Смеси для недоношенных и маловесных детей: список лучших

Состав

НеоШур

Состав смеси Симилак НеоШур отличается от обычных смесей. Она содержит вещества, которые обеспечивают полноценное питание:

Обезжиренное молоко – заменяющее грудное молоко.

Мальтодекстрин – крахмал, который обработан особым способом, является источником энергии и помогает быстро набирать вес недоношенному малышу.

Растительные масла (соевое, подсолнечное, кокосовое). Жиры необходимы для нормальной работы организма, больше всего они необходимы для мозга ребенка. Нервная система малыша нуждается в полиненасыщенных жирных кислотах, нехватка которых плохо влияет на интеллектуальное развитие, формирование иммунной системы.

Лактоза – делает смесь похожей на молоко матери.

Сывороточный белок (концентрат). Это вещество добавляют с целью поддержать баланс наличия белка в смеси и уменьшить долю казеина.

Минеральные вещества нужны для нормального развития ребенка.

Витамины. В смеси содержатся все необходимые витамины для недоношенного малыша.

Арахидоновая кислота из масла M.alpina необходима для развития органов малыша. При естественном вскармливании кислоты содержатся в молоке в нужном объеме, но недоношенному малышу на искусственном вскармливании необходимо получать их с первых дней в составе смеси

Внимание! Эта кислота не производится в детском организме в нужном количестве, однако оно необходимо для нормального формирования нервной системы и органов зрения.

Докозагексаеновая кислота из масла C.cohnii. Полиненасыщенная жирная кислота Омега-3, которая оказывает влияние на деятельность всех органов малыша

Данная кислота необходима для формирования мозга и органов зрения. Она является основным строительным материалом серого вещества и сетчатки глаза.

Таурин. Сульфокислота, которая находится во всех тканях организма. Особенно большое его количество в сетчатке глаз, мышцах, в том числе сердечной, головном и спинном мозге. Он содержится в молоке кормящей женщины. В организме доношенных детей таурин начинает образовываться с полутора месяцев жизни.
Недоношенные дети остро нуждаются в таурине, так как его нехватка ведет к снижению интеллектуальных способностей, слуха и зрения.

L- карнитин. Вещество, которое необходимо для усваивания жирных кислот. Дети, рожденные преждевременно, должны получать L-карнитин для поддержания температуры тела. Это вещество жизненно необходимо малышам.

Нуклеотиды. Биологические вещества, которые влияют на формирование иммунной системы. Дети, которые получают питание с нуклеотидами хорошо прибавляют в весе, у них быстро оформляется моторика и психические функции.

Премиум

Состав данной смеси приближен к составу грудного молока, с целью предотвращения проблем с пищеварением у малыша. Она содержит:

• подготовленное молоко;
• сывороточные белки;
• специально расщепленный белок.

Содержания сывороточных белков и казеина находится в пропорции 50 на 50. Данная смесь не имеет пальмового масла, это считается плюсом, так как он не дает организму полноценно усваивать кальций. Вместо рыбьего жира в смеси присутствует масло грибов Mortierella alpina.

Аналог данного вещества содержится в грудном молоке. Также в смеси есть масло микроводорослей, которое называется докозагексаеновой кислотой. Углеводы представлены лактозой.

Справка! Смесь содержит пребиотики, которые способствуют налаживанию роста нормальной микрофлоры в кишечнике малыша. Также смесь Симилак Премиум содержит каротиноиды, представленные лютеином и бета-каротином.

Лютеин необходим для формирования мозга и укрепления зрения. Бета- каротин стимулирует иммунитет, и помогает в период привыкания организма к новой пище. Нуклеотиды, которые оказывают влияние на обмен веществ в организме.

Также имеются пробиотики, представленные бифидобактериями. Они способствуют эффективной работе кишечника, а также укрепляют иммунитет.

Это важно!

Вес здорового доношенного ребенка обычно находится в диапазоне от 2,6 до 4 килограммов, однако отклонения от этих значений допускаются. Если родители миниатюрные или была многоплодная беременность, малыш может родиться немногим более 2 кг. И наоборот, если родители крупные, высокие, то никого не удивит рождение богатыря за 4 кг. Ежемесячная прибавка в весе также является лабильной и зависит от множества факторов. Педиатры и родители ориентируются на средние значения прироста массы тела.

