Таблица норм артериального давления у детей разного возраста: какими должны быть показатели?

Как точно измерить АД ребенку

Какое оборудование необходимо для определения АД у ребенка? Артериальное давление детям, как и взрослым, измеряется инвазивным и неинвазивными способами. Первый используется при оперативных вмешательствах посредством введенных в артерию зонда и датчика. Все другие способы предусматривают использование компрессора.
Самый древний метод — пальпаторный, при котором пальцами прижимается артерия с целью поймать момент максимального и минимального пульса. Этот метод требует определенных навыков и не считается точным. Используется тогда, когда другие способы недоступны.

Аускультативный метод, предложенный хирургом Коротковым в 1905 году, используется и сегодня. Он сводится к одновременному применению стетоскопа, тонометра и манометра. В основе работы автоматических тонометров лежит осциллометрический способ, который дает возможность применения на запястье, плече или колене.

Использования ультразвука требует допплерографический метод, при котором существует возможность измерять лишь систолическое давление. Он широко используется для новорожденных и грудных детей.
Современные сверхчувствительные тонометры дают возможность измерять давление детям даже в домашних условиях, но следует придерживаться некоторых рекомендаций. Наиболее достоверной будет информация, полученная утром, поскольку тогда исключаются любые нагрузки. Если такая возможность упущена, то подождите с измерениями до того времени, пока не пройдет минимум час после еды

Важно, чтобы ребенку не было жарко и он не замерз. Более точный результат будет получен, когда перед процедурой малыш сходит в туалет

До 2 лет АД ребенку измеряют в лежачем расслабленном положении, дальше можно проводить измерения и сидя, удобно расслабив руку.

При первичной диагностике замеры делают на обеих руках, чтобы для последующих процедур выбрать ту конечность, где показатели были выше. Между плечом и кистью должен быть прямой угол, а ножки не должны висеть (можно использовать приставной стульчик). В детских лечебных заведениях используют специальные детские манжетки, но для подростков вполне приемлемы взрослые тонометры. Родители должны тщательно изучить инструкцию к механизму, которая может отличаться для каждой конкретной модели.

Как взаимосвязаны давление и пульс у детей

Давление и пульс у детей непостоянные, но прочно взаимосвязаны между собой: если давление повышается, то частота пульса будет больше нормы, а при понижении показателей и частота сердечных сокращений будет понижаться. Врачи рекомендуют проводить замеры пульса у ребенка только в определенных случаях, например, если во время плача у него синеет лицо в области рта, малыш быстро устает после непродолжительных игр, часто проявляется сонливость, вялость.

В детском возрасте на частоту пульса, а значит, и на уровень артериального давления, оказывают влияние следующие факторы:

  • нарушение сна – ребенок часто и подолгу капризничает по ночам, отказывается от полноценного дневного отдыха;
  • метеоусловия – дети резко реагируют на смену погоды, на внезапно начавшийся ливень или снегопад;
  • физическая активность – дети могут быть гиперактивными или абсолютными флегматиками (спокойными);
  • рацион питания – много жирной, сладкой еды, шоколада, кофе, крепкого чая могут послужить причиной учащения пульса, повышения артериального давления;
  • эмоциональные переживания – дети часто бурно радуются подаркам и событиям, глубоко расстраиваются по поводу падения или отказа в покупке желаемого.

И это только физиологические причины колебаний артериального давления и частоты пульса, но ведь есть и патологические – заболевания почек, сердца и сосудов, врожденные аномалии развития систем/органов, проблемы в работе нервной системы, психические расстройства и другие.

Именно поэтому врачи не советуют родителям паниковать при внезапно участившемся пульсе, который явно указывает на повышение артериального давления. Диагноз должен ставить специалист, вполне возможно, что это естественная реакция организма на «раздражающий фактор».

Как определить нормальное давление ребёнка 12 лет

Возраст, пол и тип нервной системы оказывают значительное влияние на артериальное давление, которое варьирует в зависимости от поры дня и физической нагрузки. Усредненные показатели в 120/80 мм рт. ст. относятся исключительно к взрослым людям со сформированным организмом. Грудничок, школьник и подросток – это разные категории пациентов, нуждающиеся в особом подходе.

Кровь в организме ежесекундно двигается по системе трубочек различного диаметра, обеспечивая каждый орган полезными веществами и необходимым ему количеством кислорода. Ведущим механизмом является сердце, которое играет роль живого насоса. Благодаря сокращению мышечных волокон миокарда происходит выброс крови в артерии. Уровень давления в них называется артериальным.

При классическом измерении АД получают две его разновидности:

  • систолическое (верхнее) – развивается в период максимального сокращения сердечной мышцы;
  • диастолическое (нижнее) – характеризует пассивное продвижение крови по сосудам во время диастолы.

Низким артериальным давлением считается давление ниже 100/60 мм рт. ст.

Основные симптомы сниженного давления — это сонливость, слабость, головокружение. Для его повышения можно выпить чашку крепкого чая или кофе. В случае сохранения описанных жалоб в течении нескольких дней на фоне низкого давления, то есть исключив другие возможные причины появления вышеуказанных симптомов, таких, например, как перемена погоды, простуда, переутомление — необходимо рассмотреть вопрос о коррекции терапии.

Нужно понимать, что такие же симптомы могут развиваться у пациентов, у которых произошла нормализация давления, например до 120/80 мм рт.ст. после длительно существовавших цифр 170-180 мм рт.ст. В таком случае, Вы должны понимать, что это состояние временное и необходимо некоторое время для адаптации сердечно-сосудистой системы к новым условиям.

Опасным считается систолическое («верхнее») давление ниже 60 мм рт.ст. При таком давлении фильтрация мочи в почках прекращается и может развиваться почечная недостаточность, не говоря о снижении поступления кислорода в головной мозг и сердце, в таких случаях обязательно должна быть вызвана скорая помощь.

В заключение необходимо сказать, что особенно для молодых женщин, которые не имеют достаточной физической активности очень характерно пониженное давление. И в таких случаях занятия спортом очень благотворно влияют на эту ситуацию. Кроме этого можно использовать препараты содержащие Женьшень, они тонизируют и могут несколько нормализовать артериальное давление.

  • Допустимая норма верхнего давления у новорожденного младенца находится в диапазоне от шестидесяти до девяноста шести миллиметров ртутного столба, а нижнего сорок-пятьдесят мм рт. ст.
  • Нормальное артериальное давление у ребенка в возрасте 12 месяцев — от 90-112 на 50-74.
  • Для ребенка 2-3-х лет верхнее артериальное давление составляет 100-112, нижнее 60-74.
  • Для ребенка пяти лет нормальным считается верхнее (систолическое) давление 100-114 мм рт. ст. и нижнее (диастолическое)  — 60-74 мм рт. ст.
  • Для детей шести-семи летверхнее давление должно находиться в диапазоне 100-116 мм рт. ст., а нижнее в диапазоне 60-76 мм рт. ст.
  • Для детей восьми-девяти лет нормальным будет диапазон АД верхнего (систолического) — 100-122 мм рт. ст. и нижнего (диастолического)  — 60-78.
  • В десять лет нормальное АД составляет для верхних значений — 110-124 мм рт. ст., а для нижних — 70-82.
  • Для двенадцати лет эти показатели составляют для верхнего давления 110-128 мм рт. ст., а для нижнего  — 70-84.
  • В тринадцать-четырнадцать лет верхнее давление должно находиться в диапазоне  110-136 мм рт. ст., а нижнее 70-86.

Не всегда подростковые отклонения в цифрах АД бывают объяснимы физиологически. Иногда это признак серьёзного заболевания. Исследования врачей, проводимые на протяжении суток, зафиксировали, что давление у подростков подскакивало по крайней мере у 30% из числа всех обследованных. Эта цифра почти соответствует стандарту среди взрослых.

