Гепатит С и беременность: последствия для ребенка, опасность, лечение, роды при патологии

Как проявляется у беременных

Инфицированные длительное время не ощущают на себе никаких проявлений. И все же около 20% женщин могут испытывать следующие признаки:

  • чувство усталости, постоянная слабость;
  • снижение аппетита;
  • тошнота, заканчивающаяся рвотой;
  • повышенная температура тела;
  • боль в боку справа;
  • желтизна склер и кожи;
  • увеличение печени и селезенки;
  • темная моча и светлый кал.

У некоторых отмечается болезненность суставов, появление сыпи на коже. Некоторые факторы присутствуют и при нормально протекающей беременности. В таком случае проводят дифференциальную диагностику с другими заболеваниями печени.

Можно ли кормить грудью?

Также важным вопросом для будущей матери является возможность кормления ребенка грудью. И в этом вопросе у медицинских работников мнения расходятся. Но проведенные исследования не выявили в молоке инфицированной матери следов вируса, что означает невозможность его передачи таким способом. Поэтому тем женщинам, кто рожал с таким заболеванием, не противопоказано грудное вскармливание.

Но важно соблюдать особенную осторожность при кормлении ребенка грудью

Стоит уделять особенное внимание гигиене груди и следить за целостностью сосков. Иногда при неправильном захвате и прочих факторах на сосках могут появиться трещины, через которые выделяется зараженная кровь

При сосании малыш может контактировать с ней, что несет реальную опасность инфицирования. Если такие трещины или ссадины появляются, необходимо прекратить грудное вскармливание до восстановления целостности сосков (в это время ребенка переводят на питание искусственной адаптированной смесью). После заживления ран кормление грудью можно продолжить.

Почему возникает

Инфицированные клетки печени начинают производить в день около 50 новых вирусов. Инфекционный агент в большом количестве обнаруживается в крови. Биологические жидкости – слюна, сперма, выделения из влагалища – содержат небольшую концентрацию. Различают следующие пути проникновения вируса:

  • нарушение правил использование предметов личной гигиены;
  • хирургические операции, переливания крови, гемодиализ, стоматология;
  • повторное использование зараженных шприцев;
  • «грязные» инструменты для пирсинга, татуировок;
  • половой контакт с носителем без презерватива.

Болезнь не распространяется по воздуху, через общую посуду, объятия или рукопожатие. Если у партнера есть гепатит, совместное проживание с ним возможно при соблюдении меры безопасности.

У носителей вируса беременность может спровоцировать обострение процесса. Вызвано это снижением иммунитета: на первом этапе иммунная система в организме у женщины воспринимает ребенка как чужеродный белок, поэтому иммунитет естественным образом подавляется гормонами, чтобы плод не был отторгнут.

Роды при гепатите С

Женщины, страдающие гепатитом С, успешно беременеют  и рожают в большинстве случаев здоровых детей. Но в процессе вынашивания малыша появляется масса вопросов, которые нужно решить еще до рождения ребенка: выбор роддома и способ обезопасить ребенка от передачи гепатовируса.

Где рожают больные HCV?

Что касается выбора роддома, то в данном вопросе нужно перестраховаться заранее, ведь роды могут начаться на несколько недель раньше и женщина может оказаться неготовой к этому. Поэтому уже при постановке на учет и при подтверждении по результатам анализа крови диагноза гепатит С нужно узнать у ведущего гинеколога, в каком роддоме рекомендуют рожать женщине с таким диагнозом. Как правило, в современных родильных домах есть специальные инфекционные боксы, где подход к роженицам и ведению родов несколько иной. После того, как врач озвучит номер родильного дома, не лишним будет приехать туда и сообщить о своем диагнозе и предварительной дате родов. Особенно это необходимо для тех матерей, которые имеют высокий уровень РНК гепатовируса в крови – любая ошибка врача может дорого стоить ребенку.

Если родовые схватки начались внепланово и беременная поступает по «скорой», то ее отвезут в ближайшую клинику, имеющую возможность принять такие роды. Как правило, о прибытии роженицы заранее сообщается в клинику и врачи уже готовят изоляционный блок, в котором малыш появится на свет. В данном случае паниковать тоже не стоит, но врачей необходимо предупредить о своем статусе.

