- Правила массажа
- Что делать помимо расцеживания
- Как массажировать грудные железы при застое молока
- Профилактический массаж молочной железы во время кормления грудью
- Лечебный массаж молочной железы
- Массаж при установившейся лактации
- Симптомы лактостаза у кормящей матери
- Что делать при симптомах лактостаза?
- Как выполнять массаж против лактостаза
- Лечение лактостаза
Правила массажа
Чтобы процедура имела максимум положительного эффекта и минимум негативных последствий важно помнить некоторые правила массажа при лактации. При лактостазе помимо массажа груди имеет смысл позаботиться о нормализации микрофлоры молочных желез для сохранения здорового грудного вскармливания
Лактанза — первый пробиотик для молочной железы. Лактобактерия Lc40, входящая в его состав, безопасна для матери и ребенка. Лактанза регулирует количество болезнетворных организмов в железе и уменьшает боль и воспаление. За счет нормализации микробного состава молока у малыша снижается риск возникновения кишечных инфекций и проблем с животиком. Средство рекомендовано принимать при первых симптомах лактостаза. lactanza.ru
При лактостазе помимо массажа груди имеет смысл позаботиться о нормализации микрофлоры молочных желез для сохранения здорового грудного вскармливания. Лактанза — первый пробиотик для молочной железы. Лактобактерия Lc40, входящая в его состав, безопасна для матери и ребенка. Лактанза регулирует количество болезнетворных организмов в железе и уменьшает боль и воспаление. За счет нормализации микробного состава молока у малыша снижается риск возникновения кишечных инфекций и проблем с животиком. Средство рекомендовано принимать при первых симптомах лактостаза. lactanza.ru
- Время проведения массажа груди – около 5 минут. Процедуру следует проводить перед кормлением или сцеживанием.
- Во время манипуляций женщина не испытывает боли или дискомфорта. Боль купирует выработку окситоцина и отток молока затрудняется.
- Нельзя разбивать застой силой при лактостазе и нагрубании. Это может привести к маститу.
- Лимфодренажный массаж запрещен при ГВ. Такая процедура усиливает выход токсинов, которые попадают в лимфатическую систему матери, а затем через кровь к ребенку.
- При наличии воспалений, акне или прыщиков в области декольте делать массаж нельзя. Стимуляция кровообращения может спровоцировать попадание бактерий в кровоток.
- Массаж груди запрещен при мастите.
- Если застой молока не устраняется с помощью массажа в течение 2-3 суток, а у мамы держится повышенная температура тела, то следует обратиться к врачу. Лактостаз может перерасти в мастит.
Специалисты не рекомендуют доверять массаж при грудном вскармливании кому-либо. Только сама женщина во время процедуры контролирует силу нажатий и разминаний. Другому человеку, даже если он профессионал, сложно это прочувствовать.
Строение молочной железы. Влияние окситоцина на отток молока.
Что делать помимо расцеживания
Чтобы избежать сильного нагрубания, не забывайте ограничить питьё на второй-третий день после родов. Обязательно проконсультируйтесь в доктором.
Для налаживания лактации и профилактики застоев кормящая мама должна:
- регулярно гулять на свежем воздухе;
- не переутомляться;
- есть здоровую пищу;
- пить достаточно чистой воды;
- высыпаться;
- исключить стресс;
- беречь грудь от солнца и переохлаждения.
По опыту врачей, лактостазами чаще всего страдают женщины, которые много работают, сильно устают и беспокоятся по мелочам. У кормящей мамы и так снижен иммунитет, и лишняя нагрузка может привести к уменьшению молока или к его застою. Лучше лишний раз прилечь, чем постоянно суетиться и стараться переделать кучу дел. Ребёнку нужна здоровая, бодрая, весёлая мама и вкусное молоко. И периодически нужно менять позы кормления — так молоко будет лучше выходить из всех протоков.
