиться, что у ребенка нет индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав данного средства.

В некоторых случаях удаление молочных зубов может проводиться под общим наркозом. К счастью, потребность в проведении стоматологических процедур, обладающих такой спецификой, возникает крайне редко.

Как правило, удаление молочного зуба проходит по следующей схеме. Для начала врач обрабатывает место воздействия при помощи антисептика и при необходимости вводит в десну обезболивающий препарат.

Затем он накладывает щипцы на «коронку» и проверяет надежность их захвата.

После того как коронка будет плотно зафиксирована между рабочими поверхностями щипцов, врач приступит к люксации («выворачиванию») зуба, аккуратно и бережно выводя его из десенной лунки.

Завершающим этапом процедуры является проверка работы и тампонирование лунки ватным диском, пропитанным обезболивающим и обеззараживающим раствором.

В зависимости от сложности процедуры удаления молочного зуба цена может разниться.

В среднем стоимость классического хирургического удаления будет колебаться в пределах полутора тысяч рублей, а ультразвукового – в пределах двух тысяч рублей. Второй способ является почти безболезненным и менее травомоопасным.

Именно поэтому многие доктора советуют удалять зубки маленьким пациентам при помощи ультразвуковой пьезохирургии.

Можно ли подготовить ребёнка к процедуре?

Если Вы столкнулись с необходимостью удаления зуба Вашему малышу, постарайтесь приложить все усилия к тому, чтобы свести психологическую нагрузку к минимуму

Для этого можно придумать сказку о том, что одному из зубиков нужно отправиться в важное путешествие, но для этого его нужно вытянуть из ротика. Перед тем, как отправиться в кабинет к стоматологу, расскажите малышу о том, что, после того, как зубик отправится в путешествие, Вы тоже пойдёте в парк, цирк или за игрушками

Будет хорошо, если мысли об этом приятном событии отвлекут ребёнка от предстоящей процедуры. Самим родителям важно сохранять спокойствие и положительный настрой, не поддаваться панике. Как правило, такое состояние передаётся и ребёнку, который ведёт себя спокойно, что существенно облегчает проведение процедуры.

Врачи, выполняющие удаление зубов у детей

Антюхин Евгений Борисович
Врач стоматолог-хирург, заведующий отделением стоматологии
Стаж 16 лет
Записаться на прием

Нужен ли наркоз?

Удаление зубов ребёнку под наркозом позволяет обеспечить спокойное поведение малыша, безболезненность и минимальную травматичность процедуры. Мы делаем всё для того, чтобы исключить те ситуации, когда лечение зубов становится психологической травмой для ребёнка. Для этого мы используем современные методики расслабления и обезболивания, выбор которых осуществляем в соответствии с возрастом ребёнка, его психоэмоциональным состоянием, реакцией на анестетики.

Консультацию по общему наркозу проводит стоматолог совместно с анестезиологом

Важно понимать, что наличие в нашей клинике полноценного отделения анестезиологии и реанимации — это то, что способно обеспечить родителям уверенность в безопасности лечения ребенка под наркозом. В небольших клиниках, предлагающих аналогичные услуги, таких отделений не имеется, что повышает риск.

Уход после удаления зубов

Многие родители задаются вопросом о том, что делать после удаления зуба у ребёнка. Как правило, врач, который проводил процедуру, даёт подробные рекомендации по этому поводу. Так, сразу после того, как зуб удалён, врач помещает в лунку ватный диск, который остановит кровотечение. Его можно вытянуть уже через полчаса, если удалённый зуб молочный, поскольку сильного кровотечения в этом случае не будет. Если удалили постоянный, то диск нужно держать дольше

Важно чтобы в лунке был кровяной сгусток. Он обеспечит защиту от проникновения воздуха и исключит развитие воспалительных процессов

Его наличие говорит о том, что заживление происходит правильно.

В большинстве случаев врач назначает ребёнку приём антибиотиков

Важно следовать его рекомендациям и применять именно те фармакологические препараты, которые прописаны, чтобы не спровоцировать развитие осложнений. Важно знать: полоскание ротовой полости в течение трёх дней строго запрещено, поскольку может привести к смещению сгустка и проникновению в ранку инфекции

Через три дня можно проводить полоскание отваром дубовой коры или лекарственных трав, а также специальными лекарственными растворами. Что касается потребления пищи, то первые два ‒ три дня необходимо потреблять блюда мягкой и жидкой консистенции, отказавшись от кисломолочных продуктов и горячих блюд.

