Лактостаз у кормящей матери ????: симптомы и лечение застоя молока в домашних условиях

Профилактика лактостаза народными средствами и основы правильного прикладывания к груди

Для предотвращения застоя молока в молочной железе крайне важно наладить нормальное грудное вскармливание. Ребенка следует прикладывать к груди как можно чаще, чтобы он высасывал все молоко, предотвращая образование застоев

Во время кормления можно немного массировать грудь, чтобы улучшить приток молока, а после его завершения приложить к железе прохладный компресс, который позволит снять отечность.

Следует соблюдать простые рекомендации, чтобы предотвратить развития лактостаза:

1. Кормить ребенка по требованию. Не следует давать малышу грудь по часам. Это устаревшие нормы, которые не дают возможность наладить полноценное грудное вскармливание.
2. Удобное положение при кормлении. Положение при вскармливании должно быть удобно и маме, и малышу. При этом следует постоянно менять положение, чтобы не было застоев в определенных протоках.
3. Нельзя придерживать грудь при кормлении. Это может привести к пережатию протоков и развитию ластостаза.
4. Защита груди от механических повреждений. Ластостаз может быть спровоцирован даже небольшим синяком.
5. Качественное белье. Кормящая мама должна носить специальное белье, изготовленное из натуральных тканей.
6. Теплый душ. Для улучшения притока молока перед кормлением можно принять теплый душ, во время которого следует сделать легкий массаж груди.
7. Запрет на сон на животе. Такое положение тела во время сна может привести к пережатию молочных протоков и лактостазу.
8. Минимум переживаний. Стресс, нервное перенапряжение и усталость могут спровоцировать застойные процессы в груди и прекращение лактации. Поэтому мама должна больше гулять на свежем воздухе, правильно питаться и полноценно спать.
9. Использование масляных накладок. Для предотвращения трещин сосков и лактостаза эффективно использовать накладки на основе масла календулы, шиповника или облепихи. Перед кормлением остатки масла следует тщательно смыть.
10. Регулярные воздушные ванны. После кормление следует на несколько минут снять бюстгальтер, чтобы кожа груди подышала.
11. Смазывание сосков сцеженным молоком. Его уникальный состав способствует заживлению микротрещин.

Следование простым правилам позволит избежать появление лактостаза и наладить правильное грудное вскармливание. Однако первые недели лактации женщина должна регулярно осматривать молочные железы на предмет появления уплотнений, чтобы начать лечение как можно раньше. Это позволит исключить развитие осложнений и не потерять лактацию.

Профилактика

Вопрос предотвращения развития застойных явлений в молочных железах является очень актуальным для кормящих женщин. С целью профилактики рекомендовано воспользоваться рядом нижеперечисленных советов:

• соблюдать технику грудного вскармливания и правильного прикладывания ребёнка к груди;
• не использовать тесное нижнее бельё;
• при появлении первых признаков застоя грудного молока рекомендовано прикладывать ребёнка именно к этой молочной железе;
• каждое кормление рекомендовано осуществлять поочерёдно каждой грудью;
• во время кормления женщине следует менять позу ребёнка во время прикладывания к груди;
• через месяц после начала лактации у женщины может наблюдаться физиологическое увеличение выработки грудного молока, в связи с чем рекомендовано увеличить количество сцеживаний;
• оберегать молочные железы и подмышечные впадины от травмирования;
• если кормящей женщине приходится находиться вдали от ребёнка на протяжении 4 часов и более, то ей необходимо сцеживать грудное молоко;
• прекращать грудное вскармливание рекомендовано постепенно, избегая перевязки молочных желез.

Эффективным средством профилактики и мастита у кормящих женщин является самомассаж молочных желез. Перед процедурой необходимо принять тёплый душ и вытереть насухо молочные железы. Для снижения трения при самомассаже можно воспользоваться персиковым или оливковым маслом.
Каждую грудную железу рекомендовано массировать двумя руками.

Процедура массажа начинается с лёгкого поглаживания от периферии к центру (к соску). После поглаживания женщина может приступать к аккуратному разминанию молочной железы. Процедура самомассажа длится не более 10 минут. Выполнять массаж рекомендовано утром и перед сном.