Доктор Комаровский рекомендует считать прибавку по следующим формулам:

• если ребенку нет годика, то его вес равен m + 800n, где m – масса при рождении, а n – возраст в месяцах;
• если ребенку уже есть год и вплоть до десятилетнего возраста, пользуются другой формулой, при которой масса тела в норме равна 10 + 2n, где n – возраст в годах;
• если ребенок старше 10 лет, то для расчета пользуются формулой, в которой нормальный вес равен 30 + 4 * (n — 10), где n – возраст в годах**.

Какие ингредиенты должны быть в составе детской смеси для недоношенных деток

По своему составу молочные смеси для недоношенных малышей несколько отличаются от обычных адаптированных смесей. Вес белка на 100 граммов в такой смеси обычно составляет порядка 3-4 грамм. Требования к белку тоже особые.

Если в обычной детской формуле сывороточный белок и казеин обычно содержатся в более или менее равных пропорциях, то в специальной смеси для недоношенных малышей должен преобладать белок сыворотки, так как казеин усваивается несколько сложнее.

Полезных жиров в формуле состава, тоже должно быть несколько больше, чем в обычной адаптированной смеси

Некоторые производители все еще добавляют пальмовое масло в состав, но педиатры рекомендуют такие смеси употреблять с особой осторожностью.
Далее, поскольку у малышей, рожденных преждевременно, еще не полностью сформированы все функции желудочно-кишечного тракта, они могут быть не в состоянии успешно переваривать лактозу. У таких малышей просто пока недостаточно для этого фермента лактазы

По этой причине формула состава должна содержать, как можно меньше лактозы.
А вот количество витаминов и минералов наоборот должно быть выше, чем в обычной детской смеси. Ведь для того, чтобы успешно догнать своих сверстников в весе и общем развитии, недоношенному малышу необходимо побольше веществ, способствующих росту и правильному формированию всех систем его организма.

Необходимо заметить, что молочные смеси для недоношенных детей и детей с недостаточным весом по сути являются лечебным питанием и должны применяться под контролем и по рекомендации врача педиатра.

Лучшие смеси — обзор рейтинг

Смесь высокого качества произведенная в Нидерландах и специально предназначенная для кормления детей, родившихся раньше срока и детей с малым весом.

Содержит все необходимые витамины и микроэлементы для правильного развития недоношенных малышей: витамины A, E, C и пребиотики для развития и поддержания иммунной системы, железо и медь для предотвращения анемии.

Нутрилон для недоношенных детей смело можно назвать одной из самых питательных и калорийных — на 100 миллилитров готовой смеси при правильной дозировке приходится 2,6 граммов белка и 79 ккал.

На вкус смесь приятная. Легко и без комочков разводится в теплой воде.Стоимость довольно высока — порядка 800-900 рублей за 400 грамм.

Pre NAN

Еще одна нидерландская смесь для маловесных и недоношенных детей. За счет повышенного количества сывороточного белка (70%), смесь лучше воспринимается желудочно-кишечным трактом ребенка и лучше усваивается.

Помимо стандартного набора витаминов (А, С, Е), смесь Пренан для недоношенных малышей содержит витамины группы В, что способствует правильному развитию нервной системы, а так же полезные кислоты Омега 3 и Омега 6 для поддержания иммунитета.

Жировой компонент этой смеси составлен из растительных масел высокого качества, углеводы представлены мальтодекстрином.

Количество белка на 100 грамм готовой смеси — 2,03г. Калорийность составляет 70 ккал.Разводится легко, на вкус приятная.

Стоимость порядка 900-1000 рублей за банку 400 грамм.

Similac

Отличная испанская смесь без пальмового масла. Производитель в качестве жировой составляющей выбрал кокосовое, оливковое и высокоолеиновое подсолнечное масла.

Молочная смесь Симилак для маловесных детей и детей рожденных раньше срока содержит полный комплекс необходимых витаминов (А, С, Е, витамины группы В), а так же железо, цинк, йод и нуклеотиды. Эта формула хорошо подходит деткам с плохой переносимостью лактозы, так как это вещетсво представлено в минимальном количестве.

Несмотря на отсутствие пальмового масла, смесь довольно калорийна — 75 ккал на 100 грамм. Содержание белка — 1,9 грамма на 100 грамм готового продукта.

Хорошо разводится, не образует комочков, легко усваивается.Стоимость 400 грамм — порядка 900 рублей (большие банки, к сожалению, производителем не представлены).

Беллакт

Смесь беларусского производства, предназначенная для недоношенных и маловесных детей — Беллакт ПРЕ.

По составу он ничем особенно не отличается от стандартной формулы для малышей, рожденных преждевременно — хороший набор витаминов, минералов и полезных кислот.

Стоит отдельно отметить, что эта смесь сделана на основе молока и сливок, а значит довольно жирная. С одной стороны, это хорошо, потому что способствует быстрому набору веса. А с другой — не очень, так как у многих недоношенных детей еще не вырабатывается в достаточном количестве лактаза и они не в состоянии нормально переварить молоко.

Калорийность смеси высокая — 78 ккал на 100 грамм. Стоимость доступная — порядка 200-300 рублей за 400 грамм.

На что следует обратить внимания заботливым мамам

Некоторые мамы уверены, что, если перевести малыша на смесь, все проблемы решатся сами собой, безо всяких усилий с их стороны. Но ведь грудное молоко представляет собой некое лекарство, принимая которое малыш лечится, укрепляется его иммунитет. Вот почему надо максимально долго сохранять именно этот вид вскармливания. Запрещается кормить грудью ребенка, только если у мамы есть редкая наследственная болезнь — лейциноз, галактоземия, фенилкетонурия. Эти недуги могут так трансформировать обмен веществ, что компоненты молока перестанут нормально перерабатываться, а, напротив, станут вырабатывать токсины, которые окажут негативное влияние на развитие и мозг малыша. В этом случае необходимо подобрать особое питание, в котором есть ограничение некоторых углеводов и аминокислот.

Смеси для недоношенных и маловесных детей

Смеси для недоношенных и маловесных детей выделяют в отдельную группу, так как потребность в питательных веществах и энергии у таких новорожденных отличается по сравнению с обычными. Под недоношенными понимаются дети, родившиеся на 28-37 полных недель беременности, массой 1000-2500 г, рост которых составляет 34-45 см.

 В зависимости от веса ребенка различают четыре  степени недоношенности, каждая из которых характеризуется своими методами и особенностями питания. Под маловесными понимаются дети, родившиеся в срок, но имеющие массу тела менее 2500 г. Безусловным лидером по полезности и питательности для таких малышей будет грудное молоко.

В случае невозможности грудного вскармливания используют специальные смеси.

Как долго можно кормить смесями для недоношенных детей

Длительность применения питания для недоношенных малышей определяется количеством белка в искусственном питании. В том случае, если количество белка не превышает 2,2 г/100 мл продукта, она может использоваться до достижения массы тела 2500 г в качестве единственной смеси.

Калорийность рациона при этом не должна превышать 130 ккал/кг. После достижения указанной массы, начинают постепенно давать обычную, но не полностью вытесняя специализированную, а сохраняя ее в количестве 30% от общего количества питания еще на протяжении нескольких недель или месяцев.

Эта особенность приводит к необходимости контролировать рацион питания грудного ребенка не только по калорийности, но и по белку, чтобы не перегружать организм. Длительность такого комбинированного питания определяется степенью недоношенности.

Так в питании глубоко недоношенных детей использование специализированной смеси может сохраняться вплоть до 6-9 месячного возраста в объеме 1-2 кормления в сутки.

Использование специализированных смесей для недоношенных детей до 6 месяцев в небольшом объеме (1/3-1/4 суточного объема) особенно важно для глубоко недоношенных младенцев, так как позволяет обеспечить их всеми питательными веществами, ускорить рост и предотвратить развитие остеопении (снижении плотности костной ткани)

Какую смесь для недоношенных детей лучше выбрать

Питание для недоношенных детей по степени готовности к употреблению делятся на сухие и жидкие.

Считается, что жидкие смеси наиболее безопасны, так как являются стерильными и минимализируют риск попадания бактериальной микрофлоры извне в процессе проведения операций по их приготовлению.

Таким образом, с точки зрения микробиологической безопасности лучше использовать жидкие смеси. В остальном же подбор продукта носит индивидуальный характер и главным образом определяется степенью недоношенности.

Сколько смеси должен съедать недоношенный ребенок в сутки и за одно кормление?

Когда малыш находится на искусственном вскармливании, объем необходимо точно высчитывать во избежание развития осложнений со стороны общего состояния ребенка, таких как срыгивание, вздутие живота и т.д.

Объем высчитывается по следующей формуле:

V = k + 10, где

V – необходимое количество молока в мл. на каждые 100 грамм массы тела ребенка;

k – число дней жизни малыша.

Таким образом, на 100 грамм массы тела новорожденного приходится 10 мл. смеси + количество дней жизни ребенка.

Например, если ребенок родился с весом 1500 грамм и ему 10 дней, то согласно формуле на 100 грамм веса ему необходим объем питания:

10 дней +10 мл.=20 мл. на 100 грамм веса;

20 мл.*15 (1500 гр. : 100) =300 мл. (общий объем питания).

Далее общий объем делится на 8-разовое питание и получается, что ребенок с вышеуказанной массой должен получать за одно кормление около 38 мл. (300 : 8) смеси.

Нужно ли допаивать недоношенного ребенка на искусственном вскармливании? В случае естественного вскармливания дополнительно употребление жидкости не рекомендовано, так как материнское молоко восполняет все потребности. Но как быть в случае специализированной смеси? Допаивание недоношенных деток проводят на 3-4 дне жизни в роддоме 5% глюкозой и раствором Рингера в равных частях, затем малыша рекомендовано поить кипяченой водичкой.

Режим питания недоношенного ребенка на искусственном вскармливании

При кормлении недоношенного ребенка смесью следует соблюдать три основных правила:

• тщательная обработка посуды для кормления. Подробнее о стерилизации детских бутылочек;
• интервал между кормлениями не должен превышать более 2,5 часов;
• в среднем кормление производится не менее 8 раз в сутки, однако если малыш требует дополнительного приема пищи, не нужно ему отказывать.

Кормление недоношенного «по требованию»: польза или вред?

На сегодняшний день вопрос относительно пользы кормления новорожденного «по требованию» решается неоднозначно, врачи разделились на два лагеря: противники режима питания и противники питания по требованию. На практике я редко вижу мам, которым удалось приучить своего малыша к четкому режиму дня. Не думаю, что голодный плач младенца, тем более недоношенного, пойдет ему на пользу.

ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют кормление новорожденных по требованию, исключением являются критические состояния младенцев, требующие особого вида и режима питания.

Витамины для недоношенных детей на искусственном вскармливании

Многие мамы на различных форумах задают один и тот же вопрос: нужны ли витамины при искусственном вскармливании недоношенного младенца. Расчет дефицита витаминов и минеральных веществ производится исходя из:

• состава получаемой смеси; 
• степени незрелости при рождении; 
• массы тела младенца; сезонности (касается витамина Д3); 
• получения прикорма; 
• общего состояния малыша.

Современной фармацией разработаны витаминные комплексы для младенцев, в составе которых учтены все потребности в витаминах и минералах согласно возрасту. Назначение витаминных комплексов должно выполняться только врачом-педиатром, который учтет все нюансы показаний к применению. Бесконтрольный прием может нанести урон здоровью недоношенного малыша.

Алла Пасенко, педиатр-неонатолог, специально для Mirmam.pro

Недостатки смесей для набора веса

Важно!