Для выхода молока из всех протоков необходимо периодически менять позы для кормления
Как массажировать грудные железы при застое молока
Молочная железа — очень деликатный орган женского организма. Период лактации делает грудь ещё больше ранимой и восприимчивой к различного рода раздражителям. Поэтому женщина должна как можно тщательнее оберегать грудную железу и прилагать все усилия, чтобы не допустить лактостаз, а ещё хуже различного рода осложнения. Это значит, что при первых признаках боли и дискомфорта в груди необходимо обращаться за консультацией к маммологу или специалисту по грудному вскармливанию.
Профилактический массаж молочной железы во время кормления грудью
Профилактический массаж груди проводится с целью предотвращения застоя молока в период лактации. Лучше всего массажировать грудь перед кормлением малыша, чтобы улучшить приток молока и уменьшить болевые ощущения во время сосания груди ребёнком.
Техника и правила проведения профилактического массажа груди:
- Вымыть тщательно руки с детским мыломи под проточной водой.
- Медленными круговыми поглаживающими движениями, начиная с верхней части груди по направлению к соску, необходимо массировать каждую молочную железу пальцами рук по 5 минут.
- После процедуры рекомендуется принять тёплый душ или полить грудь тёплой водой, но избегать прямого попадания струи на сосок. Более того, напор воды должен быть слабым, чтобы не травмировать железу.
- Во время массажа не должно возникать болевых ощущений и чувства дискомфорта. Можно использовать натуральные масла: оливковое, касторовое, кокосовое и прочее. Нельзя допускать попадания масла на сосок.
Кокосовое масло можно использовать при массаже молочной железы
Регулярное обследование и массирование молочной железы может помочь выявить уплотнения и развитие лактостаза на ранних стадиях заболевания.
Лечебный массаж молочной железы
Начинать массировать грудь необходимо сразу же после того, как женщина заметит уплотнение. Массаж можно проводить и самостоятельно без посторонней помощи. Сразу же после кормления необходимо уделять по пять минут на каждую железу.
Техника и правила проведения лечебного массажа:
- Гигиена рук.
- Тёплый душ для расслабления мышц молочной железы и улучшения кровообращения.
- Нежные круговые поглаживания ладонью вокруг груди, начиная с верхней части по направлению к центру. При этом одной рукой необходимо придерживать молочную железу снизу, другой — массировать.
- Массирование молочной железы подушечками пальцев сверху по направлению к соску. Движения при этом должны быть по спирали. Повторять действие необходимо 5 – 6 раз.
- Круговые движения пальцами при массировании сосков и подмышечных впадин.
- Растирание места уплотнения круговыми движениями по часовой стрелке.
- Лёгкие похлопывания по всей поверхности молочной железы.
- Наклон вперёд, чтобы грудь свисала. Это движение улучшит отток молока.
Каждую молочную железу необходимо массировать не менее 5 минут
Маммологи и специалисты по грудному вскармливанию для эффективного лечения лактостаза рекомендуют как можно чаще прикладывать малыша к груди. Если нет возможности часто кормить ребёнка грудью, необходимо расцеживать молочную железу при помощи молокоотсоса или руками.
Так как родила малыша весом всего 1900 грамм, первый месяц пришлось сцеживать молоко для поддержания лактации. Очень тяжело было в первые дни, когда ещё нет сноровки сцеживаться как руками, так и молокоотсосом. Но спустя дня три я наловчилась и дело пошло как по маслу. Особенно трудно далось мне сцеживание молока из дальних протоков. Женщина, соседка по палате, так же не могла кормить ребёнка грудью по медицинским показателям, но самостоятельно расцеживаться у неё не получалось. Пару раз она просила помощи у медицинского персонала.
В наше время существует специальная платная услуга, которая заключается в том, что женщина может вызвать медицинского работника на дом, который поможет расцедить грудь и справиться с лактостазом за один день.
Если симптомы лактостаза не исчезают и уплотнение в груди не уменьшается спустя два дня после начала лечения, необходимо незамедлительно обратиться к маммологу или гинекологу.
Массаж при установившейся лактации
Какую пользу принесут такие процедуры:
- При массаже стимулируется кровообращение в молочной железе. В результате молоко будет прибывать лучше.
