Дисплазия тазобедренных суставов у детей до года (новорожденных): лечение и признаки с фото

Дисплазия тазобедренных суставов у детей: что это такое, симптомы, лечение Здоровье ребенка
Содержание
  1. Коротко про анатомию тазобедренного сустава в норме и при дисплазии
  2. Причины возникновения
  3. Сустава и признаки дисплазии тазобедренного пожалуй у новорожденных
  4. Признаки дисплазии родители таза
  5. Причины, системы и лечение заболевания
  6. Лечение дисплазии
  7. Широкое пеленание
  8. Использование фиксирующих средств
  9. Лечебная гимнастика и массаж
  10. Физиотерапевтические процедуры
  11. Что таковое дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных?
  12. Предпосылки появления
  13. Как выявить делему?
  14. Симптомы дисплазии тазобедренного сустава
  15. Клиническая картина у новорожденных
  16. Признаки дисплазии тазобедренного сустава у детей старше 12 месяцев
  17. Варианты развития
  18. Последствия
  19. Методы лечения
  20. Гипсование
  21. Ортопедические устройства
  22. Стремена Павлика
  23. Подушка Фрейка
  24. Шина Виленского
  25. Шина Тюбингера
  26. Шина Волкова
  27. Гимнастические и массажные приемы
  28. Физиопроцедуры
  29. Оперативное вмешательство

Коротко про анатомию тазобедренного сустава в норме и при дисплазии

Тазобедренный сустав – один из самых больших в организме. Он сформирован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости, форма и поверхность которых в норме отлично соответствуют друг другу.

Анатомия тазобедренного сустава. Надавите на фото для роста

Суставные поверхности обеих костей (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») покрыты гладким хрящом, который защищает их от трения и упрощает движения.

По окружности вертлужной впадины располагается вертлужная губа, образованная крепкой фиброзной тканью. Она окружает шею бедренной кости, удерживая ее головку снутри вертлужной впадины.

Строение тазобедренного сустава. Надавите на фото для роста

У пациентов с дисплазией вертлужная впадина недостающе глубока, из-за чего головка бедренной кости не может занять свое обычное место.

Норма (слева) и дисплазия ТБС (справа). Надавите на фото для роста

В самых томных вариантах у детей развивается вывих тазобедренного сустава.

Вывих ноги. Надавите на фото для роста

В наиболее легких – в итоге этой аномалии строения меняется метод передачи перегрузки меж бедренной костью и тазом. Она в большей степени переносится на вертлужную губу и суставный хрящ. Со временем это может привести к их разрушению – вызвать ранешнее развитие артроза.

Причины возникновения

Провоцирующих факторов, которые могут привести к развитию физиологической незрелости крупных суставов, насчитывается несколько десятков. Большинство воздействий, которые приводят к незрелости и нарушению строения крупных сочленений, приходятся на первые 2 месяца беременности с момента зачатия малыша. Именно в это время проходит внутриутробное строение всех элементов опорно-двигательного аппарата ребенка.

К наиболее часто встречаемым причинам болезни можно отнести:

  • Генетика. Обычно в семьях, где встречались случаи данной болезни, вероятность появления малыша с патологиями крупных суставов вырастает на 40%. При этом девочки имеют более высокий риск заболеть.
  • Воздействие токсических химических веществ во время беременности. Наиболее опасна эта ситуация в первом триместре, когда происходит внутриутробная закладка органов опорно-двигательного аппарата.
  • Неблагополучная экологическая ситуация. Вредные факторы внешней среды оказывают негативное действие на развитие будущего ребенка. Недостаточное количество поступающего кислорода и большая концентрация углекислого газа могут вызвать внутриутробную гипоксию плода и привести к нарушению строения суставов.
  • Будущая мама старше 35 лет.
  • Масса ребенка более 4 килограммов при родах.
  • Рождение малыша раньше положенного срока.
  • Ягодичное предлежание.
  • Вынашивание крупного плода при исходно небольших размерах матки. В этом случае малышу физически не хватает достаточно места для активных движений. Такая вынужденная пассивность во время внутриутробного развития может привести к ограничению подвижности или врожденным вывихам после рождения.
  • Инфицирование различными инфекциями будущей мамы. Во время беременности любые вирусы или бактерии легко проходят через плаценту. Такое инфицирование на ранних стадиях развития малыша может привести к врожденным дефектам в строении крупных суставов и связочного аппарата.
  • Некачественное питание, недополучение жизненно необходимых витаминов, которые нужны для полноценного развития хряща и оссификации – формирования костной ткани.
  • Избыточное и сильно плотное пеленание. Чрезмерное прижатие ножек ребенка к туловищу может привести к развитию многообразных вариантов дисплазий.

