- Техника упражнений при вальгусе стоп у детей
- Упражнения в положении лежа
- Упражнения в положении сидя
- Упражнения стоя
- Причины развития заболевания
- Техника массажа для успешного выздоровления
- Техника выполнения гимнастики от косточке на ноге
- Упражнения после операции
- Вальгусная деформация стопы: причины и лечение
- Обувь
- Причины возникновения
- Показания и противопоказания
Техника упражнений при вальгусе стоп у детей
Упражнения ЛФК для детей при вальгусной деформации стопы, должны выполняться в игровой форме. Необходимо упражняться при различной нагрузке на ноги. Для этого разработаны упражнения в лежачем, сидячем и положении стоя.
Упражнения в положении лежа
Ребенок должен лежать на краю дивана или кроватки, кто-то из родителей садится рядом возле его ног на полу. Родители помогают ребенку выполнять упражнения, если возникают трудности. Малышу нужно проделать следующее:
- Сгибать стопы к себе и от себя, при этом нужно задерживаться в каждом положении на несколько секунд. Если у ребенка не получается удержать так ступни, родители должны помочь ему.
- Нужно соединить ноги в коленках и ступнях, затем попытаться развести их в стороны и задержаться на несколько секунд.
- Сведение стоп — в данном случае, необходима помощь родителей. Их задачей является создание сопротивления, когда ребенок будет пытаться свести ступни внутрь. Данное упражнение при вальгусе стоп у детей не должно вызывать болевых ощущений, необходимо рассчитывать силу.
Рекомендуется выполнять круговые движения стоп, когда у ребенка это будет легко получаться, можно усложнить задачу придерживая ножки.
Упражнения в положении сидя
Гимнастика при вальгусе у детей в положении сидя заключается в выполнении следующих упражнений:
- Нужно поочередно каждой ножкой катать резиновый, в последующем можно заменить на более твердый, мячик. Он может быть с шипами, это позволит заодно проделать точечный массаж. Нужно стараться покатать мячик всей поверхностью ступни.
- Собирать пальчиками разложенные на полу игрушки. Можно попробовать разложить мягкую ткань и попросить ребенка скомкать ее, используя только пальчики ног.
- Собирать игрушки двумя стопами. На полу разбрасывают скользкие, мягкие, твердые, круглые игрушки, а ребенку необходимо поднимать их сводя ступни вместе. Данное упражнение направлено на разработку приводящих мышц.
Обратите вниманиеМожно приобрести массажер, который имеет колесики или шарики. На него ставят стопу и перекатывают взад и вперед, тем самым массируя ногу.
Упражнения стоя
Такие упражнения выполняются с большей нагрузкой на стопы, поэтому могут возникать болезненные ощущения. Занимаясь ЛФК в положении стоя, при вальгусной деформации ног у детей, укрепляется свод ступни, разрабатываются мышцы голени, а также вправляются предплюсневые косточки. Нужно проделать следующие упражнения:
- Положить на пол ровную палку, можно швабру. По ней ребенку нужно пройтись туда и обратно. При этом идти надо боком делая усилия на переднюю ногу. Пальчики и пяточки должны касаться пола.
- Можно приседать стоя на этой палке. Ребенка желательно придерживать, чтобы он не упал.
- Стоя возле стенки можно перекатывать стопу по ее внешнему краю, с пяточки на носок и обратно.
Обратите вниманиеСледует ходить по неровной поверхности. Можно босиком пройтись по песку, гальке, траве, если есть такая возможность
Чтобы это сделать в домашних условиях, можно приобрести специальный коврик с выпуклой и неровной поверхностью.
Причины развития заболевания
Причины, влияющие на внутриутробное развитие патологии, ученым неясны. Врачи отмечают, что женщина во время беременности должна вести здоровый образ жизни и потреблять в нужном количестве все витамины и микроэлементы. Особенно важен кальций.
- появившиеся на свет раньше срока или у матерей, беременность которых протекала с осложнениями;
- болеющие заболеваниями, приводящими к нарушениям в костной, хрящевой, мышечной или соединительной тканях (рахит, эндокринные патологии и т. д.);
- после родовых травм (вывих бедра);
- со слабым мышечным каркасом;
- после длительного пребывания ноги в гипсе;
- с наследственным фактором;
- страдающие нейромышечными болезнями (ДЦП, полиомиелит и др.);
- без адекватной физической активности;
- которые носят неправильную обувь, не по размеру;
- перенесшие в первый год жизни тяжелые инфекционные заболевания;
- с лишним весом.
Иногда родители сами становятся виновниками того, что у их крохи развивается деформация стоп. Это бывает, когда малыша насильно ставят на ножки.
Доктор Комаровский повторяет в своих передачах, что ранняя вертикализация ребенка недопустима. Он должен сам решить, когда ему вставать и начинать ходить.
При хождении исключительно по ровной поверхности и неадекватной нагрузке на ногу будет формироваться плоскостопие у ребенка или плоско-вальгусная стопа.
В норме все младенцы рождаются с плоскими стопами. В процессе жизни своды стопы будут постепенно изменяться под действием нагрузок и внешних факторов. Если родители создадут нормальные условия, то ножка крохи сформируется правильно (исключение — это врожденное патологическое плоскостопие).
Вот, что об этом заболевании говорит доктор остеопат-невролог Евдакимов А.А.
Техника массажа для успешного выздоровления
Массаж – ключевая процедура во время лечения болезни. От качества его проведения будет зависеть результат. Но одного массажа плосковальгусных стоп будет недостаточно. Массировать необходимо практически все тело малыша. Только так можно будет придать тонус мышцам и укрепить связки. Правильная техника включает в себя следующие операции:
Массаж спины. Начинать процедуру необходимо с легких поглаживаний. Двигайтесь плавно вдоль позвоночника снизу вверх. После этого можно переходить к растиранию. Водите подушечками пальцев по всей спине ребенка. Согните пальцы и продолжите растирание костяшками. Следите за тем, чтобы нажим был несильным. Массаж поясницы. Нанесите на тело малыша немного специального детского крема. Лучше всего если в его состав будут входить экстракты лекарственных трав. Начинайте процедуру с легких поглаживаний. Двигайтесь от позвоночника в разные стороны. По такой же методике осуществляются и растирания. В области ягодиц проводите круговые движения. Можно также слегка похлопывать по коже. Массаж ног. Поглаживающими движениями пройдитесь по всем ножкам
Особое внимание уделяйте области бедер. С легким нажимом разомните мышцы
Только после того как вы проделали все процедуры можно будет переходить к массажу стоп. Для этого разработана специальная программа упражнений.
Техника выполнения гимнастики от косточке на ноге
Перед выполнением гимнастики рекомендуется полностью размяться, провести массаж стоп, нанести на них согревающую мазь. Данные упражнения являются не сложными для выполнения, что позволяет их выполнять во время просмотра фильма или работой за компьютером.
Следующие упражнения для сустава большого пальца ноги являются самыми эффективными:
- Собирание маленьких вещей используя большой палец. При первых попытках это может даваться нелегко, поэтому рекомендуется разбрасывать мягкие и легко сжимающиеся вещи. Это могут быть комочки бумаги, маленькие подушечки, мягкие шарики, игрушки. Постепенно можно усложнять задачу, собирая более мелкие и скользкие предметы.
- Упражнение «велосипед» — модификация данного упражнения позволит укрепить икроножные и плюсневые мышцы. В таком случае необходимо поочередно выпрямлять стопы и тянуть пальцы вперед. Необходимое положение лежа или сидя на полу с выпрямленными ногами.
- В положении лежа поднимается больная нога и вытянутым большим пальцем в воздухе пишутся все буквы алфавита, цифры или другие знаки.
- Усложненная версия предыдущего упражнения заключается в том, что нужно писать буквы карандашом или ручкой, которые удерживаются большим пальцем ноги. Сначала может не получаться, тогда можно рисовать простые геометрические фигуры. В дальнейшем рекомендуется усложнять себе задачу рисуя против часовой стрелки, или писать буквы в обратном порядке.