Осложнения после удаления

Удаление зуба — это всегда стресс для растущего организма, поэтому необходимо понимать, что после этой процедуры возможно появление симптомов, которые расценивают как норму. К ним относят:

• небольшую болевую симптоматику, которую можно снизить, приложив лёд;
• отёк, который исчезает через три дня (для устранения дискомфорта тоже можно использовать лёд);
• небольшое кровотечение, включая и красноватую слюну на следующий день после процедуры;
• отёчность щеки, которая проходит через 1‒2 дня;
• невысокая температура в течение одного ‒ двух дней.

Что касается осложнений после удаления зуба у ребёнка, то они развиваются вследствие попадания инфекции, врачебных ошибок или несоблюдения рекомендаций во время восстановительного периода. К ним относят следующее:

• флюс, который не позволяет малышу нормально глотать и дышать;
• обильное кровотечение в течение длительного времени;
• ярко выраженная болевая симптоматика, которую не может уменьшить даже приём обезболивающих препаратов;
• температура выше 38 °С;
• расстройства работы ЖКТ, которые проявляются в виде сильных резей в животе, рвоты и поноса.

Все вышеперечисленные симптомы — повод для немедленного обращения за профессиональной стоматологической помощью.

• Лечение стоматита у детей
• Лечение десен у детей

Сроки выпадения молочных зубов у детей

На протяжении первых лет жизни у ребенка прорезывается 20 молочных зубов, благодаря чему формируется временный прикус. Он отличается от постоянного анатомической формой и чувствительной эмалью, которая легко подвергается патологиям. После трех лет корни молочных зубов начинают постепенно рассасываться (рекомендуем прочитать: нужно ли лечить молочные зубы в 5 лет, если они болят?). Примерно в возрасте 5-6 лет происходит естественная замена резцов, процесс продолжается до 13-14 лет.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: у ребенка выпал молочный зуб, а коренной не растет: причины

Смена зубов у детей проистекает индивидуально, но также ее могут спровоцировать некоторые факторы, которые пагубно влияют на здоровый рост и развитие резцов, оказывая разрушительное действие. Существует правильный порядок выпадения, соблюдение надлежащей очередности указывает на отсутствие патологий и нормальный физиологический процесс. Изначально выпадают нижние резцы, затем верхние (центральные) и уже после них боковые. В последнюю очередь сменяются клыки.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: в каком возрасте у детей обычно выпадают клыки?

В основном, выпадение молочных зубов совершается естественным путем и не требует врачебного вмешательства, например, когда временный резец выталкивается снизу сформированным постоянным (подробнее в статье: во сколько лет выпадают молочные зубы естественным путем?). Родители должны постараться не допускать раннего удаления зубов, даже если некоторые из них заболеют, лучше произвести лечение. Тщательный уход за полостью рта и умеренное потребление сладостей поможет сохранить не только моляры, но и правильный прикус, и скелет лица.

Определяем проблему по характеру боли и другим симптомам

Проблема	Симптомы
Кариес	появление сначала белых, а потом желтых, коричневых или черных пятен на эмали, образование «дырки», при кариесе боль носит временный и приступообразный характер: например, если в кариозную полость попал кусочек пищи или если на больную единицу оказывается давление. Также реакция возникает на холодное и горячее.
Пульпит	заболевание поражает нерв, из-за этого боль начинает носить постоянный характер, возникает независимо от раздражающих факторов, мучит в ночные часы. Однако нужно помнить, что пульпит у многих детей зачастую долгое время протекает бессимптомно, а боли при этом могут быть незначительными, при внимательном рассмотрении можно увидеть отечность мягких тканей, которые окружают больную единицу, зуб может изменить свой оттенок, например, почернеть.
Периодонтит	возникает при запущенных формах пульпита, на десне появляется шишка (свищ), боль интенсивная, увеличивается при прикосновении к зубу.
Свищ	выглядит, как желтый пузырек, возникает на десне преимущественно рядом с запломбированным зубом, т.к. гнойному содержимому, образовавшемуся в воспаленной области, нужен выход, а получить его через корневые каналы невозможно, если появился свищ, то боль ослабевает, т.к. через небольшой соединительный канал гнойный экссудат начинает просачиваться наружу.
Флюс	при флюсе раздуваются мягкие ткани лица (щека, губа), у ребенка поднимается как местная температура, так и температура тела, боль резкая и невыносимая.
Эрозия эмали	появление черных пятнышек на эмали, боль возникает только на раздражающие факторы.
Стоматит
Гингивит и пародонтит	отечность, покраснение и кровоточивость слизистой, в тяжелой стадии развития пародонтита молочный зуб шатается и болит, реагирует на любой раздражитель, что свидетельствует о том, что вокруг него начал разрушаться связочный аппарат, произошла рецессия десны и оголение корней.
Режется зуб	отечность и набухание десны, обильное слюноотделение, отказ от еды и беспокойный сон, малыш все тянет в рот, пытается кусать и грызть.