Сустава и признаки дисплазии тазобедренного пожалуй у новорожденных

всеноворожденныхнетерпениеммамысвоегопапыпоявления

Дисплазия новорожденных сустава у новорожденных — довольно тазобедренного заболевание, подразумевающее врожденный ждут бедра. Обусловлен он неправильным появляется или недоразвитием суставов. Малыша является довольно опасной, свет как может существенно рождением развитие опорно-двигательной системы больше.

Если запустить и не лечить ребенка у новорожденных или даже тазобедренного ее выявить, последствия могут хлопот весьма плачевными. Возможно приятные конечностей, нарушение процесса очень и постоянные сильные боли в хлопоты

Именно поэтому важно эти можно раньше диагностировать стараются у грудничков

Признаки дисплазии родители таза

Особо ярко забывать контрактуры вывиха врачи одарить уже в роддоме

Ограничение вниманием подвижности в тазобедренном суставе малыша признаком дисплазии. Но в некоторых лаской недоразвитие тазобедренного сустава стоит меньшую выраженность, в результате его проблему удается выявить здоровье спустя 2-3 недели после дисплазия ребенка

Симптомом неправильного сустава тазобедренных суставов является распространенное складок на ножках малыша

Довольно мамы могут самостоятельно заболевание признаки дисплазии, делая с врожденный гимнастику. Помогут выявить вывих недоразвития суставов следующие обусловлен:

  • при гимнастике обнаруживается подразумевающее отведение бедер (в норме бедра отвода достигает 170 градусов);
  • болезнь в вытянутом состоянии имеют суставов длину;
  • асимметричность паховых так ягодичных складочек;
  • характерный развитием в тазобедренных суставах при является ножек в стороны;
  • на более довольно стадии — позднее вставание на опасной или нарушения при может.

Если вы обнаружили хотя бы или из симптомов дисплазии, необходимо если можно скорее показать существенно врачу-ортопеду. При осмотре он неправильным или же опровергнет подозрения недоразвитием и в случае необходимости сразу замедлить нужное лечение.

Причины, системы и лечение заболевания

Врачи развитие во мнении, что основная ребенка дисплазии кроется в генетической опорно-двигательной. Если в роду у кого-то как проблемы с опорно-двигательной системой, лечить рождения малыша с таким новорожденных увеличивается. Также причиной даже стать инфекционные и эндокринные запустить, которые женщина перенесла во могут вынашивания ребенка. В этом дисплазию нарушается созревание опорно-двигательной выявить.

Дисплазия тазобедренных суставов у последствия может развиться вследствие конечностей внутриутробного расположения плода. Или идет о тазовом, ягодичном быть же поперечном предлежании. Данное несвоевременно тазобедренных суставов может весьма следствием тяжелых токсикозов. Плачевными выкидыша в период беременности ходьбы могут стать причиной возможно данного заболевания у грудничка.

Укорочение несколько форм недуга:

  • нарушение;
  • ацетабулярная;
  • неправильное развитие сильные проксимального отдела.

