Оральные контрацептивы для женщин: что это такое, как правильно подобрать, какие лучше принимать?

Еще по теме «Как подобрать контрацептивы»:

Эффективная контрацепция кроме ОК и презервативов

Гормональная контрацепция : как врач подбирает противозачаточные таблетки. Презервативы, противозачаточные таблетки или…? Контрацепция.

Противозачаточные таблетки.

Противозачаточные таблетки. Девочки, помогите с советами! Гинеколог назначила Диане-35, но мне от него было очень плохо — головная боль, тошнота и.т.д. Сейчас пошла опять…

Надо сделать узи гинекологическое, на

Гормональная контрацепция : как врач подбирает противозачаточные таблетки. 2. сдавала кровь на коагуляцию (свёртываемость) и ещё чтото названное доктором «как печень справляется» (я пила чарозетту до этого) 3. ещё делали узи и всякие мазки брали…

Влияние гормональных контрацептивов на похудение

Гормональная контрацепция : как врач подбирает противозачаточные таблетки. Знаю, что сильный препарат и побочки имеются, поэтому пью их совместно с витаминами Лавита. Полгода принимаю ОК и все супер! Я очень долго пью гормональные контрацептивы.

Противозачаточные таблетки не влияют на возникновение рака груди

Гормональная контрацепция : как врач подбирает противозачаточные таблетки. Как они работают, кому противопоказаны и как подготовиться к посещению врача, чтобы он выписал вам противозачаточные таблетки ? Но онкологических заболеваний яичников, эндометрия и…

Подскажите про контрацептивы, плиз

Подскажите про контрацептивы, плиз. для регулирования цикла мне гинеколог назначил контрацептивы. Цикл отрегурировался, но гормоны провоцируют у меня депрессию и истерики…

Противозачаточные таблетки

Думаю начать принимать противозачаточные таблетки. До этого не принимала. Не знаю на чем остановиться. Почитала всякое — более всех упоминается Ярина. Еще запомнилось про то, что из-за противозачаточных появились усики. Бррррр!Девчонки, скажите что нибудь, пожалуйста, по этому поводу!!!!!!!!

Мнение гинекологов России о гормональной контрацепции — исследование в 5 городах

Методы контрацепции : барьерные контрацептивы и гормональные средства. мес я забеременела, хотя до таблеток год не беременела и не Гормональная контрацепция : как врач подбирает противозачаточные таблетки. Что должен сделать грамотный врач акушер…

осторожно оральные контрацептивы

Гормональная контрацепция : как врач подбирает противозачаточные таблетки. Комбинированные оральные контрацептивы : как они работают. Противозачаточные таблетки : лечение акне и еще 7 преимуществ.

противозачаточные таблетки

Я принимаю противозачаточные таблетки, но в ближайшем будущем планирую беременность.Подскажите, сразу ли после прекращения беременности можно забеременеть или обычно это происходит через несколько месяцев? Я слышала, что после приема таблеток, труднее забеременеть.

Online тест на подбор контрацепции!!!!!

Что за чудо?? у меня знакомая проходила его — говорит весело, совершенно таблетки в результате отличаются от предписаний врача. никто не знает где это чудо в инете, а то она забыла начисто:))))

Противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки. Интересное в сети. Гормональная контрацепция : как врач подбирает противозачаточные таблетки. Противозачаточные средства до сих пор остаются источником мифов и предрассудков.