Рекомендуется время от времени по одной – две недели делать регулярные замеры давления ребёнку, чтобы не пропустить возникновение заболевания. Обнаружение стойкого повышения АД более 135 единиц является поводом для обращения к педиатру. Повышенное давление у подростка 12 лет может указывать на заболевания почек (например, сужение почечной артерии), сердца или нарушения эндокринного характера. Даже первичная гипертензия должна корректироваться врачом – не всегда она «сама перерастает», может и перейти в хроническое заболевание.

Какие могут быть причины пониженного давления у ребенка. Как лечить гипотензию

Гипотензия – это понижение артериального давления. В разное время суток у человека может быть физиологическое снижение давления, и вызвано это, к примеру, обедом или ужином, активными тренировками, нахождением в душном помещении. Также может оказать влияние наследственная предрасположенность. Такая ситуация может наблюдаться у совершенно здоровых детей. Понижение давления не влияет сильно на самочувствие ребенка, и никаких жалоб вы можете от него и не услышать. Но статистика свидетельствует, что 10% детей имеют хроническую гипотензию. Основные причины такого состояния следующие:

  1. Родовая травма.
  2. Ребенок часто страдает простудными и инфекционными заболеваниями.
  3. Серьезные умственные перегрузки.
  4. Низкая физическая активность.
  5. Стрессы.
  6. Высокая умственная нагрузка.

Симптоматика может быть различной, и зависит от причин, которые вызвали аномальное состояние. Можно выделить следующие причины, которые чаще всего встречаются:

  1. Частые головокружения.
  2. Быстрая утомляемость.
  3. Настроение часто меняется.
  4. Плаксивость и раздражительность.
  5. Головная боль давящего характера.
  6. Обидчивость.
  7. Повышенное потоотделение.
  8. После физической активности ноющие ощущения в области сердца.
  9. Влажные ладони.

Если у вашего ребенка наблюдаются несколько указанных выше симптомов, то следует обратиться за консультацией к доктору. Помните, что такие состояния могут быть вызваны не только пониженным давлением, но и другими, более серьезными заболеваниями, среди которых:

  • Сахарный диабет;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Заболевания сердечнососудистой системы;
  • Анемия;
  • Реакция на медикаменты;
  • Недостаток витаминов.

Поэтому обследование крайне необходимо, как и консультация невролога. Причины пониженного давления будут выяснены, и доктор назначит грамотное лечение. Когда основное заболевание будет установлено, ребенок сможет пройти курс необходимого медикаментозного лечения.

Безусловно, родители могут прибегнуть к советам народной медицины, но в качестве дополнительного метода лечения, но при этом следует получить согласие лечащего врача, чтобы не навредить организму ребенка. Есть ряд правил, которые мать должна выполнять постоянно:

  1. Четкое соблюдение режима.
  2. Спокойная атмосфера в доме.
  3. Ограничение пребывания за компьютером или телевизором перед тем, как лечь спать.
  4. Перегрузки и повышенная физическая активность запрещаются, а вот занятие плаванием, пешие прогулки или верховая езда показаны. Прогулки по парку или у моря окажут положительное влияние на организм и стабилизируют давление.
  5. Отличный тонизирующий и разогревающий эффект оказывает контрастный душ. Ребенка можно убедить принимать такие процедуры.
  6. Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Меню должно состоять из каш, овощей, мяса, рыбы, фруктов, молочных продуктов. Крепкий чай с сахаром или медом будет кстати.

Высокое и низкое давление у детей

Любое событие или даже малозначимый эпизод способны изменять АД ребенка в сторону снижения или повышения. Такие единичные колебания, исчезающие вскоре после прекращения воздействия раздражающего фактора, не выходят за рамки нормы.

О патологически низком или высоком давлении говорят, если оно сохраняется на таких отметках в течение длительного периода времени, как минимум, на протяжении 2-3 недель. В таком случае необходимо искать причину нарушения.

Для этого лучше всего пройти УЗИ почек (это непременно нужно сделать, если в прошлом у Вашего чада уже были проблемы с работой почек) и явиться к врачу с результатами. Также необходимо собрать родственный анамнез, чтобы доктору было легче найти причину нарушения. Первостепенное значение имеют заболевания, при которых наблюдается гипер- или гипотония: эндокринные и системные нарушения, болезни почек, сердечно-сосудистые и нервные заболевания. Если близкие родственники болеют подобными недугами, об этом следует сообщить врачу. При необходимости он назначит дополнительные исследования. Хорошо, если будет возможность сделать мониторинг АД у ребенка при помощи датчика, который круглосуточно фиксирует показатели.

Но подозрения на неладное и повод для дальнейших исследований существуют далеко не всегда, когда давление у ребенка выходит за границы нормы. Чтобы получить достоверные измерения и корректные результаты, АД у детей должно измеряться со строгим соблюдением установленных для этого правил:

  1. Нельзя использовать манжетку для взрослых: в специализированных магазинах продается специальная детская, причем разная для разных возрастов (грудничков, дошкольников, школьников).
  2. Манжет должен быть обернут вокруг руки настолько, чтобы под ним мог пройти палец.
  3. Ладонь ребенка при измерении должна быть повернутой кверху. 
  4. Маленький пациент должен находиться в состоянии полного покоя, расслабленным, отдохнувшим (если он боится врачей, то снятые в поликлинике показатели закономерно будут выше обычных). 
  5. Детям до двух лет давление измеряется в положении лежа. 
  6. Первый раз необходимо измерить АД на обеих руках и в дальнейшем проводить замеры на той, где показатели окажутся выше.
  7. Всегда необходимо проводить 2-3 замера с промежутком, как минимум, в 3-5 минут.
  8. При значительно повышенных показателях (и при первичном обследовании ребенка) давление в обязательном порядке измеряется также и на бедре в положении ребенка лежа на животе.

В домашних условиях, без назначения врача, противопоказано давать детям любые лекарства, корректирующие АД. Какими бы ни были отклонения, каждому ребенку пойдет на пользу оптимизация образа жизни и питания: регулярная физическая активность, закаливающие процедуры, профилактика ожирения, положительные эмоции, достаточное количество полноценного сна, сбалансированный рацион и правильно организованный режим дня.

Специально для nashidetki.net- Екатерина Власенко

Какое должно быть давление у ребенка — Мамсила

  • Артериальное давление – это давление, которое кровь оказывает на стенки сосудов.
  • Артериальное давление является одним из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы.
  • Артериальное давление характеризуется двумя показателями – верхнее и нижнее значение.
  • Верхнее значение – это систолическое давление, определяющее усилие, с которым сердце выталкивает кровь в артерии при сокращении.
  • Нижнее значение – это диастолическое давление, определяющее давление внутри артерии, когда сердце находится в расслабленном состоянии.
  • То есть, систолическое давление возникает во время сокращения мышцы сердца, а диастолическое при расслаблении.
  • Разница между верхним и нижним показателями артериального давления называется пульсовое давление.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).

Артериальное давление у ребенка

Артериальное давление у ребенка значительно ниже давления взрослого человека, это связано с высокой эластичностью сосудов, шириной их просвета и большим размером капиллярной сети.

С возрастом оба показателя артериального давления увеличиваются.

Достигнув с возрастом величин 110 – 120 / 60 – 70 мм рт. ст., артериальное давление поддерживается на этом уровне длительный период жизни.

Нормальные показатели давления у ребенка

СистолическоеДиастолическое
MinMaxMinMax
До 2-х недель60964050
2 – 4 недели801124074
2 – 12 месяцев901125074
2 – 3 года1001126074
3 – 5 лет1001166076
6 – 9 лет1001226078
10 – 12 лет1101267082
13 – 15 лет1101367086