Свидетельствовать о появлении проблемы во рту может изменение настроения у ребенка, капризность, отказ от любимой еды, пережевывание пищи только на одной стороне челюсти. Малыш может начать плакать без причины, может постоянно касаться щеки с той стороны, где возникает боль.

Этапы подготовки и приспособления

Прежде чем приступать к процедуре, нужно произвести тщательную дезинфекцию полости рта. Сначала необходимо почистить зубы и язык зубной щеткой и пастой. Затем вымыть руки и прополоскать рот дезинфицирующим раствором – Хлоргексидином, перекисью водорода или водой с содой. Это нужно, чтобы не занести в рану инфекцию в процессе выполнения процедуры. Также предварительно можно выпить таблетку обезболивающего средства. Кроме этого понадобятся:

• бинт или марля;
• бумажные салфетки;
• антисептик для обработки рук – Хлоргексидин или медицинский спирт;
• обезболивающие средства – Анальгин, Кетанов, Нимесил;
• зубной гель на основе лидокаина гидрохлорида или иного анестетика;
• кровоостанавливающие препараты – перекись водорода, гемостатическая губка, фибринная пленка;
• посуда для сплевывания крови.

Психологическая подготовка ребенка

Избавление от молочных атавизмов – важное событие в жизни ребенка. В каком свете оно будет им воспринято, и как он перенесет сопутствующий естественному выпадению или домашнему выдергиванию стресс, зависит от настроя родителей

Будет легче уговорить малыша без боли вырвать зуб дома, если этого события он будет ждать с радостью.

Стоит рассказать крохе сказку о доброй Зубной Фее, которая очень ждет дня, когда сможет обменять подарочек на выпавший зубик. Подойдут и другие сказки, в конце которых ребенка ждет какой-то приз. Следует придерживаться и еще нескольких рекомендаций непосредственно перед тем, как удалить молочный зуб:

• Не говорить о предстоящем событии в присутствии будущего пациента.
• Подготавливаться к процедуре в спокойной атмосфере, не выдавая собственного беспокойства.
• Не ругать ребенка. Если он испугается, что будет больно, лучше перенести процедуру на другой день.
• Не придавать удалению слишком большого значения, все манипуляции надо выполнять как нечто обыденное.
• Разговаривать веселым тоном, шутить, предлагать игрушки и всячески отвлекать пациента.

Альтернативные способы вырывания зубов

У молочных зубов есть корни. За год до выпадения они начинают рассасываться. Когда этот процесс подходит к концу у ребенка начинается любимая игра с расшатыванием зуба языком и пальцами. В норме замена должна произойти без боли и посторонней помощи. Если этого не происходит, то перед тем как выдернуть зуб в домашних условиях надо провести простую подготовку:

1. Поесть. Первые 2-3 часа после процедуры нельзя кушать. Не надо увеличивать стресс ребенка еще и голодом.
2. Почистить зубы. После вырывания в десне останется лунка, которая может начать кровоточить. Лучше чтобы к этому моменту во рту было минимальное количество бактерий, чтобы не началось воспаление и нагноение.
3. Поговорить. Большинству детей страшно наблюдать, как им пытаются выдернуть зубы. Они не верят, что все пройдет без боли. Поэтому ребенка надо отвлечь, поговорить, успокоить, сказав, что это будет только чуть-чуть неприятно.
4. Продезинфицировать руки. Лучше всего использовать антисептик Хлоргексидин. Он дешевый, эффективный, безопасный и безвкусный. С другой стороны, достаточно тщательно помыть руки с мылом.