Риск передачи вируса ребенку

Передача гепатовируса ребенку чаще всего происходит при естественных родах. В данном случае риск заражения составляет около пяти процентов. При кесаревом сечении, которое чаще всего выбирают для рожениц с гепатитом, риск заражения приближается к нулю, если во время операции все пойдет по плану и не возникнет никаких осложнений.

Если мать переболела гепатитом С ранее, то в ее крови все равно будут оставаться антитела к гепатовирусу. В родах ребенок также может получить эти антитела, но риск составляет всего 1,5%.

Как обезопасить малыша?

В большинстве случаев у матерей, больных гепатитом С, рождаются здоровые дети, а это значит, что первостепенным встает вопрос сохранения этого здоровья. Чаще всего новорожденные дети приобретают гепатовирус следующими путями:

  1. при инфицировании во время родов;
  2. при грудном вскармливании, если у матери есть трещины сосков, а малыши имею повреждения ротовой полости.

Для того, чтобы обезопасить ребенка от заражения гепатовирусом, рекомендуют принять следующие меры:

  1. рожать в специализированном роддоме или инфекционном боксе, предназначенном для таких пациенток;
  2. роды при гепатите С должен принимать грамотный персонал, который имеет достаточный опыт работы с такими пациентками и не допустит врачебных ошибок;
  3. наилучший способ рождения малыша у женщины с гепатитом – кесарево сечение. Оно предполагает наименьший контакт крови плода с кровью матери, то обезопасит кроху от проникновения в его организм гепатовируса;
  4. кормить новорожденного можно только после того, как врачи удостоверятся, что соски женщины не имеют повреждений, а ротовая полость малыша  – ранок, трещин, язвочек.

Описание заболевания

Гепатит С относится к вирусным болезням, поражающим преимущественно печень. С момента инфицирования до появления первых признаков вирусного заболевания может пройти от пары недель до полугода. Часто симптомы начинают проявляться спустя 1,5-2 месяца после заражения. Особенностью недуга является длительное бессимптомное течение – больной на протяжении нескольких лет может не подозревать о наличии вируса, но являться его источником. Многие пациенты могут жить до 40 лет с наличием в крови вируса HCV без развития печеночной недостаточности и прочих серьезных проявлений болезни.

В подавляющем количестве случаев пациенты узнают о своем статусе только в ходе очередного медицинского обследования (во время или при планировании беременности) или при попытке стать донором крови. Обычно при первично полученном положительном результате рекомендуется пройти повторное исследование или сдать другой лабораторный анализ для подтверждения диагноза.

Считается, что основным путем передачи инфекции является прямой контакт с кровью вирусоносителя или больного. Заразиться можно при:

  • Переливании крови (в последние годы донорские биологические жидкости тщательно проверяются на наличие вируса, поэтому такой путь передачи инфекции становится все менее значимым);
  • Пользовании одним шприцем, бритвенным станком, зубной щеткой и прочими принадлежностями с больным (теми вещами, где могут оставаться следы крови даже в засохшем виде);
  • Незащищенных половых актах с больным (по статистике, этот путь заражения является одним из наименее актуальных);
  • Прохождении ребенка по родовым путям;
  • В редких случаях возможен также и трансплацентарный путь заражения – при внутриутробном развитии ребенка.

Заражение вирусом не происходит воздушно-капельным путем – обычное общение с инфицированными в бытовых условиях не опасно. Главное – избегать контакта с кровью, именно через нее передается вирус HCV.

Из-за скрытого течения гепатита C (отсутствия симптомов) его называют «тихой эпидемией» — лишь треть из всех зараженных обнаруживают у себя характерные симптомы до развития печеночной недостаточности. К симптомам недуга относят:

  • Тошнота, рвота;
  • Общая слабость, сонливость;
  • Неприятные ощущения в области печени (правое подреберье);
  • Болезненные ощущения в мышцах и суставах;
  • Появление зуда на коже;
  • Беспокойство, депрессия;
  • Сниженный или отсутствующий аппетит, потеря массы тела;
  • Проблемы с концентрацией внимания, низкая работоспособность.

