Ребенок не берет грудь психует и плачет, отказывается от грудного молока

Ложный отказ от груди

Довольно сложно разделить понятия истинного и ложного отказа, и все же определимся, что не является истинным отказом.

1. Нормальное возрастное поведение малыша в возрасте 3-6 месяцев.
   В чем оно выражается и почему похоже на отказ? Малыш растет. Формируется почти взрослое зрение, ручки ребенка уже могут осознанно хватать и даже удерживать предметы, малыш может и хочет поворачиваться и переворачиваться, позже — начинает ползать повсюду, на все смотреть, всем интересоваться, и все же еще достаточно беспомощен, чтобы познавать мир самостоятельно, а ведь так хочется! Поэтому ребенок начинается отворачиваться во время кормления, часто делает это с грудью во рту; нервничает, если понимает, что пропускает что-то интересное (например, появление другого человека в комнате, громкий звук, яркий свет и т.п.); в крайнем случае может даже не брать грудь. Это поведение чаще всего проходит само. Точнее, малыш учится познавать мир без ущерба для грудного питания, а мама с помощью, например, новых поз для кормления учится кормить малыша, не мешая ему познавать мир.
2. Замечено, что малыши испытывают дискомфорт перед тем и/или во время мочеиспускания или опорожнения кишечника и могут при этом нервничать у груди, отворачиваться, изгибаться, даже плакать. Тут стоит либо просто ждать, пока процесс не будет завершен, после чего грудничок снова присосется к маме, либо можно помочь малышу высаживанием.
3. Порой отказ возникает по причине физического недомогания ребенка, это и отказ, и не отказ. Да, малышу плохо, у него что-то болит, что-то мешает ему прибывать у груди, порой ему просто больно находится в какой-то позе. Такому малышу требуется медицинская помощь. Очевидно, что уйдут проблем со здоровьем, уйдет и проблема отказа, а пока маме просто нужно заметить, как именно малышу больнее всего сосать грудь, а в каком положении — все-таки легче.

Чаще всего детки отказываются сосать грудь из-за прорезывания зубов, затрудненного носового дыхания, отита и других проблем с ушками, кривошеи, иных родовых травм, неврологических проблем (гипер- или гипотонуса), аномалии или особенности развития во рту ребенка (короткая уздечка или язык, расщелены неба и т.п.).

Так что же делать?

Как помочь маме и малышу наладить нормальное грудное вскармливание? Самый главный гарант успеха в этом — мамино желание и готовность изменить стиль взаимоотношений с ребенком. Итак, действуем!

Если вам удалось установить причину беспокойного поведения малыша под грудью, то необходимо устранить ее. Если вы не можете понять, почему он отказывается от груди — обратитесь за квалифицированной помощью к консультанту по грудному вскармливанию.
Для налаживания психологического контакта с младенцем обычно используют так называемый «метод гнезда»: мама организует для него уютное и привлекательное «гнездышко» рядом со своей (пусть пока не очень любимой) грудью. Основная задача этого гнездышка — создать для малыша условия существования, подобные внутриутробным — тем, в которых он находился большую часть своей жизни и в которых ему было так безмятежно прекрасно! Главная особенность периода беременности — непрерывный физический контакт мамы с ребенком. Значит, и теперь малыш должен на какой-то период быть постоянно при маме. Порядок действий следующий:
не спускаем кроху с рук: носим на руках или в перевязи (слинге); сидим, лежим вместе с ним;
обеспечиваем ему контакт с мамой «кожа к коже»: минимум одежды на вас и на малыше, больше родного тепла и запахов!
организуем совместный ночной сон с малышом;
не даем на руки другим людям (папе, бабушке);
временно исключаем выходы из дома и визиты гостей к вам;
общаемся с малышом, поем для него и говорим те слова любви, которые адресовали ему во время беременности — особенно в то время, пока он спит.

