Контрацептивные губки – что это такое и каков принцип их действия?

Контрацептивные губки: инструкция

Применение губки достаточно простое. Она вводится во влагалище непосредственно перед половым актом. В первую очередь следует вымыть руки, чтобы собственноручно не занести внутрь инфекцию. Затем необходимо смочить губку водой, слегка отжать, чтобы вода из нее не капала. Подушечка должна быть просто влажной. Количество воды составляет примерно 2 столовые ложки. После этого ее нужно перевернуть углублением к себе. Удобнее вводить губку, слегка присев. Одной рукой нужно раскрыть половые губы, другой ввести губку. Углубление должно охватить шейку матки.

В целом контрацептив может находиться внутри влагалища до 24 часов. Защищает от нежелательной беременности губка в течение всего этого времени. То есть половой акт может быть не один. После контакта нельзя вынимать губку в течение 8 часов.

Когда время прошло, вынимается контрацептивная губка. Фото в инструкции демонстрирует наглядно ее применение. Для удобства губка имеет резинку, потянув за нее, контрацептив извлекают. Использовать губку повторно нельзя, также запрещено выбрасывать ее в унитаз.

Барьерная контрацепция. Плюсы и минусы метода предохранения от нежелательной беременности

К основным плюсам можно отнести:

  • легкость применения практически всех средств;
  • доступность в аптечных сетях;
  • приемлемую стоимость;
  • безвредность для организма в целом;
  • снижение риска появления многих женских заболеваний и защиту от ЗППП;
  • кратковременность создаваемого эффекта без нарушения функции фертильности.

Недостатками барьерной контрацепции можно считать:

  • невысокую эффективность (без дополнительных средств) по сравнении с внутриматочными спиралями и различными гормональными препаратами;
  • некоторое неудобство при введении (некоторые средства требуют специальных навыков);
  • в первые разы использования может наблюдаться дискомфорт во время полового акта;
  • может вызвать местное раздражение при наличии аллергии на основное вещество или материал;
  • некоторые средства снижают чувствительность во время полового акта;
  • введение большинства средств должно проводиться перед интимной связью.

Противопоказания к барьерной контрацепции

  1. Аллергия на основное вещество или материал, например, на латекс или спермицидное вещество.
  2. Для колпачков и диафрагм, а также спермицидных губок — загиб матки, её опущение, деформация стенок влагалища.
  3. Индивидуальные аномалии в развитии поверхности влагалища.
  4. Эрозий шейки матки или её деформация — для шеечных колпачков.
  5. Послеродовой период в течение первых 6 недель.
  6. Для колпачков и диафрагм — любые воспаления в половых органах, а также наличие синдрома токсического шока, наблюдавшееся ранее.

Как правило, барьерные контрацептивы рекомендуют в тех случаях, когда у женщины наблюдаются противопоказания к использованию внутриматочных или гормональных средств. Они подойдут кормящим матерям, в период климакса, а также тем, чья половая жизнь нерегулярна. Перед тем как принять решение о применении барьерной контрацепции, необходимо посетить гинеколога, чтобы правильно выбрать подходящее средство.

Консультация эксперта

Советуем почитать: Монофазная оральная контрацепция

Автор

Ирина Ваганова
Врач

Все статьи автора

Мне нравится!

Минусы внутриматочной спирали

Инородный предмет в матке – это не физиологично: только человек додумался до того, чтобы таким образом регулировать рождаемость. К недостаткам ВМК относятся:

  1. Необходимость проведения инвазивной и травматичной процедуры по введению спирали в матку;
  2. Отсутствие защиты от половых инфекций (поэтому врач предупредит о дополнительной защите при случайных половых связях);
  3. Увеличение кровопотери во время менструации (внутриматочный контрацептив провоцирует обильные месячные);
  4. Воспалительный процесс в детородных органах (спираль способствует инфекционному воспалению);
  5. Вероятность смещения ВМК в сторону выхода из матки с реальным риском возникновения нежеланной беременности (частичная или полная экспульсия);
  6. Перфорация матки инородным телом.

Идеальных методов контрацепции нет – спираль в матке поможет женщине избежать ненужных абортов, но чаще всего является причиной обильных менструаций и воспалительных процессов в детородных органах.

Не надо бояться рака матки на фоне спирали – внутриматочный контрацептив не увеличивает риск онкологии. Лечебная ВМК Мирена не только защищает от беременности, но и предотвращает прогрессирование гинекологических болезней (например, для внутриматочная гормональная система отлично лечит ГПЭ). Оптимально подобрать эффективную пролонгированный метод защиты вместе с доктором.

Как выглядит препарат?