Из-за вовремя не поставленного диагноза и не начатой терапии могут развиваться опасные осложнения – цирроз печени, онкологические заболевания и другие последствия. Если же гепатит обнаружен на ранней стадии, есть вероятность полного выздоровления при прохождении полной и продолжительной терапии в соответствии с указаниями врача. Если недуг перешел в хроническую форму, его излечение значительно затруднено – на этом этапе терапия направлена на перевод болезни в стадию ремиссии, на поддержание функционирования печени и профилактику возможных осложнений.

Симптомы и диагностика

В большинстве случаев заболевание протекает без ярко выраженных симптомов и не проявляет себя долгое время. Можно выделить общие симптомы наличия вируса гепатита в организме:

  • кожные покровы и глаза стали желтого цвета;
  • слабость;
  • сонливость;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры;
  • боль под рёбрами с правой стороны.

Некоторые симптомы женщина может принять за недомогания при беременности и не обратить на них внимания.

Поставить точный диагноз можно только после того, как будущая мать сдаст анализ крови на гепатит (анти-HCV). Маркеры на наличие вируса гепатита С выявляются методом иммуноферментации крови.

Возможна ли ошибка при диагностике

Ошибка при постановке диагноза гепатит С при беременности имеет место в медицинской практике. Поэтому женщина должна сдать анализ повторно. У женщин в положении анализ на гепатит может быть ложным не только в результате ошибки, но и по ряду причин:

  • наличие заболеваний аутоимунного характера;
  • наличие опухолей;
  • сложные инфекционные заболевания.

Положительный показатель на гепатит С может получиться в результате присутствия в организме другого вируса, поэтому проводится дополнительное обследование:


Для точного диагностирования гепатита С проводят УЗИ печени

  • ультразвуковое исследование печени;
  • анализ крови общий;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • метод полимеразной цепной реакции.

Как протекает вынашивание

Беременность с гепатитом С не является приговором для матери или ребенка. Влияние, которое может оказать заболевание на плод и течение беременности, полностью зависит от его формы и от количества вирусных РНК в крови женщины. Если содержание вируса составляет меньше одного миллиона копий, то женщина будет чувствовать себя обычно при вынашивании ребёнка, а вероятность заражения плода сводится к минимуму.

Проявление хронических признаков заболевания и содержание в крови высокого уровня (более двух миллионов копий) вирусных РНК несёт риск не вынашивания беременности и развитие патологий у плода. Ребёнок может родиться недоношенным.

Сифилис

Что это такое? Возбудитель одного из самых тяжелых заболеваний, передающихся половым путем, — бактерия бледная трепонема. Раз попав в организм, она оставляет в нем “отметины” на всю жизнь. Насколько тяжелые? Зависит от стадии, на которой сифилис обнаружен.

Как обнаруживают? Анализ на RW сдается несколько раз за беременность (два или три), потому что иногда результат может быть ложно-отрицательным: бактерия есть, но лабораторно этого не видно. Иногда тесты на сифилис могут, наоборот, давать ложно-положительный результат.

Чем плохо и как лечат? Сифилис передается от больной матери ребенку во II триместре беременности, и та может закончиться поздним выкидышем или преждевременными родами. Малыш рискует появиться с врожденным сифилисом, который может проявить себя сразу (ранний) или не проявлять годами, разрушая организм изнутри (поздний врожденный сифилис, который дает о себе знать между 7-м и 14-м годами жизни ребенка глухотой и поражением глаз)

В общем, обнаружив, сифилис важно лечить антибиотиками пенициллинового ряда, не оказывающими влияния на плод. Курсов может быть два или три за всю беременность, и чаще всего лечат будущих мам стационарно

Как рожают? В специализированном родильном доме или в обсервационном отделении обычного родильного дома.

Еще по теме “Анализы во время беременности. Как передаются вирусы от беременной плоду”:

Корь в 26 недель

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. У нее 26 недель беременности, ничего не говорят ни ей, ни мужу, ни нам. Кто болел, какие прогнозы на беременность ? У нас паника.

гепатит С

Беременность : гепатит В, С и еще 9 заболеваний. Симптомы и лечение. Однако во время беременности происходят гормональные изменения, слабеет иммунитет, и любая простуда может спровоцировать и вспышку герпеса. Стандартные для беременных анализы все я…

Носительство HBsAg (вирусный гепатит В)

Беременность : гепатит В, С и еще 9 заболеваний. Симптомы и лечение. Будущая мама, наблюдающаяся по беременности, обязательно сдает анализ на ВИЧ трижды за беременность : при постановке на учет, при сроке 24–28 недель и перед родами.

Гинекология и гепатит В

Кровь инфицированного вирусом гепатита В становится заразной задолго до появления первых симптомов заболевания, и сохраняет эти свойства в той или иной степени на все время хронической инфекции. Беременность : гепатит В, С и еще 9 заболеваний.

гепатит с? есть или нет???

Беременность : гепатит В, С и еще 9 заболеваний. Симптомы и лечение. Половые инфекции при беременности : гепатит B, С, вирус герпеса, хламидиоз. Роды при сифилисе, ВИЧ, СПИД. Анализы на скрытые инфекции в каждом триместре беременности.

Не могу не рассказать – анализ на гепатит С

У гепатита С в принципе половой способ заражения возможен но редок – даже у супругов. У гомосексуалистов он возможен из за способа и ранок которые при этом возникают. 4. Можно ли кормить грудью? Беременность : гепатит В, С и еще 9 заболеваний. Симптомы и лечение.

анализы на ИППП

анализы на ИППП. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. Беременность и роды. В предыдущие беременности на этом анализе никто не настаивал. Анализ на ИППП как его делают? Анализы во время беременности.

ИММУНОМАКС

Планирование беременности : анализ и обследования, зачатие, бесплодие, невынашивание, лечение, ЭКО. …повсеместно бесконтрольно назначают мощнейшие иммуномодуляторы ( иммуномакс Хламидии. Беременность : гепатит В, С и еще 9 заболеваний.

ЧАВО (проект) – анализы перед беременностью

Поучавствуйте в создании “ЧАВО по анализам перед беременностью “, поделитесь своими знаниями в Передается вирус краснухи воздушно-капельным путем. Краснуха у беременных может Влияние перенесенной во время беременности краснухи на плод столь велико, что…

Беременность после лечения Гепатита С

Беременность после лечения Гепатита С. Здраствуйте всем! У меня муж проходит лечение о Гепатита С. Принимает Интерферон и Рибавирин. Беременность : гепатит В, С и еще 9 заболеваний. Симптомы и лечение. Половые инфекции при беременности : гепатит B, С …

анализы на ИППП

анализы на ИППП. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. Беременность и роды. анализы на ИППП. Всем приветик. Девчат, подскажите, если врач говорит сдать анализ на инфекции, передающиеся половым путем – это какие именно?

про гепатит

Беременность : гепатит В, С и еще 9 заболеваний. Симптомы и лечение. Половые инфекции при беременности : гепатит B, С, вирус герпеса, хламидиоз. У нас в ЖК и в других в городе направляют в лабораторию платную сдавать, там для беременных обычно скидка.

4 мес. беременности и гепатит В!

Беременность : гепатит В, С и еще 9 заболеваний. Симптомы и лечение. Страшно подумать, что за 5 мес. мы Беременность : гепатит В, С и еще 9 заболеваний. Симптомы и лечение. что не волнуйтесь, ложно- положительные анализы на всякую бяку при…

в ЖК требуют анализ на ВИЧ

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. вот огорошила меня сегодня врачиха в ЖК – типа всем беременным надо сдавать анализ на ВИЧ инфекцию дважды за период беременности, а то рожать пустят в обсервацию.

Анализы на половые инфекции

Анализы на половые инфекции. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. Беременность и роды. Этот анализ повторяли трижды во время беременности. ЦМВ и ВПГ проверять не было необходимости, т.к

при этих заболеваниях важно первичное заражение, а я, как показал..

Грипп и беременность

Вчера краснуху обсудили. А если женщина забеременела, во 2-4 неделю переболела тяжелым гриппом, и только потом выяснила,ч то беременна? Как в этом случае с риском? Или только прерывать?