Противозачаточные

Кто пьет гормональные прогестероновые таблетки? Или какое ваше мнение о них? Очень тяжело кормить два года и пользоваться резинками

10Мужские и женские презервативы

Наиболее распространенный вид защиты, о нем узнают еще на школьной скамье. Кроме латексного, существуе также спермицидный презерватив: в его смазке содержится небольшой процент химических веществ, разрушающих сперматозоиды. По словам Натальи Трофимовой, гинекологи чаще всего советуют пациенткам комбинировать использование презервативов и оральных контрацептивов (при отсутствии противопоказаний). Это наилучший вариант защиты как от инфекций, так и от нежелательного зачатия. Не лишним будет проверить срок годности: у презервативов он должен быть строго не больше 5 лет. В настоящий момент австралийские ученые при поддержке Благотворительного фонда Билла и Мелинды Гейтс вовсю трудятся над созданием презервативов нового поколения из полимерных гидрогелей: по словам разработчиков, при большей прочности и эластичности они станут самосмазывающимися, биоразлагающимися, будут приносить больше удовольствия, а также смогут доставлять местно определенную дозу лекарств (например, виагру).

ЗА Доступность и простота в применении, широкий выбор. Презервативы лучше всего защищают от венерических заболеваний.

ПРОТИВ Защита от беременности всего 82% у мужских и 79% у женских презервативов. Многие женщины жалуются на некоторую нелепость женских презервативов и на то, что они могут издавать неуместные звуки во время секса. Противопоказанием служит аллергия на латекс. ИНДЕКС ПЕРЛЯ От 5 до 12 беременностей на 100 женщин.

Лучшие барьерные контрацептивы

Вагинальные кольца Новаринг

Гормональный препарат, который подавляет овуляцию и этим обуславливается контрацептивный эффект, он также уменьшает боль при месячных и их интенсивность, регулирует цикл. Снижает риск эндометрии, кист, рака яичников, воспалений и внематочной беременности. Кольцо вводят раз в четыре недели, по истечении 21 дня его удаляют. На 2-3 день происходит кровотечение.

У препарата много противопоказаний, поэтому перед его применением лучше проконсультироваться с гинекологом.

Презервативы Contex

Самый надежный и безвредный метод предохранения при правильном использовании — презервативы, к тому же их без проблем можно купить в аптеке и практически в любом магазине. Они надежно предохраняют от различных инфекций, в том числе СПИДа и ВИЧ. Существует множество разновидностей презервативов Contex, разные по дизайну, смазке и размеру. Материал, используемый при их производстве — натуральный латекс.

К минусам этого метода можно отнести неудобство партнеров, которое может возникать.

Как выбрать противозачаточные таблетки

Все разновидности препаратов, предотвращающих нежеланную беременность, специалисты подразделяют на 3 крупных категории, каждая из которых работает в определенных условиях. Решать, какие противозачаточные таблетки лучше принимать, нужно не только с оглядкой на рейтинг и отзывы, а после уточнения ситуации, в которой вы оказались. Лекарства могут быть местного или перорального использования, применяться до полового акта или после него.

Гормональные пероральные контрацептивы

Для воздействия на репродуктивную систему женщины без употребления гормонов не обойтись, а самыми главными здесь являются эстроген и гестаген синтетического происхождения. На их основе было создано несколько десятков современных контрацептивов, разбитых на 3 группы:

• На основе эстрогенов – используются преимущественно как лекарство при дефиците данного гормона. Они имеют смысл при аменорее, во время климакса. Гинодиол, Эстрейс – самые известные названия таких препаратов. Минус кроется в частой непереносимости больших доз эстрогена у женщин.
• С высокой дозой гестагенов (Лактинет, Экслютон) – иначе называются мини-пили, считаются хорошими противозачаточными для кормящих женщин, но не корректируют менструальный цикл, не подавляют овуляцию. После отмены организм восстанавливается без явных затруднений. Дозировка гормонов низкая.
• Комбинированный тип (Силуэт, Джес) предполагает разное соотношение эстрогенов и гестагенов с преобладанием последних, относится к препаратам нового поколения. В случае приема по инструкции и без пропусков – мягкий вариант с максимальной надежностью.

Негормональные контрацептивные средства

Спермициды (Бенатекс, Контратекс, Трацептин) работают местно, поэтому такая контрацепция применяется только перед половым актом и дополнительно выполняет роль защиты от патогенных микроорганизмов. У негормональных контрацептивов мало побочных эффектов и противопоказаний, что дает им преимущество перед приемом оральных препаратов. Однако ежедневно их применять нельзя, а среди весомых минусов – они вызывают раздражение слизистой влагалища.