С одной стороны каждая губка имеет выемку для шейки матки, а со второго – полиэфирную ленту для того, чтобы легко извлекать средство из влагалища.

Губки имеют герметичную упаковку для сохранения необходимой влажности. Они обладают механической и химической защитой от зачатия. Дополнительно использование спермицидных средств не нужно. Повторных их введений в течение 24 часов от начала использования делать нет необходимости.

Кроме спермицидного препарат оказывает и бактерицидный эффект за счет закрытия шейки матки от инфекционных возбудителей и содержания бактерицидного вещества в составе.

Для сохранения противозачаточного эффекта нельзя извлекать губку на протяжении 6 часов после последнего полового акта. Кроме того, не следует оставлять ее во влагалище более 24 часов. При необходимости ее необходимо заменить на другую.

Структура и состав

По структуре противозачаточная губка представляет собой тампон (5*2, 6 см) из губчатого вещества синтетического (полиуретан) или биологического (морская губка) происхождения, пропитанного 1 г спермицидного вещества ноноксинол-9. При нахождении губки во влагалище это соединение в течение суток медленно выделяется из тампона, равномерно распределяя спермицид. Барьерная контрацепция реализуется созданием механического препятствия перед шейкой матки для семенной жидкости.

Контрацептивная губка

Механизм действия

По структуре и действующему компоненту выделяют три механизма действия контрацептивной губки:

  • волокнистая структура позволяет губке носить в себе ноноксинол-9, а при необходимости выделять его мелкими порциями. Это вещество обездвиживает сперматозоиды и химически способствует их разрушению;
  • форма, приобретаемая тампоном под воздействием фрикционных движений полового члена, плотно окутывает шейку матки, закрывая цервикальный канал. Для семенной жидкости создается механическое препятствие для проникновения в полость матки;
  • во время полового акта губка дополнительно впитывает и удерживает часть сперматозоидов.

Преимущества и особенности вагинальной губки

Путем лабораторных и естественных испытаний были доказаны ее преимущества:

  • отсутствует воздействие на системы организмов женщины и мужчины из-за местного действия ноноксинола-9;
  • действует в течение 24 часов, что позволяет использовать одну губку на следующие друг за другом несколько сношений;
  • не представляет сложностей при применении;
  • не ощущается при коитусе;
  • обеспечивает гигиеничность, впитывая сперму и влагалищные выделения;
  • безвредна при использовании в период лактации;
  • продается в аптеках без рецептов.

Вагинальная губка

Недостатки и противопоказания:
  • 80% противозачаточной эффективности;
  • аллергические реакции, микротравмы и сухость влагалища и полового члена;
  • краткосрочное использование;
  • психологическая напряженность во время соития. Дискомфорт при прерывании прелюдии для введения губки;
  • 50% защита от ВИЧ и других половых инфекций;
  • высокая цена по сравнению с другими изделиями для контрацепции.
Инструкция по использованию

За 2-4 минуты перед применением необходимо смочить губку в 10 мл чистой нагретой воды и в положении лежа на спине ввести пальцами во влагалище, плотно прижимая к шейке матки. Предельный общий срок ее нахождения во влагалище составляет 24 часа при длительности эффективной экспозиции после последнего завершенного полового акта в 6 часов. То есть нужно рассчитать примерно так (с небольшой страховкой) – вводить не ранее 15 часов до коитуса, а после него можно оставлять на 6 часов. Извлекать контрацептивную губку удобно за специальный шнурок.

Применение контрацептивных губок при соблюдении правил использования – это довольно эффективный метод для предотвращения нежелательной беременности

Следует осторожно вводить и располагать тампон, учитывая все физиологические и анатомические особенности, которые у каждой женщины индивидуальны

Ввиду возможности зачатия во время овуляции («благоприятное окно») рекомендуется использовать более надежные методы защиты, например, презервативы.

Механические барьерные контрацептивы

Средств механической контрацепции много и все они считаются полностью безопасными, не вызывающими осложнений. За исключением аллергии на латекс в частных случаях, когда рекомендуется использовать изделия из полиуретана. Пользоваться механическими средствами барьерной контрацепции можно самостоятельно, для их введения не требуется врачебная помощь. Такие контрацептивы не нарушают фертильность, поэтому, решив забеременеть, женщине достаточно просто перестать предохраняться.

Но есть и минусы, например, в случае с женской контрацепцией подбор необходимого размера средств должен проводить только опытный врач, поскольку важно учесть особенности строения влагалища и его размеры, иначе купленное средство не даст необходимой защиты и может сдвинуться или выпасть в ходе полового акта. После родов, как и в случае сильного изменения массы тела, подбор механической контрацепции необходимо проводить заново

Кроме этого, некоторые средства, например, презервативы (мужские и женские) могут снижать остроту восприятия и ощущений во время секса.

Средства механической барьерной контрацепции

Презерватив женский. Представляет собой мешочек, изготовленный из полиуретана, имеющий два гибких кольца разного диаметра с двух сторон. Размеры презерватива в среднем около 17-и см в длину, а диаметр составляет около 8-и см. Один конец, с кольцом меньшего диаметра, закрыт прочной пленкой. Он вводится глубоко во влагалище, фиксируется на шейке матки, создав надежную преграду. Второй конец, открытый, остается снаружи. Введение презерватива не причиняет боли, а его установка может быть проведена заранее, даже за несколько часов до предполагаемого полового акта.

Эффективность метода около 95%. При правильном использовании презерватив надежно защищает от различных ЗППП, но средство используется одноразово и при последующем половом акте необходимо вводить новый презерватив. Некоторые женщины также отмечают, что при его применении может снижаться чувствительность. Подробнее о женском презервативе →

Влагалищная диафрагма. Диафрагмой называют колпачок куполообразной формы, имеющий гибкий ободок, изготовленный из латекса, полиуретана или резины. Купол прикрывает шейку матки, фиксируясь при помощи гибкого кольца. Введение средства проводится перед половым актом, но можно и заранее. После секса диафрагма должна оставаться внутри около 8-и часов, но не нужно оставлять её во влагалище дольше суток. Используют диафрагмы обычно в сочетании со спермицидными средствами, что значительно повышает эффективность контрацепции и позволяет создать защиту от возможных инфекций. Эффективность диафрагмы от 80 до 94% в зависимости от наличия спермицидов. Подробнее о диафрагме →

Плюсы метода:

  • введение может осуществляться самостоятельно;
  • при правильном уходе и хранении средство может использоваться многократно;
  • не снижает восприятие ощущений во время секса;
  • не требует замены при повторном половом акте (необходимо только заново нанести спермициды).

Минусы:

  • введение требует тренировки;
  • при неправильном использовании может сместиться, что снизит защиту;
  • подбор размера очень важен и должен проводиться врачом.

Цервикальный колпачок. Изготавливается из мягкой резины, надевается непосредственно на шейку матки, создает преграду сперме. Фиксируется колпачок с помощью крепкого ободка, поскольку между ним и поверхностью шейки матки создается отрицательное давление.

Размеры колпачка значительно меньше, чем размеры диафрагмы, а его введение должно проводиться как минимум за полчаса до полового акта, поскольку это время требуется для его герметичной фиксации. Эффективность метода составляет от 60 до 91%. Рекомендуется использовать в сочетании со спермицидными средствами. После секса колпачок должен оставаться внутри не менее 8-и часов, но не дольше суток.

Плюсы:

  • самостоятельное использование и легкое введение;
  • свободная продажа;
  • возможность многоразового использования при правильном уходе и хранении;
  • не снижает чувствительность во время полового акта.

Минусы:

  • при неправильной установке или недостаточном времени для фиксации может сместиться, что снизит защиту;
  • низкая эффективность (рекомендуется применять вместе со спермицидами).

Классификация КОК по содержанию гормонов

  • Монофазные – содержат одинаковое количество эстрогена и прогестина.
  • Двухфазные – таблетки имеют две разные комбинации гормонов.
  • Трехфазные – препараты этой группы отличаются тремя комбинациями эстрогена и прогестина.

Считается, что именно трехфазные оральные контрацептивы лучше имитируют менструальный цикл, но это не значит, что всем женщинам следует принимать только трехфазные противозачаточные. Таблетки нужно подбирать в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Вид оральных противозачаточных зависит от особенностей организма и возраста

Преимущества комбинированных оральных контрацептивов:

  • быстрое действие и высокая эффективность;
  • удобство в применении;
  • не влияют на ощущения при половом акте;
  • являются профилактикой некоторых причин бесплодия.

Недостатки КОК:

  • не защищают от инфекций, передающихся половым путем;
  • требуют полного соблюдения правил и времени приема (нужно вовремя выпивать таблетки);
  • не сочетаются с приемом многих лекарств;
  • возможны побочные эффекты;
  • способность зачать ребенка возвращается к женщине только спустя 2-3 месяца после отказа от препарата.

Возможные побочные эффекты комбинированных оральных контрацептивов:

  • снижение полового влечения;
  • нарушение зрения или речи;
  • головокружения, слабость, излишняя нервозность;
  • боли в груди или ногах;
  • отдышка и кашель;
  • изменение массы тела.

Таблетки КОК не рекомендуется принимать вместе с противосудорожными препаратами и антибиотиками. В таких ситуациях врачи рекомендуют использовать дополнительную защиту – презервативы или другие средства барьерной контрацепции.

Если женщина не приняла 2-3 дозы назначенного орального противозачаточного средства, и при этом был незащищенный половой акт, то для профилактики беременности рекомендуется воспользоваться таблетками экстренной контрацепции и обратиться к гинекологу для подбора другого препарата.

Следует еще раз напомнить, что при использовании КОК главным является регулярный прием, соблюдение этого правила практически полностью избавляет от риска забеременеть.

Противопоказания к применению

Будьте внимательны, контрацептивная губка имеет ряд противопоказаний:

  1. Строение влагалища или матки, отличающееся от нормы. В этом случае губка может не полностью закрывать проход и теряет свою защитную функцию.
  2. Период овуляции. В такие дни вероятность беременности возрастает в несколько раз, а мы уже упоминали низкую эффективность данного метода контрацепции.
  3. Наличие аллергии на полиуретан, из которого изготавливают губки, или спермицид является абсолютным противопоказанием.
  4. В течение 2 недель после аборта или выкидыша применять губку нельзя.
  5. Если в жизни случался токсический шок, то велика вероятность его повторения.
  6. После родов нельзя применять все подобные контрацептивы, пока матка не восстановится.
  7. Пару дней после окончания менструации, так как матка слегка увеличена в размере.
  8. Кровотечения и воспалительные процессы во влагалище.

Не пренебрегайте противопоказаниями, от этого зависит ваше здоровье. Кроме того, от контрацептивной губки рекомендуют отказаться женщинам, часто страдающим кандидозом (молочницей). После применения губки может произойти рецидив.

Классификация комбинированных оральных контрацептивов

По режиму дозирования оральные контрацептивы делят:

  • монофазные,
  • двухфазные,
  • трехфазные.

В состав монофазных (нон-овлон, ригевидон, овидон) входят эстроген и гестаген в определенных количествах. Схема приема: ежедневно в течение 21 дня.

Двух- и трехфазные (антеовин, тризистон, три-регол, триквилар) принимают по той же схеме, но выпускают их в наборах/контейнерах, куда входят таблетки с разной концентрацией эстрогена и гестагена, соответствующие физиологическому циклу. Такая упаковка помогает женщине «отследить» ежедневный прием противозачаточных таблетоу. Таблетки имеют разные цвета, с указанием количества содержащихся гормонов.

Некоторые препараты выпускают с дополнительными таблетками-пустышками (без действующего вещества). Они предназначены для выработки «условного рефлекса» – привычки принимать контрацептив ежедневно, а не только в определенные дни менструального цикла. Поскольку количество гормонов в двух- и трехфазных препаратах меньше, они слабее влияют на метаболические процессы, не снижая при этом противозачаточного действия.

По эстрогенному компоненту КПК делят на: этинилэстрадиол-содержащие и НОК (натуральные оральные контрацептивы) на основе эстрадиола валерата. Этинилэстрадиол (ЭЭ)-содержащие КОК подразделяют:

  1. На высокодозированные – 50 мкг ЭЭ (антеовин, нон-овлон) – сейчас не используют из-за высоких рисков побочных эффектов.
  2. Низкодозированные – 30–35 мкг ЭЭ (ярина, марвелон, жанин, диане-35) с высокой контрацептивной надежностью.
  3. Микродозированные – 15–20 мкг ЭЭ (джес, мерсилон, логест).

Препарат на основе эстрадиола валерата (ЭВ) – клайра. ЭВ химически идентичен естественному гормону женского организма, поэтому он воздействует мягче, чем ЭЭ, отсюда и название – НОК.

По гестагенному компоненту четкого деления нет. Сначала применяли в качестве прогестина производные тестостерона, обладающие остаточной андрогенной активностью. Следом появились препараты, содержащие левоноргестрел, дезогестрел, гестоден. Затем создали прогестины с антиандрогенным действием: диеногест, дроспиренон, ципротерона ацетат.

Недостатки метода предохранения

Негатив обеспечивает низкая эффективность и химическое воздействие на вагинальную среду. К недостаткам контрацептивной методики относятся:

  1. Недостаточный эффект (80-97%) – около 20 женщин из 100 в течение 3 лет могут забеременеть при использовании спермицидов;
  2. Необходимость подготовительных манипуляций перед актом любви (за 15 минут надо ввести препарат интравагинально);
  3. Спермицид потребуется перед каждым половым актом;
  4. Никакой интимной гигиены после близости в течение 1 часа (нельзя спринцеваться и подмываться);
  5. Высокий риск развития молочницы и бактериального вагиноза (химическое вещество может разрушить вагинальное микробное равновесие);
  6. Вероятность формирования аллергических реакций у обоих половых партнеров.

Оптимально применять местно действующие химические препараты при редкой половой жизни и случайных интимных контактах – и защита от инфекций, и предохранение от зачатия.

Недостаточная эффективность и риск вагинального воспаления снижают востребованность методики. Химические спермициды лучше сочетать с презервативом, чтобы обеспечить гарантированную защиту от нежеланной беременности.

Побочные эффекты

Среди нежелательных проявлений при использовании противозачаточных губок Фарматекс выделяют:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта возможны тошнота, рвота, диспепсические расстройства;
  • чувство ломоты в мышцах и суставах;
  • слабость;
  • головокружение;
  • повышение температуры тела;
  • аллергические реакции, в том числе анафилактический шок;
  • рецидивирующие кандидозы влагалища и вульвы;
  • сухость влагалища;
  • кандидоз влагалища при длительном более 30 часов и неправильном использовании губки.

Возникновения побочных эффектов губок Фарматекс можно избежать или, по крайне мере, минимизировать риск их проявления, если четко следовать инструкции и перед применением проконсультироваться с врачом.

Побочные действия гормональной контрацепции

Серьезные побочные эффекты чаще проявляются у курящих женщин старше 35 лет, у пациенток с конкретными проблемами со здоровьем (артериальной гипертензией, диабетом, раком молочной железы или матки в анамнезе). Все риски и преимущества этого вида контрацепции следует обсудить с врачом-гинекологом с учетом состояния здоровья.

Побочные действия редки у здоровых женщин, но все же о них лучше знать. Пероральные контрацептивы могут вызвать:

  • опухоли печени, включая злокачественные;
  • повышение артериального давления;
  • инсульт;
  • тошноту/ рвоту;
  • спастические боли в животе;
  • боль в груди;
  • отек ног (лодыжек);
  • усталость;
  • акне;
  • менструальные изменения, включая кровотечения в середине цикла;
  • головные боли;
  • вагинальные инфекции;
  • зуд/раздражение наружных половых органов;
  • тяжесть в груди;
  • изменение либидо;
  • венозную тромбоэмболию;
  • депрессию;
  • кожные реакции;
  • задержку жидкости, увеличение массы тела;
  • повышение уровня сахара в крови.

Противозачаточные таблетки вызывают фотосенсибилизацию – чувствительность к солнечному свету, поэтому следует избегать длительного воздействия солнца и исключить солярий. Иногда появляются пигментные пятна, исчезающие через несколько месяцев после отмены КПК. Оральные контрацептивы могут вызвать кровоточивость десен, раздражение роговицы при ношении контактных линз.

Более детально о побочных действиях оральных контрацептивов рассказывается в видео-обзоре:

https://youtube.com/watch?v=7PS_yxpGYlg

Преимущества барьерной контрацепции

Основным преимуществом губки является простота ее использования. Невозможно забыть применить вовремя контрацептивную губку, как, например, таблетки. Нет ощущения искусственности ощущений, на которые часто жалуются при использовании презервативов. И губка не растворяется, провоцируя появление слишком большого количества жидкости, как свечи и мази. К тому же это идеальная контрацепция для женщин, которые находятся на грудном вскармливании. Обычно именно этой категории очень тяжело подобрать для себя средства защиты.

Женщинам особенно импонирует, что не содержит гормонов контрацептивная губка. Инструкция по применению прилагается к товару, так что очень легко разобраться, что к чему.

Внутриматочный контрацептив – механизм действия

Наличие инородного тела в полости матки предотвращает зачатие. Внутриматочный контрацептив предохраняет от нежеланной беременности, обеспечивая следующие эффекты:

  1. Сперматотоксический (гибель мужских половых клеток на уровне цервикального канала или внутри матки);
  2. Лютеолитический (уменьшение влияния гормонов 2 фазы, обеспечивающих зачатие);
  3. Воспалительный (в ответ на спираль в эндометрии увеличивается количество лейкоцитов, что снижает фертильность у женщины);
  4. Ферментативный (тканевые изменения внутри матки препятствуют сохранению эмбриона);
  5. Перистальтический (изменения в маточных трубах мешают встрече сперматозоида и яйцеклетки).

Спираль в матке обеспечивает защиту с 98-99% эффективностью (2-3 женщины из 100 могут в течение 3 лет забеременеть на фоне внутриматочной контрацептции).

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий