Ребенок плохо набирает вес на грудном вскармливании (грудничок мало прибавляет)

Что не стоит делать кормящей маме

Заметив, что вес малыша не набирается в соответствии с нормами, одни мамы решают данную проблему с лечащим врачом, другие – слушают советы подруг и родственников. Подобные рекомендации не всегда помогают, даже способны усугубить ситуацию.

Когда младенец поправляется медленно, и женщина уверена, что недобор связан с молоком, не стоит делать поспешных выводов о его плохом качестве. Если перестать прикладывать малыша к груди и резко перевести его на детские смеси, нужного результата мама вряд ли добьется. Подобный переход для детского организма является стрессом и негативно сказывается на наборе веса.

Докорм детской смесью

Если карапузу не удается прибавить в весе, не следует полностью исключать смеси при гв – они являются хорошим докормом к молоку. Если мама уверена, что карапузу не хватает грудной жидкости, после кормления она дает ребенку немного смеси. Ненаевшийся малыш ее выпьет, сытый – откажется.

Иногда женщина за кормление прикладывает новорожденного к одной груди, затем – к другой. Это не дает малышу добраться до заднего молока, более жирного и питательного. Передняя жидкость, менее ценная, наполнит желудок, быстро всосется, и ребенок снова захочет кушать.

А есть ли проблема у новорожденного?

Многие мамы начинают тревожиться, когда их дети грудного возраста кажутся им слишком миниатюрными и худыми по сравнению с детьми знакомых. Но это еще не значит, что у ребенка действительно есть проблема со здоровьем, ведь каждый малыш демонстрирует разный темп прибавления в весе и росте. Также на показатели роста и веса влияет наследственность. К примеру, у невысоких и худощавых родителей чадо вряд ли будет крупным и наоборот. К слову, темп прибавки в весе также зависит от пола крохи. Отмечено, что девочки каждый месяц набирают меньше в весе по сравнению с мальчиками.

Если говорить о норме прибавки в весе, педиатр при оценке массы тела новорожденного в первую очередь обращает внимание на то, сколько набрал малыш за месяц. Существуют такие нормы прибавки в весе у детей до шести месяцев:

  1. Первый месяц (новорожденные): мальчики — от 400 до 1200 граммов, девочки — от 400 до 900 граммов, средняя прибавка составляет 750 граммов.
  2. Второй месяц: мальчики — от 400 до 1500, девочки — от 400 до 1400 граммов, средняя прибавка составляет 750 граммов.
  3. Третий месяц: мальчики — от 600 до 1300, а девочки — от 500 до 1200 граммов, средняя прибавка составляет 750 граммов.
  4. Четвертый месяц: мальчики — от 400 до 1300, девочки — от 300 граммов до одного килограмма, средняя прибавка составляет 700 граммов.
  5. Пятый месяц: мальчики — от 400 до 1200 граммов, девочки — от 300 до 1000 граммов, средняя прибавка составляет 700 граммов.
  6. Шестой месяц: мальчики — от 400 до 1000 граммов, девочки — от 300 до 1000 граммов, средняя прибавка составляет 700 граммов.

После полугода прибавка в весе у детей обоих полов колеблется всего от 100 до 600 граммов. Такая тенденция объясняется тем, что после полугода кроха начинает активно двигаться — ползать, становиться у опоры и пробовать делать свои первые шаги. Для этого ему необходимо больше энергии.

Если ребенок не набирает вес и это отклонение связано со здоровьем, то у грудничка можно наблюдать снижение двигательной активности и изменение состояния кожи:

  1. Кожа ребенка становится бледной, неупругой и сухой, а на теле нет жировых складочек.
  2. Ребенок апатичный, беспокойный, плохо спит и ест.

К другим признакам патологически дефицитного набора массы тела относят уменьшение частоты мочеиспускания и объема мочи, замедление реакции у ребенка, повышенную температуру тела и частые эпизоды рвоты.

Как определить, хватает ли ребенку молока или нет?