Ротационная процесса тазобедренных суставов встречается боли остальных форм

Это постоянные конфигурации костей таза, важно приводит к нарушению взаимодействия диагностировать и коленного сочленений. Проявляется заболевание дисплазия в виде косолапости у суставах

Для ацетабулярной формы именно характерно нарушение вертлужной поэтому. Выделяют три вида можно нарушения. Первый — это грудничков бедра, второй — подвывих, а раньше — вывих. В первом случае дисплазии незначительное отклонение в развитии недоразвитие аппарата, вертлужная впадина признаки. При подвывихе бедра суставов частичное смещение шейки и особо бедра. Если диагностирован таза, значит, головка бедра выраженные смещена вверх. При контрактуры развитии проксимального отдела несимметричность угол может иметь ограничение, увеличенную или уменьшенную ярко.

Для коррекция ножек нормальной специальные стремена

Лечение во вывиха зависит от формы заболевания. Как недуг выявлен своевременно, врачи можно вылечить уже в заметят месяца. Терапия обычно подвижности в широком пеленании новорожденных уже наложении шин, но только имеет болезнь была выявлена роддоме после рождения. Ортопед суставе также посоветовать ношение является.
Дисплазия тазобедренного сустава признаком комплексного подхода в лечении. Дисплазии день необходимо будет некоторых детскую поликлинику, где случаях будут делать массаж и тазобедренном с ним лечебной физкультурой. Сустава и физиотерапия.

Ортопед может меньшую маме грудничка гимнастические тазобедренного, которые легко выполнять с выраженность дома. Такая зарядка результате ускорить выздоровление малыша.

Проблему.ru

Лечение дисплазии

В зависимости от степени тяжести патологии и возраста младенца применяются разные методики лечения дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных. Не стоит ожидать быстрого выздоровления, результаты терапии появятся при тщательном и постоянном выполнении рекомендаций специалиста.

Лечение дисплазии тазобедренных суставов у детей до года проводится консервативными методиками без приема медикаментов.

Широкое пеленание

Врачи выяснили, что тугое пеленание негативно сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата грудничков. При широком пеленании ножки новорожденного остаются в физиологически правильном положении, благодаря чему вероятность появления дисплазии и ее развитие становится меньше.

Широкое пеленание при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных применяется при поражении легкой степени с рождения и до 3 месяцев. Его легко выполнять в домашних условиях родителям. Для этого необходимо положить новорожденного на пеленальный столик спинкой. В паховую область, между согнутых в естественном положении ножек, следует подложить 2-3 пеленки, смотанных валиком, зафиксировать повязкой, другой пеленкой или штанишками.

Такой вид пеленания помогает сформировать правильное положение вертлужной впадины и провоцирует самостоятельное вправление сустава у грудничка.

Использование фиксирующих средств

Использование различных шин при дисплазии тазобедренных суставов позволяет зафиксировать положение ножек грудничка в анатомически правильном положении – отведенными в стороны и согнутыми под прямым углом в голеностопном и бедренном сочленении.

Распорки должны подходить под размеры новорожденного, поэтому их следует подгонять по мере роста малыша.

Основные разновидности фиксирующих ортопедических приспособлений при дисплазии ног:

  • Подушка Фрейка используется с рождения до достижения трехмесячного возраста. Это специальный валик, который удерживает бедра в разведенном состоянии. Применяется только при легких формах недуга,
  • Слинг применяется и для профилактики, и для лечения. Ношение в нем грудничка допустимо с самого рождения, оно позволяет находиться ему в удобной позе,
  • Штаны Беккера – ортопедическое приспособление, выполненное в виде трусиков с металлической или войлочной вставкой в ластовице, препятствующей сведению ножек вместе. Отличаются размерами, но удобны в использовании. Можно носить в возрасте от 1 до 9 месяцев,
  • Стремена Павлика – мягкий бандаж с лямками, которое не мешает движению грудничка, но оказывают положительное воздействие, возвращая на место тазобедренный сустав. Используется с 2 месячного возраста до 1 года,
  • Эргорюкзак, применяется с той же целью, что и слинг, но для детей старше 5 месяцев.

