Молочные зубы у детей: схема и сроки выпадения, прорезывания по возрасту (таблица)

Уход за ротовой полостью

При смене зубов важно правильно ухаживать за полостью рта. Только что появившиеся новые зубы еще не обладают такой прочностью, как у взрослых, из-за несформированного защитного слоя

Поэтому они нуждаются в обязательной чистке дважды в день. Дети не очень любят всякие гигиенические процедуры. Их необходимо приучать пользоваться зубной регулярно щеткой, объяснять им важность чистоты во рту.

Еще одна важная процедура, которую нужно проводить перед тем, как должен выпасть зуб – санация ротовой полости. Если на молочных зубах есть признаки , он может распространиться на постоянные зубы. А поскольку у «молодых» зубов эмаль еще слишком слабая, они очень подвержены повреждениям.

Обычно при прорезывании новых зубов десны имеют достаточно рыхлую структуру и ребенок не чувствует боли. Но иногда бывают жалобы на болезненные ощущения. Для обезболивания десен и нормализации микрофлоры используют местные средства:

• Калгель;
• Дентокинд;
• Солкосерил;
• Камистад.

После того, как выпал зуб, лучше не давать ребенку есть в течение 2 часов. Пока не затянется ранка, лучше отказаться от острых, соленых и очень горячих блюд. Полезно кормить ребенка супами и кашами. После еды рот следует бережно прополоскать. Нельзя удалять остатки запекшейся крови, они выпадут сами через 2-3 дня.

Иногда у малыша поднимается температура после выпадения. Если его общее самочувствие в норме, повода беспокоиться нет. Если кроме температуры есть другие признаки недомогание, это может свидетельствовать о воспалительном процессе. Ребенка нужно показать стоматологу.

Важно также следить за правильным становлением зубного ряда. Если есть признаки смещения зубов, ребенка нужно отвести к ортодонту.
Во время роста зубов можно повлиять на их положение и сформировать в будущем красивую улыбку

Для лучшей минерализации молодой эмали стоматолог может провести процедуру укрепления защитного слоя. Дополнительно нужно следить, чтобы ребенок правильно питался, и получал необходимые для зубов минералы и витамины.

Полезны молочные продукты, зелень, рыба, овощи и фрукты.

В каких пределах возможны отклонения от графика?

Период, отведенный на смену зубных единиц у детей довольно продолжителен (подробнее в статье: зубная формула у детей, сроки прорезывания и таблица). Последние выпадают в возрасте 12-13 лет. Однако случается нарушение сроков, и требуется дополнительное обследование у стоматолога. Раннее выпадение в 4-5 лет возможно в результате травмы и кариозного поражения. Если процесс наступает до того, как вышла коренная единица, в ряду образуется пустота, куда постепенно перемещаются остальные единицы. Когда же постоянный все-таки начинает прорезываться, ему не найдется места, и он будет расти криво.

Ранняя утрата молочных зубов – повод для визита к ортодонту. Существуют современные методики протезирования, при помощи которых можно заменить недостающую единицу и избежать проблем с прикусом у подростков. Подобное ортодонтическое лечение обойдется гораздо дешевле, чем брекеты и капы в будущем.

Другой проблемой может стать задержка прорезывания. Такое случается, когда постоянные зубы готовы выйти, но молочные «сидят» крепко. При этом также не избежать дефектов зубного ряда. Не допустить этого позволит удаление молочной единицы в стоматологическом кабинете.

Случается, что постоянные зубы не прорезываются в установленное время, а молочные при этом давно выпали. Причинами патологии в этом случае становятся:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если молочные зубы уже выпали, а постоянные не растут?

• Особенности ребенка. Зачатки единиц формируются нормально, но выходят позже, чем у сверстников.
• Ретенция (задержка выхода) постоянных единиц. В этом случае зачаток сформирован, как положено, но неправильно позиционируется в костной ткани, что препятствует своевременному выходу.
• Частичная адентия, В момент внутриутробного развития зачатки погибли из-за инфекции.

