АКДС, Пентаксим или Инфанрикс: что лучше, в чем разница между импортной и отечественной вакциной?

Пентаксим и Инфанрикс гекса: в чем разница состава и свойств препаратов

Сравнивая Пентаксим и Инфанрикс, нужно изучить компоненты препаратов и уточнить перечень заболеваний, от которых защищает каждый из них. Уже в названиях вакцин содержится информация о количестве инфекций, против которых действует прививка.

«Пента» в латыни обозначает «пять», поэтому Пентаксим защищает сразу от 5 опасных инфекций.

1. Коклюш – болезнь, явным признаком которой считается надсадный кашель. Может осложняться пневмонией, энцефалопатией, сосудистой и другими патологиями.
2. Дифтерия – заболевание верхних дыхательных путей. Осложнения часто выражаются миокардитом, нарушениями в нервной системе, вплоть до параличей и летального исхода.
3. Столбняк – острое заболевание, характеризующееся поражением нервной системы, скелетной мускулатуры, тяжёлыми (часто смертельными) осложнениями, которые распространяются на сердечно-сосудистую, дыхательную, опорно-двигательную системы.
4. Вирусы полиомиелита 1-го, 2-го и 3-го типов – провоцируют парезы и параличи.
5. Болезни, которые вызывают бактерии Haemophilus influenzae типа b (менингит, септицимия, пневмония и другие).

Пентаксим производит французская компания «SANOFI PASTEUR, S. A.». Он содержит 25 мкг трёх антигенов коклюша в ацеллюлярной (бесклеточной) форме, анатоксины дифтерии и столбняка (соответственно, 40 и 30 МЕ), деактивированные вирусы полиомиелита в очищенном виде, а также лиофилизат из измельчённых мембран гемофильных палочек для приготовления суспензии. В формуле нет таких опасных сопутствующих компонентов, как ртуть и феноловый красный. Минус этого препарата – наличие в его составе гидроксида алюминия и формальдегида.

С 2008 года до недавнего времени Пентаксим был единственным препаратом в России (Инфанрикс гекса прошёл сертификацию совсем недавно – в 2016 году), позволявшим сделать единовременную прививку ребёнку сразу от нескольких опасных заболеваний и сократить общее количество уколов до пяти. По сравнению с графиком вакцинации с помощью АКДС, в ходе которой процедурный кабинет придётся посетить 12 раз, Пентаксим – более «удобный» комплексный препарат. Его компоненты безопасны и могут использоваться для привития ослабленных детей, без угрозы тяжёлых осложнений, возникающих при использовании живых вакцин. Прививка хорошо переносится, поэтому врачи рекомендуют использовать его для привития малышей, организм которых остро реагирует на компоненты АКДС.

Для снижения антигенной нагрузки предусмотрена возможность раздельной иммунизации против КДС-инфекций/полиомиелиета и гемофильной инфекции. Поэтому первая группа компонентов Пентаксима помещена в шприц, а ХИБ-составляющая – в отдельную ампулу.

Группу вакцинных препаратов под общим названием Инфанрикс выпускает британская компания GlaxoSmithKline. Инфанрикс Гекса – улучшенная поливалентная вакцина, формирующая у ребёнка иммунитет к шести инфекциям. К 3 коклюшным антигенам, дифтерийному и столбнячному анатоксинам (в той же концентрации, что и в Пентаксиме) добавляется дополнительный компонент – против вируса гепатита В, поражающего печень и головной мозг, приводящего к инвалидизации. Среди вспомогательных веществ: алюминиевые щёлочь и соль, эмульгатор полисорбат, консерванты формальдегид и 2-феноксиэтанол, раствор для инъекций. Действующие вещества также представлены в ацеллюлярной форме, все компоненты подвергнуты высокой степени очистки, поэтому эта вакцина также хорошо переносится и показана малышам, начиная с 3-го месяца жизни.

При выборе подходящей вакцины нужно учитывать рекомендуемый график вакцинации, что очень важно в раннем возрасте, когда у детей ещё не сформировалась иммунная система. Британскую вакцину Инфанрикс Гекса можно ставить детям с шести месяцев, когда наступает повторный срок вакцинации от гепатита В

Этот препарат следует пользовать в соответствии с плановым графиком прививок:

• с 6 месяцев, когда наступает срок прививки АКДС;
• при повторной вакцинации от гепатита В;
• для защиты от полиомиелита.

