- Особенности месячных
- Негинекологические причины
- Можно ли забеременеть, если нет месячных?
- Аменорея физиологического характера
- Беременность без месячных
- В период полового созревания
- При отсутствии месячных в период менопаузы
- Беременность без месячных после родов
- Беременность без месячных по причине патологий
- Искусственный климакс: виды, причины и последствия
- Беременность на фоне отсутствующих месячных
- В случае гормонального сбоя
- В послеродовый период и во время лактации
- У зрелых женщин перед климаксом
- В период менопаузы и после нее
- Если у девушки еще не было менструации
- Как определить беременность
- Причины патологической аменореи
- Первичная аменорея
- Вторичная аменорея
- Каковы шансы забеременеть при аменореи. А можно ли забеременеть при аменорее?
- Профилактические мероприятия
- Физиологическая аменорея у молодой женщины
Особенности месячных
Месячные свидетельствуют о начале менструального цикла, который каждый месяц подготавливает организм женщины и ее репродуктивную систему к возможной беременности. Менструальный цикл состоит из нескольких фаз. Первая включает в себя отслойку слоя эндометрия, в процессе которой возникают выделения крови.
После происходит образование фолликулов, которые состоят из плохо развитых яйцеклеток. Одни из фолликулов могут развиваться быстрее остальных, становясь доминантами, в течение 10-15 дней из них выходит зрелая полноценная клетка. После выхода последней наступает новая фаза менструального периода – овуляция. Она продолжается всего сутки.
После наступает лютеиновый этап либо фаза желтого тела. Клетка начинает медленно переходить к маточному телу. В этом случае, если произошло оплодотворение, зародыш переходит в полость матки и прикрепляется к ней. Если же оплодотворения не произошло, то клетка просто гибнет и выходит совместно с кровяными выделениями.
Ановуляция, что это? В некоторых случаях происходит так, что клетки не созревают до конца, и овуляция не наступает. В этом случае цикл носит ановуляторный характер. Можно ли забеременеть при отсутствии месячных? При этом месячные могут либо идти постоянно, либо полностью отсутствовать. Если клетка не выходит совместно с месячными, то такое состояние называют ановуляцией. При этом яйцеклетка может совсем не формироваться либо не успевать доходить до полости матки. Но встречаются и такие случаи, когда месячные никогда не появляются, но овуляция происходит постоянно.
Негинекологические причины
Не обязательно регулярные кровяные выделения у женщины могут отсутствовать 6 месяцев и более в силу гинекологических патологий, онкологических образований и прочих заболеваний организма.
Иногда аменорея может быть вызвана внешними обстоятельствами, в числе которых:
- Проблемы с весом. Научные исследования подтвердили тот факт, что жировая ткань и гормональные процессы организма взаимосвязаны. Лишний вес приводит к накапливанию эстрогена, а его избыток способен легко сбивать менструальный цикл. Противоположные явления – масса тела ниже 45 кг, близкое к анорексии состояние – также тяжело сказываются на организме, подрывая устоявшийся гормональный фон.
- Психические расстройства, стрессовые ситуации. Подобные явления в 80% случаев провоцируют сбои в работе систем организма, развивают те или иные недомогания. Из-за сильного стресса (недосыпания, проблемы на работе/учебе, в личных отношениях, переутомления, депрессивные состояния, психические потрясения) функционирование яичников становится хуже, а месячные могут не идти по несколько месяцев.
- Наследственность. Данный фактор может дать о себе знать после тяжело перенесенных простудных заболеваний, психических нагрузок и т.п. явлений. Если врач упустил этот момент и не уточнил у пациентки, были ли в ее семье случаи длительных сбоев цикла, то определить проблему вряд ли удастся с первого раза.
- Длительный прием гормональных контрацептивов, прочих лекарственных препаратов (антидепрессантов, анаболиков, мочегонных средств).
- Чрезмерные физические нагрузки (как на работе, так и во время занятий спортом). Вследствие постоянного переутомления, перенапряжения организма, у него не хватает сил для поддерживания нормального менструального цикла.
- Прерывание беременности (аборты, выкидыши).