При выявлении причины отклонений в прорезывании основное значение приобретает рентгенография челюсти. При выявлении пороков зубочелюстной системы проводится раннее протезирование с целью правильного роста и развития челюсти, зубного ряда. Во взрослом возрасте их заменяют постоянными протезами.

Отклонения от нормы прорезывания

Прорезывание зубов хоть и болезненный процесс, но все же естественный для организма, а вот отклонения в схеме или во времени могут указывать на некоторые патологии. Задержка появления молочных резцов на месяц-полтора считается допустимой нормой, и если у других детей первые зубы прорезались в шесть месяцев, а у вашего ребенка в восемь только еще начали набухать десны – не бейте тревогу. С вашим ребенком все в порядке. Каждый организм развивается по своему ритму.

Однако есть несколько моментов, на которые стоит обратить внимание и обратиться за консультацией к педиатру или стоматологу

1. Раннее прорезывание

Если у четырехмесячного малыша наблюдаются признаки-предвестники первых резцов, то, вероятнее всего, это говорит о нарушении работы гормональной системы. Лучше показать ребенка педиатру и провести необходимое обследование.

2. Задержка в прорезывании

Тревогу должно вызывать длительное (более трех месяцев) отсутствие симптомов прорезывания. Причиной задержки могут быть как перенесенные инфекционные или вирусные заболевания, так и более серьезные отклонения, например, нарушение обмена веществ, сбои в работе кишечника, неврологические патологии.

Если к 12 месяцам у ребенка не появилось ни одного зуба, то это может быть следствием врожденной адентии – внутриутробной патологии, при которой в организме не формируются зачатки молочного прикуса.

3. Трудное прорезывание

Бывают случаи, когда десны набухают, у ребенка появляется повышенное слюнотечение, но при этом коронки не показываются две и более недели. В таких ситуациях лучше обратиться за стоматологической помощью. Врач посоветует, как помочь молочным зубам прорезаться «на свет». Иногда это требует хирургического вмешательства.

4. Нарушение направления прорезывания

Чаще такое случается с постоянными единицами зубного ряда, потому что они могут встречать на своем пути помеху в виде не выпавшего вовремя молочного зуба или слишком крупного коренного «соседа». При такой патологии зуб растет не строго вверх, а вбок. Как правило, такое чаще всего происходит с молярами, в том числе и с «мудрыми».

Редко, но бывает, что молочный режется вбок десны. Это говорит о смещениях оси его расположения. Игнорировать такой рост и у постоянных, и у временных (молочных) единиц нельзя, потому что данная патология может привести к деформации прикуса и даже к патологическому развитию челюсти. Исправлять дефект лучше всего на начальной стадии, поэтому, если у ребенка обнаружились проблемы с положением растущего зуба, нужно сразу обращаться к стоматологу.

Сроки и очередность в прорезывании молочных зубов: календарь по возрасту

На сроки ориентировочного прорезывания первых зубов влияют многочисленные факторы. В первую очередь отмечается наследственность. Если у папы или у мамы (бабушек, дедушек) они прорезывались слишком рано или поздно, то скорее и у малыша они будут появляться по тому же графику. Также на календарь роста зубов у маленьких детей влияет климат, внутриутробное развитие (тяжелая беременность, осложнения, вероятность выкидыша, плохое питание будущей матери и др.), образ жизни матери и ребенка в первые месяцы после родов и так далее. Несмотря на многочисленные факторы и индивидуальность данного процесса, ученые составили примерный план роста, по которому можно ориентироваться в период ожидания первого зубика у грудничков.

Ученые-медики разработали ориентировочный календарь. В нем содержится информация о всех стадиях появления молочных зубиков у грудничков и детей старшего возраста. Этот календарь роста зубов отображает все этапы их появления. Сроки и схема прорезывания зубов у детей — понятие относительное. Они не являются жесткой нормой и в каждом отдельном случае зубки режутся по-разному.

Таблица. Ориентировочный календарь прорезывания:

Забить тревогу родители ребенка должны в случае, когда показатели слишком отличаются от схемы или информации, приведенной в таблице. Исходя из приведенных данных можно сделать вывод, что к 3 годам у ребенка должно быть 20 временных зубов. Иногда сроки прорезывания зубов по календарю сдвигаются и некоторые малыши могут похвастаться полным ртом белоснежных «жемчужин» уже в 2 года. Ниже, в таблице прорезывания сменных зубов, отображен порядок, в котором растут зубки. В стоматологии зубы идут под номерами.

Если расположение зубов искривлено

Нередко коренные зубы прорезываются не так ровно, как хотелось бы родителям

Они обращают на это внимание и начинают переживать. Прежде чем паниковать, следует разобраться в причине, почему зубы растут в разные стороны

• Молочные препятствует росту постоянного. Единственный путь решения – удалить мешающий.
• Сосание посторонних предметов или пальцев. Эта вредная привычка, которая ведет к неправильному развитию прикуса и смещению зубного ряда. От нее следует отучать ребенка как можно раньше.
• Преждевременное выпадение зуба и быстрое зарастание лунки. В этом случае, коренной зуб теряет ориентир и начинает прорезываться в неположенном месте.
• Челюсть развивается медленно, более широким и крепким постоянным зубам не хватает пространства в положенном месте и они могут расти боком.

Деформация зубного ряда – серьезный повод посетить детского ортодонта. Если лечение не понадобится, то консультация специалиста тоже не будет лишней.

Симптомы и сроки прорезывания зубов у детей

Первыми симптомами прорезывания являются повышенное слюноотделение, которое необходимо для дезинфицирования полости рта, небольшое припухание десен, пальцы и игрушки ребенка все время находятся во рту.

Многие родителей указывают на появление высокой температуры тела, озноб и жидкий стул, однако, именно эти признаки не стоит определять именно прорезыванию зубов, так как этот процесс не может вызывать такие симптомы. Скорей всего это является инфекционной болезнью, которая может легко поразить ребенка из-за слабого иммунитета во время прорезывания.

В какой очередности происходит прорезание?

Довольно часто молодые матери интересуются относительно того, какая же самая правильная очередность прорезывания зубов у малышей до одного года. Сказать точное время прорезывания не сможет никакой врач, так как у любого младенца все происходит в индивидуальном порядке. Но все же есть два основных правила, которые определяют очередность прорезывания:

• «Нижняя революция». Естественная система прорезывания у малышей до года подразумевает, что первыми в любом случае прорезаются нижние зубы, и лишь затем прорастают одноименные сверху. Естественно, это правило имеет исключение относительно прорезывания боковых резцов (вначале вырастают верхние, затем нижние);
• Парность. Одноименные зубы, как правило, прорезаются почти одновременно. Если прорастает левый верхний резец, то очень скоро нужно ожидать прорастания его правого собрата. В некоторых случаях у малышей может происходить прорезывание одновременно нескольких пар.

Даже, невзирая на установленное врачами время прорезывания, взрослые чаще всего основываются на практическое время их прорастания:

• Боковые резцы;
• Верхние и средние нижние резцы;
• Клыки;
• Первые моляры;
• Вторые моляры.

Также могут быть случаи, когда сверху уже находится несколько зубов, а внизу еще не проявляются даже никакие симптомы скорейшего прорастания. Не стоит сильно переживать в этом случае, если при осмотре педиатр не определил каких-то нарушений, то ребенок в ближайшее время непременно обзаведется недостающими зубами. Просто данный процесс потребует чуть больше времени и, скорей всего, нужно будет увеличить объем потребляемых продуктов с кальцием (молоко, сметана и т.д.). Нужно помнить про то, что составленная схема и таблица роста является лишь приблизительной, а не точной нормой прорезывания.

Время роста

Чаще всего только родившийся ребенок не имеет зубов, но иногда могут быть случаи, когда прорезывание у малышей походит еще в утробе матери и появляется он на свет уже с несколькими зубами. Как правило, первые зубы у малышей до одного года вырастают парно с интервалом в несколько месяцев. Первыми обычно вырастают средние нижние резцы, это случается в возрасте 7–8 месяцев, затем проявляются средние верхние.

Приблизительно к году показываются верхние боковые резцы, а спустя небольшое время и внизу. Примерно в полтора года появляются первые моляры, затем – клыки и по достижению малыша возраста около двух лет, появляются вторые моляры.

На данном этапе формирование молочного прикуса завершается, молочных зубов у детей всего 20. Замена молочных зубов на коренные начинается чаще всего в возрасте приблизительно 5–8 лет.

Рост не по правилам

нужно все же перестраховаться и посоветоваться со стоматологом

Также очень важно тут же после их появления начать своевременный уход за ними и приучать вашего малыша к постоянной чистке. Эти мероприятия значительно повысят шансы сохранения их здоровыми и красивыми

Относительно порядка либо же схемы очередности роста, то в этом случае тоже все проходит в исключительно индивидуальном порядке и очередность прорезывания может существенно отличаться от общепринятой врачами. Множество стоматологов уверенны, что на все моменты развития влияет непосредственно образ жизни матери, ее заболевания, прохождение беременности и непосредственно родов.

Но все-таки, когда у ребенка проходит прорезывание совсем невпопад, то не нужно сильно переживать и нагнетать эту ситуацию

Никто еще не сделал препарат, который бы заставил прорезаться зубы в четком порядке, а когда они полностью вырастут, то будет абсолютно неважно, в какой очереди они появились

Причины несвоевременного выпадения

Известны случаи, когда у ребенка зубы выпадают позже указанных сроков.

Это может быть связано с неправильным питанием, отсутствием в организме полезных микроэлементов и витаминов, частыми стрессовыми ситуациями, разными хроническими заболеваниями (например, тонзиллит).

Если в возрасте 16-17 лет остаются молочные зубы, на месте которых не выросли коренные, необходимо обязательно обратится к врачу-стоматологу, так как данное явление сигнализирует о наличие нарушений в организме человека.

Иногда временные зубки не выпадают вовремя из-за того, что еще полностью не сформировались постоянные. Кроме этого, у некоторых детей можно наблюдать следующее: молочный зубик еще не выпал, а коренной уже прорезался и начал расти, появляются так называемые «акульи» зубы. При таком положении вещей родители должны привести ребенка на прием к врачу, чтобы аккуратно удалить их. Это поможет правильно и ровно вырасти коренным.

Среди причин позднего выпадения выделяют следующие:

• адентия – аномальное развитие зубов, при котором их зачатки не сформировались еще в период беременности;
• задержка физиологического развития ребенка;
• неправильный рост коренных зубов, несмотря на полное формирование зачатков.

Такие проблемы поможет выявить рентгеноскопия. Отсутствие некоторых коренных зубов или их зачатков потребует в дальнейшем проведение манипуляций по протезированию (временному или постоянному).

Акульи зубы – формирование второго ряда

Также негативно влияет на состояние зубного ряда и очень раннее выпадение временных зубов. На их месте должны вырасти постоянные, вытесняя при этом молочные. Если зубик выпал раньше определенных сроков, зубы, что были по бокам, начинают сдвигаться, чтобы закрыть пространство между ними. Это может стать причиной неправильного роста коренных зубов.

Выпадение молочных зубиков раньше положенных сроков зависит от таких факторов:

• травмирование челюсти;
• неправильный прикус;
• давление близлежащих зубов;
• увеличивающееся в размерах новообразование;
• необходимое удаление зубика из-за его заболевания.

Если выпадение произошло преждевременно, место между зубами можно «зарезервировать» благодаря специальным пластинкам, которые не дадут сойтись соседним зубам. Таким образом, это приспособление будет держать место для коренного зуба, который вырастет немного позже.

Врачи стараются сохранить временные зубы до тех пор, пока не начнут прорезаться постоянные. К удалению прибегают только в тех случаях, когда его спасти уже не получается. В случае развития кариеса детский стоматолог проводит необходимое лечение, которое поможет устранить проблему.

Если же после того, как выпал зубик, на его месте начал появляться новый, переживать не стоит, преждевременное выпадение в этом случае не является патологией и относится к врожденным наследственным особенностям человека.

Родители должны объяснить ребенку заранее, что смена молочных зубиков постоянными – процесс естественный и безболезненный. Тогда дети не только перестанут бояться выпадения временных зубов, но и с нетерпением будут ждать появления коренных.

Чтобы постоянные зубы были здоровыми и крепкими, необходимо прививать ребенку желание тщательно и правильно проводить ежедневные процедуры по уходу за полостью рта. Начинать необходимо с самого раннего возраста, чтобы внимательное отношение к зубам стало нормальным и привычным явлением.

Сроки и очередность в прорезывании молочных зубов: календарь по возрасту

На сроки ориентировочного прорезывания первых зубов влияют многочисленные факторы (рекомендуем прочитать: в каком порядке у детей лезут первые зубы: фото). В первую очередь отмечается наследственность. Если у папы или у мамы (бабушек, дедушек) они прорезывались слишком рано или поздно, то скорее и у малыша они будут появляться по тому же графику. Также на календарь роста зубов у маленьких детей влияет климат, внутриутробное развитие (тяжелая беременность, осложнения, вероятность выкидыша, плохое питание будущей матери и др.), образ жизни матери и ребенка в первые месяцы после родов и так далее. Несмотря на многочисленные факторы и индивидуальность данного процесса, ученые составили примерный план роста, по которому можно ориентироваться в период ожидания первого зубика у грудничков.

Ученые-медики разработали ориентировочный календарь. В нем содержится информация о всех стадиях появления молочных зубиков у грудничков и детей старшего возраста. Этот календарь роста зубов отображает все этапы их появления (подробнее в статье: порядок роста молочных зубов у ребенка). Сроки и схема прорезывания зубов у детей — понятие относительное. Они не являются жесткой нормой и в каждом отдельном случае зубки режутся по-разному.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как выглядят набухшие десны, когда режутся зубки: фото

Таблица. Ориентировочный календарь прорезывания:

Забить тревогу родители ребенка должны в случае, когда показатели слишком отличаются от схемы или информации, приведенной в таблице. Исходя из приведенных данных можно сделать вывод, что к 3 годам у ребенка должно быть 20 временных зубов. Иногда сроки прорезывания зубов по календарю сдвигаются и некоторые малыши могут похвастаться полным ртом белоснежных «жемчужин» уже в 2 года. Ниже, в таблице прорезывания сменных зубов, отображен порядок, в котором растут зубки. В стоматологии зубы идут под номерами.

ИНТЕРЕСНО: номера коренных зубов в стоматологии и схема их расположения с фото

Прорезывание молочных зубов

Каждый малыш индивидуален, его развитие уникально, поэтому установить четкие сроки для появления первого зубика нельзя. В среднем, такое событие происходит примерно в 6 месяцев жизни крохи, но не нужно считать это установленной нормой. Часто бывает так, что у одного ребенка первый молочный зуб появляется лишь в 7-9 месяцев, а у другого ― в 2-4. Оба случая не будут нарушением, но если прорезывания не произошло к годовалому возрасту, нужно пройти обследование, поскольку это может быть показателем наличия какого-либо заболевания.

Но никакая индивидуальность малыша не может повлиять на схему прорезывания молочных зубов, которая одинакова для всех. Порядок появления зубиков не зависит от возраста ребенка, и повторяется дважды в определенной последовательности ― при прорезывании и смене молочных на коренные.

Не все младенцы переносят этот период тяжело, для некоторых родителей вид первого зуба оказывается сюрпризом, но такие случаи единичны. Обычно событие сопровождается повышением температуры, беспокойством крохи, капризностью. У некоторых малышей на десне может появиться шишечка с прозрачной или красной жидкостью.

Увидев ее, не нужно волноваться, это не является нарушением, но за образованием следует наблюдать. Если шишка увеличивается до значительных размеров и мешает малышу, нужно обратиться к врачу, который ее надрежет и выпустит жидкость. Самостоятельно этого делать не нужно, потому что можно занести инфекцию.

Схема прорезывания зубов у грудничков проста, но важно помнить, что появление их происходит попарно, хоть и не всегда одновременно. Например, у ребенка на десне нижней челюсти уже виден краешек центрального резца (именно они появляются первыми), это значит, что в ближайшее время прорежется и второй, но они могут выйти и вместе

Формирование зачатков молочных зубов происходит еще во внутриутробном периоде жизни ребенка, но развиваться они начинают, лишь спустя несколько месяцев после его рождения, появляясь в определенной последовательности. Если первые зубки прорезываются к 6 месяцам, то к году их будет уже 8. Всего молочных (временных) зубов 20 и при нормальном развитии малыша все они появятся к 3 годам его жизни.

Очередность появления зубов очень важна, поскольку при ее нарушении у ребенка в дальнейшем будет неправильный прикус.

График появления зубиков может выглядеть так:

• В возрасте от 5 и до 9 месяцев у малыша появляются первые резцы (центральные, единички) на нижней челюсти.
• Верхние резцы можно увидеть в 7-10 месяцев, но иногда их прорезывание может произойти и одновременно с нижними.
• К году уже появляются и боковые резцы обеих челюстей.
• В 12-18 месяцев прорезываются первые нижние моляры, а в 13-19 ― верхние.
• В возрасте от 16 до 23 должны появиться клыки (и верхние и нижние).
• Вторые моляры снизу прорезываются в 20-31 месяц жизни ребенка, а в 25-33 месяца — сверху.

Рекомендации для этого периода заключаются в оказании необходимой помощи малышу

Важно облегчить имеющиеся симптомы, например, снизить температуру, устранить боль и зуд. Многие современные средства (Детский Эффералган сироп, Панадол, Калпол) в строго правильной дозе способны оказать весомую помощь в этой проблеме

Они не только нормализуют температуру, но и устраняют головную, зубную, мышечную боль, а также общее недомогание. Есть и специальные гели, которыми нужно смазывать десны, но они оказывают лишь местное и кратковременное действие.

Конечно, нужно обеспечить ребенка и специальными устройствами, облегчающими появление зубов, к ним относятся:

Игрушки-прорезыватели с гелевым или жидкостным наполнением внутри, цель которых в удовлетворении жевательных потребности крохи. Использовать их нужно в охлажденном виде

Важно следить за появлением зубиков и после прорезывания первого игрушку нужно забрать, иначе малыш может прокусить ее и выпить содержимое.

Бутылочки и соски тоже удовлетворяют жевательную потребность грудничков, но при их выборе важно учитывать не только материал, из которого они изготовлены, но и их форму. Использование неправильных конструкций приведет к нарушению прикуса у ребенка

Сегодня существуют специальные соски ортодонтической категории, изготавливаемые из латекса или силикона.

Зубные щетки для грудничков появились недавно, но уже заслужили отличные рекомендации. Такой предмет позволяет не только поддерживать гигиену во рту крохи, но и массировать десны, успокаивая их и снимая зуд.

В заключение

Это все приводит к аномальному развитию прикуса.

Подобная патология является не только косметическим дефектом, ведь неправильный прикус негативно влияет на пищеварительную систему, мимику, дыхание, а также развитие мышц лица.

Современная медицина предлагает эффективные методы коррекции прикуса. Подобное лечение является довольно длительным и относительно дорогостоящим.

Во избежание сложного и дорогостоящего лечения прикуса в подростковом возрасте рекомендуется проходить каждые полгода осмотр у стоматолога. Первые признаки неправильного развития прикуса можно выявить уже в 6-7 лет.
Столь ранняя диагностика дефекта позволяет при минимальных затратах сил и времени подобрать верную стратегию коррекции прикуса.

Для сохранения постоянных зубов в здоровом состоянии крайне рекомендуется регулярно посещать стоматолога для осмотра и контроля развития зубов у ребенка, что поможет вовремя диагностировать различные заболевания и патологии с последующим их устранением.