Контакт с больным краснухой

Моя сестра (на 15 неделе беременности) вчера посещала своего крестника, который, как выяснилось сегодня, заболел краснухой. Ее врач в ЖК сказал срочно делать аборт, т.к. даже если она не заболеет (скорее всего), инфекция все равно попала в кровь и передается малышу. А это типа практически 100 % грозит тем, что он будет глухим и слепым. У нее первая беременность…

Профилактика

Многие врачи на вопрос о том, передается ли гепатит С будущему ребенку от больного отца, с уверенностью дают отрицательный ответ. Однако не всегда зачатие естественным путем при контакте с заболевшим партнером может привести к рождению здорового ребенка.

Копии вируса находятся в крови и сперме, кроме того существует несколько факторов, при наличии которых гепатит С может передаваться во время полового акта:

  • наличие у женщины грибковых заболеваний;
  • высокое содержание копий вируса в составе внутривлагалищной смазки;
  • вирусы и патогенные микроорганизмы, обнаруженные в ходе обследования.

Опасность для ребенка представляет зараженная мать. Определить, больна ли женщина на раннем этапе, довольно сложно и удается не всегда. Это увеличивает степень риска заражения малыша в период кормления грудью. Строгое соблюдение правил гигиены и ухода за новорожденным младенцем сводит этот риск к минимуму.

Если в процессе вынашивания плода было установлено, что мать больна гепатитом С, она обязана не только выполнять назначения врача в отношении приема лекарственных препаратов, но и уделять внимание соблюдению правил ухода за малышом.

Уберечь кроху от проникновения вируса в детский организм поможет забота о сохранении целостности кожных покровов, соблюдение рекомендаций по кормлению, отсутствие аллергических и воспалительных реакций на коже ребенка

Важно помнить о том, что вирус гепатита С способен передаваться ребенку только от матери. А ее здоровье в значительной мере зависит от общего состояния будущего отца

Как протекает беременность

HCV при беременности чаще всего не оказывает какого либо влияния ни на будущую мать, ни на плод. В отдельных случаях положительный анализ на патологию может быть ложным и в последствии стать отрицательным при дополнительной диагностике в другом медицинском заведении. Часто причиной ложноположительного результата становится сама беременность. Во время гестации плазма крови у будущей матери меняет структуру и обследовать ее становится затруднительно, синтезируются особенные протеины, сдвигается гормональный баланс, состав крови так же претерпевает изменения. При положительном результате на наличие вируса нужно немедленно пройти повторную диагностику в другой лаборатории.

По другим параметрам процесс беременности у женщин с патологией ничем не отличается от стандартного течения гестации. Единственное отличие состоит в том, что появляется необходимость чаще ходить на прием к акушеру-гинекологу, который наблюдает за всем процессом и состоянием женщины. Врач будет давать направления на большее количество анализов и индивидуальные рекомендации для обеспечения безопасности беременной девушки и малыша. Данные рекомендации и дополнительные обследования являются хорошей профилактикой неблагоприятных патологий, и не должны вызывать какое-либо беспокойство со стороны пациентки.

ВИЧ и беременность

ВИЧ не считается противопоказанием к беременности, хотя и существует некоторая вероятность передачи вируса от матери к ребёнку.

ВИЧ – это ещё не болезнь. Это вирус, который может годами жить в организме и никак себя не проявлять. Врачи ещё не научились полностью контролировать его активность, но успехи очевидны: применение ретро-вирусной терапии значительно продляет жизнь людям с этим диагнозом. По сути ВИЧ это ещё одно хроническое заболевание, стоящее в одном списке с гепатитом и диабетом. Диагноз СПИД ставится тогда, когда иммунная система уже не справляется, начинают развиваться тяжёлые, плохо поддающиеся лечению болезни – пневмонии, герпес, грибковые инфекции. Вирус выходит из-под контроля. Это печальный финал, но утешает то, что врачи научились отодвигать его на неопределённо долгий срок и продолжают искать новые и новые способы борьбы с инфекцией.