Препараты содержат антигены разных инфекций, их применение обуславливается разными целями иммунизации. Решать в конкретном случае, какой препарат использовать для иммунизации, должен педиатр, который учтёт все индивидуальные показания и противопоказания, имеющиеся у ребёнка.

Общие сведения о вакцинах, их составе и действии

С 1940 года в России проводится всеобщая иммунизация населения. Есть утвержденный Национальный календарь вакцинации, которого придерживаются все медицинские учреждения. Когда ребенок только появляется на свет, ему ставятся первые прививки от гепатита В и туберкулеза.

Медики считают основной для формирования детского иммунитета вакцину от трех очень опасных, даже смертельных, заболеваний:

• дифтерии — острого инфекционного заболевания, поражающего верхние дыхательные пути,
• коклюша, приводящего к воспалению легких, судорогам и остановке дыхания,
• столбняка — почвенной инфекции, сопровождающейся судорогами и проблемами с нервной системой.

О серьезности этих заболеваний говорит статистика. Так, до всеобщей вакцинации смертность от столбняка составляла 90%, а от дифтерии — 25%.

АКДС – это название препарата для вакцинирования, выпускаемого в России, но для удобства так называют все вакцины от этих заболеваний. Иностранные вакцины отличаются от российских по многим характеристикам.

В импортных нет формалина и мертиолята, так как в США и на территории Евросоюза эти вещества запрещены. В них также отсутствует бесклеточная антикоклюшная составляющая, из-за чего они лучше переносятся детьми любого возраста.

Многие зарубежные вакцины производятся в комплексе против полиомиелита, гепатита В и других заболеваний. Однако, они не входят в медицинскую страховку ребенка, и ставить такую прививку придется платно.

ИНТЕРЕСНО: как делают прививку против полиомиелита?

https://youtube.com/watch?v=JO6cD7yqRKk

Отечественная вакцина АКДС

В поликлинике малышу по умолчанию бесплатно поставят российскую вакцину. Она недорогая, по сравнению с Пентаксим и Инфанрикс, и не очень современная. В составе она содержит мертвые коклюшные микробы, дифтерийный и столбнячный анатоксин.

Анатоксины широко применяются в производстве вакцин. Они вырабатываются возбудителями заболеваний, но после термической обработки становятся неопасными. При этом анатоксины сохраняют антигенную активность, то есть формируют иммунитет у ребенка.

В качестве консерванта, антисептика, а также для защиты от грибка используется мертиолят (тиомерсал) — металлоорганическое соединение ртути. Это опасное вещество, очень токсичное, канцерогенное, вызывающее аллергии, является мутагеном.

Доза мертиолята, содержащаяся в отечественной вакцине, неопасна для маленького ребенка. Однако в организме новорожденного уровень содержания ртутных соединений после иммунизации снижается только через месяц. Именно это соединение часто служит причиной отказа родителей от прививания российскими препаратами.

АКДС применяется только до возраста 4 лет. Выбирая, какой вакциной прививать своего малыша, следует помнить, что ВОЗ отечественная вакцина одобрена.

Французская вакцина Пентаксим

Есть французская вакцина, подобная АКДС. В отличие от отечественной, она защищает малыша еще от полиомиелита и гемофильной инфекции. Пентаксим дополнительно содержит вирус полиомиелита инактивированный, а вирус коклюша в ее составе расщеплен, у него удалена оболочка.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно подготовиться к прививке АКДС?

Кроме того, в отличие от АКДС и вакцины от полиомиелита, Пентаксим лучше переносится. Она снижает риск развития вакциноассоциируемого полиомиелита, то есть возникшего именно по причине вакцинации. Об этом же свидетельствуют множественные отзывы родителей о вакцине в интернете.

Бельгийские вакцины Инфанрикс и Инфанрикс Гекса

Кроме французской вакцины Пентаксим, на российском аптечном рынке есть другой препарат — бельгийский аналог Инфанрикс. Он предназначен для вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка. Включает в себя компоненты, аналогичные французской вакцине.

Препарат Инфанрикс Гекса содержит дополнительно вакцину от гепатита В, гемофильной инфекции и полиомиелита. В нем дополнительно содержится неомицин и полимиксин. Вакцина противопоказана при чувствительности к антибиотикам. Субъективная оценка родителями этого препарата тоже очень высока.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: от чего ставится вакцина «Инфанрикс» детям?