Чтобы ребенку точно не было больно, можно за 5-10 минут до начала дать ему таблетку обезболивающего или смазать десну специальным гелем. Затем, подготовив тампон с антисептиком, чтобы сразу прикрыть лунку, можно приступать к процедуре.

Лучше превратить вырывание зуба в игру или воспользоваться сказкой про мышку, филина или зубную фею. Отвлекаясь, ребенок будет меньше бояться и даже слабее чувствовать боль.

Прибегаем к помощи пальцев

Перед процедурой обязательно вымойте руки. Брать зуб можно двумя пальчиками, крутить по оси, надавливать на верхнюю часть, чтобы помочь корням отсоединиться от десны. Прикладывать особых усилий не нужно.

На заметку! Даже без вашего разрешения дети будут лезть к больному месту во рту руками. Полезно предварительно провести беседу о вреде грязных пальцев, о возможных последствиях несоблюдения санитарии.

Салфетка

Этот способ считается более эффективным, чем использование нитки. Лучше, если взрослые не будут лезть руками в рот ребенка. В большинстве случаев достаточно, чтобы он сам языком окончательно расшатал зуб, а затем чистыми руками его выдернул. Если малыш боится, можно взять чистую салфетку, покрепче взять зуб и пошатать, а затем аккуратно выдернуть, чтобы не было больно.

Если ниткой и салфеткой не получилось вырвать зуб сразу, лучше подождать пока он окончательно не расшатается. Иначе можно повредить десну и даже растущий постоянный.

Еда

В целом, для этой цели можно использовать любую вязкую и твердую пищу: яблоки и груши, орешки, бутерброды на хлебной корочке. Специально пытаться так выдернуть зуб может быть не совсем гигиенично.

Зато, если ребенок категорически не подпускает ни родителей, ни стоматолога к своему рту, можно все сделать “совершенно случайно”.

Возможные осложнения

Ранним удалением молочного зуба считается процедура, проведенная задолго до появления постоянного зубика. Это грозит малышу следующими возможными неприятностями:

На месте удаления затянется ранка

Естественный ход смены зубов предполагает наличие открытой лунки для роста постоянного зуба.

Если зачаток еще не пробивался, а молочного зуба на месте нет, десна зарастает. Постоянному зубу придется пробиваться через толстый слой ткани. Этот процесс довольно болезненно воспринимается детьми.

Повреждение зачатков постоянных зубов

Корни молочных зубов при расшатывании рассасываются. Поэтому легко выпадают. Если поторопиться и удалить зуб раньше положенного срока, с усилием выдирая его из десны, то постоянный зубик повредится, будет расти неровно или иметь неправильную форму.

Перегрузка жевательного аппарата

Недостаток зубов для пережевывания пищи нагружает оставшиеся элементы челюсти. Ребенок жует на одной стороне, плохо перемалывает пищу. Постоянные зубы могут вырастать с задержкой или деформированными.

Опасности домашнего удаления

Стоматологи назначают удаление по определенным показаниям, родители же опираются на жизненный опыт и советы бабушек. Если вырвать зубик решили слишком рано и не посоветовались с врачом, можно ожидать следующих неприятностей:

• Повреждение зубного нерва, тканей слизистой рта.
• Перелом корня молочного зуба.
• Отламывание или повреждение соседних зубов из-за сильного рывка.
• Перелом челюсти.
• Повреждения верхней части челюсти, где располагаются зубные отростки. Костная ткань должна расти с зубом одновременно.

• В процессе удаления можно занести инфекцию в лунку. Это грозит малышу долгим лечением и некрасивой улыбкой в будущем.

Решая, что делать с расшатанным или только начинающим отходить от десны зубом, не забывайте о том, что лечить проблемы с челюстью гораздо дороже, чем их предотвращать. Перестрахуйтесь и обратитесь к доктору. К тому же консультации в муниципальных клиниках для детей проводят абсолютно бесплатно.

Видео: 5 методов, которые помогут вырвать молочный зуб ребенку

Если же зуб причиняет сильный дискомфорт ребенку, то следует нанести визит к стоматологу.

Также не следует откладывать посещение врача, если вы наблюдаете покраснение, воспаление или кисту возле данного зуба.

Во всех остальных случаях рекомендуется просто ждать, пока наступит срок, и зуб начнет выпадать сам.

Запаситесь терпением и продлевайте жизнь молочных зубов насколько можете – это спасет вас от необходимости обращения к ортодонту.