- Ходьба на носочках, пятках и наружной стороне стопы. Для начала рекомендуется ходить по мягкому покрытию, чтобы не доставлять себе дискомфорта, затем можно ступать на твердый пол или гальку, если есть возможность посещать пляж. Для начала нужно подняться на носочки, выпрямить спину, поднять и потянуть руки вверх. В таком положении постоять около 10 секунд, дальше начинать ходить. После носочков ходят на пятках, руки должны быть по бокам, а спина ровная. Последним этапом является хождение на наружном боку стопы. Не стоит пытаться становиться на внутреннюю часть стопы, это может осложнить течение болезни.
- В положении сидя, с выпрямленными ногами и спиной, нужно разводить пальцы ног в разные стороны. На пике разведения, необходимо зафиксировать пальчики и удерживать около минуты. Если это дается легко, время может увеличиваться до 3-5 минут.
- Гимнастика для косточки на большом пальце ноги с резинкой поможет натренировать межплюсневые, приводящие и сгибающие мышцы. Для этого нужна прочная и упругая резинка, один ее край цепляем на большой палец, а вторым удерживаем в руках. Затем нужно сгибать и разгибать палец. Также можно взять резиновое кольцо и зацепить за большие пальцы обеих стоп. После чего, в положении сидя с выпрямленными ногами пробовать разводить ступни в разные стороны, при этом пятки должны быть неподвижны.
- Стоя босиком на полу, соприкасаясь косточками больших пальцев и пятками, подняться на носочки. В таком положении нужно простоять до 30-40 секунд. После чего стать на всю поверхность стопы, раздвинув ноги. При этом пальцы должны расходиться, в таком положении нужно зафиксироваться на минуту, затем повторить все заново.
Упражнения после операции
Если была сделана операция по удалению шишки, то гимнастика является важной мерой в реабилитации, Упражнения нужно выполнять каждый день, это даст возможность разработать большой палец, предупредить образование спае и ускорить реабилитацию. В течение первых двух недель после операции выполнять упражнения нет смысла, заниматься начинают с третьей недели
В течение первых двух недель после операции выполнять упражнения нет смысла, заниматься начинают с третьей недели.
Начинается гимнастка с движений умеренной интенсивности. Возьмитесь за большой палец около его основания
Осторожно потяните его к себе, пока не ощутите сопротивление и легкий дискомфорт. В таком положении палец задержите на десять секунд
Повторите упражнение три раза. Затем сделайте то же самое в направлении вниз. Проделайте это тоже три раза.
В течение четвертой недели это упражнение выполняется трижды в день.
На пятой и шестой неделе после операции делаются те же упражнения, но повторяются большее количество раз. К концу шестой недели оно доводится до шести. Интенсивность выполнения и амплитуда движения увеличивается постепенно.
С седьмой недели начинаются упражнения, дающие нагрузку на стопу весом собственного тела. В положении стоя нужно поднимать пятки вверх, не отрывая от пола пальцев. Задержитесь в таком положении на десять секунд (или меньше, если очень тяжело). Затем спокойно опустите пятки.
Полена после седьмой недели ходьба в гору (как вариант, на беговой дорожке). Другое эффективное упражнение – ходьба широким шагом, которое помогает расширить объем движений суставов стопы, требующих разработки.
Еще одно упражнение, которое рекомендуется выполнять после седьмой недели. Оно схоже с первым, но одной рукой нужно фиксировать стопу, а другой вытягивать палец вперед сначала, а потом тянуть его вверх и фиксировать в этом положении на десять секунд. Проделайте упражнение три раза, потом повторите его же в направлении вниз. Сама стопа при этом должна удерживаться прямо.
Упражнения нужно делать регулярно, это поможет ускорить процесс реабилитации и восстановить движение в суставах полностью.
Вальгусная деформация стопы: причины и лечение
Вальгусная деформация или, простым языком, шишки на пальцах – одна из наиболее распространенных патологий деформаций стопы.