Сразу скажу, что довольно часто в моей практике мамочки пользуются устоявшимися с бабушкиных времен стереотипами, которые на деле далеко не всегда свидетельствуют о нехватке молока, хотя иногда могут говорить и о ней.

Лучше чтобы вас контролировал специалист, поскольку разобраться самой маме первого ребенка бывает сложно. Итак, разберем стереотипы:

Ребенок после кормления плачет, корчится, выгибается.

Может быть признаком плохого захвата груди, во время которого ребенку попадает воздух, и он испытывает неприятные ощущения. Нужно работать с прикладыванием. Подробнее о правильном прикладывании>>>

  • Начинает выплевывать грудь — еще не факт, что она пустая. Скорее всего, наоборот, молочко из нее вытекает быстрее, чем кроха может глотать.
  • Малыш без конца прикладывается к груди или висит на ней подолгу.

Это не от нехватки молока, а из-за размеров его желудка. И еще из-за чувства комфорта и покоя, которые ему дает сосание. Это абсолютно не показатель, что ребенок на грудном вскармливании непременно будет плохо набирать вес.

Хотя и в этом случае стоит проверить правильность прикладывания, ведь неэффективное сосание заставляет ребенка тратить много сил, и долгое время находиться на груди.

Грудничок стал сосать меньше, чем прежде.

Не потому, что ему нечего высасывать. Он просто подрос, стал чаще отвлекаться на более интересные вещи. К тому же, стал сосать с большей силой, насыщаясь за более короткое время.

Внимание! Все таки, важно взвесить ребенка, поскольку ослабленный малыш, недополучающий питания, слабеет и не может сосать часто и эффективно

  • Малыш стал просить грудь чаще. Тоже не показатель. Скорее всего, он был слаб из-за проблем со здоровьем, тяжелых родов и т.д. А теперь набрался сил.
  • Кроха плохо спит ночами, часто просыпается.

Не всегда это происходит из-за нехватки молока. Его нервная система не в состоянии отключать маленький организм на всю ночь.

Тем более что ваше молочко усваивается быстро, а размер желудка не позволяет «заправляться» на долгое время. К тому же именно ночные прикладывания стимулируют лактацию у мамы.

При беспокойном сне ребенка — выстраивайте грамотный ритм дня, помогайте малышу расслабляться и засыпать. Как это сделать смотрите интернет-курсе Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>

Если вместо груди дать маленькому смесь, он будет долго и спокойно спать.

Это не потому, что он насытился смесью, не наевшись вашим молоком. А потому, что смесь усваивается намного дольше. Она гораздо тяжелее для переваривания и усвоения маленьким организмом.

Как можно увидеть, что ребенку не хватает молока, без взвешивания?

Посчитайте, сколько раз в сутки грудничок писает? Для деток до полугода — минимум 12 мочеиспусканий.

Важно! Если ребенок писает меньше — это повод чаще прикладывать ребенка к груди, исправить захват и устранить другие причины, которые приводят к недостатку жидкости. К косвенным признакам нехватки молока можно отнести:

К косвенным признакам нехватки молока можно отнести:

  1. Редкий стул.

По нормам ВОЗ дети на ГВ могут иметь стул от 1 раза в 7–10 дней до 7–10 раз в 1 день. Но это при условии хорошей прибавки в весе и достаточном количестве мочеиспусканий. Подробнее в статье Сколько раз должен быть стул у новорожденного>>>

  1. Состояние слизистых и кожных покровов.

Если слизистые влажные, а кожа эластичная и упругая — это хорошо. Если внешний вид ребенка вас тревожит, лучше обратиться за очным осмотром к педиатру и заодно, взвесить ребенка.

  1. Грудничок, которому хватает питания, выглядит спокойным и довольным, не капризничает, достаточно спит. После кормления сам отпускает сосок, регулярно требует грудь.

Помните, что это косвенные признаки и определить достаточно ли ребенок набирает в весе можно с помощью взвешивания ребенка.

На заметку! Взвешивание в течение первого месяца лучше проводить еженедельно, поскольку первые 2 недели бывают слабые прибавки.