Что больше всего тревожит тех, у кого во время беременности обнаружили ВИЧ:

Страх заразить ребёнка

Очень важно, чтобы женщина, инфицированная ВИЧ, как можно раньше стала наблюдаться в женской консультации. Лечение специальными препаратами назначают, начиная с 14-й недели беременности

Если лекарства будут назначены ранее этого срока, то возникает риск развития внутриутробной патологии у плода. Если ВИЧ выявлен на более поздних сроках, беременной женщине необходимо начать химиопрофилактику как можно скорее.

Во время родов риск передачи инфекции возрастает, ведь концентрация ВИЧ во влагалищных выделениях велика. Но врачи принимают все возможные меры. Во-первых, женщины с таким диагнозом рожают в специальном отделении, где сотрудники обучены принимать роды в особом режиме. На протяжении всего процесса будущая мама получает противовирусные препараты, а родовые пути «моют» антисептиками. ВИЧ мгновенно погибает при соприкосновении с хлоргексидином, мирамистином, спиртовыми растворами.В первые сутки после рождения малыш получает первые капли профилактического сиропа, это лекарство назначают принимать по схеме на протяжении первого года жизни. Это финальная точка профилактики заражения ВИЧ-инфекцией.

Грудное молоко тоже содержит вирус, поэтому естественное вскармливание исключено.

В первые месяцы жизни в крови малыша ещё сохраняются антитела мамы, поэтому тесты на ВИЧ могут быть положительными. Однако это не означает, что малыш заразился! Спустя 1,5 года материнские антитела полностью исчезают, после этого анализы можно считать достоверными.

Страх, что беременность подорвёт иммунитет и сократит жизнь.

Известно, что иммунитет во время беременности снижается. Это своего рода защитный механизм, чтобы организм мамы не отторгал формирующийся плод. Логично предположить, что ВИЧ-инфекция при беременности может прогрессировать. Однако многолетние наблюдения врачей за родившими ВИЧ-инфицированными женщинами не подтверждают этого опасения. Здесь, как и любой другой беременной женщине, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, соблюдать профилактику против вирусных и простудных заболеваний, вовремя принимать необходимые лекарства и контролировать своё состояние. При малейшем ухудшении здоровья необходимо срочно обратиться к вашему лечащему врачу.

Страх, что не хватит сил и средств на воспитание ребёнка. Всё уйдёт на лечение.

Подобный страх понятен, ведь противовирусные препараты так дороги и малодоступны. Однако будущей маме следует знать, что ВИЧ-инфицированные беременные получают их бесплатно по государственной программе. Обязательно проконсультируйтесь по этому поводу в специализированном центре.

Доверяйте врачам, ведь цель лечения ВИЧ-инфекции – это не только продление вашей жизни, но и, что немаловажно, сохранение её качества. Современные схемы лечения и препараты нового поколения помогут вам вести полноценный образ жизни, самостоятельно ухаживать за малышом

Как обезопасить ребенка?

Женщины, решившие рожать при гепатите С, к выбору роддома подходят с точки зрения здоровья малыша. Можно ли снизить вероятность заражения малыша? Да, в инфекционных отделениях, специализированных центрах предусмотрена особая тактика родов, когда плод не контактирует с кровью роженицы. Зная инфекционный статус матери, они уделяют ей больше внимания. Возможны два способа разрешения беременности:

  • кесарево сечение делается по жизненным показаниям при остром течении гепатита;
  • если концентрация НСV в крови матери низкая, ей дают возможность родить самостоятельно.

Грудное вскармливание, если не повреждены соски, не противопоказано, концентрация вируса в молоке незначительная. Ребенку по время кормления передаются иммуноглобулины – защита от вирусов. Вероятность заражения малыша в специализированном роддоме доме по статистике ниже. При выборе медучреждения женщинам, собирающимся рожать, можно это предусмотреть.

Как избежать заражения при зачатии

Говоря о планировании семьи, врачи имеют в виду обязательное предварительное обследование обоих супругов перед тем, как женщина решит забеременеть. Для сдачи анализов следует обратиться в медицинское учреждение, где опытные специалисты дадут подробный ответ на вопрос, передается ли гепатит от отца ребенку при зачатии.