Если же пришел срок выпадения зубика, и он шатается уже так сильно, что буквально «висит на ниточке», то, при отсутствии сопутствующих проблем, можно осуществить удаление и самостоятельно (если вы уверены в себе, а ваше чадо не боится):

• Для начала выдайте малышу морковку или яблоко. Пока чадо будет грызть фрукт, зуб может выпасть сам. Сухари и твердое печенье – не вариант, они могут травмировать десну. Если не помогло, приступайте к удалению.
• Удостоверьтесь, что удаление зуба действительно можно провести самостоятельно. Помните, что если зуб не поддается – это первый сигнал к тому, чтобы им занялся стоматолог, а не мама. Покачайте зуб и определите – действительно ли он полностью готов к домашнему удалению.
• Прополощите чаду рот дезинфицирующим раствором (например, хлоргексидином).
• Можно использовать аптечный обезболивающий гель либо спрей с фруктовым вкусом, если малыш сильно боится боли.
• Обработайте этим же раствором капроновую нить (и свои руки).
• Обвяжите обработанную нить вокруг зуба, отвлеките ребенка — и в этот момент резко и быстро вытащите зубик, дергая его в противоположном челюсти направлении. Тянуть в стороны или прилагать особые усилия не следует – так ребенок ощутит боль, а целостность десны может оказаться нарушенной.
• После удаления зуба действуем так же, как и после визита к стоматологу: 20 минут держим ватный тампон на лунке, не кушаем 2 часа, в течение 2 дней кушаем только прохладную и мягкую пищу.

Роль молочных зубов в развитии ребенка

Молочные зубы нужны малышу, чтобы пережевывать пищу, они помогают ему познавать вкус окружающего мира, а главное — участвуют в развитии всего челюстно-лицевого аппарата. Именно молочные зубы прокладывают путь для постоянного ряда. К основным функциям временного ряда также относят:

• Развитие речевых навыков малыша;
• Формирование прикуса;
• Участие в развитии лицевых мышц;
• Развитие лицевых костей.

Закладка молочных зубов происходит на 6-7 неделе жизни плода, в утробе матери. Первый же зубик начинает прорезываться у крошки в 6-8 месяцев, сопровождаясь повышением температуры и весьма неприятными ощущениями.

Когда удаление целесообразно?

Детские стоматологи назначают малышам удаление молочного зуба только в запущенных случаях, когда орган уже нельзя спасти. Как правило, процедура назначается, если:

• Большая часть коронки повреждена кариесом;
• Зуб шатается, причиняет малышу неприятные ощущения, но не выпадает;
• Зуб сломан, острая часть коронки повреждает слизистую;
• На участке молочного зуба не может прорезаться постоянный, что причиняет малышу сильную боль и дискомфорт;
• В десне образуется свищ;
• Развивается пульпит, периодонтит;
• В десне образуются киста, флегмона и другие воспаления, требующие оперативного лечения;
• Воспаляется корень зуба или околокорневые участки.

Последствия раннего удаления молочных зубов

Как мы уже говорили, молочные зубы играют важную роль в развитии челюстно-лицевого аппарата. Раннее удаление молочных зубов может спровоцировать такие последствия, как:

• Нарушение эстетики. Малышей не слишком заботит эстетическая проблема отсутствия зубов. Однако, чем старше ребенок становится, тем больше он начинает стесняться своей улыбки. Помните сказку о проданном смехе? Как и Тим Талер, малыш станет замкнутым, необщительным и агрессивным. Вопрос преждевременного отсутствия зубов может нарушить процесс социальной адаптации ребенка, навязав ему стереотип агрессивного поведения с людьми.
• Смещение челюстно-лицевого аппарата. Как утверждал Аристотель, природа не терпит пустоты. На место преждевременно удаленного молочного зуба может сместиться часть ряда зубов. При смене же постоянные зубы могут выдвинуться немного вбок, что сильно испортит внешность ребенка. Могут измениться даже природные черты лица.
• Нарушение речевого развития. Передние зубы участвуют в формировании звуков. Если молочные зубы преждевременно удаляют, малыш начинает «изловчаться», произнося те или иные звуки. Впоследствии подобную привычку сложно изменить.

