- Введение твердой пищи
- Рекомендуемые этапы вскармливания
- Основные правила ухода и кормления
- Чашка
- Бутылочка
- Кормление ребенка из бутылочки: алгоритм
- Техника кормления ребенка из бутылочки
- Противопоказания к раннему прикладыванию к груди
- Как кормить?
- Правда и мифы о кормлении ребенка из бутылочки
- Можно ли кормить во сне?
- Чем полезна ночная кормежка
- В чем состоит вред от кормления ночью
- Причины для перехода на ИВ
- Детишки и их проблемы
- Техника кормления
- Как правильно кормить новорожденного из бутылочки
- Кормление ребенка(детей) до года. Сестринский процесс, уход.
- III .СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ: нет.
- Кормление грудью новорожденного ребенка.
Введение твердой пищи
Ваш ребенок должен быть готов к приему протертой пищи в том же возрасте, что и другие дети. Протертая пища должна вводиться в 4-6 месяцев.Кормление должно осуществляться ложкой, а не бутылочкой. Это время, когда ребенка начинает интересовать разница вкусов и состояний. Опять же переход из приподнятого положения в положение сидя уменьшает количество эпизодов регургитации. Первоначально ребенок должен получать небольшое количество жидкой (без комочков) каши из злаков, смешанной с искусственной смесью, до тех пор, пока он не научиться ощущать кусочки пищи во рту. Протертая пища должна даваться ребенку, пока он не очень голоден, иначе ребенок будет отказываться от еды. Ребенка необходимо постепенно приучать к более взрослой пище, что требует времени и терпения. В первое время ребенок будет пытаться всасывать новую пищу, что может опять привести к эпизодам попадания пищи в нос. Если это произошло, дайте ребенку немного попить. Как только ребенок научится проглатывать пищу, густоту каши можно увеличивать, производя смешивание ее с меньшим количеством молока. После чего можно добавлять другой прикорм. Если ребенок продолжает долго испытывать трудности с обучением принимать плотную пищу, необходимо обратиться за советом к специалистам, занимающимся лечением детей с расщелинами губы и неба.
Рекомендуемые этапы вскармливания
4-6 мес. | введение каши и супов-пюре |
8 мес. | дают жидкую, пюреобразную пищу, вводят более жесткую или размельченную пищу |
12 мес. | дают жидкую, более грубую нарубленную пищу, включают легко жующуюся мясную пищу |
18 мес. | дают жидкую, более грубую нарубленную пищу, увеличивают количество мясной пищи, и увеличивают количество сырых овощей |
Основные правила ухода и кормления
Маленькие котята очень уязвимы. Наполовину лысые, вечно мёрзнущие существа с закрытыми глазками и ушками погибают без присмотра. Чтобы питомец выжил, хозяин должен не прогадать с выбором смеси.
Сильный писк и инстинктивный поиск соска – сигнал, что беззащитному любимцу требуется еда. Давать коровье или козье молоко нежелательно, а твёрдая пища ему категорически противопоказана. Если малыш отворачивается от соски, он уже наелся.
В первые несколько суток после появления на свет котёнок пьёт из материнских сосков молозиво. Оно содержит ценные компоненты, помогающие сформировать иммунную систему пушистого крохи.
Из фабричных лучшими считаются смеси:
Kathenmilch. Смесь этой марки содержит лактозу. Она не помешает слабенькому зверьку, который недавно родился.
Royal Canin (Babycat milk). Продукт является качественным заменителем кошачьего молока.
Hartz. Владельцы благодарны корму Hartz за то, что он крайне редко вызывает аллергию.
К упаковке корма прилагается бутылочка, созданная специально для «перекусов». Обычно советуют разбавлять покупные смеси немного большим количеством воды, чем указано в инструкции. Это поможет котёночку избежать запоров. Смесь должна остыть до температуры тела или быть чуть теплее.
Для комфортного самочувствия сиротки важно и питание, и правильное место для отдыха. Вам предстоит обустроить тёплую и мягкую спальню для животного
Такой спальней для питомца может быть коробка из пластика. Картонный дом не будет уютным для маленького чувствительного котёнка. Материал быстро промокает, в результате чего животное рискует подхватить простуду
Вам предстоит обустроить тёплую и мягкую спальню для животного. Такой спальней для питомца может быть коробка из пластика. Картонный дом не будет уютным для маленького чувствительного котёнка. Материал быстро промокает, в результате чего животное рискует подхватить простуду.
