Лактация после оперативного родоразрешения
Это тема отдельной статьи. Потому, что лактация после кесарева имеет ряд особенностей. Рассмотрим их коротко. Если операция проведена экстренно до появления схваток, вы действительно столкнетесь с проблемой при грудном вскармливании (ГВ). Потому что во время родов организм женщины вырабатывает гормоны, стимулирующие выработку молочного секрета (пролактин) и его выделение (окситоцин).
При отсутствии схваток организм «не знает», что малыш родился и его пора кормить. И пройдет около недели, пока механизм лактации «растормозиться». Правда в этом случае речь идет не об увеличении продуцирования молочка и продуктах его стимулирующих, а о максимально полном контакте с ребенком, стимулировании сосков маленьким ротиком, чтобы сигналы о необходимости кормления поступили в мозг и запустили всю систему ГВ.
Если вы не смогли родить ребенка из-за слабости родовой деятельности и вам сделали операцию в период схваток, после кесарева вы будите кормить малыша практически так же, как и после естественных родов, возможно с небольшим отставанием (1-2 дня). Это происходит по 2 причинам:
- Сосательный рефлекс у детей после кесарева запаздывает.
- Грамотный импринтинг (запечатление или обучение, в данном случае запечатление сосательного рефлекса новорожденного, первое приложение дитя к соску) встречается в единичных случаях.
Важно, чтобы вам приложили малыша к груди в первые 30-60 минут после появления на свет. Это ускорит процесс секреции питательной жидкости и закрепит сосательный рефлекс у малыша
Это важно так как пик сосательной активности у детей приходится на 25-40 минуту после родов. В этот момент нужно приложить малыша к соску и закрепить важный для его выживания рефлекс. Если ребенок не берет сосок или не сосет, но он здоров, нужно настаивать и давать грудь пока он не сделает хотя бы несколькососательных движений.
У женщин после кесарева молозиво и молоко действительно может не вырабатываться первые несколько дней. Но то не проблема для малыша. Возможно, вы удивитесь, но новорожденный способен обойтись без материнского молочка несколько дней (по некоторым данным до 10 суток, если тест «на мокрые пеленки» позитивен, то есть малыш продолжает мочиться). Правда его придется поить водой.
4 способа уменьшить лактацию
Определенные изменения в организации грудного вскармливания способны снизить излишнюю молочную секрецию. Существует четыре стратегии замедления темпов молокообразования.
Одна грудь за одно кормление. За один раз следует предлагать малышу молоко только с одной стороны. Если он снова захочет приложиться менее, чем через полтора-два часа, дайте ему ту же грудь. Это позволит второй груди оставаться наполненной на протяжении нескольких часов. А в полной молочной железе выработка нового секрета протекает намного медленнее, чем в пустой. Срабатывает специальный ингибитор, подавляющий лактацию. При ощущении сильного дискомфорта можно слегка сцедить вторую грудь руками. Как только наступит облегчение, нужно остановиться.
Одна грудь за несколько кормлений. Если первый вариант не принес существенного результата в течение пяти-семи дней, стоит увеличить временные промежутки между сменой груди. То есть кормление одной грудью может растягиваться вплоть до 12 часов. За это время мама может успевать приложить младенца два, три и более раз. Как только с другой стороны появляется болезненное распирание, следует переместить на эту грудь ребенка. Или можно немного облегчить свое состояние сцеживанием. Интервал между сменой груди увеличивается плавно, чтобы не вызвать дополнительных сложностей с самочувствием матери.
Использование соски. Малыши любят сосать не только ради получения пищи. Этот процесс успокаивает их, помогает уснуть и расслабиться. Особенно ярко потребность в сосании выражена у младенцев первого года жизни. Мама с гиперлактацией не может позволить себе предлагать грудь так часто, как ребенок того желает. Поэтому в промежутках между кормлениями можно использовать соску
Но важно помнить, что не все дети могут успешно совмещать грудь и ее заменители. Принцип их сосания очень различается
Поэтому маме нужно следить за правильностью прикладывания в период использования соски.
Травы и таблетки для уменьшения лактации. Подобные назначения может делать только врач. Частой рекомендацией для таких случаев бывает чай с шалфеем. В умеренных дозах он безвреден. Хотя его способность снижать секрецию грудного молока не имеет научных доказательств. Таблетки против лактации могут быть эффективны, но их применение сопряжено с серьезными рисками для здоровья матери. Они имеют много побочных эффектов, таких как головокружение, тошнота, рвота, расстройства психики, инфаркт, инсульт и даже летальный исход. Кроме того, их использование часто не исключает необходимости подсцеживать грудь.
Есть мнение, что при помощи теплых компрессов с камфорным маслом состояние груди может улучшится, а темпы образования молока замедлиться. В реальности камфора не влияет на лактацию. Более того, она способна впитываться через кожу, дыхательные пути и проникать в материнское молоко в больших дозах.
Для младенцев даже небольшое количество камфоры токсично и чревато головными болями, судорогами, рвотой и комой. Для матери теплый компресс на переполненной груди может не дать результата, а может привести к развитию воспаления в протоках. Поэтому стоит разумно подходить к вопросу, как уменьшить лактацию: грудного молока народными средствами не сделать меньше.
Быстрое сокращение матки
Случается, что боли и выделения проходят уже на 3-4 неделе после родов, и женщина очень довольна этим. Впрочем, это не совсем хороший признак. Быстрое сокращение матки может иметь такие осложнения:
- часть лохий не вышла, задержавшись внутри органа, что чревато загноением и воспалением (ведь не забывайте, что это – не что иное, как кровавые сгустки, остатки плаценты и эндометрия, да еще и продукты жизнедеятельности вашего малыша),
- проблемы с лактацией: ускоренное сокращение матки может «урезать» количество вырабатываемого организмом молока, а также изменить его состав, из-за чего ребеночек даже может отказываться от маминой сиси,
- увеличивается риск еще раз забеременеть, причем для вашего организма это было бы шоком, так как матка по факту еще не восстановилась.
В общем, если вы заметили, что выделений нет слишком рано – думайте не о возвращении сексуальной жизни (как бы вам с мужем этого ни хотелось), а о консультации гинеколога.
Ну, а чтобы таких «ускорений» не произошло, усиливайте сокращения матки. Это несложно: соблюдайте режим дня (если можете, попросите старших детей, маму, свекровь, сестру помочь с ребенком), нормально питайтесь, высыпайтесь (пусть ночную вахту хотя бы пару недель «отслужит» новоиспеченный папа), гуляйте на свежем воздухе. В целом, ни таблетки, ни «травки» вам не нужны.
Крапива для лактации после родов кормящей маме: можно или нет, как ее принимать
После родов у некоторых женщин возникают проблемы с лактацией. В таких случаях часто рекомендуют пить отвар различных лекарственных трав, с помощью которых можно улучшить выработку молока. Считается, что крапива при грудном вскармливании является прекрасным средством для улучшения лактации.
Но не стоит так доверчиво относится к непроверенной информации
Принимать лекарства и пить отвары трав кормящей маме нужно с осторожностью
Крапива может применяться в разных видах. Чаще всего используются сухие измельченные листья, которые продаются в аптеках. Некоторым нравиться суп из свежей крапивы. В отличие от засушенного растения , в таком виде она сохраняет все свои многочисленные витамины и микроэлементы, которые так необходимы для организма молодой матери. Однако не стоит увлекаться этим продуктом.
Малыш не наедается. Что делать
Обычно, когда у молодой мамы мало грудного молока и голодный кричащий ребенок на руках, его докармливают смесью. Этого категорически не рекомендуется делать при слабой лактации.
За исключением тех случаев, если ребенок ослаблен, имеет проблемы со здоровьем или же есть недобор веса. Что бы улучшить лактацию и выйти на необходимый объем молока, часто практикуют вскармливание по требованию.
Это действительно действенный способ, который способствует становлению нормальной лактации.
Если кажется, что молока мало, оно пропадает или вовсе пропало, увеличить его объем можно, выполняя несколько простых правил.
- Отдых. Чтобы улучшить лактацию, кормящей маме нужно отдыхать во время сна малыша. Когда женщина просто лежит, происходит приток молока. Когда мама стирает пеленки и валится с ног – молока становится заметно меньше, а может оно и совсем пропасть.
- Правильное питание. Питание должно быть сбалансированным. Не стоит кушать «за двоих», но список рекомендуемых продуктов все же существует, и о нем мы расскажем чуть позже.
- Достаточный объем питья. Организм кормящей матери не должен испытывать дефицит жидкости. Если объем выпиваемой жидкости за сутки недостаточен, приток молока ухудшается.
- Частые прикладывания ребенка к груди.
Правило достаточно простое для понимания: прикладываем дитя к груди – молоко есть, не прикладываем – его нет. На первых этапах кормления грудью, чтобы наладить лактацию, следует сцеживаться после каждого кормления. Постоянно пустая грудь после кормлений способствует увеличению количества молока. Частые прикладывания также помогут, если нужно, вернуть пропавшее молоко.
-
- Вскармливание по требованию. В современном мире широко распространен именно такой метод кормления. Он помогает увеличить выработку молока соответственно потребностям конкретного ребенка. Этот метод кормления подразумевает прикладывание малыша к груди по первому плачу. Далеко не все мамы имеют такую возможность. Но если нужно усилить лактацию – это необходимое условие.
Для сокращения матки
Помимо улучшения лактации отвар крапивы способствует скорейшему восстановлению матки после родов. В норме этот процесс занимает до двух месяцев, но иногда организму нужна помощь. Отвар крапивы будет способствовать следующим улучшениям:
- снижению болевых ощущений;
- нормализации кровообращения;
- сопротивлению инфекциям;
- ускорению выхода лохий (кровяных сгустков) в полном объёме;
- стимуляции сокращения матки.
Аптечные препараты для лактации
Фармацевтической промышленностью разработан и выпущен целый ряд препаратов для повышения выработки молока.
https://www.youtube.com/watch?v=JGxGbUp6zJk
Апилак – средство для лактации на основе пчелиного маточного молочка.
- Апилак. Способствует стимуляции клеточного метаболизма, в том числе выработке молока. Относится к классу биогенных стимуляторов. Самое популярное средство для улучшения лактации.
- Фемилак. Препарат с молочным белком и таурином в составе. Назначают как беременным для улучшения состояний, так и кормящим для выработки молока.
- Энфа-мама и Думил мама плюс. Комплексы для женщин после родов. Помогают восстановлению организма, обогащают рацион кормящей мамы полезными веществами. Служат не только повышению лактации, но и профилактике кариеса, остеопороза, проблем с кожей и волосами.
Кроме того, выпускается множество различных биологически активных добавок к пище, которые тоже способны помочь при проблемах с лактацией. Например, «Лактогон», «Апилактин» и другие. Продаются и чаи для лактации, в частности, «Бабушкино лукошко». Конечно, кардинальных изменений они не способны произвести, но в комплексе с другими менами могут быть полезны.
Предлагаем ознакомиться: Отеки после родов: ног, промежности, что делать и почему, как убрать
Народные средства для увеличения лактации
Существует множество народных рецептов по увеличению лактации. Но всегда стоит помнить: то, что помогло одной маме, может не помочь или даже навредить другой. Ниже мы приводим несколько рецептов, которые могут вызвать повышение лактации. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом, ведь все травы содержат эфирные масла со стимулирующей функцией и биологически активные компоненты с гормоноподобным действием.
Настой плодов фенхеля, семян укропа и аниса
Смешайте 1 к 1 семена аниса, плоды фенхеля и семена укропа. 1 чайную ложку получившейся смеси залейте стаканом кипятка и дайте настояться 10–15 минут. Принимайте 3 чашки в сутки.
Настой из тмина, хмеля, листьев крапивы глухой, семян укропа
Смешать 20 г хмеля, по 25 г семян укропа и тмина и сушеных листьев крапивы. Взять из смеси 30–40 г, развести 1 л горячей воды и настоять 10 минут. Принимать по 50 мл до или во время еды.
Настой из семян аниса
2 чайных ложки семян аниса залить стаканом горячей воды и настаивать в течение часа. Принимать по 2 столовые ложки 2–3 раза в день.
Соблюдение основных принципов грудного вскармливания и позитивный настрой могут помочь маме как повысить лактацию, так и справиться с кризами, поддержать грудное вскармливание длительный период. Рекомендуем всем мамам воспользоваться консультацией специалиста по грудному вскармливанию.
Кушалиева Ксения, врач-педиатр, специалист по грудному вскармливанию
https://vk.com/video_ext.php
Ссылки на источники
* Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации, https://xn--b1aaisgq1jga.xn--p1ai/Files/RussiaGuid/Programma2019.pdf.
** Факторы, влияющие на лактацию. М. В. Гмошинская, НИИ питания РАМН, https://cyberleninka.ru/article/n/faktory-vliyayuschie-na-laktatsiyu.
*** Статья. JPeds. Долгосрочные последствия грудного вскармливания для психического здоровья детей и подростков, Wendy H. Oddy, PhD, Garth E. Kendall, PhD, Jianghong Li, PhD, Peter Jacoby, MSc, Monique Robinson, BA (Hons) Psych, Nicholas H. de Klerk, PhD, Sven R. Silburn, MSc, Stephen R. Zubrick, PhD, Louis I. Landau, MD, and Fiona J. Stanley, MD http://gvinfo.ru/node/156.
**** Книга о вкусной и здоровой пище/Под общ. редакцией д-ра технических наук, проф. И. М Скурихина, М.: Агропромиздат, 1992.
***** Ребенок и уход за ним. Б. Спок — М.: РУССЛИТ. 1991.
(
оценок; рейтинг статьи )