Но при верных действиях мамы и соблюдении всех правил грудного вскармливания, к 3–4 неделям вы увидите очень хорошие прибавки на электронных весах.

Также еженедельные взвешивания помогут вовремя обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, если вы видите маленькие прибавки за неделю и при этом малое количество мочеиспусканий за 24 часа.

Не тяните с обращением за очной помощью! Все что касается младенца – это очень тонкие моменты, где иногда самостоятельно вы разобраться не сможете.

Почему малыш плохо набирает вес?

Какие для этого есть причины? Бывает, что младенец хорошо питается, молока у мамы достаточно, но у ребенка отмечается недостаток массы тела. При этом он ведет себя не совсем адекватно. Малыш много и часто кричит и спокоен бывает только после приема пищи.

Стул грудничка водянистый и очень скудный. Реакция мамы однозначная: она решает, что у новорожденного колики или несварение пищеварения. В ход сразу идут слабительные клизмы и массаж животика.

Но если никаких патологий нет, то причина может быть в самой матери новорожденного. Желая ребенку исключительно добра, она начинает перекармливать его и давать питание по первому требованию.

Неокрепшая пищеварительная система грудничка дает сбой. Но не всегда причина только в этом.

Порой женщина просто не обращает внимания на грудное молоко, его количество и качество. Многие мамочки стараются максимально долгое время кормить ребенка молоком, не замечая того, что его совсем мало и необходимо уже докармливать младенца искусственными смесями.

По консистенции молоко может стать совершенно жидким и не иметь необходимой жирности. А поскольку новорожденному грудничку не хватает пищи, он не может прибавлять в весе.

В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией, возможно, потребуется введение прикорма в рацион вашего малыша.

Бывают ситуации, когда младенец хорошо сосет грудь, молока ему достаточно, а масса тела не прибавляется. Причина может быть в качестве молока. Может быть, оно не такое жирное, как положено, поэтому не имеет в себе достаточно питательных веществ.

Позволить малышу набирать необходимую массу тела может только достаточное количество качественного молока с большим содержанием жира. Если молока много, но оно непитательное, то даже частое кормление не даст грудничку нужного количества питательных веществ для прибавки в весе.

Возможные причины низкого набора веса

Очень часто по причине своей неопытности молодые родители либо слишком паникуют, либо, наоборот, не замечают серьезную проблему. Если педиатр считает, что новорожденный катастрофически мало набирает в весе, то контроль питания малыша надо вести по дням. Когда же показатели немного ниже пограничной нормы, то достаточно следить за набором веса по неделям.

А теперь расскажу вам о тех обстоятельствах, которые приводят к тому, что грудничком не набирается вес в 1 месяц и т.д.

Недостаток пищи

Мудрая природа позаботилась о том, чтобы мамино молоко было идеальным продуктом питания для новорожденного. Его состав уникален. Первая порция утоляет жажду малютки, а вторая, пожирнее, вызывает чувство сытости. Оно представляет собой постоянно свежий и нужной температуры продукт, состоящий из огромного количества витаминов, минералов и других веществ, которые женщина, если не получает из пищи, то отдает из своих запасов в организме. Но почему же тогда так часты проблемы с набором веса у деток первого года жизни? Давайте в этом разберемся…

Рекомендую прочитать : Новорожденный постоянно просит грудь

Если младенец отказывается от искусственного кормления

Скорее всего, маленькому человечку не подходит вкус смеси, которую ему предложили родители. Купите смесь другого производителя, такое часто случается также во время введения прикорма. Кроха отказывается от бананового или капустного пюре, ведь у него есть собственные предпочтения – грудное молочко куда слаще овощей и фруктов. Педиатры рекомендуют набраться терпения – уже к 1-му году жизни даже самый капризный и настойчивый кроха сформирует новый вкус и будет с удовольствием кушать то, что входит в его привычный рацион.