- Интоксикации организма вредными химическими и наркотическими веществами.
Хотя многие из этих причин временные, и цикл самовосстанавливается после устранения провоцирующего сбой фактора, все равно обязательно посещение гинеколога.
Самостоятельные диагнозы и самолечение могут только усугубить ситуацию и окончательно подорвать работу репродуктивной системы.
Можно ли забеременеть, если нет месячных?
Если у женщины имеется достаточный запас гонад в яичниках, но по причине недостаточного гормонального обеспечения их созревание не происходит, то беременность не состоится. Если даже присутствуют менструации, зачатие без яйцеклетки невозможно, и, наоборот, если менструации отсутствуют, а яичник выделил зрелую яйцеклетку, то зачатие состоится даже без менструального кровотечения.
При истинной аменорее вероятность беременности крайне мала. Если менструации отсутствуют более одного года, то говорить о вероятности зачатия нельзя. Как правило, таким переменам предшествуют серьезные заболевания, воспалительные процессы, аутоиммунные и гормональные заболевания.
Если же речь идет об олигоменореи (нестабильные менструации на протяжении 6 месяцев), то шанс забеременеть существует достаточно большой, при этом течение беременности не утрудняется.
Для определения методов воздействия на репродуктивную функцию женщины при аменорее, необходимо изначально установить диагноз, выявить причины, и только потом принимать решение о лечении. Как правило, существует несколько вариантов, которые часто используют гинекологи:
- Назначение оральных контрацептивов. Если аменорея не наследственная, а является следствием нарушенного гормонального фона, излишнего веса, стрессов, то гинеколог назначает контрацептивы на 3 месяца. Прием строго по схеме: 21 день пить утром в одно время + 7 дней отдых, затем опять прием. Если менструации так и не начались, то схему приема не нарушать. В любом случае стоит придерживаться схемы 21×7.
- При первичной аменорее с тестикулярной дисгенезией с показаниями ФСГ 60пг/мл – заместительная терапия эстрогеном.
- Применение Бромокриптина. При повышенном содержании (до 500 мМЕ/л) в крови пролактина позволяет стабилизировать уровень гормона, снизить риск образования опухолевых процессов гипофиза.
- Диетическое питание при аменорее, вызванной излишней потерей веса (анорексия) и гормональная стимуляция.
- Пульсовое введение Гн-РГ (гормонов) через каждые 2 часа в том случае, если аменорея произошла не по причине патологий гипофиза.
- Прием Кломифена, Тамоксифена при нормальной концентрации гонадотропных гормонов и при одновременном недостатке эстрогенов.
Аменорея физиологического характера
Если женщина кормит грудничка либо у нее наступил климакс, то она думает, что забеременеть в этом случае невозможно и перестает использовать контрацепцию. Можно ли забеременеть при отсутствии месячных? Ответ на этот вопрос не может быть точным. К примеру, при кормлении ребенка грудным молоком происходят замедленное созревание яйцеклетки и овуляции, но даже незначительные изменения в гормональном фоне могут привести к последней и женщина, которая не использует при половом контакте средства предохранения, может забеременеть и в течение некоторого времени не будет подозревать об этом.
Многие женщины спрашивают о том, можно ли забеременеть при отсутствии месячных
Важно помнить, что процесс угасания функций в яичниках довольно длителен, на протяжении 4-5 лет у женщины еще есть возможность случайно забеременеть
В климактерическом периоде важно регулярно использовать специальные контрацептивы и предохраняться
Беременность без месячных
Интересные истории о том, как рожают несовершеннолетние подростки, женщины преклонного возраста, не перестают шокировать публику. Их показывают в новостях, снимают телепередачи. Поскольку данное явление считается редкостным. В таком возрасте месячные отсутствуют, значит, беременности быть не должно.
В период полового созревания
В норме месячные начинаются у женщин с 8 до 15 лет. С этого момента считается, что женский организм, в принципе, может забеременеть. Яйцеклетка созревает. Если месячные наступают ранее этого возраста, говорят о раннем половом созревании. Однако бывает и так, что месячные отсутствуют в 17 и 18 лет. При этом девушка физически сформирована, и отвечает критериям своего возраста. В один прекрасный момент произойдет созревание яйцеклетки, овуляция в середине цикла. Когда это будет девушка точно не знает. При этом живет половой жизнь. Получится, что без месячных она может забеременеть. То есть в период полового созревания без месячных может происходить зачатие.