Деформация возникает на большом пальце и является следствием прогрессирования поперечного плоскостопия и смещения головки первой плюсневой кости наружу. Большой палец смещается к остальным четырем. Патология приводит к воспалению суставной сумки, провоцирует болевые ощущения, приводит к нарушению походки. У женщин она проявляется чаще, чем у мужчин, причиной чего может считаться слабость соединительной ткани.
Причиной часто является неудобная и неправильно подобранная обувь, высокие каблуки, узкий носок. Все это приводит к поперечному плоскостопию, которое крайне часто является предпосылкой к развитию таких деформаций.
Если деформация стойкая и выраженная, может потребоваться оперативное лечение, а после реабилитация. При отсутствии такой необходимости используются специальные упражнения, медикаменты, массаж и прочие назначенные врачом меры.
Обувь
Довольно часто родители склонны винить себя в проблемах со стопой у ребенка. Мамы испытывают чувство вины за то, что они, возможно, выбирали чаду неправильную обувь, которая и стала причиной нарушение анатомии стопы. Евгений Комаровский успокаивает родителей — деформация ножек ни в коей степени не зависит от обуви. Поскольку человек изначально появился на тот свет без обуви, она не является столь уж необходимой ему с биологической и физиологической точки зрения.
Однако с помощью специальной, ортопедической обуви можно исправить некоторые патологические изменения в стопе. Хотя уповать целиком и полностью на целебные свойства дорогих ортопедических ботиночек Комаровский не советует. Они могут оказать вспомогательное влияние, но лечить нужно иными способами, а профилактировать через активный образ жизни, хождение босиком по неровным поверхностям, бегом и прыжками. Чем активнее ребенок — тем меньше вероятность приобретенного искривления стоп или плоскостопия.
Большинство родителей интересуются, когда можно начинать одевать обувь ребенку. Комаровский говорит, что делать этого сразу после первых шагов нет никакого смысла. Пусть малыш как можно дольше ходит босиком — по дому, на улице, если позволяет возможность. Естественно, в детский сад или на прогулку в парк нужно обуть чадо.
При выраженной вальгусной симптоматике часто рекомендуют покупать стельки с супинаторами, которые не дают стопе «заваливаться» внутрь. У таких ботиночек обычно жесткие боковинки, которые фиксируют стопу в правильном положении, твердый фиксатор пятки. Чаще всего приходится изготавливать такую обувь на заказ, с учетом градуса отклонения от нормы, который измеряет и описывает ортопед.
Не стоит покупать ортопедическую обувь малышу просто так, для профилактики, только потому, что маме показалось, что ножки крохи расположены не так.
В выборе обычной повседневной обуви Комаровский советует придерживаться основных правил:
- Ботиночки должны быть по размеру, не малы и не велики, ребенку должно быть удобно и комфортно.
- Покупать обувь «на вырост» не имеет смысла, поскольку геометрия стопы меняется в ходе роста ножки.
- Желательно, чтобы обувь не была пошита из синтетических материалов, ножка должна «дышать».
- Острые носы и каблук в моделях детской обуви недопустимы.
Причины возникновения
Деформироваться стопы ребенка могут еще во время внутриутробного развития плода. На вероятность возникновения такой патологии влияет обмен веществ матери, особенности периода вынашивания.
На самом деле врожденная патология встречается достаточно редко. Значительно чаще ортопеды вынуждены констатировать приобретенное вальгусное искривление. Чтобы понять, почему развивается такая деформация, следует понимать, что связки и сухожилия малышей очень слабые, ведь в первый год жизни нагрузки на нижние конечности нет.
Ближе к году, когда малыш начинает становиться на ножки, деформация становится очевидной. Ей чаще всего подвержены дети с ослабленными мышцами, малыши с избыточным весом. Сильная нагрузка на слабые ножки может привести к Х-образной деформации.