Противозачаточные после полового акта

Отдельной категорией врачи выделяют экстренную контрацепцию, к которой не стоит прибегать часто: это не самые хорошие, но сильные лекарственные средства, которые несут урон здоровью и репродуктивной системе. Существует 2 варианта:

• Препараты на левоноргестреле (Эскапел, Микролют) – эти контрацептивы принимаются в течение 24-х часов после полового акта: 1 таблетка сразу и еще 1 – спустя 12 часов.
• Лекарство на мифепристоне (Женале, Мифолиан) нужно выпить в течение 72 часов после полового акта.

Гормональная контрацепция: секреты врачебных назначений

Честно говоря, пока в эту тему не вникла, я думала, что для подбора контрацептива нужно тщательно обследовать женщину на предмет гормонального статуса, наличия злокачественных образований, состояния печени, свертывающей системы и т.д.

Оказывается, ничего подобного!

Акушер-гинеколог подробнейшим образом расспрашивает женщину, чтобы определить ее проблемы со здоровьем, образ жизни, готовность и возможность принимать таблетки ежедневно.

Врач выясняет:

1. Кормит ли женщина ребенка грудью?
2. Сколько времени прошло с последних родов?
3. Есть ли образование в молочной железе неясного происхождения?
4. Нет ли поражения клапанов сердца?
5. Бывают ли мигрени? С аурой или без?
6. Есть ли сахарный диабет? Если есть, то компенсированный или нет?
7. Не было ли в прошлом инфаркта, инсульта, нет ли ИБС?
8. Нет ли серьезных проблем с печенью и желчевыводящими путями?
9. Не было ли в прошлом тромбофлебита и тромбоэмболии легочной артерии?
10. Не планируется ли в ближайшем будущем большая хирургическая операция, которая сама по себе резко повышает риск тромбоза и тромбоэмболии легочной артерии?

Кстати, ни мастопатия, ни варикозное расширение вен не являются противопоказанием к приему КОК.

Помимо этого, при назначении препарата  врач учитывает:

1. Возраст женщины.
2. Факторы риска (курение, избыточный вес, давление и пр.).
3. Наличие или отсутствие предменструального синдрома.
4. Характер месячных (обильные, скудные, нормальные).
5. Признаки гиперандрогении, которые видны невооруженным глазом (блестящая кожа, прыщи на лице, «усики», жирные волосы).
6. Наличие или отсутствие гинекологических проблем: эндометриоз, синдром поликистозных яичников, нарушения цикла и пр.

Некоторые доктора для назначения стартового препарата обращают внимание  на внешний вид. Например, при недостатке эстрогенов  женщина худенькая, точнее, инфантильная, с узким тазом и «минус первым» размером груди

Поэтому ей часто назначаются трехфазные КОК.

Как видите, вопросов и нюансов – море, посему в аптеке рекомендовать  оптимальный КОК не получится!

Наталья Зубарева: «Необходимо тщательное обследование»

Наталья Зубарева — эндокринолог, терапевт, кардиолог, диетолог, спортивный нутрициолог.

В своей книге «Вальс гормонов» я подробно рассказываю, как важна правильная работа гормонов для женского организма в любом возрасте и как легко сбить все настройки. Конечно, есть случаи, когда без гормональных препаратов совершенно невозможно вернуть все на круги своя. Но за рецептом — только к доктору. При неправильном выборе средства или дозировки можно запросто обеспечить себе синдром поликистозных яичников (СПКЯ), неправильное усвоение питательных веществ и, как следствие, набор веса, акне, себорею, гипертрихоз и еще много других «радостей».

Чтобы назначить гормональные препараты, необходимо провести тщательное обследование.

Необходимые анализы и исследования:

• маммография, УЗИ матки и молочных желез с целью определить наличие новообразований;
• анализ крови на гормональный фон, чтобы правильно выбрать препарат и дозировку;
• анализ крови на свертываемость и уровень глюкозы.

Не жалуйтесь, пожалуйста, на доктора, выходя из кабинета со списком анализов — это для вашего же блага.

Побочные эффекты КОК:

• Межменструальные кровянистые выделения. Это появление кровянистых выделений из половых путей в нехарактерные для цикла периоды. Обычно встречаются в первые три месяца приема.
• Укорочение менструального цикла. Женщина может отмечать уменьшение промежутка между менструациями.
• Олигоменорея. Это нарушения, при которых происходит укорочение менструаций до двух дней и менее.
• Менометроррагия. Это увеличение количества отделяемой крови при менструациях. В норме в период менструации кровопотеря составляет от 40 до 60 мл крови в сутки.
• Нарушения свертывающей системы крови.
• Тошнота и рвота.
• Увеличение и болезненность молочных желез.
• Частые перепады настроения, головные боли.
• Повышение жирности кожи, высыпания.
• Повышение аппетита, тяга к определенным продуктам, общая отечность, набор веса.
• Снижение либидо.
• Появление целлюлита.

Противозачаточный гель: обзор самых эффективных и безопасных препаратов, принцип действия

Бывают моменты, когда пара не хочет использовать презервативы или оральные контрацептивы. На помощь приходит достаточно новый вид контрацепции – спермициды. К ним относится и противозачаточный крем.

Данный контрацептив хорош тем, что разрушает структуру сперматозоида и защищает от некоторых половых инфекций. Это идеальный способ для тех, кто хочет попробовать в сексе что-то новое.

Методы контрацепции для женщин

Среди всех видов методов предохранения различают контрацепцию:

• Гормональную
• Внутриматочную
• Барьерную
• Хирургическую
• Посткоитальную

Гормональная или заместительная мера предохранения считается наиболее успешной, щадящей и надежной. На фоне использования гормонов происходит положительное влияние на весь организм женщины. В том числе снижается риск возникновения онкологических заболеваний.

Существуют комбинированные и однокомпонентные медикаментозные гормональные препараты. Наиболее эффективными являются комбинированные оральные гормональные средства контрацепции. Они корректируют менструальный цикл, снимают болезненность при месячных, снижают риск воспаления.

Гормональные контрацептивы классифицируют на группы:

• Гестагенные оральные
• Пролонгированные инъекционные
• Гестагенные имплантационные

Внутриматочная контрацепция – это использование спиралей, снижающих срок жизненной способности яйцеклетки и сперматозоидов. Такой способ препятствует как наступлению беременности, так и ее развитию. Есть спирали, содержащие гормоны, что улучшает эффективность использования.

Противопоказаны при инфекционных заболеваниях, онкологии, маточных кровотечениях. Существуют противопоказания, связанные с индивидуальными особенностями развития организма.

Барьерные противозачаточные средства: презервативы, вагинальные диафрагмы, колпачки механически препятствуют наступлению нежелательной беременности. Спермициды деактивируют сперму путем химического влияния. Положительное влияние таких средств защиты – это предотвращение распространения половых инфекций, включая венерические заболевания.

Посткоитальный метод применяется после полового акта методом использования специальных препаратов. Таблетки принимаются не позднее 72 часов.

Остальные методы контрацепции в современном мире считаются варварскими и неэффективными. К ним относят календарную методику, прерывание полового акта и температурный метод.

Есть особый метод, предохраняющий с эффективностью на все 100%, — это полное воздержание от полового акта.Прежде, чем выбрать правильную методику защиты от нежелательной беременности необходимо проконсультироваться с врачом, пройти ряд анализов и тестов. Ведь выбор контрацептивов индивидуален.

Противопоказания к гормональной контрацепции

Увы и ах, в нашей дорогой стране всё ещё высоко недоверие к комбинированной оральной контрацепции. Но радует тот факт, что по сравнению с девяностыми годами двадцатого века (как раз тогда на нашем рынке стали появляться цивилизованные гормональные контрацептивы) показатель потребления гормональной контрацепции значительно вырос (в десятки раз!).