Какую лучше делать прививку АКДС: импортную или отечественную

Какую лучше делать прививку АКДС, отечественную или импортную, каждый родитель решает самостоятельно. Многое зависит от финансового состояния, здоровья малыша, переносимости отдельных компонентов прививки, наличия нужного препарата в аптеке.

Помочь с выбором может педиатр. Чтобы принять верное решение, стоит рассмотреть положительные и отрицательные моменты зарубежных и российских АКДС.

Преимущества отечественной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины:

• отсутствие потребности поиска препарата в аптеках. АКДС имеется в наличии в поликлиниках и больницах государственного уровня;
• вакцинация проводится на бесплатной основе в рамках установленного графика.

Недостатки российского препарата:

• иногда вызывает побочные реакции местного и общего характера;
• в отдельных случаях может провоцировать серьезные осложнения в виде менингита, энцефалита;
• эффективность не превышает 80-85%;
• может плохо переносится ослабленными детьми и аллергиками.

Преимущества импортных аналогов АКДС:

• производятся по особой технологии, которая позволяет минимизировать нагрузку на детский организм и снизить вероятность развития побочных реакций и осложнений;
• не содержат в составе целых клеток коклюша, твин-80, мертиолят, которые негативно влияют на здоровье малыша;
• формируют иммунитет сразу к 4-5 вирусным и инфекционным патологиям. Это позволяет сократить количество инъекций, минимизировать число визитов к врачу, уменьшить стресс для ребенка;
• эффективность защиты составляет не ниже 95%;
• имеют более удобную форму выпуска. Фасуется инъекционный раствор в шприц в разовой дозе. Это облегчает проведение манипуляции;
• подходят для иммунизации ослабленных детей и лиц, склонных к аллергическим реакциям, судорожным припадкам.

Недостатки зарубежных прививок:

• иногда провоцирует побочные реакции местного и общего характера;
• в отдельных случаях может провоцировать серьезные осложнения;
• необходимость покупки препарата в аптеке;
• не всегда средство имеется в наличии в точках реализации;
• высокая стоимость вакцинации.

Вакцина Инфанрикс

Если у родителей хватает финансовых средств, зарубежный препарат надо выбирать для тех детей, у которых имеется склонность к аллергическим состояниям и судорожным припадкам. Ослабленным лицам также лучше колоть Пентаксим или Инфанрикс вместо АКДС.

Педиатры отмечают, что на Инфанрикс, Пентаксим, Тетракок и Тританрикс НВ также может возникнуть аллергия и прочие побочные реакции. Выбор препарата доктора советуют делать на основании состояния здоровья ребенка.

Если особых состояний у ребенка не отмечается или бюджет не позволяет приобрести импортный аналог, то можно выполнять вакцинацию отечественным препаратом. У большинства детей такое средство переносится хорошо и не вызывает особых изменений в самочувствии.

Отличие Пентаксима от Тетраксима

Выпускает Пентаксим и Тетраксим французская компания «Санофи Пастер». Это самая крупная фирма по производству вакцин для детей и взрослых в мире. Оба препарата защищают от дифтерии, полиомиелита, столбняка и коклюша. Средства для иммунизации характеризуются высоким качеством и эффективностью.

Вакцина Пентаксим

Вакцины имеют ряд отличий в таких моментах:

• состав;
• побочные эффекты;
• стоимость.

Родителям важно знать особенности каждого препарата

Разница в составе и показаниях

Чтобы понять, в чем разница в составе Пентаксима и Тетраксима, нужно рассмотреть, какие компоненты содержатся в каждом из препаратов.

Пентаксим выпускается в форме суспензии для введения внутрь мышцы и лиофилизата для приготовления инъекционного раствора. Одноразовый шприц с жидкостью и флакон с порошком, пакуются в одну коробку и комплектуются двумя стерильными иглами, инструкцией по использованию.

В состав суспензии для инъекции Пентаксим входят такие элементы:

• дифтерийный токсоид – 30 МЕ;
• анатоксин столбнячный – 40 МЕ;
• коклюшный компонент – 25 мкг;
• убитый вирус полиомиелита первого вида – 40 ЕД;
• инактивированный полиомиелитный вирус второго типа – 8 ЕД;
• ослабленный возбудитель полиомиелита третьего вида – 32 ЕД;
• гемагглютинин филаментозный;
• среда Хенкса;
• гидроксид алюминия;
• уксусная кислота;
• феноксиэтанол;
• формальдегид;
• дистиллированная вода.