Молочные зубы, как и постоянные, имеют корни. Рассмотрим последствия преждевременного удаления конкретных молочных зубов:

• Потеря молочных клыков. Непредвиденная ликвидация верхних молочных клыков может спровоцировать нарушение прикуса, искажение речи. Удаление нижних клыков заставляет ребенка неполноценно пережевывать пищу, развивает болезни ЖКТ. Потеря клыков также может привести к смещению косметического центра.
• Удаление молочных жевательных зубов также снижает жевательную активность малыша. В результате усиливается нагрузка на передние зубы, молочные ряды начинают стираться. Последствия — ребенок, переживая, отказывается от твердой пищи. В итоге из-за отсутствия стимуляции может нарушиться развитие височно-нижнечелюстного сустава. У постоянных зубов остается меньше места, ряды могут развиваться скученно, зубы «налезают» друг на друга или растут во второй ряд.
• Удаление молочных резцов может спровоцировать смещение клыков в сторону лунки. Иногда малыши мучаются и от поворота и наклона остальных зубов.

Последствия

При удалении молочного зуба особую роль играет возраст ребенка. Если удалить зубик слишком рано (в возрасте до 4 лет), то могут возникнуть неприятные последствия.

Одно из последствий удаления молочного зуба – формирование неправильного прикуса

Оставшиеся зубы станут разъезжаться и занимать свободное место. В дальнейшем постоянные зубки не смогут занять положенные им места, и сформируется неправильный прикус.

На формирование прикуса влияет и отсутствие сразу нескольких молочных зубиков. В таком случае стоматологи используют специальные протезы.

Они представляют собой съемные пластинки, оснащенные искусственными зубами. Такая система не позволяет смещаться зубному ряду.

После проведения такой хирургической операции, как удаление молочных зубов у детей, последствия могут наблюдаться следующие:

Если во время удаления был поврежден зачаток постоянного зуба, то в дальнейшем его рост будет проблематичным
Поэтому стоматологу важно сразу предпринять меры по восстановлению вывихнутого зачатка;
При повреждении соседних зубов может преждевременно развиться кариес;

Травмирование лунки – зубик у ребенка имеет хрупкие корни, и они могут обломиться

При поиске и дальнейшем извлечении этих обломков одно неосторожное движение врача может привести к повреждению лунки и развитию воспалительного процесса;
Во время экстракции врач может случайно провести удаление нерва молочных зубов
Нарушение кровообращения зубика и постепенному его отмиранию – последствия после удаления нерва молочных зубов;
Если удален молочный зубик переднего ряда, то это может спровоцировать формирование неправильной дикции;
Отсутствие боковых зубов становится причиной некачественного пережевывания пищи, которое в дальнейшем приведет к проблемам с пищеварением.. Осложнения после экстракции молочного зубика наблюдаются довольно редко

Поэтому главное условие – это квалифицированное и грамотное выполнение стоматологом всех манипуляций.

Осложнения после экстракции молочного зубика наблюдаются довольно редко. Поэтому главное условие – это квалифицированное и грамотное выполнение стоматологом всех манипуляций.

Как удаляют молочные зубы у детей

Как удалять молочные зубы, которые шатаются? Происходит это обычно дома и в стоматологической клинике. Рассмотрим обе ситуации.

Удаление молочных зубов у детей в кабинете врача

В стоматологическом кабинете перед тем, как удалить качающийся молочный зуб, проводят подготовку. Затем стоматолог накладывает щипцы, не продвигая их слишком глубоко, чтобы не повредить зачатки. Детский врач контролирует прилагаемую силу фиксации. Применяя минимальную амплитуду раскачивания, доктор удаляет молочный зуб. Что делать дальше?

Специалист проводит обследование лунки и кюрретаж

Также обращает внимание на целостность удаленного корня. Края лунки необходимо сблизить

Для этого через стерильный тампон врач их сдавливает пальцами.

В завершение специалист закрывает лунку марлевым тампоном. Это поможет в образовании сгустка и предотвратит попадание бактерий внутрь ранки.

Как удалить молочный зуб в домашних условиях

Перед тем как удалять молочный зуб в домашних условиях необходимо хорошо пообедать. После извлечения единицы малышу несколько часов нельзя будет ни пить, ни есть.