И, расхвалив (вполне заслуженно!) комбинированную оральную контрацепцию до небес, не могу не отметить, что у неё есть и недостатки. Нет, слово «недостатки» тут некорректное. Уместней слово «противопоказания». И вот эти самые противопоказания уже напрямую связаны с вашими недостатками. Точнее, конечно же, — состояниями и заболеваниями. И противопоказания эти делятся на абсолютные («совсем нельзя!») и относительные («можно, но…»).

Абсолютные противопоказания (нельзя!) к применению комбинированных оральных контрацептивов:

1. Тромбофлебит в прошлом, настоящем или тромбоэмболические осложнения в анамнезе;
2. Нарушения мозгового или коронарного кровообращения;
3. Ишемическая болезнь сердца;
4. Выраженная гипертензия;
5. Злокачественные опухоли;
6. Локальная мигрень;
7. Беременность и подозрение на беременность;
8. Кровотечения из половых путей невыясненного происхождения;
9. Острые заболевания печени;
10. Эстроген-зависимые опухоли, особенно рак молочной железы.

Относительные противопоказания (можно, только осторожно!) к применению комбинированных оральных контрацептивов:

1. Генерализованная мигрень;
2. Длительная иммобилизация (долгая неподвижность — из-за повышенной склонности к тромбозам и эмболиям);
3. Нерегулярные менструации (олигоменорея или аменорея у нерожавших женщин — и тут не до секса, тут срочно к гинекологу-эндокринологу!);
4. Курение более двух пачек сигарет в день в возрасте старше тридцати пяти лет и при массе тела, значительно превышающей норму;
5. Транзиторные нарушения артериального давления (до выяснения причины и стабилизации-коррекции);
6. Выраженное варикозное расширение вен (нет, вот та «одна синяя венка» — это не оно);
7. Случаи семейного тромбоза в анамнезе;
8. Эпилепсия;
9. Сахарный диабет;
10. Частые приступы депрессии в анамнезе (сходите уже к психиатру!);
11. Хронический холецистит и гепатит.

Относительные противопоказания в большей мере относятся к двух- и трёхфазным препаратам, вовсе не к монофазным.

Виды гормональных контрацептивов

Гормональная контрацепция включает в себя как таблетки для приема перорально, так и парентеральные методы предохранения.

К оральным контрацептивам (ОК) относятся:

• комбинированные оральные контрацептивы (КОК);
• мини-пили.

В состав комбинированных оральных контрацептивов входят различные наборы гормонов. В зависимости от этого КОК разделят на три подгруппы: трехфазные, двухфазные и монофазные. В числе гормонов могут быть: этинилэстрадиол (искусственно синтезированный аналог эстрогена), норгестрел, дезогестрел, гестоден и другие гормоны.

К монофазным КОК относятся:

• «Силуэт» и «Регулон», содержащие этинилэстрадиол и дезогестрел;
• «Ригевидон», «Минизистон» и «Микрогинон» (в состав входят этинилэстрадиол и гестоден);
• «Жанин», действие которого основано на гормонах диеногесте и этинилэстрадиоле;
• «Джас», «Джес», «Логест», «Линдинет», «Белара» и многие другие.

В контрацептивах двухфазного типа набор гормонов для первой и второй половины цикла различается. Как правило, доза этинилэстрадиола остается неизменной, а объем гестагенного компонента меняется. К двухфазным препаратам относится «Секвилар», «Алепал», «Биновум» и «Бинордиол».

В трехфазных препаратах состав гормональных компонентов меняется трижды. Таблетки нужно принимать в определенной последовательности в соответствии с днем цикла и указаниями на упаковке.

К трехфазным КОК относятся «Тризистон», «Клайра», «Три-Регол» и другие.