Состав лиофилизата приведен ниже:

• полисахарид Haemophilus influenzae вида В, конъюгированный со столбнячным токсоидом – 10 мкг;
• трометамол;
• сахароза.

Вакцина Тетраксим

При производстве Пентаксима применяются антибактериальные вещества: полимиксин В, неомицин и стрептомицин. В готовой вакцине антибиотики не обнаруживаются.

Пентаксим применяется для иммунопрофилактики столбняка, дифтерии, полиомиелита, коклюша, а также патологий, которые вызывает гемофильная инфекция (артрита, менингита, пневмонии, септицемии, эпиглоттита, остеомиелита).

Тетраксим производится в форме суспензии для внутримышечной инъекции. Препарат содержит такие элементы:

• токсоид столбняка – 40 МЕ;
• дифтерийный анатоксин – 30 МЕ;
• коклюшный токсоид – 25 мкг;
• ослабленный полиомиелитный вирус первого типа – 40 ЕД;
• инактивированный вирус полиомиелита второго вида – 8 ЕД;
• убитые возбудители полиомиелита третьего типа – 32 ЕД;
• гемагглютинин филаментозный – 25 мкг;
• среда Хенкса;
• 2-феноксиэтанол;
• гидроксид алюминия;
• формальдегид;
• инъекционная вода;
• уксусная кислота.

Для производства вакцины применяются неомицин, стрептомицин, полимиксин В. В готовом продукте эти антибактериальные элементы отсутствуют. Тетраксим показан для иммунизации против коклюша, дифтерии, полиомиелита и столбняка.

Таким образом, Пентаксим и Тетраксим защищают от полиомиелита, столбняка, коклюша и дифтерии. Дозировка токсоидов в двух вакцинах одинаковая.

Состав дополнительных компонентов также аналогичный.

Главные отличия Пентаксима от Тетраксима заключаются в следующем:

• дополнительная защита от гемофильной инфекции;
• выпускается в форме лиофилизата и инъекционного раствора. Тетраксим – только в виде жидкости для внутримышечного введения.

Как показывают отзывы пациентов и докторов, оба препарат переносятся хорошо и крайне редко провоцируют побочные эффекты, осложнения.

Различие в побочных эффектах

Любая вакцина способна провоцировать развитие побочных реакций. Вероятность возникновения осложнений повышается при низком качестве препарата, индивидуальной непереносимости прививки организмом, наличии противопоказаний.

• раздражительность;
• покраснение, появление уплотнения в зоне прокола;
• болезненность, отечность места инъекции;
• лихорадка;
• судороги;
• гипотония;
• аллергия (крапивница, отек Квинке, сыпь по телу, анафилаксия);
• анорексия;
• синдром Гийена-Барре;
• расстройство сна;
• понос;
• подташнивание;
• отек конечностей;
• цианоз;
• сильный плач;
• пурпура.

Тетраксим вызывает такие побочные реакции:

• болезненность, пастозность, краснота и уплотнение в зоне постановки укола;
• лихорадка;
• диффузный отек;
• гипотония;
• аллергические проявления (отек Квинке, высыпания, крапивница, анафилаксия);
• подташнивание;
• понос;
• синдром Гийена-Барре;
• судороги;
• нервозность;
• бессонница;
• анорексия.

Таким образом, у Пентаксима больше побочных реакций, чем у Тетраксима. Это объясняется наличием дополнительных компонентов – полисахарида Haemophilus influenzae вида В, конъюгированного с токсоидом столбняка, трометамола.

Реакция ребёнка на прививку

Выбирая Пентаксим или Инфанрикс, родителей в первую очередь интересует реакция детей на вакцинирование. Как правило, оба препарата хорошо переносятся малышами, поэтом достаточно редко возникают негативные последствия. При этом всё-таки в редких случаях побочные эффекты случаются. Примечательно то, что они достаточно схожи друг с другом, при этом людям в любом случае следует ознакомиться со списком, прежде чем проходить процедуру.

