Нитриты в моче у ребенка — что это значит, каковы причины патологии и нужно ли ее лечить?

Подходы к лечению

Повышенный показатель нитритов в анализе мочи указывает на протекание инфекционного процесса (явного или скрытого). В этом случае диагностируется бактериурия – наличие бактерий в урине, что является признаком воспалительных недугов мочевыводящих путей и почек (цистита, уретрита, вагинита, пиелонефрита и других). Сильное завышение цифры может говорить о том, что в мочеполовой системе имеется несколько видов возбудителей.

Присутствие нитритов в моче дает сигнал к проведению дополнительных исследований. Это может быть бактериологический посев мочи (для определения вида патогенных микроорганизмов), ультразвуковая диагностика, рентгенография.

Содержание нитритов в моче у ребенка бывает увеличено при несоблюдении правил сбора материала для анализа (плохой туалет наружных половых органов, недостаточно чистая емкость, заселенная бактериями). В этом случае речь идет о ложноположительном результате.

– При инфекции мочевыводящих путей доза антибиотика обычно намного меньше, чем при лечении других заболеваний, так как именно с мочой лекарство выходит из организма, а значит, точно окажется там, где нужно, – объясняет Евгений Олегович

– Но у такого лечения есть определенная схема, которой важно придерживаться

О содержании нитритов в биологической среде организма может рассказать и общий (клинический) анализ мочи. Расшифровка результатов анализа позволяет судить о протекании как скрытых заболеваний, так и острых инфекций. Вывод делается по следующим показателям:

  • цвет;
  • плотность;
  • уровень кислотности мочи;
  • наличие осадка, белка, крови и т.д.

Если необходимо выявить именно нитриты, проводят биохимический экспресс-тест. Он позволяет обнаружить азотистые соединения, но не дает представления о том, в какой части мочевыделительной системы идет воспалительный процесс.

Бывает, что клинический анализ выдает ложноположительный результат. Причиной этого может стать недостаточная стерильность пробирки или попадание в мочу частиц сальных или потовых желез (загрязнение биоматериала извне).

Нитриты, образующиеся в женском и мужском организме, имеют одинаковую природу. У женщин, вследствие биологических особенностей, риск развития инфекции в органах мочеполовой системы несколько выше, чем у мужчин. Более короткая уретра облегчает попадание в организм болезнетворных бактерий.

Наличие нитритов сигнализирует о протекании в организме женщины или девушки ряда следующих возможных хронических заболеваний, связанных с развитием инфекции в мочевом тракте:

  1. Пиелонефрит – характеризуется развитием инфекции в почках.
  2. Цистит или уретрит – свидетельствуют о бактериурии нижних органов мочевыделительной системы.

Недолеченный цистит при малейшем рецидиве способен перерасти в пиелонефрит. А при распространении инфекции в верхние органы мочевыделительной системы, последний может стать причиной развития почечной недостаточности и других инфекционных заболеваний почек.

У мужчин причиной обнаружения в моче нитритов свидетельствует о следующих заболеваниях мочеполовой сферы:

  • аденома простаты;
  • цистит;
  • мочекаменная болезнь и связанное с этим воспаление мочеточника;
  • пиелонефрит.

Что такое нитриты и нитраты и чем они опасны?

Анализ мочи является информативным исследованием, которое часто применяется для диагностирования различных заболеваний у детей. Иногда показатель нитритов в урине оказывается завышенным, что указывает на наличие инфекционного процесса. Насторожить родителей и дать сигнал к проведению исследования должны изменения в мочеиспускании, внешних характеристиках урины и поведении ребенка.

Нитратами называются соли азотной кислоты. В небольших количествах они содержатся во всех живых организмах, воде и земле, поскольку образуются в процессе круговорота азота, постоянно происходящем в природе. Дополнительно такие соединения попадают в почву вместе с азотсодержащими удобрениями, которые используются для повышения урожайности. Пути попадания нитратов в организм человека – с овощами, фруктами и водой.