В отдельную группу — мини-пили — выделяют препараты гестагенного типа, то есть содержащие только один гормон — прогестаген. Это препараты «Лактинет», «Оргаметрил», «Микролют».

Парентеральные способы контрацепции

Помимо оральных средств контрацепции, существуют способы предохранения, которые не требуют ежедневного приема таблеток. Их принцип действия заключается в однократном вводе гормонального препарата в большой дозировке в той или иной форме. Гормоны всасываются в кровь постепенно, оказывая длительное противозачаточное действие.

К парентеральным контрацептивам относятся:

• влагалищные кольца для самостоятельного введения (срок действия до 21 дня);
• подкожные импланты, устанавливаемые в районе подмышки (срок использования до 5 лет);
• гормональные внутриматочные спирали (устанавливаются на срок от одного года до пяти лет);
• противозачаточные пластыри, которые необходимо заменять один раз в неделю.

Механизм действия препаратов

Любые гормональные препараты меняют естественный гормональный фон женщины. Как правило, ввод контрацептивов создает гормональный фон, соответствующий состоянию беременности. Овуляция в таком состоянии не происходит, и зачатие становится невозможным.

КОК делает слизь шеечного канала более густой, это препятствует попаданию в матку сперматозоидов. Эндометрий матки меняется таким образом, что яйцеклетки не могут на нем закрепиться.

Мини-пили воздействуют на детородные органы местно, меняют количество и состав слизи шеечного канала так, что в середине цикла ее объем снижается. Препараты мини-пили также влияют на маточный эндометрий и блокируют овуляцию.

Разновидности комбинированных ОК

Все пероральные контрацептивы на основе биологически активных веществ выпускаются в виде таблеток. Состав таблеток, их вид и количество в упаковке зависит от типа конкретного препарата. В одних препаратах пластинка перорального контрацептива содержит 21 таблетку одинаковой расцветки, в других — два варианта таблеток (21 шт. одного цвета, а остальные 7 шт. другого).

Большинство фармацевтических фирм-производителей КОК маркируют ячейки в блистерной упаковке с таблетками по дням недели. Это делается для того, чтобы женщине было удобнее запоминать последовательность принятия таблеток для контрацепции и легче выявить ошибку, если она забыла в положенное время выпить препарат.

На сегодняшний день разработано несколько основных видов таблеток (ОК), которые отличаются друг от друга по составу и режиму приема. Также они по-разному влияют на цикл. Классификация противозачаточных препаратов:

• монофазные пероральные средства,
• двухфазные пероральные контрацептивы,
• трехфазные комбинированные пероральные контрацептивы,
• мини-пили,
• препараты для экстренной контрацепции.

Дополнительно КОК делятся на высокодозированные (с содержанием аналога эстрогена свыше 35 мкг) и низкодозированные (доза биологически активного вещества не превышает 35 мкг). Первый вариант чаще назначают с лечебной целью.

Монофазные ОК

Монофазные контрацептивы состоят из эстрогенов и гестагенов. У разных производителей в состав входят различные синтетические аналоги этих гормонов, но все таблетки данной группы имеют общую особенность — соотношение эстрогенов и гестагенов одинаково во всех таблетках в упаковке и, соответственно, не меняется в разных фазах цикла. Примеры монофазных противозачаточных:

• Ярина,
• Диане-35,
• Новаринг,
• Микрогинон,
• Фемоден и пр.

Монофазный пероральный контрацептив принадлежит к первому поколению противозачаточных средств. Несмотря на то, что существуют более совершенные варианты, многие женщины предпочитают предохраняться с помощью противозачаточных препаратов этой группы. Принцип действия монофазных средств заключается в подавлении созревания яйцеклетки в яичниках и процесса овуляции.

Некоторые из этих комбинированных оральных контрацептивов (КОК) имеют антиандрогенное действие, поэтому используются дерматологами для лечения нарушений, связанных с повышенным уровнем андрогенов (например, акне или гирсутизм). Кроме этого, монофазные пероральные противозачаточные фармпрепараты применяются для лечения некоторых форм миомы матки у женщин.

