- Таблетки
- Аннотация к приему
- Применение препарата
- Инструкция по применению Энцефабола
- Состав и форма выпуска
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Показания к применению
- Фармакологические свойства препарата Энцефабол
- Противопоказания к приему
- Побочные действия
- Противопоказания к приему
- Побочные эффекты и противопоказания Энцефабол
- Показания к применению
- Показания к применению
- для взрослых
- для детей
- для беременных и в период лактации
- Побочные действия
- Особые указания
- Состав
- Инструкция по применению Энцефабол, дозировки
- Побочные эффекты
- Медикаментозные показания к назначению
- Показания к применению
- Аналоги
- Инструкция по применению
- Для взрослых
- Для детей
Таблетки
Медикамент в таблетках выписывается с семилетнего возраста. Количество средства в течение суток равно 1-2 таблеткам до трех раз в день. Препарат перед применением не нужно разжевывать или измельчать. Длительность лечения составляет как минимум два месяца. Лишь при регулярном и продолжительном использовании лекарства может возникать стойкий клинический эффект (если «Энцефабол» принимается в течение трех месяцев и дольше).
Препарат запрещено принимать в таких ситуациях:
- при чрезмерной чувствительности организма ребенка к активному действующему компоненту лекарства — пиритинолу, а также вспомогательным его компонентам;
- пациентам, у которых наблюдалась патологическая реакция на пеницилламин;
- больным с эпилепсией и чрезмерной судорожной активностью мозга головы;
- при тяжелых воспалениях мочевыделительной системы, которые сопровождаются заметным уменьшением фильтрационной почечной функции;
- при тяжелых воспалениях печени;
- пациентам с аутоиммунными процессами – системной красной волчанке, ревматоидном артрите и т. п.
Аннотация к приему
Если есть показания к приему, то терапия взрослых с нарушениями мозгового кровообращения и детей с психомоторной задержкой проводится в течение двух месяцев, не менее. Далее, если есть такая необходимость, лечение продолжается и длится еще месяц. После этого следует сделать перерыв, равный количеству дней приема. Только после перерыва можно проводить обследование пациента, которое будет достоверным, и еще раз назначать лекарство.
Ноотропное средство активно влияет на мозг, поэтому во время лечения лучше не управлять автомобилем и не заниматься работой, требующей повышенной концентрации и быстрой реакции.
Применение препарата
Очень важно ответить на вопрос, как принимать Энцефабол правильно. Назначение данного лекарственного средства должно проходить под контролем лечащего врача
Существует три основных формы выпуска препарата: таблетки, драже и суспензии для приема внутрь. Суспензии показаны для применения в детском возрасте. Как правило, Энцефабол принимают два-три раза в день равными дозами.
Прием рекомендуется осуществлять после еды. Использовать лекарство после 6 часов вечера противопоказано в виду стимуляции работы центральной нервной системы и возможного развития бессонницы. Общая суточная доза для взрослого человека – 0,3 грамма. В ряде случаев, возможно ее уменьшение или увеличение при участии лечащего врача. Лечение продолжается в течение нескольких месяцев, в зависимости от первичного показания к назначению.
Для детей имеются свои дозировки препарата. Так, в возрасте от 0 до 3 лет, рекомендуемая суточная доза Энцефабола – не более 0,1 грамма, что предупреждает риск развития побочных эффектов на фоне передозировки действующего вещества. В возрасте от четырех до 10 лет, суточная доза не более 0,15 гр., а в возрасте от 11 до 14 – не более 0,3. Как правило, в детском возрасте начинают прием лекарственного препарата с наименее возможной дозировки, после чего, ее плавно повышают, добиваясь оптимального терапевтического эффекта. Курс лечения в педиатрической практике до двух месяцев.
Инструкция по применению Энцефабола
Производитель ноотропного средства заявляет, что препарат обладает способностью проникать через гемато-энцефалический барьер, повышать степень утилизации глюкозы в коре головного мозга и улучшать обмен нуклеиновых кислот. Клиническими исследованиями доказано, что ноотропы способствуют активизации и повышению концентрации аденилатциклазы (АЦ) в нейроне. Циклический аденозинмонофосфат (АТФ), который образуется при активации АЦ, путем внутриклеточных реакций ведет к высвобождению нейромедиаторов.
Расстройство функции интеллекта вызывается гипоксией (недостаточным снабжением тканей мозга кислородом), следствием которой является нестабильная выработка АТФ. Нейрометаболический стимулятор способствует выработке в клетках АТФ без участия кислорода, что улучшает интегративную деятельность мозга. Производимые ноотропными препаратами эффекты (мембраностабилизирующий, антиоксидантный и нейропротекторный) вызываются улучшением микроциркуляции в мозге.
Состав и форма выпуска
Препарат Энцефабол выпускается в форме таблеток, упакованных по 10 шт. в блистеры из алюминиевой фольги и суспензии (сиропа), разлитой во флаконы, объемом 200 мл. Действующим компонентом лекарства является пиритинол – вещество, по клиническому эффекту сходное с седативными антидепрессантами. Вспомогательные вещества, входящие в состав препарата:
Вещество | Количество в 1 таблетке/5 мл сиропа (мг) |
Таблетки | |
Пиритинола дигидрохлорида моногидрат | 100 |
Натрия кармеллоза | 1,6 |
Стеарат магния | 3,2 |
Коллоидный диоксид кремния | 4,8 |
Карбоксиметилкрахмал натрия | 6,4 |
Моногидрат лактозы | 19,8 |
Целлюлоза (порошок) | 24,2 |
Хинолиновый краситель (желтый) | 0,03 |
Гликолиевый горный воск | 0,08 |
Желатин гликолиевый | 0,8 |
Камедь акации (гуммиарабик) | 1,7 |
Пшеничная мука | 8,2 |
Диоксид титана | 9 |
Каолин | 14,2 |
Тальк | 14,3 |
Сахароза | 121,69 |
Сироп Энцефабол | |
Пиритинол | 80,5 |
Дигидрат сахарината натрия | 1,1 |
Пропиловый эфир параоксибензойной кислоты | 1,75 |
Метиловый эфир пара-оксибензойной кислоты | 3,25 |
Моногидрат лимонной кислоты | 5 |
Сорбат калия | 6,75 |
Повидон | 50 |
Контрамарум ароматический | 2,65 |
Коллоидный диоксид кремния | 50 |
Гидроксиэтилцеллюлоза | 36,805 |
Глицерол | 250 |
Раствор сорбитола | 750 |
Вода (очищенная) | 406 |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Пиритинол стабилизирует структуру мембраны нервных клеток путем ингибирования ферментов лизосом и предотвращения образования свободных радикалов. При попадании в кровь активное вещество препарата увеличивает захват и утилизацию глюкозы, что приводит к высвобождению ацетилхолина и увеличению скорости передачи энергетических импульсов в нервной ткани. Под воздействием пиритинола улучшаются реологические свойства крови и усиливается кровоток, что проявляется на электроэнцефалографии, как усиление альфа-ритма и одновременное снижение тета- и дельта-ритмов.
После перорального приема препарата максимальная концентрация пиритинола достигается через 1-2 ч. Продукты метаболизма выводятся преимущественно с мочой через 24 ч. после приема. Кумулятивный эффект при повторном приеме препарата отсутствует, поэтому развитие токсических концентраций пиритинола маловероятно даже при дисфункциональных расстройствах почек.
Показания к применению
Состояния, при которых показан прием нейрометаболического стимулятора, имеют характерные признаки нарушения биоэлектрической активности мозга, такие как заторможенность, бессонница, депрессия, отсутствие мотивации. Препарат назначается для симптоматической терапии при наличии у пациентов следующих состояний:
- первичная дегенеративная деменция;
- церебрастенический синдром;
- посттравматическая энцефалопатия;
- церебральный атеросклероз;
- задержка развития у ребенка;
- ипохондрические и астенические состояния;
- сосудистая и смешанная деменция;
- сенильный психоз;
- адинамия;
- энцефалит;
- постинсультные состояния;
- ишемия головного мозга.