Нормальные показатели давления по полу ребенка

МальчикиДевочкиМальчикиДевочки
385,96± 6,3484,03± 7,1746,45± 4,8646,47± 5,32
487,85± 7,5787,14± 6,6151,07± 5,2148,91± 6,23
592,79± 7,5992,45± 8,9651,52± 7,2051,37± 7,29
697,47± 6,1595,81± 7,2254,52± 6,2453,37± 6,02
798,04± 8,2095,90± 8,7057,13± 8,2056,40± 9,10
897,50± 9,6095,80± 8,6054,90± 10,1056,50± 9,40
998,80± 8,9097,20± 10,4058,20± 7,6258,10± 8,84
1099,50± 10,80104,30± 10,4060,70± 8,8062,30± 9,20
11105,30± 8,09105,90± 10,1562,90± 7,8561,70± 8,89
12103,80± 9,35106,40± 8,9563,40± 5,9567,60± 7,20
13107,60± 11,07110,20± 8,8064,60± 7,5666,20± 7,05
14110,40± 11,10109,05± 10,8060,80± 9,1266,80± 8,88

  Цена материнства: «неудобные» проблемы после родов

Формулы для расчета показателей артериального давления у детей

  1. Существуют специальные формулы для расчета нормального артериального давления у детей разного возраста. 
  2. Возраст: до 1 годаВерхнее значение: 76 + 2n (где n – число месяцев).
  3. Нижнее значение: от 2/3 до 1/2 максимального систолического давления.
  • Возраст: старше годаВерхнее значение: 90 + 2n (где n – число лет).
  • Нижнее значение: 60 + n (где n – число лет).

Влияние различных факторов на показатели артериального давления

Уровень артериального давления здорового ребенка может колебаться в достаточно широких пределах. Артериальное давление также не одинаково в течение суток и может зависеть от различных факторов, таких как:

  • психоэмоциональное состояние;
  • метеорологические условия;
  • физические нагрузки;
  • атмосферное давление;
  • сон;
  • плач.

Как измерить давление ребенку

Как правило, процедуру измерения давления ребенку проводят в профилактических целях или в случае выявления нарушений деятельности организма.

Чем измерить

Электронный тонометр является оптимальным прибором для измерения артериального давления. Для измерения давления тонометром у ребенка рекомендуется приобретение специальных детских манжет.

Рекомендованная величина детской манжеты:

  • для новорожденных – 3 см;
  • для годовалых детей – 5 см;
  • дошкольников – 8 см;
  • подростков с 12-14 лет – 10 или 11 см.

Нижний край детской манжеты должен находиться не выше 3 см от локтевой ямки.

Когда измерить давление

Проводить процедуру лучше всего утром, после того как ребенок проснулся или в состоянии покоя после получасового отдыха.

Как измерить давление

Процедуру измерения давления у ребенка до 1 года проводят в положении лежа.

Рекомендуется проводить процедуру измерения давления ребенка не менее 2-х раз с интервалом в 2-3 минуты. Более низкий результат повторных измерений будет отражать истинные показатели.

Отклонения от нормы давления

Значительные отклонения от нормальных возрастных показателей артериального давления у ребенка могут сигнализировать о неполадках в организме и требуют консультации врача.

Как получить правильные данные давления у ребенка

Контролировать цифры АД у ребенка лучше всего родителям, которые постоянно находятся рядом с ним. В течение ряда профилактических замеров они уже знают нормальное давление у малыша и при появлении тревожных симптомов могут сделать новые замеры, чтобы увидеть отклонения.

Для того, чтобы получать правильные данные, родители должны знать, как нужно измерять этот показатель. Хорошо, если будет блокнот, куда вписывается результат измерения АД и пульс. Здоровым деткам вносить данные можно при профилактических замерах, а детям с отклонениями в работе сердечно-сосудистой системы врачи порекомендуют свой график мониторинга этого показателя.

Методика измерения давления

Для измерения давления ребенка необходимо посадить за стол и наложить манжету так, чтобы головка стетоскопа попадала на сосуд на локтевом сгибе. Для деток разного возраста есть специальные манжеты: с шириной 3 см – для малышей до года, с 1 года до трех – 5 см, с 4 до 7  – 8 см, с 8 до 10 – 9 см, с 13 лет можно измерять давление манжетами для взрослых. Манжету утягивают не сильно, в идеале между рукой ребенка и манжетой должно быть расстояние  на два пальца. Ребенку необходимо полностью расслабиться, спиной облокотиться об спинку стула, а рука должна лежать на столе, согнутой под углом 90  градусов. Ноги должны быть поставлены на пол свободно.

При накачивании воздуха в манжету стрелка должна доходить максимально на 20 единиц выше предполагаемой отметки. Накачивать воздух нужно быстрыми ритмичными движениями, иначе результат будет иметь погрешности. Забор воздуха в груше закрыт. Например, если у ребенка 10 лет должно быть нормальным результатом отметка на уровне 120 на 80, то накачивать необходимо до 140. Затем воздух в груше понемногу спускают, откручивая фиксатор, и внимательно наблюдают за следующими показателями:

  • появлением отчетливого стука в фонендоскопе;
  • подергивание стрелки на манометре.

В идеале эти два показателя совпадают. При появлении стука и подергивании стрелки регистрируется систолическое давление, т.е. верхняя граница. Когда стук пропадает, и стрелка перестает дергаться, плавно опускаясь вниз, то с этого момента отмечается диастолическое давление, т.е. нижняя граница.

Мониторинг показателей АД у детей чрезвычайно важен. Зная норму давления по возрастам, родители могут контролировать полученные результаты и своевременно реагировать на любые изменения. В то же время, врачи советуют не доводить процедуру до фанатизма, ставя ее в один ряд с чисткой зубов на ночь. Если малыш активен, здоров и не жалуется на свое здоровье, то мерять давление слишком часто вовсе не нужно.

Какое нормальное давление у подростков?

Артериальное давление ребенка: нужен ли контроль? Детский доктор.

Артериальная гипертензия у детей — что нужно знать? Советы родителям — Союз педиатров России.

Какое должно быть давление у ребенка 11 лет?

Повышенное давление у детей не так уж редко наблюдается в последнее время. При этом возраст детей с гипертензией неуклонно уменьшается.

Обычно АД у детей меньше, нежели у взрослых, это связано с большей эластичностью детских сосудов и показатели давления в норме тем меньше, чем младше ребенок.

Систолическое или верхнее давление возникает при сокращении сердца и это максимальное давление крови на стенки сосудов. Фиксируют и диастолическое или нижнее давление, которое фиксируется при расслаблении сердца. Это наименьшее давление крови на стенки сосудов. Разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым и для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний этот показатель весьма важен.

Весьма малое (70-90 мм.рт.ст.) систолическое давление у новорожденного ребенка уже за первые два года жизни активно возрастает, после чего, с трех до семи лет, происходит снижение динамики его увеличения. Есть и второй выраженный скачок в увеличении темпов артериального давления, это происходит в период полового созревания. Начинают действовать гормональные факторы и проявляются половые различия. Они частично выражаются в том, что у девочек около тринадцатилетнего возраста давление больше, нежели у мальчиков. Однако после шестнадцати лет величина давления у мальчиков выше, чем у девочек. В нормальном состоянии пульсовое давление у детей обычно лежит в диапазоне 30-50 мм.рт.ст.

Причины колебаний давления

Величина АД зависит от множества внутренних и внешних факторов, среди которых стоит упомянуть эмоциональные колебания, боль, погоду, температуру окружающей среды, атмосферное давление, прием пищи, сон, физические нагрузки и др.

В норме находятся и суточные колебания давления. Утром и вечером давление максимально, после чего происходит плавное его снижение к полуночи, а минимум обычно фиксируется с часу ночи до пяти утра. Далее с шести до восьми утра происходит повышение повышается и начинается на обычный стабильный дневной цикл.

Наличие у детей физиологических и возрастных колебаний весьма затрудняет врачам определить сравнительно точные пределы нормы для давления. Пришлось по этому поводу проводить давольно обширные исследования. Созданы специальные таблицы, в которых указаны нормальные параметры артериального давления с учетом различных факторов, но они сложноваты и их применяют преимущественно профессионалы кардиологи и педиатры.

Норма давления для детей

Существуют рекомендации, каким считать нормальное давление. В частности Российским национальным конгрессом кардиологов для детей от десяти до шестнадцати нормальным давлением следует считать значения: систолическое — до 120 мм.рт.ст и диастолическое — до 70 мм.рт.ст..

Для детей от года уровень АД приблизительно можно подсчитать по такой разработанной формуле: систолическое давление = 90 + 2N, а диастолическое = 60 + N, где возраст в годах обозначен литерой N.

Верхняя граница нормального систолического АД вычисляется по формуле — 105 + 2N, а диастолического АД — 75 + N.

Нижний предел систолического АД — 75 + 2N, а диастолического АД — 45 + N

Показатели давления у детей 11 лет

В соответствии с таблицами норма минимального систолического артериального давления у детей десяти-двенадцати лет составляет 110 мм рт.ст, максимального – 126 мм рт. ст. Норма минимального диастолического АД для того же возраста равна 70 мм рт.ст, а максимального – 86 мм рт.ст.

Разработан весьма точный, но инвазивный, травматичный метод измерения давления, однако, для детей его без особой нужды стараются не использовать, лишь когда осуществляются операции на сосудах и сердце. При проведении этого замера игла с манометром вводится в сосуд и давление измеряется напрямую.

Существует целый ряд заболеваний, а нередко и у здоровых детей давление измеряют не только на руках, но и на ногах. Изменение давления на ногах считается весьма показательным тестом.

Как «взрослеет» кровеносная система ребенка

Сразу после рождения ребенка начинается процесс разобщения большого и малого кругов кровообращения (пока малыш в утробе мамы не дышал сам, необходимости в этом не было).  Стенки левого желудочка начинают утолщаться — если у новорожденного соотношение стенок двух желудочков 1:1.3, то  уже к шести месяцам оно становится 1:2.1, как у взрослого человека.

По мере роста тельца ребенка (все, наверное, помнят, какой непропорционально большой кажется голова новорожденного), диафрагма опускается, а заодно опускается и сердце, занимая привычное нам косое положение. К двум годам — до пятого ребра, к пяти годам — до пятого левого межреберья, а к 10 годам сердце занимает свое «взрослое» положение.

Изменяется и его размер. Однако сердце у ребенка растет медленнее, чем тело, поэтому если у новорожденного оно составляет приблизительно 0.9% от массы тела, то уже к подростковому возрасту — только 0.5%. А ведь сердце тоже активно растет, причем особенно интенсивно в первые два года жизни — к восьми месяцам его масса удваивается, к трем годам — утраивается, к шести годам оно становится больше в 10 раз!

Сердце у мальчиков и девочек растет… по-разному! Да, да, ведь оно активно развивается не только у малышей, но и у подростков — в период полового созревания. Поэтому у девочек сердце начинает усиленно расти приблизительно в 11 лет (и становится больше, чем у сверстников-мальчиков), а у мальчиков рост сердца ускоряется к 13-14 годам, и к 16 годам уже у них этот орган становится тяжелее, чем у ровесниц. 

Даже у взрослых людей сердце бьется с разной скоростью, и это не всегда следствие болезни. У профессиональных спортсменов, людей, которые много времени уделяют кардиотренировкам, сердце, привыкшее обеспечивать повышенные потребности организма в кислороде, в состоянии покоя бьется редко; мощные мышечные стенки этого органа за один толчок выбрасывают в артерии порцию крови, которую сердце обычного человека обрабатывает за два удара. Мышечные стенки сердца новорожденного, наоборот, нетренированные. Чтобы обеспечить потребности организма в кровоснабжении, маленькому сердечку приходится биться чаще. «Накачать» сердце ему удастся только с возрастом, взросление сердца, как вы помните, зависит от множества факторов, в том числе от пола. 

А вот сосуды у малыша, напротив, эластичны на зависть маме и папе; после очередной порции крови аорта легко растягивается. Впрочем, как мы уже упоминали, порции эти довольно невелики — мышечные стенки сердца еще не успели «накачаться» под действием кардионагрузок.

Особенности АД крови у детей

Давление у детей ниже, чем у взрослого человека. «Золотой стандарт» для взрослого человека — 120/80 мм.рт.ст. совсем неприемлем, к примеру, для полугодовалого крохи. Давление у детей ниже, потому что в детском организме более развита капиллярная сеть, шире просвет сосудов, несовершенна система регуляции тонуса сосудов, более податливые, эластичные стенки сосудов.

Давление у детей

В детском организме не до конца сформирована вегетативная нервная система, оказывающее прямое влияние на регуляцию АД. Так же как и у взрослого, у детей определяют систолическое (САД) и диастолическое (ДАД) давление. Показатели записывают через дробь. Систолическое характеризует то, как кровь давит на сосуды при сокращении сердца, т.е. в систолу. Диастолическое определяет, как давит кровь на сосуды в момент расслабления сердца, т.е. в диастолу.

Величина его зависит от тонуса, эластичности, периферического сопротивления сосудов, а также нормальной работы почек, поскольку в почках есть особый механизм-регулятор кровяного АД. Систолическое АД еще называют «сердечным», а диастолическое — «почечным». Давление у ребенка во многом зависит от массы тела, роста, наследственности. Очевидно, что у полноватого крепыша цифры будут выше, чем у астеничного ребенка его же возраста. Большую роль играет питание, образ жизни.

Рассмотрим подробнее нормы АД крови у детей по возрастам.

Особенности строения детских сосудов

В детском возрасте сосуды устроены по-другому. Стенки артерий, по сравнению со взрослыми, тоньше и слабее, их тонус ниже. С этим связано более низкое, чем у взрослых, диастолическое давление.

Сердце у детей маленькое и слабое. Ему не нужно много силы, чтобы прокачать кровь по небольшому телу. Этим и объясняется более низкое, чем у взрослых, верхнее (систолическое) давление.

С возрастом эластичность сосудов теряется, стенки артерий становятся толще, объем крови, и длина кровеносного русла увеличиваются, изменяется количество гормонов регулирующих АД и нормальный уровень давления возрастает.

Стандарты давления в разном возрасте

Стоит сразу отметить, что единого давления у детей одинаковых возрастов может и не быть. Это показатели индивидуален и зависит не только от правильной или неправильной работы сердца и сосудов, а и от конституции ребенка, массы его тела, уровня физической нагрузки, настроения, времени суток. Влияет на результат и половое созревание организма ребенка, особенно в 11 и 14 лет, когда происходят существенные перестройки в жизнедеятельности, обмене веществ. При этом оба ребенка с разными данными будут чувствовать себя абсолютно здоровыми.

Действительно, «загонять» показатели давления в унифицированные рамки нельзя, поэтому путем долгие наблюдений ведущими педиатрами была составлена  таблица с для детей разного возраста. Для каждой возрастной группы этот показатель имеет свою амплитуду, т.н. «коридор нормы». Это значит, что  дети с разным АД могут вполне входить в коридор нормы и ни у одного малыша нельзя диагностировать патологию. Проследить это можно в таблице норм давления у детей.

Таблица нормального АД у детей в разном возрасте

Возраст ребенкаГраницы систолического давленияГраницы диастолического давления
В течение первого года жизниОт 90 до 112От 50 до 74
2-3 годаОт 100 до 112От 60 до 74
3-5 летОт 100 до 116От 60 до 76
6-9 летОт 100 до 122От 60 до 80
10-12 летОт 110 до 126От 70 до 82
13-15 летОт 110 до 136От 70 до 86

Согласно этой таблице выделены возрастные периоды, когда результат существенно колеблется в пределах нормы. Например, в 10 лет нижняя систолическая граница – 110 единиц, но уже в 12 лет этот показатель может превысить даже «золотой стандарт» у взрослых. Бояться этого не стоит – такие скачки обусловлены физиологическими изменения в организме ребенка.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий

Adblock
detector