Главным недостатком монофазных средств является то, что в их составе не учтены природные колебания концентрации половых гормонов в течение менструального цикла. Эта особенность затрудняет процесс адаптации, поэтому повышается вероятность возникновения побочных реакций. Несмотря на широкую распространенность и демократичную стоимость, контрацептивы монофазного типа постепенно вытесняются более совместимыми с циклом контрацептивами. К таким современным средствам можно отнести двух- и трехфазные ОК.

Двух- и трехфазные ОК

Двухфазные гормональные противозачаточные таблетки содержат два компонента — эстрогенный и гестагенный. Таблетки содержат одинаковое количество эстрогенов, а доза гестагенов меняется в зависимости от дня цикла. Первый компонент представлен синтетическим аналогом, который носит название этинилэстрадиол, а гестагенный компонент содержит один из вариантов производного 19-нортестостерона (норгестрел, левоноргестрел, норэтистерон).

Современные варианты двухфазных таблеток для контрацепции последнего поколения содержат гибридные формы прогестагенов (например, дезогестрел или дроспиренон). Эти синтетические аналоги гестагена нового поколения лишены андрогенного эффекта и не приводят к увеличению веса тела.

Трехфазные противозачаточные комбинированные препараты также состоят из синтетических эстрогенов и гестагенов. От двухфазных отличаются соотношением эстрогенного и гестагенного компонентов в таблетке, которое меняется на протяжении цикла. Это сделано для того, чтобы полнее имитировать природные циклические гормональные изменения, происходящие в женском организме.

Трехфазные контрацептивы легко воздействуют на гормональную систему, что облегчает адаптацию организма к ним и минимизирует факторы риска. Примеры трехфазных комбинированных гормональных средств для контрацепции:

• Три-регол,
• Тризистон,
• Триквилар.

Общие принципы подбора КОК по гестагену

С гестагенным компонентом все обстоит намного сложнее.

Именно от него зависит, будут появляться прыщи на лице или нет, исчезнут боли в дни менструации или останутся, уменьшится объем кровотечений или останется прежним, улучшится настроение или сохранится депрессия.

Например, Диеногест (Жанин, Бонадэ) хорошо снимает тазовые боли, нормализует цикл, поэтому  его любят назначать для контрацепции на фоне эндометриоза. При этом заболевании клетки эндометрия разрастаются за пределами матки: в яичниках, маточных трубах, мочевом пузыре, прямой кишке и др. местах. Фрагменты эндометрия претерпевают здесь такие же изменения, как эндометрий в матке в соответствии с фазами цикла. Это проявляется тазовой болью, болезненными менструациями, болью при половом акте, нарушениями цикла.

Диеногест подавляет рост клеток эндометрия и убирает связанные с этим проблемы. При эндометриозе врач может назначить принимать его 63 дня подряд (3 раза по 21 драже) и только потом делать перерыв.

Хлормадинона ацетат (Белара) уменьшает депрессию, оказывает антистрессовое действие, улучшает настроение.

Если женщину замучили симптомы предменструального синдрома, выбирают КОК на основе Дроспиренона, который выводит лишнюю жидкость из организма, поскольку основная причина ПМС — задержка жидкости.

Если на лицо, вернее, на лице признаки избытка мужских половых гормонов (прыщи, гирсутизм и пр.), назначают препараты с гестагеном, оказывающим антиандрогенное действие.

Таких гестагенов несколько:

Ципротерона ацетат обеспечивает самое мощное антиандрогенное действие. Поэтому при тяжелых формах акне, гирсутизма назначают препараты Диане-35, Эрика-35, Хлое, Моделль Пьюр.

На втором месте после ципротерона – Диеногест, входящий в состав Жанин, Бонадэ.

На третьем месте – Дроспиренон: Ярина, Джес, Мидиана, Видора, Моделль и др. Эти препараты рекомендуются при умеренных формах акне.