Месячные после зачатия: могут ли пойти выделения через неделю или 2, если наступила беременности?

Поздняя овуляция и возможная беременность: когда тест покажет две полоски

Иногда возникает вопрос: совместимы ли между собой поздняя овуляция и беременность, когда покажет тест заветные две полоски при протекании подобного процесса?

Немало женщин знает, что такое понятие, как овуляция, является одним из основных при планировании зачатия будущего ребенка. Естественно, при нормальных условиях яйцеклетка созревает и в случае неоплодотворения выходит наружу, когда у женщины начинаются месячные. Поэтому о протекании этого процесса чаще всего начинают беспокоиться те девушки, которые планируют забеременеть. Но от многих гинекологов очень часто можно услышать такой диагноз, как поздняя овуляция.

1 Почему происходит задержка овуляции

Не нужно впадать в депрессию и мучиться переживаниями о том, что вы никогда не забеременеете, необходимо разобраться в том, что представляет собой задержка овуляции.

Каждая женщина знает, что при нормальных условиях и без наличия всевозможных патологий выход неоплодотворенной яйцеклетки происходит примерно в средине менструального цикла. За счет того, что менструальный цикл длится примерно одинаковое количество дней, то и выход яйцеклетки будет происходить примерно в одинаковые дни. Если у девушки нормальный менструальный цикл, который длится порядка 28 дней, то овуляция проходит на 14 день после начала месячных. Но не исключается вариант того, что она произойдет попозже. Если она начинается примерно на 19 день после месячных, то ее уже в медицинской практике называют поздней овуляцией.

Причин наступления этого процесса может быть достаточно много, среди которых особое внимание следует обратить на следующие:

Некоторые из этих причин не требуют никакого дополнительного лечения, кроме излечения гинекологических заболеваний. Если от них вовремя не избавиться, то поздняя овуляция станет насто

Как «работает» женский организм

У большинства женщин с регулярной менструацией цикл (время между первым днем прошлых и первым днем нынешних месячных) составляет 21-35 дней. В этот промежуток времени в организме женщины происходят изменения, которые называют фазы цикла.

1. Фолликулярная фаза. На этой стадии растет и созревает фолликул, из которого в дальнейшем выйдет готовая к оплодотворению яйцеклетка. Фаза начинается с началом менструального кровотечения и заканчивается овуляцией (через 12-14 дней). Базальная температура (температура в прямой кишке) в это время не поднимается больше 37 градусов (держится на отметке 36,3-36,5 градусов).
2. Овуляторная фаза. В это время зрелая яйцеклетка выходит из фолликула. Длится эта фаза 1-2 дня, это время называют «фертильное окно», поскольку очень высока вероятность беременности. В это время базальная температура повышается (до 37,1-37,3 градусов). В зависимости от физиологии женщины, данные измерения базальной температуры могут отличаться, нужно следить за разницей в показаниях. Если оплодотворение наступает, то в организме начинается гормональная перестройка, подготовка к вынашиванию ребенка, если нет – происходит обратный процесс.
3. После овуляции наступает лютеиновая фаза. Она длится в среднем 13-14 дней. Базальная температура в это время — 37 градусов. Перед началом менструации она упадет.

Могут ли быть месячные при беременности на ранних сроках

Месячные во время беременности на ранних сроках какие они, могут ли вообще случаться кровотечения у будущих мам на первых неделях после зачатия?

Конечно же, менструаций, в обычном их понимании, у будущих мам не происходит. Зато в дни месячных во время беременности у женщины существует повышенная угроза самопроизвольного прерывания. То есть могут появиться боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. В это время, если есть желание пролонгировать беременность, нужно срочно начать прием прогестерона, желательно вагинально. Для быстрого снятия гипертонуса матки можно использовать папаверин ректально и но-шпу внутрь. Спасти ребенка про отслойке плодного яйца удается не всегда. Запомните, что ответ на вопрос могут ли быть месячные во время беременности на ранних сроках, всегда только отрицательный. При появлении даже легкой мазни, нужно срочно обращаться к гинекологу.