Мама задает определенный ритм прикладываний к груди, помогая малышу сориентироваться в своих потребностях. Обязательными считаются кормления вокруг снов: стараемся, чтобы малыш заснул с грудью, и при пробуждении тоже предлагаем ему грудь. Схема предложения груди следующая: дали грудь — раскричался — успокоили, убрав малыша от груди и немного покачав его на руках — через какое-то время предложили грудь снова. И так — несколько попыток в течение 10-15 минут

Если подошло время прикладывания, а малыш спит — осторожно, не доводя кроху до плача, пробуем дать ему грудь во сне.Для новорожденного организуем ритмичные предложения груди с интервалом в 30-60 минут. Ребеночку до 4 месяцев даем грудь раз в час — полтора

Малышу, который бодрствует больше 1,5-2 часов, можно во время бодрствования предлагать грудь через час после предыдущего прикладывания. Интервал предложений груди для деток старше 4 месяцев увеличивается до 2 часов.Наша задача — наладить тот ритм кормлений и снов, который характерен для младенцев соответствующего возраста (о нем можно прочитать в книге Ж.Цареградской «Ребенок от зачатия до года»). До того момента, как малыш начнет с удовольствием брать грудь и спокойно сосать в ответ на все ваши предложения, а также настойчиво требовать прикладываний и в другое время, как правило, проходит несколько дней
Но — внимание! — первый стабильный результат при наличии правильных действий достигается в течение двух недель. Через две недели можно постепенно начинать входить в обычный распорядок жизни: прогулки, общение, контакты малыша с другими людьми
Этот «переходный» период должен растянуться на 2-3 недели. Постепенно увеличиваем время прогулок (начав с кратковременных выходов на руках во время бодрствования), постепенно подключаем папу и бабушку к уходу за малышом, постепенно вводим нечастые выезды в гости и посещения вашего дома другими людьми. Главное — продолжать давать ему грудь тогда, когда он просит сам, и следить, чтобы промежутки между кормлениями в дневное время были не более 1,5-2 часов до исполнения ему 9 месяцев. Ночью лучше оставить малыша спать рядом с вами — и кормить его так часто и долго, как он просит. И — безусловно — не допускать повторения прежних «ошибок».

Недостаток молока

Это первое, что приходит в голову кормящей маме, ребенок которой много плачет, в том числе и у груди. Одна из самых больших трудностей при кормлении грудью, как ни странно, заключается в том, что кормящие мамы не знают точно, сколько молока получают их дети, и хватает ли им его.

Если ваш ребенок чересчур беспокоен, большинство сторонних доброжелателей, скорее всего, укажут вам на то, что малыш, наверное, проголодался. Поскольку вы — мать, такие замечания могут заставить вас чувствовать себя виноватой. Ведь именно на вас лежит ответственность за кормление ребенка! Как же развеять сомнения и страхи, связанные с недостатком молока?

1. Наблюдайте за тем, как ваш малыш мочится и испражняется. После шестого дня жизни вы должны получать в сутки как минимум шесть мокрых подгузников и один грязный. Если это так, значит, ребенку хватает вашего молока.
2. Частые кормления — это нормально. В первые несколько недель жизни новорожденному обычно требуется 8–12 кормлений в сутки. В самом начале вам, возможно, временами придется держать его у груди практически постоянно. На протяжении нескольких часов он будет требовать ее очень часто, а затем засыпать на четыре-пять часов. По мере того как ребенок учится более эффективно сосать, число кормлений уменьшается.
3. Следите за весом малыша. К двум неделям ребенок должен восстановить вес, с которым родился, и в следующие два-три месяца набирать как минимум по 150 граммов в неделю.

Если вы по-прежнему беспокоитесь, что у вас мало молока, возможно, вам будет полезно пригласить консультанта по лактации, который проведет наблюдения, оценит прибавку веса малыша и посоветует способы увеличения количества молока, если в этом есть необходимость.

Почему же ребенок не берет грудь?

К сожалению, определить это точно, в данном случае, непросто, поскольку причины, по которым ребенок не берет грудь, могут быть самыми разными.

Постараюсь перечислить наиболее частые, а вы уже анализируйте и примеряйте к своей ситуации. Например:

1. У ребенка недомогание:

• заболевания полости рта — стоматит, молочница.
• температура;
• заложенность носа;
• ангина;
• отит;
• прорезывание зубов.