- Отток молока происходит легче, малышу проще сосать, и насытится он быстрее.
- Массажные движения положительно сказываются на коже груди. Стрии, появившиеся после беременности, могут уменьшиться.
Когда лактация установлена, массирующие движения будут способствовать оттоку молока. Массаж груди для увеличения лактации немногим отличается от вышеописанного. Достаточно будет растереть кожу для улучшения кровотока.
К нему может привести закупорка протоков, переполнение молочных желез, если мама долго не кормила ребенка. Если застой все-таки случился, нужно незамедлительно принимать меры по его устранению.
Как правильно делать массаж груди:
- Подготовка. Перед началом массажа молочные железы необходимо хорошо разогреть. Можно использовать горячее полотенце или начать процедуру в душе. Если есть возможность, лучше использовать гидромассажную насадку. В результате прогревания эффективность массажа будет намного больше.
- Массаж. Затем необходимо тщательно размять молочные железы в области уплотнений. Иногда даже врачи разминают грудь слишком интенсивно. Нельзя прилагать излишние усилия.
- Опустошение груди. Сразу после массажа обязательно предложить ребенку грудь для кормления. После постараться полностью сцедить остатки молока. Как правильно сцеживать, можно посмотреть на видео.
Для предотвращения застоя молока в отдельных долях желательно всегда выполнять массаж груди во время кормления. Достаточно легких массирующих движений. Также необходимо менять позы, чтобы малыш высасывал молоко из всех сегментов молочных желез.
Если самостоятельно справиться с застоем не удается, можно обратиться за помощью к консультанту по ГВ. Хороший специалист сможет помочь и покажет, как сделать эффективный массаж для устранения проблемы.
Симптомы лактостаза у кормящей матери
Лактостаз необходимо начинать лечить при появлении первых симптомов, которые нужно знать. Также необходимо отличать развитие мастита и лактостаз: симптомы их схожи, но все же существуют характерные особенности.
Клинические признаки лактостаза у кормящей:
- дискомфорт, а затем болезненность участка молочной железы;
- боль и распирание в покое и при пальпации;
- при пальпации отмечается наличие уплотнения, краснота, расширение подкожных вен и местное повышение
- температуры в месте застоя молока;
- сцеживание и массаж приносят значительное облегчение – молоко отходит свободно;
- недомогание, повышение температуры тела (сначала до субфебрильных цифр, а при длительном застое – более 38-39).
После появления начальных признаков лактостаза необходимо определиться с его причиной и тактикой лечения. Длительный застой молока вызывает развитие неинфекционного мастита – стойкого воспалительного процесса в переполненных дольках. При попадании в протоки и дольки патогенных микроорганизмов развивается лактационный мастит – серьезное инфекционно-воспалительное заболевание железистой ткани молочной железы. Он возникает в результате попадания через пораженные кожные покровы железы, сосок или с током лимфы и крови гноеродных бактерий, их размножением и жизнедеятельностью.
В 95% случаев этот воспалительный процесс развивается у кормящих (лактационный мастит), достаточно часто он возникает на фоне лактостаза и является его осложнением при несвоевременном или неправильном лечении.
Характерными особенностями мастита в отличие от лактостаза являются:
- повышение температуры тела сразу до высоких цифр (более 38,5-39);
- выраженная слабость, вялость, сонливость, головная боль, вызванные интоксикацией;
- выраженная болезненность, покраснение, увеличение в объеме и отечность молочной железы (чаще
- инфекционно-воспалительный процесс локализован справа);
- сцеживание резко болезненно и не приносит облегчения;
- через 3-4 дня отмечается появление серозно-гнойных выделений из соска.
Грудное вскармливание и лактостаз: что делать? Советы родителям.
Что делать при симптомах лактостаза?
При появлении первых симптомов лактостаза – дискомфорта и распирания, появления участка уплотнения, местного повышения температуры и небольшого покраснения необходимо срочно проконсультироваться со специалистом (педиатром, консультантом по грудному вскармливанию, гинекологом, терапевтом). Врач поможет определить причину и разработать дальнейшую тактику для скорейшего устранения этой проблемы.