Уменьшение количества потребляемой жидкости не является средством профилактики лактостаза. Если у женщины наблюдается чрезмерная выработка грудного молока, то остановить данный процесс можно при помощи специальных лекарственных препаратов, подбор которых осуществляется лечащим врачом.

Для профилактики застоя грудного молока женщине рекомендовано ношение специального белья, поддерживающего молочные железы в необходимом положении.

Лечение лактостаза

Как правило, для лечения лактостаза и даже мастита бывает достаточно научиться правильно прикладывать ребёнка к груди и делать это как можно чаще (как вариант — каждый час или чаще, когда дитё не спит, а если совсем тяжело маме — можно и разбудить, и сонному грудь подсунуть) — при таком подходе симптомы лактостаза проходят в течение суток. Но если даже при частых прикладываниях к груди симптомы лактостаза не проходят, то придётся сцеживаться примерно 2-3 раза в сутки (больше тоже не нужно, чтобы не нагнать много молока в грудь). Но не надо сцеживаться после каждого кормления, таким образом поступает неверная информация в мозг о том, какое количество молока необходимо ребенку. В этом случае, молока начинает прибывать с каждым разом больше, а ребенок такое количество молока не сможет съесть. Получится, что вам придется все время сцеживаться, либо возникнет последовательная серия лактостазов — проходит один и тут же начинается другой. К сожалению, с этим я достаточно долго промучилась.

Перед сцеживанием надо сделать теплый компресс на грудь (не в коем случае не горячий!), для того, чтобы спровоцировать рефлекс окситоцина, чтобы молоко легче выделялось из груди. Для этого возьмите салфетку и намочите ее в теплой воде. Приложите на грудь и держите, пока она не остынет

Затем, легкими круговыми движениями помассируйте грудь от основания к соску, уделяйте особое внимание тем долям, которые застоялись. А после этого начинайте сцеживать

Сцеживать надо прицельно, то есть именно ту область, которая у вас болит, и лучше это делать под тёплым душем.

А также хорошо сцеживаться над паром (если есть паровой ингалятор, то он хорошо помогает)

Ещё по поводу массажа — кормящей маме надо очень осторожно относиться к груди — ее нельзя сильно мять и делать профессиональный массаж. Массажист, разминая застоявшиеся участки, может передавить молочные протоки

И лактостаз может возникнуть уже на других участках молочной железы.

Нельзя делать на грудь спиртовые компрессы, так как они блокируют выделение окситоцина. Хотя многие говорят, что от них легче, но это палка о двух концах. Прогревающий момент спиртового компресса сделает своё дело — протоки расширятся и молоко перераспределится в груди, но это молоко и новое, прибывающее, будет труднее вытекать (блокируется выделение окситоцина, отвечающего за «вытекание» молока). А если будете стимулировать выработку большего количества молока или его у вас изначально было очень много — получите новый лактостаз, только наверняка более сильный и обширный.

После того, как вы сцедили грудь «до последней капли», очень важно приложить ребенка к пострадавшей груди, чтобы он отсосал остатки молока и, возможно, застоявшиеся комочки, которые вручную бывает сложно сцедить. А вот качественный молокоотсос в этом — большой помощник!. Не нужно просить мужа помочь «рассосать» застоявшееся молоко — ребёнок высасывает молоко особым способом, на который взрослый человек уже не способен, т

к. давно утратил навык. Малыш не сосёт, а языком снимает молоко с области ареолы, а после этого сглатывает. А муж так сделать не сможет — он будет тянуть молоко как коктейль через трубочку и тем самым травмирует и без него пострадавшие соски. Кроме того, во рту любого человека есть определенная микрофлора с различными бактериями, и в том числе болезнетворными (например, кариес). И эти бактерии он передаст вам, когда «отсасывает» молоко. А если у вас на соске есть трещина — то это прямой путь для попадания инфекции

Не нужно просить мужа помочь «рассосать» застоявшееся молоко — ребёнок высасывает молоко особым способом, на который взрослый человек уже не способен, т. к. давно утратил навык. Малыш не сосёт, а языком снимает молоко с области ареолы, а после этого сглатывает. А муж так сделать не сможет — он будет тянуть молоко как коктейль через трубочку и тем самым травмирует и без него пострадавшие соски. Кроме того, во рту любого человека есть определенная микрофлора с различными бактериями, и в том числе болезнетворными (например, кариес). И эти бактерии он передаст вам, когда «отсасывает» молоко. А если у вас на соске есть трещина — то это прямой путь для попадания инфекции.

Не ждите, что после полного сцеживания болезненность и некоторая припухлость пострадавшей доли сразу уйдут. Все это проходит на 2-й или 3-й день. Краснота уходит в последний момент. Прекратить сцеживать грудь надо на 2-й — 3-й день. Иногда хватает одного такого полного сцеживания и затем частого прикладывания ребенка к пострадавшей груди, чтобы избавиться от лактостаза.

Народные рецепты устранения заболевания

Если победить недуг не удалось сцеживанием или массажем, то после обследования и консультации у врача можно в комплексе с назначенным доктором лечением применить народные рецепты.

Часто используют для лечения капустные листья. Их хорошо промывают и в мякоти делают надрезы для выхода сока. Капустный лист закрепляется любым способом на груди больной. Он должен быть там 3 часа. Это уменьшает болезненность, сбивает температуру. Такие компрессы надо прикладывать через каждые 120 минут.

Хорошо устраняет недуг отвар ромашки. Берут 2 ст. л. сбора и заливают кипятком. Настаивают 60 минут, а затем делают этим раствором примочки 3 раза в сутки. Для этого надо использовать лекарство, пока оно теплое. В горячем виде применять отвар запрещено, так как это может спровоцировать развитие мастита.

Часто применяется медовая лепешка . Для ее изготовления понадобится нашинковать лук (должна получиться 1 ст. л.), который затем смешивают с медом, взятым в том же объеме. Формируют лепешку вручную, а затем прикладывают к груди пациентки. Это надо делать 3 раза в день.

Применяется и отвар эвкалипта. Для этого лист дерева заливают прохладной водой, а затем кипятят раствор ¼ часа на маленьком огне. Делают примочку перед кормлением ребенка.

Причины млечного застоя

Чаще лактостаз развивается у первородок. Молодая мама еще не знает, как прикладывать ребенка к груди правильно. Не все мамочки могут сами расцепиться. И запускают процесс до «окаменения» желез.

В этой ситуации приходится делать массаж груди акушерке или детской медсестре, и тогда расцеживание превращается в пытку. После 1-2 дневного застоя воспалительный процесс еще не начинается, но разминать грудь очень больно.

Если у мамы знания и есть, при первых родах они не стали навыком. Млечные протоки «не разработаны». Малыш высасывает поверхностное молоко, глубокое остается в железе.

Основные проблемы, связанные с погрешностями кормления:

1. Одна из частых ошибок, совершаемым неопытными мамами — это прижимание соска между указательным и средним пальцами, чтобы кроха «не задохнулся».
2. Неверный выбор положения при кормлении. Особенно важен этот момент для женщин с крупным бюстом и мастоптозом. Нужно следить за опорожнением нижних долей.
3. Неправильное положение ребенка по отношению к груди, захват соска и недостаточное опорожнение отдельных долей вследствие этого.
4. Частое сцеживание, приводящее к гиперсекреции молока. Спровоцировано оно предыдущими факторами. При гиперлактации молоко секретируется в больших объемах, которые ребенок не в силах высосать.
5. Нерегулярное кормление (частые пропуски, перемежающиеся с учащенным прикладываем крохи к груди).
6. Смешанное кормление.

Нарушение экстракции молока может быть связано и с объективными причинами, не зависящими от женщины. Например, при плоском соске, трещинах на ареоле, узких млечных протоках.

Причины застойных явлений могут быть и менее естественными:

• ношение узкого белья;
• травмы в области грудных желез;
• переохлаждение;
• сон на животе;
• постоянное влияние стрессоров, недосыпание, чрезмерная физическая нагрузка;
• прием недостаточного количества жидкости или обезвоживание, что становится причиной «сгущения» молока.

Если своевременно не избавиться от млечного застоя, начинается мастит. А это прямой путь под нож к хирургу.

Лечение лактостаза у кормящей матери

Чтобы процесс выздоровления ускорить и существенно снизить лактостаз у кормящей матери лечение нужно начинать максимально раньше.

Сцеживание молока

При застое сцеживание молока производят, когда ребенок не может справиться самостоятельно.

Это может случиться при:

• высокой вязкости молока или его интенсивном притоке;
• вялом сосании, обусловленном слабостью малыша или разными патологиями (органические и функциональные заболевания ЦНС, недоношенность, гипотрофия, внутриутробное инфицирование или врожденные пороки сердца);
• выраженных трещинах сосков;
• аномалии в большой молочной железе или ее протоках.

Сцеживание выполняется несколькими способами:

• с помощью молокоотсоса;
• ручное.

В начальной стадии лактостаза сцеживание при помощи молокоотсоса может являться неэффективным из-за отечности и спазма млечных каналов, потому вначале участок лактостаза лучше всего от молока освободить вручную, что обеспечивает бережное и постепенное расцеживание проблемной зоны.

Ручное сцеживание необходимо выполнять в удобной позе и спокойной обстановке. Стремление быстрейшего освобождения млечной части от застоя с помощью «разбивания» или «разминания» зоны лактостаза приводит к травмам млечных каналов и усилению воспаления. Потому сцеживание обязано быть бережным и постепенными – это сложный процесс, в некоторых случаях болезненный и не мгновенно приносящий желаемый результат.

Перед сцеживанием надо принять теплый душ, к участку уплотнения приложить теплый компресс или примочку. Во время сцеживания все манипуляции обязаны быть осторожными, нужно не допускать активного сдавливания и сжатия тканей, для равномерного сцеживания молока из всех частей все время менять положение пальцев. Выход молока сильными струйками является основным признаком правильного сцеживания.

Компрессы

Нужно не забывать, что запрещено при лактостазе использование камфорных и спиртовых компрессов.

• Водочные и спиртовые компрессы могут провоцировать формирование абсцесса и обособление очага воспаления.
• Камфорное масло имеет временное охлаждающее воздействие, которое сопутствует усугублению лактостаза, а проникновение его веществ в молоко очень опасно для малыша.

В виде компрессов можно использовать – теплые примочки из настоя противовоспалительных трав на место лактостаза перед сцеживанием или кормлением, лепешку из ржаной муки, теплый лист капусты с медом.

Как лечить мазями?

С осторожностью необходимо применять разные мази без консультации с врачом, тем более ихтиоловую и мазь Вишневского. Вещества данных мазей меняют качество и вкус молока, провоцируют усугубление отека и воспаления с образованием гнойного очага

Вещества данных мазей меняют качество и вкус молока, провоцируют усугубление отека и воспаления с образованием гнойного очага.

Для снижения воспаления и боли врачи назначают мазь «Арника» или «Траумель».

Профилактика лактостаза

Избежать застоя в груди помогут грамотные превентивные меры. Профилактика лактостаза состоит в следующем:

• Соблюдать баланс между работой и отдыхом.
• Избегать стрессов.
• Чаще спать на спине или боку.
• Не сцеживать молоко при налаженном кормлении.
• Кормить младенца по требованию.
• Менять положение тела при лактации.
• Носить специальное белье, не использовать тесное.
• Наладить питьевой режим.
• Не переохлаждаться.
• При завершении ГВ не перевязывать грудь.

Относительно последнего пункта, оптимальный вариант – постепенное отлучение. Каждый день проводят на одно кормление меньше или не предлагают ребенку грудь вовсе, а сцеживают до наступления облегчения. С каждым днем количество молока будет сокращаться.

Основные правила массажа

Делать массаж груди при лактостазе следует аккуратно, чтобы не травмировать ткани.Разминая грудь, следует учесть несколько правил:

• Никаких резких или агрессивных движений. Не пытайтесь разбить уплотнение в тканях руками. Это может только травмировать еще больше ткани и усилить болевые ощущения.
• Разминать нужно грудь легкими, растирающими, поглаживающими и плавными движениями. Руки должны перемещаться к соску от внешней части груди. Только так можно устранить лактостаз. Лечение в домашних условиях должно проводиться аккуратно.
• Если в процессе ощущается сильная боль, то делать массаж рекомендуется параллельно со сцеживанием и желательно под теплым душем. Это только усилит эффект.

Как делать массаж

Перед тем как приступить к массажу груди, следует тщательно вымыть руки и нанести на них небольшое количество масла. После этого стоит выполнить следующие действия:

Надавливая на грудную клетку и совершая круговые движения, необходимо массировать грудь на протяжении 3 – 4 секунд, постоянно смещаясь по спирали к соску.
Область декольте, а также грудь следует слегка погладить, двигаясь сверху вниз.
Далее женщине следует наклониться вперед и потрясти грудь

Подобное действие позволит опуститься застоявшемуся молоку вниз.
Сосок, зажав двумя пальцами, стоит осторожно оттянуть ипокрутить. Эти массажные движения позволяют не только справиться с застоем молока, но и увеличить лактацию

Если же у кормящей матери имеются какие-либо повреждения сосков, например, трещины, то их необходимо залечить (как это сделать читайте в статье: Трещины на сосках при кормлении). Не рекомендуется проводить подобный массаж и тем, у кого повышенная чувствительность.
В завершение массажа нужно принять теплый душ. Несильные струйки воды следует направить поочередно на каждую грудь.

Как предупредить застой молока?

Для предупреждения и лечения состояния застоя грудного молока необходимо часто сцеживать молоко при помощи рук или специального устройства – молокоотсоса. Кроме этого, необходимо проводить специальный массаж, накладывать на грудь спиртовые примочки или лепешки из меда. При застое грудного молока рекомендуется:

• меньше пить;
• принимать слабительные и мочегонные препараты.

Застой молока у кормящей матери практически всегда проходит без лечения. Случается это примерно через двое суток после того, как он возник. Когда молоко застаивается в пораженной груди, новорожденные может тревожиться, так как питание выходит малыми порциями и очень медленно. Это происходит потому, что области, охваченные воспалительными процессами, сдавливают молочные протоки.

Как  облегчить состояния кормящей при застое молока?

Во-первых, необходимо продолжать кормить ребенка пораженной грудью.

Грудь, пораженную воспалением, необходимо опустошать как можно тщательнее. Можно попытаться по-разному прикладывать ребенка к груди. К примеру, если застой молока образовался в нижней области груди, то ребенка  стоит прикладывать к молочной железе как бы из-под руки. Другой эффективный способ опустошения молочной железы – сжимание груди, пока ребенок сосет ее.

Рекомендуется делать согревающие компрессы на пораженную грудь. Для этого можно взять резиновую грелку или пластиковую бутылку с горячей водой. Делать компрессы необходимо аккуратно, чтобы не травмировать кожу.

Как можно больше отдыхать. Разумеется, проще сказать, чем сделать. Но можно положить ребенка с собой рядом в кровать и отдыхать вместе.

Если застойный молочный проток завершается небольшим пузырьком, его можно вскрыть при помощи продезинфицированной иглы. Иглу можно прокалить на огне или обмокнуть в медицинский спирт. Долго расковыривать сосок не нужно

Необходимо осторожно сделать прокол в верхней или  в боковой части

Может быть так, что после вскрытия пузырька, из соска выйдет масса, похожая на густую сметану – этой массой и забиваются молочные протоки. Если приложить ребенка к груди, то он самостоятельно это высосет. Но даже если прочистить застойный проток не получится, то вскрытие пузырька все равно даст существенное облегчение. Если самостоятельно это сделать не получается, необходимо обратится к врачу.

Консультация и обследование УЗИ при застое молока

Если застой молока у кормящей матери наблюдается на протяжении  более чем двух суток, хотя должен за это время пройти, врачи направляют на ультразвуковую терапию. Хотя данный метод решения проблемы с застоем молока – относительно новый и применяется не  во всех медицинских учреждениях. Главное – правильно определить мощность ультразвуковой волны.

Если застой молока у кормящей матери повторяется, то назначается курс ультразвукового лечения. Кроме того, прописывают прием лецитина внутрь. Схема применения – по одной капсуле три раза в день. 

Дополнительные процедуры

Если массаж и сцеживания не помогают, можно прибегнуть и к другим методам лечения. К ним относятся:

• Лекарственные препараты;
• Компрессы;
• Упражнения.

Компрессы чаще всего относятся к народной медицине. Это проверенные годами рецепты. Среди них можно выделить:

1. Компрессы из камфорного масла;
2. Компрессы спиртовые. Обычно спирт разводят с водой, а после процедуры грудь тщательно моется;
3. На ночь делают компрессы из муки и меда.

С компрессами стоит быть очень осторожными. Все эти вещества имеют сильные запахи и при попадании в организм ребенка могут привести к неприятным последствиям.

Все физические упражнения должны быть максимально комфортными. Можно делать легкие отжимания от вертикальной опоры, фиксируясь при этом предплечьем. При лактостазе подходят любые легкие упражнения, при которых нагрузка идет на грудную клетку.

Если женщина нашла затвердения в молочных железах, у нее поднялась температура, и ухудшилось общее самочувствие, то не стоит надеяться что дискомфортное состояние пройдет само по себе. Необходимо самостоятельно, или при помощи родственников приступить к правильному массажу груди при ГВ.

Чтобы избавиться от дискомфортного состояния, нормализовать выработку и отток молока, нужно грамотно подготовиться к выполнению процедуры:

1. нужно хорошо вымыть руки и коротко подрезать ногти. Для увеличения лактации при массаже груди рекомендуется приготовить специальную смесь. Понадобится растительное масло (1 ч. л.) и капелька шалфейного масла. Во время процедуры нужно использовать жирный крем для массирования, чтобы исключить повреждение нежного кожного покрова. Руки также нужно смазать кремом, чтобы усилить расслабляющий эффект от процедуры;
2. одно из главных условий успешного проведения массажа груди для лактации — расслабленное состояние мышц в процессе сеанса.

Важно: массаж груди во время кормления нужно делать до прикладывания малыша к соску, и после. Так быстрее уйдут болевые ощущения и другие застойные симптомы

В процессе процедуры нужно исключить болевые ощущения. Грубые, резкие движения недопустимы.

Чтобы получить ожидаемый результат, нужно знать, как делать массаж груди при вскармливании. Техника выполнения процедуры состоит из следующих обязательных манипуляций:

поглаживания. С этих движений начинается сеанс. Манипуляции выполняются от края желез и направляются к центральной части по ходу часовой стрелки;
спиралевидные манипуляции выполняются по кругу, обрабатывается каждый участок железы и подмышечная область. Основные движения нужно направить на уплотненные участки, где застоялось молоко. Манипуляции идут от боков кверху и к центру, затем направляются вниз и к боковым частям железы

Важно соблюдать правильное направление движений — от боковых частей к центру соска; каждое уплотнение нужно обрабатывать отдельно и тщательно, по ходу часовой стрелки;
постукивающие манипуляции нужно делать по всей поверхности железы, одновременно с легкими надавливаниями. Направление манипуляций от края желез к центру; по окончании процедуры нужно немного потрясти грудь, наклонившись вперед

Если правильно проводить массаж груди для улучшения лактации, то протоки, по которым выводится молоко, начнут нормально функционировать.

Важно: когда выполнен массаж груди перед кормлением, нужно покормить малыша, либо обязательно сцедить молоко. Если нет улучшения, остались болевые ощущения, и температура держится более 3 дней, то нужно обязательно обратиться за врачебной помощью

Застой в железах, не проходящий более 4 дней приводит к воспалительному процессу — маститу. Запущенное состояние устраняется только операционным вмешательством.

Бывает, что самостоятельны массаж груди перед и после кормлением не дает результата. В таком случае, после обращения за врачебной помощью, назначается профессиональный массаж груди для молока.

Нужно понимать, что процедура по нормализации гв состоит из комплексных мероприятий. Между сеансами массажа груди для прибытия молока обязательно выполняется сцеживание и кормление. Массажная процедура устраняет уплотнения в железах. Но, если в железах остаются остатки молока, то шишки возникают снова.