При отсутствии месячных в период менопаузы
В определенный момент в женском организме начинает снова происходить перестройка цикла. Однако речь уже идет о прекращении месячных. С 45 лет у женщин начинается период менопаузы. Теоретически, яйцеклетка не происходит, овуляция отсутствует, месячных нет. Зачатие тоже не может произойти. Однако многочисленные примеры, когда женщина рожает в 55 лет, 60 лет говорят об обратном. Ситуация схожа с первым случаем. Женский организм полностью непредсказуем. После длительного отсутствия менструации произойдет овуляция. При наличии полового акта в период цикла наступит зачатие.
Беременность без месячных после родов
Продолжительное отсутствие месячных может порадовать не каждую женщину после родов. Только тех, кто кормит грудью. Период кормления занимает от 6 до 12 месяцев. При образовании грудного молока вырабатывается молочный гормон – пролактин. Он препятствует выделению женского гормона эстрогена, который отвечает за развитие яйцеклетки, наступление овуляции и зачатие. С введением прикорма, приблизительно в 6 месяцев, количество молока уменьшается. Следовательно, пролактин становится не таким эффективным. Возобновляется выработка эстрогена после родов. Женщина не может точно определить момент возобновления месячного цикла. Овуляция произойдет, и при наличии полового акта наступит зачатие. А месячные так и не придут. Кормление грудным молоком считается методом предохранения. Но весьма рискованным. Забеременеть можно через месяц после родов.
Беременность без месячных по причине патологий
Отсутствие месячных в течение 3-4 месяцев в медицине называют аменореей. При этом различают истинную аменорею и ложную. В первом случае нет месячных по причине неправильной работы репродуктивной системы. Во втором случае, патологические процессы присутствуют, но яйцеклетка созревает, овуляция присутствует. Нет кровянистых выделений, которые принято называть месячными. Зачатие произойдет, беременность наступит. Вопрос только в том, как дальше она будет протекать и сохранится ли яйцеклетка в нормальном состоянии.
Кроме этого, беременность без месячных может наступить при восстановлении цикла, приеме гормональных препаратов, лишнем весе, эндокринных заболеваниях.
Современная медицина не перестает заявлять о том, что забеременеть можно в любой день цикла, даже во время менструации. Овуляция может происходить в начале цикла или конце. Яйцеклетки может созреть 2. Поэтому в любом случае должно присутствовать предохранение, если нет желания забеременеть.
Искусственный климакс: виды, причины и последствия
Искусственный климакс — это принудительная остановка работы яичников для прекращения выработки эстрогенов при помощи медицинского вмешательства.
Первую менопаузу, вызванную искусственным путем, используют для проведения лечения большого числа гормонозависимых заболеваний.
Климакс в основном возникает у женщин после 45 лет
К примеру, для лечения следующих проблем:
- маточные кровотечения разной этиологии;
- миома матки;
- эндометриоз;
- фиброма;
- онкологические новообразования, опухоли.
А также для лечения бесплодия способом искусственной стимуляции яичников.
Выбор метода, который вызывает искусственный климакс зависит от причины, симптомов, лечения, цели и возраста.
- хирургический (овариэктомия ) — радикальное удаление яичников при онкологии, процесс необратимый;
- радиологический — лучевая терапия, возможно частичное восстановление функций;
- медикаментозный — щадящий способ с применением специальных препаратов, функциональность яичников и организма восстанавливается полностью.
Полная реабилитация после лечения бесплодия может длиться от двух до четырех месяцев, но это никого не останавливает.Факт, что можно забеременеть после искусственного климакса придает сил и оптимизма. Ведь для многих женщин, к примеру, в 47 лет и более мечта становится реальностью.
Многих пугает подобная терапия из-за возможных последствий или тяжелого лечения.