При невозможности получить консультацию – постарайтесь разобраться в причинах самостоятельно и по возможности устраните их. Также необходимо восстановить движение молока по млечным протокам – «расцедить» застой.
Как выполнять массаж против лактостаза
Основным методом предотвращения и борьбы с лактостазом является элементарный ручной массаж. Стоит знать, что консультанты по ГВ и современные врачи не признают сильное «разминание» груди действенным и безопасным методом устранения лактостаза, объясняя это, помимо сильнейшего стресса для молодой матери, риском травмы груди и развития воспаления, то есть вместо пользы можно лишь усугубить ситуацию. «Разбивание» застоя — устаревшая и опасная практика. Поэтому, если массаж вызывает сильную боль, прекратите его и срочно обратитесь к компетентному врачу. Он назначит вам современные препараты и процедуры, решающие проблему безболезненно, например, ультразвук на грудь, гель Прожестожель, инъекции Окситоцина.
Основные приёмы массажа покажет специалист по грудному вскармливанию — неонатолог или педиатр. Выполнять их можно самостоятельно, не прибегая к помощи специалиста или людей из близкого окружения.
Во избежание повторного образования застоя массаж выполняется перед прикладыванием малыша к груди или сразу же после него.
Грамотный подход к проведению массажа — залог его эффективности. Поэтому учтите следующие правила по подготовке:
- перед сеансом тщательно помойте руки, ногти коротко остригите;
- перед началом сеанса расслабьте грудные мышцы: минут на 10 укутайте грудь прогретой утюгом пелёнкой или примите тёплый душ;
- во избежание нанесения травм и микротрещин при массировании используйте оливковое масло. Можно применить заранее приготовленную смесь чайной ложки растительного масла с 1 каплей эфирного масла шалфея.
При массаже груди сначала осуществляются её лёгкие массирующие круговые поглаживания в качестве разминки. После этого выполняются следующие приёмы массажа:
- Ладони кладутся на основание железы, под ключицей. Выполняются круговые движения, направленные по спирали от основания груди к ареоле. Наибольшее давление оказывается на основание, которое уменьшается по мере перемещения ладони к центру.
- Пальцы устанавливают на основание груди и проводят к соску. Этот приём выполняется из разных точек железы по 3 раза.
- Сосок берётся большим и указательным пальцами, с ним проводятся мягкие аккуратные манипуляции — от ареолы к центру.
- Женщина наклоняется вперёд и аккуратно трясёт грудью. Разбитое предыдущими приёмами молоко спустится вниз под силой тяжести.
- Последний приём — тёплый душ. Небольшим напором струи воды выполняются круговые движения. После проведения массажа вытирать молочные железы полотенцем нельзя — лучше их высушить мягкими салфетками.
При выполнении приемов массажа уделите особое внимание зоне уплотнения
Для проведения эффективного массажа груди недостаточно овладеть его основными приёмами. Рассмотрим ряд правил проведения массажа при застоях и лактостазе:
приёмы массажа производятся от периферии к центру груди;
приёмы выполняются не только на проблемной области, но и по всей поверхности груди, включая подмышечные впадины;
cреди приёмов должны быть не только поглаживания и постукивания, но и спиральные, круговые движения;
не приветствуется агрессивная техника выполнения массажа, так как она увеличивает риск повреждения протоков, переполненных молоком;
выполняйте все движения по направлению к центру груди, по часовой стрелке;
тщательно проработайте подмышечные впадины, так как протоки, расположенные в них, подвержены застою в большей степени, чем возле соска;
области уплотнения уделите особое внимание: каждую дольку проработайте отдельно, растирая их по направлению к соску.
Если лактостаз находится в такой стадии, что каждое прикосновение доставляет болезненные ощущения, то совместите проведение массажа с тёплым душем или ванной. Они дополнительно расслабят мышцы, снизят болевые ощущения.
