Каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному: список обследований (осмотр)

Идем к педиатру

Для минимизации контактов с больными детьми в детских поликлиниках существуют еженедельные профилактические дни. Они специально предназначены для диспансерного наблюдения грудничков.

Министерством здравоохранения предусмотрен план осмотра, который включает следующие пункты:

• опрос мамы или папы по поводу здоровья малыша за прошедший месяц;
• определение веса и температуры, замер роста, объема головы, груди, родничков;
• контроль состояния кожи, слизистых рта и носа, пупка;
• оценка психического и физиологического развития;
• рекомендации по уходу, кормлению, профилактике;
• направление на вакцинацию;
• назначение дополнительных консультаций других специалистов, диагностических исследований, лечения при наличии патологий.

Возраст 6 месяцев характеризуется добавлением новых продуктов в прикорм, поэтому врач регламентирует процесс кормления. Также он даст рекомендации, связанные с другими особенностями возраста, направит на вакцинацию. Врач обязан предупредить родителя или другого законного представителя ребенка о том, что медосмотр будет осуществляться лишь при его добровольном согласии. Оно оформляется в письменной форме. Обычно врачом предлагается стандартный напечатанный текст, который представитель ребенка должен прочитать и подписать.

Дополнительное обследование

Анализ мочи — для его проведения нужно собрать у младенца утреннюю мочу. Делается это при помощи специальных мочеприемников, которые отличаются по форме для мальчиков и девочек. Купить их можно в любой аптеке. Участковая медсестра подскажет, как с помощью приспособления собрать мочу

Очень важно хорошенько подмыть ребенка накануне сбора материала

Анализ крови — общий делается на основе забора крови из пальчика, биохимический — из вены новорожденного. Биологический материал у таких маленьких детей берут в любое время суток вне зависимости от приема пищи.

ЭКГ (электрокардиограмма) — снятие показателей работы сердца и прогнозирование состояния ребенка в ближайшее время.

УЗИ (ультразвуковое исследование) головного мозга, сердца, брюшной полости — для выявления отклонений в развитии систем организма.

УЗИ исследования особенно актуален для недоношенных и маловесных детей, оценка которых при рождении составила меньше 7 баллов по шкале Апгар

Конечно, такое углубленное обследование назначается далеко не каждому малышу, а только тем деткам, состояние которых внушает участковому педиатру или другому врачу тревогу. Мамочкам не нужно самостоятельно назначать ребенку какие-либо процедуры или настаивать на проведении того или иного вида обследования, так как участковый педиатр в состоянии адекватно оценить здоровье новорожденного и необходимость сдачи дополнительных анализов.

Первое знакомство с доктором

Обычно врач из поликлиники приходит к вам  на дом, как правило, на следующий день после  выписки. Если это выходной или праздничный  день, то приходит дежурный педиатр. Если это будни – ваш участковый врач. К его приходу лучше заранее подготовиться, отметив в тетрадке или блокноте все вопросы, которые вас волнуют, и когда придет врач, вы сможете зачитать их. В этот же блокнот вы запишете рекомендации и назначения врача, телефоны поликлиники и врача с медсестрой, необходимые данные и время работы участка.   Помимо этого, врач будет осматривать малыша,  поэтому продумайте заранее, где и  как это будет проходить и  приготовьте все необходимое  – постелите пеленку и клеенку, приготовьте все необходимое  для ухода за малышом. Доктор разденет малыша, осмотрит кожу и слизистые  оболочки младенца, заглянет особой лопаточкой (шпателем) в рот, ощупает родничок, посмотрит животик и прослушает стетоскопом сердце и легкие ребенка. Он задаст вам вопросы – как  малыш берет грудь, как он ест  и спит, как мочится и испражняется, если не сложно – оставьте использованный подгузник, чтоб показать врачу стул малыша. Кроме того, врач обработает пупок малыша, чтобы оценить состояние  пупочной ранки.   На основании  этих данных врач составит представление  о состоянии здоровья младенца и  составит план его дальнейшего наблюдения. Весь первый месяц вас будут регулярно  посещать участковый (или ваш выбранный) врач и патронажная сестра. Они будут следить за состоянием здоровья ребенка, и отвечать на вопросы об уходе, питании и прочем.   Если ребенок хорошо растет и развивается,   врач посетит вас раз в неделю, а медсестра раз в десять дней будет приходить к вам на патронажи. Если малыш вызывает у врача какие-либо сомнения, визиты станут чаще,  обычно врач предупреждает, когда посетит  вас в следующий раз, чтоб вы были дома.   Если вас  что-то беспокоит, обычно доктор и сестра оставляют телефоны поликлиники, по ним можно вызвать врача, либо свои контактные телефоны, чтоб можно  было с ними связаться.   На последнем  визите, перед исполнением ребенку  месяца, вас пригласят на первый визит в поликлинику. Частные клиники могут практиковать системы выездных патронажей.  

Хирургический кабинет

Каких врачей проходят в 1 месяц? Одним из первых в списке специалистов стоит хирург. Врач всегда осматривает раздетого ребенка. Именно поэтому на консультацию необходимо взять с собой пеленочку.

Доктор обследует кожные покровы. Они должны быть чистые. После этого хирург прощупывает лимфоузлы малыша в подмышечных впадинах, в области паха, на шее и затылке. Не должно отмечаться увеличение этих участков. Далее прощупывается живот. Он должен быть мягкий и безболезненный. Однако у многих детишек в этом возрасте бывают кишечные колики. Это отмечается в карте, но, как правило, не считается опасной патологией.

Каких врачей проходят в 1 месяц? Ребенка необходимо обязательно показать ортопеду. Также доктор назначает всем малышам ультразвуковое исследование тазобедренных суставов. В зависимости от работы поликлиники диагностику может проводить непосредственно ортопед или другой специалист. Однако на прием к врачу нужно идти уже с полученным результатом исследования.

Ортопед осматривает ножки и таз младенца. Конечности должны иметь одинаковую длину. Стопы также оцениваются в постановке. Однако в этом возрасте на данном показателе не заостряют внимания. Осмотр ортопеда необходим для того, чтобы исключить дисплазию тазобедренных суставов. Именно эта патология часто встречается у новорожденных детишек.

Правила переноса:

1. Отложить можно будет только периодический медосмотр. Эта норма не касается никаких иных медосмотров и психиатрических освидетельствований!
2. Перенести медосмотр можно отложить (отсрочит), но не более чем на 6 месяцев.
3. Воспользоваться правом переноса можно будет только в случае введения в соответствии с Федеральным законом от 21 декабря 1994 г. № 68-ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» режима повышенной готовности или режима ЧС (подробности смотрите ниже).
4. Перенести дату медосмотра на более поздний срок можно будет только со 2 июня 2020 года (даты вступления в силу приказа № 455н).

В каких случаях переносить медицинский осмотр запрещено:

1. Послабление не коснётся работников, на чьих рабочих местах по результатам СОУТ установлен подкласс 3.3 или 3.4.
2. Нельзя переносить медосмотр тем, кто выполняет работы, указанные в п. 14-26 приложения 2 к приказу 302н:

Обязательно согласуйте новый график поведения медосмотров с медицинской организацией, с которой ваша компания заключила договор на оказание услуг по проведения периодических медосмотров!

Под графиком проведения медицинских осмотров, который ещё надо согласовывать, подразумевается календарный план:

И если раньше эта процедура опускалась, то с введением проверочных листов снова стала актуальной. Смотрите проверочный лист № 27 (Приложение № 27 к приказу Федеральной службы по труду и занятости от 10 ноября 2017 г. № 655):

Скачать пример календарного плана на периодический медицинский осмотр.

Каких врачей нужно пройти до года ребенку

Каких врачей нужно пройти до года: педиатр

После выписки из роддома и до совершеннолетия участковый педиатр будет родным врачом вашего ребенка. Именно у него можно будет уточнить любую информацию в отношении состояния здоровья вашего чада, в том числе и график посещения врачей до года.

Согласно принятых у нас медицинских протоколов, в первый месяц после рождения малыша ваш участковый педиатр обязан приходить к вам в порядке патронажа новорожденного сам. Первый раз вам нужно ожидать врача в течение 3-х дней с момента возвращения из роддома, и дальше – 1 раз в неделю. В этот период педиатрический осмотр будет включать следующие параметры:

• оценка состояния кожи и слизистых, мышечного тонуса и рефлексов;
• прослушивание сердца и легких;
• пальпация животика.

Во время посещения врача вы сможете уточнить все детали по поводу того, как правильно кормить малыша, ухаживать за ним и что делать, если он ведет себя как-то не так.

В последующем плановое посещение врачей до года предусматривает ежемесячный визит к педиатру до 6 месяцев и 1 раз в два месяца – до 1 года. Теперь уже программа осмотра расширится за счет взвешивания малыша, измерений роста, окружности головы и грудной клетки. Также врач будет оценивать степень развития малыша в отношении питания, сроков физического и психического развития.

В зависимости от того, как развивается ваш ребенок, участковый врач-педиатр может внести коррективы в календарь посещения врачей до года, выписав дополнительное направление к узкому специалисту или на проведение диагностического исследования.

Каких врачей нужно пройти до года: профильные специалисты

Обязательно уточните у своего педиатра, каких врачей нужно пройти до года в порядке диспансеризации, которая предполагает осмотр малыш узкопрофильными специалистами. Проводится диспансеризация трижды: в возрасте 1 месяца, в 3 месяца и в год. В этот список врачей до года входят:

невролог – он оценивает состояние ребенка в плане развития нервной системы, эмоциональной и рефлекторной сферы, двигательной активности и мышечного тонуса, степени и сроков зарастания большого родничка;
лор – этот врач осмотрит носик и ушки вашего малыша; особенно важно не игнорировать такое обследование, если вы замечаете, что ребенок не реагирует на звуковые раздражители (голос, погремушки, шум или резкий звук);

окулист – специалист этой области может вовремя обнаружить и скорректировать такие проблемы, как косоглазие, астигматизм, близорукость, закупорку слезного канала или врожденные патологии развития глаз; он же поможет справиться с таким частым явлением, как конъюнктивит;
хирург-ортопед – такой осмотр врача до года покажет, насколько правильно у карапуза развивается костно-мышечная система; особенное внимание в этом плане уделяется тазобедренным суставам, чтобы вовремя обнаружить или предупредить дисплазию; этот же специалист поможет правильно подобрать первую обувку для маленьких ножек;

кардиолог – под контролем этого врача будет сердечко вашего крохи, поскольку раннее выявление пороков дает намного больше шансов успешного их лечения.

Независимо от того, каких врачей нужно пройти до года, вы можете делать это в любой удобный для вас и вашего малыша день недели. Если же вы опасаетесь контакта с заболевшими детьми, в поликлинике выделяется один день в неделю, когда принимаются только здоровые детки. Так что в принципе для вас с малышом созданы все условия для того, чтобы выполнить план по посещениям врачей – только не забудьте об этом за своими домашне-пеленочными делами!

Каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному список

Когда вашему крохе исполнится месяц, настанет время для первого визита в детскую поликлинику для того, чтобы пройти осмотр всех специалистов. Каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному:
Педиатр.
Невролог.
Хирург.
Ортопед.
Окулист (офтальмолог).
Отоларинголог (ЛОР).На приеме у педиатра измеряют рост и вес ребенка, окружность головы, а также проводится осмотр легких.
Также вы можете спрашивать любые вопросы, касающиеся вашего малыша, его режима, питания и т.п. Такие осмотры должны проходить каждый месяц.
Осмотр врача-невролога проходит, пожалуй, с большим волнением, чем у остальных врачей. Каждая мамочка переживает, чтобы у ее крохи не было никаких неврологических проблем

Невролог обращает внимание на физическое развитие, рефлексы, тонус мышц, форму головы, родничок и другие факторы.
Также невролог может назначить УЗИ головного мозга, у кого то это исследование будет проходить первый раз, а у кого-то повторно. Это зависит от того, в каком роддоме малыш появился на свет, так как еще не все роддома обзавелись аппаратом УЗИ.Задачей хирурга является осмотр внутренних органов малыша, но он может назначить ультразвуковое исследование

Чтобы быть уверенным в том, что состояние внутренних органов находится в пределах нормы.

Ортопед должен проводить осмотрОкулист у ребенка месячного возраста осматриваетЛОР проводит аудиоскриниг

Последующие патронажи

3 месяца  – посещение педиатра, рост и  вес, окружности груди и головы, рекомендации по уходу. Направление  на вакцинацию (первая прививка АКДС +полиомиелит+ гемофильная инфекция).

4 месяца — посещение  педиатра, проводится взвешивание,  измерение роста и веса, окружностей  грудной клетки. В 4.5 месяца направление  на вакцинацию (вторая прививка АКДС + полиомиелит + гемофильная инфекция).

5 месяцев  — посещение педиатра, проводится  взвешивание, измерение роста  и веса, окружностей грудной клетки.

6 месяцев  — посещение педиатра, проводится  взвешивание, измерение роста  и веса, окружностей грудной клетки. Врач рассказывает о введении  прикорма, расписывает его схему  с учетом здоровья и динамики  веса. Направление на вакцинацию (третья прививка АКДС + полиомиелит + гемофильная инфекция, третья гепатит В). Назначение анализов крови и мочи.

7 месяцев  — посещение педиатра, проводится взвешивание, измерение роста и веса, окружностей грудной клетки. Контроль за прорезыванием зубов. Введение второго прикорма.

8 месяцев  —  посещение педиатра, проводится  взвешивание, измерение роста  и веса, окружностей грудной клетки. Оценка физического и нервно-психического  развития. Введение третьего прикорма.

9 месяцев  — посещение педиатра, проводится  взвешивание, измерение роста  и веса, окружностей грудной клетки. Контроль за прикормом, расширение рациона.

10 месяцев  — посещение педиатра, проводится  взвешивание, измерение роста  и веса, окружностей грудной клетки.

11 месяцев  — посещение педиатра, проводится  взвешивание, измерение роста  и веса, окружностей грудной клетки.

12 месяцев  — посещение педиатра, проводится  взвешивание, измерение роста  и веса, окружностей грудной клетки. Расчет питания и коррекция  рациона, рекомендации по уходу  и развитию, оценка зубной формулы,  консультации специалистов и  комплексная оценка здоровья. Направление  на пробу манту и вакцинацию (прививка против кори, краснухи и паротита). Назначение анализов крови и мочи, кала на яйца глист.

 
13 марта 2012 
Алена Парецкая, педиатр, консультант.
Копирование этой статьи запрещено!
 
  
  анализы, о детях до года  Другие статьи автора

Обязательные специалисты

Перед тем как пройти комиссию, мать и ребенок должны посетить кабинет педиатра. Он выдаст на руки направления на лабораторные анализы и расскажет о том, каких врачей нужно проходить в 1 год.

После обхода всех специалистов, нужно будет занести карту педиатру для вывода об общем здоровье малыша.

Невропатолог

Задачей невропатолога является оценка двигательных функций малыш, его физического, умственного и психического состояния.

Как правило, на приеме специалист больше общается с мамой, составляя общую картину жизни малыша и периода беременности. Ребенку в это время могут быть предложены игрушки для отвлечения внимания. Но при разговоре с мамой, врач внимательно будет следить за пациентом. Этих наблюдений достаточно для выявления возможных отклонений.

В случае их обнаружения, малыш будет поставлен на диспансерный учет и должен будет пройти дополнительные обследования. Также в качестве лечения ребенку могут быть назначены массажи, физиотерапия или медикаменты.

Перед приемом надо обратить внимание на сон ребенка, дрожание челюсти, привычки и поддержку конечностей

Ортопед

Специалист обследует ребенка для выявления возможных проблем с опорно-двигательным аппаратом. Для профилактики их развития, врач даст матери несколько рекомендаций по подбору обуви, матраца и подушки.

При обнаружении нарушений в строении скелета, малышу назначаются специальные процедуры.

Хирург

Почему-то многие мамы боятся приема этого специалиста, но эти переживания совершенно напрасны. Данный специалист не зря относится к списку тех врачей, которых проходят дети в 1 год. Его главными задачами являются:

• выявление возможных нарушений в работе внутренних органов;
• определение серьезности полученных травм;
• осмотр пупка и пупочного кольца на предмет грыжи;
• направление в случае обнаружения отклонений к профильным специалистам.

У мальчиков хирург осматривает яички на предмет водянки и опущения. Поэтому его просто необходимо пройти в этом возрасте.

Офтальмолог

Глазной врач, он же офтальмолог и окулист, обследует органы зрения малыша и лечит их заболевания. В этом возрасте специалист может выявить у ребенка близорукость, косоглазие, астигматизм и прочие патологии.

Сперва врач закапает в глазки специальный раствор, а затем осмотрит глазное дно, вены и оценит умение фиксировать взгляд на объекте. Если имеются нарушения их функций, то окулист даст необходимые рекомендации по лечению и профилактике различных заболеваний.

Кардиолог

Как правило, на этом приеме ребенку делается ЭКГ, которое способно максимально точно выявить заболевания сердечно-сосудистой системы. При их обнаружении, врач может попросить пройти дополнительные исследования.

Отоларинголог

Данный специалист больше известен родителям, как ЛОР. На приеме врач осматривает уши, горло и нос маленького пациента, проверяет дыхание малыша, осматривает состояние аденоидов. В случае частых простудных заболеваний у ребенка, отоларинголог дает рекомендации по закаливанию и лечению крохи.

Стоматолог

Стоматолога в 1 год нужно пройти независимо от количества зубов. На приеме врач:

• оценит прикус ребенка;
• осмотрит зубы на предмет кариеса;
• просмотрит состояние уздечки и челюсти;
• даст рекомендации по гигиене полости рта.

Именно короткая уздечка часто является причиной того, что ребенок плохо говорит. Для решения этой проблемы ее подрезают. А в случае короткой челюсти необходимо выполнять упражнения для ее увеличения.

Гинеколог

Данного специалиста назначают не все педиатры, но пройти его нужно обязательно. Многие родители неоправданно боятся данного врача. На самом же деле на приеме он лишь проводит внешний осмотр на предмет срастания половых губ, наличия грибковой инфекции и достаточной гигиены.

Психиатр

Данного специалиста совсем недавно включили в список обязательных в 1 год. Осмотр проходит весьма формально, но часто бывает просто необходим.

Специалист посмотрит, что умеет делать малыш в своем возрасте, отличает ли родных от посторонних, хорошо ли спит, как играет, и поинтересуется были ли в семье случае психических расстройств и заболеваний.

Диспансерный учет

Боятся того, что врач назначил ребенку диспансерный учет, не стоит. Подобный более пристальный присмотр нередко позволяет избавиться от заболевания в течение 1-2 лет.

Обход врачей в год

Список врачей для медосмотра ребенка, достигшего первого рубежа, практически не отличается от перечня, выданного ему в возрасте одного месяца, за исключением того, что в него входит стоматолог. Как правило, к 12 месяцам, малыш имеет от 4 до 12 зубов, стоматологу нужно оценить их здоровье и проверить правильность прикуса ребенка.

Очень важен для годовалого малыша осмотр ортопеда, поскольку кроха уже уверенно стоит на ногах и передвигается сам или с помощью взрослых. На этом приеме ортопед должен проконтролировать, как малыш ставит ножки и опирается на стопу, определить пропорциональность его тела и головы, проверить работу суставов и сформированность костно-мышечной системы, окончательно исключить рахит.

Невролог вновь оценивает развитие мелкой моторики малыша, проверяет умение захватывать мелкие предметы двумя пальчиками, спрашивает у мамы название каких предметов и каких частей тела он знает и умеет показывать, сколько слов у него в лексиконе. При выявленных отклонениях, невролог может направить ребенка и его родителей на консультацию к психиатру.

Осмотр хирурга годовалому малышу надо пройти для выявления паховой и пупочной грыж, если они имеются. У мальчиков врач осматривает половые органы, проверяет опустились ли яички в мошонку, нет ли в них скопившейся жидкости, смотрит как расположен мочеиспускательный канал. Осмотр помогает выявить наличие заболеваний на ранней стадии, и предотвратить появления серьезных проблем в жизни будущего мужчины.

Окулисту на приеме нужно осмотреть глазное дно и оптическую систему глаза ребенка.

Отоларинголог смотрит строение ушей, носовых проходов и гортани, выявляет искривление перегородки, если оно имеется и еще раз оценивает слух малыша.

https://youtube.com/watch?v=SGV7RJoupYo

Осмотры специалистами

На первом году жизни малыш находится под пристальным вниманием врачей: контролируется развитие, даются рекомендации по питанию, назначается лечение при выявлении заболеваний и др

Педиатр

Является главным доктором в жизни каждого ребенка.

В роддоме

Кроха осматривается неонатологом сразу после рождения, затем — ежедневно на протяжении всего периода нахождения в родильном доме. Врач следит за адаптацией малыша к новым условиям жизни, исключают врожденные или наследственные заболевания, при необходимости назначает лечение.

После выписки из роддома за ребенком наблюдает педиатр:

* на первом месяце жизни доктор осматривает малыша на дому;

* начиная с возраста 1-го месяца, вы с ребенком ежемесячно посещаете врача в поликлинике.

Осмотры педиатром дома на 1-ом месяце жизни

Врач оценивает общее состояние малыша и определяет его группу здоровья. Доктор дает советы по грудному вскармливанию, закаливающим и гигиеническим процедурам, проводит беседы по грудному вскармливанию. Если выявляются заболевания, назначает лечение.

Ежемесячное посещение педиатра в поликлинике

Во время каждого профилактического осмотра у ребенка измеряется рост и вес, окружность головы и груди, оценивается состояние большого родничка и черепных швов.

Педиатр осматривает кожные покровы, при помощи фонендоскопа слушает легкие и сердце у крохи. Определяет группу здоровья, соответствие физического и психического развития возрасту малыша. Выявляет вероятность развития у ребенка тех или иных заболеваний.

Вы получаете рекомендации по питанию, введению прикорма согласно возрасту, массажу, гимнастике и упражнениям.

Педиатр оценивает приобретаемые ребенком навыки на первом году жизни: умение удерживать головку, сидеть, ползать и ходить, гулить, произносить слоги и слова, самостоятельно кушать.

Детский хирург

Своевременно диагностирует паховую или пупочную грыжу, дисплазию тазобедренных суставов.

Осматривает половые органы. Выявляет у мальчиков некоторые заболевания: фимоз (сужение крайней плоти — складки кожи, прикрывающей головку полового члена), крипторхизм (неопущение яичка в мошонку) и/или водянку яичек.

Детский невропатолог

Проверяет рефлексы и приобретаемые малышом навыки, определяет мышечный тонус и выявляет возможные двигательные нарушения.

Оценивает состояние черепных швов, большого и малого родничков, соответствие нервно-психического развития возрасту ребенка.

Травматолог-ортопед

Следит за развитием костно-мышечной системы малыша. Исключает или выявляет дисплазию тазобедренных суставов, врожденную мышечную кривошею, косолапость и другие патологии. При своевременной диагностике эти состояния, как правило, хорошо поддаются безоперационному лечению.

Детский стоматолог

Проверяет состояние уздечки языка — складки слизистой оболочки полости рта, которая служит дополнением для прикрепления языка ко дну ротовой полости. Иногда уздечка бывает укороченной, что может привести к нарушению сосания, глотания, жевания, произношения звуков и дикции. Если уздечка укорочена, ее подрезают.

Оториноларинголог

Осматривает ребенка для выявления врожденных аномалий развития носовой и ротовой полости, глотки, ушной раковины, наружного и среднего уха.