Нередко после года патология обнаруживается у детей, которые были рождены недоношенными, с маленьким весом, у малышей, ослабленных частыми болезнями инфекционного и неинфекционного происхождения, а также у детей с врожденной слабостью соединительной ткани.
Повлиять на развитие приобретенной вальгусной деформации стоп может такое заболевание, как рахит. При нем нарушается минеральный обмен в костной ткани, что создает предпосылки для развития различных нарушений опорно-двигательной системы. Достаточно часто деформация по вальгусному типу развивается у детей, страдающих детским церебральным параличом и другими недугами с нейромышечными симптомами.
Врачи с сожалением констатируют, что часто причина болезни кроется в родительских ошибках. Иногда мама и папа так хотят видеть свое чадо взрослым, что слишком рано ставят его на ножки. Ходунки и прыгунки, в которые помещают ребенка до возраста 9-10 месяцев, другие вертикализирующие устройства, к сожалению, лишь способствуют неправильному положению стоп и непомерной нагрузке на позвоночник.
После того, как малыш начал ходить, сохраняется риск развития вальгусной деформации, если кроха будет совершать свои первые шаги в неправильно подобранной неудобной обуви. Пример такой обуви — пинетки. Они не фиксируют стопу, являются слишком мягкими, а стопа малыша в первое время нуждается в дополнительной фиксации и поддержке.
Какой бы ни была причина, процессы протекают примерно одинаковые — голеностоп смешается внутрь, «выталкивая» наружную часть стопы, пальцы и пятку, заставляя их принять положение разворота к наружной стороне.
Врожденную вальгусную деформацию стоп становится видно невооруженным глазом уже в первые месяцы жизни ребенка. Стопа неестественно изогнута внутрь.
Перед фактом приобретенной Х-образной стопы родители обычно оказываются, когда ребенку исполняется год или полтора. К этому возрасту малыши начинают ходить, и некоторые признаки можно разглядеть, даже не будучи врачом-ортопедом:
- ребенок медленно и трудно осваивает хождение;
- при совершении шагов малыш опирается на внутренний край стоп;
малыш быстро устает, не может долго держаться в вертикальном положении.
Со временем стопы принимают характерный вид, напоминающий букву Х, походка ребенка – неуклюжая, неуверенная, шаркающая. Малыш быстро утомляется, не может долго играть, ему трудно даются подвижные и активные игры. Появляются ноющие боли в ногах и позвоночнике, по вечерам родители могут заметить небольшую отечность нижних конечностей.
Ребенок с Х-образным искривлением стоп не может бегать, как его сверстники
Именно бег дается ему труднее всего, родители могут обратить внимание на то, что при попытках бежать малыш сильно размахивает руками, пытаясь удержать баланс
Показания и противопоказания
Противопоказаний для гимнастики не так много. Если говорить об основном заболевании, то гимнастические нагрузки не рекомендуются при 3 и 4 степенях вальгусной деформации. Сначала в таких случаях обычно назначают оперативное лечение. К ЛФК, в том числе и домашней гимнастике, ребенок перейдет только после того, как завершится процесс реабилитации.
Временный запрет на гимнастику накладывается, если у ребенка поднялась температура, если он недомогает, появилась рвота и диарея. Нельзя проводить гимнастику при некоторых нарушениях вестибулярного аппарата, при которых маленькому пациенту бывает трудно удерживать равновесие.
От гимнастики следует отказаться и в случае усиления болей в стопах, коленях после массажа или при выполнении упражнений. Такое хоть и редко, но все-таки случается, и требует обязательной консультации ортопеда — не исключено, что массаж или гимнастика выполнялись неправильно.
Гимнастика не рекомендуется детям с эпилепсией и повышенной склонностью к возникновению судорог
С большой осторожностью, желательно только под наблюдением врача ЛФК, выполняется такая гимнастика для детей с врожденными пороками сердца и сосудов
Лечебный физкультурный комплекс может быть весьма эффективен при первой и второй степенях вальгусной и плосковальгусной деформации стоп. Большинство упражнений могут быть использованы и отдельно при плоскостопии.