Фармакологические свойства препарата Энцефабол
Энцефабол улучшает патологически сниженные обменные процессы в головном мозгу путем увеличения захвата и утилизации глюкозы, обмена нуклеиновых кислот, а также с повышением высвобождения ацетилхолина в синапсах и активацией холинергической нейрональной передачи. Энцефабол стабилизирует клеточные мембраны и улучшает их функцию за счет предотвращения образования свободных радикалов. Энцефабол улучшает реологические свойства крови: повышает эластичность эритроцитов и текучесть крови, увеличивает содержание АТФ в мембране эритроцитов. При применении Энцефабола усиливается кровоток и повышается потребление кислорода в ишемизированных зонах мозга, а также активизируется обмен глюкозы в участках мозга, где ранее определялись ишемические повреждения. Энцефабол способствует восстановлению нарушенных обменных процессов в нервной ткани, повышению умственной работоспособности и улучшению памяти.
После приема внутрь препарат быстро абсорбируется в пищеварительном тракте. Биодоступность составляет в среднем 85% (76–93%). Время достижения максимальной концентрации после приема внутрь 100 мг Энцефабола составляет 30–60 мин. Связывание с белками плазмы крови — 20–40%. Быстро метаболизируется в печени с образованием основных метаболитов — 2-метил-3-гидрокси-4-гидроксиметил-5-метилмеркаптометилпиридина и 2-метилсульфинилметипиридина. Конъюгированные метаболиты выводятся преимущественно с мочой; около 5% — с калом. Наибольшая часть дозы выводится уже в первые 4 ч после приема. За 1-е сутки выводится около 74% дозы. Период полувыведения составляет около 2,5 ч. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, в незначительном количестве — в грудное молоко. При нарушении функции почек токсические концентрации в организме не достигаются.
Противопоказания к приему
Чтобы избежать тяжелых последствий, доктор обязательно обследует пациента перед тем, как назначить ноотропное средство. Это необходимо и для того, чтобы выявить индивидуальные противопоказания к приему. Среди них в аннотации значатся:
- выраженные сбои в работе почек;
- неблагоприятные показатели крови;
- болезни аутоимунные — пемфигус, красная волчанка и прочие.
Врачи знают, что при патологиях почек, особенно выраженных, препарат не назначают, но в индивидуальных случаях, при незначительных сбоях, может быть рекомендован прием, с тщательным изучением анамнеза.
Среди прочих противопоказаний также указываются аллергические реакции или повышенная чувствительность к главному действующему компоненту — к пиритинолу. Конечно, выявить такое состояние можно случайным образом, либо при помощи биохимического анализа крови. Он показывает гиперчувствительность к такому веществу, как D-пеницилламин, который схож по своему составу с активным компонентом рассматриваемого средства.
Побочные действия
При применении лекарственного препарата Энцефабол возможно возникновение следующих побочных явлений:
нарушения сна, тошнота, повышенная возбудимость, рвота, увеличение активности печеночных трансаминаз, диарея, головокружение, снижение аппетита, головная боль, повышенная утомляемость, нарушения вкусовой чувствительности, холестаз, аллергические реакции (например, экзантема, гипертермия, энантема, кожный зуд), красный плоский лишай, артралгия, алопеция.
При приеме завышенных доз препарата Энцефабол у пациентов отмечается повышение риска развития и выраженности побочных эффектов, характерных для пиритинола.
Противопоказания к приему
Употребление «Энцефабола» категорически запрещается при:
- эпилепсии;
- непереносимости активного компонента;
- склонности пациента к судорогам.
В числе общих противопоказаний (если случай критический, то лекарство может применяться, но лишь под постоянным врачебным наблюдением):
- дефекты функционирования мочевыводящей системы и почек (вещества препарата выходят с мочой на 90 %);
- заболевания печени;
- изменения состава крови;
- обострение болезней аутоиммунного характера;
- протекание ОРВИ или гриппа (в таком случае следует дождаться выздоровления);
- онкология;
- редкое заболевание пемфигус;
- болезни опорно-двигательной системы;
- миастения.
Побочные эффекты и противопоказания Энцефабол
При применении лекарственного препарата Энцефабол возможно возникновение следующих побочных явлений:
- нарушения сна,
- тошнота,
- повышенная возбудимость,
- головокружение,
- снижение аппетита,
- головная боль,
- повышенная утомляемость,
- нарушения вкусовой чувствительности, рвота,
- увеличение активности печеночных трансаминаз,
- диарея,
- холестаз,
- аллергические реакции (например, экзантема, гипертермия, энантема, кожный зуд),
- красный плоский лишай,
- артралгия,
- алопеция.
Возможны также протеинурия, стоматит, нефротический синдром, лейкопения, холестаз, миастения, агранулоцитоз – у больных, страдающих ревматоидным артритом и другими хроническими заболеваниями суставов.
Передозировка
По отзывам к Энцефаболу, передозировка препаратом проявляется усилением побочных действий. Для лечения передозировки применяется промывание желудка с назначением приема активированного угля, симптоматическая терапия – по необходимости.
Противопоказания
По инструкции Энцефабол не назначается при повышенной чувствительности пациента к пиритинолу.
Следует соблюдать осторожность, назначая препарат Энцефабол пациентам, страдающим тяжелыми нарушениями функций почек и печени, а также пациентам с заболеваниями почек в анамнезе. С осторожностью назначать при следующих состояниях:
С осторожностью назначать при следующих состояниях:
- выраженные изменения картины периферической крови;
- острые аутоиммунные заболевания (в т.ч. системная красная волчанка);
- миастения;
- пемфигус.
Также не назначают энцефабол людям, страдающим эпилепсией и сильным возбуждением психики и моторики. Кроме этого, не следует назначать препарат и тем пациентам, кто страдает склонностью к судорогам.
Показания к применению
Энцефабол является ноотропным средством, который воздействует на работу головного мозга, помогая как в восстановлении психического состояния, так и провоцируя нарушение вследствие неправильно назначенной терапии.
Поэтому отпуск препарата в аптеке происходит только по рецепту от врача. Назначают средство преимущественно неврологи, при наличии психических расстройств терапию составляют психиатры.
Для назначения Энцефабола специалисты предварительно проводят полноценную диагностику больного.
Среди показаний к применению выделяют следующие проблемы у человека:
- Лечение нарушений функций головного мозга хронического характера. Здесь в большинстве случае выделяют синдром деменции – старческую или приобретенную вследствие полученной травмы или перенесенной инфекции. Деменция проявляется нарушением памяти, потерей способности к мышлению, быстрой утомляемостью, инфантильным состоянием, аффективными расстройствами.
- Проявление симптомов первичной дегенеративной деменции или сосудистой, а также заболеваний смешанных форм.
- Нарушения в умственной работоспособности хронического характера.
- Развитие энцефалопатии посттравматического следствия.
- Развитие церебрального атеросклероза – образования бляшек в сосудах головного мозга вследствие повышенного холестерина. Заболевание приводит к развитию старческой деменции — слабоумию.
- Устранение последствий перенесенного энцефалита.
- Диагностика задержки психоречевого развития у детей – недоношенных, рожденных с гипоксией или перенесших асфиксию при рождении.
- Диагностированный церебрастенический синдром или энцефалопатия у детей.
Энцефабол нередко назначается для развития речи у детей и взрослых, перенесших инсульт и нуждающихся в медицинской помощи для восстановления утерянных функций.
Показания к применению
для взрослых
Энцефабол применяется, прежде всего, в лечении тяжелых психических нарушений. Комплексно препарат используется в терапии депрессивных состояний. Лекарственное средство употребляется в педиатрии для детей с задержкой психического развития. Показаниями к применению медикаментозного средства энцефабол являются:
- деменция – первичная, сосудистая, смешанные формы;
- хронические нарушения умственной работоспособности;
- депрессивные состояния:
- заторможенность;
- маниакально-депрессивный психоз;
- астенические состояния;
- ипохондрические расстройства;
- адинамия;
- неврозоподобные расстройства органического происхождения;
- мигрень;
- цереброваскулярная недостаточность;
- травматическая энцефалопатия;
- субдепрессивные состояния.
Энцефабол положительно действует на пациентов с энцефалопатиями различного характера . У больных с явлениями недостаточности мозгового кровообращения под применением препарата обнаруживается:
- снижение общей слабости, раздражительности;
- исчезновение головных болей;
- повышение работоспособности;
- улучшение когнитивных функций – памяти, внимания;
- улучшение психоэмоционального фона.
Выявлено эффективное действие препарата у больных с сосудистым паркинсонизмом, когнитивными расстройствами при различных стадиях хронической ишемии головного мозга.
Отмечено уменьшение выраженности таких клинических проявлений абстинентного синдрома у больных с тяжелым течением хронического алкоголизма, как вялость, разбитость, повышение фона настроения, улучшение интеллектуальных возможностей.
для детей
Энцефабол широко применяется в педиатрии. Используется в лечении детей с задержкой психического развития. Он употребляется в олигофренической терапии. Показаниями к применению энцефабола в педиатрии являются:
- нарушения мыслительной деятельности;
- снижение интеллектуальной работоспособности;
- нарушения оперативной и долговременной памяти;
- церебрастенический синдром;
- энцефалопатия;
- интоксикационный энцефалит;
- аффективные расстройства после черепно-мозговой травмы;
- деменции различного генеза;
- повышенная утомляемость.
Препарат назначают в случаях психомоторного истощения, снижения концентрации внимания. Энцефабол способствует повышению умственной работоспособности, улучшению памяти, повышению обучаемости.
Курсовое лечение энцефаболом показано детям с выраженными проявлениями вегетососудистой дистонии, перенесшим перинатальную энцефалопатию, имеющим резидуально-органические изменения центральной нервной системы. Ноотропное средство:
- оказывает прямое влияние на обучение;
- улучшает память;
- активизирует умственную деятельность;
- повышает устойчивость нервной системы к психоэмоциональным стрессам.
Важными механизмами действия энцефабола является улучшение биоэнергетических процессов, мозгового кровоснабжения, повышение устойчивости к гипоксии.
Для ноотропа характерен отчетливый стимулирующий эффект. Применение целесообразно при ваготонии.
При наличии повышенной возбудимости, снижении порога судорожной готовности назначение указанных препарата не производится.
для беременных и в период лактации
При необходимости использования энцефабола в период беременности или грудного вскармливания следует соотнести ощутимую пользу для матери с возможным риском для плода или новорожденного. Основное вещество, содержащееся в лекарственном препарате, проникает через плаценту, в небольших количествах выделяется с молоком.
Эмбриотоксическое действие энцефабола не установлено
В особый период женщинам следует с особой осторожностью принимать медикамент
Побочные действия
Энцефабол хорошо переносится, изредка наблюдаются аллергические реакции, тошнота, снижение аппетита. Среди редких побочных явлений упоминается повышение активности сывороточных трансаминаз.
Медицинский препарат энцефабол может вызвать различные побочные эффекты:
- ухудшение сна;
- нервозность;
- сильные головные боли;
- нарушение координации;
- головокружение;
- нарушение вкусовой чувствительности;
- кожный зуд, гиперемия;
- артралгия;
- плоский лишай;
- пемфигоидные заболевания кожи;
- алопеция;
- нарушение сна;
- быстрая утомляемость;
- снижение умственной, физической работоспособности.
У принимающего лекарство может пропасть аппетит, появиться рвота, тошнота. Наблюдаются нарушения в работе печени, желчного пузыря. Лечение препаратом может вызвать самые разные аллергические реакции, в основном проявляющиеся в виде высыпаний на кожных покровах, слизистых оболочках.
К приему лекарства следует внимательно отнестись людям, страдающим заболеваниями суставов. Энцефабол может спровоцировать нарушения в составе крови, проблемы с почками. Кроме того, у пациентов с сопутствующим ревматоидным артритом наблюдаются такие побочные действия:
- протеинурия;
- нефротический синдром;
- стоматит;
- эозинофилия;
- тромбоцитопения;
- лейкопения;
- агранулоцитоз;
- образование антинуклеарных антител;
- миастения;
- полимиозит;
- холестаз;
- гепатит;
- гематурия;
- появление в крови волчаночных клеток.
Применение препарата по назначению врача в рекомендуемой дозировке побочных эффектов практически не вызывает.
Особые указания
Если у пациента в анамнезе зафиксирован ревматоидный артрит, то с большей долей вероятности будет предрасположенность к появлению аллергической реакции на препарат. Необходим контроль со стороны врача.
Таким образом, тем пациентам, которым полагается ограниченный прием, важно регулярно наблюдаться у невролога. Врач будет постоянно мониторить состояние больного посредством анализов крови и мочи
По их составу можно определить состояние почек, печени и суставов.
К сожалению, не всегда даже специалисты назначают полное обследование пациента или больные сами начинают лечение без полученных результатов. Это недопустимо и может привести к разнообразным негативным последствиям.
Если после начала приема больной фиксирует любые неприятные явления, схожие с аллергической реакцией, препарат стоит немедленно отменить. К нежелательным симптомам можно отнести: сыпь и зуд в подмышках, в области гениталий, излишняя сухость кожи.
Состав
Активным компонентом любой лекарственной формы энцефабола является пиритинол. Это ноотропное вещество. Дополнительные компоненты, входящие в состав препарата, зависят от его вида. Для получения суспензии к пиритинолу добавляют:
- дигидрат сахарината натрия;
- пропилпарагидроксибензоат;
- метилпарагидроксибензоат;
- моногидрат лимонной кислоты;
- сорбат калия;
- натуральная эссенция;
- повидон;
- коллоидный диоксид кремния;
- гидроксиэтилцеллюлоза;
- глицерин;
- раствор сорбитола;
- очищенная вода.
В пилюли кроме главного действующего вещества также входят:
- карамеллозу натрия;
- стеарат магния;
- коллоидный кремниевый диоксид;
- карбоксикрахмал натрия;
- моногидрат лактозы;
- порошкообразная целлюлоза.
Оболочка таблетки не содержит действующего вещества и состоит из:
- холинового желтого красителя;
- гликолевого горного воска;
- желатина;
- акациевой камеди;
- пшеничной муки;
- диоксида титана;
- каолина;
- талька;
- сахарозы.
Все дополнительные компоненты необходимы для сохранения лекарственной формы ноотропа, а также для сохранности эффективности лекарства на протяжении 60 месяцев с момента выпуска.
Инструкция по применению Энцефабол, дозировки
Препарат в виде таблеток и суспензии принимается внутрь во время или после приема пищи.
При дозировании суспензии необходимо учитывать, что в одной чайной ложке содержится 5 мл препарата.
При нарушениях сна не следует принимать последнюю дневную дозу вечером.
Стандартная дозировка согласно инструкции по применению– 600 мг Энцефабол для взрослых в день, что соответствует 6 таблеткам или 30 мл суспензии, разделенным на 3 приема.
Суточная доза препарата для детей в возрасте более 7 лет – 50-600 мг (по 1-2 таблетки или 2,5-10 мл 1-3 раза в день).
Детям 1-7 лет препарат назначается в суточной дозе 50-300 мг (по 2,5-5 мл 1-3 раза в день).
Грудничкам Энцефабол назначается по 20 мг в день (1 мл) по утрам в течение месяца с 3 дня после рождения.
Дозировка препарата для детей старше 2 месяцев повышается на 20 мг (1 мл) еженедельно до достижения суточной дозы в 100 мг (5 мл).
Продолжительность терапии зависит от протекания заболевания. В случае острых состояний пациента при приеме высоких доз эффект достигается через несколько часов или дней.
В случае хронических заболеваний эффект достигается за 2-4 недели. При хронических заболеваниях продолжительность терапии не должна быть менее 8 недель.
У новорожденных детей, имеющих высокий риск развития перинатальной патологии, продолжительность лечения составляет в среднем полгода. Наличие показаний для проведения дальнейшей терапии необходимо уточнить через 3 месяца.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Энцефабол:
- рвота, снижение аппетита, диарея, тошнота;
- смещение баланса процессов торможения и возбуждения в сторону последнего, быстрая утомляемость, бессонница;
- аллергия на коже в виде сыпи и зуда.
По отзывам, у пациентов, страдающих хроническими заболеваниями суставов, в том числе и ревматоидным артритом может вызывать развитие нефротического синдрома, стоматита.
Противопоказания
Противопоказано назначать Энцефабол в следующих случаях:
повышенная чувствительность к пиритинолу, к фруктозе (для препарата в форме суспензии).
Назначать с осторожностью:
- заболевания почек в анамнезе,
- выраженные нарушения функции печени и/или почек;
- выраженные изменения состава периферической крови;
- острые аутоиммунные заболевания, например, системная красная волчанка, миастения.
Для лечения беременных и кормящих женщин может применяться только по особым показаниям, когда угроза для жизни и здоровья матери превосходит потенциальный вред от использования препарата.
Передозировка
При превышении дозы усиливаются побочные эффекты препарата. В качестве лечения показано промывание желудка, прием активированного угля, при необходимости – симптоматическая терапия.
Особые указания
При проведении терапии необходимо систематически контролировать показатели общих анализов крови и мочи, иммунологических показателей и уровня активности печеночных ферментов.
Может усиливать побочные эффекты Сульфасалазина, препаратов золота и Пеницилламина.
Медикаментозные показания к назначению
Ноотропным лекарством признан «Энцефабол». Инструкция по применению есть в каждой пачке препарата. В ней, в частности, прописано, что главное действующее вещество активно влияет на деятельность головного мозга. Как следствие, психическое состояние восстанавливается, либо происходят различные нарушения при неграмотно проведенной терапии или самолечении.
Именно поэтому лекарство выдают в аптеке только при предъявлении рецепта от доктора. Назначение может сделать невролог, но дополнить терапию в компетенции и психиатр. Перед выпиской медикамента врач обязательно направит своего пациента на полную диагностику психического и общего состояния.
Итак, среди обоснованных показаний для назначения «Энцефабола» являются следующие состояния:
- Нарушения в деятельности головного мозга в хронической форме. Можно выделить синдром деменции — приобретенный после перенесенной тяжелой инфекции, серьезной травмы или старческий. Проблема проявляется потерей ясности мышления, нарушением памяти, быстрой утомляемостью, аффективными расстройствами или инфантильным состоянием.
- Развитие на фоне постравматического состояния энцефалопатии.
- Симптомы нарушения умственной работоспособности.
- Перенесенный энцефалит и его негативные последствия.
- Проблемы, связанные с обострением церебрального атеросклероза, связанные с выявлением в сосудах мозга характерных бляшек, появляющихся вследствие повышения уровня холестерина. Если не корректировать данное состояние, то очень скоро наступает слабоумие.
- Перенесенный энцефалит и его последствия.
- Задержка у детей развития речи и психомоторных функций. Проблема часто проявляется у недоношенных младенцев, имеющих в анамнезе при рождении асфиксию или рожденных малышей с гипоксией.
- Диагностируемая у детей энцефалопатия или церебрастенический синдром.
Нередко назначается неврологами «Энцефабол» для детей, если у них диагностируется задержка в становлении речи
Однако здесь важно полностью обследовать малыша и исключить сопутствующие проблемы, такие как тугоухость или короткая уздечка
Таблетки могут быть рекомендованы взрослым пациентам после перенесенного инсульта в восстановительный период. Также выписывается больным для восстановления частично утерянных функций после травм и тяжелых патологий.
Показания к применению
Для чего назначают Энцефабол? В неврологической и психиатрической практике существует ряд состояний и заболеваний, когда показано применение ноотропов. Показания к применению Энцефабола:
- состояние длительной депрессии у человека, встречающееся как при неврологических, так и при других заболеваниях;
- энцефалопатии различного происхождения, в том числе и постинсультные состояния;
- цереброваскулярные заболевания со снижением кровоснабжения головного мозга;
- неврозы и неврозоподобные состояния;
- остаточные повреждения головного мозга после перенесенных нейроинфекций (энцефалиты и менингиты), черепно-мозговых травм или опухолевых заболеваний,
- деменции любого происхождения.
Энцефабол для грудничка и более старших детей, так же активно используется в педиатрии в следующих случаях:
- задержка психического и моторного развития у ребенка,
- олигофрения любой обусловленности,
- энцефалопатии,
- органические поражения центральной нервной системы на фоне инфекций или черепно-мозговых травм,
- повышенная умственная утомляемость и астения.
Как и любого лекарственного средства, имеются противопоказания к Энцефаболу. Сюда относят гиперчувствительность к компонентам препарат, нарушения работы почек, состояния с психомоторным возбуждением и эпилепсию.
Аналоги
В случае необходимости ноотропное средство может быть заменено препаратами, которые оказывают аналогичное терапевтическое влияние. Аналог должен быть одобрен специалистом относительно состава его компонентов, которые могут не подойти конкретному пациенту по каким-либо причинам. Среди самых известных нейрометаболических стимуляторов следующие препараты:
- «Аминалон» — средство, основанное на гамма-аминомасляной кислоте, которое помогает восстановить процессы метаболизма в головном мозге, способен вызвать колебания давления.
- «Кавинтон» — лекарство, основанное на винпоцетине, позволяет улучшить кровообращение мозга, усиливает устойчивость нейронов к гипоксии, нежелателен для несовершеннолетних детей.
- «Кортексин» — это раствор для инъекций внутримышечно, основанных на кортексине, которые осуществляет регуляцию окислительных процессов липидов мозга, а также репаративных процессов, у него отсутствуют побочные проявления.
- «Фенибут» — это анксиолитический ноотроп, используется при терапии неврозов, улучшает психологические показатели и не может применяться в течение долгого времени.
Инструкция по применению
Терапия Энцефаболом для детей при ЗРР или взрослых с наличием показаний к применению длится не менее 2-х месяцев, при необходимости продлевается до 3-х месяцев.
Далее делают аналогичный сроку употребления перерыв. После чего проводят повторное обследование с последующим назначением лекарственного средства.
Во время терапии с применением Энцефабола пациентам не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.
Рекомендуется ограничить вождение автомобиля и работу с опасными конструкциями – механическими и электрическими.
Для взрослых
В первую очередь следует уточнить о наличии ограничений терапии для женщин беременных и кормящих грудью. Будущей матери Энцефабол могут назначить психиатры, если у нее обнаружены психические расстройства на фоне нарушенного гормонального сбоя.
Зачастую подобное проявляется повышенной агрессивностью или, наоборот, инфантильностью, депрессией и склонностью к суициду.
Препарат действует положительно для беременной женщины, но оказывает угрозу в развитии плода.
Основные и вспомогательные вещества проходят через плацентарный барьер и в незначительных количествах выходят с грудным молоком. Энцефабол, который попадает с естественным кормлением матери в организм ребенка, способствует нарушению сна у младенца.
Взрослым назначают употребление лекарственного средства во время еды или после в утреннее и обеденное время. Дозировка препарата назначается индивидуально – по 2 чайные ложки суспензии трижды в день.
Максимальная дозировка взрослым – это 600 мг основного вещества в день. Трехразовое применение препарата проводят до 16-00.
Если после начала терапии отмечаются нарушения сна, в последние 1-2 приема лекарства снижают назначенную дозировку врача. О намерении снизить дозировку консультируются с лечащим врачом.
Для детей
Энцефабол назначается неврологами и психиатрами при недоразвитости речи у детей, что может быть вызвано различными причинами.
В данном случае уделяют отдельное внимание дозировке препарата, поскольку превышение суточной нормы основного вещества провоцирует у ребенка тревожность, агрессивность, нарушение сна, нередко повышает эпиактивность (возникает риск развития эпилептоформного паттерна любого вида)
Дозировка Энцефабола определяется согласно следующим рекомендациям:
- Для новорожденных. Средство назначается с 3-го дня от рождения по 1 мл суспензии. Принимать препарат необходимо только утром в течение месяца.
- По достижению 2-х месяцев. С 2-х месяцев от рождения ребенка дозировку увеличивают на 1 мл каждую неделю. Таким образом терапия требует доведения приема средства до максимальных 5 мл. Суточную норму разделяют на 2 приема – утром и в обед, причем утром следует употребить в 1,5 раза больше, чем в обед.
- Дети от 1 года. Суточная норма основного вещества варьируется в пределах от 50 до 300 мг, что определяется весом ребенка и показаниями для применения средства. Дозировку делят также на 2-3 приема до обеда или 16-00 по ½-1 ч. ложке суспензии.
- Дети от 7 лет. Единая дозировка применения увеличивается до 2 ч. л. Прием проводят 1-3 раза в день, что зависит от расчета суточной нормы основного вещества. В данном случае дозу считают как 50(100)-300(600) мг пиритинола дигидрохлорида моногидрата.
Регулярное применение Энцефабола проводится с периодичностью 1 раз в полгода.
При необходимости курсы лечения учащаются до 3 раз в полгода.
Это важно! Ноотроп Энцефабол имеет накопительный эффект. Поэтому ожидать улучшения в развитии ребенка или восстановлении прежнего состояния у взрослого человека после 1-2 недель применения не следует
Поэтому ожидать улучшения в развитии ребенка или восстановлении прежнего состояния у взрослого человека после 1-2 недель применения не следует.
Положительная динамика наступает только после 6-12 недель терапии.