В первые двадцать дней жизни четвероногий малыш чувствует себя скверно без повышенной температуры. Для создания в гнезде тёплого климата вы можете применить ультракрасную лампу. Недельный приёмыш будет комфортно себя чувствовать при температуре тридцать два градуса. На четырнадцатый – пятнадцатый день температуру в гнезде можно снизить.
Чашка
Является также распространенным способом – альтернатива кормлению из бутылочки. Используется во многих роддомах и клиниках в России и за рубежом с помощью маленьких стаканчиков или же специальных чашечек-поильников, изготовленных из медицинского полипропилена.
Кому подходит: Недоношенным и детям с низкой массой тела, детям с расщелинами губы и неба, детям отказавшихся от груди, а также детям нуждающимся в докорме.
Преимущества: Их проще обрабатывать кипятком. На кормление уходит меньше времени, чем на кормление из бутылочки или ложки. В одном медицинском центре США медики пришли к выводу, что кормление из чашки приводит к меньшему числу срыгивания и колик, а также способствует быстрой прибавки в весе. Вероятно это связано с тем, что в ротик малышу попадает только молоко и ничего больше.
Недостатки: У данного способа имеются противопоказания – его нельзя применять к новорожденным со слабым глотательным рефлексом или же общей вялостью. В данном случае молоко подается ребенку способом не питья и глотания, а путем заливания в рот, а это является неправильной техникой кормления из чаши.
Сам процесс: Осуществляется все также, как обычно поят детей из кружечки жидкостью. Прежде чем начать кормление, желательно спеленать ребенка, чтобы не допустить случайного опрокидывания чашки на себя и кормящего. Также желательно между чашей и губой ребенка поддерживать тряпочку (удобней всего марлевую, она хорошо впитывает жидкость) или если её нет, то салфетку или руку, чтобы не запачкать одежду малыша, потому как он обязательно разольет часть молока.
Заполните молоком или смесью чашу наполовину. Затем поднесите чашу к губам малыша, наклоните ее так, чтобы молоко чуть-чуть коснулось его губ. После подобного ребенок, как правило, оживляется и начинает осуществлять манипуляции схожие с сосанием. Ни в коем случае не вливайте молоко ребенку в рот! Недоношенные малыши и детки с малым весом не стараются сосать в отличии от доношенных, а словно берут молоко ртом, как бы хватая его, потому как сосательный рефлекс у них еще слаборазвит. Желательно подобные действия впервые проводить в присутствии медицинского персонала. Данный процесс вначале может занимать очень много времени в отличии от кормления через зонд. Наберитесь терпения.
Как правило, кормление из чаши является следующим этапом после кормления через зонд недоношенных детей, т.е. является наиболее оптимальным вариантом перехода от зонда к груди. Впервые такой способ применяют тогда, когда ребенок переносит интервалы между кормлениями в 2-3 часа. Первые два-три кормления из чаши осуществляют, не вынимая назогастральный зонд.
Если все прошло успешно, и ребенок может пить молочко, не захлебываясь и остается сыт, можно смело вынимать зонд и переходить к кормлению из чаши. В начале ребенок словно лакает молоко, а затем начинает тянуть. Это наступает тогда, когда дыхательный, глотательный и сосательные рефлексы станут более зрелыми.
Советы педиатра: Если ребенок хочет спать, лучше отложить кормление. Что касательно недоношенных малышей, они находятся в полусонном или сонном состоянии достаточно часто. Поэтому их стоит будить, слегка по щекотав подушечкой пальца щечку в районе ушка и горлышко, чтобы срабатывал глотательный рефлекс. Но если ничего не получается, лучше все же оставить малыша в покое и подождать когда он будет в более бодром состоянии.
Бутылочка
Как ни странно, но кормление из бутылочки является не таким уж древним способом докорма. Он стал применяться всего лишь около сотни лет назад, отодвинув на задний план все другие способы кормления новорожденного малыша. Кроме бутылочного способа, конечно же имеются другие, которые приходят к нам и уходят, не выдержав испытаний и оказавшись не столь удобными в сравнении с имеющимися или же вновь изобретенными. Но бутылочка с соской по-прежнему лидирует в нашем обществе, не уступая другим.