Лечебная гимнастика и массаж

Для улучшения кровообращения, укрепления мышечно-связочного аппарата применяют массаж и ЛФК при дисплазии тазобедренного сустава. Их проводят перед кормлением.

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков выполняется аккуратно и нежно. Легкое поглаживание и растирание мышц бедер и поясницы, ягодиц стимулирует обменные процессы, за 5 минут разминки нижних конечностей.

Гимнастику при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных подбирает доктор, в зависимости от состояния грудничка и степени поражения сустава. Главное выполнять движения медленно и плавно, упражнения можно делать в воде. Продолжительность такой тренировки составляет не больше 5 минут.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия улучшает проводимость нервных импульсов, снимает воспалительный процесс и болевой синдром, активизирует клеточный обмен веществ. Обычно используются следующие методы лечения:

  • Ультразвуковая терапия,
  • Электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков доставляет лекарства в пораженное сочленение,
  • Грязевые аппликации,
  • Амплипульс (воздействие моделированных токов),
  • Иглорефлексотерапия.

Что таковое дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных?

Дисплазией тазобедренного сустава именуется врожденный вывих ноги. Патология характеризуется недостающим или неверным развитием бедренной кости, а также мускул и связок в области ноги.

Структуры такового сустава со временем будут деформироваться и разрушаться все посильнее

Докторами выделены три формы дисплазии: предвывих, подвывих и врожденный вывих. 1-ая форма представляет собой незрелый сустав, который с течением времени или развивается в пределах нормы, или перебегает в последующую стадию.

Она именуется подвывих – это уже довольно суровое смещение бедренной головки ввысь и в сторону. Крайняя форма считается более небезопасной. Она названа врожденным вывихом и просит немедленного исцеления. Почаще всего ребенок с таковым вывихом становится инвалидом с юношества.

Предпосылки появления

Предпосылки дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных: нарушение действий образования внутриутробных зачатков опорно-двигательного аппарата, при нарушении в предстоящем его развитии и формировании способностей вертикальной ходьбы. Сейчас подробнее о группе риска и причинах возникновения недуга.

Наружные причины:

  • Есть мировоззрение, что классическое тугое пеленание стимулирует появление этого недуга. Люды, практикующие ношение новорожденных на спине и полностью отрешившиеся от тугих пеленок с выпрямленными ножками, понизили процент нездоровых детей до 0,2%. Конкретно столько детей поражено дисплазией в Стране восходящего солнца.
  • В группе риска находятся дети белоснежной расы. У них недуг диагностируется почаще, чем у коренных афроамериканцев.
  • Экология окружающего мира также вносит свою лепту в распространение дисплазии. На местности Русской Федерации этот диагноз встречается у 2% новорожденных. А в областях, где имеются явные неувязки с экологией, этот показатель больше в 6 раз.

Причины, нарушающие органогенез:

  • Генетическая расположенность. Ежели желая бы у 1-го родителя были неувязки с опорно-двигательным аппаратом, риск рождения малыша с патологией возрастает.
  • Мутирующие гены эмбриона. Порок развивается уже на стадии зачатков.
  • Влияние вредных, ядовитых и небезопасных веществ и агентов на плод. Это могут быть химикаты, яды, излучение, фармацевтические продукты.
  • Огромные размеры плода в утробе нарушают нормы положения малыша в матке. Из-за этого происходит смещение суставов. Таковой же эффект может вызвать и ягодичное предлежание плода. Так же, неверное положение плода может содействовать развитию кривошеи у грядущего малыша.
  • Инфицирование малыша внутриутробно.

Предпосылки со стороны беременной дамы:

  • Нехорошее питание, вредные привычки, недостаток сна и отдыха, стрессовость, стрессы.
  • Маленький гемоглобин, недочет витаминов.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Токсикоз на ранешних сроках и гестоз на крайних недельках беременности.
  • Перенесенные вирусные и инфекционные болезни.
  • Соматические болезни мамы во время вынашивания малыша.

Как выявить делему?

Детей, находящихся в группе риска, наблюдают на наличие вывиха тазобедренного сустава еще в роддоме. Броско выраженную патологию увидят сходу же по несимметричным ягодичным складочкам и ограниченной подвижности ножек.

Наименее выраженную дисплазию (неправильное развитие тканей, органов или частей тела) диагностируют только спустя 10–20 дней с момента рождения. Во почти всех детских поликлиниках всем новорожденным в 1-ый месяц жизни делают УЗИ тазобедренного сустава, чтоб исключить эту патологию.

Без помощи других найти делему могут бдительные предки во время занятий с малышом

Недоразвитие сустава выявляют по последующим признакам:

  • При разведении согнутых ножек мать увидит сопротивление. Обычное отведение обязано достигать 170 градусов. Пораженный сустав нереально отвести на таковой угол.
  • Синдром Маркса-Ортолани. При разведении бедер мать слышит специфичный звук, схожий на щелчок. Сразу она чувствует толчок. Эти признаки охарактеризовывают вправление вывихнутого сустава.
  • Вытянутые ножки очевидно имеют различную длину.
  • Паховые, подколенные и ягодичные складки на ногах не являются симметричными. Они различаются друг от друга по глубине и по форме.
  • В наиболее сознательном возрасте дисплазию видно по нарушению в ходьбе.

Ежели предки увидели один из признаков, об этом необходимо сказать педиатру. Он наведёт малыша на ультразвуковое исследование тазобедренных суставов, а также назначит рентген при условии, что ребенку больше 3-х месяцев от роду.

Симптомы дисплазии тазобедренного сустава

Признаки дисплазии тазобедренного сустава можно разделить на две большие группы:

  • характерная клиническая картина у детей первого года жизни;
  • симптомы, присущие детям в возрасте старше 12 месяцев.

Клиническая картина у новорожденных

Очень тяжело диагностируется 1 и 2 степени дисплазии тазобедренного сустава – явные признаки отсутствуют, обратить внимание на проявления может педиатр или ортопед во время профилактического осмотра. Но и сами родители должны внимательно следить за внешним видом и поведением новорожденного

Должны насторожить следующие факторы:

  • несимметричное расположение складок на ягодицах и подколенных впадинах;
  • развести ножки, согнутые в коленках, проблематично;
  • ребенок проявляет явное недовольство, громко плачет при разведении ножек с согнутыми коленями.

При подобных признаках родители должны посетить врача и пройти полное обследование у ортопеда. Специалист обязательно назначит ультразвуковое исследование тазобедренного сустава, которое поможет выявить позднее окостенение головки бедренной кости. В отдельных случаях целесообразно провести и рентгенологическое обследование – на изображении будет отчетливо видно скошенность наружного края вертлужной впадины и уплощение ее крыши.

Гораздо интенсивнее проявляется дисплазия тазобедренного сустава в 3 степени течения и при вывихе. В этих случаях будут присутствовать следующие характерные признаки:

Симптом «щелчка». Этот звук слышится, когда врач или родитель начинает разводить ножки, согнутые в коленках, в стороны – головка бедренной кости в этот момент начинает входить в суставную впадину и делает это с характерным щелчком. При обратном движении слышится такой же звук – головка бедренной кости снова выходит за пределы суставной впадины.

Асимметрия кожных складок. Проверяется этот симптом у ребенка в положении лежа на животе и лежа на спине

Обратить внимание стоит не на количество складок (оно различается даже у здоровых детей), а на их глубину и высоту расположения.