В норме они выводятся с мочой. В желудочно-кишечном тракте нитраты способны преобразовываться в нитриты (соли азотистой кислоты, обладающие большой токсичностью). Трансформация происходит под воздействием инфекционных процессов, вызываемых бактериями. Результатом большой концентрации нитритов может стать развитие метгемоглобинемии – недуга, при котором в крови увеличивается уровень форм гемоглобина, не способных переносить кислород, что ведет к патологическому состоянию органов и систем из-за кислородного голодания.

Нитриты — это соли азотсодержащих кислот. У здоровых людей с обычным рационом питания они не обнаруживаются в моче. Однако при большом потреблении фруктов или овощей количество солей начинает повышаться. Кроме того, в детском возрасте появление нитритов может свидетельствовать о бактериальном поражении органов мочевыделительной системы.

Определение уровня нитритов в лечебном учреждении отличается высокой чувствительностью анализа. Исследование назначается лечащим врачом при наличии показаний к его проведению.

Образование нитритов происходит в моче из нитратов под воздействием бактерий. Присутствие этих солей не наносит вредя организму — они концентрируются в мочевом пузыре.

Их наличие указывает на присутствие микроорганизмов, поскольку в норме ни нитритов, ни микроорганизмов быть не должно. Сами нитриты в моче не представляют угрозы. Опасны те возбудители, которые их образовывают.

Если есть нитраты, они не указывают на наличие патологии. Они могут быть как продуктом жизнедеятельности бактерий, так и солями, от которых организм пытается избавиться.

Цистит с уретритом можно вылечить. Узнав, что у ребенка в моче нитриты, нужно понимать, что проблема серьезная, и необходимо принимать меры, а не дожидаться появления лихорадки, боли при мочеиспускании и прочих неприятных симптомов.

Анализ мочи и нитриты

Для определения нитритов в урине ребенка проводится общий анализ мочи, в составе которого применяется специфический тест. Такое исследование позволяет практически на 100% исключить ложноположительный результат. Тест используют не всегда, это обусловлено высокой вероятностью получения ложноотрицательного результата.

Причин этому может быть несколько:

  • не все микроорганизмы выделяют ферменты, вступающие в реакцию с нитратами (к таким относятся грамположительные бактерии);
  • неправильно собран биологический материал, для анализа рекомендуется брать мочу, собранную утром (процесс превращения нитратов в нитриты занимает не меньше 4 часов, их повышенная концентрация наблюдается в утренней моче);
  • на достоверность результата могут повлиять ферменты, содержащиеся в человеческом организме (уробилиноген, аскорбиновая кислота).

При необходимости пробы можно провести дома самостоятельно.

Домашний тест для определения нитритов в детской моче

Педиатры рекомендуют периодически проводить тестирование мочи малыша с помощью полосок. Таким образом, можно контролировать малейшие нарушения в работе мочеполовой системы ребенка и своевременно распознать начинающееся заболевание.

Для проведения теста в домашних условиях необходимо сделать следующее:

  • приобрести в аптечной сети полоски-индикаторы, пропитанные специальным составом (реактивом);
  • собрать порцию утренней мочи в стерильную емкость, которую также можно приобрести в аптеке;
  • опустить в мочу тестовую полоску и следить за изменениями в ее цвете.

При наличии нитритов в моче малыша, реактив, которым пропитан лакмус, вступает в реакцию с солью азота и окрашивает индикатор в светло-розовый цвет. Для определения концентрации опасных соединений в моче можно полоску сравнить с таблицей на упаковке. Информативность теста достоверна только на 70%, поэтому отрицательный результат может говорить лишь о недостаточном уровне нитритов для химической реакции.

Тест очень удобен для родителей, чьи дети входят в группу риска по развитию пиелонефрита, часто заболевание проходит латентно. Воспалительный процесс в мочевом пузыре (цистит) также можно выявить с помощью тестовых полосок, не выходя из дома.

В совокупности с симптоматикой, которая обязательно сопровождает воспаление слизистой оболочки (частое мочеиспускание, дискомфорт в нижней части живота, жжение в уретре), можно определить патологию и своевременно принять меры. Некоторые препараты, например Канефрон, можно применять даже для лечения маленьких детей. Благодаря растительной основе, средство практически не имеет противопоказаний.