Кому подходит:
• Мамочкам, которым в силу обстоятельств необходимо выходить на работу или же учебу;
• Детям, нуждающимся в докорме, в случае если у мамы не хватает молочка;
• Недоношенным детям на этапе развития сосательного рефлекса – переход от бутылочки к груди: Как правило, у недоношенных деток сосательный рефлекс слабо развит, и они не могут добыть из материнской груди молочка столько, сколько им нужно, чтобы насытиться и восполнить затраченную энергию. В таких случаях после зонда применяют для кормления бутылочку и грудь попеременно. Вначале ребенок сосет из груди сколько может, а затем, когда сил остается для сосания меньше, дается бутылочка со сцеженным заранее молочком, из которой молоко добыть гораздо легче, чем из груди.
Преимущества: Не требует никаких усилий, кроме терпения, в случае кормления недоношенного малыша: такие детки кушают очень медленно с перерывами на отдых, поэтому кормить из бутылочки их приходится до получаса, а то и часа (кормить сцеженным молоком нельзя больше часа, иначе оно быстро портится). Также не требует специального обучения.
Недостатки:
• Неудобства с постоянной стерилизацией бутылочек и сосок;
• Ощущение чужеродного материала никак не сравнимого с материнской грудью (некоторые стоматологи утверждают, что долгое сосание соски на бутылочке и пустышки, приводят к неправильному формированию прикуса);
• Имеется опасение отказа от груди (ребенок, которому до того, как предложили бутылочку, какое-то время добывал пищу из материнской груди, может остановить свой выбор на бутылочке).
Сам процесс: Западный специалист по лактации – Ди Кассинг убежден, что при тщательном подборе аксессуаров и правильной технике кормления можно избежать вероятности отказа от груди в пользу бутылочки, а также появления трещин сосков и неправильного прикладывания к груди. Вот что он советует:
• При выборе бутылочки, обратите внимание на ее форму, она должна быть прямой без анатомических изгибов. Основание соски не широкое (широкая соска принуждает ребенка сильно сжимать десны, а узкая позволяет находиться рту в удобном для него полуоткрытом состоянии)
Форма соски, она должна быть круглой. В результате ультразвуковых исследований, выяснилось, что максимально схожа с сосанием материнской груди именно круглая старомодная соска, а не ортодонтические, как принято считать. Поток молока из соски должен поступать медленно и не в коем случае не бежать, когда вы переворачиваете бутылочку вверх ногами. Процесс кормления полной бутылочки должен занимать от 15 до 20 минут. Материал из которой сделана соска должен быть очень мягким, максимально мягким (на основе западных исследований было выявлено, что сосание твердой соски, которая является намного тверже груди, в результате приводит к ортодонтическим проблемам).
• Если имеется возможность хоть чуть-чуть кормить ребенка грудью, то это обязательно нужно делать перед кормлением из бутылочки. Поле чего необходимо расположить его на коленях так, чтобы верхняя его часть тела была приподнята практически до сидячего положения. Бутылочку нужно держать горизонтально. Подавать в широко открытый рот, полностью положив всю соску в ротик до колечка бутылочки, т. е. соска уходит в рот глубоко как материнский сосок. Когда малыш готов сосать, бутылку приподнимают так, чтобы в месте откуда ребенку из бутылки поступает молоко не образовывался воздух.
Советы педиатра: Недоношенный малыш не может долго сосать, и в процессе кормления из бутылочки, часто устав, засыпает. Для того, чтобы его пробудить погладьте пальчиком у него за ушком, где щечка, пощекочите пяточки. Чтобы малыш открыл ротик, потрогайте соской от бутылочки в уголках губ, новорожденные рефлекторно открывают ротик в поисках материнской груди.
Кормление ребенка из бутылочки: алгоритм
К данному процессу надо отнестись со всем вниманием. Малышу надо давать смесь в разогретом виде
Температура ее должна соответствовать температурному режиму тела. Осуществляя кормление ребенка из бутылочки, следует следить за стерильностью смеси.
Техника кормления ребенка из бутылочки
Когда малыш находится на искусственном вскармливании, постоянно проверяйте состояние отверстия в соске. Оно должно быть ни большим, ни слишком малым. Молочко, из правильно сделанного отверстия, вытекает капельками, не льется струйкой.
Техника кормления новорожденных из бутылочки:
перед подачей пищи, проверьте ее температурный режим. Капните себе на запястье, дискомфорт должен отсутствовать; проверяйте срок годности продукта перед началом приготовления; придерживайтесь строго инструкции
Не используйте просроченную продукцию; до начала кормления выберите наиболее удобное положение для ребенка и себя; обратите внимание, как малыш берет соску в ротик. При правильном положении язычок находиться под соской и полностью погружается в ротик; держите соску под наклоном
Строго горизонтальное положение не приемлемо. Малыш может наглотаться воздуха;
когда соска начинает забиваться, терять свою форму, сплющиваться. Замените ее; после каждого кормления поносите малыша «столбиком», похлопайте его по спинке. Лишние газики надо выпустить, чтобы новорожденный не испытывал дискомфорт; когда после кормления в бутылочке остается смесь, выливайте. Хранить ее не рекомендуется из-за возможности прокисания, появления бактерий.
Не торопите ребенка, не заставляйте его кушать, когда он этого не хочет. Скорость принятия пищи у детей разная. Кто-то есть быстро, кто-то с остановками, раздумывая. В данном случае надо маме быть терпеливой.
Кормление ребенка через бутылочку требуется проводить в спокойной обстановке, заставлять малыша кушать насильно не надо. Ёмкость во время принятия пищи следует держать под углом. Молочко должно полностью заполнять соску и не оставлять свободного места для скапливания воздуха.
Алгоритм кормления новорожденного из бутылочки:
- подготовить все необходимое для кормления;
- помыть тщательно, вытереть руки;
- приготовить малыша к процессу принятия пищи;
- налить в посуду нужное количество смеси;
- когда в соске нет отверстия, сделать его толстой раскаленной иголкой;
- проверьте положение соски;
- переверните бутылочку, посмотрите, как течет смесь, также ее температуру;
- расположите малыша в удобной позиции;
- когда проходит кормление грудного ребенка из бутылочки, следите, чтобы горлышко бутылочки не оставалось пустым;
- по завершении кормления поносите малыша в вертикальном положении минут 5;
- отнесите малыша в кроватку. Расположите его там на бочок;
- если осталась смесь, вылейте. Вымойте соску и емкость под проточной водой. При необходимости прокипятите;
- просушите. Храните в чистом виде до следующего кормления.
До какого возраста ребенок пьет из бутылочки? Ответить однозначно на этот вопрос сложно. Все дети индивидуальны и у каждого процесс расставания с любимой посудой проходит в разный возрастной период. Уже с годика до полутора лет малыш учится кушать ложкой, сидит за общим столом.
Кормление ребенка через бутылочку происходит в основном ночью. Эта манипуляция заканчивается часто незаметно для детей и самих родителей, если не злоупотреблять соской.
Причины, по которым ребенок давится при кормлении из бутылочки:
во-первых, новорожденный давится при кормлении из бутылочки, если ему не подходит соска. Смените ее;
во-вторых, возможно, плохо сделано отверстие
Проверьте; в третьих, неправильно держите емкость; в четвертых, обратите внимание на положение малыша во время кормления; в пятых, ребенок давится, когда ест из бутылочки, испытывая сильное чувство голода, не может насытиться. В таких случаях необходима консультация педиатра
Как видно из выше изложенного, техника кормления ребенка из бутылочки не сложная. Если следовать ей правильно, проблемы при кормлении малыша не появятся.
Противопоказания к раннему прикладыванию к груди
Вопрос о противопоказаниях к кормлению ребенка грудью решает только врач. Выделяют две разновидности противопоказаний:
1. Со стороны матери:
- оперативное вмешательство в родах;
- тяжелые формы гестозов;
- значительные кровотечения во время родов и в послеродовом периоде;
- открытая форма туберкулеза;
- состояние декомпенсации хронических заболеваний сердца, легких, почек, печени;
- острые психические заболевания;
- злокачественные новообразования.
При положительной серологической реакции на ВИЧ–инфекцию молоко можно сцеживать и после стерилизации давать ребенку, учитывая желание матери.2. Со стороны ребенка:
- оценка состояния новорожденного по шкале Апгар ниже 7 баллов;
- тяжелая степень асфиксии новорожденного;
- нарушение мозгового кровообращения II-III степени;
- глубокая степень недоношенности;
- тяжелые аномалии и пороки развития (челюстно-лицевого аппарата, сердца, желудочно-кишечного тракта и др.).
К числу противопоказаний до последнего времени относили также родоразрешение путем кесарева сечения. В настоящее время кесарево сечение не является строгим противопоказанием к грудному вскармливанию с первого дня жизни новорожденного. После окончания операции родильница переводится в палату интенсивной терапии роддома, а младенец – в детскую палату послеродового отделения. Через несколько часов (не более 4) после окончания действия наркоза детская сестра приносит новорожденного к матери и помогает ей приложить его к груди.Данный перечень заболеваний позволяет считать, что противопоказания к кормлению грудью встречаются исключительно редко. Вопрос о том, можно ли такого ребенка вообще кормить грудью в последующем, зависит от его состояния и решается в индивидуальном порядке.
Как кормить?
Приготовив смесь и подогрев молоко, важно занять удобную позу, в которой вы будете кормить малыша. Ни мать, ни ребенок не должны испытывать дискомфорт
Форма соски должна максимально напоминать сосок, чтобы у ребенка не возникало трудностей при кормлении. Кормить малыша нужно на руках, поза должна максимально напоминать кормление грудью. Головка новорожденного немного приподнята, а соска находится на уровне груди. Если голова слишком запрокинута назад или в сторону, малыш может поперхнуться.
Второй важный момент – захватывание соски губами ребенка.
- Ротик должен быть открыт довольно широко.
- Язычок должен находиться под соской.
- Губы должны плотно смыкаться вокруг соски.
Никогда не держите бутылочку в вертикальном положении. Правильно выдерживайте угол наклона: он должен быть 35-45 градусов. В таком положении соска полностью наполняется жидкостью. Малыш не заглатывает воздух, который провоцирует колики. Сплющенную соску нужно сразу заменить.
Кормить малыша грудью или из бутылочки – ответственное задание, но любая мама сможет с ним справиться
Важно прислушиваться к советам педиатров и своему ребенку
https://youtube.com/watch?v=xYpajV3PaSU
Правда и мифы о кормлении ребенка из бутылочки
Ты сомневаешься, наелся ли твой карапуз порцией смеси? Ты слышала много противоречивых мнений о том, как кормить малютку? Давай разберемся, что из этого правда, а что миф!
Бутылочка пуста, малыш сладко посапывает во сне, а ты не можешь найти себе места: тебя терзают сомнения по поводу порции выпитого молочка. Может, малыш не наелся? Или съел слишком много? Кормление грудничка — наука непростая. Давай попробуем одолеть ее вместе, отбрасывая все мифы и страхи.
1. Если малыш вечером не выпил всю порцию молочка, не стоит докармливать его сквозь сон.
ПРАВДА. Никогда не корми ребенка через силу. Он должен выпивать столько молока, сколько хочет. Когда ты кормишь его сквозь сон, он ест неосознанно. К тому же после кормления ты не сможешь подержать карапуза вертикально, чтобы вышел воздух, который он заглотнул в процессе сосания. А это чревато коликами.
2. Малыша, который находится на искусственном вскармливании, в первые месяцы нужно кормить по требованию.
ПРАВДА. Малыш, которого кормят смесью (как и кроха, находящийся на грудном вскармливании) должен кушать тогда, когда чувствует голод. Ты не должна кормить его «по часам» или давать бутылочку каждые 30-40 минут. Новорожденному стоит предлагать еду около семи раз в день, с возрастом немного реже (5-6 раз). Все зависит от индивидуальных потребностей и аппетита ребенка. Если ты видишь, что кроха голоден, не смотри на часы, а сразу предлагай ему бутылочку.
3. Готовя смесь, в воду можно добавлять больше порошка. Так детское питание получится более калорийным.
МИФ. Приготовленная таким образом смесь будет очень тяжело перевариваться и перегрузит почки малютки. Также ни в коем случае нельзя добавлять меньшее количество порошка, чем рекомендовано в инструкции. Это приведет к тому, что пища будет содержать недостаточное количество питательных веществ.
4. Когда малыш простудился и отказывается кушать, не стоит его заставлять.
ПРАВДА. Когда кроха заболел, можешь разрешить ему есть меньше обычного. Но он обязательно должен много пить (особенно если заболевание сопровождается высокой температурой, рвотой, поносом). Обильное питье поможет избежать обезвоживания, которое очень опасно для маленьких деток.
5. Малыш должен съедать такую порцию молока, как указано в таблицах питания.
МИФ. У всех детей разный аппетит и потребности, поэтому порция молока должна подбираться индивидуально. Если тебе кажется, что твой кроха ест очень мало, проконсультируйся у педиатра, который проверит самочувствие малыша и темпы прибавления веса. Если все в порядке, значит, твоему ребенку достаточно меньших порций смеси.
6. На втором году жизни пора отказываться от ночных кормлений.
ПРАВДА! После года необходимо переводить малыша на взрослый режим питания. Предложи более плотный ужин, чтобы ночью у него не возникало чувство голода и потребность в молочке. Но отказываться от ночных кормлений нужно постепенно, чтобы не травмировать детскую психику.
Можно ли кормить во сне?
В данном вопросе врачи разделились на две команды, каждая из которых гнет линию в свою сторону. Одни считают, что кормить грудью во сне нужно, а вторые выступают их ярыми оппонентами. И оба мнения имеют право на жизнь, рассмотрим их более подробно.
Чем полезна ночная кормежка
Всех матерей, которые кормят грудью своих младенцев можно четко поделить на две категории:
• те, которые предлагают грудь по схеме, через строго определенные промежутки времени;
• те, кто кормит ребенка, как только тот проголодается.
Первая группа матерей могут и не кормить грудью детей в ночное время, так как в их графике ночью положен сон. Первое время они очень мучаются, ведь дети плачут, требуя еды. Сами же матери, обладая железной силой воли и стальными нервами, на протяжении месяца ночами просто укачивают своих детей, не давая им грудь. Зато, по истечении этого времени их дети ночью крепко спят и не требуют кормежки. Правда, наутро тех, кто не хочет кормить грудью во сне, просто распирает от количества молока, часть которого съедает очень голодный ребенок, а другую часть приходится сцеживать.
По схеме можно и кормить ребенка каждых три или четыре часа. Тогда мама и ребенок просыпаются в определенное время. Ребенок кушает, мама меняет ему подгузник, и далее оба мирно засыпают. Вот так проходит ночь у мамочек, которые разумно относятся к грудному вскармливанию. Так их ребенок никогда не страдает ни от голода, ни от переедания.
Еще мамы могут кормить грудью, как только ребенок проголодается. В таких случаях у новорожденного много привилегий и по первому же его писку он получает молочную сиську в рот. В общем, ничего плохого, в том, когда тебе нужно быстро расти и хорошо набирать вес, и при этом есть возможность кушать до отвала. То же самое происходит и во сне. Бывает, что мама просто физически не может проснуться и покормить малыша, если он спит у нее под боком и подходит время кормления, то она может предложить ему грудь, и в основном он ее берет и в полудреме ест. Это очень хороший способ кормить грудью во сне так, чтобы малыш не проснулся.
В чем состоит вред от кормления ночью
Если мама стает часто кормить грудью своего малыша во сне, то у малыша могут начаться серьезные проблемы с пищеварением. Молоко не будет хорошо усваиваться, ведь вместе с сознанием ребенка спит и его система пищеварения. Представьте, что будет с молоком, если его продержать в душном помещении при температуре в 36-37 оС. Оно слегка подкиснет и уже не станет настолько полезным.
Именно так, попадая в организм сонного ребенка, молоко несколько часов простоит в желудке и лишь потом, по пробуждению начнет более или менее усваиваться.
Это оправдывает ярый протест некоторых врачей против ночных кормежек.
Причины для перехода на ИВ
Причинами для перехода на искусственное вскармливание могут стать следующие ситуации:
- Тяжелые роды или тяжелое состояние здоровья матери, которое предполагает прием лекарств, не совместимых с кормлением младенца.
- Малыш не добирает в весе, количество прикладываний к груди возросло, но кроха все равно не наедается.
- Мать вынуждена кормить кроху сцеженным молоком из бутылочки, но его количества не хватает для полноценного развития новорожденного.
В любом случае, полный отказ от грудного молока и переход на ИВ возможен только после консультации с педиатром. Помните, что даже небольшое количество грудного молока способно принести неоценимую пользу для малыша и его здоровья.
Детишки и их проблемы
Приготовление молочных смесей
Как правильно приготовить молочную смесь? Следует внимательно изучить способ приготовления и обратить внимание на дозировку, указанную на этикетке. Нельзя отмерять сухую смесь на «глазок»
Если у вас есть детская бутылочка с широким горлышком, то готовить смесь лучше сразу в ней. Перед приготовлением смеси бутылочку, соску, соединительные кольца и крышку от бутылочки хорошо промойте горячей водой с содой (на 1 л воды 1 чайная ложка питьевой соды), тщательно сполосните и прокипятите в течение 5 минут.
В чистую сухую бутылочку налейте необходимое количество кипяченой воды, охлажденной до 40–50 °С. Мерной ложкой из упаковки, придерживаясь рекомендаций, приведенных на этикетке, насыпьте в бутылочку нужное количество сухой смеси. После этого интенсивно взболтайте смесь в закрытой крышкой бутылочке до полного растворения.
Если же у вас имеется детская бутылочка с узким горлышком, смесь нужно готовить в предназначенной только для этой цели посуде, а затем переливать в бутылочку. Смесь можно приготовить и в бутылочке с узким горлышком, насыпав в нее через воронку сухой порошок, а затем добавив необходимое количество кипяченой воды. При этом необходимо следить, чтобы смесь не налипла на дно и стенки бутылочки и растворилась полностью. Вся используемая посуда должна быть предварительно вымыта, как указано выше, прокипячена и просушена.
Kормление ребенка из бутылочки
Как правильно кормить ребенка из бутылочки? Следует помнить, что здесь важна каждая «мелочь». Перед тем как кормить малыша, надо проверить температуру смеси: не слишком ли она горячая или холодная. Самый простой способ — вылить несколько капель смеси из бутылочки на тыльную сторону руки: если смесь не обжигает, значит, соответствует температуре тела, то есть 36 °С.
Во время кормления бутылочку надо держать так, чтобы горлышко было заполнено смесью, иначе ребенок будет заглатывать много воздуха, а потом срыгивать.
При нормальной величине отверстия в соске смесь непродолжительное время вытекает струйкой, а затем течет каплями. Если отверстие в соске слишком велико, ребенок начнет «захлебываться». Если же оно мало, малышу будет трудно сосать и он станет недоедать.
Смесь следует готовить непосредственно перед кормлением. В исключительных случаях можно приготовить смесь заранее. Тогда приготовленную для следующего кормления бутылочку со смесью закрывают крышкой или стерильной ваткой и ставят в холодильник. Перед кормлением смесь подогревают до температуры 36 °С, поместив бутылочку в кастрюльку с теплой водой.
Если ребенок не выпил приготовленную молочную смесь полностью, ни в коем случае не оставляйте ее до следующего кормления. Вымойте сразу же после кормления всю посуду и предметы, использованные для приготовления смеси и кормления ребенка.
Еще один важный момент — общение с ребенком во время кормления. Уделите ему как можно больше внимания. Постарайтесь, чтобы в эти минуты малыш почувствовал вашу любовь и заботу о нем.
Ориентировочный объем питания
Примерный суточный объем пищи, необходимой ребенку от 10 дней до 2 месяцев жизни, составляет 600–900 мл, от 2 до 4 месяцев — 800–1000 мл, от 4 до 6 месяцев — 900–1000 мл, старше 6 месяцев и до года — 1000–1200 мл.
Объем питания уточняет врач, учитывая состояние здоровья ребенка и темпы его физического и нервно-психического развития.
Техника кормления
Итак, хозяин решил, чем кормить новорождённого. Теперь ему необходимо наловчиться кормить его, чтобы не сделать хуже. Как и для человеческого детёныша, бутылки для котёнка нужно стерилизовать 10-15 минут, руки следует помыть перед кормлением.
Опишем поэтапно, как происходит кормление:
Котёнок лежит на животе.
Под углом в 45 градусов ему подносят бутылочку.
Аккуратно выдавливайте каплю молочного содержимого ему на губы
Для дополнительной стимуляции глотательного рефлекса можно поводить по губам животного пальцем, смоченным в ароматном лакомстве.
Осторожно раздвиньте соской губы котёнка.
Когда голод сделает своё, и кроха начнёт сосать, владелец следит, чтобы тот не подавился. Ни к коем случае нельзя давить на бутылочку или кормить котёнка насильно.
После кормления можно немного подержать питомца вертикально и погладить животик, чтобы тут срыгнул.
Понять, сыт ли питомец, просто: тихое мурчание – лучшее подтверждение насыщения. После кормления обязательно нужно потереть питомцу попу влажной тёплой ваткой. Этот стимулирует его помочиться, и напоминает вылизывание кошки.
Как правильно кормить новорожденного из бутылочки
Бывают ситуации, когда грудничка переводят на вскармливание из бутылочки. При этом используется сцеженное грудное молоко или его заменитель. Иногда грудное вскармливание чередуется с кормлением заменителем грудного молока из бутылочки. В этом случае забот прибавится, поскольку требуется время на подогрев воды, разведение смеси, мытье и дезинфекцию используемой посуды. Плюсом можно считать тот факт, что покормить малыша может папа или бабушка, а мама в это время сможет отдохнуть или заняться неотложными делами.
В продаже много заменителей грудного молока разных производителей. Прежде, чем остановить выбор на одном из них, стоит посоветоваться с участковым педиатром, изучить состав, ознакомиться с отзывами родителей, имеющими опыт в этой области. Хорошо, если выбранный продукт сразу подойдет малышу, не вызовет аллергической реакции или других проблем. В противном случае придется выбирать до тех пор, пока не найдется подходящий вариант.
Чтобы правильно кормить новорожденного из бутылочки, потребуется пластмассовая или стеклянная посудина и соска с соответствующим отверстием. Оно не должно быть слишком большим, чтобы молоко не текло струей, иначе ребенок будет захлебываться, не успевая проглатывать большое количество молочной смеси или молока. Посуду для приготовления и кормления тщательно моют с детским моющим средством и кипятят или стерилизуют.
Заменитель грудного молока следует разводить согласно инструкции на упаковке непосредственно перед кормлением. Для разведения хорошо подойдет специальная детская вода. Если сухой смеси положить меньше, калорийность снизится, и ребенок не насытится. В обратном случае он будет переедать, что не благотворно скажется на здоровье и весе ребенка. Кормить новорожденного ребенка необходимо теплым молоком, которое греют в специальном подогревателе или на водяной бане, погрузив бутылочку с молоком в кастрюльку с горячей водой. Кипятить ее не надо, достаточно хорошо нагреть.
Кормление ребенка(детей) до года. Сестринский процесс, уход.
Декабрь 22, 2014 admin Нет Комментариев
III .СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ: нет.
ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ: не оставлять ребенка без присмотра, предупредить заглатывание воздуха, обеспечить кормление смесью, приготовленной в соответствии с санитарно-гигиеническими нормами.
ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: беспокойство, затруднения при кормлении грудью со стороны матери или ребенка, отказ от еды, рвота.
Кормление грудью новорожденного ребенка.
Подготовка к процедуре:
- Объясните маме необходимость кормления грудью
- Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки
- Проследите, чтобы мама вымыла руки, обмыла грудь, сосок; надела чистые халат, косынку, маску. Приняла удобное положение, подставив под ноги скамеечку.
- Перепеленайте ребенка.
- Проверьте носовое дыхание у ребенка (при необходимости проведите туалет носа).
- Проследите за сцеживанием первых капель молока.
Выполнение процедуры:
Приложите ребенка к груди (убедитесь в правильной технике кормления — «захват» не только соска, но и ареолы). Грудь не должна закрывать носовые ходы ребенка (мать оттягивает грудь двумя пальцами). Продолжительность кормления регулирует ребенок («проворные» сосут10-15 минут «ленивые» — 30 минут)
После кормления придать ему вертикальное положение очень осторожно на 3 -5 минуты, затем уложите в кроватку на бок
Читайте так же про: Оральная регидратация. Сестринское дело.
Окончание процедуры:
- Проследить, чтобы мать после кормления сцедила остаток молока, обмыла и осушила грудь.
- Снять перчатки, обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
- Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.
Подготовка к процедуре:
1.Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.
- Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки.
- Подогрейте молочную смесь в кастрюльке с водой до t 37-40 С, в течение 5-7 минут.
- Наденьте соску (с небольшой дырочкой, смесь должна вытекать каплями)
- Проверьте температуру смеси (капните несколько капель смеси на тыл кисти).
Выполнение процедуры:
Расположите ребенка на руках с возвышенным положением головы. Соблюдайте технику кормления: бутылочку держите под углом так, чтобы горлышко ее было все время заполнено молоком (с целью предупреждения аэрофагии)
После кормления обсушите кожу вокруг рта ребенка, поднимите его осторожно вертикально на 3-5 минуты. Положить в кроватку на бок
Окончание процедуры:
- Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
- Обучить маму технике кормления.
- Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.
- Обработать бутылочки, соски по правилам сан. эпид. режима.
Категория: сестринское дело педиатрия
Метки: педиатрия