Понятно, что если ребенку месяц и он не берет грудь, зубки тут будут ни при чем. Возможно, дело в болезни. Тогда нужно своевременно ее пролечить, а на этот период кормить кроху из предметов, которые не нужно сосать: чашка, ложечка.

1. Неправильная организация грудного вскармливания (использование бутылочки для докорма и/или пустышки в качестве «успокоительного/снотворного»).

Здесь отказ может быть вызван тем, что ребенку больше нравится сосать смесь без усилий. Малышу пока сложно постоянно переключаться на разные способы сосания, поэтому он инстинктивно выбирает наиболее легкий.

Самое главное зло здесь в том, что, чем больше кроха общается с заменителями груди, тем больше вероятность, что сделает окончательный выбор не в вашу пользу.

1. Неверная организация кормлений перед сном, когда время укладывания упущено, малыш сильно переутомлен и раздражен, ему сложно сосредоточиться и взять сосок, а мама настойчиво пытается приложить его к груди.

В итоге ребенок не берет грудь, психует и плачет. А мама нервничает.

Решить трудности с долгим укладыванием, слезами перед сном, сможете в рамках интернет-курса Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>

Зачастую малыши находят в подобных забастовках единственно доступный им способ привлечь мамино внимание, дать понять, сколько стресса вызывают у них какие-то ваши действия.

Это может быть:

• выселение в отдельную комнату или оставление «проораться»;
• закаливание обливаниями, нырянием, динамическая гимнастика;
• шумная обстановка в доме или большое количество гостей;
• купание крохи во взрослой ванне (читайте важную статью Ребенок боится купаться в ванной>>>);
• лечение инъекциями или долгая разлука с вами;
• резкая смена привычной обстановки;
• ваша бурная реакция на прикусывание малышом соска;
• скандалы в семье ( чита)
• и что угодно еще из серии стрессовых ситуаций.

1. Возможно, ребенок плохо берет грудь, потому что поза для кормления ему неудобна.

Грудь может выскальзывать изо рта, поток молока бывает сильным, ребенок захлебывается и пугается во время кормления.  Подробнее о позах для кормления>>>

Почему не берет грудь

В некоторых случаях мама сталкивается с тем, что грудничок не берет грудь, выплевывает ее, при этом психует и плачет. Связано это с тем, что грудной ребенок еще не имеет привычки, связанной с сосанием. В этой ситуации недостаточно знать, как правильно дать грудь новорожденному ребенку. Требуется учитывать факторы, которые являются негативными.

Основная причина отказа – болевые ощущения в животе. Колики появляются у большинства младенцев, так как ЖКТ полностью еще не способен справляться со своими функциями. Также факторами, которые могут привести к плачу или попытке укусить, являются:

• форма соска неправильная или неудобная для крохи;
• присутствует нарушение проходимости, молока поступает недостаточно для ребенка (ему требуется прикладывать усилия, чтобы получить еду);
• начался период прорезывания зубов (в это время ребенок не берет грудь, психует и плачет, может ее прикусить);
• мама не следит за диетой (возникают боли, усиливаются колики, появляется диатез).

Избыточное количество молока также может стать причиной негативной реакции. Связано это с тем, что детский ротик не справляется с поступающей в него жидкостью. В результате грудничок испытывает дискомфорт, что эмоционально выражается в плаче.

Важно! Если дать бутылочку до момента полного налаживания гв, то возникнут проблемы с нормализацией естественного питания

Неудобное положение – одна из причин отказа и плача

Правильное прикладывание

Важно знать, почему ребенок плачет когда берет или сосет грудь. Основная причина – неправильное прикладывание

Он испытывает неудобства, так как его тело размещено неверно, или сосок не попадает (выскальзывает) в рот. Если аккуратно держать голову и плечи, направлять грудь, то можно избежать большинства неприятных ситуаций. Если соблюдено золотое правило, то наладить кормление естественным способом можно уже в первый месяц. Также новорожденный не будет выплевывать сосок или пытаться его откусить.

Захват груди

Мама должна изучить, как подготовить грудь к кормлению новорожденного ребенка, поскольку захват зависит от ощущений, которые будет испытывать младенец. Техника следующая:

• ротик должен быть открыт широко;
• подбородок должен касаться груди мамы;
• носик не перекрыт;
• нижняя губа вывернута наружу, чтобы сосок смог войти в рот;
• во рту должна находиться также и ареола.

Захват должен быть глубоким. Сосок касается нёба, направление – вверх к носику малыша.

Выбор положения

Если ребенок неправильно или плохо берет грудь, то причина может быть в неправильном положении его тела. Разместить кроху нужно так, чтобы он не запрокидывал голову назад. Положение плеч – параллельно остальному телу. Когда малышу удобно, он не будет нервничать, расслабится. Это позволит ему начать процесс сосания, молоко начнет поступать ему в рот, что позволит активизировать рефлексы и вырабатывать привычки, которые будут вызывать позитивные эмоции в процессе. Также молочный поток будет постепенно усиливаться.

Активизация рефлексов

Для того чтобы активизировать рефлексы, рекомендуется перед началом кормления поводить соском по губам ребенка. Этот процесс заставит его открыть ротик. Также нужно притянуть малыша к себе, подводя ко рту грудь. Если имеется сцеженное молоко, то можно помазать им губы и сосок – это заставит ребенка рефлекторно начать сосание.

Зрелая лактация, привет!

К 3 месяцам, если это не произошло ранее, наконец-то устанавливается зрелая лактация с аутокринным процессом регуляции (т.е. больше не за счет гормонов, а в ответ на стимуляцию груди ребенком). Аутокринная регуляция проявляется в том, что грудь перестает сильно наполняться и между кормлениями может быть абсолютно мягкой и не наполненной. То есть лактация носит приливной характер, и молоко начинает активно прибывать непосредственно во время прикладывания к груди. Это воспринимается как внезапное покалывание и набухание молочной железы, особенно это ощущают худенькие женщины.

Однако у женщин с врожденной гиперлактацией либо у тех, кто регулярно сцеживает грудь, избыток производства молока может прекратиться значительно позже, иногда только ближе к году и дольше.

Субъективно же может сложиться впечатление, что в мягкой груди не может быть много молока, особенно если пытаться сцедить грудь в промежутках между кормлениями. Женщины могут начать думать, что малыш вырос, и ему перестало хватать молока. Появляется желание докормить смесью или выпить лактогонного чаю, а иногда сделать и то, и другое вместе. Естественно, что эти меры не увеличивают объем молока, и мама незаметно для себя может полностью перевести малыша на искусственное питание уже к 4 месяцам.

Помните, что если малыш хорошо прибавляет в весе и достаточно часто ходит в туалет по маленькому, то поводов для беспокойства нет — с вашим молоком все в порядке.

Часто бывает и так, что уже подросший ребенок вдруг начинает прикладываться к груди очень часто, как бы «повисает» на материнской груди. Кормящую маму это, естественно, очень напрягает и нервирует. В такой момент также главное не спешить с докормом. Знайте, что ситуация с временной нехваткой молока не критична для здорового и доношенного малыша, природа подготовила его к таким перепадам в объеме грудного молока у матери и снабдила необходимыми защитными ресурсами. Поэтому в течение 2-3 дней малыш может нормально пережить такой «лактационный криз». Следите за мочеиспусканиями ребенка и предлагайте малышу грудь так часто, как он того просит.

Ребенок нервно ведет себя при кормлении

Может быть и такая ситуация, что ребенок потерял с мамой психологический контакт, не получил желаемую еду, когда был голоден (просто у мамы время обеда еще не подошло, ведь она живет по правильному распорядку). Бывает, что малыша учат плавать и нырять в ванне или даже бассейне, а ему это совсем не по нраву, или передали на руки посторонним людям, и малыш почувствовал, что его предали, и начал волноваться. Причин может быть великое множество. Свое недовольство малыш может выражать только криком и плачем.

Прежде всего, необходимо восстановить его спокойствие, поселить в нем уверенность, что мама его любит, заботится о нем. При возможности не привлекать для ухода других взрослых: нянь и бабушек.

Важная информация! Для ребенка должны существовать мама, которая для него является целым миром: источником питания, утешения, любви и заботы, и папа, который любит и заботится как о ребенке, так и о маме.