Правила подготовки ребенка к анализу мочи

Чтобы получить максимально достоверный результат исследования, необходимо правильно собрать детскую мочу. Для этого ребенка необходимо подготовить:

за три дня до анализа рекомендуется отменить все лекарственные препараты и витамины (если ребенок их принимает);
особое внимание нужно уделить антибиотикам, их прием следует прекратить не позднее, чем за 5 дней до исследования;
рацион питания ребенка не должен меняться – грудничкам не вводят прикорм или новые компоненты в обычное меню, старших детей лучше кормить привычными блюдами;
ограничить потребление жидкости и свежих фруктов, особенно приобретенных в магазине;
перед забором мочи ребенка необходимо подмыть, чтобы внешние микробы не попали в мочу;
материал для анализа должен собираться в стерильную емкость, если мочу необходимо собрать у грудного ребенка, следует дождаться мочеиспускания, а не брать материал из подгузника;
моча должна быть максимально свежей – утренней, для анализа берется первая порция.

Некоторые врачи советуют перед анализом кормить ребенка капустой, морковью, свежими фруктами, разрешенными для возрастной категории малыша.

Нормы нитритов у детей

Нитриты образуются только при наличии бактериальной инфекции в мочевыводящих путях. В норме в детской моче этих соединений быть не должно. Моча здорового малыша практически стерильна, в ней не должно быть никаких посторонних примесей.

Нитриты не опасны для детского организма, они концентрируются в мочевом пузыре и выводятся естественным путем, не откладываясь в органах. Но эти химические соединения служат индикатором при диагностике воспалительных заболеваний, которые часто протекают бессимптомно. Ведь нитриты в моче появляются только при наличии болезнетворных бактерий.

Как делается тест на нитриты?

Наличие нитритов показывает клинический (общий) анализ мочи. Он поможет также в диагностировании имеющегося заболевания, поскольку выявляет и другие показатели урины – цвет, кислотность, плотность, прозрачность, наличие осадка, крови, белка, лейкоцитов и т. д.

Выявить нитриты дома можно с помощью специальных полосок, покупаемых в аптеке. Они покрыты особым реактивом, который при наличии в детской моче нитритов вступает с этими соединениями в реакцию. Посмотрев на интенсивность окрашивания тестовой полоски, можно примерно оценить концентрацию нитритов (для этого полоску сравнивают с маркером на упаковке). Полоски начинают выявлять эти химические вещества при их уровне больше 2 мг на литр мочи. В этом случае полоска становится светло-розовой.

Проверять тестовой полоской важно первую порцию детской мочи, а для большей точности результатов ребенок не должен принимать антибиотики в течение трех дней до пробы. Следует также помнить, что отрицательный результат теста не указывает, что нитритов в моче нет, так как их количество может быть недостаточным для начала химической реакции

Когда бывают нитриты в моче у ребенка?

  1. Чтобы овощи быстрее созревали, почву удобряют различными химическими соединениями, которые вместе с плодом в свежем виде поступают в организм малыша. Нитраты, проходя через ЖКТ, меняют формулу и становятся нитритами. Они выпадают в виде осадка в моче, отчего она меняет цвет и запах. Только анализ мочи по Нечипоренко (иначе его называют утренним забором мочи) может выявить наличие нитритов и их отклонение от нормы.
  2. При первичном осмотре больного врач, не найдя видимых причин для беспокойства и паники родителей, может отправить ребенка на развернутый анализ крови и мочи. При этом нельзя менять рацион питания и исключить применение каких-либо витаминов и лекарственных препаратов (при этом картина общего заболевания не будет ложной).
  3. Анализ в том случае покажет достоверную информацию, если моча будет свежей и помещенной в стерильный контейнер. Чтобы увидеть картину развивающегося заболевания, нужно сделать несколько анализов с перерывом в 3-5 дней. Если нитриты будут вновь присутствовать, диагностика должна быть более глубокой, ведь их постоянное присутствие в моче говорит о начинающихся заболеваниях: пиелонефрите, цистите, кишечной инфекции и вагините у девочек.
  4. При грудном вскармливании инфицирование извне исключено. Вероятность возникновения нитритов в моче новорожденных обусловлена, прежде всего, использованием подгузников в постоянном режиме, внутри которого образовывается «эффект парника», который и приводит к изменениям в работе почек и мочеполовой системы.

Положительный анализ у женщин

В силу особенностей физиологического строения мочеполовой системы у женщин они чаще страдают воспалением мочевого пузыря. Короткая уретра, близость вагины, ануса при недостаточной гигиене и незащищенных половых контактах способствуют попаданию возбудителей инфекции в мочевые органы.

Инфицирование нижних отделов системы приводит к появлению цистита или уретрита. Восхождение бактерий в верхние отделы мочевыводящей системы вызывает пиелонефрит или другие патологии почек. Игнорирование симптомов ведет к переходу воспалительного процесса в разряд хронического и значительно затрудняет лечение.

Уретрит – воспаление мочевыводящего канала характерных симптомов дает немного. Основные: появление в урине фиброзных пленок, слизи, жжение при мочеиспускании. Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря. По статистике у женщин может фиксироваться до 3 раз в году.

Причиной заболевания могут быть:

  • переохлаждение;
  • некачественное белье, увлечение ежедневными прокладками;
  • недостаточная гигиена;
  • вагинит;
  • ослабление иммунитета;
  • нервные, физические перегрузки;
  • гормональные сбои.

Пиелонефрит – воспаление почечной лоханки часто начинается без симптомов. Больные отмечают «неприятное чувство тяжести» в поясничной области. Нарастание инфекции сопровождается подъемом температуры, появлением симптомов отравления организма: отсутствие аппетита, тошнота, рвота. Дальнейшее развитие патологии ведет к прогрессирующей почечной недостаточности, инвалидизации.

Положительный анализ при беременности

Контроль нитритов в моче при беременности является важным как для здоровья женщины, так и для благополучия плода. При беременности нагрузка на мочевыводящую систему увеличивается кратно, а иммунитет женщины, как правило, несколько снижен.

Воспалительные процессы в мочеполовой сфере приводят к:

  • невынашиванию плода;
  • рождению ребенка с малым весом;
  • появлению отеков;
  • повышению артериального давления;
  • преэклампсии.

Если вы беременны, то не затягивайте со вставанием на учет. Своевременное обследование является гарантией того, что возможная патология будет обнаружена «в зародыше». Своевременное лечение сохранит здоровье мамы и малыша.

Причины появления

Почему в организме образуются соли азота, и что это может значить? Их содержание свидетельствует о размножении болезнетворных микроорганизмов. В большинстве случаев они являются причиной развития патологии мочеполовой системы.

Речь идет о следующих заболеваниях:

  • пиелонефрит,
  • уретрит,
  • простатит,
  • цистит,
  • вагинит,
  • аденома простаты,
  • воспаление мочеточника.

Статистика свидетельствует о том, что чаще нитриты обнаруживаются у женщин и девушек (из-за короткой уретры они более подвергнуты попаданию бактерий, чем мужчины), у людей старше 65 лет, пациентов с сахарным диабетом, аденомой простаты, людей, недавно перенесших урологические операции.

В практике случаются и единичные случаи ложноположительных проб: когда соли азота в урине есть, а симптомов заболеваний не наблюдается. Это может произойти при попадании в биологическую жидкость частиц потовых желез или из-за использования нестерильной пробирки. В этом случае пробу приходится проводить повторно.

  • https://vseprorebenka.ru/zdorove/diagnostika/nitrity-v-moche-u-rebenka.html
  • https://m.baby.ru/wiki/nitrity-v-moce-u-rebenka-priciny-poavlenia-i-podhody-k-terapii/
  • https://www.deti34.ru/diagnostika/mocha/nitraty-v-moche-u-rebenka.html
  • https://o-krohe.ru/analizy-rebenka/mocha/nitrity/
  • https://kroha.info/health/analizy/nitrity-v-moche-u-rebyonka
  • https://fb.ru/article/146212/chto-znachat-nitrityi-v-moche-u-rebenka
  • https://kardiobit.ru/analizy/analiz-mochi/nitrity-v-analize-mochi-u-detej-i-vzroslyh

Почему появляются нитриты в моче

Появление бактерий в мочевом пузыре происходит в результате различных воспалительных процессов. Бактериям для роста необходимы углеводы и молекулы кислорода, используя их, они запускают окислительный процесс превращения нитратов в нитриты. 

Обратите внимание! Нитриты в биологическом материале — это своеобразный индикатор заболеваний мочеполовой системы. При проведении исследования мочи у здорового человека нитратов в урине быть не должно

Анализ мочи при наличии нитритов должен также выявить и бактерии. Если же бактерии в урине отсутствуют, а выявлены только нитриты, исследование необходимо провести заново.

При каких заболеваниях появляются нитриты

Воспаление может проходить как в почках и предстательной железе, так и в мочевом пузыре, уретре и в мочеточнике. 

Поражение верхней части — при пиелонефрите, аденоме простаты — воспалительный процесс может проходить практически бессимптомно, и только лабораторные исследования показывают наличие инфекции. 

Мужчины же подвержены воспалению мочеточника, которое возникает при присоединении инфекции при наличии конкрементов в мочевом пузыре.

Наиболее частые заболевания, связанные с появлением в моче нитритов:

  • Пиелонефрит. Бывает острым или хроническим. Обычно возбудителем болезни является кишечная палочка, а воспаление начинается в почечных лоханках. При остром пиелонефрите возникают такие симптомы: повышение температуры тела, тошнота, рвота, сильное потоотделение, боли в пояснице. Хронический пиелонефрит протекает практически без симптомов, но в моче, кроме нитритов, также находят белок, глюкозу, эритроциты и лейкоциты.
  • Цистит. Воспаление мочевого пузыря, обычно также вызывается кишечной палочкой, но иногда и другими возбудителями. Симптомы цистита — боль, жжение в мочеиспускательном канале, учащенные позывы к мочеиспусканию, иногда повышение температуры. Переходя в хроническую форму, цистит трудно поддается лечению, в виде осложнения может развиться пиелонефрит.
  • Уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала у мужчин встречается как осложнение после венерических заболеваний. Возбудителями уретрита бывают различные бактерии. Симптомы: болезненность при мочеиспускании и половом акте, учащенные позывы, появление выделений из уретры, не характерный запах мочи. Осложнения этого заболевания довольно серьезны, например, стриктуры уретры, которые удаляются оперативным путем.
  • Воспаление мочеточника. Симптомы: содержащиеся в моче примеси крови и гноя, помутнение мочи, фибриновые пленки.
  • Другие заболевания: сахарный диабет, подагра, а также пожилой возраст, перенесенные операции.

Нитриты в моче у взрослых и беременных женщин – что показывает

Наиболее распространенной причиной появления нитритов в моче является заражение мочевых путей фекальной палочкой или Escherichia coli. Простое присутствие нитрита не опасно, но подтверждённое воспаление требует соответствующего лечения.

Анализ мочи на нитриты используется для выявления инфекций мочевых путей. Присутствие нитритов в моче не опасно для человека, но указывает на воспаление.

Что означают нитриты в моче?

Под воздействием грамотрицательных бактерий происходит процесс восстановления нитратов, содержащихся в моче, и образования нитритов. Наиболее распространенной инфекцией мочевого тракта является бактерия Escherichia coli (E. coli). Нитриты могут быть обнаружены с помощью тест-полоски во время общего анализа мочи. Если результат теста положительный, он обычно указывает на присутствие бактерий в значительном количество , то есть в количестве, превышающем 100 000 на 1 мл.

Причины появления нитритов в моче у женщин

Инфекции мочевыводящих путей являются частой проблемой, особенно у женщин из-за анатомического строения, отличной от анатомиии мужчин. У женщин более короткая уретра и меньшее расстояние от заднего прохода до внешнего уретрального отдела. В результате бактериям легче проникать из ануса в мочевые пути. Физиологически в мочевых путях нет бактерий, то есть они стерильны. В благоприятных условиях бактерии, чаще всего кишечная палочка, попадают в область уретры и затем поднимаются в мочевой пузырь. Своей жизнедеятельностью они вызывают реакцию, которая приводит к образованию нитрита. Однако нитрит не является единственным показателем воспаления.

Беременные женщины чаще получают инфекции мочевых путей из-за наличия дополнительных факторов риска, таких как наличие глюкозы в моче или мочевой застой. Тест-полоска, обнаруживающая нитрит в моче, помогает быстро распознать инфекцию и начать антибиотикотерапию.

Анализ мочи при беременности

Лечение нитритов в моче

Нитрит сам по себе не является симптомом, требующим лечения. Присутствие нитритов в моче и другие признаки инфекции требует применения антибиотиков в случае симптоматического воспаления. Бессимптомное воспаление мочевых путей, то есть наличие бактерий без общих симптомов, требует лечения только у беременных женщин и пациентов с диабетом.

Анализ мочи на присутствие нитритов

Нитриты обнаруживаются при общем анализе мочи

После пробуждения, по крайней мере, минимум через 4 часа после последнего мочеиспускания (это важно, потому что только после этого времени образуются нитриты, появившиеся под воздействием бактерий), необходимо помочиться в специальный контейнер, ранее приобретенный в аптеке. Перед сдачей материала на экспертизу тщательно вымойте половые органы водой с мылом, мыло надо обязательно полностью смыть

Моча должна быть забрана из середины процесса мочеиспускания (т.е. сперва нужно часть «пролить» мимо контейнера). «Наливать» до краёв не надо. Для общего анализа будет достаточно 20 мл. После мочеиспускания биологический материал должен как можно скорее передан в лабораторию. Если это невозможно, поместите его в холодильник.

Нитриты в моче без инфекции

Может случиться так, что анализы показывают присутствие нитритов в моче, однако у пациента нет симптомов, указывающих на них. Такое бессимптомное воспаление не требует лечения, но должно контролироваться. Это показывает наличие бактерий в моче; это так называемая бактериурия. Также может случиться так, что пациент полностью здоров, а нитриты появились из-за содержания материала при комнатной температуре, что способствует росту бактерий.

Методы диагностики

Исследование урины на бактериурию проводится разными способами. Для быстрого, но не самого точного результата делают экспресс-методы. К ним относятся:

  • ТТХ-тест. Для данного исследования используют свойство микробов окрашивать соли тетразолия, которые становятся синими.
  • Тест Грисса. При его проведении нитраты, взаимодействуя с микробной уриной становятся нитритами, что означает наличие патогенных микроорганизмов. Подходит только для взрослых людей.
  • Глюкозный редукционный тест. В утренней порции мочи проверяют наличие глюкозы. Когда ее определенного количества в урине нет, значит, бактерии пожирают глюкозу. Тест не обладает высокой точностью, но при необходимости быстрого анализа подходит для определения бактериурии на начальной стадии.

Самым информативным методом диагностики считается посев урины, когда подсчитывается количество бактерий. При этом данный тест занимает больше времени по сравнению с другими – от 24 до 48 часов

Для точного результата важно отнести собранную урину для исследования на протяжении часа. Это необходимо, потому что при долгом нахождении внутри помещения при комнатной температуре, урина может изменить свои химические свойства

Для правильного сбора мочи для сдачи анализа следует знать, как проводится данная процедура:

  • Тщательно подмойтесь теплой водой с использованием мыла или других средств по уходу за интимной областью.
  • Соберите среднюю порцию мочи, не касаясь краев специального стерильного контейнера кожей.
  • При менструации девушкам не рекомендуется сдавать мочу на анализ, но если есть такая необходимость, требуется вставить тампон, снова подмыться и собрать урину. Кроме того, такой способ применяется женщинами при беременности и после менопаузы.

ТТХ (Трифенилтетразолия хлорид)-тест, в основе которого лежит свойство реактива окрашиваться под воздействием продуктов жизнедеятельности микроорганизмов в красный цвет. Тест Грисса, подразумевающий превращение нитратов в нитриты при взаимодействии с мочой, содержащей микробы и вырабатываемые вследствие их метаболизма вещества.

Как делают УЗИ мочевого пузыря?

Глюкозный редукционный тест – заключается в проверке уровня глюкозы в утренней порции мочи. Если обнаруживают недостаток сахара относительно нормы, делают вывод о наличии бактерий.

Из-за того, что микроорганизмы повышены, потребляемое количество глюкозы увеличивается, почему собственно ее уровень и падает. Данная методика также не является высокоточной, но зато дает возможность быстро определить бактериурию на начальной стадии.

Бактериальный посев мочи, или бакпосев, – считается самой информативной диагностикой, позволяющей не только выявить присутствие патогенной или большого количества условно-патогенной флоры, но и подсчитать ее количество. Кроме того, в ходе исследования проводится определение чувствительности микробов к антибиотикам, что помогает назначить наиболее подходящее лечение.

Принцип определения бактерий в моче, лежащий в основе теста Грисса

К минусам методики можно отнести продолжительность выполнения, так как ее суть заключается в высевании бактерий на питательной среде (агар, бульон), а это занимает 5-7 суток. Причем собранную мочу необходимо доставить в лабораторию не позднее 1-2 часов, так как, если образец находится в помещении при комнатной температуре длительное время, его химические свойства могут измениться.

Внимание! Для проведения бактериологического анализа очень важно правильно собрать образец мочи, в противном случае результат будет недостоверный и процедуру придется повторить

Расшифровка анализа

В полученном на руки бланке результата, если он составлен по всем правилам проведения клинического анализа, будет очень много важной и не очень важной информации. В процессе исследования лаборант оценит:

В процессе исследования лаборант оценит:

  • цвет мочи и прозрачность;
  • запах;
  • плотность;
  • химическую реакцию в отношении pH;
  • наличие или отсутствие белка;
  • уровень глюкозы;
  • кетоновые тела (ацетон в моче);
  • наличие или отсутствие желчных пигментов;
  • состав мочевого осадка (эритроциты, лейкоциты, цилиндры, эпителиальные клетки, соли).

Он зависит от того, что ребенок ел, пил, принимал ли медикаменты. Некоторые антибиотики окрашивают мочу в красный, а съеденная накануне свежая морковь — в оранжевый. Но цвет иногда говорит и о возможном недуге. Так, у детей с сахарным диабетом моча почти прозрачная, бесцветная, а у ребенка с желтухой она насыщенно желтая. Но на основании одного только цвета никто диагнозы ставить не будет.

Прозрачность

Нормальная моча прозрачна. Мутнеть она начинает через некоторое время, поскольку выпадает осадок, иногда в виде хлопьев. Если только что собранная моча мутная, это «сигналит» о наличии в ней лейкоцитов, большого количества солей. В любом случае следует разбираться дальше, выводы делать рано.

Запах мочи

Этот показатель не представляет особой клинической ценности, а потому его часто вообще не вписывают в бланк исследования. Но родителям следует знать, что моча, которая имеет запах фруктов (витаминов) часто появляется после приема витаминов, а также при сахарном диабете.

Плотность

Этот показатель представлен в числовом значении, которое будет символизировать относительную плотность — концентрацию всех остальных веществ в жидкости. В норме, у ребенка до полугода должны стоять значения 1,002-1,004. Ребенок до 1 года — 1,006-1,010. В моче ребенка от 3 до 5 лет нормальной считается плотность 1,010-1,020. В 7 лет норма несколько расширятся — 1,008 — 1,022, а у ребенка в подростковом возрасте — 1,011 -1,025.

Отклонения от нормальных цифр может говорить о нарушении функции почек. Часто родители в бланке исследования в разделе «Плотность» видят нечто совсем невнятное – «м. м» или «мал. м», «мало м». Это означает, что представленный образец был недостаточным по объему для определения плотности, так как в специальный прибор нужно заливать не менее 50 мл жидкости.

Нормальная моча совершенно здорового ребенка дает слабокислую реакцию. Любые отклонения этого параметра настораживают врача. Если моча дала более выраженную или высокую кислую реакцию, это может быть последствием употребления в пищу большого количества белков, голодания, перенесенной лихорадки. Если моча дает щелочную реакцию, это зачастую вполне закономерные последствиея диеты без мяса, недавней сильной многократной рвоты, хронических болезней мочевых путей. Норма — pH=5,0-7,0.

Наличие белка

В норме белка в моче не должно быть. Точнее, его там настолько мало, что реактивы не в состоянии уловить следы белка. Если это так, то лаборант в соответствующей графе бланка ставит «-». Если белок обнаружен, выясняется его количество. Наличие белка называется протеинурией. Функциональное нарушение (не требующее лечения) имеет вполне безобидные причины — ребенок ест много белка, у него недавно был или есть жар, он пережил стресс.

Глюкоза в моче

Если с ребенком все нормально, то сахар в моче отсутствует. Исключение составляют случаи, когда малыш перед сдачей анализа в большом количестве поел чего-то сладкого. В этой графе в полученной из лаборатории бумаги будут стоять цифры. Нормальные показатели — от 8,8 ммоль/литр до 9,9 ммоль/литр. Ваше число, находящееся в этом диапазоне, говорит о том, что все в порядке. Повышение этого порога обычно наблюдается у детей с сахарным диабетом, а понижение — у деток с воспалительным процессом в тканях почек.

Кетоновые тела

В нормальном состоянии их нет. Но если кетоновые тела обнаружены, и в графе стоит «+», пугаться не стоит. Эта «находка» – свидетельство того, что нарушен обмен углеводов и жиров, а такое у детей бывает довольно часто. Из-за некоторых особенностей обмена веществ, кетонурия (наличие кетоновых тел) у детей случается при стрессе, усталости, при повышенной температуре.

Почему в анализах урины обнаруживают соли азота?

Повышенная концентрация нитритов в моче является следствием бактериального инфицирования мочеиспускательного канала. Помимо этих компонентов в выделениях могут быть выявлены также лейкоциты и сами вредоносные микроорганизмы. Наиболее распространенные типы бактерий в моче – это кишечная палочка, сальмонелла. Их ускоренное размножение способствует возникновению различных патологий мочеполовой сферы. Причиной наличия в выделяемой жидкости нитритов считают такие болезни:

  • Доброкачественные новообразования в предстательной железе.
  • Воспалительное поражение уретрального канала.
  • Пиелонефриты.
  • Уролитиаз – появление камней в мочевыводящем тракте и их дальнейшее продвижение по его органам вызывает у больного воспалительный процесс.
  • Циститы с острым или хроническим течением.

Нитриты в моче у женщин в большинстве ситуаций образуются при бактериальном инфицировании мочевого пузыря. У представительниц слабого пола цистит встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Данный факт легко объясняется анатомическими особенностями построения женского мочевыводящего канала. Уретра у них имеет вид воронки, которая намного шире и короче, чем мужской мочеполовой тракт. Это очень благоприятствует бактериям, которые легко попадают сначала в полость мочевого пузыря, а затем в фильтрующую систему почек. Инфицирование данных органов приводит к воспалительной реакции организма.

Хоть у мужчин мочевой пузырь поражается редко, но повышение нитритов в моче у них встречается почти с такой же частотой, как и у представительниц слабого пола. Азотистые соли в выделениях обнаруживают также у пациентов, страдающих ВИЧ или имеющих очень низкий иммунитет. Нередко увеличение концентрации таких веществ наблюдается у ослабленных больных и людей, которые перенесли оперативное вмешательство на органах репродуктивной или мочевой системы. Соли азотистой кислоты в анализе мочи повышаются при наличии у человека подагры, сахарного диабета и других обменных нарушений.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий

Adblock
detector