Чем еще можно помочь себе? Врачи в стационарах в этих случаях рекомендуют строгий постельный режим, разрешая вставать только в туалет. Этот запрет вводится для того, чтобы снизить малейшую вероятность напряжения матки, которое может спровоцировать дальнейшую отслойку плодного яйца или хориона. Хотя многие современные врачи не согласны со столь строгим запретом. Умеренные прогулки они разрешают. А прием прогестерона в оптимальной дозировке (определяется по исчезновению болей, кровотечения) — это единственный способ сберечь ребенка, если пошли месячные во время беременности на раннем сроке, а по сути кровотечение.

Если нет большой кровопотери, и будущая мать чувствует себя более-менее хорошо, тогда будет достаточно амбулаторного лечения. Естественно, в его период женщина не должна ходить на работу. Обязательно следует оградить себя от физической работы, стрессов. Узнать насколько эффективно оказалось лечение, можно на УЗИ. На 7-ой акушерской недели беременности уже точно будет виден на мониторе эмбрион с сердцебиением. Именно по наличию сердцебиения определяется его жизнеспособность.

Сложнее ситуация, если кровь появляется во втором и третьем триместре, при одномоментной отслойке плаценты может возникнуть сильнейшее кровотечение, из-за которого жизни может лишиться не только ребенок, но и его мать. Проводится экстренное кесарево сечение. Шансы на выживание ребенка зависят от срока гестации, площади отслойки и оперативности работы врачей.

С вопросом идут ли месячные во время беременности разобрались, а может ли женщина зачать во время критических дней. В принципе, такое реально, если менструальный цикл у женщины совсем короткий, порядка 21-24 дней, а менструация продолжительная. Порядка 7-8 дней. В этом случае овуляция может произойти на 10-11 день. Врачи положительно высказываются на тему возможна ли беременность во время месячных, если половой акт произошел на 7-8 день кровотечения, то есть в самом его конце. Сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность в женских половых путях до 72 часов, а значит, спокойно дождутся ранней овуляции — выхода яйцеклетки из яичника для ее оплодотворения.

Можно ли узнать об «интересном положении» в момент месячных?

Некоторые женщины говорят, что только после месячных они узнали, что беременны. И сразу задают вопрос, а можно ли как-то это понять раньше? Если дама отличается высокой чувствительностью, то есть может за несколько дней до кровотечения испытывать определенные симптомы, например, болезненность груди или тошноту, то и свое «интересное положение» она не должна пропустить.

Другое дело, что часто все признаки, характерные для этого периода, она принимает за предстоящую овуляцию. Именно они говорят, что признаки ПМС уже прошли, а месячных как не было, так и нет. Правильно – вы беременны, с чем я вас и поздравляю!

Итак, к таким относятся:

• тошнота по утрам и слабость;
• эмоциональная нестабильность;
• нарушение аппетита;
• проблемы с ЖКТ.

Даже если тест оказался отрицательным, все равно нужно обратиться к врачу. Для чего? Чтобы исключить все возможные патологии, в том числе, внематочную беременность. А если все хорошо, то специалист поставит вас на учет и будет наблюдать протекание вашего «интересного положения»

А это важно для здоровья мамочки и малыша

Фазы менструального цикла

Чтобы лучше понять, когда происходит зачатие и как не забеременеть после месячных, кратко рассмотрим фазы менструального цикла.

Итак, менструальный цикл — это регулярные изменения в женском организме, цель которых — подготовка организма к предстоящему зачатию. Началом цикла считается первый день менструации. В норме один цикл длится 21–35 суток, в среднем — 28 дней. Регулирует работу половых органов гипоталамо-гипофизарная система.

Условно менструальный цикл делится на четыре фазы:

• менструации;
• фолликулярная;
• овуляторная;
• лютеиновая.

Менструальная фаза — это период кровотечения из полости матки. Оно происходит из-за отторжения функционального слоя эндометрия. Это явление наблюдается в конце овариального цикла, при условии, что зачатие не состоялось. Первый день менструальной фазы считается началом фолликулярной фазы — в этот день начинается созревание нового фолликула в яичнике. Средняя длительность фолликулярной фазы — 14 дней, но этот показатель может колебаться от 7 до 22 дней, что зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Именно те женщины, у которых фолликулярная фаза длится 7 дней, беременеют сразу после месячных.