Как использовать кластерное кормление с пользой

Поскольку кластерное кормление – естественный вариант поведения ребенка, некоторые специалисты предлагают использовать его с пользой для себя. Так, британская медсестра и консультант по уходу за младенцами Трейси Хогг, автор бестселлера «Секреты высыпающейся мамы», рекомендует практиковать кластерные вскармливания ежедневно, с пяти до восьми вечера. В общих чертах это выглядит так: покормили ребенка (может быть, даже в течение часа) – искупали его – снова кормите. Между 10 и 11 вечера постарайтесь еще раз покормить ребенка во сне (не включайте свет и не шумите)

Трейси называет это «полной заправкой» — малыш при таком подходе к 11 вечера максимально сыт, вполне доволен вниманием, которое ему уделила мама, и даже несколько утомлен длительным сосанием

В результате, как обещает Трейси, ребенок будет спать до самого утра, причем может заснуть в отдельной кроватке. Настоящая находка для мам, которые так и не научились «кормить во сне» и вообще, очень страдают от невозможности поспать хотя бы шесть часов подряд.

Здесь все же требуется несколько оговорок. Во-первых, не пытайтесь отучить от ночных кормлений детей младше четырех месяцев. Для них даже ночные перерывы между кормлениями не должны превышать четырех часов.

Во-вторых, если вы намерены сохранить грудное вскармливание как можно дольше, как минимум до года, вы должны знать, что именно ночные кормления обеспечивают стабильность лактации и гарантируют сохранение нужного количества молока на протяжении длительного времени.

Грудное вскармливание – это живой процесс, в котором есть свои стабильные периоды и свои кризисы. Кластерные кормления – это естественные явления, которые нужны нам для перехода на новый «молочный уровень»

26.06.19
Подготовила Алена Новикова

Как проявляется отказ от груди и как его преодолеть?

Врач-педиатр Перинатального центра

Как проявляется отказ от груди:

• ребенок не берет обе груди;
• одну грудь берет хорошо, другую не берет совсем;
•  сосет только во сне, а при бодрствовании отказывается;
• беспокойно ведет себя у груди: немного пососет, потом бросает, плачет, снова начинает сосать, опять бросает, отво­рачивается, выгибается.

Как преодолеть отказ от груди:

1. Необходимо ежедневно сцежи­вать молоко с помощью молокоот­соса, это поможет сохранять лакта­цию и корректировать форму соска. Можно использовать специальные накладки для втянутых и плоских сосков. Возможно, со временем, когда малыш станет сильнее, а фор­ма соска немного изменится, вы сможете обойтись без дополнительных приспособлений.
2. Необходимо принять душ, старай­тесь не пользоваться духами в области декольте, используйте дезодоранты без запаха.
3. Следует исключить использо­вание сосок и пустышек. Если ма­лыш получает из бутылочки сце­женное молоко или смесь, то вместо бутылочки следует ис­пользовать ложечку, или пипет­ку, или шприц без иголки. Каким именно способом вашему малы­шу будет удобнее получать докорм, вы узнаете на практике, попробовав все способы. Однов­ременно нужно увеличить коли­чество прикладываний к груди (или попыток прикладывания). Особенно удачными бывают по­пытки прикладывания к груди сонного ребенка, когда он вот-вот заснет (или вот-вот проснет­ся). По возможности проводите больше времени с малышом.
4. Постарайтесь сосредото­читься на предстоящем корм­лении, улыбайтесь малышу, по возможности уединитесь с ним.
5. Следует исключить из рациона продукты, влияющие на вкус моло­ка. Если нет возможности отменить лекарственные препараты, малыш категорически отказывается от гру­ди в дни месячных, возможно, в те­чение нескольких дней придется ис­пользовать смесь. Если вы хотите сохранить при этом грудное вска­рмливание, необходимо сцеживать молоко, а малыша кормить смесью из ложечки.
6. Если вы заподозри­ли какое-либо заболе­вание у малыша, пока­жите его доктору. Он поставит диагноз, наз­начит лечение. Про­должайте предлагать ребенку грудь. Для сохранения лактации необходимо сцежи­ваться.
7. Такое поведение нор­мально, при этом ребе­нок хорошо прибавляет в весе, нормально развива­ется. Ребенок активно со­сет перед засыпанием и после пробуждения, а также увеличивает число ночных прикладываний.
8. Посоветуйтесь с доктором относи­тельно количества вводимого прикорма.
9. Чаще предлагайте ребенку грудь. Старайтесь нормализовать режим, отдых и сон должны быть достаточными, питание рациональным. Выпивайте 2—2,5 литра жидкости, пользуйтесь специальными лечебными продуктами, стиму­лирующими лактацию (лактогонные чаи с фенхелем, анисом).
10. Необходимо сцедить небольшое количество молока рукой или молокоотсосом прежде, чем дать грудь ребенку.