Ребенку будет не больно удалять молочный зуб, если его корень уже рассосался:

• Если зуб уже шатается, можно предложить малышу его самостоятельно раскачивать в разные стороны. Делать это можно только чистыми пальцами.
• Когда единица сильно качается, предложите малышу твердое яблоко или морковь. Это может способствовать выпадению.
• Существует еще один способ удаления молочных зубов с использованием крепкой нити. Он целесообразен только в том случае, когда единица сильно расшатана, но никак не выпадает. Можно обвязать зуб (ближе к корню) и резко дернуть по направлению от челюсти. Нельзя допускать того чтобы малыш при этом нервничал. В таком случае повышение содержания адреналина может привести к длительному кровотечению.
• После извлечения единицы, необходимо осмотреть лунку. Убедитесь, что в ней не осталось острых осколков.
• Далее нужно взять стерильный марлевый тампон и попросить ребенка зажать его плотно между челюстей. Через 15 минут все сплевывают.
• Когда благополучно удалили зуб, на следующий день необходимо обязательно осмотреть место. Если лунка не стягивается, наблюдается кровоточивость или припухлость, нужно срочно обратиться к доктору.

Стоит обратить внимание на то, что удалять в домашних условиях крепко сидящие в кости единицы нельзя

Немного анатомии

Зуб обычно плотно держится на своем месте. Исключение составляют пациенты с пародонтозом или дети, у которых молочные зубы меняются на постоянные. Боковые поверхности соединены с десной, а корень удерживается в лунке с помощью связочного аппарата. Корень может быть разветвленным, а его длина в несколько раз превышает видимую часть. В середине резцов и клыков есть канал, в молярах каналов может быть 2 или 3. В этой полости располагаются сосуды и нервы.

Когда происходит выпадение молочных зубов

Временные единицы начинают прорезываться у деток в разном возрасте — от 6 месяцев до 2,5 лет. Процесс зависит от генетики и достаточного количества нужных витаминов.

Резцы снизу по центру появляются в возрасте от 6 до 10 месяцев, верхние показываются на месяц позже.

Естественное выпадение происходит в промежутке 6–8 лет. Боковые резцы начинают расти с 7 месяцев. Это длительный процесс, который может завершиться только в 2 годика. Выпадение приходится на возраст 7–8 лет.

После первого года жизни начинают прорезываться верхние и нижние клыки. Процесс роста заканчивается к 2 годам. Замена на постоянные зубки происходит с 9 до 12 лет.

Жевательные появляются быстрее — в промежутке от года до полутора. Их смена осуществляется с 9 до 11 лет. Процесс роста жевательных зубов завершается приблизительно в 2 года и 6 месяцев. Коренные на замену начнут появляться к 10 годам. Смена затянется на 2 года.

Устранение молочных зубов, в связи с возникшей необходимостью, в возрасте 2–5 лет допустимо. Единственное, что коренные появятся нескоро и малыш будет ходить пока без некоторых зубов. Код извлечения молочной единицы по МКБ-10 — К00.7.

Когда необходимо удаление?

Обычно врачи удаляют зуб в запущенных и тяжелых ситуациях, которые пломба разрешить не в состоянии.

Основные причины следующие:

• Сильное разрушение коронки зуба.
• Острый остеомиелит челюсти.
• Инфекция или воспалительный процесс.
• Запущенная стадия периодонтита.
• Неправильное расположение зуба, нарушающего зубной ряд.
• Повреждение челюсти.

В этих случаях сохранение больного зуба опасно, поэтому часто врачи принимают решение об удалении зуба.

Иногда люди, боясь доверить эту пугающую процедуру чужим рукам, предпочитают удалять зуб самостоятельно, без помощи специалиста.

Существует несколько твердых правил и рекомендаций, чтобы уберечь себя от осложнений и проблем с зубами.

Какую помощь могут оказать стоматологи

Если молочный зуб устойчив и здоров, его наличие не приводит к нарушению прикуса, а на его месте не предполагается появление постоянного, то врач будет стараться максимально продлить срок его службы.

Если речь идет о резцах или клыках, то стоматолог может предложить скорректировать их винирами или люминирами, провести реставрацию композитом, чтобы они эстетично выглядели в зоне улыбки и не выделялись малой коронковой частью на фоне остальных.

Если речь идет о жевательных молярах и премолярах, то может быть рекомендована установка коронки

Но важно помнить, что и самому пациенту нужно приложить максимум усилий для сохранности такого «особенного» зуба: он, как и все остальные, нуждается в тщательной ежедневной гигиене, а также в усиленной защите. Например, чтобы защитить эмаль от атаки бактерий, можно проходить процедуры фторирования или реминерализации