Таблица подробного состава смесей для недоношенных и маловесных детей

Особенности состава

Производители маркируют продукты для недоношенных малюток приставкой “Пре” и пометкой “0”. Исключение составляет смесь для доношенных детей «Хипп Пре». Состав включает необходимые компоненты для восстановления и нормального развития крохи. Маленький пациент быстро наберет вес и догонит сверстников

Детская смесь для слабых младенцев отличается:

1. Калорийность выше, чем у обычной смеси. Это необходимо для быстрого наращивания мышечной массы. Ребенок съедает немного, а насыщается энергией в требуемом количестве.
2. Общее содержание белка более высокое. Это позволяет мышцам развиваться быстрыми темпами.
3. Обязательное присутствие белка казеина обеспечивает легкое усваивание пищи у маловесных детей. Питание быстро усваивается и легко переваривается.
4. Активный рост и набор веса происходит из-за присутствия в составе фосфора и кальция. Эти элементы укрепляют кости и зубы.
5. Молочная смесь должна быстро перевариться и полностью усвоиться организмом. Это обеспечивают пробиотики и нуклеотиды. Они поддерживают здоровую микрофлору кишечника и желудка.
6. Продукт содержит лактозу. Она легко усваивается и насыщает малютку энергией.
7. Повышенное содержание полиненасыщенных жирных кислот обеспечивает развитие нервных клеток. Это положительно сказывается на деятельности ЦНС.
8. Комплекс витаминов (А, Е, К) укрепляет зрение. Витамины группы В укрепляют нервную систему.

Некоторые производители дополняют свои составы йодом, железом, марганцем и медью. Эти элементы укрепляют малыша и ускоряют его развитие.

Практически все смеси имеют в составе пальмовое масло. Оно помогает младенцам эффективно набирать вес. «Нутрилон Пре» включил структурированный аналог — бета-пальмитат. «Симилак» и «Энфамиль» отказались от использования пальмового масла.

Какая детская смесь самая лучшая

Все заменители грудного молока проходят государственную регистрацию обязательным условием для которой служит соответствие по составу и физико-химическим показателям требованиям ТР ТС 033/2013 «О безопасности молока и молочной продукции» и №88ФЗ от 12.06.2008 г «Технический регламент на молоко и молочную продукцию». Несмотря на это, пока еще никому не удалось создать искусственную смесь полностью соответствующую грудному молоку и можно лишь говорить о приближенности к нему в той или иной степени.

В связи с этим однозначно назвать самую лучшую смесь для новорожденного, которая бы подходила всем без исключения весьма затруднительно. Делая выбор, нужно прежде всего ориентироваться на состояние здоровья и самочувствие ребенка. Даже когда казалось бы все учтено, любой заменитель молока нуждается в проверке практикой. В первые дни кормления обязательно следите за реакцией малыша, ведь организм каждого человека индивидуален и может дать непредсказуемую реакцию.

Какие смеси для недоношенных детей лучше — обзор популярных марок детского питания

Сегодня многообразие смесей для маловесных детей заставляют родителей серьезно задуматься перед покупкой детского питания. Каждый производитель старается привести веские аргументы, дабы прорекламировать свой товар. Но, качество смеси зависит не от цены, а от ее состава. Также разным детям могут подходит одни и не подходит другие смеси. Рассмотрим популярные марки, в состав которых входят разные компоненты, которые и влияют на организм малыша.

Обзор смесей для недоношенных и маловесных детей

Название смеси для недоношенных детей/производитель	Цена, руб.	Состав	Достоинства/Недостатки
Фрисо пре	250	Представленная смесь имеет максимально сбалансированный состав для маловесных деток. В смеси содержатся и белки, включая казеин, и углеводы, жиры, аминокислоты, таурин, каратин, микроэлементы, способствующие скорейшему набору веса крохи.	Фрисо Пре адаптирована под грудное молоко и легко усваивается детским организмом. Из недостатков – высокая стоимость.
NAN Пре	450	Имеет в своем составе самое большое количество сывороточного белка 70%. Это наивысший показатель среди всех смесей. Также содержит современный жировой компонент.	Плюсы: способствует быстрому набору веса, нравится детям. Минусы: содержит пальмовое масло, в смеси несбалансированное соотношение цинка и меди, высокая стоимость.
Нутрилон Пре	397-430	Содержит нуклеотиды, кальций и железо в достаточном количестве. А также витамин Е.	Плюсы: «быстрая» смесь для недоношенных детей, не вызывает аллергии, после ее употребления дети меньше срыгивают. Минусы: много меди в соотношении с цинком.
Нутрилак Пре	450	Имеет в составе легкоусвояемые жиры, фолиевую кислоту. Хорошее соотношение белка, присутствует витамин Е, отвечающий за предотвращение анемии.	Плюсы: прекрасно подходит детям, легко усваивается. Минусы: содержит пальмовое масло, не содержит достаточного количества минералов и витаминов. Кальций, железо, фосфор содержит в минимальном количестве.
Хумана 0	500	Адаптированная смесь для недоношенных, имеющая в своем составе необходимые компоненты для нормализации веса.	Плюсы: содержит из углеводов только лактозу, нет кристаллического сахара, отлично переносится детьми, не вызывая срыгиваний, колик, аллергии. Минус: высокая стоимость.
Алпрем (Alprem)	340	Имеет в своем составе легкоусвояемые жиры, железо.	Смесь хорошо переносится ребенком. Из минусов – маленькое содержание кальция и фосфора. Также это малокалорийный продукт (70 ккал). Для недоношенных детей этот показатель должен быть не менее 80 ккал.
Беллакт	243	Особенность этой смеси – содержит нуклеотиды женского молока, а также широкий спектр витаминов, помогающий детям быстро восстановиться.	Беллакт предотвращает развитие проблем с дыхательными путями, легко усваивается. Минус – большое содержание мальтодекстрина.
Надея	250	По составу соответствует всем нормам и стандартам.	Смесь достаточно бюджетная.  Подходит для детей, которые весят более 2 кг. В смеси маловато калорий, белка и таурина.
Сэмпер Лемолак	300	В составе меньше белка, чем нужно. Соответствует всем нормам ГОСТ. Подходит для доношенных детей с малым весом.	Плюсы: отлично подходит для детей, у которых наблюдаются колики, метеоризм, частые срыгивания. Минусы: пальмовое масло, рисовый крахмал подходит не всем детям.
Enfamil Prematura	340-400	В составе преобладает достаточное количество всех компонентов, особенно железа и витамина Е. Разработана специально для маловесных детей.	Плюсы: не вызывает аллергию, колики и проблем с животиком, легко переносится, не содержит пальмовое масло.
Хипп Пре	370-450	Содержит пребиотики и полезные бактерии. В состав входит лактоза.	Плюсы: не имеет кристаллического сахара, хорошо переносится детьми, повышает иммунитет. Максимально приближена к грудному молоку. Минусы: высокая цена, низкое содержание калорий – 65.

Состав смесей для недоношенных и маловесных детей

Состав белков, жиров и углеводов в сравнение с обычными смесями и грудным молоком вы можете посмотреть в таблице выше.

Что касается других составляющих смесей для набора веса, то они содержат:

— Масло пальмовое.

Этот компонент отсутствует в Симилаке и Энфамиле. В продукт Нутрилон ПРЕ входит масло пальмовое структурированное (бета-пальмитат). Остальные смеси этого ряда имеют его в своем составе.

— Пребиотики.

Они отвечают за формирование нормальной кишечной микрофлоры, служат профилактической мерой задержки стула у ребенка, как смесь от запора. Пребиотики имеются в составе продуктов Нутрилон ПРЕ и Фрисопре.

— Нуклеотиды.

Способствуют нормальному росту и развитию ребенка, формированию у него стойкого иммунитета. Содержат все смеси кроме ПреНАН и Энфамил Прематура.

— Макро- и микроэлементы.

В смесях для набора веса эти показатели повышены. Недоношенные дети довольно часто страдают такой патологией, как железодефицитная анемия, из-за того, что ребенок не успел накопить необходимый запас железа внутриутробно, поэтому повышенное содержание меди и железа оказывают благотворное влияние на снижение уровня заболевания. Марганец в этих продуктах содержится в минимальных количествах, так как ослабленный организм малыша не в состоянии его выводить в полном объеме.

— Группа витаминов.

Для полноценного развития недоношенному ребенку требуется повышенное получение необходимых витаминов. В составе специальных смесей уровень их содержания значительно выше, чем в стандартных смесях. Сюда входят такие элементы, как:

• витамины A и B11 (карнитин), отвечающие за рост и набор массы тела;

• витамин D и Са (калльций), которые необходимы для формирования костной ткани малыша. Витамин D является профилактическим средством от заболевания рахит;

• витамин B12 и фолиевая кислота служат профилактическим средством заболевания анемией. Играют важную роль в деятельности кроветворной системы.