Возможные побочные эффекты:

1. Повышенная сонливость. Ребёнок больше времени проводит во сне, при этом сам по себе становится вялым и неактивным.
2. Нервозность, а также постоянный плач. Это тоже может быть вызвано вакцинацией.
3. Повышение температуры тела. В некоторых ситуациях показатель может держаться несколько дней подряд, после чего самостоятельно нормализуется.
4. Гипотония. Не всегда родители могут самостоятельно её выявить.
5. Болезненные ощущения в месте укола. В некоторых ситуациях может даже возникнуть небольшая шишка, что не является тревожным сигналом.
6. Проблемы с пищеварением, расстройство стула и рвота.
7. Сыпь и зуд, а также иные кожные симптомы. Нередко они появляются из-за аллергической реакции на препарат.
8. Судороги. Встречаются достаточно редко, но всё-таки возможны.

Крайне редко у детей может посинеть кожа, а также слизистые оболочки. Ещё реже случается паралич, воспалительные процессы в суставах и в мозговых оболочках. Эти проявления бывают только в единичных случаях. Большинство детей хорошо переносят вакцинацию, поэтому её стоит пройти. Значительно больший риск для здоровья несут болезни, от которых будет защищать прививка.

После прививки врачи рекомендуют родителям оставаться вместе с детьми в течение 30-60 минут на территории больницы. Это необходимо для того, чтобы проследить, как именно организм воспринял препарат. В большинстве ситуаций ничего плохого не происходит, но всё-таки стоит убедиться, что побочного эффекта не будет.

Применение

Важно!
График вакцинации пентаксим подразумевает проведение профилактических прививок с интервалом в 45 дней. Первая вакцинация проводится в 3 месяца, затем в 4,5 и 6 месяцев

Если сроки сдвигаются, необходимо сохранять интервал между инъекциями не менее 45 дней.

График вакцинации соблюдается согласно следующей таблице:

Объем вакцины составляет 0,5 мл. При соблюдении графика последующая ревакцинация проводится в возрасте 18 месяцев. Если были нарушены сроки, ревакцинация препаратом пентаксим производится с интервалом в 1 год. При постановке вакцины врач должен руководствоваться Национальным календарем профилактических прививок.

• препарат следует вводить в дозировке 0,5 мл;
• нельзя проводить инъекцию внутривенно или подкожно;
• место укола – средняя часть передней поверхности бедра;
• при проведении инъекции игла не должна задевать кровеносные сосуды;
• перед прививкой иглу следует тщательно закрепить, вращая ее относительно шприца;
• удалив крышечку с флакона с суспензией (для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка), при помощи шприца необходимо ввести ее в емкость с лиофилизатом;
• взболтать флакон для полного растворения лиофилизата, это займет несколько минут;
• полученная смесь должна быть мутного светлого оттенка;
• вакцину следует вводить незамедлительно, нельзя использовать повторно, после периода хранения;
• нельзя использовать при наличии посторонних частиц;
• врач, проводящий вакцинацию, должен быть информирован о состоянии здоровья пациента;
• необходимо наличие всех инструментов и лекарственных средств для ликвидации возможной немедленной реакции;
• в случае ослабленной иммунной системы вакцинацию следует отложить (исключение составляют ВИЧ-инфицированные пациенты, несмотря на слабую иммунную реакцию);
• при внутримышечной инфекции особого внимания требуют дети с нарушениями свертываемости крови из-за риска возникновения кровотечений;
• иммунизация у должна проводиться своевременно и не считается противопоказанной. Поскольку такие дети рождаются с несовершенной дыхательной системой, в течение 72 часов после прививки следует пристально наблюдать за дыханием.

Вакцина «Пентаксим»

Как правило, редко встречается выраженная острая реакция на прививку «Пентаксим», ее составляющие активируют формирование иммунитета против столбняка, дифтерии, коклюша, вируса полиомиелита, а также заболеваний, вызванных гемофильной инфекцией.

Нельзя однозначно сказать какая вакцина лучше «Инфанрикс» или «Пентаксим». Они одинаково формируют защиту, как и любая другая вакцина АКДС. Преимущество «Пентаксима» обеспечивается содержанием дополнительного компонента полисахарида Haemophilus influenzae b типа. Исходя из индивидуальных потребностей ребенка, а также исключения вероятности проявления аллергии, прививают одной из вакцин.