Причины отказа от груди

1. Особая форма сосков матери: плоские, втянутые.
2. Ребенок отказывается от груди из-за резкого запаха маминого парфюма.
3. Использование сосок и пустышек, бутылочных кормлений. Самая распрост­раненная причина отказа от груди — в пользу другого спо­соба сосания. Возникшая у ребенка «путаница сосков» приводит к тому, что малыш выбирает наиболее удобный для него способ сосания. Некоторые дети выбирают грудь (отказываются от соски), другие совмещают соску и грудь, но все же большинство детей останавливают свой выбор на злополучной соске и пустышке.
4. Мама торопится, не дав малышу возможности правильно захватить сосок; мама нервничает; отказ от груди при кормлении в незнакомой обстановке или в присутствии незнакомых людей.
5. Изменение вкуса молока из-за нарушения диеты кормящей матерью (употребления в пищу большого ко­личества пряностей, лука, чеснока) или использования лекарственных препаратов. Молоко может менять вкус и в дни месячных.
6. Болезнь малыша, особенно заболевания, сопровождающиеся за­ложенностью носа, ког­да малыш не может долго сосать. Ребенок может отказаться от еды и из-за слабости, отсут­ствия аппетита.
7. Кажущийся отказ от груди. В возрасте от 4 до 7 месяцев малыш актив­но осваивает новые на­выки, в периоды бодр­ствования его бывает трудно удержать у груди, либо он сосет понемногу и отвлекается на любой шорох.
8. Большой объем введенного прикорма и уменьшение у ребенка пот­ребности в сосании груди.Обычно это сопровождается привычкой ребенка за­сыпать без груди.
9. Причиной отказа от груди может быть недостаточное количество молока — гипогалактия.
10. Грудь переполнена молоком и очень упруга, ребенку может быть трудно захватить сосок.

Помните: отказ от груди не является по­водом для прекращения груд­ного вскармливания!

Источник фото: Shutterstock

Теги: грудное вскармливание

Что делать

В первую очередь, влиять на причину заболевания. Если ребенок выглядит здоровым, велика вероятность, что беспокоиться не нужно. Но лучше дополнительно обратиться к участковому педиатру или семейному врачу.

Если отказ имеет психологический характер, то следует быть более чутким и внимательным к состоянию младенца. Ребенок в этом возрасте способен общаться исключительно эмоционально, и, если контакт между матерью и дитем разрывается, это может приводить к отказу от приема пищи. Разнообразные стрессы также провоцируют отказ от еды, причиной которого является спазм горла.

Как кормить ребенка

Заставлять малыша есть не надо. Может оказаться, что он просто не голодный. Нередко мамам кажется, что малейший плач – это сигнал к кормлению. Затем они удивляются, если малыш отказывается кушать. А он и не хочет есть. Зачем перекармливать ребенка?

Важно! Нужно помочь ребенку взять грудь. Необходимо экспериментировать, стараться подстроиться под грудничка

Переход на смешанное вскармливание

Вопрос перехода на смешанное вскармливание может решать только врач. Согласно заявлению Всемирной организации здравоохранения, кормить грудью нужно до одного-двух лет. Отказ от молочного питания может спровоцировать проблемы с иммунитетом, нарушение психологического контакта с матерью и другие сложности.

Таким образом, не во всех случаях нужно беспокоиться, когда ребенок может отказаться брать грудь. Если он выглядит здоровым, играет и общается со взрослыми, все хорошо. Опытному родителю понять, почему так происходит, и что сделать, несложно. Начинающему – лучше обратиться к педиатру.