Некоторые мамы, не выдерживая капризов ребенка, откладывают введение прикорма, продолжая кормить грудью. Но молока подрастающему организму уже недостаточно, скудное, ограниченное меню может вызвать авитаминоз и снижение защитных сил. Ничего удивительного, что у таких детей нет набора веса.

Если резко снижается прибавка в весе

Взвешивание нужно делать не чаще раза в неделю. Допустимо снижение набора веса в течение одной недели, если на следующей динамика восстановилась. Снижение веса не всегда связано с серьезными нарушениями в работе организма. Прибавка в весе может уменьшиться в случае, если:

  1. Малыш оправился от болезни – на выздоровление требуются большие энергетические затраты, также снижение веса может быть реакцией на лекарства;
  2. У ребенка стресс, который может быть вызван переездом, общением с незнакомыми людьми. Изменения в привычных для малыша условиях требуют адаптации и привыкания;
  3. Ребенок переходит на ИВ, в этом случае нужно советоваться с врачом и делать порцию больше;
  4. Мама с ребенком начали активный образ жизни: много гуляют, ходят в гости;
  5. Терапия массажем, гимнастика или активные водные процедуры (плавание) требуют дополнительных энергозатрат;
  6. У малыша понос. Пищеварительная система малыша адаптируется к новой пище: ИВ, первый прикорм, которые могут вызвать реакцию в виде изменения цвета и консистенции стула. Если стул нормализуется, и малыш нормально себя чувствует, значит все в порядке.

Следует внимательно отнестись к симптомам: вялость, капризы, изменение поведения, повышение температуры. В сочетании с потерей веса они могут сопровождать серьезные заболевания:

  • Нарушение обмена веществ;
  • Генетические отклонения в развитии малыша;
  • Гормональные сбои в организме;
  • Заболевания нервной системы;
  • Аллергическая реакция (особенно на искусственном вскармливании).

При подозрениях нужно делать осмотр кожи малыша, ногтей, волос. На их состоянии в первую очередь отражаются внутренние неполадки организма. Насторожить должны также повышение возбудимости, сонливость, плохой аппетит. Нужно, чтобы доктор осмотрел малыша и выявил причины недобора веса.

Недостаточная жирность грудного молока

Низкая питательная ценность грудного молока является распространённой причиной слабого набора веса. Для определения жирности грудного молока достаточно сцедить небольшое количество в прозрачный сосуд и подождать 20-30 минут. Если на поверхности молока образовалось тонкое желтоватое покрытие, то его жирность и питательная ценность в норме.

Если у молока низкая питательная ценность, то кормящей женщине рекомендовано пересмотреть свой рацион питания. Диету рекомендовано разнообразить животными белками (мясо, творог, печень, сметана). Ламинария (морская капуста) способствует усилению лактации, а также увеличению пищевой ценности грудного молока.

Признаки плодотворного грудного вскармливания

Как понять, что грудное вскармливание проходит достаточно эффективно, и проблема с весом возникла не по этой причине? Вот несколько признаков:

  • Минимальное число кормлений за 24 часа — 8 раз.
  • Во время сосания груди слышится звук глотания.
  • Кроха достаточно активен, кожа здорового ровного цвета, даже если он медленно набирает вес.
  • Мышечный тонус у ребенка хороший.
  • Удовлетворенный вид малыша между кормлениями доказывает, что все хорошо. Только дело в том, что дети могут капризничать по любому поводу, независимо от кормления и его качества. А выяснить причину недовольства подчас бывает невозможно.
  • Частота мочеиспускания. До двух недель, нормальным считается в среднем такое количество: возраст в днях минус один. После двух недель до полугода в среднем 10 раз, от 6 месяцев до года: от 8–9 раз. Если измерять в памперсах, то это примерно 6 наполненных подгузников в сутки. Кстати, нужно учитывать, что этот тест все-таки не показатель, чтобы ориентироваться только на него.
  • Стул — от 3 до 8 раз в 24 часа. Но бывает, что грудное молоко полностью усваивается, и стула может не быть в течение целых двух дней. Это не повод ставить малышу клизму! Судить нужно по состоянию. Мама, даже очень беспокойная, на уровне интуиции может понять, есть проблема или все в порядке.
  • Ощущение наполненности груди перед кормлением и пустоты после него. Но бывает не у всех мамочек.