Важно знать! Никаких негативных последствий после применения методов искусственного климакса не зафиксировано. Не стоит реагировать на мифы о необратимости набора лишней массы тела или полной утраты либидо
Не стоит реагировать на мифы о необратимости набора лишней массы тела или полной утраты либидо.
Лучше обратитесь к статистике, которая зафиксировала большой процент счастливых мамочек или вылечившихся от онкологии девушек и женщин.
Чудесный сюрприз
Беременность на фоне отсутствующих месячных
Можно ли забеременеть, если нет месячных? Вероятность есть всегда. Если кровяных выделений нет несколько месяцев, это состояние называют аменореей. Она бывает двух типов:
- Истинная. Нарушена работа половой системы. Яйцеклетки вообще не созревают, зачатие невозможно. Требуется выявить неправильно функционирующие органы и устранить проблему.
- Ложная. Вызывается какой-то патологией. Овуляция возможна.
В случае гормонального сбоя
Гормональный сбой провоцируют нарушения в работе эндокринной системы, сброс или набор веса, прием гормональных препаратов. При этом цикл становится нерегулярным, встречаются ановуляторные периоды.
При благоприятном стечении обстоятельств забеременеть возможно, хотя это нежелательно. При нехватке гормонов, истощении организма или заболевании плод может быть отторгнут организмом. Чтобы этого не случилось, необходимо пройти обследование. Это позволит выявить причину сбоя гормонального фона и устранить ее.
В послеродовый период и во время лактации
После родов происходит постепенная перестройка организма: восстанавливается работа репродуктивных органов, нормализуется баланс гормонов, регулируется цикл. Время восстановления занимает порядка 2–3 месяцев. Забеременеть в это время практически невозможно.
После родов менструальный цикл может начинаться без месячных, поэтому женщина может пропустить наступление овуляции и случайно забеременеть. Лучше предохраняться, так как беременность для неокрепшего организма будет серьезным испытанием. После кесарева сечения не рекомендуют беременеть в ближайшие 2,5 года, чтобы не спровоцировать разрыв маточных швов.
В лактационный период вырабатывается пролактин, который подавляет овуляцию. Считается, что зачатие при грудном кормлении невозможно, но иногда беременность наступает. Спровоцировать изменение гормонального баланса могут физические нагрузки, смена режима дня, стрессы и пр.
У зрелых женщин перед климаксом
Перед климаксом у женщины меняется продолжительность и регулярность цикла. Менструация может не наступать несколько месяцев или по полгода, периоды затишья чередоваться кровяными скудными или обильными выделениями.
Это не гарантирует, что фолликулы в эти месяцы не функционируют, незапланированное зачатие может произойти. Овуляцию могут вызвать гормональные изменения, заболевания, неожиданный секс на фоне полового покоя и другие факторы. В период перестройки организма необходимо использовать средства предохранения.
В период менопаузы и после нее
Когда месячных нет более года, у женщины диагностируется менопауза. Беременность во время менопаузы не редкость. Известны случаи зачатия и после нее – в возрасте 60 лет. При угасании репродуктивной функции организм претерпевает серьезные гормональные изменения. Яйцеклетка может вызреть, оплодотвориться – и наступит беременность.
Рожать в таком возрасте не советуют, ведь организм стареет, резервы его истощены. У ребенка возможны патологии в развитии, а для женщины роды сопряжены даже с риском для жизни. Тем не менее многие рожают, поскольку обнаруживают, что беременны, буквально за 2–3 месяца до родов.
Если у девушки еще не было менструации
У не достигшей половой зрелости девушки яйцеклетки не вырабатываются, а потому беременность маловероятна. Однако известны случаи зачатия без месячных в совсем юном возрасте. Менструальные выделения начинаются в 11–16 лет, но возможно раннее созревание (8–9 лет) и позднее (17–19 лет).
После первой овуляции у девушки идут первые месячные. Секс накануне может закончиться зачатием. Беременность в таком возрасте может нанести неокрепшему и не сформировавшемуся организму серьезный ущерб. Если девушка занимается сексом, необходимо предохраняться, даже если менструации пока не было.
Как определить беременность
Наступление беременности возможно и в предменопаузе, и в постменопаузе. Предменопауза – это первая стадия «отключения» половых клеток, и беременность в этот период наиболее вероятна, чем в последующие фазы.
Читать подробнее: что такое пременопауза.
Климакс и беременность сопровождаются незнакомыми ранее физическими ощущениями и психологическими изменениями. Головная боль, усталость, невозможность отследить цикл, потому что он уже нерегулярный, приводят к затруднению самостоятельного определения беременности.
Подтвердить или опровергнуть беременность может только врач
Понять, беременность или климакс вызвали непривычное состояние, поможет только врач.
Признаки, общие для беременности и климакса | |
---|---|
Задержка месячных | Первый признак зачатия – задержка месячных. Однако в период перестройки организма у женщины возрастом 45+ , цикл сбивается, что не дает закрасться подозрениям на беременность. |
Смена вкуса | Ароматы, еда, одежда, вызывающие восхищение и наслаждение ранее, при гормональной перестройке, связанной с зачатием или климаксом, доставляют массу неприятных ощущений, раздражают и вызывают тошноту. |
Боль в груди и дискомфорт внизу живота | Одинаковы для разных состояний женщины. Самостоятельно определить, что именно вызвало эти ощущения, невозможно. |
Головокружение | Женщинам свойственны головные боли и головокружения при климаксе и в первом триместре. Приливы при беременности также возможны. |
При климаксе распознать беременность по первым признакам затруднительно. Поэтому часто женщины не замечают, что вынашивают ребенка. Тем более приливы во время беременности все так же сохраняются. На тест на беременность при климаксе не стоит рассчитывать, потому что данное средство обладает погрешностью.
Специалисты считают беременность в период угасания репродуктивной функции неблагоприятной и часто опасной, поскольку:
- Возникает риск родить больного ребенка.
- Аборт служит мощным фактором для возникновения воспалительных процессов.
- Страдают почки.
- Плод высасывает витамины и минералы из женщины, однако все равно испытывает острый дефицит, а организм женщины ослабевает.
- В период климакса усиленно вымывается кальций из костей, поэтому появляется их повышенная ломкость.
- Даже в период развития плода климатический процесс продолжается, и женщина испытывает большую истощенность.
При менопаузе кости становятся хрупкими
Причины патологической аменореи
Аменорея патологического течения может быть первичной и вторичной. Первичная аменорея – это состояние, при котором месячные у женщины не наступают совсем. Причины могут быть самыми разнообразными, среди них:
- наследственные болезни;
- генетические аномалии;
- недоразвитие половых желез;
- патологии строения органов малого таза.
Потенциальных причин у патологической аменореи много. Если долго нет месячных, нужно срочно обращаться к доктору.
Первичная аменорея
Если у девушки первичная аменорея, то зачать ребенка она не сможет. Чтобы справиться с этой проблемой, нужно обратиться к доктору. Обязательной является консультация у гинеколога для девушек, у которых в возрасте 14-16 лет отсутствует менструация.
Вторичная аменорея
Вторичная аменорея также является поводом для обращения к специалисту. Такое нарушение может случиться у женщины в возрасте 14-45 лет. При вторичной аменорее менструальное кровотечение было раньше, но в силу патологических факторов, оно прекратилось. Причины такого нарушения могут быть следующие:
- Особенности образа жизни. В группе риска находятся женщины, которые злоупотребляют спиртными напитками. Также негативным образом на состоянии половой системы сказываются стрессы.
- Резкая потеря массы тела. Если женщина придерживается строгой диеты, то месячные могут прекратиться. Беременность и анорексия – это два несовместимых понятия. Зачатие может произойти только после того, как вес стабилизируется, гормональный фон нормализуется, и вновь начнутся менструации.
- Аномалии в развитии органов малого таза. Если у женщины отсутствует матка, то беременность невозможна. Она не случится ни при каких обстоятельствах. К другим аномалиям развития относится стеноз цервикального канала и защемление его просвета. У таких женщин шансы на успешное зачатие минимальные.