Созревание фолликулов стимулируется гонадолиберинами, вырабатываемыми гипоталамусом. Это биологически активные вещества, активизирующие работу аденогипофиза. В свою очередь, аденогипофиз продуцирует ФСГ и ЛГ — фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, под влиянием которых в яичниках начинает созревание несколько фолликулов, один из них начинает доминировать.

Он имеет максимальное количество рецепторов ФСГ и наиболее интенсивно синтезирует эстрадиол — основной из женских половых гормонов. Постепенно уровень эстрадиола возрастает, повышается чувствительность фолликулов к лютропину. Когда фолликул достигает примерно 20 мм в диаметре, в организме наблюдается резкий всплеск ЛГ. Он дает начало овуляторной фазе.

В среднем длительность овуляторной фазы — три дня. В течение этого времени происходит несколько выбросов ЛГ. Этот гормон завершает созревание фолликула, стимулирует выработку ферментов и простагландинов, необходимых для разрыва стенки фолликула и выхода зрелой яйцеклетки. Вместе с фолликулярной жидкостью женская половая клетка попадает в брюшную полость, а затем в маточную трубу.

Сразу после овуляции начинается лютеиновая фаза менструального цикла. Второе ее название — фаза желтого тела. Она длится 13–14 дней.

После разрыва созревшего фолликула (граафова пузырька), на его месте накапливаются липиды и лютеиновый пигмент — формируется желтое тело. Основная его функция — выработка прогестерона, эстрадиола и андрогенов. Гормоны подготавливают слизистую оболочку матки к предстоящей имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В середине лютеиновой фазы уровень прогестерона и эстрогена достигает максимума, а концентрация ЛГ и ФСГ снижается.

Далее, события могут развиваться по двум сценариям:

• беременность наступила;
• беременность не наступила.

В первом случае желтое тело начинает интенсивно продуцировать прогестерон, и делает это первые двенадцать недель внутриутробного развития плода — до тех пор, пока не разовьется плацента и не возьмет на себя выработку гормонов для поддержания беременности.

Если же зачатия не произошло, желтое тело постепенно деградирует, а уровень гормонов, вырабатываемых им, постепенно снижается. На фоне низкой концентрации прогестерона и эстрогенов в функциональном слое эндометрия начинаются некротические изменения. Параллельно усиливается продукция простагландинов, разрушающих желтое тело, Из-за этих изменений вновь начинает возрастать концентрация ФСГ и ЛГ. Начинается новый менструальный цикл.

Почему возникают отклонения от нормы

Медики, все-таки, полностью не отвергают возможность прохождения месячных во время беременности на ранних сроках и называют несколько причин такого процесса:

• индивидуальные особенности женского организма;
• сбои в гормональной системе;
• инфекционно-воспалительные заболевания;
• патологии развития беременности.

Прежде всего, врачи объясняют начало критических дней даже после зачатия нестыковкой временных рамок. Оплодотворение возможно вплоть до 17 дня менструального цикла, таким образом, при его традиционной продолжительности в 28 дней, до начала месячных остается 11. А для достижения оплодотворенной яйцеклеткой полости матки иногда необходимо до двух недель.

Получается, что вполне допустима ситуация, когда оплодотворение произошло, но процесс имплантации еще не завершился. Поэтому, поскольку в организме не начались необходимые гормональные изменения, месячные идут через плод по обычному графику, несмотря на уже имеющуюся беременность.

Многое в вопросе менструального цикла зависит от индивидуальных особенностей функционирования яичников. В связи с этим возможны следующие обстоятельства:

1. Подавление функции яичников замедлено, и, при наступившей беременности, они продолжают вырабатывать яйцеклетки, которые отторгаются с эндометрием.
2. В обоих яичниках созревают яйцеклетки, и одна из них оплодотворяется, а другая отторгается в процессе менструации.
3. Бывает и несколько отличная ситуация, при которой оплодотворяются обе яйцеклетки, но со временем один из зародышей может не прижиться. В таком случае тоже будет наличие беременности и кровяные выделения, сопровождающие выход отторгнутого зародыша.

Названные причины не представляют никаких угроз здоровью женщины или плода и, обычно, на второй месяц кровотечение уже не наступает.

Иногда месячные в первый месяц беременности появляются ввиду наличия у женщины эндокринных заболеваний, таких как гиперандрогения.

Но не во всех случаях обстановка настолько безопасна:

Очень распространенным явлением считаются гормональные нарушения в организме женщин, вследствие которых на фоне беременности вырабатывается незначительное количество прогестерона. Такой низкий уровень гормона провоцирует начало месячных. Это может привести к отслоению плодового яйца.

Наиболее опасной является ситуация, когда выделения идут через плод, который имплантировался не в матке.

Это грозит разрывом маточной трубы и, в большинстве случаев, требует оперативного вмешательства

• Еще одной неблагоприятной причиной месячных является замершая беременность.
• В остальных случаях, при появлении кровянистых выделений после зачатия медики скорее склонны говорить о начале разного рода кровотечений, нежели о менструации.

Абсолютно нормальным процессом являются выделения крови, возникающие:

в результате внедрения плодового тела в эндометрий;
на стадии формирования сосудистой сетки оболочки эмбриона.
при эрозии шейки матки.

Есть и «механические» причины скудных кровотечений, которые возможны ввиду того, что стенки влагалища в период беременности легко травмируются:

• во время гинекологического осмотра;
• грубого полового акта;
• спринцевания.

Таким образом, месячные могут идти во время беременности на ранних сроках, и это довольно распространенное явление

Очень важно правильно поступить в такой ситуации

Почему при вынашивании может возникнуть кровотечение

Любые таблетки нужно принимать только по назначению специалиста Одни кровянистые выделения безопасны для плода и вынашивания в целом, а другие могут привести к опасным последствиям, поэтому подобный признак требует обязательного выявления причин. Лучше перестраховаться, чем упустить время и потерять ребенка. В целом кровотечение в первые недели вынашивания может начаться по нескольким причинам. Одной из таких являются гормональные нарушения. В подобных ситуациях месячные идут скудно, имеют мажущий характер, а в ночное время выделения отсутствуют вовсе. Для выявления причины и устранения проблемы необходима консультация гинеколога и эндокринолога, которые подберут препараты, безопасные для плода и вынашивания.

При угрозе прерывания девушка также может обнаружить признаки месячных, только это не месячные, а кровотечение, которое сопровождается болезненными ощущениями, похожими на схватки или тяжесть в животе. В подобной ситуации есть лишь один верный выход – срочно вызывать скорую. Кроме того, кровотечения при вынашивании – это обычный признак внематочной. При данной патологии болезненная симптоматика беспокоит в конкретном месте, где закрепился эмбрион. В целом боли постоянные, хотя могут и пропадать на несколько часов либо суток, но вскоре возобновляются. В поздние сроки болевой синдром может усилиться до нестерпимых ощущений. Проблема устраняется хирургическим путем.

Если женщина при вынашивании либо еще до него подхватила какую-либо инфекцию, то велика вероятность, что у нее тоже пойдут месячные. Ситуация осложняется сложностью в выборе медикаментов, ведь беременным разрешены далеко не все препараты. Достаточно часто причиной кровотечения после зачатия выступает имплантация. Это даже и не кровотечение, а лишь незначительная мазня темного цвета, потому как кровь сворачивается еще внутри матки. Для имплантационного кровотечения характерна скудность и кратковременность.

Иногда случаются ситуации, когда пациентка беременеет двойней. Под влиянием каких-либо факторов происходит гибель одного плода. Когда он будет отторгаться, откроется кровотечение. В подобном состоянии женщина должна находиться под строгим наблюдением акушеров, чтобы своевременно предотвратить неблагоприятные последствия для второго, сохранившегося ребенка. Также месячные кровотечения могут начаться у беременных, имеющих структурные маточные патологии вроде миомных образований, эндометриоза и пр.

Цветная беременность

Употребление алкоголя при вынашивании категорически запрещено В гинекологии существует такое понятие, как цветная беременность, которое обозначает наличие менструальных выделений уже после оплодотворения. Многие врачи допускают вероятность наличия месячных у девушек в первые несколько циклов после зачатия. Но у них есть свое объяснение. Во-первых, такие менструальные выделения могут быть следствием сбоев менструального цикла, в результате которых могут появиться обильные либо скудные выделения уже после зачатия.

Почему могут идти месячные при беременности на ранних сроках

Есть целый ряд причин, по которым на ранних сроках беременности могут происходить выделения крови:

• Менструация в обычном виде и режиме при уже наступившем зачатии может идти по физиологической причине – короткий период времени между оплодотворением яйцеклетки и гормональным ответом организма. Овуляция и процесс оплодотворения у женщины приходится на середину менструального цикла – 7-15 день. Нередко эндокринная система женщины не успевает своевременно отреагировать на наступившее зачатие.
• При беременности бывают месячные из-за нарушения гормонального баланса, который должен измениться сразу после зачатия. На начальном этапе запаздывание гормонального ответа на наступившее оплодотворение яйцеклетки может быть нормой. Однако, если в процессе развития беременности, эндокринная система не вырабатывает достаточное количество прогестерона, это может стать серьезной угрозой и причиной прерывания. Если в первом месяце беременности у женщины в срок наступления менструации начинаются кровянистые слизистые выделения, сопровождающиеся общим недомоганием и болевым синдромом, нужно обратиться к врачу. Ясная картина состояния гормонального фона женщины может быть определена после осмотра и обследования.
• Ошибочно за менструацию могут быть приняты имплантационные выделения крови, спровоцированные повреждением сосудов эндометрия. Это происходит не у всех женщин, поэтому о таком явлении многие даже не подозревают. В течение 7-10 дней после зачатия бластоциста (оплодотворенная яйцеклетка) продвигается вниз по маточной трубе к полости матки. Эмбрион внедряется в слизистую оболочку матки (эндометрий), чтобы закрепиться в ней. Этот процесс вызывает отечность и раздражение слизистой оболочки, нарушая целостность капилляров стенок матки.
• Нередко в организме происходит сбой, что приводит к выходу одновременно двух яйцеклеток. Так часто происходит при приеме лекарственных препаратов, стимулирующих овуляцию. При выходе двух яйцеклеток одна из них оплодотворяется и проходит естественный путь по маточной трубе в полость матки и внедряется в эндометрий, вторая отторгается и выходит с менструальной кровью. Подобная ситуация может произойти при неправильном развитии беременности близнецами, когда оплодотворяются две яйцеклетки. Если один из эмбрионов погибает, а второй оказывается жизнеспособным, за месячные может быть принято кровотечение, выводящее из организма мертвую яйцеклетку.
• При врожденных и приобретенных нарушениях и аномалиях строения матки может продолжаться менструальный цикл, несмотря на наступившую беременность. К врожденным аномалиям относится такие анатомические нарушения, как однорогая или двурогая матка. К приобретенным патологиям – доброкачественные опухолевые новообразования (миома, фибромиома матки, эндометриоз). Сохранение и развитие такой беременности зависят от многих факторов. При однорогой и двурогой матке есть высокая вероятность сохранения и благополучного завершения родами беременности, но при это необходимо пристальное и постоянное наблюдение специалистов.
• Одной из самых опасных причин менструации при беременности выступает внематочная беременность. Когда оплодотворенная яйцеклетка продвигается по маточной трубе, может произойти нарушение, из-за которого эмбрион внедряется в стенку трубы. Таким образом, вместо полости матки беременность начинает развиваться в фаллопиевой трубе. Месячные при внематочной беременности могут иметь различный характер – от коричневатых кровянистых мажущих выделение до обильного кровотечения. Внематочная беременность крайне опасна, она может закончиться с разрывом трубы, внутренним кровотечением и последующим воспалительным процессом. В данном случае необходима помощь гинеколога. Выбор метода лечения внематочной беременности определяется по многим индивидуальным факторам. Возможно сохранение и удаление маточной трубы, но остается риск рецидива.
• Самопроизвольное прерывание беременности или выкидыш также сопровождается обильными выделениями крови, похожими на менструацию. Характерной особенностью выкидыша будут периодические схваткообразные боли и ярко-алый цвет выделений.
  Если женщина осведомлена о своей беременности, необходимо вызвать скорую помощь. В клинических условиях есть вероятность сохранения беременности на начальном этапе кровотечения.