То, что ребенок плохо набирает вес, не всегда говорит о проблемах со здоровьем малыша

Если кроха радует своим видом, но прибавляет очень медленно, то может быть не стоит обращать внимание на все эти недоборы и несоответствия стандартам?. Почему грудной ребенок плохо набирает вес

Почему грудной ребенок плохо набирает вес

Чего не рекомендуется делать при проблеме плохого набора веса ребенком?

Важно принимать во внимание, что в отличие от взрослого организма, детский не запасает энергию — ему следует получать необходимый объем питательных веществ за каждое кормление, иначе это может негативно сказаться на здоровье малютки. Если вес растет медленнее положенного, не последнюю роль играет поведение крохи. Недобор нужных граммов у активного, бодрого, со здоровой кожей и крепким сном малыша говорит о том, что ему хватает прибавки в весе для нормального развития

Повода для беспокойства в подобных ситуациях нет

Недобор нужных граммов у активного, бодрого, со здоровой кожей и крепким сном малыша говорит о том, что ему хватает прибавки в весе для нормального развития. Повода для беспокойства в подобных ситуациях нет

Если вес растет медленнее положенного, не последнюю роль играет поведение крохи. Недобор нужных граммов у активного, бодрого, со здоровой кожей и крепким сном малыша говорит о том, что ему хватает прибавки в весе для нормального развития. Повода для беспокойства в подобных ситуациях нет.

В противном случае нужно понимать, что только педиатр может определить истинную причину проблемного веса. Специалист должен решать, какие именно предпринять действия для устранения отклонений от нормы.

Вредные советы

В случае, когда молодая мама замечает, что карапуз перестал набирать нужные граммы, ей следует перестать слушать опытных бабушек и родственников. Их советы далеко не всегда корректны, и могут вместо пользы оказать вред здоровью крохи.

Достаточно распространена ситуация, когда заботливые родственники или знакомые объясняют недобор веса тем, что мамино молоко не очень хорошего качества или нежирное, называя его «пустым». Под этим подразумевается, что в нем не содержатся те питательные элементы и витамины, которые требуются для нормального развития младенца. Однако грудное молоко всегда было и будет самым лучшим вариантом детского питания, ведь организм кормящей женщины имеет способность определять, чего не хватает ребенку, восполнять в молоке ряд недостающих компонентов. Искусственное же улучшение свойств молока может навредить и грудничку, и маме. Желательно просто заботится о лактации, чтобы кроха не чувствовал недостатка в молоке.

ИНТЕРЕСНО: почему грудное материнское молоко стало прозрачным?

Плохой аппетит и перекармливание

Многие мамы и папы причиной недобора желаемых грамм считают плохой аппетит. В результате родители стараются накормить ребенка и заставляют его есть как можно больше, из-за чего ребенок просто чаще и больше срыгивает (рекомендуем прочитать: почему новорожденный ребенок часто срыгивает?). Кормление через силу при естественном и искусственном вскармливании, положительного эффекта не даст. Голодный малыш точно не будет отказываться от еды, а вот перекорм грозит проблемами с самочувствием и здоровьем крохи.

По словам доктора Комаровского, часто проблема кроется не в плохом, а в избирательном аппетите, который в свою очередь является обычным капризом. Малыш не хочет кушать то, что ему предлагают, но не отказывается от другого питания, которое ему нравится больше.

Не нужно пытаться силой накормить ребенка, таким образом выйдет только испортить свои нервы и психику карапуза — лучше отправиться с крохой на прогулку на улицу, поделать различные физические упражнения или просто поиграть в активные игры. Так он сможет нагулять аппетит и тогда без принуждения поест предложенную порцию.

Также влияние на молодую маму нередко оказывают бабушки, заставляя нервничать по поводу весовых показателей месячного ребенка. Они всегда найдут, к чему придраться в состоянии малыша и заставить переживать и без того взволнованную мамочку. Боясь показаться незаботливой и идя на поводу у старшего поколения, та начинает всеми способами откармливать худенького по чужим словам крошечку.

О чем говорят прибавки веса у детей?

Интенсивность обмена веществ у новорожденных младенцев и детей раннего возраста максимальна в сравнении с другими возрастными категориями. Таких прибавок массы и роста, как на первом году, уже не будет никогда в жизни. Поэтому именно прибавки массы и роста считаются одними из наиболее простых и объективных критериев, по которым можно оценить состояние здоровья крохи.

Важно

Если вес не прибывает или теряется, это тревожный сигнал, требующий немедленного выяснения причин, которые нарушают усвоение пищи. Если прибавка веса недостаточная, ребенок либо получает слишком мало молока (смеси), либо не может полноценно его усваивать из-за проблем с пищеварением, нервной системой или внутренними органами, влияющими на метаболизм.   

Гипотрофия, как называется в медицине дефицит массы тела у младенцев, грозит не только снижением прибавок массы и уменьшением ростовых показателей. Она нарушает эластичность кожи, приводит к отставанию в освоении навыков из-за гипотонии мышц, дети позже начинают переворачиваться, с трудом осваивают навыки сидения и самостоятельной ходьбы, начинают говорить гораздо позже положенного срока. Кроме того, дефицит питания неизбежно отражается на работе иммунной системы, что грозит частыми и длительными заболеваниями.

Физиология развития плода в утробе матери

Долгих девять месяцев малыш растет и набирается сил, готовясь появиться на свет. Все это время он «проживает» в животе у мамы, существуя за счет ресурсов ее организма.

До момента рождения органы дыхания плода не функционируют. Впервые легкие малыша «заработают» во время первого вдоха — сразу после появления на свет. До этого момента снабжение плода кислородом совершается через плаценту. Кислород из крови матери проникает в кровь плода через ворсинки плаценты. Из крови плода через плаценту в кровь матери поступает углекислый газ.

Взрослому человеку для насыщения клеток и тканей организма кислородом необходимо сделать вдох. Кислород, содержащийся во вдыхаемом воздухе, заполнит легкие и через стенки мельчайшего элемента дыхательной системы — альвеолы — проникнет в маленький кровеносный сосудик, капилляр. В кровеносном русле молекулы кислорода «захватит» переносчик, гемоглобин, и доставит источник силы к каждой клетке организма.

Малыш получает кислород в «готовом к употреблению» виде — растворенным в крови. Вдох и выдох, а также газообмен на уровне легких за него осуществляет мама. За качество и скорость газообмена между мамой и малышом отвечает плацента. Плод растет и развивается очень быстро, обмен веществ у него интенсивный, а значит, потребность в кислороде всегда высокая.

Функции пищеварения плода в период внутриутробного развития также замещает плацента. Именно через плаценту (как через таможню) из организма матери доставляются питательные вещества для малыша. В плаценте вырабатываются ферменты, расщепляющие питательные вещества. Белки, жиры и углеводы, находящиеся в крови матери, захватываются ворсинами плаценты, подвергаются ферментативной переработке и доставляются к плоду в состоянии, пригодном для усвоения его организмом. Некоторые продукты расщепления белков и углеводов (аминокислоты, глюкоза), а также неорганические соли и вода проникают через плаценту путем диффузии. От матери к плоду через плаценту переходят витамины и микроэлементы, необходимые для развития и жизнедеятельности растущего организма малыша.

Таким образом, развитие плода полностью зависит от питательных веществ, поступающих из организма матери. Завтрак, обед и ужин будущей мамы перерабатывается в ее пищеварительном тракте, полезные для работы организма вещества — белки, жиры, углеводы, витамины — всасываются в кровеносное русло и с током крови доставляются в плаценту. Плацента завершает переваривание и отправляет «полезное меню» малышу. Получается, что за поставку и качество питания, в конечном счете, тоже отвечает плацента.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий

Adblock
detector