Если в результате проведенного обследования будет установлено, что хотя бы один родитель болен таким недугом как гепатит С, то курс терапевтических мероприятий будет проведен обоим партнерам до наступления беременности.

Узнав о том, что будущий отец болен гепатитом С, необходимо принять все меры предосторожности:

  • сдать кровь;
  • сперму;
  • обследовать печень и убедиться в отсутствии повреждений и нарушений функциональности данного органа.

Утроба матери – место, где плод находится под надежной защитой плацентарного барьера, но в первом триместре беременности женщина не может рассчитывать на такую защиту и обязана пройти полное обследование, чтобы исключить возможность передачи вируса плоду.

Гепатит С опасен тем, что долгое время протекает без видимых симптомов. Женщина может заразиться во время полового акта и не сразу понять, что больна.

Избежать заражения при зачатии можно, убедившись в отсутствии микротрещин или иных повреждений на слизистой половых органов женщины. Избежать заражения могут и те будущие матери, иммунная защита организма которых находится на достаточно высоком уровне. В тех случаях, когда у мужчины выявлен гепатит С и содержание вируса достаточно велико, стоит посетить специалиста, чтобы получить подробную консультацию и подумать о возможности осуществления экстракорпорального оплодотворения.

Диагностирование заболевания

К сожалению, беременным женщинам не всегда возможно провести полное обследование на выявление гепатита. Признаки этого заболевания распознать трудно, так как они имеют сходство с токсикозом. Ставить диагноз самостоятельно, без тщательной диагностики не нужно, это может сильно напугать будущую мать и спровоцировать проблемы с вынашиванием. На приеме врач сразу проводит опрос пациентки, выясняя, какие у нее присутствуют симптомы, были ли накануне посещения стоматолога или инъекции.

Чтобы прояснить ситуацию, необходимо провести анализ крови, показывающий наличие или отсутствие НBs-Aq2 (HBs-антигена). Этот маркер помогает точно определить, поражен ли организм человека вирусом гепатита В, самой распространенной формой этого заболевания.

Маркеры, определяющие гепатит:

  1. Анти-НВС IgM.
  2. Анти-HBS.
  3. Анти-HBC IgG.
  4. HBEAg.
  5. Анти-HBE.
  6. HBSAg.
  7. ДНК-НВУ.

За весь период вынашивания необходимо сдать 3 раза кровь на наличие HBs-Ag. Если такие анализы у будущей роженицы положительны или женщина их не сдавала за 3 месяца до родов, то она не может рожать в одном родовом блоке со здоровыми роженицами.

Дополнительно пациентки сдают кровь на изучение количества особенных ферментов (АСТ и АЛТ), которые показывают, насколько запущен патологический процесс. Такие обследования могут проводиться много раз. УЗИ брюшной полости тоже является информативным методом диагностики гепатита.

Самым точным способом выявления этого заболевания считается биопсия, но беременным она противопоказана. Анализ крови на уровень билирубина, общий клинический анализ и исследование мочи на предмет желчных пигментов тоже нередко назначаются таким больным.

Нельзя забывать, что положительные тесты на гепатит довольно часто бывают ошибочными. Привести к неправильной расшифровке анализа могут многие факторы, и беременность в том числе.

Почему анализ может быть ложноположительным у беременных:

  1. Расстройство обменных процессов в организме.
  2. Изменение уровня гормонов.
  3. Проявления гриппа.
  4. Инфекции респираторного характера.
  5. Гестация.

Такие ошибки обычно являются результатом вступления в реакцию белковых соединений, схожих по строению и синтезируемых иммунитетом женщины в положении, если в ее организм попали чужеродные патогенные агенты.

Помимо прочего, кровяная плазма беременной считается сложной, поэтому результаты анализов часто бывают недостоверны. Если при исследовании крови будущей матери выявляется любая разновидность гепатита, то диагноз сразу не устанавливается, пациентке назначают еще ряд дополнительных диагностических мероприятий, которые подтвердят или опровергнут это заболевание. В случае подтверждения диагноза беременную помещают в условия стационара инфекционного отделения, а ее лечением занимается гепатолог или инфекционист.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий