Как выполнять массаж спины при сколиозе (искривлении позвоночника) у детей?

Массаж позвоночника у детей. Его основные задачи

Массаж у детей способен творить чудеса. Он может быть как лечебным, так и профилактическим.

У детей сколиоз 1 и 2 степени можно устранить практически полностью. Проводить массаж нужно курсами по 10-20 сеансов, продолжительность которых составляет 15-20 минут, раз в полугодие. Массаж следует проводить через 40-60 минут после приема пищи. Особенностью детского массажа является то, что движения должны быть мягкими и плавными, без резких надавливаний. Руки взрослого, проводящего процедуру, лучше смазать маслом или кремом, так как детская кожа нежная и чувствительная. При детском массаже нельзя производит давление на область позвоночника.

Детский массаж решает следующие задачи:

• способствует исправлению искривления спины;
• нормализует кровообращение;
• помогает успокоить нервную систему, устраняет излишнюю возбудимость;
• улучшает обменные процессы.

Важны профилактические мероприятия для предотвращения детского сколиоза. Требуется больше времени проводить на свежем воздухе в подвижных играх, соблюдать режим сна, обеспечивать нормальное питание. Ребенок должен спать на ровной, твердой поверхности.

Техника и методика массажа

Сеанс массажа длиться от 15 до 40 минут. Он состоит из 3-х стадий:

• Вводная часть направлена на разогрев, подготовку человека к основному процессу воздействия. При этом происходит усиление кровообращения.
• Основная часть включает непосредственно массажные движения, проводимые в соответствии с имеющимися особенностями сколиоза и возрастом пациента.
• Заключительный этап длится 3 минуты и предполагает расслабление мышц. Проводится поглаживание и небольшое разминание.

Различают методику для сколиоза грудного отдела и поясничного. Приоритетом массажных движений является сначала вогнутая сторона, а затем выпуклая. Для поясничного отдела массирование проводится в следующей очередности:

Поглаживание спинного отдела легкими продольными движениями.
Переход к глубоким движениям поглаживания с использованием обхватывающего метода массирования.
Ребром ладони производится трение с отягощением вдоль позвонка.
Наиболее болезненная часть – это массирование кожной складки между ладонями движениями каждой по кругу в противоположные стороны. Затем производится продольное поглаживание.
При вялых мышцах ягодиц производят их предварительное их расслабление с легким растиранием, а затем усиленное массирование.
Проводится массаж ног

Большее внимание уделяется той ноге, на стороне которой располагается выпуклость.
При наличии плоскостопия обязательно производят массирование стоп.

При искривлении грудной части позвоночника массирование проводится следующим образом:

1. Легкие разминания вогнутой, а затем выпуклой стороны спины.
2. Кругообразное поглаживания мышц спины.
3. Переход на массирование межреберных промежутков.
4. Направление массажных движений на шейный отдел позвонка.
5. Массирование грудного отдела.
6. Перенос массажных движений на мышцы живота для их укрепления.

Причем после каждого выполненного этапа следует проводить движения руками, напоминающие поглаживания.

Влияние массажа на организм

Сколиоз у ребенка может иметь различные проявления. Но чаще всего он проявляется в виде искривления спины и неправильной осанки. У таких детей осанка становится сколиотической. Обычно искривление позвоночника и появление сколиотической осанки наблюдается в возрасте от 3 до 10 лет.

Сегодня самым распространенным методом исправления осанки и устранения любого рода искривления спины является массаж, а за ним уже идет спортивная гимнастика.

Грамотно и профессионально проведенный массаж оказывает на организм ребенка следующее положительное влияние:

• восстанавливающее;
• лечебное;
• расслабляющее.

Правильно задействованная методика массажа в купе с лечебной гимнастикой могут не только исправить сколиотическую осанку у ребенка и вылечить сколиоз на начальной стадии, но и предупредить возникновение подобных состояний в будущем. А при совместном задействовании с гимнастикой дает более внушительные результаты.

Описано благотворное влияние лечебного массажа также на нервную систему. Благодаря ему нервные клетки начинают быстрее реагировать на различные механические раздражители, что способствует увеличению потока нервных импульсов в головной мозг. Это приводит к большей иннервации мышц спины, снимая с них утомление.

Массаж позволяет успокоить возбужденную нервную системы, убрать спазмы, размять суставы и связки, стимулирует кровообращение и лимфоток, а также обмен веществ, улучшает движение синовиальной жидкости. Это приводит к большей эластичности и подвижности суставов.

Во время массажных движений происходит удаление отмерших клеточных структур эпидермиса. Также улучшается работа потовых и сальных желез, а сама кожа становится подтянутой и восстановленной.

В конечном итоге, массаж при сколиозе снимает напряжение со спины, разминает мышцы, убирает гиперплазию, гипертонус, растяжение и способствует восстановительным процессам в коже. В результате, в организме запускаются функциональные изменения, которые способствуют уменьшению неравномерного распределения нагрузки, что испытывает позвоночник при сколиозе. Массаж минимизирует болевые воздействия и улучшает кровообращение во всем туловище и конечностях.

https://youtube.com/watch?v=lfYBqFm7YxA

Главные правила и техника выполнения

Массаж спины при сколиозе базируется на соблюдении определенных правил его проведения и организации. Знание этих тонкостей и их внедрение в практику позволит добиться более высоких результатов лечения. Базисные правила выглядят так:

Советуем почитать:Комплекс ЛФК при сколиозе

1. Главный объект мануального воздействия в ходе массажа при сколиозе – мышцы. Лечебный эффект метода заключается в расслаблении и удлинении тонизированных мышц на стороне вогнутой части дуги позвоночника с одновременным укреплением и сокращением мышечных групп с противоположной стороны.
2. Обязательное дифференцированное включение в сеанс массажа не только мышц спины, но и поясов верхних и нижних конечностей (таз, надплечья, плечи, бедра) в зависимости от локализации искривлений позвоночника.
3. Начальный и заключительный этапы лечения должны быть представлены интенсивными поверхностными приемами массажа от сколиоза. Это нужно для общей мобилизации защитно-восстановительных механизмов организма. Основные глубокие корригирующие действия в отношении устранения деформаций выполняются в средней части лечебного курса.
4. Воздействие на мышечные группы грудной клетки, ягодичной и области надплечий обеспечивает закрепление достигнутых результатов массажа, формирование правильной осанки и устанавливает сформированный двигательно-мышечный стереотип.
5. В ходе массажа обязательно должны использоваться специальные положения тела, при которых деформации устраняются лучше всего.
6. Высота массажного стола должна быть такой, чтобы массажист имел возможность оказать максимальную силу мануальных воздействий (в идеале стол должен находиться немного ниже уровня кончиков пальцев кистей).
7. Детский массаж при сколиозе должен состоять из 20-25 сеансов, которые выполняются от 2 до 4 раз в год, что определяется степенью искривления позвоночника и устойчивостью к коррекции. Первые сеансы должны длиться около 20 минут с постепенным увеличением до 40-45 минут.

Частота сеансов

Частоту сеансов и их периодичность должен определять терапевт, педиатр или хирург, имеющий представление об общем состоянии здоровья и образе жизни конкретного человека. В абсолютном большинстве случаев, для снятия острых болей при сколиозе и корректировки осанки врачи рекомендуют пациентам посещать массажный кабинет ежедневно не меньше 10 раз каждые 3 месяца.

Специалистами при лечении сколиоза позвоночника подбираются особые техники массажа с учетом возраста пациента, степени «запущенности» его заболевания, а также цели проведения рассматриваемых манипуляций (снятие острой боли, корректировка осанки).

При своевременном начале комплексного лечения, нормализовать самочувствие больного удастся уже спустя 10-14 дней ежедневного прохождения оздоровительных процедур.

Оформление статьи: Лозинский Олег

1 На какой степени сколиоза эффективен и безопасен массаж?

Массаж выполняют при всех степенях сколиоза, однако его эффективность с прогрессированием болезни существенно снижается, а на четвертой стадии и вовсе стремится к нулю. Если же говорить о безопасности, то щадящий массаж (не мануальная терапия!) разрешен к проведению при любых формах и степенях сколиотической болезни.

Но разрешен только технически правильный массаж, то есть выполняемый по всем имеющимся правилам специалистом, знающим анатомию человека. Можно ли поручить такую процедуру своим близким на дому? Если массаж будет заключаться просто в массировании болезненных зон спины – да.

Точки для массажа при сколиозе

Поможет ли массаж при сколиозе?

Все зависит от стадии: на первой и второй стадии (особенно при банальном S-образном искривлении) он не только облегчает течение болезни, но и напрямую влияет на нее, замедляя прогрессирование.

На третьей и четвертой стадии он предназначен лишь для купирования болезненных ощущений, и далеко не всегда эффективен.

1.1 На какой степени сколиоза массаж не помогает?

Независимо от того, как делать массаж при сколиозе 3 или 4 степени – в плане влияния на исход болезни он будет безрезультативен. Любая массажная техника неэффективна на последних стадиях сколиоза, ее применяют лишь для облегчения состояния пациента.

То есть польза от процедуры имеется, но минимальная. Суровая техника выполнения массажа на поздних стадиях сколиоза, когда специалист силой пытается вправить позвоночный столб, приведет лишь к усугублению ситуации, поэтому такие манипуляции под запретом.

В случае с лечением ребенка и вовсе нельзя использовать мануальную терапию и похожи методики, даже на ранних стадиях заболевания.

Лечение сколиоза 1 степени массажем

В отличие от взрослых пациентов, детям (в том числе подросткам) назначают исключительно поверхностный расслабляющий массаж, направленный на снятие мышечного спазма и уменьшения интенсивности болевых ощущений.

1.2 О пользе массажа при сколиозе

Проводимый специалистом массаж при сколиозе может значительно улучшить состояние пациента и даже замедлить прогрессирование патологии (а вот привести к ее регрессу, увы, нет). Особенно эффективен детский массаж, так как дети имеют еще не сформированный позвоночный столб и его положение достаточно легко исправить.

В целом же массаж при сколиозе оказывает следующие лечебные эффекты:

1. Частично или полностью снимает мышечный спазм.
2. Уменьшение выраженность воспалительного процесса.
3. Приводит к уменьшению деформации позвоночного столба (только на ранних стадиях и обычно у детей).
4. Существенно снижает выраженность болевых ощущений.
5. Оказывает расслабляющие воздействие, может обладать даже седативным (успокаивающим) эффектом.

1.3 Где делают и сколько стоит сеанс?

Проводить массаж при сколиозе могут специалисты различных медицинских или околомедицинских учреждений.

Массаж при сколиозе у детей

Подобные процедуры выполняют в следующих учреждениях:

1. Государственные поликлиники и стационары. Бюджетный вариант.  Здесь манипуляции будут проводить специалисты по всем канонам медицины, причем процедуры по закону должны проводиться бесплатно.
2. Частные медицинские учреждения. Более эффективный вариант, чем государственные заведения, поскольку в платные клиники обычно берут более квалифицированных специалистов. Правда, услуги тут будут уже платными: в среднем цена на массаж будет начинаться от 1000 рублей за сеанс (30 минут).
3. Центры общего массажа: худший из имеющихся вариант, так как массажисты общей направленности не знают всех нюансов заболевания. Цена процедуры в среднем составляет 1500 рублей за 30 минут.
4. Реабилитационные центры: практически копия первого варианта, однако здесь массаж обычно проводят еще более эффективно. В реабилитационных центрах подобные процедуры не бесплатные – в среднем цена сеанса массажа при сколиозе составляет 1700 рублей.

1.4 Противопоказания: когда нельзя?

Как и у всякой другой медицинской процедуры, у массажа при сколиозе имеется ряд противопоказаний, игнорирование которых чревато развитием тяжелых заболеваний или осложнения первичного.

К противопоказаниям массажа при сколиозе относят:

1. Физическое истощение пациента.
2. Относительным противопоказанием является пожилой возраст пациента или, напротив, ранний детский возраст (до шести лет).
3. Злокачественные новообразования любого органа.
4. Любые вспомогательные (фоновые) заболевания опорно-двигательного аппарата, мешающие проведению процедуры.
5. Наличие компрессии (сдавливания) или повреждения позвоночных артерий или нервов, проходящих вдоль позвоночного столба.
6. Тяжелые инфекционные заболевания (в том числе туберкулез костей, сифилис, гепатит).

Противопоказания

Как любая другая методика лечения, массаж при сколиозе имеет свои четкие противопоказания. К ним относятся:

• местные изменения кожных покровов и мягких тканей в зоне, которая будет подвержена мануальному воздействию (сыпь, дерматит, экзема, псориаз, гнойничковое поражение, абсцессы и т.д.);
• сочетание сколиоза с заболеваниями позвоночника, проявляющимися его нестабильностью (спондилолистез, большие грыжи дисков, ранний восстановительный период после переломов позвонков и пр.);
• любые острые заболевания и состояния (воспалительные или активное обострение хронических патологических процессов в любых органах и тканях);
• онкозаболевания, специфическое поражение при туберкулезе и других инфекционных процессах любой локализации;
• повышение температуры тела, независимо от причин и природы гипертермии;
• постинфарктный период, сердечная и печеночно-почечная недостаточность, некорригируемая гипертония, пороки развития.

Сколиоз – заболевание преимущественно детского возраста. Использование массажа у таких пациентов характеризуется высокой эффективностью

Цели и задачи

Терапия искривлений позвоночника складывается из нескольких методов, а именно:

• общеукрепляющих – сбалансированного питания, витаминотерапии, ЛФК и закаливания;
• активной коррекции – спортивных тренировок, плавания, командных игр;
• пассивной коррекции – тракционного вытяжения позвоночника, использования корригирующих кроватей и жестких гипсовых корсетов;
• реабилитационных, для подержания достигнутых результатов. В эту группу входит ношение ортопедических корсетов, бандажей и реклинаторов.

Массажные процедуры необходимы для:

• оздоровления и повышения общего тонуса организма;
• улучшения кровообращения и лимфотока;
• укрепления мышечного корсета спины, особенно на впалой (вогнутой) стороне;
• снятия напряженности отдельных мышечных групп;
• выравнивания не только собственно позвоночника, но и всего корпуса;
• нормализации работы сердца и дыхательной системы.

Массаж полезен при деформации любой степени, его назначают как в ходе консервативного, так и после оперативного лечения.

Развивающееся и уже сформированное искривление всегда сопровождается так называемыми миоадаптативными постуральными реакциями. Это означает, что одни мышцы активно работают, не зная отдыха, а другие, напротив, остаются все время зажатыми и слабеют. Мышечный тонус спины распределяется неправильно: на одной – вогнутой – стороне мышцы приобретают гипертонус и укорачиваются, а на другой – выпуклой – растягиваются, их тонус снижается.

Нарушение тонуса мышц совсем не безобидно: это не только провоцирует боли в спине, но и способствует дальнейшему прогрессу патологии. С помощью грамотного массажа и правильно подобранной техники дисбаланс постепенно устраняется.

Излишне напряженные мышцы наконец-то расслабляются, а зажатые активнее включаются в работу. Кроме того, воздействие на проблемные области помогает улучшить их кровоснабжение и питание, и заодно успокоить нервную систему.

Искривление может иметь одну или несколько дуг, от чего в значительной мере зависит подбор массажной техники

Если диагностирован двойной сколиоз – например, правосторонний грудной и левосторонний поясничный, вся спина условно делится на четыре сегмента. Получается два грудных и два поясничных отдела, каждый из них требует разной массажной техники.

Что такое сколиоз? Причины возникновения

Это заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся явным боковым искривлением позвоночника. Он может быть врожденным или приобретенным, причем подавляющее большинство случаев заболевания являются приобретенными.

Этому способствует современный образ жизни. Дети мало двигаются, долго сидят в неправильных позах, сутулятся, не уделяют должного внимания физической культуре.

Детский скелет находится в фазе роста, поэтому все эти негативные факторы провоцируют сколиоз.

Врожденный недуг встречается всего у 3% пациентов, и связан он с нарушением внутриутробного развития.

Классифицировать заболевание можно по нескольким признакам:

• по развитию недуга различают прогрессирующий и непрогрессирующий;
• угол отклонения позвоночника от нормы делит болезнь на четыре группы (первая степень – уклон до десяти градусов, вторая степень – до двадцати пяти, третья степень – до пятидесяти, четвертая степень – от пятидесяти и выше);
• статическая функция позволяет выделить уравновешенный и неуравновешенный;
• по расположению говорят о пяти разновидностях (грудной, шейно-грудной, поясничный, грудопоясничный и пояснично-крестцовый);
• форма и количество дуг (одна дуга соответствует С-образному искривлению, форма S имеет 2 дуги, а Z – 3 дуги соответственно);
• по причине появления выделяют приобретенный и врожденный.

Кроме того, сколиоз может являться осложнением после тяжелой травмы позвоночника, его перелома, ушиба. Остеопороз и злокачественные опухоли также вызывают могут его вызывать.

В этих случаях массаж возможен исключительно в период реабилитационного восстановления.

Особенности проведения

Массаж от сколиоза требует дифференцированного подхода: в разных местах спины он делается по-разному. Перенапряженным и укороченным мышечным группам необходимо расслабление и растяжка, а неработающие мышцы следует, напротив, стимулировать и наращивать их тонус. Это означает, что массируют спину с неодинаковой интенсивностью и применяют разнообразные приемы.

СПРАВКА: на участках с триггерными (болевыми) точками, подкожными уплотнениями и спастичными мышцами используются методы точечного и сегментарно-рефлекторного воздействия.

При искривлении позвоночника массаж делается курсами, частота и продолжительность которых определяется в индивидуальном порядке для каждого больного. Стандартный курс состоит из 15-20 сеансов длительностью от 15 минут до часа. Интервал между массажными циклами должен быть не меньше двух и не больше 6 месяцев.

Чтобы получить стойкий эффект, необходимо минимум три курса, параллельно с которыми выполняется лечебная гимнастика.

Если деформацию удалось обнаружить на первой стадии, делать массаж может член семьи или близкий друг в домашних условиях. Нужно только научиться правильным приемам, для чего понаблюдать за действиями специалиста.

Степень сколиоза – самый важный критерий, определяющий как лечебную тактику в целом, так и способ массажа

При искривлении 2 степени первый курс массажа должен проводить только опытный массажист, а последующие уже можно доверить неспециалисту. Сколиоз 3 степени представляет серьезную проблему, поэтому работать с ним разрешается лишь в специализированном кабинете.

СПРАВКА: дома массировать спину можно исключительно с одобрения врача. Чем сильнее кривизна, тем аккуратнее должно быть воздействие на позвоночный столб, поскольку его легко травмировать.

Техника выполнения массажа с видео

Суть терапии проста – специалисту необходимо вернуть тонус ослабленным мышцам и привести к расслаблению напряженные. Сеанс массажа выглядит так:

• До начала процедуры массажист добивается максимально возможного расслабления мышц. Позвоночнику придается положение, наиболее близкое к норме.
• Сеанс проходит на специальном столе, ребенок находится в положении лежа.
• Ребенок располагается на животе. Массажист начинает пассы с грудного отдела. Начальные движения носят расслабляющий характер. Затем специалист переходит к вибрациям в области грудного сколиоза и поясничного лордоза (вогнутости).
• Малыш переворачивается на левый бок. Массажист специальными пассами проводит оттягивание подвздошного гребня справа. Используются движения, позволяющие максимально усилить эффект от массажа.
• Ребенок снова ложится на живот. Массажист переходит к работе с поясницей, затем – к зоне под лопатками, растягивая ее мышцы.
• Малыш переворачивается на спину. Врач работает с передней грудной поверхностью.
• Завершается массаж плавными поглаживающими движениями спины и области над плечами. Этим массажист достигает эффекта снятия напряжения от своих предыдущих действий.

В интернете представлено много видео, которые можно использовать в качестве обучающего материала для выполнения процедуры дома или повышения квалификации. Одной из наиболее результативных считается методика детского массажа спины Адели Максовны Чунц.

Основные принципы массажа при сколиозе

Основное преимущество массажа- расслабление мышц спины

Массажные процедуры, которые назначаются детям для лечения сколиоза, направлены на устранение возникшей деформации позвоночника.  Данный метод применяется в двух ситуациях: и как лечение, и как профилактическая мера. Польза массажа при данном заболевании описывается с разных точек зрения, на сегодняшний день существует две основные теории. Так как основное воздействие массажных процедур – это расслабление мышц, то остро постает вопрос – какие же именно мышцы нужно расслаблять при сколиозе? Согласно первой теории, напряжение концентрируется на вогнутой части спины, а на выпуклой мышцы находятся в расслабленном состоянии (теория натянутой тетивы). Вторая теория прямо противоположна первой. Где именно кроется истина утверждать сложно, так как нельзя четко разделить спину на расслабленную и напряженную часть, при этом специалисты, которые изучали этот вопрос, все же говорят о большем напряжении на выпуклой части.

Врач после обследования назначает четкое количество процедур, которые будет необходимо пройти ребенку. Так, при сколиозе малышу предстоит четыре курса по 20 сеансов в течение года.

Техника носит общий характер, работа проводится с мышцами спины, с областью грудной клетки, поясницы. Процедуры позволяют создать правильный мышечный корсет, который сможет удерживать спину в нормальном состоянии:  в тех местах, где позвоночник выгнут, мышцы тонизируют, а на «проваленных» участках – расслабляют. Массаж оказывает дополнительное положительное влияние на обмен веществ в тканях и стимулирует нервную систему.

Сколиоз второй степени отличается компрессионным синдромом

При сколиозе второй степени и выше имеет место так называемый компрессионный синдром, то есть происходит сдавливание нервных корешков.

Массажные сеансы позволяют минимизировать спазмы и болевые ощущения, возникающие на фоне данного явления.

Во время процедуры нужно руководствоваться некоторыми обязательными правилами:

• ребенка нужно уложить на живот так, чтобы ему было удобно, и он смог максимально расслабить мускулатуру;
• во время сеанса нужно попросить малыша не двигаться;
• перемещать человека в процессе массажа не рекомендуется.

Весь сеанс детского массажа можно разделить на три этапа:

• разогревание участка, на который будет производиться воздействие;
• непосредственно массаж от сколиоза;
• завершающий расслабляющий этап (подразумевает легкие разминания и поглаживания).

Формы и требования к его проведению ↑

Специалисты выделяют общую форму профессионального лечебного массажа и так называемую частную форму.

В общей форме массируются все участки тела, уделяя особое внимание проблемным зонам. Массажные процедуры выполняются каждый день и длятся около часа — в зависимости от сложности

Массажные процедуры выполняются каждый день и длятся около часа — в зависимости от сложности.

Читать также…. Грыжа Шморля

В частной форме пристальное внимание уделяется отдельным частям тела: спинной зоне, рукам, ногам, кистям и т.д. Время массажа может составлять 4 минуты, а может – ½ часа

Все зависит от используемых массажных приемов и от массажируемой области тела

Время массажа может составлять 4 минуты, а может – ½ часа. Все зависит от используемых массажных приемов и от массажируемой области тела.

Чтобы начать массаж, необходимо выполнить определенные требования:

1. Больного уложить в такое положение, при котором его мускулатурные мышцы будут расслабленны.
2. Обеспечить пациенту неподвижное, но комфортное положение на протяжении всего сеанса.
3. Изменять положение больного в период массажа запрещается.
4. Перед началом проведения спинного массажа требуется выровнять физиологическое позвонковое искривление.