Тёплый душ способствует снижению боли в процессе проведения массажа груди при лактостазе
На канале Союза педиатров России врач-маммолог Равина Марина Львовна рассказывает о проблеме лактостаза и даёт рекомендации по его устранению с помощью массажа.
Лечение лактостаза
Лактостаз следует ликвидировать как можно раньше. Основным принципом терапии является восстановление нормального оттока молока. Для этого иногда бывает достаточно изменить режим кормления и чаще сцеживать молоко.
Иногда женщины совсем отказывают новорожденному в кормлении, опасаясь, что молоко при лактостазе становится «вредным». Это заблуждение возникает, если кормящие мамы лактостаз путают с гнойным маститом, при котором действительно не разрешают кормить ребенка. Если лактостазу не больше трех дней, опасаться кормить младенца не следует. Однако следует отметить, что чем «старше» лактостаз, тем сложнее ребенку опорожнить грудь.
Важным при лактостазе является положение малыша во время кормления: его подбородок всегда должен быть направлен в сторону уплотнения молочной железы. На вопрос о количестве кормлений однозначного ответа дать невозможно, так как оно регулируется исключительно ребенком: если он не будет голоден, то просто откажется от груди. Оптимальным ритмом грудного кормления при лактостазе является прикладывание к груди не реже, чем каждые два часа, но в реальной жизни это происходит у всех по-разному. Вначале ребенку нужно дать «больную» грудь. Перед кормлением рекомендуется «разогреть» молочную железу. Для этого подойдет теплый душ или теплый компресс. В качестве компресса можно использовать смоченную в теплой воде ткань, которой обертывают грудь на 10-15 минут. Тепло способствует расширению и расслаблению молочных протоков.
Хорошо зарекомендовал себя массаж груди.
Если уплотнения выражены значительно, перед кормлением следует попробовать сцедить молоко. Сцеживание при лактостазе имеет терапевтический эффект, в некоторых случаях его бывает достаточно для устранения застоя молока. Во время сцеживания женщина может увидеть, как отходит густая «молочная пробка», после чего отток молока из пораженной груди восстанавливается. Если лактостаз ликвидировать не удается, после сцеживания этой грудью следует покормить ребенка. После кормления на грудь можно положить прохладный (не холодный!) компресс на 10 – 15минут, чтобы уменьшить отек и снять неприятные ощущения. Для этой цели может подойти ткань (например, полотенце), смоченная в прохладной воде или прохладная грелка. К груди с участком лактостаза прикладывать малыша стоит чаще.
Не нужно забывать и о здоровой груди. Следует следить за ее правильным опорожнением и прикладывать к ней малыша во избежание развития застоя молока и в ней.
Сцеживание при лактостазе следует проводить очень осторожно, чтобы не повредить молочные протоки. Слишком частые сцеживания могут спровоцировать избыточную выработку молока, поэтому после каждого кормления сцеживать молоко не рекомендуется, достаточно это делать не чаще трех раз в день
После ликвидации лактостаза дополнительные сцеживания нужно отменить.
Некоторые мамы стараются самостоятельно ликвидировать лактостаз при помощи всевозможных лекарственных средств. Самыми популярными и ошибочными из них являются компрессы со спиртом, водкой или камфорой. Все эти средства могут не только усугубить процесс, но и вызвать воспалительные реакции. Спирт может вовсе прекратить лактацию, а камфора при попадании в грудное молоко может еще и навредить ребенку.
Иногда женщины спрашивают, можно ли применять какую – либо мазь при лактостазе для ликвидации застоя молока. Во время кормления при лактостазе малышу приходится прилагать большие усилия, что иногда приводит к возникновению трещин и раздражению кожи соска. В этом случае мазь при лактостазе применяется с целью ускорения заживления таких повреждений. Подобрать нужную мазь поможет лечащий врач или патронажная медицинская сестра. Применение антибактериальных мазей при отсутствии признаков воспаления и инфицирования нецелесообразно.
Если в первые 2-3 дня ликвидировать лактостаз самостоятельно не удается, нужно обратиться за медицинской помощью.