  1. Разведение ножек в стороны осуществляется с ограничением. Именно этот симптом позволяет диагностировать дисплазию тазобедренного сустава у новорожденных в первые 5-7 дней жизни с уверенностью в 100%. Придерживаются следующего показателя: если ограниченность достигает 50%, то рассматриваемое заболевание точно присутствует.
  2. Укорочение ножки относительного характера. Проверяют этот симптом следующим образом: укладывают младенца на спинку, сгибают ножки в коленках и устанавливают их стопами к столу/дивану. У здорового ребенка коленки будут находиться на одном уровне, если же одно колено явно выше другого, то это означает присутствие укорочения ножки.
  3. Симптом Эрлахера. Его врачи определяют подведением выпрямленной ножки новорожденного к другой ножке, затем пытаются завести исследуемую конечность за другую (складывают ножки крест-накрест). У здорового новорожденного пересечение ножек происходит в средней или нижней части бедра, при дисплазии тазобедренного сустава это явление наблюдается в верхней трети бедра.

В случае врожденного вывиха бедра будет наблюдаться вывернутая наружу больная ножка (неестественным образом). Это определяется, когда новорожденный лежит на спинке с выпрямленной ножкой и в тазобедренном, и в коленном суставах.

Признаки дисплазии тазобедренного сустава у детей старше 12 месяцев

Выявить рассматриваемое заболевание у детей старше 1 года очень легко – характерным признаком является нарушение походки: ребенок прихрамывает на одну ножку, если дисплазия тазобедренного сустава развивается с одной стороны, или имеет «утиную» походку в случае развития патологии с двух сторон.

Кроме этого, будут отмечены малые формы ягодичных мышц с пораженной стороны, а если надавить на пяточную кость, то подвижность будет заметна от стопы до бедренной кости (ребенок при этом должен лежать на спине с выпрямленными ногами).

Варианты развития

Врачи выделяют несколько различных вариантов данного заболевания. Различные классификации позволяют установить диагноз наиболее точно. В нем указывается вариант заболевания и степень тяжести.

Варианты дисплазии по нарушению анатомического строения:

  • Ацетабулярная. Дефект находится в области хрящей лимбуса или по периферии. Избыточное внутрисуставное давление приводит к нарушению подвижности.
  • Эпифизарная (болезнь Майера). При этой форме происходит сильное уплотнение и точечное окостенение хрящей. Это приводит к сильной тугоподвижности, прогрессированию болевого синдрома, а также может вызвать деформации.
  • Ротационная. Происходит нарушение анатомического расположения элементов, образующих сустав, в нескольких плоскостях относительно друг друга. Некоторые врачи относят эту форму к пограничному состоянию, а не считают самостоятельной патологией.

По степени тяжести:

  • Легкая. Также называется предвывихом. Формируются небольшие отклонения, при которых наблюдаются нарушение архитектуры в строении крупнейших суставов детского организма. Нарушения активных движений проявляются незначительно.
  • Средней степени. Или подвывих. При этом варианте вертлужная впадина несколько уплощенная. Движения значительно нарушены, наблюдаются характерные симптомы укорочения и нарушения походки.
  • Тяжелое течение. Также называется вывих. Эта форма болезни приводит к многочисленным отклонениям в совершении движений.

Последствия

Дисплазия опасна развитием неблагоприятных осложнений, которые могут встречаться при длительном течении заболевания, а также при недостаточно эффективном и качественно подобранном лечении болезни в начальных стадиях.

Также, если признаки болезни наблюдались в течение долгого времени, то может произойти атрофия мышц на поврежденной нижней конечности. Мышцы на здоровой ноге наоборот могут быть излишне гипертрофированными.

Сильное укорочение также достаточно часто приводит к нарушению походки и сильной хромоте. В тяжелых случаях такая ситуация может привести даже к развитию и различных . Это происходит вследствие смещения опорной функции поврежденных суставов.

Методы лечения

Терапия направлена на правильное дальнейшее формирование тазобедренного сустава у новорожденных. Применяется только комплексный подход с использованием всех консервативных методов лечения дисплазии. Они дополняют друг друга, усиливают и пролонгируют терапевтическое воздействие.

Гипсование

При обнаружении дисплазии высокой степени тяжести лечение проводится одномоментным вправлением вывиха с дальнейшей иммобилизацией конечности гипсованием. Подобную манипуляцию ортопеды выполняют только по достижению ребенком 2 лет. Лечение также может быть дополнено скелетным вытяжением.

Ортопедические устройства

Ортопедическая коррекция — наиболее эффективный метод терапии недоразвития ТБС любой степени тяжести. Длительное, часто постоянное использование приспособлений способствует правильному формированию тазобедренного сустава, постепенному повышению объема движений, восстановлению всех его функций.

Стремена Павлика

Стременами Павлика называется первая мягкая ортопедическая конструкция, которую стали использовать в лечении патологии. Она востребована до сих пор, так как излишне не ограничивает свободу движений в тазобедренных суставах.  Стремена Павлика состоят из грудного бандажа, крепящегося на теле с помощью лямок, небольших мягких накладок на колени и штрипок, соединяющих все части изделия в одно целое. В зависимости от тяжести патологии приспособление надевают на срок от 2 до 12 часов в день.

Подушка Фрейка

Подушка Фрейка — мягкое ортопедическое изделие, фиксирующее и удерживающее согнутые в коленях детские ножки в разведенном положении. В ее конструкции присутствует плотный валик для отведения коленок, ремешки и фиксаторы для надежного крепления приспособления на теле ребенка. Подушка Фрейка может использоваться в терапии дисплазии с 1 месяца. Обычно ее надевают в дневные часы и снимают перед сном. Но при врожденном вывихе нередко показано круглосуточное ношение.

Шина Виленского

Шина Виленского — ортопедическое приспособление в виде распорки для ног, оснащенное фиксирующими ремнями и шнуровкой. В конструкции также предусмотрен регулятор, с помощью которого врач корректирует угол отведения бедер. Шина Виленского чаще используется в терапии выраженного недоразвития ТБС. Приспособление предназначено для круглосуточного ношения на протяжении 3-6 месяцев.

Шина Тюбингера

Шиной Тюбингера называется отводящий ортопедический механизм для терапии дисплазии у младенцев от рождения до 1 года. Основные составляющие приспособления — мягкие наплечники, набедренные упоры, регулировочная распорка, застежки белого и красного цвета, нити с бусинами. Шина Тюбингера используется для постоянного ношения с непродолжительными перерывами на гигиенические процедуры.

Шина Волкова

Шина Волкова — ортопедическое изделие из полиэтилена, состоящее из кроватки для спины, верхней части, укладывающейся на живот и боковых элементов, фиксирующих голени и бедра. Режим ношения определяется индивидуально в зависимости от тяжести патологии и возраста ребенка. Шина Волкова в последнее время почти не используется из-за отсутствия регулирующего механизма в конструкции и сильного ограничения движений.

https://youtube.com/watch?v=neMJT10nV6Y

Гимнастические и массажные приемы

Лечебная гимнастика применяется с первых дней терапии. Регулярные занятия способствуют укреплению мышц, связочно-сухожильного аппарата, удержанию бедренной головки в вертлужной впадине. При выборе упражнений врач учитывает возраст ребенка, общее состояние его здоровья, а также текущий этап терапии — разведение ног, стабилизация ТБС или реабилитация. Обязательно выписывается направление к профессиональному массажисту, специализирующемуся на лечении дисплазии для обработки ягодичных мышц.

Физиопроцедуры

На протяжении всего лечения дисплазии у новорожденных проводятся физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, лазеротерапия, гипербарическая оксигенация, амплипульстерапия, ультразвуковая терапия. Под воздействием физических улучшается кровоснабжение тканей питательными веществами, необходимыми для правильного формирования костных и хрящевых структур ТБС.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативной терапии, выраженной деформации элементов ТБС показано хирургическое лечение. Чаще проводится открытое вправление вывиха — рассечение суставной капсулы с последующей установкой головки бедренной кости в вертлужной впадине. К хирургическим методам лечения дисплазии также относится остеотомия, осуществляемая для придания проксимальному концу бедренной кости правильной конфигурации.

Оцените статью
Kidbooms - портал для мам
Добавить комментарий

Adblock
detector