- Синдром поликистозных яичников. При этом заболевании капсула яичников очень плотная, в нем формируются множественные кисты. Менструации у женщин с таким нарушением отсутствуют в течение 2-3 циклов. Время от времени у них случаются прорывные кровотечения. Шанс забеременеть есть, но без лечения он минимален.
- Сбои в работе щитовидной железы. При этом вес может, как увеличиваться, так и уменьшаться. В организме происходят нарушения обменных процессов. Все это негативным образом отражается на функционировании яичников.
- Опухоль гипофиза. Патология проявляется сильными головными болями. Все органы работают с нарушениями. Если опухоль достигает крупных размеров, то менструации могут отсутствовать в течение долгого времени (до 2 лет и более). Они не начнутся до тех пор, пока женщина не пройдет лечение.
Если месячных нет, то не стоит откладывать визит к врачу. Лучше выявить заболевание на ранней стадии, чтобы лечение было проще.
Каковы шансы забеременеть при аменореи. А можно ли забеременеть при аменорее?
Аменорея — это не совсем заболевание, а, скорее, сигнал, посылаемый организмом женщины, о том, что с ним не все в порядке.
При аменорее у женщины нет овуляции, без которой, как известно, оплодотворение яйцеклетки и, как следствие, наступление беременности невозможно.
И пока не будут выявлены причины, вызвавшие отсутствие менструации, не подобрано лечение, женщина не сможет забеременеть.
В зависимости от того, как долго нет менструации, аменорея может быть первичной и вторичной. Первичная аменорея — это когда месячных не было ни разу в жизни (у девушек до достижения 16-летнего возраста). Вторичная форма — это когда менструация была регулярное, а потом прекратилась, и ее нет больше трех менструальных циклов подряд.
В зависимости от выраженности бывают такие степени:
- Месячные отсутствуют более года, при этом женщину ничего не беспокоит;
- Месячных нет 1-3 года, увеличивается детородный орган, появляются сосудисто-вегетативные сбои;
- Менструация отсутствует более 3 лет.
Профилактические мероприятия
Чтобы установить причину появления аменореи, важно провести общий гинекологический осмотр женщины, взять анамнез для проверки, провести требуемые лабораторные анализы, включая проверку половых гормонов и щитовидной железы, пройти ультразвуковое исследование малого таза. Все диагностические процедуры помогут определить наличие проблем с гормональной системой у пациента и точно узнать, по какой причине это произошло
Для выявления опухоли гипофиза нужно провести осмотр у невропатолога, сделать МРТ, либо КТ, а также рентгенографию черепа. Наследственные заболевания можно выявить при кариотипировании. Заболевания половой системы диагностируются гинекологом после проведения УЗИ. Некоторые виды эндокринных патологий требуют проведения дополнительных диагностик, к примеру, синдром поликистозных яичников.
Физиологическая аменорея у молодой женщины
Физиологические факторы, влияющие на гормональный фон женщины, могут провоцировать отсутствие менструаций. В раннем возрасте беременность невозможна, пока не начнется выработка гормонов и созревание яйцеклеток. Такая физиологическая аменорея проходит самостоятельно с началом периода полового созревания. В это время вероятность беременности повышается в разы.
В репродуктивном возрасте аменорея физиологического характера возникает по нескольким причинам:
- беременность (менструация отсутствует из-за изменения гормонального фона и роста эмбриона в матке);
- период после родов (кровотечение в течение 4-8 недель после родов не имеет ничего общего с менструацией, поэтому в это время наблюдается аменорея);
- кормление грудью (повышенная выработка гормона пролактина, необходимая для производства грудного молока, подавляет выработку эстрогенов, чем вызывает отсутствие месячных).
Зачастую беременность при отсутствии месячных (по причине физиологических процессов) наступает неожиданно. Наиболее часто это происходит у женщин в период лактации.
Если возникло подозрение, что беременность наступила, необходимо сделать тест. Также установить новое положение можно по анализу крови уже с первых дней после зачатия или при помощи ультразвукового сканирования через 1-2 недели от задержки.
Представительницы слабого пола ошибочно полагают, что грудное вскармливание является природным методом контрацепции. На самом же деле зачатие может наступить как через полгода, так и сразу после окончания лохий.